细菌室标本采集及保存要求

细菌室标本采集及保存要求

1、总则：用于细菌培养的标本在收集时应注意严格无菌操作和及时送检，检测后标本应妥善保存。

2、临床标本的采集

2.1、下呼吸道分泌物（痰液）

令患者早上起床后用清水澈口，不要刷牙，立即从下部呼吸道咳出第一口痰，吐在无菌塑料痰盒中，

及时送检。

2.2、尿液（中段尿）

护理人员协助采取中段尿约3ml入无菌塑料盒中，及时送检。

2.3、粪便

取有粘液、脓血部分的粪便置无菌塑料盒中及时送检。

2.4、眼、耳、鼻、喉拭子

将棉拭子沾取少许无菌生理盐水（如沾取的太多，可在无菌生理盐水瓶壁上挤去多余的水份），然后采取可疑部位的分泌物，倒悬于无菌塑料盒中，及时送检。

2.5、脓液

用沾有生理盐水的棉拭子沾取脓液，要尽量多取

一些，然后将棉拭置于无菌塑料盒中，及时送检。

2.6、血液

261、凡怀疑菌血症和败血病的患者，采血培养时，应尽量在未使用抗菌素前采血，如已使用抗菌素, 应尽量选择抗菌素在体内浓度最低时采血，应在病人

第二次使用抗菌素之前采集血培养标本。当然在病人

发热或寒颤时采集也可。

262、成人每次采血5〜10ml,小儿采血3〜5ml。

2.6.3、严格消毒病人采血部位和血培养瓶口，抽一定量血液后，无菌注入血培养瓶内，轻轻摇匀。

264、从抽血到接种入瓶，动作要快，防止血液凝固，同时要及时送检。

2.7、穿刺液

胸腹水、心包液、关节腔液、鞘膜积液，严格无菌抽取后，注入含肝素抗凝的无菌试管中，轻轻颠倒试管10余次，使肝素与穿刺液混匀达到抗凝的目的, 或直接无菌注入血培养瓶内及时送检。

2.8、胆汁

由专科医生以无菌方法取引流液10ml注入无菌塑料盒内。

2.9、脑脊液

以无菌方法取脑脊液3~5ml,置无菌试管内，常温

保存送检，如只做培养可直接无菌注入血培养瓶内, 及时送检。

2.10、生殖器官标本

阴道、子宫颈及前列腺等分泌物应由医师采集，

收集于无菌塑料盒内送检。

如疑为淋病奈瑟菌感染，做培养检查时，采集的

标本应床旁接种并及时放入孵箱培养。

2.11、烧伤标本

以无菌棉拭子直接采取多个部位创面的脓汁分泌

物放入无菌塑料盒中。

2.12、支原体（解腺、人型）培养+药敏的标本

采集

2.12.1、支原体对干、热抵抗力差，标本采集后

应尽快接种支原体运送培养基送检。

2.12.2.男性：用细的无菌棉拭子沾取无菌盐水少许深入尿道口内2〜2.5cm。

3、临床标本的保存

细菌室标本原则上要求及时送检、及时处理，不

得保存。