科室管理制度科室管理制度新编
科室管理制度细则范本
科室管理制度细则范本一、总则第一条为加强科室管理,提高工作效率,确保医疗质量,根据国家法律法规、医院管理制度和科室实际情况,制定本细则。
第二条本细则适用于本科室的全体工作人员,包括在岗职工、实习生、进修生等。
第三条科室管理要坚持患者为中心,以提高医疗质量、保障患者安全为宗旨,落实岗位职责,加强团队合作,不断提高服务水平。
二、组织架构与职责分工第四条科室设主任一名,副主任若干名,负责科室全面工作和日常管理工作。
主任助理协助主任、副主任开展工作。
第五条科室设立各个专业组,各专业组设组长一名,负责本组工作的计划、实施和总结。
第六条科室设立质控小组,负责科室质量控制、安全管理和持续改进工作。
第七条科室工作人员要明确各自的岗位职责,认真履行工作职责,确保科室工作顺利进行。
三、医疗管理第八条科室要严格执行医疗法规、规章制度和诊疗规范,确保医疗安全。
第九条科室要加强病案管理,做好病历书写、审核和归档工作,提高病历质量。
第十条科室要落实临床路径管理,规范诊疗行为,提高医疗服务效率。
第十一条科室要加强药品、医疗器械和医疗用品的管理,确保使用安全。
四、教学管理第十二条科室要积极开展各项教学活动,提高实习生、进修生的临床技能和理论水平。
第十三条科室要落实教学计划,完成教学任务,保证教学质量。
第十四条科室要加强教学师资队伍建设,提高教师的教学能力和水平。
五、科研管理第十五条科室要鼓励和支持科研工作,创造良好的科研环境。
第十六条科室要落实科研计划,加强科研项目的组织和管理。
第十七条科室要注重科研成果的转化应用,提高科研效益。
六、人力资源管理第十八条科室要合理配置人力资源,确保人员数量和质量满足工作需要。
第十九条科室要落实人才培养计划,提高工作人员的专业技能和综合素质。
第二十条科室要关注工作人员的心理健康,加强团队建设,提高团队凝聚力。
七、财务管理第二十一条科室要严格执行财务制度,合理使用经费,确保财务安全。
第二十二条科室要开展成本控制和效益分析,提高财务管理水平。
各科室管理制度范文(3篇)
各科室管理制度范文根据我院实际情况制定以下几点针对全院各科室计算机的管理办法:1.各科室计算机设备定位定人管理,由各科主任指定本科室工作站的计算机由专人管理,并把管理人员的名字连同管理机的机器号报到计算机中心,由计算机中心做统一登记。
2.各科室交换机、路由器设备由科主任、护士长监督管理,不得让其它电脑任意接入院内网络。
3.在各科工作站计算机上,除了医院指定用系统外上不得____运行任何程序及游戏,不得私自卸载任何软件,不得私自存储任何文件,不得任意外接任何设备(如u盘、移动硬盘、移动光驱、蓝牙等),不得私自更换计算机及网络设备,必须保证各工作站的单一工作姿态,计算机中心将不定期检查,如果发现将追究管理计算机指定人员的责任并上报医院给予行政和经济处罚或回收电脑使用权。
4.各科室计算机未经计算机工程技术人员允许,不得随意挪动、拆卸和外借。
5.各科室计算机禁止无关人员在工作站上进行系统操作,____须在代教医生的指导下才可以使用计算机,代教医生不得为自己方便私自让____单独为病人做开医嘱等的系统操作,____不可单独使用计算机。
任何操作员离开计算机后必须先退出系统,下班后必须关闭计算机,或做好交班工作。
6.计算机操作员(医生、护士)不得将其本人系统操作____任意告诉其它人,包括____。
7.当计算机出现故障时,操作员应该积极主动的配合维修人员,尽快的恢复工作状态。
8.计算机出现故障后,当维修人员检查出是人为破坏或操作失误等情况后,维修人员需把情况向计算机所属部门的科主任汇报,并要求科主任提出处理意见。
9.各科室必须严格保证计算机周围卫生、通风情况,不得乱放杂物在计算机周围,爱护计算机,让水、强磁性物品、零食等远离计算机。
10.电脑或网络出现故障后应及时报告信息中心安排处理,不得擅自拆卸机箱和插拔网线。
11.各科室负责人要加强对本科室计算机的使用管理,如操作人员违反制度,造成不良后果的,除追究当事人责任外,还要追究科室负责人的责任。
科室管理指导制度
科室管理引导制度一、前言科室管理是医院工作的紧要构成部分,科室的良好管理直接影响医院的医疗质量和服务水平。
为确保科室管理科学、规范,提升医疗质量,订立本规章制度,对科室管理进行认真规定。
二、科室设置和调整1.科室设置应依据医疗服务需求、人力资源和设施条件来确定,需要经过院务会议讨论通过,并报上级主管部门备案。
2.科室调整需提出调整申请,并经上级主管部门批准。
涉及人员调整的,应充分听取相关人员的看法,并适时进行面谈。
三、科室组织架构1.每个科室应设一位科室主任,由科室医师中投票选举产生,主任负责科室的管理工作和决策。
科室主任应具备较高的业务水平和管理本领。
2.科室可依据工作需要设立副主任、护士长等职位,职务产生应经过科室主任和医院行政部门的批准。
职务产生后,应明确职责和权益,确保科室管理工作的顺利进行。
四、科室工作目标和考核1.科室工作目标应与医院的总体目标相全都,依据科室的特点和职责确定具体的工作目标,并订立相应的工作计划。
2.医院将定期对各个科室的工作进行考核评价,科室主任和全体科室成员都应乐观参加考核,评价结果用于科室管理和绩效考核。
五、科室人员管理1.科室应依据工作需要,结合医院岗位设置和人力资源情况,合理布置科室人员编制,并确保人员结构合理、素养优良。
2.科室人员招聘应公开、公平、公正,采取招聘公告、面试等方式,确保选聘的人员能够胜任岗位要求。
3.科室人员的工作量、工作质量和工作效率应进行定期考核,考核结果作为奖惩和职务晋升的参考依据。
六、科室内部协作与沟通1.科室内部应建立和谐的工作氛围,加强团队协作,提高工作效率。
2.科室内部的工作分工应清楚明确,各成员应明确本身的责任与义务,并相互搭配、协作,营造良好的工作环境。
3.科室主任应定期组织科室例会,及时沟通工作中的问题,协调相关事宜,提高工作效率。
七、科室设备和资产管理1.科室的设备和资产应经过合理规划和使用,合理配置和调配。
2.科室设备应定期进行维护保养,确保设备正常运行。
科室管理制度(三篇)
科室管理制度一、科室的设置和职责分工1. 科室的设置应根据医院的业务需要和人员配备情况进行合理规划,确保科室能够有效开展工作。
2. 科室负责组织和协调本科室的工作,确保科室的正常运行。
3. 科室应根据实际情况,合理分工,明确各岗位的职责,确保工作的高效进行。
二、科室的管理和协调1. 科室负责人应负责科室的日常管理和协调工作,包括人员的调度、工作的安排和监督等。
2. 科室负责人应定期召开科室会议,汇报工作进展,交流问题,协调各项工作。
3. 科室负责人应定期进行科室内部的考核评估,及时发现和解决问题,提高科室的整体能力。
三、科室的工作流程和规范1. 科室应建立科学合理的工作流程,确保工作的有序进行。
2. 科室应遵守相关的法律法规和规章制度,严守职业道德,提高医疗质量和安全。
3. 科室应确保严格执行医院的各项规定和制度,遵守各项管理要求。
四、科室的人员培养和管理1. 科室应加强对科室人员的培训和学习,提高专业水平和业务能力。
2. 科室应定期组织内外部的学术交流和培训,促进科室人员的创新能力和团队协作能力。
3. 科室应在人员的选拔、考核和激励方面建立健全的机制,激发人员的工作积极性和创造力。
五、科室的财务管理1. 科室应建立科学的财务管理制度,确保财务的规范和透明。
2. 科室应按照医院的财务管理要求,及时、真实、准确地记录和报告科室的收支情况。
3. 科室负责人应对科室的财务状况进行定期检查和审计,发现和解决问题。
科室管理制度的制定和落实需要与实际情况相结合,适度灵活,确保科室的整体运行效率和工作质量。
科室管理制度(二)是指医疗机构为了规范科室工作、提高管理效率而制定的一系列规章制度。
科室管理制度旨在明确科室内部的工作职责、权责关系和管理流程,以保障科室内工作的有序进行。
科室管理制度通常包括以下内容:1. 科室组织架构:明确科室的设置、职责和人员编制等。
2. 科室工作流程:规定科室的工作流程,包括患者就诊、医疗记录、费用结算等。
科室的各项管理制度
科室的各项管理制度一、科室概述XX科室是医院的重要部门之一,致力于XX领域的医疗服务和研究工作。
科室下设多个病区,每个病区有专门的医护团队负责患者的诊疗工作。
科室的管理团队由主任医生、副主任医生、护士长等组成,负责科室的日常运作和管理工作。
二、科室管理制度1. 人员管理1.1 人员编制:科室根据工作需要设定合理的人员编制,通过科室主任医生提出的建议,经过医院相关部门的审批。
1.2 人员招聘:科室根据工作需求,经过公开招聘、面试等程序,确定合适的医生、护士等工作人员。
1.3 人员培训:科室定期组织医护人员参加专业培训,提高专业水平和服务质量。
1.4 人员考核:科室定期进行医护人员的绩效考核,评选优秀员工,并对不符合要求的员工给予培训或调整岗位。
2. 设备管理2.1 设备采购:科室根据工作需要,对医疗设备进行合理采购,确保设备齐全、运转正常。
2.2 设备维护:科室定期对医疗设备进行维护保养、定期检查,确保设备的正常使用。
2.3 设备管理:科室建立设备档案,记录设备的购置日期、型号、保养记录等信息,实现设备的有效管理。
3. 诊疗管理3.1 诊疗流程:科室规范诊疗流程,确保患者的就诊顺利进行,提高就诊效率。
3.2 诊疗质量:科室建立严格的质量管理制度,对医生的诊疗行为进行监督和检查,确保医疗质量和安全。
3.3 医疗记录:科室要求医生和护士认真填写患者病历,做到规范、详细、准确,确保病历质量。
4. 资料管理4.1 病历管理:科室建立病历档案室,对患者病历进行管理、归档、保存,做到信息的完整和可追溯。
4.2 统计分析:科室定期对就诊数据、手术数据等进行统计分析,了解科室工作情况和患者就诊情况,为科室管理和服务优化提供依据。
5. 安全管理5.1 医疗安全:科室建立医疗安全管理制度,加强医疗事故的预防和处理工作,确保患者的安全。
5.2 消毒隔离:科室严格执行消毒隔离制度,做好病房、手术室等场所的消毒工作,避免感染交叉传播。
医院科室管理制度模版(三篇)
医院科室管理制度模版一、目的和适用范围本制度的目的在于规范医院科室的管理,确保科室工作的顺利进行,并保障医院的医疗质量和安全。
适用范围为医院所有科室。
二、科室组织结构1. 科室长每个科室设有科室长,负责全面管理和组织科室的日常工作。
科室长由医院领导任命,必须具备相关的医疗资质和管理经验。
2. 科室副主任根据科室规模和需求,科室可以设立一名或多名科室副主任。
科室副主任协助科室长管理科室事务,并在科室长不在时代理其职责。
3. 科室医生科室医生是科室的核心力量,负责实施医疗服务、疾病诊治和科研工作。
科室医生需具备相应的医疗资质和专业知识。
4. 护士和技术人员科室配备护士和技术人员,负责协助医生开展医疗工作和维护医疗设备的正常运行。
三、科室管理职责1. 科室长的职责(1)负责制定科室的年度工作计划,并组织实施;(2)负责科室的日常管理和运行,确保医疗工作的顺利进行;(3)协调解决科室中出现的问题和纠纷,并做好相关报告和记录;(4)评定科室医生绩效,每年进行一次绩效考核,并提出奖惩意见;(5)协调其他科室之间的工作合作,提升医院整体的医疗水平。
2. 科室副主任的职责(1)协助科室长管理科室的日常事务;(2)监督和指导科室医生的工作,保证医疗质量的提高;(3)协调科室内各项工作的开展,确保科室工作的有序进行;(4)做好患者的投诉和意见反馈处理工作,及时解决问题。
3. 科室医生的职责(1)负责患者的诊疗工作,确保患者的安全和健康;(2)协助科室长和副主任开展科室管理和工作开展;(3)积极参与科研工作,提升自身的学术水平;(4)做好患者教育和健康指导,提供全面的医疗服务。
4. 护士和技术人员的职责(1)配合医生完成患者的护理和检查工作;(2)负责医疗设备的使用和维护,确保设备的正常运行;(3)及时整理和归档患者的病历资料,保证信息的完整和准确;(4)积极参与科室的培训和学习,提升专业能力。
四、科室工作流程1. 患者接待与登记(1)患者到达科室后,由护士进行接待和引导;(2)护士将患者的基本信息进行登记,并分配诊室。
医院各科室管理规章制度
医院各科室管理规章制度第一章总则第一条为加强医院各科室管理规范,提高医疗质量,保障患者安全,制定本规章。
第二条本规章适用于医院所有科室,各科室应按规章规定严格执行。
第三条各科室主任负有科室内的管理责任,应按规章要求组织科室工作,并对科室工作效果负责。
第二章科室人员管理第四条科室应定期进行人员轮岗,确保每位医护人员全面熟悉各项工作内容。
第五条科室主任应做好科室内的人员分工,确保各项工作有序进行。
第六条科室应加强对医护人员的培训和考核,提高医护人员的专业素质。
第三章科室设备管理第七条科室主任应做好设备的使用和维护工作,确保设备正常运转。
第八条科室设备应定期检修和保养,确保设备不出现故障。
第九条科室设备的购置和更新应按照医院相关规定进行。
第四章科室医疗管理第十条科室应按照医院相关标准制定治疗方案和操作规程,保障患者安全。
第十一条科室应保障医疗质量,确保医疗操作规范。
第十二条科室应定期召开科室会议,总结工作经验,及时解决工作中出现的问题。
第五章科室安全管理第十三条科室应加强卫生消毒管理,确保患者不受交叉感染。
第十四条科室应加强医疗废物的管理,确保医疗废物安全处理。
第十五条科室应定期进行火灾隐患排查和防范工作,确保患者安全。
第六章科室纪律管理第十六条科室应保持良好的工作纪律,确保各项工作有序进行。
第十七条科室应加强对医护人员的纪律教育,提高医护人员的整体素质。
第十八条科室内出现的违纪行为应严肃处理,确保医院各项工作的顺利进行。
第七章其他第十九条本规章自颁布之日起生效,如有需要修改,应经领导同意并报医院审批。
第二十条本规章解释权归医院所有。
本规章自颁布之日起生效。
医院各科室的规章制度
医院各科室的规章制度一、总则1. 本规章制度根据国家有关法律法规和医院管理规定制定,旨在规范医院各科室的工作秩序,提高医疗服务质量,保障患者权益,确保医院各项工作顺利进行。
2. 本规章制度适用于医院内所有科室及相关工作人员,包括医生、护士、行政人员等。
3. 各科室负责人应认真学习和执行本规章制度,并定期对本科室工作人员进行培训,确保全体人员熟悉并遵守规定。
二、门诊科1. 门诊科的主要任务是接待和治疗门诊患者,负责门诊医生和护士的安排工作。
2. 门诊科应按时开展门诊服务,保证接待患者的时间,并确保医生和护士工作有序进行。
3. 门诊患者应提前约号,如有急诊情况应优先安排就诊。
4. 门诊医生应仔细询问患者病史,进行全面检查,确保诊断准确。
5. 门诊护士应认真协助医生工作,保障患者安全。
6. 门诊科严禁医生和护士擅自更改医嘱、治疗方案,必须经主治医师同意方可执行。
7. 门诊科应做好患者的信息记录工作,确保患者档案完整。
三、住院科1. 住院科的主要任务是负责住院患者的诊治和护理工作,确保患者康复。
2. 住院科应保持与患者之间的良好沟通,解答患者疑问,帮助患者做好心理调适。
3. 住院科应定期进行查房工作,监测患者病情变化,及时调整治疗方案。
4. 住院科应保障住院患者的生活需求,确保患者饮食、休息等方面的舒适。
5. 住院科应加强医疗卫生管理,保持病房清洁卫生,防止交叉感染。
6. 住院科应定期组织科室内部培训,提高工作人员专业水平。
7. 住院科应严格执行医嘱,杜绝医疗事故的发生。
四、专科科室1. 专科科室包括妇产科、儿科、外科、内科等,各科室应按照各自的特点和工作要求执行规章制度。
2. 专科科室应依据患者病情和需求,制定专门的治疗方案和护理措施。
3. 专科科室应加强与其他科室的协作,确保患者得到全面的诊疗服务。
4. 专科科室应加强对医疗器械的管理,定期检查器械设备的完好性。
5. 专科科室应加强医疗责任保险,保障医务人员的合法权益。
医院科室管理制度(四篇)
医院科室管理制度一、总则为了规范医院科室的管理工作,提高科室的工作效率和服务质量,特制定本管理制度。
本制度适用于医院内所有科室的管理工作。
二、科室设置1. 科室设置应符合医院的业务需求和发展规划,需经过医院行政主管部门批准后方可设立。
2. 科室的名称和功能应明确,科室工作内容应与科室职责相符。
3. 科室设置调整需提前向医院行政主管部门提出申请,并经过审批通过后方可实施。
三、科室人员管理1. 科室应按照医院的人员编制和配备标准组建科室人员,不得超编或低编。
2. 科室人员的招聘、调配和离职等事项应按照医院相关管理制度执行。
3. 科室应根据科室业务需要和人员编制情况进行内部岗位设置和人员调整,岗位职责应明确。
4. 科室应积极开展员工培训和技能提升,提高科室人员的综合素质和工作能力。
5. 科室应加强对科室人员的考核和绩效评估,建立健全绩效考核制度,激励科室人员积极工作。
四、科室运行管理1. 科室应制定科室工作计划和年度工作目标,明确科室的工作重点和任务。
2. 科室应建立健全科室内部的工作分工和协作机制,确保各项工作有序进行。
3. 科室应按照医院规定的工作时间和休假制度安排科室人员的工作时间和休假,确保科室的正常运行。
4. 科室应做好设备、药品和物资的管理工作,确保科室的设备和物资的正常使用和维护。
5. 科室应加强对科研和学术研究的支持和管理,鼓励科室人员积极参与科研和学术交流活动。
6. 科室应做好与其他科室和部门的沟通和协调工作,确保不同科室之间的合作和配合。
五、科室质量管理1. 科室应严格按照医院的质量管理要求开展工作,按照医院的质量管理体系进行管理。
2. 科室应建立健全科室内部的质量管理机制,确保科室的工作符合医院的质量要求。
3. 科室应做好与患者的沟通和协调工作,提高患者对科室服务的满意度。
4. 科室应加强对患者投诉和意见的处理,及时解决患者的问题和不满。
5. 科室应建立健全科室内部的质量评估和持续改进机制,定期对科室工作进行评估和改进。
科室管理制度(最新7篇)
科室管理制度(最新7篇)科室管理制度篇一(一)医疗制度、医疗技术1、重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2、加强医疗质量关键环节的管理。
3、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4、加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。
1、《病历书写规范》的再学习和再领会。
2、病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3、体检的全面性和准确性;4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6、正确对待家属同意治疗意见的签字。
《知情同意书》的签订实际上是双向性的,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。
临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家…属对治疗方法的选择权。
治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费特殊药品和器械知情同意谈话记录等);7、治疗的合理性(抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等);8、归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)医院感染管理1、医院感染突发事件应急处理能力;2、医院感染散发病历报告落实情况;3、清洁、消毒、灭菌执行情况;4、手卫生与自身防护落实;5、抗菌药物合理使用;6、一次性无菌物品是否按规范使用;7、多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制;8、医疗废物的管理;9、加强医院感染预防与控制的各项工作。
医院各科室规章制度范本
医院各科室规章制度范本第一章总则第一条为规范医院各科室的管理和运作,保障医疗质量和安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院各科室的管理和运作,包括门诊科室、住院科室、手术室、急诊科室等。
第三条医院各科室应当严格遵守国家法律法规和相关政策规定,履行医疗服务职责,维护医院形象。
第四条医院领导应当加强对各科室的管理和监督,确保医疗服务质量和安全。
第五条医院各科室应当建立健全内部管理制度,规范工作程序,提高工作效率和质量。
第二章门诊科室规章制度第六条门诊科室应当根据医院规定的工作时间提供门诊服务,保证医生按时就诊,确保患者就诊顺利。
第七条门诊科室应当按照诊疗流程开展工作,做好患者的登记、排队、问诊、诊疗等工作,保障医疗质量。
第八条门诊科室应当建立健全患者信息管理制度,保护患者隐私,严禁泄露患者信息。
第九条门诊科室应当配备必要的医疗设备和药品,确保门诊诊疗工作正常进行。
第十条门诊科室应当定期组织医疗知识培训,提高医务人员的诊疗水平和服务质量。
第三章住院科室规章制度第十一条住院科室应当根据医疗需要提供住院服务,做好患者的入院、接待、护理等工作。
第十二条住院科室应当保障患者的生活起居和医疗需求,提供优质的护理服务。
第十三条住院科室应当严格执行医嘱,按时给药、输液、检查等,确保治疗效果。
第十四条住院科室应当建立健全感染控制管理制度,防止医院感染,保障患者安全。
第十五条住院科室应当建立健全转诊机制,协调好患者的转院和交接工作,确保医疗顺利进行。
第四章手术室规章制度第十六条手术室应当严格执行手术流程,确保手术安全、精准。
第十七条手术室应当建立手术安全管理制度,保障手术设备的正常运作和消毒清洁。
第十八条手术室应当规范手术队伍的配备和培训,确保每位手术人员具备相应的资质和技能。
第十九条手术室应当做好手术数据的记录和报告,保留相关手术资料,方便随时查阅。
第二十条手术室应当建立手术风险评估和应急预案,应对突发情况,保障患者安全。
医院科室管理制度范文(三篇)
医院科室管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院科室的管理行为,提高整体运行效率,提升医疗服务的质量,制定本科室管理制度。
第二条本制度适用于医院内所有科室的管理,包括临床科室、医技科室、后勤科室等。
第三条科室应遵循科学、民主、公正、法治的原则进行管理。
第四条科室的负责人应设科主任、副科主任,科室内部设科室长、副科室长。
第五条科室负责人应遵守法律、法规和医院的各项规章制度,承担科室的管理职责,保证科室的正常运转。
第六条科室负责人应定期召开科室会议,听取科室成员的意见建议,制定科室的工作计划和目标,促进科室的发展。
第七条科室负责人应对科室成员的工作进行考核评价,对工作不力的科室成员进行相应的奖惩措施。
第八条科室负责人应加强对科室成员的培训,提高科室成员的专业素质和工作能力。
第二章科室人员管理第九条科室的招聘、录用、调动、任免等人事管理事项应按照医院的相关规定进行。
第十条科室应建立科室成员的档案管理制度,包括个人基本信息、工作经历、职务任免等内容。
第十一条科室应建立科室成员的考勤管理制度,包括工作时间、休假制度、加班规定等。
第十二条科室应建立科室成员的业绩考核制度,包括科研成果、学术报告、临床质量等指标。
第十三条科室应建立科室成员的奖惩制度,对发表优秀论文、参与重大项目、临床技术能力突出等进行奖励,对违纪违规、工作不力等进行惩罚。
第十四条科室应建立科室成员的培训管理制度,包括定期培训、学术交流等。
第十五条科室应建立科室成员的离职管理制度,包括辞职、退休、调离等情况的处理。
第三章科室设备管理第十六条科室应按照医院的相关规定进行设备采购和更新。
第十七条科室应建立设备维护保养制度,定期检查和保养科室的设备,确保设备的正常运行。
第十八条科室应建立设备故障报修制度,及时处理设备的故障和事故。
第十九条科室应做好设备的使用和管理,防止设备的滥用和浪费。
第四章科室财务管理第二十条科室应按照医院的相关规定进行经费的申报和使用。
各科室管理制度范文(五篇)
各科室管理制度范文一、为认真贯彻执行《____传染病和防治法》,《____传染和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网,以医院住院患者和工作人员为监测对象,统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染例,杜绝漏报。
五、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在____%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并____具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
手术室感染管理制度1、手术室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标志,并靠近手术室入口处。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
4、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁干净,再消毒灭菌,其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁干净,再消毒灭菌。
5、麻醉用品应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水。
6、洗手刷应一用一灭菌,洗手开关采用感应式。
科室管理制度十篇
科室管理制度十篇科室管理制度十篇科室管理制度篇11、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导,各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定,门诊各科室应按规定准时开诊,并提前做好开诊的各项准备工作。
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者,应及时请上级医生会诊。
科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊,解决疑难病例。
对某些慢性疾病和专科疾病,应根据医院具体情况设立专科门诊。
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则,做到合理检查、合理用药,尽可能减轻病人负担。
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系,以便根据病床使用情况和病人情况,确保病人及时入院治疗。
7、门诊检验,影像等各项检查,必须做到规范操作、及时报告。
8、应根据条件和病情,严格控制门诊手术的适应症,对病情不适宜在门诊处置的.病人要收治入院。
门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,礼貌、耐心解答,简便手续,有计划地安排病员就诊。
10、门诊大厅提供便民服务,便利病人选择医生就医,设立病人意见箱及投诉电话,建立专门处理投诉的规章制度,接受群众监督。
11、加强候诊工作,诊疗区禁止吸烟和吃零食,保持环境清洁、安静、秩序良好。
严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。
科室管理制度篇2一、医院感染管理组织医院成立医院感染管理委员会,由医院感染管理科、医务科、门诊部、护理部、检验科、相关临床科室、药剂科、预防保健科、消毒供应室、手术室、设备科、后勤等科室负责人和抗感染药物临床应用专家组成,在院长及分管副院长的领导下开展工作。
医院感染管理委员会下设医院感染管理科,临床科室设立感染管理小组,形成医院感染管理三级网络。
科室管理制度管理办法5篇
科室管理制度管理办法【篇1】一、医院成立由主管院长、护理部主任(副主任)、科系护士长、病区护士长组成的护理质量与安全管理委员会,负责全院护理质量与安全管理目标及各项护理质量标准制定,并对护理质量与安全实施控制与管理。
二、护理质量与安全管理实行护理部、科系、病区三级管理。
1、病区护理质量与安全管理小组(Ⅰ级):由病区护士长和骨干护士组成。
按照质量标准对护理质量与安全实施全面管理,及时发现工作中存在的问题与不足,检查有记录并及时反馈。
对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
2、科系护理质量与安全管理组(Ⅱ级):由科护士长、病区护士长组成。
每月制定质控计划,根据科室护理质量与安全的薄弱环节进行检查,填写评价记录表及护理质量月报表报护理部质控组。
对检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并督导落实。
3、护理部护理质量与安全控制组(Ⅲ级):护理部正副主任、科护士长、部分病区护士长参加组成。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性地对全院护理工作质量进行进行检查评价,填写评价记录表及综合报表,及时研究、分析、解决检查中发现的问题。
每月在全体护士长会议上通报检查结果,提出整改意见,限期改正。
三、对护理工作缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。
四、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区质控组每月30日之前上报科护理部。
护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写护理质量报表并在全体护士长例会上进行反馈。
五、每季度召开一次护理质量与安全工作例会,对全院护理质量与安全质控情况进行分析评价并向主管院长汇报。
重大不良事件要及时逐级汇报,每年进行护理质量与安全工作总结,并向全体护理人员通报结果。
科室管理制度管理办法【篇2】一、人员:1、医务人员衣帽整洁,不戴首饰,不留长指甲。
2、在各种操作前,应用流动水冲洗双手,操作后进行手消毒,可用洁肤柔或75%酒精棉球。
二、环境:1、保持室内空气新鲜,环境清洁,每天开窗通风并用紫外线照射消毒,同时做好相关监测及登记工作。
医院及各科室规章制度
医院及各科室规章制度第一章总则第一条为加强医院管理,保障医疗质量,提供高效、安全的医疗服务,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院全体员工,包括医生、护士、行政人员、后勤人员等。
第三条医院全体员工应严格遵守本规章制度的相关规定,不得违反,否则将受到相应的纪律处分。
第四条医院设立管理委员会,负责医院整体管理,落实本规章制度的执行。
第五条医院要不断加强对员工的培训教育,提高员工的医疗水平和服务质量。
第二章医务部门规章制度第六条医务部门是医院的核心部门,包括门诊、急诊、住院、手术等科室。
第七条医务部门的工作目标是提供高质量的医疗服务,确保患者的安全和健康。
第八条医务部门应按照医疗流程和标准操作规范,不得随意更改医疗方案。
第九条医务部门应加强对患者的沟通和交流,做好患者的医疗教育和健康指导。
第十条医务部门要建立完善的医疗档案管理制度,确保医疗信息的准确性和保密性。
第三章护理部门规章制度第十一条护理部门是医院的重要部门,负责患者的护理工作和康复指导。
第十二条护理部门要全面贯彻医嘱,做好患者的护理和观察工作。
第十三条护理部门要定期开展护理技能培训和考核,提高护理人员的专业水平。
第十四条护理部门要加强与医务部门的协作,共同保障患者的医疗安全。
第四章行政部门规章制度第十五条行政部门是医院的管理中枢,负责医院的日常事务管理和文员工作。
第十六条行政部门要加强对医院各部门的协调和监督,确保医院整体运行的有序性。
第十七条行政部门要遵守国家法律法规,做好医院的财务管理和人力资源管理。
第十八条行政部门要加强对员工的考勤管理和绩效考核,提高员工的责任感和工作效率。
第五章后勤部门规章制度第十九条后勤部门是医院的保障部门,负责医院的后勤保障和环境卫生管理。
第二十条后勤部门要做好医院设备和设施的维护保养工作,确保医院设施的正常运转。
第二十一条后勤部门要保持医院的环境卫生,做好医院的清洁和消毒工作。
第二十二条后勤部门要加强对医疗废物的管理,确保医疗废物的安全处理和处置。
各科室管理制度范本(3篇)
各科室管理制度范本(____字)第一章总则第一条为规范科室的内部管理,提高工作效率和服务质量,制定本管理制度。
第二条科室是院内的工作组织单元,负责开展具体的医疗、教学、科研和管理工作。
第三条科室的管理宗旨是:以患者为中心,注重团队协作,追求综合协调发展。
第四条科室管理应遵循法律法规、医院规章制度和相关政策的规定。
第五条科室管理包括岗位职责、工作制度、审批程序、财务管理等内容。
第六条科室管理机构由科室主任和副主任组成,负责科室的日常管理和决策。
第七条本管理制度应由科室管理机构组织实施、监督和评估。
第二章岗位职责第八条科室主任负责科室的全面管理和领导,并代表科室向上级机构负责。
第九条科室副主任协助主任工作,分管相关业务,并在主任不在时履行其职责。
第十条科室主任和副主任应具备相应的专业能力和管理能力,依法履行职责。
第十一条科室主任和副主任应积极参与科研和教学活动,提高科室整体业绩。
第十二条科室主任和副主任应保护医疗秘密和患者隐私,履行职业道德和职责。
第十三条科室成员应根据工作需要,合理分工,明确岗位职责和工作目标。
第十四条科室成员应积极参与科室会议,共同研讨工作事项和解决问题。
第十五条科室成员应保持良好的工作纪律,按时上下班,不迟到、早退或旷工。
第十六条科室成员应保护医院的财产安全,严禁挪用、浪费或私自处置。
第三章工作制度第十七条科室应制定科室工作制度,明确工作程序和标准,提高工作效率。
第十八条科室工作制度应包括以下内容:患者接待、信息管理、排班等。
第十九条科室成员应按照科室工作制度,开展工作,并及时上报工作进展。
第二十条科室成员应加强沟通,共享工作经验,促进工作的相互配合和协同。
第二十一条科室成员应按照科室工作制度,做好工作记录和报告,提高工作透明度。
第二十二条科室成员应按照科室工作制度,及时整理档案资料,保证档案的完整性。
第四章审批程序第二十三条科室的审批程序应遵循合法、公正、公平、透明和便捷的原则。
各科室管理制度范文(2篇)
各科室管理制度范文一、宗旨:为了加强科室管理,提高工作效率和质量,促进科室内部良好的合作与沟通,以及保障患者的权益,特制定本管理制度。
二、范围:适用于所有科室的管理和运行。
三、具体规范:1. 科室组织结构:(1)科室设立主要包括科室主任、副主任和各职能岗位。
(2)科室主任负责全面管理和领导科室工作,副主任负责配合科室主任工作。
(3)科室根据实际情况设立必要的工作小组,明确工作职责和权限。
2. 科室工作制度:(1)科室要按照医院的工作时间制度,保证医护人员按时到岗,不得迟到早退。
(2)科室要根据工作需要制定详细的工作流程和标准操作规范,并定期进行修订和更新。
(3)科室要建立健全的档案管理制度,包括患者病历、科研文献、财务资料等,并进行妥善保管。
3. 科室内部协作:(1)科室要建立自主协作机制,各成员要积极配合工作,互相支持和鼓励。
(2)科室要定期召开会议,及时通报工作进展和重要事项,及时解决工作中出现的问题和矛盾。
(3)科室要鼓励成员之间相互学习和交流,提升专业技能和知识水平。
4. 患者权益保护:(1)科室要严格遵守医疗伦理和法律法规,尊重患者的知情权、自主权和隐私权。
(2)科室要保证患者的安全和隐私,加强患者交流和沟通,及时解答患者疑问,提供优质的医疗服务。
(3)科室要建立投诉处理机制,及时处理患者投诉和意见,保障患者的合法权益。
5. 其他事项:(1)科室要加强对员工的培训和教育,提高职业素质和工作能力。
(2)科室要加强对设备和物资的管理,确保其正常运转和使用。
(3)科室要注重队伍建设,合理安排人员岗位,鼓励员工发挥个人优势,形成良好的合作氛围。
四、监督和评估:医院将不定期对科室的工作进行督查和评估,对达标的科室给予表彰和奖励,对存在问题的科室要进行整改和改进。
同时,鼓励患者对科室进行评价和反馈,以推动科室的改进和发展。
特此制定,自颁行之日起执行。
各科室管理制度范文(二)以下是各科室管理制度范本的一些例子:1. 人事科室管理制度范本:- 人员招聘与录用管理制度- 工资福利管理制度- 岗位职责与评价管理制度- 培训发展管理制度- 绩效考评管理制度- 离职与退休管理制度2. 财务科室管理制度范本:- 预算管理制度- 资金管理制度- 会计核算管理制度- 财务报告管理制度- 资产管理制度- 税务管理制度3. 市场营销科室管理制度范本:- 市场调研管理制度- 市场推广管理制度- 销售管理制度- 客户关系管理制度- 品牌与形象管理制度4. 生产制造科室管理制度范本:- 生产计划与调度管理制度- 质量管理制度- 物料采购与供应管理制度- 设备维护管理制度- 生产成本管理制度- 产品安全与环保管理制度5. 技术研发科室管理制度范本:- 项目管理制度- 知识产权管理制度- 技术创新与研发管理制度- 测试与验证管理制度- 过程与质量控制管理制度请注意,每个公司可能有不同的组织结构和要求,所以具体制度内容需要根据实际情况进行调整和制定。
科室制度管理制度范文
科室制度管理制度范文科室制度管理制度范文第一章总则第一条为规范科室的管理,确保科室工作的有序进行,提高科室绩效和工作效率,制定本制度。
第二条科室是医疗机构内部的组织单位,负责特定的医疗工作。
第三条科室应当按照医疗机构的规章制度和行业标准,严格要求自律、自我管理。
第四条科室的管理以质量和安全为核心,以提高患者满意度为目标,以规范行为和提高绩效为手段。
第五条科室应当根据医疗机构的规划和需要,合理划分工作任务,并建立相应的工作制度。
第六条科室应当保持与其他相关科室和部门的有效沟通与协作,促进信息共享和资源整合。
第七条科室应当做好人员安排和考核,对有关人员进行培训和职业素养的提升。
第八条科室应当按照医疗机构的预算和财务要求,合理使用和管理科室经费。
第九条科室应当及时总结和反馈工作经验,加强科室的学习和创新。
第十条本制度实施细则由科室领导负责制定和修订,并报医疗机构领导审定。
第二章组织结构第十一条科室应当设置科室主任和副主任,科室护士长等职务。
第十二条科室应当根据工作需要,划分相应的科室小组和岗位,明确岗位职责和工作任务。
第十三条科室应当建立科室内部的工作协调机制,保证工作的顺利进行。
第三章工作制度第十四条科室应当制定科室值班制度,保证全天候医疗服务。
第十五条科室应当建立良好的医疗记录和档案管理制度,保护患者的隐私和个人信息的安全。
第十六条科室应当制定科室会议制度,定期召开科室会议,及时汇报工作和解决问题。
第十七条科室应当建立科室巡查和质量管理制度,定期对科室工作进行检查和评估。
第十八条科室应当制定员工考勤和休假制度,保证科室工作的正常运转。
第十九条科室应当建立卫生防护和感染控制制度,保证员工的安全和患者的健康。
第二十条科室应当建立医疗事故和不良事件报告和处理制度,保护医患双方的权益。
第四章人员管理第二十一条科室根据工作职责和需要,制定相应的职务和岗位。
第二十二条科室应当建立人员招聘和考核制度,确保招聘和录用的人员符合相关岗位的要求。
单位科室建设管理制度范本
单位科室建设管理制度范本第一章总则第一条为加强单位科室建设,提高科室管理水平,保障单位各项工作顺利开展,根据国家法律法规和单位实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于单位内部各科室的建设管理工作。
第三条科室建设管理工作应坚持以下原则:(一)以人为本,注重人才队伍建设;(二)规范管理,确保科室运行高效有序;(三)创新进取,不断提高科室核心竞争力;(四)协同配合,促进单位整体发展。
第二章科室设置与职责第四条单位可根据工作需要设置内科、外科、妇产科等科室。
科室设置应符合国家相关规定,并报上级主管部门备案。
第五条科室应明确职责,建立健全各项工作制度,确保科室运行顺畅。
科室职责包括但不限于:(一)贯彻执行国家和单位的各项政策、法规;(二)负责本科室业务工作的开展;(三)制定本科室发展规划和年度工作计划;(四)组织实施科室内部培训和继续教育;(五)协调与其他科室的关系,促进单位内部协作;(六)完成上级领导交办的其他工作任务。
第三章人才队伍建设第六条科室应重视人才队伍建设,选拔、培养、使用和管理好人才。
具体措施包括:(一)根据科室业务需要,合理配置人力资源;(二)制定人才培养计划,提供培训和晋升机会;(三)建立激励机制,激发员工积极性和创造力;(四)关心员工生活,营造和谐科室氛围;(五)严格执行国家关于职称评定、职务晋升等政策。
第四章科室管理第七条科室应加强内部管理,确保各项工作规范、高效开展。
具体措施包括:(一)建立健全各项规章制度,明确工作流程;(二)加强医疗质量安全管理,保障患者权益;(三)严格执行财务制度,合理使用资金和物资;(四)加强信息管理,确保信息安全与保密;(五)定期对科室工作进行总结和评估,持续改进。
第五章协同与发展第八条科室应加强与其他科室的沟通与协作,共同推进单位整体发展。
具体措施包括:(一)建立协作机制,促进信息共享和资源整合;(二)开展联合科研攻关,提高单位科研水平;(三)加强学术交流,提升科室业务能力;(四)积极参与单位组织的各项活动,增进科室间的友谊;(五)共同维护单位形象,提高单位知名度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
操作规程SOP----输血科-----0021.项目名称:血型鉴定试验2.测定原理:利用抗原抗体反应的原理,用已知A1、B、O红细胞测定被检者血清中有无相应的抗A抗B 抗体(反向定型),结合正定型结果判定病人的血型。
3.标本要求:抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。
受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。
4.试剂4.1A1、B、O红细胞保存条件:2-8℃保存2个月使用条件:使用前试剂室温预小时。
试剂提供:上海血液生物医药有限公司。
5.仪器和材料:血库专用离心机、37℃水浴箱。
试管架、试管、吸管等。
6.操作程序:取试管3支,加入被检者血清或血浆各2滴。
分别加入A1、B、O红细胞各2滴。
摇匀,将试管放入专用离心机中离心,3400rpm转15秒。
离心后观察是否溶血,轻摇试管判读结果。
7.结果判定:试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。
离心时间不宜过长过短,速度不宜过快过慢,以防止假阳性或假阴性结果。
在有效期内使用,出现浑浊或变色不能使用。
9.临床意义:输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,进行交叉配血完全相和才能输血。
操作规程SOP----输血科-----0031.项目名称:RhD(IgM)血型鉴定试验2.测定原理:利用抗原抗体反应的原理,根据抗D抗体与对应红细胞表面的抗原的凝集反应,区分RhD 阳性和RhD阴性。
3.标本要求:抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。
受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。
4.试剂抗D血清保存条件:2-8℃保存2年使用条件:使用前试剂室温预小时。
试剂提供:上海血液生物医药有限公司。
5.仪器和材料:血库专用离心机、37℃水浴箱。
试管架、试管、吸管等。
6.操作程序:制备RBC悬液:试管中加盐水1ml,压积RBC40ul,混合均匀。
取试管1支,抗D2滴。
加样:在试管中分别加RBC悬液2滴,摇匀。
离心:将试管放入专用离心机中离心,3400rpm转15秒,离心后判读结果。
7.结果判定:阳性反应:出现红细胞凝集为RhD阳性阴性反应:红细胞不出现凝集为RhD阴性8.注意事项:试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。
离心时间不宜过长过短,速度不宜过快过慢,以防止假阳性或假阴性结果。
若为阴性结果,需在37℃孵育15-30分钟,然后再离心观察结果。
在有效期内使用,出现浑浊或变色不能使用。
9.临床意义:输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,进行交叉配血完全相和才能输血。
操作规程SOP----输血科-----0011.项目名称:血型鉴定试验2.测定原理:利用抗原抗体反应的原理,用已知抗体型特异性的试剂血清检查红细胞表面的抗原(正向定型),从而确认病人的血型。
3.标本要求:抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。
受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。
4.试剂抗A、抗B分型血清保存条件:2-8℃保存2年使用条件:使用前试剂室温预小时。
试剂提供:上海血液生物医药有限公司。
5.仪器和材料:血库专用离心机、37℃水浴箱。
试管架、试管、吸管等。
6.操作程序:制备RBC悬液:试管中加盐水1ml,压积RBC40ul,混合均匀。
取试管2支,分别加入抗A、抗B各2滴。
加样:在试管中分别加RBC悬液2滴,摇匀。
离心:将试管放入专用离心机中离心,离心后判读结果。
7.结果判定:8.注意事项:试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。
离心时间不宜过长过短,速度不宜过快过慢,以防止假阳性或假阴性结果。
为防止冷凝集现象的干扰,一般在室温(20-24℃)内进行试验,37℃可使反应减弱。
对含有较多自身冷凝集素的受血者,需用37℃NaCl溶液洗涤受检者红细胞2-3次,以去除吸附在红细胞上的冷凝集素.在有效期内使用,出现浑浊或变色不能使用。
9.临床意义:输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,进行交叉配血完全相和才能输血。
科室管理制度科室管理制度-0003输血不良反应登记和报告制度1.输血反应的临床处理以临床医生为主,和医院输血科共同做好输血反应的预防、原因分析以及协调管理工作。
2.输血科做好输血不良反应登记卡的发放、回收、登记、分析、处理等工作。
3.输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科保存。
4.输血科负责接受输血不良反应的投诉,并负责组织输血不良反应的原因分析和评定。
5.输血科及时将输血不良反应的原因分析和评定结果及时反馈给医院领导。
科室管理制度科室管理制度-0000差错登记、报告和处理制度1.工作人员应严格遵守各项工作制度,认真按照标准操作规程进行工作,严防差错,杜绝事故的发生。
2.凡发生差错的,当事人应立即向科室负责人报告,并在科室差错登记表上记录。
给工作造成影响,以及造成事故的,科主任应立即向医院领导报告,并与一日内上交书面报告。
3.发生输血、注射等引起不良后果的,要对现场实物及血液样品进行封存保留,以备检验。
4.凡发生严重差错或造成事故的,科室负责人应及时组织有关人员进行原因分析、性质判定,研究改进措施,对差错事故处理提出初步意见。
5.处理差错事故坚持“三不放过”原则。
即坚持问题没有查清不放过;当事人没有接受教训不放过;改进措施没有落实不放过。
6.差错事故的处理必须坚持实事求是的科学态度,力求做到事实清楚,定性准确、责任分明、处理恰当。
科室管理制度科室管理制度-0005污物处理制度1.为防止血液污染物品外流,杜绝医源性疾病的传播,保护生态环境,特制定此制度。
2.输血科污物由专人负责处理,污物处理人员负责消毒、分离、毁形、回收、焚烧等工作,同时做好登记,记录。
3.污物处理人员应严格遵守医院一次性用品管理办法的规定,按照规程进行操作。
4.污物处理程序:(1)处理员将血液污染过的血袋剪开;(2)处理员将一次性用品毁形;(3)废弃污物和毁形后的一次性医疗用品统一送焚烧炉作焚烧处理;(4)血块剩余标本于过氧乙酸中浸泡消毒2小时5.严禁一次性医疗用品流失或作一般废品处理。
6.污物处理人员必须进行必要的劳动保护,保证人员安全。
科室管理制度科室管理制度-0006血液报废制度1.血液报废制度是为杜绝不合格血液的流出,保证血液质量和环境卫生。
2.科室负责人负责血液报废的审批,工作人员负责报废血的处理。
3.血液报废条件:凡符合下列条件之一的血液,可以申请报废(1)超过保存期的血液及制品(2)血袋破损、封口不严、可能已造成污染的血液及制品(3)临床科室送回、退回,经检查不合格的血液及制品(4)标签脱落或严重不全,已难以辨别的血液及制品(5)溶血、黄疸、重度乳糜、较大血凝块以及血液分界不清怀疑细菌污染的血液及制品(6)其他原因造成质量不合格的血液及制品4.输血科相关人员按污物处理制度有关规定进行报废血液的处理,并做好相关记录。
科室管理制度科室管理制度-0004血液储存、运输、发放制度1.血液的入库、储存、发放必须严格按国家标准操作,严格不合格血入库和出库。
2.血库冰箱每日记录温度,每周清洁冰箱一次,每月进行一次库血冰箱的细菌学检测。
3.确保血液安全储存,出现故障及时报告,及时处理。
4.认真做好血液的储存、运输、发放记录和核对工作。
5.认真做好血库盘存,及统计工作,做好帐物相符,票证齐全,数据准确。
科室管理制度科室管理制度-0007输血申请及会诊制度为加强临床输血管理,有效控制成份输血率,节约用血,提高输血适应症,贯彻卫生部[2000]184号及嘉兴市卫生局[2000]137号文件精神,制定本输血申请及会诊制度。
一.适应症:1.书面报告Hb<100g/L;2.H CT<30%;3.重大手术Hb<80g/L;4.>20%血容量丢失者;5.严重进行性大量失血者;6.其它特殊病例临床急需输血者。
二.一次性用血、备血2000ML及以上者须会诊,由经管医生提出申请,输血科主任会诊,并做好会诊记录。
三.所有具体操作,详见卫生部[2000]184号或[2000]137号《关于临床输血技术规范》文件。
科室管理制度科室管理制度-0008输血前告知制度输血治疗包括输全血、成分血,是临床治疗的重要措施之一,是临床抢救急、危重患者生命行之有效的手段,但输血存在一定风险,可能发生输血反应及感染经血传播疾病。
虽然我院使用的血液均由海宁市中心血库按卫生部有关规定进行检测后提供,但由于当前科学水平的限制,输血仍有一些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染病。
因此,在行输血治疗前实行告知制度,告知内容主要包括:1.过敏反应;2.发热反应;3.感染性肝炎(乙肝、丙肝等);4.感染HIV、梅毒;5.感染疟疾;6.巨细胞病毒、EB病毒;7.输血引起的其它疾病。
科室管理制度科室管理制度-0009输血科登记制度1.确保各项登记、记录完整清楚,属于归档范围的,笔墨要符合要求并不得涂改,如需修正时,必须在修正后内容处盖章或签名。
2.质量记录均应清晰完整,易于保存,查阅方便,不易丢失损坏。
3.业务操作人员在工作中要认真如实填写登记、记录,对所记内容负责。
严禁假造、补造记录。
4.科室负责人或业务主管要认真检查核对各项制度,定期收集、整理各项记录,并按规定移交、保管,确保记录内容真实,完整。
5.各种记录按规定期限,规定部门保存。
6.妥善保管各类登记、记录,做好防火、防盗、防潮、防蛀工作。
超过期限的登记、记录需由保管科室提出申请,作销毁记录。
科室管理制度科室管理制度-0010输血科床前核对制度1.血型鉴定、交叉配血标本采集须有两名医务人员核对病人姓名、性别、年龄、病床号(门诊号)、住院号。
2.所有采集后的血液标本必须与输血申请单进行严格的核对,必须写明姓名、病床号(门诊号)、住院号,减少输血反应的发生。
3.血型鉴定、交叉配血,严格按照操作规程进行,杜绝一切差错事故的发生。
4.工作人员要有高度的责任感,发现异常情况及时汇报。
5.认真规范地开展医院用血服务工作,做到记录约血准确,评审记录科学,发送血液及时。
科室管理制度科室管理制度-0011血液质量管理制度1.做好血液的出入库登记,核对工作,杜绝不合格的血液出入库。
2.血液的储存、发放必须严格按国家标准操作。
3.血库冰箱每日监控,每月进行一次细菌学检测,确保血液安全储存,出现故障及时报告,及时处理。
4.严格执行血液报废制度,工作人员发血前认真检查血液质量,杜绝不合格血液的流出。
操作规程SOP----输血科-----005输血科生物安全规范生物防护的目的是在监控的基础上,对各种危险因素采取有效的控制措施,预防实验室中存在的污染源对实验室、实验人员和环境的污染。