儿科护士沟通技巧教学内容

儿科护士沟通技巧

1. 善于引导病人谈话

护士对病人是否有同情心，是病人是否愿意和护士谈话的关键。对于病人来说，他认为自己的病痛很突出;而对于护士来说，病人有病痛是正常的事。如果护士的情感没有“移入”病人，就会缺乏对病人的同情心。

如果病人感到护士缺乏同情心，他就不能主动和护士交谈。即使谈也是仅限于病患护理的技术性内容，而不流露任何情感和提出对护理工作的看法，而这些看法往往包括医疗护理的意见，对自己病情的理解、担心和自我心理状态的描述等等。这样就失去了进行心理护理的基础资料。所以，护士只有取得病人的好感，才能引导病人说话;病人说了话，就有了心理护理的依据，才可以对症进行心理护理。

此外，对谈话内容感兴趣，也是使谈话成为可能的前提。特别是在引导那些沉默寡言的病人说话时，一方面要着意找出病人感兴趣的事件，另一方面在谈话开始时，对任何话题都要表示出相当的兴趣。但也要注意，和病人闲聊，对病人热过度，也会收到相反的效果。

在患者入院时，可以通过聊天的方式对患者的情况有个基本认识，比如：这是第一个孩子吗？好可爱，平常吃口好吗？乖不乖等、、、、可以根据患者的兴趣爱好或家庭情况寻找话题，更利于护士取得患者的好感，为进一步的有效沟通打下基础。

曾经有一位在病房里很受欢迎的责任护士介绍自己与患者沟通的经验，她有一个“神秘的小本”，上面记着她负责的所有患者的特点、爱好、家庭情况、用药、治疗等等，相当于她自己给每位患者建了一个简易的档案，在去每位患者的病床前先看看小本，针对其个人情况选好合适的话题，在对患者护理的过程中自然地跑出话题，与患者沟通，使患者感觉到被关怀，被了解，患者自然更加信赖护士，形成了良好和谐的护患关系。

儿科护士沟通技巧2. 开放式谈话

如果有一病人家属告诉护士说：“孩子的补液的地方肿了。”护士回答：“重新打就可以了。”这样，就漏针问题的谈话，则无法继续了，还有可能引发家长的不满，觉得你没有同情心。这种谈话就是“封闭式”的谈话。如果护士这样说：“哦，好的，我马上过去看看小宝，什么时候开始的？如果漏针了，咱们带小宝过去重新留留置针好吗？这种谈话病人不能有“是”或“否”的答案结

束提问，护士可以从病人的中继续提问，这种谈话就是“开放式”的谈话。如有一位病人家属对护士说：“我孩子有点拉肚子，次数有点多。”护士答：“吃医生开的药就可以了。”谈话就这样中止了。这位护士可能很想安慰病人，但他缺乏语言沟通技巧，采用了“封闭式”的谈话，结果病人心理未能进一步表露，护士未做心理护理，使病人陷入痛苦的深渊。

儿科护士沟通技巧3. 重视反馈信息

此外所谓反馈是指说话者所发出的信息到达听者，听者通过某种方式又把信息传回给说话者，使说话者的本意得以澄清、扩展或改变。病人和护士谈话时，护士对所理解的内容及时反馈给病人，例如，适时地答：“嗯”“对”，表示护士在仔细听，也听懂了，已理解了病人的情感。同样，护士向病人说话时，可采用目光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听，听懂没有等，以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽，不致陷入僵局。

儿科护士沟通技巧4. 认真谈

与病人交谈时，如果听者心不在焉地似听非听，或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的。听话时，应集中注意力，倾听对方所谈内容，甚至要听出谈话的弦外之音。谈话时，要让对方看到自己。特别是老年病人，他们视野窄，和他们面对面地谈，效果最好。有的护士，在向病人家属介绍病情时，斜着身子，两手插在口袋中，显得十分高傲，家属当即表示不信任，去找领导，表示非要亲自陪护不可。

另外，谈话时要用相互能理解的词语。如，告诉有的病人“此药对××敏感。”由于病人对“敏感”二字概念不清，这一信息反使病人增加疑虑。在临床上，经常发生护士埋怨病人家属不认真听以致记不住护士的话，明明已经交待清的事还反复问。这是因为对病人家属来说，他可能是处于焦虑、恐惧等不平静心理状态下，对所给予的信息很容易遗忘;而对护士来说，则可能由于她说话速度快，所给信息复杂或比较含糊而使病人及家属记不住。

谈话双方由于知识结构不同，有时也会给沟通带来困难。但是只有从认真谈话中逐渐了解对方，沟通才会顺利进行。

儿科护士沟通技巧5. 处理好谈话中的沉默

病人或病人家属谈话中出现沉默有四种可能。第一是故意的，是病人在寻求护士的反馈信息。这时护士有必要给予一般性插话，以鼓励其进一步讲述。第二是思维突然中断，或是出于激动，或是突然有新的观念闪现。这时护士最好采用“反响提问法”来引出原来讲话的内容。例如，一个刚入院的病人说：“今晚我吃了一两饭。”这时出现突然的停顿。护士应当说：“您吃了一两饭?”这样会引导病人按照原来的思路说下去。如若不然，护士问：“是食堂饭菜不好吗?”这样问就会妨碍病人说出原来要说的内容。第三是有难言之隐。为对病人负责，应通过各种方式启发病人道出隐私，以便医治其心头之痛。第四是思路进入自然延续的意境。有时谈话看起来暂时停顿了，实际上是谈话内容正在富有情感色彩的引伸。沉默本身也是一种信息交流，所谓“此处无声胜有声”。护士对病人谈话时，也可运用沉默的手段交流信息。但长时间的沉默又会使双方情感分离，应予避免。打破沉默的最简单方法是适时发问。

儿科护士沟通技巧6. 适时采用幽默语言

此外，适时的幽默也是避免护患沟通陷入尴尬或进一步形成纠纷的良好方法。比如，曾有病人家属带孩子来输液，护士让天协助扶好小孩的身体，家长看到孩子哭闹，不忍心看孩子穿刺和不愿意用力扶，孩子不停的动，护士无法进行穿刺，这时有个护士看到了，过来说，小宝你一定要勇敢哦，你爸爸会在你身边，替我们扶好你，让你少紧张，让我们更好，更快的替你打针的哦，你要爸爸比谁更勇敢。孩子的爸爸听了，笑了，说就是紧张，不敢看，现在要做表率给孩子，所以他开始好好看着孩子，扶好孩子，最终安抚了患者家属的情绪，得到了配合。可见，适时的幽默有多么重要。

网上有一则新闻，讲的是护士在给患儿换液的时候，家属一不小心说了一句“服务员”，护士很不高兴，说道“我不是服务员，饭店里才有服务员。”家属虽然道了歉，但是此后总是觉得护士没有原谅自己，对自己不热情了，最后形成了护患纠纷，甚至反映到医院相关部门，要求护士给自己也道歉。其实，这个纠纷完全可以用幽默化解，如果护士在听到家属“服务员”的称呼时，笑着回应一句，“哎!客人您点什么菜?饮料有盐水还有葡萄糖!”既能表达自己的观点，又巧妙地提醒其这里是医院，家属也能意识到自己的称呼不妥，但却能在笑声中形成和解。