〈正常分娩〉教案
正常分娩见习教案
5.熟悉正常产褥期的临床表现。
6.熟悉正常产褥期的处理及保健。
见习步骤、方法及注意事项
1、首先和同学复习有关正常分娩及正常产褥期的相关内容，然后带领学生观看正常分娩的录像，到产房观察产妇正常分娩的过程。
2、找一个典型的正常产褥的典型病例，分析病例，并带学生床头查房。
3、集中复习讨论正常分娩及正常产褥期的定义、临床表现。
1.先让同学们了解将要查房患者的一般资料，包括入院情况、分娩过程，分娩后处理等。
2.带领同学对该患者进行床头查房，讲解产褥期应该注意患者哪些临床表现，如生命体征，产后宫缩痛，恶露情况，乳房泌乳情况，大小便情况等。
3.讲解产褥期的处理：产后2小时内应在产房严密观察产妇，严密观察血压、脉搏、子宫收缩情况及阴道流血情况，并注意宫底高度及膀胱充盈否；产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后可进普通饭，产后注意排尿及排便情况；观察子宫复旧及恶露；注意会阴切口愈合情况；注意观察产妇的情绪变化；乳房护理。
课间休息：（10min）
四、讨论：先提问同学，然后总结讲解。（20min）
1、什么是正常分娩？产褥期定义？
2.枕先露的分娩机制？
3.正常产褥期应观察什么内容？
总结本次带教的内容，询问同学们有哪些疑惑或感兴趣的问题。
实施情况及修改意见
1.正常分娩的教学视频是上个世纪80年代的，过于陈旧，建议教育处提供最新的关于正常分娩的教学视频。
二、带领同学们到产房观看正常分娩的真实过程（60min）
1.进产房之前先给同学们讲解如何穿戴无菌参观衣，正确的戴帽子、口罩，强调在产房内需要有无菌观念，保持安静，不要随便讲话及发问，有问题等到结束产房参观后统一提问，以免引起产妇家属不满。
正常分娩教案
正常分娩教案
XXX课堂教案
学时：3授课内容（章/节）第十五章/正常分娩
教学目的和要求
【掌握】
1、决定分娩的四因素及四者间的相互关系。
2、先兆临产、临产与产程的定义。
【熟悉】
1、枕先露的分娩机制。
2、分娩各产程的临床经过及其处理。
【了解】
1、分娩的动因。
教学内容
1.决定分娩的四因素及四者间的相互关系。
2.先兆临产、临产与产程的定义。
3、枕先露的分娩机制。
4、分娩各产程的临床经过及其处理。
重点：1.分娩的四因素即产力、产道及胎儿、精神心理,并说明四者间的相互关系.
2．枕先露的分娩机转,说明胎儿在通过产道时,为了适应产道的形状和大
小所进行的连续动作.
3．分娩的先兆征象,临产的诊断及产程的分期.
4、详细讲解三个产程的临床经过及处理难点：枕先露的分娩机转
三个产程的临床经过及处理
教学方法及教学手段
课前提问上节课讲授内容，激发养成学生复及预惯；
XXX电子课件及结合录象讲授，搜集大量分娩图片，形象直观教学，问题式教学
骨盆+自制胎儿模型动态讲解枕先露的分娩机转作业
1．决定分娩的四因素是什么？
2．枕先露的分娩机转,申明胎儿在通过产道时,若何为了适应产道的外形和大
小所进行的连续动作.。
正常分娩妇产科教学课件
正常分娩妇产科教学课件一、教学内容本节课选自《妇产科护理学》第十章“分娩期妇女的护理”，内容主要包括：正常分娩的定义、分娩的三个阶段、产程的护理要点以及新生儿护理初步。
二、教学目标1. 理解并掌握正常分娩的概念、分娩三个阶段的特点及护理要点。
2. 学会观察产程，能够为分娩期妇女提供适当的护理措施。
3. 了解新生儿护理的基本知识，提高学生实际操作能力。
三、教学难点与重点教学难点：分娩三个阶段的产程观察与护理要点，新生儿护理初步。
教学重点：正常分娩的定义，分娩期妇女的护理措施，新生儿的清洁、保暖和初步护理。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体教学设备、分娩模型、新生儿模型、产程图。
2. 学具：教科书、笔记本、分娩护理操作包、新生儿护理操作包。
五、教学过程1. 导入：通过播放一段正常分娩的实况录像，让学生初步了解分娩过程，引发学习兴趣。
2. 讲解：详细讲解正常分娩的定义、分娩三个阶段的特点、护理要点以及新生儿护理初步。
a. 第一阶段：宫缩期，讲解宫缩的规律、持续时间及间隔，指导学生如何观察宫缩曲线。
b. 第二阶段：胎儿娩出期，介绍分娩过程中的技巧和护理措施，如呼吸调节、体位变换等。
c. 第三阶段：胎盘娩出期，讲解胎盘的娩出过程，强调观察胎盘完整性的重要性。
d. 新生儿护理初步，包括新生儿的清洁、保暖、初步护理等。
3. 例题讲解：通过分娩案例，分析并讲解分娩期妇女的护理措施。
4. 随堂练习：学生分组进行产程观察和新生儿护理操作练习，教师巡回指导。
六、板书设计1. 正常分娩的定义、分娩三个阶段的特点。
2. 分娩期妇女的护理要点。
3. 新生儿护理初步。
七、作业设计1. 作业题目：请简述正常分娩的三个阶段及其护理要点，并说明新生儿护理初步的内容。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对于分娩期妇女的护理有了初步了解，但在实际操作中仍需加强练习。
2. 拓展延伸：鼓励学生在课后查阅相关资料，了解分娩过程中的特殊情况及处理方法，提高护理技能。
正常分娩期妇女的护理教案
消化系统变化
食欲不佳
分娩后由于腹壁松弛，腹压降低，常感肠蠕动减弱，加之卧床休息、食物缺乏 纤维素，使肠蠕动减弱。产褥早期腹肌、盆底肌张力降低，容易发生便秘。
牙齿松动
妊娠期钙、磷等矿物质及维生素D的需要量增加，如不及时补充会引起母体骨质 软化症及牙齿松动。
03
正常分娩期妇女的心理变化
焦虑与恐惧
焦虑来源
03
既往健康状况
了解孕妇过去的健康状况 ，包括有无Biblioteka 性疾病、传 染病史等。孕产史
询问孕妇的孕产史，包括 怀孕次数、分娩次数、流 产史等。
家族史
了解家族中是否有遗传性 疾病或特定疾病史。
身体状况评估
02
01
03
生命体征
监测孕妇的血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征 。
产科检查
进行产科检查，包括宫高、腹围、胎位、胎心音等。
疼痛评估
评估孕妇的疼痛程度和性质，以及是否需要采取镇痛 措施。
心理社会评估
情绪状态
了解孕妇的情绪状态，是 否有焦虑、恐惧或抑郁等 情绪问题。
社会支持
评估孕妇的社会支持网络 ，包括家庭、朋友和社区 等资源的可利用性。
应对能力
了解孕妇在面对分娩过程 中的压力和挑战时的应对 能力。
实验室及辅助检查评估
正常分娩期妇女的护理教案
汇报人:
2023-12-21
目
CONTENCT
录
• 引言 • 正常分娩期妇女的生理变化 • 正常分娩期妇女的心理变化 • 正常分娩期妇女的护理评估 • 正常分娩期妇女的护理措施 • 正常分娩期妇女的健康教育 • 正常分娩期妇女的护理评价
01
引言
目的和背景
保障母婴安全
正常分娩教案
正常分娩教案一、引言本教案旨在帮助孕妇和其家人了解正常分娩的过程、阶段和相关注意事项。
通过本教案的学习，可以增加对分娩过程的了解，减少紧张和恐惧感，同时提供一些建议和技巧，以促进分娩的顺利进行。
二、正常分娩的过程正常分娩通常包括以下几个阶段：1. 孕前期孕前期是指怀孕到分娩前的准备阶段。
在这个阶段，孕妇需要做好以下几点：•孕妇定期进行产前检查，以确保正常健康的妊娠；•学习分娩的基本知识，了解分娩的过程和注意事项；•饮食均衡，保持良好的营养状态；•定期进行适量的运动，保持良好的体态和心理状态。
2. 孕早期孕早期是指分娩前开始到宫颈扩张到4厘米的时间段。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•宫缩的频率和强度逐渐增加；•孕妇感到加重的腹部压迫感；•有时会出现腰酸背痛的感觉；•孕妇可能会出现阵发性的不规则阴道流血。
3. 孕中期孕中期是指宫颈扩张处理4厘米到8厘米的时间段。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•宫缩的频率和强度继续增加，成为规律的宫缩；•孕妇感到压迫感更加加重，可能会有屎尿失禁的情况；•宫缩时可能出现疼痛，可以通过呼吸练习和放松技巧缓解。
4. 孕后期孕后期是指宫颈扩张达到8厘米到10厘米的时间段，即为即将分娩的阶段。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•孕妇感到强烈的宫缩疼痛，伴随着腹部和盆腔的压力感；•孕妇可能出现腹泻和恶心的症状；•孕妇可能出现破水的情况。
5. 推产和分娩推产和分娩阶段是指宫颈完全扩张到胎儿被完全排出体外的过程。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•宫缩的频率和强度达到最高点；•孕妇需要用力推动，以使胎儿通过产道；•胎儿的头部先出现，接着是身体的其余部分；•胎儿一旦完全排出体外，宫缩就会减缓并逐渐停止；•孩子出生后，需要进行脐带的结扎和清理。
三、正常分娩的注意事项在正常分娩过程中，孕妇和其家人需要注意以下事项：•保持良好的情绪状态，放松心情；•遵循医生和产科护士的指导和建议；•选择适合自己的分娩位置，如卧、坐或蹲等；•在分娩期间保持适当的饮食和水分摄入；•配合医生和产科护士进行推产和分娩；•配偶或陪伴人员的陪同和鼓励；•分娩后注意休息和恢复。
《正常分娩》PPT课件 (2)
-妇女站立时，骨盆入口平面与地平面 所形成的角度60° -过大——影响胎头的衔接及娩出
骨盆轴与骨盆三个平面
第七章
软产道
正常分娩
• 软产道是子宫下段、宫颈、阴道和盆底软组织构成的弯 曲通道
– 子宫下段 – 宫颈 – 骨盆底、阴道和会阴
第七章
正常分娩
子宫下段形成
• 非孕时长约1cm临产后长达7～10cm
两个三角形
图7-5
• 耻骨联合下缘中点—坐骨结节间径中 点
• 出口后矢状径： 8.5cm
•假设骶出尾口关横节径—稍坐短骨，结而节出间口径横中径点与出口后矢状径之和＞15cm时，正常大小的胎头 可通过后三角区经阴道娩出
第七章
正常分娩
骨盆轴与骨盆倾斜度
• 骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假想曲线
-上段向下向后，中段向下，下段向下向前。 -分娩时，胎儿沿此轴完成一系列分娩机制。
第七章
正常分娩
分娩机转
• 分娩机转：是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形 态，被动地进展一连串适应性转动。以其最小径线通 过产道的全过程。
分第七娩章机转 正常分娩
以枕左前位为例分娩机转包括：
• 1．衔接(engagement) • 2．下降(descent) • 3．俯屈(flexion) • 4．内旋转(internal rotation) • 5．仰伸(extension) • 6．复位及外旋转(restitution and external rotation) • 7. 胎肩及胎儿娩出
第七章
正常分娩
宫颈的变化
• 宫颈管消失： • 初产妇：宫颈管消失—宫口扩张 • 经产妇：同时进展 • 宫口扩张： • 临产前，初产妇的宫颈外口仅容
正常分娩妇产科教学课件
正常分娩妇产科教学课件一、教学内容本课件依据《妇产科学》第9版，针对第十二章“正常分娩”展开教学。
详细内容包括分娩的生理机制、产程分期、分娩的临床表现、正常分娩的处理原则及技巧、分娩镇痛等。
二、教学目标1. 掌握正常分娩的生理机制、产程分期及临床表现；2. 了解正常分娩的处理原则及技巧，具备初步的临床操作能力；3. 了解分娩镇痛的原理及方法，为患者提供合理的分娩镇痛方案。
三、教学难点与重点教学难点：分娩的生理机制、分娩的处理原则及技巧、分娩镇痛。
教学重点：产程分期、分娩的临床表现、正常分娩的处理原则及技巧。
四、教具与学具准备1. 教具：妇产科模型、分娩演示视频、PPT课件；2. 学具：教科书、笔记本、分娩过程图解。
五、教学过程1. 导入：通过播放分娩视频，让学生了解正常分娩的过程，激发学习兴趣。
2. 理论讲解：（1）分娩的生理机制；（2）产程分期及临床表现；（3）正常分娩的处理原则及技巧；（4）分娩镇痛的原理及方法。
3. 例题讲解：讲解典型病例，分析正常分娩过程中可能出现的问题及处理方法。
4. 随堂练习：让学生分组讨论病例，提出处理方案，并进行汇报。
5. 实践操作：分组进行分娩操作练习，教师指导并纠正操作错误。
六、板书设计1. 分娩的生理机制；2. 产程分期及临床表现；3. 正常分娩的处理原则及技巧；4. 分娩镇痛的原理及方法。
七、作业设计1. 作业题目：（1）简述分娩的生理机制；（2）阐述产程分期及临床表现；（3）论述正常分娩的处理原则及技巧。
2. 答案：（1）分娩的生理机制：子宫收缩、宫颈扩张、胎儿下降、胎盘娩出；（2）产程分期及临床表现：分为三个产程，具体表现见教科书；（3）正常分娩的处理原则及技巧：见教科书。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生掌握情况较好，但对分娩镇痛部分理解不够深入，需要在后续教学中加强讲解。
2. 拓展延伸：鼓励学生阅读相关文献，了解分娩镇痛的最新进展，提高临床实践能力。
正常分娩(产科新护士培训、助产士培训授课课件)
二、一般护理
3、排尿及排便：临产后，鼓励孕 妇每2--4小时排尿一次，以免膀胱 充盈影响宫缩及胎先露下降。排尿 困难时，必要时给与导尿。
4、 活动与休息：临产后，应鼓励 孕妇在室内活动。如果孕妇休息欠 佳，胎儿在短期内可能娩出者可静 缓推安定助其休息。
三、专科护理
1、胎心监测：胎心听诊在宫缩间歇期完成 。潜伏期每小时听诊一次，活跃期每15— 30分钟听诊胎心一次，每次听诊1分钟。
决定分娩四因素
产力 产道 胎儿 精神心理因素
产道、胎儿处于主导地位
产力
将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量 子宫收缩力 腹肌及膈肌收缩力 肛提肌收缩力
（一）宫缩力特点
节律性- 临产标志 对称性
自宫角～宫底中线
极性
- 宫底2倍于子宫下段
缩复作用 -反复收缩肌纤维变短
（二）腹肌及膈肌收缩力
2、观察宫缩：潜伏期每2--4小时观察一次 ，活跃期每1--2小时观察一次，一般需要连 续观察至少3次宫缩。
三、专科护理
3、产后尽早进行母子肌 肤接触，早吸吮、早开 奶。新生儿娩出，把新 生儿擦干净以后立刻开 始肌肤接触，裸露贴在 产妇胸前进行母婴皮肤 接触，并帮助新生儿吸 吮母亲乳头。
三、专科护理
双顶径 ：两侧顶骨隆 突间的距离；最大横径， 9.3cm
枕额径 ：鼻根至枕骨 隆突的距离， 11.3cm （以此衔接）
枕下前囟径 ：前囟中 点至枕骨隆突下方的距 离，胎头最小径线， 9.5cm（俯屈时）
枕颏径 ：颏骨下方中 央至后囟顶部间的胎头 最大径线,13.3baccmk
胎产式
纵产式 ：胎体纵轴与骨盆轴一致 头位 臀位
• 9.3
向前旋转 45 度 枕横（后）位
正常分娩教学课件
：宫腔缩小，宫颈管消失
30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分 （ 30 秒 /5-6 分、 50-60 秒 /2-3 分、 1分 /1-2 （30 30 秒 秒 /5-6 /5-6 分、 分、 50-60 50-60 秒 秒 /2-3 /2-3 分、 分、 1 1 分 分 /1-2 /1-2 分。宫腔压力 分 25-330mmHg4060mmHg100-150mmHg,间歇期6-12mmHg) 30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分 30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分
协助胎盘娩出：当确认胎盘已 完全剥离时，协助娩出胎盘。检查 胎盘胎膜将胎盘辅平，先检查胎盘 母体面的胎盘小叶有无缺损。 检查胎膜是否完整，再检查胎 盘胎儿面边缘有无血管断裂，能及 时发现副胎盘。还应检查胎盘、胎 膜有无其他异常。
协助胎盘娩出
协助胎膜娩出
检查软产道：仔细检查会 阴、小阴唇内侧、尿道口周围、 阴道及宫颈有无裂伤。若有裂 伤，应立即缝合。
：30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分
子宫收缩： 简易法是由助产人员用手放于孕妇腹壁 上，宫缩时子宫体部隆起变硬，间歇期松驰 变软。定时连续观察宫缩时间、强度、规律 性及间歇时间，并予以记录。用胎儿监护仪 描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率 和每次宫缩持续时间，是较全面地反映宫缩 的客观指标。宫缩时孕妇精神紧张，喊叫不 安，应指导孕妇在宫缩时作深呼吸，或双手 轻揉下腹部，以减轻不适感。
分娩动因
• 4、炎症反应学说： • 分娩前子宫蜕膜、宫颈均出现明显的中性 粒细胞和巨噬细胞趋化和浸润，炎性细胞 因子表达增加，提示非感染性炎症反应可 能是分娩发动的一个重要机制。炎症细胞 因子可能通过释放水解酶，引起胶原蛋白 降解，促进宫颈成熟，从而诱导分娩发动。
正常分娩教案
正常分娩教案教案标题：正常分娩教案教学目标：1. 了解正常分娩的定义和过程。
2. 掌握正常分娩的各个阶段和特征。
3. 理解正常分娩中的相关术语和常见问题。
4. 学习正常分娩的护理措施和应对方法。
教学内容：1. 正常分娩的定义和过程：a. 介绍正常分娩的定义和意义。
b. 解释正常分娩的三个阶段：开宫口期、推胎期和胎盘娩出期。
c. 详细描述每个阶段的特征和持续时间。
2. 正常分娩的相关术语和常见问题：a. 解释常见的分娩相关术语，如宫缩、宫口开张、胎儿位置等。
b. 介绍正常分娩中可能出现的常见问题，如胎位异常、产程延长等。
c. 探讨这些问题的原因和解决方法。
3. 正常分娩的护理措施和应对方法：a. 介绍分娩前的准备工作，如整理产房、准备分娩用具等。
b. 解释分娩时的护理措施，如观察宫缩情况、监测胎心等。
c. 探讨分娩后的护理措施，如清洁会阴、观察产后出血等。
d. 强调应对分娩中可能出现的紧急情况，如窒息、产钳助产等。
教学方法：1. 讲授：通过讲解理论知识，介绍正常分娩的定义、过程、特征等内容。
2. 案例分析：通过分析真实案例，让学生了解正常分娩中可能出现的问题和应对方法。
3. 视频展示：播放相关分娩过程的视频，让学生直观地了解正常分娩的各个阶段和特征。
4. 小组讨论：组织学生分成小组，讨论和分享自己对正常分娩的理解和经验。
教学资源：1. PowerPoint演示文稿，包含正常分娩的定义、过程、特征等内容。
2. 分娩视频，展示正常分娩的各个阶段和特征。
3. 分娩案例资料，供学生进行分析和讨论。
评估方法：1. 课堂问答：通过提问学生对正常分娩的理解和相关知识。
2. 分组讨论：观察学生在小组讨论中的参与程度和贡献。
3. 案例分析报告：要求学生撰写关于正常分娩案例的分析报告，评估其对问题的理解和解决能力。
教学反思：1. 教学中应注重理论与实践的结合，通过案例分析和视频展示等方式，使学生更好地理解和掌握正常分娩的知识和技能。
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2005年9月5日
授课题目：正常分娩
授课教师：刘建
授课对象：2002级医学二系
学时：3学时
目的要求：1、熟悉决定分娩的因素
2、熟悉枕先露分娩机转。
3、掌握正常分娩的临床经过及处理。
重点：1、决定分娩的四大因素，及精神心理因素、产力、产道、及胎儿，以及他们之间的相互关系。
2、以枕先露为例的分娩机转，胎儿通过产道时，为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。
3、分娩的先兆征象，临床的诊断及产程的分期。
4、三个产程的临床经过及处理。
难点：分娩机转是胎儿在通过产道时为适应骨盆的形状和大小所进行的一系列连续的动作，较为抽象。影响分娩的四因素及其相互关系
采用教具及电化器材：电脑多媒体投影仪；骨盆模型及胎儿模型；CAI课件
教材及教学方法：妇产科学（第六版）；参与式课堂教学
教学内容及时间分配：
一、1、有关分娩的定义，分娩动因10分钟
2、决定分娩的四大因素：30分钟
产力、产道、胎儿及精神心理因素
二、枕先露的分娩机转40分钟
以枕先露为例掌握其分娩（衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转、胎儿娩出）
三、分娩的临床经过及处理40分钟
先兆临产、临产的诊断。三个产程各自的表现及处理。
外语讲授安排及主要外文专业词汇：
pelvic inlet plane, mid plane of pelvis, pelvis outlet plane, mechanism, engagemeห้องสมุดไป่ตู้, internal rotation, Apgar score