甲状腺片剂量
甲状腺功能减退相关药品--左甲状腺素钠片(优甲乐)
甲状腺功能减退相关药品--左甲状腺素钠片(优甲乐)【商品名称】优甲乐【通用名称】左甲状腺素钠片汉语拼音:Zuojiazhuangxiansuna Pian英文名:Levothyroxine Sodium Tablets剂型:片剂【主要成份】左甲状腺素钠。
【性状】本品为白色片。
【药理毒性】甲状腺激素,本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲腺氨酸而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感�肾上腺系统感受性等作用�【药代动力学】经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明,血清T1/2为7天,组织中为0.4天,停药后仍可维持药效数周。
口服后平均吸收50%。
主要在肝中代谢,大部分由尿中排泄。
【适应症】适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
【用法用量】口服成人:一般最初每日用2550μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。
一般维持剂量为 50~200μg/日。
老年或有心血管疾病患者:起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。
药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐、血压改变并定期监测甲状腺激素水平,必要时暂缓加量或减少用量。
【不良反应】剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等,通常在减少用量或停药数日后,上述表现消失。
【禁忌】患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗塞者禁用,对本药过敏者禁用。
【注意事项】1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用药;2.有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者,如需补充甲状腺制剂,在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
甲状腺片和优甲乐在治疗甲状腺低下中的作用
甲状腺片和优甲乐在治疗甲状腺低下中的作用摘要】目的:评价甲状腺片、优甲乐在甲状腺低下中的应用价值。
方法:研究对象取30例我院自2015年1月份到2016年5月份收治的甲状腺低下患者。
随机性分组,设为对照组(n=15)和实验组(n=15)。
对照组予以甲状腺片治疗,实验组予以优甲乐治疗。
汇总患者的治疗情况,并予以比较。
结果:实验组的总有效率为93.3%(14/15),对照组的总有效率为73.3%(11/15),实验组的总有效率比对照组高,数据的比较满足P<0.05。
患者的甲状腺激素指标上升或下降明显,实验组的变化幅度比对照组大,数据的比较满足P<0.05,治疗前两组患者的FT3、FT4以及TSH水平无显著差异性,P>0.05。
结论:应用优甲乐对甲状腺低下进行治疗,相比甲状腺片,治疗效果更为确切,对患者的甲状腺激素调节有积极意义,值得推荐。
【关键词】甲状腺片;优甲乐;甲状腺低下【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)04-0092-02原发性甲状腺功能减退是内分泌常见疾病,发病率较高,主要因患者甲状腺病变导致低甲状腺素血症或者甲状腺激素抵抗,导致机体全身性低代谢综合征。
甲状腺功能减退患者病情症状复杂多样,且缺乏典型性,因此早期诊断有一定难度[1]。
对于甲状腺功能减退症的治疗,目前主要从补充外源性甲状腺激素方面入手,对患者病情予以改善。
我院针对甲状腺片、优甲乐在甲状腺低下中的应用价值展开研究。
详细报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料研究对象取30例我院自2015年1月份到2016年5月份收治的甲状腺低下患者。
男性患者有16例,女性患者有14例。
年龄范围为24-77(52.2±1.2)岁。
病程为4个月到5年,平均病程为(2.4±0.2)年。
患者临床症状表现为乏力、便秘、皮肤干燥、反应迟钝、浮肿、脸色苍白、表情淡漠等。
随机性分组,设为对照组(n=15)和实验组(n=15)。
优甲乐服药指南
优甲乐服药指南优甲乐是一种常见的甲状腺药物,常用于治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症等甲状腺相关疾病。
本文将为您提供关于优甲乐的服药指南,以帮助您正确、安全地使用这种药物。
一、用药前的准备在开始使用优甲乐之前,您应该首先就诊于医生,确诊您的疾病类型和药物使用的适应症。
医生会根据您的具体情况,确定您所需的优甲乐的剂量和使用方法。
二、正确的使用剂量优甲乐的剂量应该根据医生的建议来确定,一般建议从低剂量开始,根据病情的改善逐渐调整剂量。
通常情况下,优甲乐的初始剂量为每天1至2片,随后根据体内的甲状腺激素水平来调整剂量。
三、注意药物的使用时间优甲乐应该在空腹状态下用药,最好是早上起床后30分钟内服用。
空腹服用可以提高药物的吸收率和降低胃肠道不良反应的发生。
四、注意与其他药物的相互作用在使用优甲乐的同时,还需要注意与其他药物的相互作用。
一些药物,如碳酸氢钠、铝镁含量高的抗酸药,以及某些抗抑郁药物等,可能会影响优甲乐的吸收。
因此,在使用这些药物时,最好避免与优甲乐同时使用,或者在医生的指导下适当调整优甲乐的剂量。
五、服药期间的注意事项在使用优甲乐期间,您应该定期复诊医生,监测甲状腺激素水平和病情的变化。
如果出现副作用或者病情反复,应及时与医生沟通,并根据医生的建议进行调整。
此外,还需要提醒您,优甲乐是一种长期使用的药物,不能突然停药。
如果您在服用优甲乐期间需要停药,应与医生咨询,根据医生的指导逐渐减少剂量,避免出现甲状腺功能的反弹现象。
六、可能的副作用及注意事项使用优甲乐的过程中,可能会出现一些副作用,如头痛、胃肠道不适、心悸、失眠等。
如果出现严重的副作用,如过敏反应、心悸不适等,应及时停药并就医。
另外,优甲乐在妊娠期妇女和哺乳期妇女使用时需要特别注意,应在医生的监督下使用,并根据医生的建议调整剂量。
七、存储注意事项优甲乐应存放在阴凉干燥的地方,避免阳光直射。
儿童应放置在不易触及的位置,以防止误食。
总结起来,正确、安全地使用优甲乐需要在医生的指导下进行。
优甲乐 左甲状腺素钠片 50μg
较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人,低剂量给药就有效在甲状腺癌的抑制治疗(推荐的每日剂量为150-300μg)中,为了精确调整患者的服药剂量,本品50μg可以和其他高剂量片一同应用左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服婴幼儿应在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液但谨记该步骤需服药前临时进行得到的药
注意事项:患者在开始应用甲状腺激素治疗以前,不得患有下列疾病或患有这些疾病而未接受治疗:冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺腺瘤对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者必须注意避免应用左甲状腺素引起的甚至轻度的甲亢症状因此,应该经常对这些患者进行甲状腺激素水平的监测对于即继发的甲状腺功能减退症,在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因,必要时,应进行糖皮质激素的补充治疗如果怀疑有自主性高功能性甲状腺腺瘤,治疗开始前应进行TRH 检查或得到其抑制闪烁扫描图对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后的妇女,应避免超生理血清水平的左甲状腺素,因此,应密切监测其甲状腺功能只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时,可以应用本品进行伴随的补充治疗,否则,在甲状腺功能亢进的情况下,不得使用左甲状腺素一旦确定了左甲状腺的治疗,在更换药品的情况下,建议根据患者临床反应和实验室检查的结果调整其剂量罕见的患有遗。
优甲乐的服用实践
优甲乐的服用实践在使用优甲乐(优务甲状腺片)之前,我们首先需要了解它的服用方法和注意事项。
优甲乐是一种甲状腺激素替代治疗药物,主要适用于甲状腺功能减退症(低碘甲状腺机能)的患者。
接下来,我们将了解如何正确服用优甲乐以及一些重要的注意事项。
首先,优甲乐的剂量应根据个人情况和医生的建议来确定。
一般情况下,成年人开始治疗时的剂量为50-100微克/天,然后根据甲状腺素激素的水平定期调整。
孕妇和有心血管疾病的患者可能需要较高的剂量。
因此,在开始服用优甲乐之前,请务必咨询医生,并严格按照医生的指示来使用。
优甲乐应该空腹服用,通常在早晨起床后30分钟内。
饭后或与其他药物一起服用可能影响药物的吸收。
优甲乐应该和一杯白水一起服用。
同时,应避免与牛奶、咖啡、果汁等含有钙、铁、锌等物质的饮料一起服用,因为这些物质会干扰优甲乐的吸收。
此外,最好不要与其他药物同时服用,因为某些药物可能会干扰甲状腺激素的合成或代谢,从而影响优甲乐的疗效。
在服用优甲乐期间,请定期复查甲状腺激素的水平。
因为个体之间对优甲乐的反应可能有所不同,根据血液检测的结果,医生可能需要调整剂量。
此外,患者应定期就诊,并告诉医生有关任何副作用或不适的症状,例如心悸、失眠、皮肤过敏等。
如果患者需要接受其他药物治疗,一定要告诉医生,因为某些药物可能与优甲乐产生相互作用。
此外,患者在服用优甲乐期间还需要注意几个重要的事项。
首先,优甲乐不能用于减肥或作为麻醉剂。
其次,在停止使用优甲乐之前,应咨询医生的指导。
突然停药可能导致甲状腺功能减退症的恢复和症状的加重。
最后,妊娠期间,孕妇应该遵循医生的建议,并根据需要调整剂量。
总而言之,优甲乐是一种用于甲状腺功能减退症治疗的药物。
在使用时,患者需要根据医生的建议确定合适的剂量,并且应该在空腹的情况下,避免与其他药物和含有钙、铁、锌等物质的饮料同时服用。
患者还应定期复查甲状腺激素水平,并告诉医生任何可能的副作用或不适。
最后,如果患者需要停止使用优甲乐,应该在医生的指导下进行。
手术联合_131_I_甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌30例疗效观察_孙敬国
手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌30例疗效观察孙敬国(唐山市开滦医院,河北唐山063000) 摘要:目的 观察手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌(P T C)的临床效果。
方法 将同期收治的60例P T C患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组根据病情采取相应手术治疗并于术后口服131I及甲状腺片,对照组仅行手术治疗,观察两组3、5、10a生存率及术后复发率。
结果 观察组和对照组均无手术死亡,各有2例和3例失访;3、5、10a生存率观察组分别为100.0%(30/30)、93.1%(27/29)、85.7%(24/28),对照组分别为86.7% (26/30)、73.0%(21/28)、59.3%(16/27),组间比较P均<0.05;观察组和对照组术后复发率分别为3.57%(1/28)、29.60%(8/27),P<0.05。
结论 手术联合131I、甲状腺片治疗P T C可降低复发率,延长患者生存期。
关键词:甲状腺乳头状癌;甲状腺激素;131I;手术治疗 中图分类号:R736.1 文献标志码:B 文章编号:1002-266X(2010)35-0090-02 甲状腺乳头状癌(P T C)是临床上最常见的甲状腺恶性肿瘤,因其分化程度高、肿瘤生长缓慢,术后预后较好,10a生存率达90%以上[1]。
但关于手术切除范围、是否行颈部淋巴结廓清术及单侧廓清或双侧廓清、术后是否行放射性碘治疗等问题目前国内外均无统一标准。
1996年2月~2008年2月,我们采用手术联合131I、甲状腺片治疗P T C患者30例,效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 同期收治的P T C患者60例,男22例,女38例;年龄20~60岁(平均46岁),平均病程7个月。
术前以颈淋巴结转移就诊4例;术前B超或C T发现单侧甲状腺孤立结节35例、双侧结节18例、单侧多发结节7例;术前体检、影像学检查发现可疑肿大淋巴结单侧26例,双侧4例。
甲状腺素片使用说明书
甲状腺素片使用说明书说明书编号:XXXXXX发布日期:XXXX年XX月XX日1. 产品概述甲状腺素片是一种含有甲状腺激素的药物,用于治疗甲状腺功能减退症(甲亢)和甲状腺癌等相关疾病。
本产品适用于合适的患者,在医生的指导下使用。
2. 适应症甲状腺素片适用于以下疾病的治疗:- 甲状腺功能减退症(甲亢)- 甲状腺癌3. 药物成分每片甲状腺素片的主要成分及含量如下:- 甲状腺素X微克(mcg)4. 使用方法- 患者在医生指导下正确按照医嘱使用甲状腺素片。
- 没有医生指导或者药师指导时,请务必参照以下建议:a) 口服给药:每日一次,建议早晨空腹服用。
b) 遵循剂量:根据医生的建议和药物包装上的说明,按照正确的剂量使用。
c) 药物不宜与其他药物同时服用:某些药物可能会影响甲状腺素的吸收和效果,因此在使用甲状腺素片期间应避免同时服用其他药物。
如果您正在服用其他药物,请咨询医生或药师。
5. 不良反应- 甲状腺素片在合适剂量下使用通常不会引起严重的不良反应。
- 罕见的不良反应包括过敏症状、心律失常、心悸、头痛、失眠等。
- 如果您在使用甲状腺素片期间出现任何不适或者不良反应,请立即咨询医生。
6. 注意事项在使用甲状腺素片之前,请注意以下事项:a) 孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用甲状腺素片。
b) 孩子和青少年在医生的指导下使用甲状腺素片。
c) 如果您有任何其他健康问题,或正在使用其他药物,请告知医生,以避免不必要的药物相互作用。
7. 药物储存甲状腺素片应存放在阴凉干燥的地方,避免阳光直射和高温。
请将药物放置于儿童无法触及的地方。
8. 包装规格甲状腺素片的包装规格如下:- 每盒含有XX片本品。
9. 生产厂商本产品由 XXX药业有限公司生产。
10. 咨询与投诉如果您对本产品有任何疑问、投诉或需要进一步咨询,请联系以下联系方式:- 电话:XXXXXXXX- 邮箱:***********请确保在使用甲状腺素片之前仔细阅读本说明书,并在医生的指导下正确使用。
左甲状腺素钠用药教育
左甲状腺素钠片(优甲乐)
当您开始接受左甲状腺素片(优甲乐)治疗的时候,您应该明确以下信息:
1.服药方法:
请于早餐前半小时将1日总剂量一次性用水送服。
2 .注意事项:
①一般说来,您需要终生服用左甲状腺素片治疗。
②本药起效缓慢,您需服药几周后才能达到最高药效。
③在治疗开始阶段,需要每隔2〜4周到门诊就诊,检测相关激素指标,以便观察药物治疗的效果,调整用药剂量,检测有关不良反应。
在以后继续服药期间,仍需每隔3〜6个月到门诊复查一次相关的激素指标。
④在药物治疗过程中,请您不要随意调整药物的用量,或者停用药物,调整用量或者停用药物均应征求专业医师或药师的意见。
⑤如果您需同时服用补钙、含铁或含铝的药物,应与左甲状腺素片间隔4〜5小时。
⑥如果您需同时服用降糖药物、华法林、避孕药、抗痨药、抗癫痫药及抗抑郁药的其中一种或多种,请及时通知您的医师或药师,以便我们更好地为您设计治疗方案。
⑦如果服药期间出现下述症状,如心慌、头痛、无力、发热、坐立不安、失眠多汗、腹泻等,应及时联系医师或药师,以免发生本可以避免的药物不良反应。
药师祝您早日康复!
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桥本甲状腺炎的治疗方法,这些你知道吗
桥本甲状腺炎的治疗方法,这些你知道吗
桥本甲状腺炎也是甲状腺疾病的一种,想要有效的降低这些疾病造成的影响的,要注意科学的治疗用药,常见的甲状腺激素制剂,还有抗甲状腺药物的使用,都要咨询医生。
一、甲状腺激素制剂甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,效果良好。
每日可服甲状腺片80~160mg。
或L-甲状腺素0.2~0.4mg,具体剂量应根据甲状腺功能,甲状腺肿大程度,患者年龄及心血管系统壮况而定。
一般在用药2~4周后,症状可改善,甲状腺缩小,此时可适当减少剂量,维持1~2年,甚至更长。
二、抗甲状腺药物若伴有甲亢则可适当应用抗甲状腺药物,剂量不宜过大,并监测甲状腺功能,及时调整剂量或停药。
此外,还可根据甲亢程度,加用适量甲状腺片,以改善甲状腺肿大及压迫症状。
三、肾上腺皮质激素在甲状腺肿大明显,压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,病情稳定后用甲状腺片维持。
四、若治疗无效,则应重新审定诊断,除外甲状腺瘤或淋巴瘤,必要时可采用手术治疗。
服用左甲状腺素注意事项
服用左甲状腺素注意事项药科普左甲状腺素钠片是目前常用的一种人工合成的左甲状腺激素(L-T4),与甲状腺自然分泌的甲状腺素相似。
日常生活中,我们身边总有一些人因为某些原因不得不长期服用,那么在服用它的时候需要注意.适应症:治疗甲状腺肿(甲状腺功能正常的甲状腺肿);甲状腺肿切除术后服用,以预防甲状腺肿复发;治疗各种原因引起的甲状腺功能减退;甲状腺功能亢进症病人(主要用于辅助治疗)。
用法用量:甲状腺肿:(甲状腺功能正常者):75-200μg 每日一次;成人甲状腺功能减退:初始剂量25-50μg,每日一次(初始剂量后每2-4周增加25-50μg,直至维持剂量);维持剂量100-200μg每日一次;甲状腺功能亢进的辅助治疗:50-100μg,每日一次;另外,需要注意,左甲状腺素应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体例(如半杯水)送服哦。
药物相互作用1、降糖药左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。
因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,必要时调整糖尿病药物的剂量。
2、香豆素衍生物左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。
因此,开始甲状腺澈素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
3、含铝药物、含铁药物和碳酸钙可能降低左甲状腺素的作用。
因此,在服用含上述药物之前,至少已服用左甲状腺素2小时;4、水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明水杨酸盐、双香豆素、大剂量呋塞米(药物通用名)(250mg)、氯贝丁酯(药物通用名)等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导FT4水平升高。
5、丙基硫氧嘧啶、糖皮质激素、β拟交感神经药、胺碘酮和含碘造影剂这些药物能够抑制外周T4向T3的转化。
其中胺碘酮的含碘量很高,能够引起甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,对可能有未知自律性的结节性甲状腺肿应特别注意。
1、多久复查,需要注意什么?患者朋友在手术后口服左甲状腺素到第6周就需要复查甲功,此后,在术后1年内,一般3-6月复查一次,手术1年后,可以6月复查一次。
特洛新(左甲状腺素钠片)使用说明
特洛新(左甲状腺素钠片)【用法用量】1.成人:一般最初每日用25~50μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。
一般维持剂量为50~200μg/日。
2.老年或有心血管疾病患者,起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。
投药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐、血压改变,必要时暂缓加量或减少用量。
3.新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病,剂量参考如下:(1)建议使用剂量(每天):0~6个月,25~50微克(8~10微克/千克体重)。
(2)7~12个月,50~70微克【注意事项】患者在开始应用甲状腺激素治疗以前,不得患有下列疾病或患有这些疾病而未接受治疗:冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压、垂体功能不足、肾上腺功能不足和自主性高功能性甲状腺瘤。
对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者必须注意避免应用左甲状腺素引起的甚至轻度的甲亢症状。
因此,应该经常对这些患者进行甲状腺激素水平的监测。
对于继发的甲状腺功能减退症,在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因,必要时,应进行糖皮质激素的补充治疗。
如果怀疑有自主性高功能性甲状腺瘤,治疗开始前应进行TRH检查或得到其抵制闪烁扫描图。
对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后的妇女,应避免超生理血清水平的左甲状隙素,因此,应密切临测其甲状腺功能。
只有在对甲状腺功能亢进症进行抗甲状腺药物治疗时,可以应用本品进行伴随的补充治疗,否则,在甲状腺功能亢进的情况下,不得单独使用左甲状腺素。
一旦确定了左甲状腺素的治疗。
在更换药品的情况下,建议根据患者临床反应和实验事检查的结果调整其剂量。
罕见的患有遗传性的半乳糖不耐受性、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖一半乳糖吸收障碍的患者,不得服用本品。
糖尿病患者和正在进行抗凝治疗的患者,请参见“药物相互作用”。
服用本品不会影响驾驶和操作机器。
左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片【药品名称】通用名称:左甲状腺素钠片英文名称:Levothyroxine Sodium T ablets【成份】本品的主要成分为左甲状腺素钠。
【适应症】1.各种原因的甲状腺功能低下的替代治疗。
2.预防甲状腺肿手术后甲状腺肿复发。
3.治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿。
4.抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用。
5.甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素。
6.甲状腺功能抑制试验。
【用法用量】通过实验室和临床检查来决定个体的每天剂量,根据不同的疾病给以不同的剂量。
指导剂量为:1.甲状腺功能低减患者:成人开始剂量为每天服用,1/2-1片雷替斯-(50微克/片),在医生指导下逐渐增加剂量,每次增加1/2-1片,间隔2-4周,最后增加到每天2-4片。
2.儿童:开始剂量为每天服用最多1片雷替斯(50微克/片)。
除非有其他原因,长期治疗时需依赖个体的身高和体重确定剂量,每平方米体表面积需服用100-150微克左甲状腺素钠。
3.防止甲状腺手术后甲状腺肿复发:每天服1.5-4片雷替斯(50微克/片)。
作为辅助治疗与抗甲状腺药物合用时,剂量为每天1-2片。
4.甲状腺癌手术后患者:剂量为每天3-6片。
5.甲状腺功能抑制试验:每天口服雷替斯(50微克/片)4片,共服14天,个别患者的剂量略有增减。
清晨早餐前30分钟,空腹与足够的水或饮料一起服用全天剂量。
婴儿在一天的第一餐前至少30分钟前服用全天的剂量。
为此,把药片分散于少量水中并将此悬浮液(每次使用必须现配!)加入多一点的液体。
甲状腺功能低减以及甲状腺癌手术后患者需终身服用。
为防止良性甲状腺肿复发,可以治疗数月、数年甚至终身。
在和抗甲状腺药物合用治疗甲亢时,治疗时间和抗甲状腺药物相同。
进行甲状腺功能抑制试验时,口服14天。
【不良反应】1.如果正确使用左甲状腺素钠片,不会出现药物副作用。
个别情况下,患者不能忍受药物过量,尤其在开始治疗时剂量增加太快,可能会发生典型的甲亢症状,如心悸、心律失常、胸闷、震颤、神经质、失眠、多汗、体重减少和腹泻。
甲减的最新治疗方法都有哪些?
甲减的最新治疗方法都有哪些?最近几年有很多的疾病发生,比如说甲减,人们用过很多的治疗方法来治疗甲减,但是它们的效果都是非常不好的。
那么人们就渴望的知道甲减的最新治疗方法都有哪些,毕竟得了甲减这个疾病也是非常让家里边的人跟着担心和害怕的,患者们也非常的痛苦。
那么今天就给大家分享一下有关于,甲减的最新治疗方法。
一,甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3,T4和干甲状腺片. T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗,国内尚无成品药物出售. T4:在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素.每天所需的剂量约为100-200微克.国内尚无成品药物出售. 干甲状腺片:国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗.干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜.每天用量40一200毫克.每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的.二,病因治疗:若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入. 这些就是甲减的治疗方法,患者除了要积极进行治疗外,还应该注意日常的护理工作.通常甲减患者应动,静结合,作适当的锻炼.养成每天大便的习惯.注意保暖,避免受凉.饮食应加强营养,但忌吃生冷之品,目前治疗甲减可以采用甲状腺局部介入治疗,静脉点滴配合中西药结合治疗效果为宜.方法不难,就看你能否坚持。
上面讲述了有关于甲减的最新方法,对于这些方法都是行之有效的。
所以有这些疾病的患者们都不要再担心和害怕了,可以尝试的利用这些方法来接受治疗,相信它的治疗效果是非常不错的,看到了这些方法之后家里边有这些疾病的人们大家都要去帮助他们尽快的恢复好自己的身体。
关于治疗甲减的左甲状腺素钠片(加衡、雷替斯、优甲乐)的小常识
关于治疗甲减的左甲状腺素钠片(加衡、雷替斯、优甲乐)的小常识左甲状腺素钠片(优甲乐)是甲状腺功能减退症的替代治疗中最为常见的药物,今天我们就来跟大家分享一些关于左甲状腺素钠片的小常识。
1. 左甲状腺素钠片在体内是怎样转化的答:口服左甲状腺素钠片后,该药物在外周组织中转化为活性代谢产物三碘甲状腺原氨酸(T3),进而通过与T3 受体结合发挥其特定作用。
2. 左甲状腺素钠片的剂量应该怎样确定答:治疗剂量取决于患者的病情,年龄、体重,因此我们需要个体化给药。
甲状腺素钠片应从低剂量开始,对于老年,重度或长期甲状腺功能减退的患者,起始剂量应该偏低(如12.5 μg/天),并且缓慢增加药物剂量(如每两周加量12.5 μg/天),同时需要根据TSH 及游离甲状腺素(FT4)水平调整药物剂量,直至达到治疗目标。
3. 服用左甲状腺素钠片多长时间达到稳定血药浓度答:一般来说,恒量给药4-5 个半衰期后可达到稳定而有效的血药浓度,左甲状腺素钠片半衰期为7 天,因此当规律服用左甲状腺素钠片4-5 周后,该药物在体内达到稳定血药浓度。
4. 当停用药物后多久才能完全从体内消除答:左甲状腺素钠片的半衰期(即体内血药浓度下降一半需要的时间)为7天,因此停药1周后,体内剩余50%,停药2周后,体内剩余25%,以此类推,停药5周后,体内剩余3.12%,消除96.875%。
一般认为药物在体内消除>95%,即认为全部消除,因此左甲状腺素钠片经过5 周即可从体内全部消除。
5. 服药期间多久需要复查?答:治疗初期,每间隔4-6 周测定血清TSH 及FT4,直至达到治疗目标。
治疗达标后,至少需要每6-12 个月复查一次TSH 及FT4。
6. 药物服用的最佳时间是什么答:左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体送服。
7. 左甲状腺素钠片与一些其他药物的相互作用答:左甲状腺素钠片在小肠吸收,任何在胃肠道具有吸附、络合作用的药物等均会干扰左甲状腺素钠片的吸收,影响药物的生物利用度,由于左甲状腺素钠片与转运蛋白结合率高,则蛋白结合率高的药物也可影响左甲状腺素钠片的血药浓度,因此最新指南强调与一些药物和某些食物的服用时间间隔应当在4 小时以上,部分药物及食物如下:(1)与钙剂相互作用钙剂中含有高价阳离子Ca2 ,在小肠内具有非特异性的吸附左甲状腺素钠片的能力,可与该药物形成不溶性的络合物,减少其吸收。
小儿先天性甲状腺功能减退症习题及答案
小儿先天性甲状腺功能减退症01.治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的( )A.1-8B.8-9C.10-15D.15-20E.20-2502.地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善( )A.智力低下B.功能低下症状C.听力障碍D.运动障碍E.共济失凋03.先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的( )A.生后2-3天的新生儿B.应用干血滴纸片C.测TSH的浓度D.TSH>20mU/L时即可确诊E.该方法简便实用04.先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是( )A.1-2年B.2-4年C.4-6年D.6-8年E.终生05.多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是( )A.>1个月B.>3个月C.>6个月D.>9个月E.>12个月06.新生儿甲状腺功能减低症常见于( )A.早产儿B.足月儿C.小于胎龄儿D.过期产儿E.低出生体重儿07.新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的( )A.精神及动作反应迟钝B.食量少,吞咽缓慢,常腹泻C.很少哭吵、声音嘶哑D.生理性黄疸时间延长E.不爱活动,多睡08.地方性甲状腺功能减低症的原因是( )A.孕妇饮食中缺乏碘B.孕妇患甲状腺炎C.孕妇血液中有抗体D.孕妇服用甲状腺素E.孕早期病毒感染09.先天性甲状腺功能低下分类为( )A.原发性、维发性、散发性B.散发性、地方性C.碘缺乏性、非碘缺乏性D.遗传性、非遗传性E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性10.女孩,7个月。
因逗笑少,对玩具不感兴趣。
矮小,而去医院检查,医生疑为智能低下。
对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应作的实验室检查是( )A.干血滴纸片检测TSH浓度和TSH浓度B.测血清T4C.TRH刺激试验D.X线腕骨片判定骨龄E.核素检查(甲状腺SPECT)11.男,1岁。
头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。
甲状腺素片说明书
甲状腺素片说明书
甲状腺素片说明书
一、药品名称
甲状腺素片
二、成分
每片含甲状腺素0.1毫克。
三、适应症
甲状腺素片适用于治疗甲状腺功能减退症和其他导致甲状腺素分泌不足的疾病。
四、规格
每盒装10片。
五、用法用量
请咨询医生,并按照医嘱服用。
一般情况下,成人起始剂量为每日50-100微克,每次减量或增量不得超过25微克,直至找到适合患者的最佳剂量。
六、禁忌症
1. 对甲状腺素过敏者禁用。
2. 甲状腺功能亢进者禁用。
七、注意事项
1. 患有心脏病、心律失常、高血压等患者应谨慎使用,需在医生指导下使用。
2. 怀孕、哺乳期妇女慎用,需在医生指导下使用。
3. 患有甲状腺功能亢进或其他甲状腺疾病的患者需在行医生检查后再决定是否使用。
八、不良反应
甲状腺素片的常见不良反应有头痛、恶心、腹泻等,少数患者会发生过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
九、药物相互作用
1. 与降糖药、抗凝药、心血管药物等同时使用时,可能相互影响效果,应遵医嘱。
2. 与某些食物(如豆浆、胡萝卜、亚硝酸盐富含食物等)同时使用时,可能会影响药物的吸收和代谢。
十、贮藏
储存在避光、干燥的地方,避免高温和潮湿。
十一、有效期
两年。
十二、生产企业
XXX药业有限公司
十三、生产许可证号
XXX-XXXXX。
甲状腺片怎么吃
文章导读患上甲状腺疾病是需要积极进行治疗的,目前治疗甲状腺疾病的方法是很多的,有些甲状腺疾病是需要手术治疗的,有些甲状腺疾病通过药物就可以治疗,甲状腺疾病的种类是很多的,不同种类的甲状腺疾病,所采用的治疗方法也是不同的,甲状腺片是治疗甲状腺疾病的一种药物,如何吃呢?甲状腺片怎么吃?成人口服:一般最初每日用25~50μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。
来月经可以吃甲状腺片吗?甲状腺片主要成分是系取猪、牛、羊等食用动物的甲状腺体制成。
促进分解代谢(升热作用)和合成代谢的作用,用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲状腺片通常成人1次口服剂量为1袋(1.5克,内含依卡倍特钠1g),1日2次(早餐后、就寝前),并根据患者年龄及症状酌情增减剂量。
来月经可以吃甲状腺片吗?甲状腺片对月经没有太大的影响,如果用药期间出现月经推迟或提前一周都是属于正常范围的。
一般引起月经推迟的原因也有很多,比如:精神压力过大,受外界因素的影响,内分泌失调,服用避孕药,妇科方面的疾病等。
经期是女性的特殊时期,饮食、生活都是必须要注意的,更不要说是用药了,是药三分毒,女性经期最好谨慎用药。
最后,建议女性朋友在月经期间的抵抗力下降,容易出现被感染的问题,建议广大女性朋友在特殊时期应注意卫生保健。
甲状腺片的正确服用方法有几点要求:第一,明确药物的使用范围。
甲状腺片的作用是本品主要成分甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)二种。
有促进分解代谢(升热作用)和合成代谢的作用,对人体正常代谢及生长发育有重要影响。
第二,应该遵照药物的使用方法和使用量。
甲状腺片的使用方法和使用量为成人常用量:口服,开始为每日10~20mg,逐渐增加,维持量一般为每日40~120mg,少数病人需每日160mg。
婴儿及儿童完全替代量:1岁以内8~15mg;1~2岁20~45mg;2~7岁45~60mg;7岁以上60~120mg。
甲状腺片说明书
甲状腺片说明书通用名:甲状腺片生产厂家: 山东省莱阳生物化学制药厂批准文号:国药准字H37020215药品规格:40mg*100片药品价格:¥8.9元【通用名称】甲状腺片【商品名称】甲状腺片【拼音全码】JiaZhuangXianPian【主要成份】甲状腺片主要成份为:系取猪、牛、羊等食用动物的甲状腺体制成。
【性状】甲状腺片为糖衣片,除去糖衣后显淡黄色。
【适应症/功能主治】用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
【规格型号】40mg*100s【用法用量】1.成人常用量:口服,开始为每日10~20mg,逐渐增加,维持量一般为每日40~120mg,少数病人需每日160mg。
2.婴儿及儿童完全替代量:1岁以内8~15mg;1~2岁20~45mg;2~7岁45~60mg;7岁以上60~120mg。
开始剂量应为完全替代剂量的1/3,逐渐加量。
由于甲状腺片T3、T4的含量及两者比例不恒定,在治疗中应根据临床症状及T3、T4、TSH检查调整剂量。
【不良反应】甲状腺片如用量适当无任何不良反应。
使用过量则引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进症的症状。
减量或停药可使所有症状消失。
【禁忌】心绞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用。
【注意事项】1、糖尿病患者服用甲状腺激素应视血糖水平适当增加胰岛素或降糖药剂量。
2、甲状腺激素与抗凝剂如双香豆素合用时,后者的抗凝作用增强,可能引起出血;应根据凝血酶原时间调整抗凝药剂量。
3、本类药与三环类抗抑郁药合用时,两类药的作用及毒副作用均有所增强,应注意调整剂量。
4、服用雌激素或避孕药者,因血液中甲状腺素结合球蛋白水平增加,合用时甲状腺激素剂量应适当调整。
5、考来烯胺cholestyramine或考来替泊cholestipol可以减弱甲状腺激素的作用,两类药配伍用时,应间隔4~5小时服用,并定期测定甲状腺功能。
甲状腺功能减退症的治疗方法与体会
甲状腺功能减退症的治疗方法与体会摘要】目的讨论甲状腺功能减退症的治疗方法与体会。
方法对2013年1月~12月我院收治的39例甲状腺功能减退症患者进行回顾性资料分析。
结果39例患者得到有效的治疗后,均有不同程度的好转。
结论甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。
【关键词】甲状腺功能减退症方法体会【中图分类号】R581.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)33-0016-02甲状腺功能减退症简称甲减,可由甲状腺本身的原发性疾病引起,亦可由垂体或下丘脑病变所致。
另有周围组织对循环中正常量的甲状腺素不敏感而引起,但甚少见。
由于起病时年龄不同,功能减退程度不同,故对患者病理生理的影响不同,因而所产生的症状各异,临床上可分为三型:功能减退始于胎儿期或出生不久的新生儿,称为呆小病(又称克汀病);功能减退始于发育前儿童期,称为幼年型甲减;功能减退始于成人期,称为成年型甲减,严重时称为黏液性水肿。
本章重点介绍成年型甲减。
1 资料与方法1.1一般资料2013年1月~12月我院收治的39例甲状腺功能减退症患者,其中男15例,女24例;年龄23~64岁;患者有乏力、畏寒、便秘、表情淡漠、反应迟钝、皮肤干燥等症状出现。
1.2方法1.2.1替代治疗用甲状腺制剂或人工合成制剂治疗,开始剂量随本病严重程度而异。
常用制剂包括:1.2.1.1甲状腺片从小剂量开始,每日15~30mg,早晨顿服;每1~2周增加剂量,每次增加15~30mg;一般治疗量约为每日120~180mg,如已用至每日240mg而不见效,应考虑诊断是否正确,如是否为周围甲状腺激素不敏感型甲减。
一般于开始治疗后2~3周,症状逐渐改善。
当症状、脉率及BMR恢复正常时,逐渐减量至维持量,成人一般为90~120mg/d。
通常需长期服用,如果停药则症状常在1~3个月内复发。
治疗过程中如有心悸、心律失常、失眠、烦躁、多汗等症状,应减少剂量或暂停服药。
最新:甲减用药指南主要内容
最新:甲减用药指南主要内容药物治疗原则治疗甲减的药物主要是甲状腺激素类(表1),首选左甲状腺素(L-T4)单药替代治疗,多需终生服药。
L-T4治疗剂量取决于甲减的程度、病因、年龄、特殊情况、体重和个体差异。
➤成人L-T4替代剂量按照标准体重计算为1.6~1.8ug·kg-1·d-1;➤儿童约2.0ug·kg-1·d-1,老年人约1.0ug·kg-1·d-1;➤甲状腺癌术后约为2.2ug·kg-1·d-1;➤妊娠时替代剂量需要增加20%~30%;➤碘塞罗宁是人工合成的三碘甲状腺原氨酸钠(T3),作用快,持续时间短,适用于黏液性水肿昏迷的抢救;➤干甲状腺片是猪甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定和T3超生理剂量,已很少使用。
L-T4替代治疗后4~8周需监测血清促甲状腺激素(TSH),治疗达标后,每6~12个月复查1次,或根据临床需要决定监测频率。
原发性甲减根据TSH 水平调整L-T4剂量,治疗目标个体化。
中枢性甲减依据总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平,而非TSH水平调整治疗剂量。
替代治疗过程中要注意避免用药过量导致临床或亚临床甲状腺功能亢进症。
甲减治疗药物(L-T4和干甲状腺片)的规范使用一、左甲状腺素(L-T4)左甲状腺素属于甲状腺激素类药物,用于甲减的替代治疗,达峰时间5~6 h,半衰期约7 d,口服吸收率约70%。
主要在肝脏、肾脏、脑和肌肉代谢,经尿液和粪便排泄。
剂型为片剂,规格包括50 ug/片、100 ug/片。
1.用法和用量口服,宜晨起空腹(早餐前至少半小时)或睡前服用,均为每天1次。
➤成人:起始25~50 ug/d,每3~7 天增加25ug,直至治疗达标。
➤新生儿:10~15 ug·kg-1·d-1。
➤儿童:6个月以内6~8 ug·kg-1·d-1,6~12个月6 ug·kg-1·d-1,1~5 岁5 ug·kg-1·d-1,6~12岁4 ug·kg-1·d-1,>12岁2 ug·kg-1·d-1。
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一表读懂 | 甲状腺切除后左甲状腺素片该怎么吃?
对因患有甲状腺良性疾病如Graves 病或结节性甲状腺肿而行甲状腺全切除术的患者来说,术后为维持正常甲状腺功能替代治疗不可避免。
通常会依据血清TSH 水平,服用合适剂量的左甲状腺素片(levothryroxine,LT4),获得正常的甲状腺功能。
在对患有甲状腺恶性肿瘤的患者,则需压低TSH 水平,因此LT4 剂量要略高。
仍是一个难题。
剂量不足,引起暂时性甲减,会导致情绪低落和破坏性症状,如易疲劳、体重增加和生活质量下降等;剂量过多,又会引起暂时性甲亢,若发生心律失常,对老年患者尤为危险。
然而甲状腺素剂量改变导致的TSH 水平变化要在几周后才会出现,如果初始给药剂量不
当,因此将导致术后甲状腺功能恢复时间延长。
为计算最适的初始甲状腺素剂量,大量文献
研究探索了多种剂量计算因素,如理想体重、年龄、性别和BMI 等,试图获得最适的初
始剂量计算公式。
为此,来自加州大学欧文医学院的Elfenbein 医学博士开展了一项前瞻性队列研究,提出了一种基于BMI/sex 系数计算最适左甲状腺素剂量的方法,研究发表在近期的
The American College of Surgeons 杂志上。
该研究纳入自2011 年 1 月 1 日至2013 年12 年31 日间,共330 名因甲状腺良性疾病接受甲状腺全切除术的患者。
所有患者均在术后第一天开始服用LT4,其中180 名患者服药剂量根据BMI 系数计算,其余150 患者仅根据体重(1.6
μg/kg)计算剂量。
研究者根据之前发表的一项纳入122 名患者的队列研究,基于回归分析得出一条左甲状腺素剂量与BMI 最佳曲线。
研究者根据患者BMI 指数,选择合适的乘积系数,乘以患者实际体重,得出最适LT4 剂量,如表1。
表 1. BMI 系数左甲状腺素剂量计算表
结果发现,在术后首次检测TSH 水平时,BMI 系数组38.9%(70/180)的患者甲功水平已恢复正常,显著高于非BMI 组患者(25.3%)。
为了探索导致这种差别的原因,研究者根据首次检测TSH 水平,将两队列患者分为甲亢组、甲功正常组及甲减组,对比分析发现这种变化是因为BMI 系数组甲减患者显著减少,甲亢患者数量并无变化。
研究者进一步根据BMI 指数将每个队列患者分为 3 组,发现BMI 指数为
16~26 kg/m2之间的患者,其BMI 系数与非BMI 系数组之间甲功正常患者数差别最大(49%:24%),同时也是唯一存在差别的两组。
而当BMI 指数高于27 kg/m2时,两个队列患者甲亢比例中明显增多,表明此时BMI 系数计算方法会高估患者对LT4 的需求。
所有患者术前服用合适剂量的LT4,调节甲状腺功能。
术后第 1 天开始,晨起空腹口服LT4,甲状腺功能正常仅以血清学TSH 0.45~4.50 mIU/L 为依据,6~8 周后测定血清TSH 水平,调整LT4 剂量,连续两次实验室结果甲功均正常后,即作为维持剂量。
采用双变量分析对比BMI 系数组与非BMI 组差异,然后各队列患者根据BMI 分组,对比分析各组间术后首次检测TSH 时,甲功正常患者百分比。
最终基于多因素回归分析,在排除了术前TSH 水平、Graves 病、年龄及体重等因素后,研究者发现患者性别对术后甲功恢复有显著影响,尤其在BMI 指数高的患者中影响更大。
因此,研究者最终在之前的BMI 系数计算中引入了性别因素,得到了修订后的BMI/sex 剂量系数计算表(表2)。
表 2. BMI/sex 剂量系数计算表
总结
此研究中,虽然并无统计学差异,但BMI 指数大于26 的患者年龄相对较大。
由于老年人其体内甲状腺素代谢减少,且超重比例相对较高,因此可以部分解释为何研究中BMI 系
数计算方法会在部分超重患者中出现偏差。
另外,研究中纳入的男性患者比例明显偏低,因此难以得出性别因素与甲状腺素剂量之间的关系。
在亚组分析中,该研究发现在BMI 大于26 的患者中,女性患者经BMI 系数计算的LT4 剂量有偏高的趋势,与之前的报道认为女性相比于男性,其甲状腺素需求更高的结论相反。
且基于常识,女性患者通常患甲状腺相关疾病的比例要高于男性。
同时由于该研究中,LT4 在低剂量时最小增量为12.5 μg,在大于150 μg 时,最小增量达到25 μg,因此存在的舍入误差,也将导致患者在服用LT4 时剂量并不精确,影响最终结果。
虽然仍存在着缺点和不足,但译者以为本研究中经过修订后的BMI/ 性别剂量系数计算
表,对术后确定甲状腺素最适初始剂量,快速恢复患者术后甲功仍有很高意义,目前研究者们也正在启动前瞻性研究验证其价值。