大学生医保报销范围
大学生保险报销范围
大学生保险报销范围高校生保险报销范围高校生住院和门诊医疗,根据属地原那么通过参与学校所在地城镇居民基本医疗保险解决,高校生根据当地规定缴费并享受相应待遇,待遇水平不低于当地城镇居民。
高校生医保报销比例及范围“因地而异”,不同的城市,高校生医保报销比例及范围是不一样的,可拨打当地社保局电话12333进行免费询问。
下面以杭州为例:参保高校生可享受一般门诊、住院和规定病种门诊医疗保险待遇。
其中,高校生门诊统筹有关政策自2022年9月1日起施行。
一般门诊医疗报销比例及范围1、参保高校生自愿选择在校内医疗机构门诊定点医疗的,其门诊医疗费不设起付标准。
未选择校内医疗机构门诊定点医疗的,先由个人承受300元的门诊起付标准。
2、门诊起付标准以上部分医疗费,统筹基金承受的比例为:在三级及相应医疗机构〔以下简称三级医疗机构〕发生的医疗费,基金承受40%;二级及相应医疗机构〔以下简称二级医疗机构〕发生的医疗费,基金承受50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承受70%。
注;在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承受比例按二级医疗机构一般门诊的标准执行。
住院和规定病种门诊报销比例及范围1、统筹基金支付不设最高限额。
2、承受一次住院起付标准,详细为:三级医疗机构800元,二级医疗机构600元,其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。
3、住院起付标准以上至18万元〔含〕,在三级医疗机构发生的医疗费,基金承受71%;在二级医疗机构发生的医疗费,基金承受75%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承受80%。
4、18万元以上部分医疗费,由统筹基金支付80%。
医疗保险报销范围一、城镇职工医疗保险报销范围1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内〔1月1日~12月31日〕符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
大学生医保政策
大学生医保保障范围及待遇水平大学生参加居民医保,保障期为一个学年,即每年的9月1日至次年的8月31日,保障范围和待遇水平不低于本市居民医保学生儿童的保障范围和待遇水平。
(一)保障范围保障范围主要包括住院、门诊大病、普通门诊、人身意外伤害、产前检查及生育医疗费用。
大学生医保的用药和医疗服务目录参照居民医保目录执行。
即参保大学生发生的住院、门诊大病、普通门诊、人身意外伤害、产前检查及生育医疗费用的报销,必须符合居民医保目录的要求。
凡发生的医疗费用在居民医保目录范围内的,可按照相应的报销标准予以报销,超出目录范围的医疗费用由个人承担。
(二)医保待遇1、住院待遇住院发生的医保范围内医疗费用,起付标准以内的由参保人员个人承担,起付标准以上的由基金按比例支付。
起付标准:三级医疗机构500元,二级医疗机构400元,一级及以下医疗机构300元。
参保大学生在一个结算年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元。
报销比例:起付标准以上、最高支付限额以下的费用,在三级、二级、一级及以下医疗机构住院,基金支付比例分别为:80%、90%、95%。
2、门诊大病。
在门诊进行门诊大病病种治疗时,不设起付标准,医保范围内的医疗费用,报销比例85%。
3、门诊。
普通门诊实行门诊包干,即按学校参保缴费人数及包干标准,一次性将费用划拨给学校,由学校按要求与原渠道各级财政拨付的日常医疗补助资金合并使用。
门诊包干费用主要解决大学生发生的普通门诊、产前检查、门诊人身意外伤害等费用。
4、生育。
产前检查费用列入学校门诊包干经费,分娩费用按照住院基金支付比例支付。
5、住院医疗费补助。
符合居民医保规定范围内的住院医疗费用,在一个自然年度内,个人支付金额3万元以上部分,由居民医保基金补助45%,补助金额最高不超过4万元。
6、基金最高支付限额与个人缴费年限挂钩。
在一个保险期内发生的医保范围内的医疗费用,基金累计最高支付限额为29万元,连续缴费每增加一年,基金最高支付限额增加1万元,最高不超过36万元。
大学生医保报销范围包括哪些-
大学生医保报销范围包括哪些-大学生医保报销范围是指在参保范围内,符合规定的医疗费用可以申请医保报销。
首先,大学生医保通常是指大学生参加的城镇职工医疗保险。
根据国家规定,大学生可以在就读期间享受医保待遇,具备在校学习的学生身份,并与学校签订了教育合同或教育协议,缴纳了规定的社会保险费,那么就可以享受医保报销。
大学生医保报销的范围包括了一般门诊、住院、特殊门诊、药品费用、检查费用以及其他符合规定的费用。
具体的范围如下:1. 一般门诊费用:包括普通门诊挂号费、诊疗费、注射费、输液费、医疗用材料费等。
2. 住院费用:包括住院期间的治疗费用、护理费、床位费、手术费、检验费、化验费等。
大学生医保通常对住院费用有一定的限制,如每日限额、总额限额等,具体以当地医保政策为准。
3. 特殊门诊费用:指特殊门诊就诊时产生的费用,如专家门诊、特需门诊等,通常需要提前预约,根据医生的指导进行就诊。
4. 药品费用:医保报销的药品费用可以包括西药、中成药、中草药等。
但是,药品费用一般需要在医院的药房购买,且需要医生开具合理的处方。
5. 检查费用:医保可以报销的检查费用包括各类的医学检查,如X光、CT、核磁共振等。
除了上述费用外,大学生医保报销还可以包括符合规定的其他费用,如手术材料费、康复费等。
需要注意的是,报销范围内的费用必须是符合医学诊断和治疗要求的费用,且必须在规定的医院进行就诊和购药。
此外,大学生医保报销还需要注意以下几点:1. 大学生医保通常有自付比例,即参保人需要自己承担一部分费用,剩余部分可以申请医保报销。
自付比例根据不同地区的医保政策有所不同,一般为10%~30%不等。
2. 大学生医保通常需要持有就诊的医院开具的发票或收据,并填写相应的报销申请表格。
具体的操作步骤和要求可以在学校医保办公室或当地社会保险局进行咨询。
3. 大学生医保的报销通常需要在一定的时间内完成,超过规定时间未报销的费用将无法获得报销。
综上所述,大学生医保报销的范围包括一般门诊、住院、特殊门诊、药品费用、检查费用以及其他符合规定的费用。
学生医保报销范围是怎样的【推荐】
学生医保报销范围是怎样的【推荐】学生是一个特殊的群体, 所谓学生医保是指在学生群体能够提供更好的相关保障, 主要是针对学生公费医疗的完善和改进。
很多学生在看病的时候, 经常会遇到一些问题, 比如, 学生医保报销范围都包括什么呢!许多学生可能对此并不是很了解,小编将为大家作出有关介绍。
一、学生医疗保险的保险范围说明参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。
报销范围如下:1、住院报销没有病种限制。
2、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病;3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常, 各种原因造成内外出血危及生命者, 急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
【注】参保学生的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围, 按各地区的基本医疗保险规定执行,各地的学生医保报销范围是不一样的, 建议可以查看当地的学生医保政策, 或者登陆当地的人力资源和社会保障局网站, 了解更多学生医保报销相关办事指南, 咨询电话:12333。
二、学生医保报销的范围:住院起付标准是指大学生医保基金支付之前, 按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。
超过起付标准以上的医疗费用, 由医保基金和个人按规定比例支付。
低于住院起付标准的费用由个人自付。
1、住院起付标准是如何规定的?(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元;(2)二级医疗机构400元;(3)三级医疗机构800元。
学生医保卡如何使用,报销范围是怎样的
学⽣医保卡如何使⽤,报销范围是怎样的相对于单位给职⼯办理医保卡,⽬前,⼀些学校也为学⽣办理了医疗保险,同时也发放了医保卡,⽅便⼤家使⽤。
但很多学⽣包括家长也不知道具体怎么使⽤医保卡,以及医保卡的使⽤范围及报销⽐例分别是多少?今天店铺⼩编就给你说说学⽣医保卡使⽤攻略:学⽣医保...想要了解更多关于学⽣医保卡如何使⽤,报销范围是怎样的的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
学⽣医保卡如何使⽤?1、医保卡内的钱在⽤于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱⾜够⽀付的话,不⽤另外再现⾦⽀付。
卡内的钱是属于⾃⼰的,只不过是专款专⽤,只能⽤于购买药和治病.2、在⽣病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能⽤医保卡⽀付,这得取决于当地医保⽬录,所购买的药品和诊疗项⽬必须是进⼊了当地医保⽬录内的才能⽤医保卡⽀付,如果所购买的药品没有进⼊当地医保⽬录内(即⾃费药品和⾃费诊疗项⽬),是不能⽤医保卡⽀付的,并且医保卡只能在当地医保中⼼指定的医院或是药店⽤。
学⽣医保卡报销范围:1、住院前或出院后,⽤医保卡直接给医院缴费处刷卡。
系统会直接结算⾃付⽐例,并打印清单。
2、学⽣医保卡使⽤范围刷卡医院为:三级医院、⼆级医院、⼀级医院及社区卫⽣服务中⼼。
3、哪些疾病在医保卡报销范围:住院及⼤学⽣门诊特殊病种。
4、凡转外就医、异地安置就医的参保患者办理住院医药费报销时,需完整提供以下材料:①IC卡(医保卡);②住院医疗费⽤发票;③疾病诊断证明书(加盖疾病证明专⽤章);④住院医疗费⽤明细分类汇总清单(加盖收费专⽤章);⑤长期医嘱单复印件(加盖病案室专⽤章);⑥短期医嘱单复印件(加盖病案室专⽤章);⑦出院⼩结(加盖病案室专⽤章);⑧代办报销⼈⾝份证;⑨XX省基本医疗保险异地医疗参保⼈员住院核对表。
以上是店铺⼩编整理的知识,谢谢您的阅读,想了解更多内容,请继续关注店铺。
大学生医保门诊、住院报销须知
大学生医保门诊、住院报销须知一、大学生医保有效期:参加X市城乡居民基本医疗保险的大学生参保人员待遇有效期按自然年度计算(含合并缴费的其他险种),从保险年度的1月1日起至12月31日止;大学新生参保X市第一年保险有效期为入学当年9月1日至次年12月31日。
二、大学生医保报销比例:门诊:普通门诊费用报销比例为基本医疗保险报销范围内总额60%,一个保险周期报销上限为500元;意外伤害门诊为基本医疗保险范围内50元以上部分90%,一个保险周期报销上限为800元。
住院:学生在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付。
住院医疗费用报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医疗机构85%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。
住院起付标准:起付标准是指基本医疗保险基金在支付报销范围内住院医疗费时的起付金额,标准以下的部分由个人承担。
城乡居民基本医疗保险起付标准为乡镇卫生院、社区卫生服务中心100元,一级医疗机构100元,二级医疗机构200元,三级医疗机构500元。
三、大学生医保报销流程:(一)门诊费用我校参保学生首诊医院为校医院。
1、普通门诊参保学生在校医院发生的门诊费用,凭医保电子凭证或X市社会保障卡直接结算。
在校医院或经校医院同意在基本医疗保险定点医疗机构(必须为三甲医院)发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊全额垫付医疗费,校医院门诊费用报销请携带门诊原始票据凭医保电子凭证到学生医保办报销医疗费用;校外医院门诊医疗费用报销请携带门诊费用原始票据、门诊费用清单、门诊病历、处方笺、检查化验报告单、身份证复印件到学生医保办报销。
2、意外伤害门诊参保学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,凭意外受伤情况说明(内容包括受伤时间、地点、起因、经过、结果,无第三方责任人同时请证明人签字,格式自拟,本人所在学院盖鲜章)、社保定点医院的有效收费票据、门诊病历、门诊费用清单、处方笺、检查报告单、身份证复印件到学生医保办报销。
学生保险报销范围
学生保险报销范围摘要:学生保险是为了满足学生在学习期间发生意外或疾病时的医疗费用需要而设立的一种保险制度。
保险公司根据学生保险合同的内容规定了学生保险的报销范围。
本文将详细介绍学生保险的报销范围,包括医疗费用、药品费用、住院费用等具体项目。
一、医疗费用的报销范围学生保险的主要目的是为学生的医疗费用提供保障。
在学生保险合同中,明确规定了哪些医疗费用可以进行报销,具体包括但不限于:1. 门诊医疗费用:学生如果在发生意外或患病后需要就医,在门诊就诊时产生的费用可以报销。
常见的门诊医疗费用包括挂号费、诊疗费、检查费等。
2. 住院医疗费用:如果学生的病情需要住院治疗,学生保险也会对住院期间产生的医疗费用进行报销。
具体的住院医疗费用项目包括床位费、手术费、化验费、护理费等。
3. 手术费用:学生保险还可以对学生进行手术的费用进行报销。
手术费用是学生保险报销范围内的重要部分,因为一些大型手术费用较高,对学生的经济负担较大。
4. 特殊医疗费用:一些特殊的医疗费用,如器官移植费用、特殊药物费用等,在学生保险合同中也可能规定了可以报销的范围。
二、药品费用的报销范围学生保险不仅可以报销医疗费用,还可以报销学生在药品购买方面的费用。
学生购买药物时产生的费用也可以在学生保险范围内进行报销。
具体的报销范围包括但不限于:1. 处方药费用:如果学生在就医过程中需要服用处方药,学生保险可以对处方药的费用进行报销。
学生需要凭处方单进行报销。
2. 非处方药费用:除了处方药费用,学生保险还可以对非处方药费用进行报销。
学生购买非处方药时产生的费用也可以在学生保险范围内进行报销。
3. 特殊药物费用:如果学生需要使用特殊药物进行治疗,学生保险也可能在合同中规定了可以报销的范围。
特殊药物的费用往往较高,学生保险的报销范围可以减轻学生的经济负担。
三、其他费用的报销范围除了医疗费用和药品费用,学生保险还可以报销一些其他费用,具体包括但不限于:1. 诊断费用:在学生就医过程中进行的诊断费用可以在学生保险范围内进行报销。
大学生医保报销范围
大学生医保报销范围大学生医保报销范围是指大学生在享受医疗保险的保障下,可以报销的医疗费用范围。
根据国家规定,大学生医保报销范围主要包括以下几个方面。
1. 门诊费用:大学生在就诊门诊部时,可以报销一部分门诊费用,包括挂号费、医疗诊疗费、检查费、化验费、输液费等。
需注意的是,报销比例和最高限额可能会根据不同地区和个人医保类型有所不同。
2. 住院费用:大学生在住院治疗期间,可以报销一部分住院费用,包括床位费、手术费、麻醉费、治疗费、护理费等。
住院期间的药品费用也可以报销一部分,但特殊药品可能需要凭特殊医疗证明才能报销。
3. 特殊疾病费用:大学生如果患有特殊疾病,如艾滋病、肾病、白血病等,可以享受更高报销比例和更高报销限额,以减轻负担。
但需要提供相应的医疗证明和鉴定材料。
4. 门诊特检费用:大学生可以报销一部分门诊特殊检查的费用,如CT、MRI、心电图、超声波等。
不同检查项目的报销比例和最高限额可能会有所不同。
5. 慢性病治疗费用:大学生如果患有慢性病,如糖尿病、高血压、心脏病等,可以报销一部分与慢性病治疗相关的费用,如门诊药品费、门诊检查费、门诊治疗费等。
需提供相应的医疗证明和鉴定材料。
6. 基本医疗费用:大学生可以报销一部分基本医疗费用,如挂号费、医疗诊疗费、床位费等。
需要注意的是,一些个人自付的费用,如个人药品费、个人陪护费等,可能无法报销。
总之,大学生医保报销范围涵盖了门诊费用、住院费用、特殊疾病费用、门诊特检费用、慢性病治疗费用以及基本医疗费用。
但具体的报销比例和限额将根据地区和个人医保类型的不同而有所差异,建议大学生在使用医保时,详细了解自己的保险政策,以便合理利用医保报销范围。
大学生医保报销指南
大学生医保报销指南
一、符合医保报销的三个条件:
1、住院
2、意外受伤
3、属于门诊十二种大病范围。
具体如下:
(1)恶性肿瘤化学治疗和放射治疗;
(2)重症尿毒症透析;
(3)器官移植术后抗排异治疗;
(4)精神分裂症;
(5)再生障碍性贫血;
(6)糖尿病;
(7)高血压病;
(8)血友病;
(9)门诊危重病抢救;
(10)癫痫病;
(11)系统性红斑狼疮;
(12)支气管哮喘
备注:门诊大病和首次住院的起付标准如下
二、医疗保险报销提供材料
(一)、住院报销
1、发票(原件、医院盖章)
2、住院汇总清单(原件、医院盖章)
3、出院小结(原件、医院盖章)
4、长短期医嘱(原件、医院盖章)
5、医保卡(复印件)
6、本人农行帐号(复印件)
(二)、意外受伤报销
1、发票(原件、医院盖章)
2、清单(原件、医院盖章)
3、本人病历(复印件)
4、本人任何银行帐号(复印件)
5、身份证(复印件)
6、医保卡(复印件)
7、学生意外伤害保险理赔申请书(系里盖章)(表格附后) (三)、门诊大病要先提供材料到医保中心先确认才能做报销
提供如下材料确认:
1、门诊特殊病种和治疗项目审批表(表格附后)
2、病历(原件)
3、医院相关病种的检查单(原件)
学生意外伤害保险理赔申请书
福建省医疗保险管理中心
门诊特殊病种和治疗项目审批表
说明:1、此表一式二份,医保中心、参保人各一份;2、本表由经治医师填写,报省医疗保险管理中心审批。
审批时间:每周一、三、五上午。
大学生医保报销范围
大学生医保报销范围
大学生医保报销是为了保障大学生们的健康,因此,报销的行为涉及到一系列的医保政策。
首先,大学生在正常情况下可以享受包括就诊、药品及检查等等在内的补偿支出。
此外,一些特定的事项也可以在大学生在医院就诊时申请报销,比如疤痕修复、牙齿矫正等疾病治疗的外科手术费用。
另外,交通工具所涉及的费用也可以申请报销,包括就诊过程中的摆渡费、长途客运费及交通补贴等等。
此外,为了能够更好地服务于大学生,还有一些更具体的大学生报销政策。
比如,大学生在参加政府认可的各类医疗补助计划时,所产生的费用也可以申请报销;并且,若大学生申请进行特殊治疗,包括中西医结合治疗、重症抢救、家庭出院病人长期护理及假体植入等,医保也会给予一定的补贴。
总之,大学生医保可报销的范围涵盖了很多,只要符合政策规定,多数可以获得一定的医疗报销补贴。
因此,大学生要想更好的享受到医保的便利,最好还是积极了解一下医保报销政策,及时申请报销。
大学生医保报销范围3篇
大学生医保报销范围第一篇:大学生医保报销范围概述大学生医保是指大学生在校期间参加的医疗保险,其报销范围是指该保险对应的医疗费用可以享受报销。
一般来说,大学生医保报销范围包括在校内医院门诊和住院治疗,以及部分外校医院或非学生定点医疗机构的门诊和住院治疗。
但是,在具体的医保政策中,不同地区、不同保险公司的报销范围会存在一定差异。
一般来说,大学生医保的报销范围可以分为两类,即门诊和住院。
门诊范围包括:1. 普通门诊如感冒、发烧、头痛、咳嗽以及一些常见病及多发病等。
2. 专科门诊如内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、精神科等。
3. 特殊门诊如透析室、化疗室、放疗室等。
住院范围包括:1. 一般住院如因疾病需要进行的普通住院治疗。
2. 门诊病人住院因疾病原因需要转住院治疗的门诊病人。
3. 急诊和预约住院因意外事故、疾病突发等需要急诊及预约住院的情况。
另外,大学生医保还包括一些特殊疗法和检查的报销范围,如血透、放射治疗、化学治疗、心脑血管介入治疗等。
需要注意的是,大学生医保报销范围虽然较为广泛,但仍然存在一些不能报销的医疗费用,如美容整形、不必要的体检、预防接种等费用。
总体来说,大学生医保报销范围涵盖了大部分的医疗费用,为大学生提供了一定的保障,但在享受报销的同时,也应注意节约医疗资源,不浪费保险资金。
第二篇:大学生医保门诊报销范围详解大学生医保门诊报销范围是指在医保规定的门诊范围内,一定比例的医疗费用可得到报销。
具体来说,大学生医保门诊报销范围包括以下几个方面:1. 普通门诊大学生医保普通门诊报销范围涵盖的主要为小病小痛的治疗,如感冒、发烧、头痛、咳嗽、拉肚子等,以及一些慢性病的治疗。
2. 专科门诊大学生医保专科门诊报销范围包括内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、精神科等专科门诊的治疗。
不过,对于某些特殊的专科治疗,如激光去除雀斑、去除青春痘等,大学生医保并不予以报销。
学生医疗保险报销范围
学生医疗保险报销范围
学生医疗保险是为了保障学生在生病或意外受伤时能够得到及时的医疗救治而设立的一种保险制度。
学生医疗保险的报销范围是非常广泛的,下面我们来详细了解一下。
1.门诊费用
学生医疗保险可以报销学生在医院门诊就诊时的各项费用,包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、药品费等。
但是需要注意的是,学生医疗保险只能报销符合规定的药品和治疗项目,不符合规定的费用将无法报销。
2.住院费用
学生医疗保险还可以报销学生在医院住院期间的各项费用,包括住院押金、住院费、手术费、检查费、化验费、药品费等。
但是需要注意的是,学生医疗保险只能报销符合规定的药品和治疗项目,不符合规定的费用将无法报销。
3.门诊特殊疗法费用
学生医疗保险还可以报销学生在医院门诊就诊时的特殊疗法费用,包括针灸、推拿、理疗、中医治疗等。
但是需要注意的是,学生医疗保险只能报销符合规定的特殊疗法项目,不符合规定的费用将无
法报销。
4.门诊慢性病治疗费用
学生医疗保险还可以报销学生在医院门诊就诊时的慢性病治疗费用,包括高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的治疗费用。
但是需要注意的是,学生医疗保险只能报销符合规定的慢性病治疗项目,不符合规定的费用将无法报销。
学生医疗保险的报销范围非常广泛,但是需要注意的是,学生在就医时需要选择符合规定的医院和医生,选择符合规定的治疗项目和药品,才能够得到保险公司的报销。
同时,学生在就医时也需要保留好相关的医疗费用发票和报销单据,以便于后续的报销。
大学生医保报销范围包括哪些-3篇
大学生医保报销范围包括哪些-
第一篇:大学生医保报销范围包括哪些——基本医疗保险报销范围
作为大学生,我们在校内生活学习中可能会遇到一些身体上的小问题,这时候我们就需要使用医疗保险进行报销。
那么作为大学生医保报销的范围包括哪些呢?
首先,我们来了解一下大学生可以参加的医保种类。
目前,大学生可以参加的医保主要有两种,一种是国家统一的基本医疗保险,另一种是学校提供的商业保险。
下面我们来详细介绍一下基本医疗保险的报销范围。
基本医疗保险报销范围主要包括以下方面:
1. 住院医疗:包括医药费、手术费、治疗费、床位费等。
2. 门诊医疗:包括药品费、检查费、治疗费、诊疗费等。
3. 医疗检查和诊断:比如CT、MRI等检查,以及各类化验检查等。
4. 门诊特殊病和门诊大病:比如血友病、白血病、重大手术等。
需要注意的是,基本医疗保险也有自己的报销比例和报销限额。
每个省份都有自己的规定,需要同学们认真了解当地的政策。
总之,大学生基本医疗保险的报销范围是比较全面的,可以满足我们日常的医疗需求。
但是需要注意的是,保险是用于未来的风险保障,我们在日常生活中也应该注意保健,避免生病。
xx学院大学生医保报销手续及流程
xx学院
大学生医保报销手续及流程
一、报销范围及要求
1、自然生病门诊费用,只限于x市当地医保定点医院发生的费用才可以报销;
2、意外伤害门诊费用,在全国医保定点医院发生的费用都可以报销;
3、住院产生的费用,全国医保定点医院发生的费用都可以报销,报销时必须有转院手续(由x市社保中心为我校学生办理);
4、药品报销要求,必须是x省药品目录里符合报销标准的药品才可以报销。
(有些药品属于自费药不能报销)
二、报销所需手续
1、门诊报销所需手续:门诊收据、药费清单、诊断证明、(以上三项均要原件,要有医院公章)、身份证复印件、生病情况证明(学生处盖章);
2、住院报销所需手续:住院收据、药费清单、诊断证明、出院证明(以上四项均要原件,要有医院公章)、身份证复印件、生病情况证明(学生处盖章)。
三、报销流程
1、在x市当地医保定点医院住院的学生产生的费用可以直接拿医保卡和在医院直接报销,本人只需缴纳剩余费用。
2、在x市当地医保定点医院的普通门诊产生费用或在外地医保定点医
院住院产生的费用由学生本人携带相关报销所需材料到x市社会保障服务中心办理报销事宜。
咨询电话:x
学生处学生资助服务中心
x年x月x日。
中南大学生医保报销说明
大学生医保报销说明大学生医保报销有以下几种情况:门诊报销;意外伤害门诊报销;异地住院报销;一级医院住院报销;二级以上医院住院报销。
就上述几种报销做以下说明:1.门诊报销我校门诊报销仅限于南校校医院、升华门诊部和校本部医院。
看病报销时只需携带医保卡和校园卡到门诊就诊即可,报销比例为70%。
2.意外伤害门诊报销材料说明1)诊断证明书2)费用发票(如有手术费,西药费,化验费和材料费,须准备具体名称和价格)3)意外伤害登记表4)门诊原始病历本5)如是假期看病,须准备大学生假期疾病申报表6)身份证复印件注:医院所有报销材料须盖有医院公章(医保科,医务科或医院结算科)3.异地住院报销材料说明1)诊断证明书2)原始发票3)费用总清单(手术和材料须写明具体名称和价格)4)医院等级证明书5)身份证复印件6)如是假期住院,须准备大学生假期疾病申报表7)如有住院前72小时内不间断的急救费用可合并纳入住院费用报销(需备好有效原始发票,西药费和材料费须准备详单)如是意外伤害,还需准备:1意外伤害登记表2病历首页3长期医嘱4临时医嘱5入院记录6急诊病历原件注:医院所有报销材料须盖有医院公章(医保科,医务科或住院结算科)。
暑假异地治疗费用由个人先行垫付,返校一月内到校本部医院前栋三楼医保办公室报销。
4.一级医院住院报销材料说明1 )原始发票2 )费用总清单(手术和材料须写明具体名称和价格)3 )诊断证明书4 )入院记录或出院小结5 )病案首页6 )长期医嘱7 )临时医嘱8 )身份证复印件9 )如是假期住院,须准备大学生假期疾病申报表10 )如有住院前72小时内不间断的急救费用,可合并纳入住院费用报销(需备好有效原始发票,手术费,西药费,化验费和材料费须准备详单)如是意外伤害,还需准备:1 )意外伤害登记表2 )入院记录3 )急诊病历原件注:医院所有报销材料必须盖有医院公章(医保科,医务科或住院结算科)。
二级以上医院住院报销材料1)诊断证明书2)原始发票3)费用总清单(手术和材料须写明具体名称和价格)4)出院小结或入院记录5)身份证复印件6)如是假期住院,须准备大学生假期疾病申报表7)如有住院前72小时内不间断的急救费用,可合并纳入住院费用报销(需备好有效原始发票,手术费,西药费,化验费和材料费须准备详单)如是意外伤害住院,还需准备:1)住院病历首页2)长期医嘱3)临时医嘱4)意外伤害登记表5)住院记录6)急诊病历原件注:医院所有报销材料须盖有医院公章(医保科,医务室或住院结算科)在以上五种报销中只有异地报销和意外伤害报销需到校本部医院医保办报销,其余三类在就诊医院即可完成报销。
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大学生医保报销范围
作为大学生,很多人都拥有医保,但很多人对医保的报销范围并不了解或者不清楚。
其实,对于大学生来说,医保报销范围是很广泛的。
在这篇文章中,我们将全面介绍大学生医保报销范围。
一、医疗保险基本报销范围
大学生参加的医疗保险是指全国统一的城镇职工基本医疗保险。
这种医疗保险是由国家、省市政府和企事业单位共同负担的社会保障制度。
下面介绍大学生医疗保险的基本报销范围:
1.住院治疗费用
包括住院治疗期间的诊疗费、床位费、手术费、材料费、护理费、化验费、放射费、理疗费、输氧费、输血费、西药费等。
但是,个人支付的自费费用、超出规定标准的费用、自费项目等不在报销范围内。
2.门诊治疗费用
包括门诊治疗期间的挂号费、诊疗费、检查费、治疗费、西药费、中成药费等。
但是,个人支付的自费费用、超出规定标准的费用、自费项目等不在报销范围内。
3.基本药品费用
医疗保险报销范围内的基本药品是指国家规定的基础医疗保障药品和医院药房不得超过规定价格的药品。
这些药品由医院出具处方,个人在医院购买这些药品,可以享受医疗保险的报销。
但是,超出规定价格的部分不在报销范围内。
4.门急诊、住院医疗服务外包费用
当大学生在医院接受门急诊、住院治疗时,需要使用医
院的设备、器材和耗材,这些医疗服务外包费用也在医疗保险的报销范围内。
二、医保特殊报销范围
除了基本报销范围外,大学生医保还有一些特殊报销范围,包括以下几个方面:
1.部分大型疾病的医疗费用
对于某些重大疾病的治疗费用,可以由医保进行报销,
比如恶性肿瘤、白血病、脑瘤、急性心肌梗塞、肝炎等。
但是,不同地区的报销标准是不同的,需要根据实际情况咨询当地的保险部门。
2.门急诊特殊治疗及检查费用
大学生在接受门急诊治疗期间出现疑难、重症、罕见病
等情况,需要使用高级的药物、检查、治疗手段等,这些特殊治疗及检查费用可以由医保报销。
3.特殊生育服务费用
大学生在怀孕、分娩、流产、节育等方面需要接受特殊
服务,如试管婴儿、剖宫产等,这些特殊生育服务费用也在医疗保险特殊报销范围内。
三、医保报销限制
虽然医保报销范围很广泛,但也存在一些限制。
下面是
其中的一些:
1.医保年度限额
国家规定每年每人的医保报销限额是10800元。
也就是说,在一个自然年度内,个人的医保报销金额上限为10800元。
2.医院等级限制
不同级别的医院报销比例不同。
一般来说,三级甲等医
院的报销比例最高,而一级医院的报销比例最低。
所以,在选择医院的时候,需要注意医院的等级。
3.药品目录限制
医保报销的药品目录是由国家规定的,只有目录中的药
品才可以报销。
如果需要购买目录以外的药品,需要自费。
总之,大学生医保的报销范围很广泛,包括住院治疗费用、门诊治疗费用、基本药品费用、门急诊、住院医疗服务外包费用等。
此外,还有医保特殊报销范围,如部分大型疾病的医疗费用、门急诊特殊治疗及检查费用、特殊生育服务费用等。
但是,也存在一些限制,比如医保年度限额、医院等级限制、药品目录限制等。
因此,在使用医疗保险时,需要充分了解自己的权利和限制,以便更好地享受医保的保障。