肛肠疾病

肛肠疾病

肛肠疾病介绍

肛肠疾病

每年都有数百成千上万的人被诊断出患有结肠癌或直肠癌。虽然是常见的肛门直肠症状和投诉，通常不是一个严重的问题，所有的患者应检查可能的癌症的迹象。肛肠疾病的常见症状包括直肠疼痛，出血，肛门瘙痒，直肠肿块或硬块。

患者应尽早检查肛肠疾病，如果症状出现。在它的早期阶段，如果抓住癌症的病人需要较广泛的治疗和压力。病人评估必须包括肛门直肠考试，软式乙状结肠镜或结肠镜检查。对

于大肠癌，50岁或以上的患者在总人口中，40岁以上的老年人有危险因素或有家族病史的

疾病应开始定期放映。

肛门/直肠剖析

肛门是胃肠道的出口，和直肠是低10〜15厘米的大肠内。齿状线将外皮由黏膜。四到八肛门腺的莫尔加尼隐窝引流到齿状线;最直肠脓肿和瘘管起源于这些腺体。齿状线以上的

直肠面积不包含痛觉神经，它允许没有麻醉的手术过程中进行的。然而，齿状线下方的区域是高度敏感的。排便的肌肉不由自主的内括约肌，外括约肌自愿控制。

肛门直肠检查

肛门直肠检查

肛肠科的评估，包括检验，触诊和anoscopic的检查。患者通常在人行道上他或她的左侧，这是允许对病人的舒适以及良好的可视化和考官的访问权限。医生经常发现外痔，肛门息肉，，肛裂或fitstula，通过简单的inpection。数字的考试是在肛肠管触诊发现任何可疑的肿块。肛门镜检查是痔疮，肛裂等肛肠疾病，以明确诊断。

常见的肛门直肠症状

肛门瘙痒

肛门瘙痒

肛门瘙痒是一种常见的症状，但初步缓解的瘙痒并不一定意味着问题消失。连续划伤或过度清洗肛门区域可能会进一步损害敏感的组织和加重症状。此外，该区域可以是高度敏感的香水，肥皂，布料，膳食摄入量和表面的创伤。当出现慢性瘙痒，肛门周围区域变成白色的细裂缝。

肛门瘙痒的治疗方法包括服用抗组织胺药物作为镇静剂之前睡觉，以防止病人不自觉地搔抓，或使用外用皮质类固醇激素，以减轻瘙痒。相关的疾病，如痔疮，必须考虑和处理诊断和治疗肛门瘙痒。

肛门疼痛

肛门疼痛

肛门疼痛是一种常见的肛肠疾病的迹象。期间可能发生的激烈，强迫排便，直肠出血，常伴有疼痛引起的一种急性肛裂。开始逐渐变得难以忍受的疼痛可能表明感染，发烧，排尿无力的发生表示需要接受紧急治疗。立即起始的一个肿块伴随着剧烈的疼痛，通常是由于外部血栓痔，这可能会持续几天到几个星期。内痔，但是，没有痛苦，由于位于齿状线以上的直肠。同样，直肠癌通常不引起疼痛的条件，除非前进。慢性肛裂的患者通常有间歇性的尖锐直肠疼痛和出血，每次大便很长一段时间。

Proctalgia fugax是一个更严重的涉及短痉挛，剧烈的疼痛在夜间肛门疼痛条件。这种情况

可能会发生每年一次或最多3或4次，每次一周。疼痛是通常伴有出汗，通大便的冲动。目前还没有治疗为proctalgia fugax，但置身于热水或冰敷可以缓解症状。

整/扪及肿块

整/扪及肿块

一个肿块在肛门区域可能会或可能表明癌症或痔疮。硬块可将所造成的各种条件，包括肛门疣，痔疮，息肉，裂缝，或癌症。

直肠出血

直肠出血，可引起各种条件，但即使是最轻微的出血量应该认真对待。出血是痔疮的常见原因，裂隙和息肉。年龄较大或有显着的肠道疾病或癌症家族病史的患者，应考虑进一步检查。此外，患者以前治疗直肠出血，但持续出现出血，必须进一步研究。

常见的肛肠疾病

肛门疣

肛门疣

肛门疣是由人类乳头状瘤病毒（HPV），这已被证实与宫颈癌和肛门癌的风险增加。发

生感染时，分泌物收集在肛门区域，导致多个不同大小的疣。虽然个人从事肛交的人有较高的频率，肛周疣，肛周疣的患者多数没有从事肛交。

可以治疗肛门疣剂，如局部用氟脲嘧啶（Efudex）和咪喹莫特（Aldara），但他们有一个治愈率低。三氯乙酸（TCA）和用液氮冷冻治疗是更成功的，但可能需要几种治疗方法，尤其

是大的病变。射频和激光治疗产生90％的治愈率和，由Dr.Shu是首选的治疗方法。

肛裂

肛裂

肛裂是一个小切口或分割在往往造成的anoderm的一个痛苦的，硬排便。从排便疼痛

通常会持续大约一个小时前，要么下沉或继续在一个较小的程度。裂缝通常位于肛门前路或后路。横向裂隙时，应考虑其他少见的原因。

急性肛裂的治疗是很简单的，当它被确定在一个月内发病。85％〜90％的患者反应良好，肛门的护理措施。一旦裂缝已成为慢性，治疗是比较困难的。如硝苯地平凝胶或硝酸甘油软膏的局部解决方案，大约有50％的成功率。大多数患者不能忍受头痛的副作用，硝酸甘油软膏。裂缝通常是治疗慢性的横向sphincterectomy，外科手术的办公程序，治愈90％-95％的情况下。使用肉毒杆菌毒素注射到肛门括约肌的化学sphincterectomy是另一种选择。

肛瘘

肛瘘

肛瘘通常是由感染引起的脓肿在肛门区域。患者经常遇到反复感染的脓液从肛门的开口，间断排水。形成脓肿切开引流（I＆D），抗生素，经常坐浴，可以很容易地处理。

一个的fistulotomy或瘘管切除，其中包括，切割setons，推进皮瓣或肌肉的修复和纤维蛋白胶注射治疗慢性复杂瘘患者。

肛门脓肿

肛门脓肿

脓肿也开始作为一个在肛门腺感染。患者通常有严重的直肠疼痛，伴有局部发红和肿胀。浅表性肛周脓肿很容易在局部麻醉下，在办公室里排出解决后抗生素和肛门的护理措施。这种感染可能跟踪通过括约肌进入周围空间或上睑提肌以上。患者通常有中毒症状和发烧。这些脓肿是很难诊断的，需要高度怀疑。

痔疮

痔疮

有三种类型的痔疮- 内痔疮，外痔疮和混合痔疮。形成齿状线以上，内痔，外痔，形

成齿状线下方。混合痔是指在齿状线形成的病变，或存在的内部和外部的痔疮。

外痔是肛门边缘以外发生。外部的痔疮通常会影响排便后的清洁和造成皮肤刺激和瘙痒。形成血栓外痔有时是很痛苦的，如果曲张的静脉破裂血液凝块的发展，它往往伴随着肿胀和刺激。这些痔疮通常是用任切口和除去血块或与外部的痔疮切除术。简单的血块排出，可导致复发，故一般建议完全切除血栓形成痔疮。

内痔分级I至IV根据脱垂的程度。I级病变隆起与排便;Ⅱ级病变也坠胀，排便但随后回落自发的。三级痔疮脱垂，而IV级痔疮脱出，不能更换一次，更换后需要数字。有很多内痔的治疗方案。

0-1级：非常早期的痔疮通常可以有效地处理与饮食和生活方式的改变。生活方式的