医疗质量管理小组及其岗位职责
医疗质量与安全管理小组架构及职责
儿科医疗质量与安全管理小组架构及职责医疗质量与安全管理各小组职责一、病案质量管理组职责1．每天对终末病案管理工作进行督促、检查和指导，收集医护人员对病案管理工作的意见和建议，及时反馈给科主任。
2．每个月针对科内质控所反映的病案书写的质量问题进行分析，找出原因，采取相应措施纠正问题。
3. 协助科主任对本科内疑难危重病人进行病例讨论，并做好记录。
4．保证本科室甲级病案率达标，杜绝丙级病历。
5.主要监控指标①首次病程记录完成W8小时②上级医师首次查房记录完成W48小时③抢救记录在抢救结束后完成W6小时④死亡讨论记录于患者死亡后完成W7天⑤入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、死亡记录W24小时⑥甲级病案率达标三90%; 3天归档率三90%；7天归档率100%⑦住院病历首页各项信息正确率三98%⑧病情告知、病危通知、输血、有创诊疗等知情同意书执行签署率100%二、医院感染管理组职责1.认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准。
2.加强手卫生培训，对手卫生一个月质控一次，提高手卫生依从性，儿科病房手卫生依从性三70%,新生儿病房手卫生依从性三95%,洗手准确性达到100%。
3.做好院感上报,每个月对科内院感进行质控,向科主任汇报,每季度总结一次。
4.对多重耐菌感染实行严密监控，一旦发现，及时隔离患者，采取诊疗措施。
三、临床路径管理组职责1．根椐医院临床路径相关制度，指导科内医护人员临床路径的实施。
2．收集患者及医师满意度。
3．每个月收集科内临床路径的相关数据并提出改进措施，并将相关运行情况告知科主任及各医护人员。
4．主要监控指标①临床路径例数占科室出院病例数比例三30%②临床路径病例入组率三80%③临床路径入组完成率三70%④对医护人员及患者进行满意度调查。
四、药事管理组职责1．严格执行医院关于药品、抗生素的各项规章制度。
2．严格履行儿科与医院抗生素责任状。
3．每个月质控检查科内抗生素使用情况，对存在问题及时反馈给个人及科主任，半年总结一次，杜绝非紧急情况下越级使用抗生素。
科室医疗质量控制小组成员职责范本
科室医疗质量控制小组成员职责范本为了保障患者的安全和提高医疗服务质量，每个科室都应设立医疗质量控制小组。
该小组的成员承担着重要的职责，以确保医疗质量的提升。
以下是科室医疗质量控制小组成员的职责范本。
1. 根据医疗质量管理要求，制定和修订科室的医疗质量管理制度，包括医疗质量目标、流程和相关的操作规范。
2. 定期组织和召开科室医疗质量控制小组会议，汇报和分析科室医疗质量情况，并制定相应的改进措施。
3. 监测和分析科室的医疗质量数据，包括患者满意度、医疗错误和不良事件的发生情况，并及时报告给上级医疗质量管理部门。
4. 协助科室负责人开展医疗质量评估工作，包括审核和评价各类医疗活动的质量问题，并提出改进建议。
5. 组织开展全科培训和教育活动，促进医护人员的知识更新和技能提高，确保医疗服务的规范化和专业化。
6. 配合医院的医疗安全管理工作，推动科室的安全文化建设，加强医护人员的安全意识和风险管理能力。
7. 推广先进的医疗技术和管理经验，引进和应用国内外的优秀医疗质量管理模式，提高科室的创新能力和竞争力。
8. 协助科室负责人推动新技术、新方法在临床实践中的应用，优化医疗流程和提高工作效率，为患者提供更加便捷和高质量的医疗服务。
9. 参与医院的医疗风险管理工作，协助制定和完善科室的风险防控措施，确保医疗过程的安全性和可靠性。
10. 协调和推动与其他科室的合作，共同开展跨科室的医疗质量改进项目，提高整体医疗服务水平。
11. 积极参与医疗质量考核和审计工作，配合医院相关部门的监督检查，确保科室医疗质量符合相关政策和标准要求。
12. 不断学习和研究医疗质量管理的最新理论和实践，提升自身的专业素质和能力，为科室医疗质量的持续改进提供支持。
以上是科室医疗质量控制小组成员的职责范本，每个成员都应按照职责要求，积极履行自己的职责，为科室的医疗质量提升贡献力量。
通过密切合作和不断改进，科室的医疗质量将得到长期稳定的提高，为患者提供更加安全和优质的医疗服务。
科室医疗质量与安全管理小组成员及职责
科室医疗质量与安全管理小组成员及职责科室医疗质量与安全管理小组成员组长: 副组长：成员：组长职责：1.负责制定本科室的治疗质量与医疗安全管理持续改进方案2.定期专题研讨医疗质量和医疗安全工作。
3.执行医疗质量与医疗安全管理和持续改进相应任务。
4.对科室质量与安全管理进行定期检查并开展会议提出改进措施。
5.对本科室质量与安全指标进行资料收集与分析。
6.能够运用质量管理方法与工具进行持续质量改进。
7.科室对落实改进的意见的成效进行自我评价，提出再改进意见。
成员职责：1.在科主任领导和主治医师指导下，负责具体诊疗工作。
2.负责病员的检查，确定理疗种类、剂量、疗程，疗程结束后做出工作总结，并与临床科室保持联系。
3.积极钻研业务，学习运用国内外先进经验，开展新技术和新疗法。
4.参加会议、临床病例讨论。
担任一定的科研与教学，做好进修、实习人员培训。
医疗质量/安全管理与持续改进记录本（临床科室）科室：年度：填写要求医疗质量与安全是医院管理的核心，是医院发展的基石，科室作为医院的基本组成单元，其质量的高低直接影响到医院质量的优劣；根据短板原理，一个质量不合格的科室严重影响整个医院的质量，甚至影响到医院的生存；另外，在质量管理体系之中，执行层即科室层面的质量管理是体系中的重中之重。
为规范科室质量管理，并使之规范化、科学化、制度化，根据《二级综合医院评审标准实施细则》及医院实际情况，特要求如下：1、科室质量管理小组组成合理，主任为管理小组组长，组员由副主任、护士长、各组科室质控员组成。
2、科室医疗质量与安全管理方案及目标应结合医院年度医疗质量与安全管理方案及《科主任的目标责任书》而制定，结合科室实际情况而定。
3、科室医疗安全方面的培训、教育记录：每月至少一次，含法律法规、知情同意、不良事件报告管理制度、实施患者安全目标的相关制度、医疗纠纷防范等与医疗安全工作相关的内容。
4、科室医疗质量与安全控制记录：每月至少检查2次，并有反馈和整改记录。
医疗质量管理小组及其岗位职责
医疗质量管理小组及其岗位职责医疗质量管理小组是医疗机构内的一个专门的团队，负责监督和改进医疗质量，以确保医疗服务的安全、有效和高质量。
这个小组通常由各个部门的代表组成，例如医生、护士、药剂师、行政人员等。
以下是医疗质量管理小组的主要岗位职责。
1.领导和协调医疗质量管理工作：小组的首要职责是领导和协调医疗质量管理工作。
他们制定医疗质量管理策略、制定质量目标，并确保其在全院范围内得以实施。
2.监督和评估医疗服务质量：质量管理小组负责监督和评估医疗服务质量。
他们会制定评估指标和标准、收集和分析数据，并根据评估结果制定改进措施。
3.制定和修改医疗质量管理政策和程序：质量管理小组负责制定和修改医疗质量管理政策和程序，以确保符合国家和地方的质量管理要求和法规。
他们会持续进行政策和程序的复审和更新，以适应不断变化的医疗环境。
4.建立和维护质量管理体系：小组成员会共同努力建立和维护质量管理体系，确保其能够有效地运行。
他们会制定工作流程、制度和标准化操作程序，培训工作人员并监督其执行情况。
5.分析和解决质量问题：质量管理小组负责分析和解决医疗质量问题。
他们会收集和分析与医疗质量相关的数据和信息，识别问题的根本原因，并提出改进措施。
他们还负责跟踪和监督改进措施的实施情况，并评估其效果。
6.建立和维护与患者之间的沟通机制：小组成员会建立和维护与患者之间的沟通机制，以了解患者的需求和意见。
他们会收集患者反馈、投诉和建议，并及时回应和处理，以提高患者满意度和医疗质量。
7.组织培训和教育活动：质量管理小组负责组织和开展有关医疗质量管理的培训和教育活动，包括培训工作人员参与质量管理工作的方法和技能，提升他们的专业水平和责任意识。
8.参与外部评估和认证：小组成员会参与外部评估和认证活动，例如医院评审和认证。
他们会准备必要的文件和材料，并向外部评估机构提供相关信息和数据，以获得合格的认证和认可。
总而言之，医疗质量管理小组负责监督和改进医疗服务质量，保障医疗安全和满意度。
医疗质量管理小组及其岗位职责
医疗质量管理小组及其岗位职责
组长:
副组长：
组员：
一、医疗质量管理委员会组织；
１．防治医疗质量管理小组在院长直接领导下，由副院长、医务组长直接牵头并开展工作。
２．成员:由临床科室负责人及医技科室等负责人组成。
二、医疗质量管理小组工作其主要任务（职责）：负责医院临床科室、医技科室、行政及后勤部门等的质量控制管理。
３．开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。
４．负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。
５．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。
６．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。
７．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。
三、工作形式：
８．科室组长主动领导本组职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。
９．每月三次或根据需要，由业务副院长带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。
科室医疗质量管理小组职责范文(4篇)
科室医疗质量管理小组职责范文第一章总则第一条为了提高科室医疗质量，保障患者的安全和权益，制定本职责范本。
第二条科室医疗质量管理小组（以下简称管理小组）是医疗质量管理工作的组织架构，是科室内进行医疗质量管理、协调相关工作的专门机构，属于科室质量管理体系的重要组成部分。
第三条管理小组的成员由科室医疗服务质量负责人组织确定。
成员应包括相关科室的医疗技术人员、护理人员、行政人员等。
第四条管理小组挂靠于科室质量管理办公室，负责具体的医疗质量管理工作。
管理小组成员的具体职责由办公室根据具体情况确定。
第五条科室质量管理办公室负责对管理小组的组织和管理工作进行监督和指导，并对管理小组的工作进行检查和评估。
第二章职能第六条管理小组的主要职能包括：（一）制定科室医疗质量管理工作规范和操作规程；（二）负责医疗质量管理工作的组织和协调；（三）收集、整理、分析和报告科室医疗质量相关数据；（四）组织开展医疗质量管理的专项调查和研究；（五）组织开展医疗质量案例讨论和病例研究；（六）根据医疗质量管理的需要，制定相关计划和方案，并监督实施；（七）指导和支持科室内相关人员的培训和教育，提高医疗质量意识和水平；（八）及时评价和反馈医疗质量管理的工作成效，提出改进措施。
第三章组织第七条管理小组设主任、副主任各一名，由科室医疗服务质量负责人担任。
管理小组成员由科室医疗服务质量负责人组织选聘，并经科室主管领导同意。
第八条管理小组应定期召开例会，确保管理工作的顺利进行。
会议由主任召集，并确定具体的议题和时间。
第九条管理小组的工作由管理小组成员负责执行，每个成员应按照工作分工认真履行职责。
第十条管理小组应建立健全的信息共享和沟通机制，保证各项工作的及时传达和协调。
第四章工作第十一条管理小组负责制定、完善科室医疗质量管理工作规范和操作规程，确保医疗质量管理的工作有序进行。
第十二条管理小组负责收集、整理、分析科室医疗质量相关的数据，包括不良事件、医疗差错、满意度调查等。
检验科医疗质量管理小组职责(12篇)
检验科医疗质量管理小组职责1.全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
5、负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。
6.定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，申请单、报告单及科室各项质量要求等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
7、每月召开一次科室医疗质量与安全工作会议，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的问题。
检验科医疗质量管理小组成员____：组长：安勇副组长：袁建双成员：李环、乔秀玲、韩慧姣、刘彦彦、巨鹿县医院检验科医疗质量管理小组职责（二）1.全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
5、负责本科室医技人员的三基(基本理论、基本知识、基本技能)三严(严格要求、严谨态度、严肃作风)的训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。
6.定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，检验方法及检验质控，室内质量控制、交接班记录等医疗文书书写，本科室与临床科室病情讨论，报告单规范等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
7、每月召开一次科室检验质量与安全工作会议，总结评估本科室检验质量，及时整改存在的问题。
附：检验科医疗质量与安全管理小组成员____：组长：黄景波成员：检验科医疗质量管理小组职责（三）1.全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工在医疗服务的提供过程中，科室的医疗质量和安全管理至关重要。
为了确保患者能够得到高质量、安全有效的医疗服务，特成立科室医疗质量和安全管理小组，并明确各成员的职责分工。
一、小组成员1、组长：＿____职称：＿____专业领域：＿____2、副组长：＿____职称：＿____专业领域：＿____3、成员：＿____＿____＿____……二、职责分工（一）组长职责1、全面负责科室医疗质量和安全管理工作，制定科室医疗质量和安全管理的目标、计划和策略。
2、定期组织召开科室医疗质量和安全管理小组会议，讨论和解决科室医疗质量和安全管理工作中存在的问题。
3、对科室的医疗质量和安全管理工作进行监督和检查，确保各项规章制度和操作规程的严格执行。
4、负责协调科室与医院其他部门之间的关系，确保医疗服务的顺畅进行。
5、对科室发生的医疗纠纷和医疗事故进行调查和处理，提出改进措施，防止类似事件的再次发生。
（二）副组长职责1、协助组长开展科室医疗质量和安全管理工作，落实各项管理措施。
2、负责收集、整理和分析科室医疗质量和安全管理的相关数据和信息，为决策提供依据。
3、组织开展科室内部的医疗质量和安全培训和教育活动，提高医务人员的质量意识和安全意识。
4、对科室的医疗服务过程进行监控和评估，及时发现和纠正存在的问题。
5、负责处理患者的投诉和意见，及时反馈给相关人员，并督促整改。
（三）成员职责1、严格遵守医院和科室的各项规章制度和操作规程，认真履行岗位职责。
2、积极参与科室的医疗质量和安全管理工作，提出合理化建议和改进措施。
3、对自己所负责的医疗工作进行自查和自纠，确保医疗质量和安全。
4、协助组长和副组长完成医疗质量和安全管理的相关工作，如数据收集、文件整理等。
5、参加科室组织的医疗质量和安全培训和教育活动，不断提高自身的业务水平和综合素质。
三、医疗质量控制方面（一）病历质量控制1、小组成员定期对病历进行抽查，检查病历的书写规范、内容完整性、诊断准确性、治疗合理性等。
科室医疗质量管理小组职责范本
科室医疗质量管理小组职责范本一、医疗质量管理小组组织结构1.科室医疗质量管理小组由科室主任担任组长，科室相关专业人员担任成员。
2.组织结构分为以下几个职能性岗位：组长、副组长、统计员、病案质控员、感染控制员、质控护士、临床路径管理员等。
二、职责1.制定和完善科室医疗质量管理相关制度和规章制度，审核、修订和推广实施。
2.负责制定科室医疗质量管理年度计划，明确年度医疗质量管理目标，制定年度工作计划，落实科室质量管理责任目标。
3.组织开展医疗质量管理培训。
组织相关人员参加质量管理培训，提高质控人员的专业水平。
组织定期举办医疗质量管理经验交流，提升科室团队整体水平。
4.负责医疗质量管理各项指标的统计、汇总和分析，对科室医疗质量情况进行定期评估和监测，深入分析存在的问题，提出改进措施，并跟踪改进情况。
5.负责组织开展内部质量审核和查找质量风险，确保科室质量管理工作符合规范要求。
6.负责制定和推广科室内部临床路径、规范化操作规程、预防性医疗措施等，提高科室医疗质量和安全水平。
7.负责组织和指导病案质量管理工作，建立统一的病案质量管理标准，确保病案质量的准确性和完整性。
8.组织开展不良事件报告、跟踪、分析和风险评估，及时制定相应的整改措施，确保不良事件的及时处理和防止再次发生。
9.负责组织开展全院性医疗质量常规抽查和专项考核工作，及时发现和纠正问题，提升医疗质量水平。
10.负责组织医疗质量管理相关工作的宣教和培训，增加医务人员对医疗质量管理工作的认识和重视程度。
11.负责与其他科室医疗质量管理小组进行经验交流和横向合作，推动医疗质量管理工作的互联互通。
12.及时上报、反馈和汇报科室医疗质量管理工作的进展情况和成果，向上级医疗质量管理机构提供相关数据和信息。
13.承担其他与医疗质量管理相关的工作。
医院中医科医疗质量与安全管理小组及职责
医院中医科医疗质量与安全管理小组及职责
一、成立中医科医疗质量与安全管理小组
组长：某某某
成员：某某某某某某
二、科室质量与安全管理小组工作职责
1、在医院质量与安全管理领导小组和相关职能部门的指导下，全面负责中医科的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗护理质量进行实时监控。
2、根据医院质量与安全管要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质量与安全管理小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关并督促落实。
3、每季度至少组织一次科室质量与安全管理小组活动，全面排查和梳理科室质量与安全隐患，查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节；检查本科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的
落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现科室质量的持续改进。
4、收集、整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据，并能够
熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。
5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医院质量管理信息，严格执行各项核心医疗、护理制度，提高医疗质量，保障医疗安全。
6、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员的医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。
7、每季度由科室主任（护士长）主持召开科室质量与安全管理活动反馈会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好会议记录。
科室医疗质量管理小组职责(四篇)
科室医疗质量管理小组职责1.按pdca要求制定本科室医疗质量控制方案和计划，并组织实施；2.对科室中存在的医疗缺陷和安全隐患，提出整改措施；3.督促全科医护人员严格按照“病历书写规范”书写病历，并监控本科运行和归档病历，将检查结果记录在质控本中；4.对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，包括具体的诊疗示范操作、三级查房、疑难危重病例讨论和死亡病例讨论、交接班、手术审批、组织科室业务学习5.定期对本科医疗质量方面的重大问题及院质控小组检查存在的问题进行分析、查找原因进行整改；附：临床科室医疗质量管理制度1、科主任为科室医疗质量管理第一责任人，科副主任、护士长根据分工协助科主任科室管理。
成立科室医疗质量管理小组，在科主任领导下主动开展科室医疗质量管理，每月活动至少一次，记录完整。
2、严格执行医院各项核心制度，严格三级查房制度、首诊负责制、疑难病例讨论制度(手术科室应加强术前讨论制度、围手术期管理制度、手术安全核对制度)、交接班制度、会诊制度、知情同意制度、医院感染管理制度。
3、严格执行医疗技术准入管理制度，依法行医。
严格执行手术(或有创操作)管理制度，建立科室技术档案。
本科医务人员严格按授权范围开展手术或有创操作。
4、严格执行病历书写制度，控制科室病历质量，使科室病历质量达到甲级率＞____%，无丙级病历。
5、定期组织医务人员业务学习，提高全科医务人员业务素质。
6、定期组织科内医务人员学习医疗安全管理制度、医疗事故、医疗纠纷防范处理预案，严格执行医疗不良事件报告制度，做好主动报告，提高全科医务人员医疗安全防范意识。
7、规范执行抗生素使用相关管理制度，合理用药，杜绝医药领域商业贿赂，完成医院下达的药品比例。
手术科室应规范一类切口抗生素使用。
8、完成医院下达的各项工作任务和业务指标，服从医院临时性工作安排的指令性工作。
9、完成医院下达的以下各项质量控制指标：入院出诊断符合率≥____%急危重病症抢救成功率≥____%(以上抽查上一年度统计报表)临床诊断与病理诊断符合率≥____%药品比例(医院规定指标)≤____%抗生素占药比≤____%归档病历书写质量：甲级率≥____%，不出现丙级病历。
科室医疗质量管理小组职责
科室医疗质量管理小组职责
科室医疗质量管理小组的职责包括以下几个方面：
1. 制定和完善科室医疗质量管理制度和规范：负责制定和完善科室内部的医疗质量管理制度和规范，包括医疗操作规范、风险管理制度、感染控制制度等，确保医疗服务的安全与质量。
2. 环境和设备安全管理：负责管理科室的环境和设备安全，包括对医疗设备的定期检测和维护，保证设备的正常运行；对工作环境进行评估和改善，保证医护人员的安全和卫生。
3. 提高医疗标准和质量：监督和指导医务人员按照规范操作，提高医疗服务的标准和质量。
例如，组织开展医疗质量评审、病例讨论、临床路径制定和执行等工作。
4. 不良事件管理和教育培训：负责医疗事故和不良事件的管理工作，对不良事件进行调查和分析，提出改善措施；组织进行医疗质量和安全培训，提高医护人员的素质和能力。
5. 质量数据统计与分析：负责收集、整理和分析医疗质量管理相关的数据，对医疗质量指标进行监测和评估，及时发现问题和改进措施。
6. 科研和学术支持：协助科室内的科研和学术工作，推动与医疗质量管理相关的科研项目的开展，参与学术交流和知识分享活动。
7. 与其他科室和部门的合作：积极与其他科室和相关部门合作，共同推进医疗质量管理工作，建立协调机制，保证医疗服务的连续性和协同性。
总之，科室医疗质量管理小组的职责是为了确保医疗服务的安全和质量，提高医疗标准和效果，减少医疗风险和不良事件的发生，促进科室的持续发展和提高患者满意度。
科室医疗质量控制小组职责
科室医疗质量控制小组职责
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。
科室质控小组职责如下：
1、各科室质量与安全管理小组负责监督管理科室各级医务人员，认真执行医院各项相关规章制度。
各级医师（技药）认真履行自己的岗位职责。
2、上级医师（技药）负责对下级医师进行技术性指导。
3、科室主任及质控管理员严格检查督促全科医疗质量管理、输血管理质量及病案管理质量管理情况，每月至少定期组织一次科室医疗质量检查和考核，以保证医疗质量，确保医疗安全。
4、检查方法和任务：
（1）负责对本科室所有医疗、护理文书的书写质量检查并签名。
（2）负责对院内感染病例感染环节的监控，采取有效措施，降低科室医院感染发病率，发现有医院感染流行趋势时，及时报告预防院感科，并积极协助调查。
（3）检查抗生素合理使用情况。
（4）组织本科室的业务学习和技能考试。
（5）检查传染病报卡情况，慢性病报卡情况，传染病
隔离措施，发现传染病及时上报预防保健科。
（6）检查各项医疗护理制度执行情况。
（7）负责科室医疗安全的学习、预防。
发现医疗差错事故要及时上报医务处、护理部、院领导。
病历要妥善保管，严禁病历丢失。
（8）严格按国家颁布的《医疗操作规程》及我院制定的《临床技术操作规程》、《临床诊疗常规》执行。
（9）上级医师通过查房、讨论、检查病例等方式对下级医师的质量进行检查和控制。
（10）科主任通过查房、病理讨论、检查病历、医疗制度执行情况、带教情况对全科医疗、护理进行检查。
5、认真书写及保存各项质量检查记录、考核记录、会议记录。
医疗质量与安全小组工作职责
医疗质量与安全管理小组职责一、科室医疗质量与安全管理小组在医院各委员会领导下，开展科室医疗、护理、院感、输血、病案等各种质控、管理工作；二、每月向医院各委员会汇报工作情况；三、科主任为医疗质量与安全小组负责人，领导小组成员负责科室医疗质量与安全管理工作；四、制定科室工作计划并实施，总结年度工作；五、根据相关规章制度、岗位职责、技术规范指南、诊疗常规开展科内培训教育、医疗质量监督及管理；六、开展自查、评估、分析、整改工作，每月对科室至少进行一次质量与安全检查；七、对科室质量与安全指标进行资料收集、统计与分析，上报相关职能部门;八、每月至少召开一次科内会议，分析相关控制指标，通报质量与安全检查情况，提出整改意见；九、开展持续质量改进，提高科室医疗技术水平，确保医疗安全。
十、消防负责人应配合保卫科每月对科室的消防设施、消防通道进行检查。
十一、生物安全负责人应对科室危险因子进行评价、对科室员工进行实验室个人防护和意外事故的处理培训。
治未病科科室质量与安全管理小组1.人员组成：组长：XXX成员：XXX2．科室质量与安全管理小组职责：1.全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2.根据核心制度及医院要求，制度和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3.认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
4.定期组织全科人员学习《临床技术操作规范和临床诊疗指南》5.负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。
6.每周定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，处方、申请单、报告单的使用等情况等，院感登记等，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
7.处理各种医疗不良事件、投诉、医患纠纷等问题。
8.每月召开一次科室医疗质量与安全工作会议，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的问题。
科室医疗质量管理小组职责模版
科室医疗质量管理小组职责模版科室医疗质量管理小组是医院中负责协调和实施医疗质量管理工作的重要组织，其职责如下：一、制定医疗质量管理制度医疗质量管理小组负责制定医院科室的医疗质量管理制度，明确各项管理指标、流程和要求，确保医疗质量工作按照标准规范进行。
二、建立科室医疗质量管理档案医疗质量管理小组负责建立科室的医疗质量管理档案，包括质量管理体系文件、各类管理记录和报告等，通过档案管理，实现管理数据的有效积累和追溯。
三、开展医疗质量评估和监测医疗质量管理小组负责组织开展科室的医疗质量评估和监测工作，制定评估方法和标准，定期开展医疗质量自评、对等评估和外部评估，及时发现和纠正问题，提高医疗质量水平。
四、推动医疗质量改进医疗质量管理小组负责推动医院各科室的医疗质量改进工作，通过定期召开质量分析会议、组织病例讨论和病例演练等形式，深入分析和研究医疗事故和不良事件，并制定改进措施和方案，确保类似问题不再发生。
五、指导和培训质量管理人员医疗质量管理小组负责指导和培训各科室的质量管理人员，提高其质量管理工作能力，确保管理规范和标准得到落实。
六、协调医疗质量风险管理工作医疗质量管理小组负责协调各科室的医疗质量风险管理工作，建立包括事前、事中和事后在内的全过程风险管理体系，通过风险评估、控制和预防，最大限度地降低医疗事故的发生。
七、组织医疗质量培训和教育医疗质量管理小组负责组织医疗质量培训和教育活动，包括质量管理规范和流程的培训、医务人员的职业道德和责任意识的培养等，提高医务人员的医疗质量意识和综合素质。
八、开展医疗质量信息管理医疗质量管理小组负责开展医疗质量信息管理，包括医疗质量统计和分析、报表和文档的管理等，为医院科室的决策和管理提供依据。
九、加强与患者的沟通和交流医疗质量管理小组负责加强与患者的沟通和交流，及时了解患者的医疗满意度和意见反馈，为患者提供优质的医疗服务。
十、参与医院医疗质量管理工作医疗质量管理小组负责参与医院的医疗质量管理工作，协调和配合医院其他相关部门的工作，共同提高医院整体的医疗质量水平。
医疗质量小组工作制度
医疗质量小组工作制度一、目的为进一步提高我院医疗质量管理水平，保障医疗安全，根据《医疗质量管理办法》等相关法规，特制定本制度。
医疗质量小组负责监督、指导全院医疗质量管理工作，提高医疗服务质量，确保患者安全。
二、组织结构1. 医疗质量小组由院长担任组长，分管业务的副院长担任副组长，成员包括医务部、护理部、临床科室、医技科室等部门负责人。
2. 医疗质量小组设立办公室，负责日常工作和文件管理。
办公室设在医务部，医务部主任兼任办公室主任。
三、工作职责1. 制定医疗质量管理相关政策、制度和标准，并监督实施。
2. 定期分析医疗质量数据，对医疗质量进行评估和监控，提出改进措施。
3. 组织医疗质量培训和宣传教育，提高医务人员医疗质量意识。
4. 开展医疗质量改进项目，推广临床路径和诊疗规范。
5. 负责医疗质量事故的调查和处理，提出处理意见和改进措施。
6. 定期向院长汇报医疗质量管理情况，并向上级部门报告医疗质量工作。
四、工作制度1. 医疗质量小组会议制度：医疗质量小组定期召开会议，研究解决医疗质量问题，部署相关工作。
会议至少每季度召开一次。
2. 医疗质量报告制度：各临床科室、医技科室应定期向医疗质量小组报告医疗质量管理工作情况，报告内容包括医疗质量指标、存在问题及改进措施。
3. 医疗质量检查制度：医疗质量小组办公室负责组织对各临床科室、医技科室的医疗质量进行检查，检查内容包括医疗质量管理制度的执行情况、医疗质量指标的完成情况等。
4. 医疗质量培训制度：医疗质量小组负责组织医疗质量培训，提高医务人员对医疗质量管理的认识和能力。
培训内容包括医疗质量管理相关政策、制度和标准，医疗质量改进方法等。
5. 医疗质量改进项目制度：医疗质量小组鼓励各临床科室、医技科室开展医疗质量改进项目，推广临床路径和诊疗规范。
医疗质量改进项目应按照一定程序申报、审核、实施和评价。
6. 医疗质量事故处理制度：医疗质量小组负责调查和处理医疗质量事故，提出处理意见和改进措施。
检验科医疗质量管理小组职责范本
检验科医疗质量管理小组职责范本一、引言检验科作为医疗机构中至关重要的部门之一，负责检验和诊断服务的提供。
为了确保医疗机构的检验科能够提供高质量、安全可靠的服务，需要设立一个专门的质量管理小组来进行管理和监督。
本文就检验科医疗质量管理小组的职责范本进行详细阐述。
二、职责范本1. 制定和完善检验科质量管理制度和规章制度，包括实验室操作规范、实验室质量控制规范等，确保各项工作流程的规范和标准化。
2. 监督和审核实验室质量管理体系的建立和运行，确保其符合国家相关法律法规和行业标准的要求。
3. 负责制定实验室质量控制计划和实施方案，确保实验室的质量控制工作得以有效进行。
4. 确保检验人员的技术能力和素质得到持续提升，组织和开展员工培训和继续教育活动，提高实验室人员的专业水平。
5. 确保检验科设备设施的正常运行和维护，定期对设备进行检验和维修，确保设备的工作稳定性和准确性。
6. 计划和组织实验室内外的质量评价活动，包括校准、参比试验、质量控制样品的检验和评价等，及时发现和纠正实验室中可能存在的问题。
7. 开展实验室的内部质量审核和外部质量评审工作，确保实验室的质量管理工作得到全面的评估和监督。
8. 及时了解并引入实验室中的最新技术和方法，推动实验室的技术更新和升级。
9. 统计和分析实验室的质量指标和质量问题，制定改进措施并监督其执行，确保实验室工作的质量和效率。
10. 与其他科室及医院领导进行沟通和协调，提供质量管理工作的相关信息和数据，为医院的决策提供支持和参考。
三、结语检验科医疗质量管理小组是保障医疗机构检验科工作质量的重要力量。
通过制定合理的职责范本，明确小组的职责和任务，保障其工作的顺利进行。
以上是一个简要的职责范本，具体的职责还需要根据医疗机构的实际情况进行调整和完善。
医疗质量与安全管理小组工作职责
医疗质量与安全管理小组工作职责1.制定医疗质量与安全管理政策：医疗质量与安全管理小组应根据国家相关法律法规和医疗机构的实际情况，制定医疗质量与安全管理政策，明确医疗质量与安全管理的目标和要求，确保其与医疗机构的整体发展目标相一致。
2.研究和制定医疗质量与安全管理制度：医疗质量与安全管理小组应研究和制定医疗质量与安全管理制度，确保医疗机构的各项工作按照规章制度进行，提高医疗过程的规范性和科学性。
3.指导和协调医疗质量与安全工作：医疗质量与安全管理小组应指导和协调医疗机构的各个部门和岗位，加强医疗质量与安全意识和责任意识的培养，推动医疗质量与安全管理工作的深入开展。
4.开展医疗质量与安全的监测与评估：医疗质量与安全管理小组应开展医疗质量与安全的监测与评估工作，对医疗机构的各项工作进行定期或不定期的评估和检查，发现问题及时采取措施予以改进。
5.建立和维护医疗质量与安全信息管理系统：医疗质量与安全管理小组应建立和维护医疗质量与安全信息管理系统，确保医疗机构的各项工作数据能够及时采集、统计和分析，为医疗质量与安全管理提供科学依据。
6.协助应对突发事件和医疗意外事故：医疗质量与安全管理小组应协助医疗机构应对突发事件和医疗意外事故，制定相应的应急预案和处理措施，保障医疗过程的安全性和连续性。
7.推动医疗质量与安全管理的持续改进：医疗质量与安全管理小组应推动医疗机构医疗质量与安全管理的持续改进，通过制定培训计划、开展教育活动等方式，提高医护人员的质量意识和安全意识，促进医疗过程的规范化和标准化。
8.组织和参与医疗质量与安全管理相关的研究：医疗质量与安全管理小组应组织和参与各类医疗质量与安全管理相关的研究，保持对国内外医疗质量与安全管理领域的了解和掌握，为医疗机构的医疗质量与安全管理提供科学支持和建议。
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成都市XXXX康复医院
关于成立医疗质量管理小组的通知
各科室：
为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下：
医疗质量管理小组及其岗位职责
组长：XXX
副组长：XXX XXX
成员：XXX XXX XXX
一、医疗质量管理小组组织；
1．医疗质量管理小组在院长直接领导下，医务科直接牵头并开展工作。
2．成员:由主要临床科室负责人组成。
二、医疗质量管理小组工作其主要任务（职责）：负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。
3．开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。
4．负责拟定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。
5．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。
6．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人员提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。
7．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。
三、工作形式：
8．科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。
9．每月一次或根据需要，由院长XXX带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。
四、具体分工：
XXX 负责院内各种培训计划的制定与实施以及院内各种医疗质量检查标准的制定与落实。
XXX 负责院内护理质量、医院感染培训、检查标准的制定与实施。
XXX 负责住院病区医疗质量、医疗文书质量控制。
XXX、XXX分别负责康复科、妇科的医疗质量管理。
医疗质量管理小组办公室设院办公室，XXX负责日常工作。
成都市XXXXX康复医院
二〇一六年八月二十四日。