方剂学复习整理(安神剂)

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方剂学-各论(安神剂、开窍剂)

方剂学-各论(安神剂、开窍剂)

朱砂安神丸
• 出自《内外伤辨惑论》 • 组成: 朱砂另研,水飞为衣,五钱(15g) 黄连去须,净,酒洗,六 钱(18g) 炙甘草五钱半(16.5g) 生地黄一钱半(4.5g) 当归二钱半(7.5g) • 功用:镇心安神,清热养阴。 • 主治:心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸 怔忡,心烦神乱,或胸中懊恼,舌尖红,脉细数。 • 煎服法:上药研末,炼蜜为丸,每次6-9g,临睡 前温开水送服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌 减,朱砂研细末水飞,以药汤送服。
紫雪
君 水牛角、羚羊角、麝香 熄风镇惊 臣1 生石膏、寒水石、滑石 保护津液,透气分之热 臣2 玄参 清热解毒,养阴生津 升麻 清热解毒,透邪 佐1 木香、丁香、沉香 行气开窍 佐2 朱砂、磁石 镇心安神 佐3 朴硝、硝石 釜底抽薪,使热邪向下 使 炙甘草 保护胃气
紫雪
• 配伍特点:清热开窍与熄风止痉并用。既开上窍, 又通下窍(去邪途径)。 • 随证加减:伴气阴两伤者,以生脉散煎汤送服, 或与生脉注射液同用,以防其内闭外脱。
虚热内扰
虚热迫津外泄 血虚肝旺
心烦,咽干口燥
盗汗 脉细弦
酸枣仁汤
君 酸枣仁 养肝血,酸收,收敛安神
茯苓
臣 知母 佐 佐使 川芎 甘草 清心除烦 活血调血 调和药性,保护脾胃
酸枣仁汤
• 配伍特点:标本兼顾,养中兼清,补中有行。 • 随证加减: 血虚甚而头目眩晕重者,加当归、白芍、枸杞子 增强养血补肝之功; 虚火重而咽干口燥甚者,加生地、麦冬以养阴清 热; 若寐而易惊,加龙齿、珍珠母镇心安神; • 兼见盗汗,加五味子,牡蛎安神敛汗。
天王补心丹
君 臣 佐1 生地 麦冬、玄参 天冬 酸枣仁、柏子仁 当归、丹参 人参 茯苓 远志、五味子 朱砂 桔梗

方剂学笔记-安神剂

方剂学笔记-安神剂
6.不宜多服久服,儿童尤不宜久用。
【药理作用】朱砂安神丸主要有镇静催眠,抗心律失常,抗惊厥,解热,镇痛等作用。能抗心律失常,明显地缩短清醒期,延长慢波睡眠Ⅰ期及总睡眠时间,同时加快入睡过程,对失眠者疗效明显。
【各家论述】
1.元·李 杲:热淫所胜,治以甘寒,以苦泻之。以黄连之苦寒,去心烦,除湿热为君;以甘草、生地黄之甘寒泻火补气,滋生阴血为臣;以当归补其血不足,朱砂纳浮溜之火,而安神明也。(《医学发明》)
方剂学笔记-安神剂
中医方剂学_安神剂
神志不安:
㈠阴血不足→(1.血不养心 2.心失所养 3.虚火扰心)→温养安神(①温养安神药 ②滋阴养血药 ③清热药)
㈡邪气蒙扰→(1.五志化火 2.心肝阳亢 3.热扰心神)→重镇安神(①重镇安神药 ②清热药 ③养阴药)
4.痰蒙心窍→祛痰为主+安神药(温胆汤,十味温胆汤)
5.痰阻心窍→化瘀为主+安神药(血府逐瘀汤)
偏于实证,多以镇心安神为主,同时要补充因热造成的阴血不足。
偏于虚证,心血不足,(心血来源于肝血)所以有血虚而引起的心神不安,都心、肝同治。有阴虚导致心神不安,都心肾同治。(因为阴的根本在肾)
重镇安神。以朱砂安神丸为代表。
心肝血虚型,血不涵养心神,心神不安的滋养安,以神酸枣仁汤为代表。
【证型】酸枣仁汤证型是肝血不足,虚热内扰(侧重是血不养心,内热较轻微)。天王补心丹证型是心肾之阴不足所致心肾阴虚火旺(侧重在阴伤,内热较重)
酸枣仁汤证型主要表现:
1.失眠,头目眩晕─血不养心,肝血不足。
2.心烦,咽干口燥─虚热内扰。
3.盗汗─虚热迫津外泄。
4.脉细弦─血虚肝旺。
以虚烦不眠、心悸盗汗、头目眩晕为使用依据。
【用法】每服二三十丸,临卧竹叶煎汤送下。

方剂学安神药整理

方剂学安神药整理

方剂——安神药一.朱砂安神丸:《医学发明》又名安神丸组成 :朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草用法:朱砂水飞功效:镇心安神、泻火养阴主治:心火亢盛,阴血不足特性总汇①功效:镇心泻火兼养阴②主治:心火亢盛,阴血不足证③配伍特点:①安神+泻火=清心力增,安神功强②泻火+滋阴=补泻结合,标本兼顾④使用注意:朱砂含硫化汞,不宜多服,久服二.酸枣仁汤:《金匮要略》组成:酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草功效:养血安神,清热除烦主治:肝血不足,虚热内扰特性总汇①功效:养血安神兼清热②主治:虚烦不眠症③配伍茯苓意义:宁心安神④酸枣仁汤配伍特点:补血+清热,养肝+调肝宁心天王补心丹:《摄生秘剖》组成:生地黄、天冬、麦冬、酸枣仁、柏子仁、五味子、玄参、人参、茯苓、丹参、当归、远志、桔梗、朱砂功效:滋阴清热,补心安神主治:阴虚内热,神志不安特性总汇①含有方剂:增液汤②朱砂为衣③三参:人参、丹参、玄参④二冬 :天冬、麦冬⑤二仁:酸枣仁、柏子仁⑥桔梗:载药上行⑦配伍特点:㈠标本兼顾,重在治本㈡心肾两顾,重在补心珍珠母丸:《杂病源流犀烛》珍珠母丸,《普济本事方》真珠丸组成:珍珠母、当归、熟干地黄、人参、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龙齿功效:平肝潜阳,镇心安神,滋阴养血主治:肝阳上亢,阴血不足特性总汇①配伍特点:重在重镇安神②金银花、薄荷汤送服③主治:㈠平肝、镇心兼滋阴;㈡肝阳上亢,阴血不足甘麦大枣汤:《金匮要略》组成:小麦、甘草、大枣功效:养心安神,和中缓急主治:脏躁(心脾不足,肝气失和)特性总汇①配伍特点:心脾并治磁朱丸:《备急千金要方》磁朱丸,原名神曲丸组成:磁石、朱砂、神曲功效:益阴明目,重镇安神主治:心肾不交;癫痫特性总汇①主治:心肾不交②配伍特点:交通心肾交泰丸:组成:黄连、肉桂功效:交通心肾主治:水不济火,心火上亢特性总汇:黄连十倍,肉桂一倍。

安神剂(方剂学)

安神剂(方剂学)
安神剂
内容


重镇安神剂
补养心神剂
交通心肾剂
概述
学习目标
01.
掌握:安神剂的适用范围及应 用注意事项
02.
熟悉:安神剂的概念及分类
案例导入
何某,女,32岁。久患失眠,诸药无效,形容消瘦, 神气衰减,心烦不寐,多梦纷纭,神魂不安,忽忽 如有所失,头晕目眩,食欲不振,脉相弦细,舌呈 绛色,两颧微赤。
此外,因火热而狂躁谐语者,治当清热泻火; 因痰而癫狂者,则宜祛痰;因瘀而发狂者, 又宜活血祛瘀;因阳明腑实而狂乱者,则应 攻下;以虚损为主要表现而兼见神志不安者, 又重在补益。诸如此类,皆见有关章节阐述。
重镇安神剂多以金石、贝壳类药物组方,易 伤胃气;补养安神剂多配伍滋腻补虚之品, 有碍脾胃运化,均不宜久服。脾胃虚弱者, 宜配伍健脾和胃之品。此外,某些金石类安 神药具有一定的毒性,不宜过服、久服。
该患者为何证?应如何治疗?
凡以安神定志作用为主,用于治疗神志不安病证 的方剂,统称为安神剂。
安神剂适用于神志不安病证。神志不安,常表现 为心悸怔忡、失眠健忘,甚见烦躁惊狂等。心藏 神、肝藏魂、肾藏志,故其证多与心、肝、肾三 脏之阴阳偏盛偏衰,或其相互间功能失调相关。 变化多虚实夹杂,互为因果。
凡神志不安见惊狂易怒、烦躁不安为主者,多属 实证,遵“惊者平之”之旨,治宜重镇安神;若 以心悸健忘、虚烦失眠为主者,多属虚证,根据 “虚则补之”之法,治宜补养安神;若心烦不寐、 多梦、遗精者,多属心肾不交、水火失济,治宜 交通心肾。故本章方剂分为重镇安神剂、补养安 神剂、交通心肾剂三类。
【运用】
本方为治疗心火亢盛,阴血不足而致神志失宁之代表方。以心神 烦乱,惊悸,失眠,舌红,脉细数为辨证要点。方中朱砂含硫化 汞,不宜多服、久服,以防汞中毒;素体脾胃虚弱者慎用。

10方剂学安神剂的简单归纳(含方歌)

10方剂学安神剂的简单归纳(含方歌)

10方剂学安神剂的简单归纳(含方歌)第一节重镇安神剂朱砂安神丸《内外伤辨惑论》朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。

【组成】朱砂另研,水飞为衣,五钱(1g)甘草五钱五分(15g)黄连去须净,酒洗,六钱(15g)当归去芦,二钱五分(8g)生地黄一钱五分(6g)【功用】镇心安神,清热养血。

【主治】心火亢盛,阴血不足证。

心神烦乱,失眠多梦,惊悸怔忡,或胸中懊,舌尖红,脉细数。

生铁落饮(《医学心悟》)医学心悟铁落饮,二冬二茯胆南星;橘志蒲翘钩玄贝,更加朱丹可镇心。

组成:天冬去心麦冬去心贝母各三钱(各9g)胆星橘红远志肉石菖蒲连翘茯苓茯神各一钱(各3g)元参钩藤丹参各一钱五分(各4.5g)辰砂三分(0.9g)用生铁落煎熬三炷线香,取此水煎药,服后安神静睡,不可惊骇叫醒,犯之则病复作,难乎为力。

凡狂症,服此药二十余剂而愈者多矣。

若大便闭结,或先用滚痰丸下之。

功用:镇心安神,清热涤痰。

主治:痰热上扰之癫狂。

症见狂躁不安,喜怒无常,骂詈叫号,不避亲疏,舌红绛,苔黄腻,脉弦数等。

【鉴别】朱砂安神丸与生铁落饮均有重镇安神之功,主治心神不安证。

然朱砂安神丸以重镇安神之朱砂与清心养阴药配伍组方,适用于心火上炎、灼伤阴血之心烦不安、失眠诸证;生铁落饮以重镇安神之生铁落、朱砂配伍涤痰、滋阴清热之品组方,其重镇之功大于朱砂安神丸,适用于痰火上扰之癫狂。

磁朱丸(原名神曲丸)《备急千金要方》磁朱丸中有神曲,摄纳浮阳又明目;心悸失眠皆可治,癫狂痫证亦宜服。

【组成】磁石二两(60g)光明砂一两(30g)神曲四两(120g)【功用】重镇安神,交通心肾。

【主治】心肾不交证。

视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠。

亦治癫痫。

【鉴别】磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂,皆治心悸失眠等症。

但磁朱丸又伍用磁石,长于重镇安神、交通心肾,主治肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物昏花等症;而朱砂安神丸又伍黄连、生地、当归,长于镇心泻火,养血滋阴,主治心火亢盛、阴血不足之心悸失眠。

方剂学第十章 安神剂

方剂学第十章 安神剂

处方:
半夏15g 夏枯草15g 玉竹10g 芦根10g
桂枝10g 白芍10g 生姜3片 大枣6枚
龙骨30g 牡蛎20g 合欢皮15g

三剂
回访:愈
2019/10/17
方剂学
黎崇裕治疗失眠案
一朋友,孕妇,年近三十,2012年8月16日初诊,预产期2012年9月8日。 诉连续失眠三个晚上,昨晚是彻夜未眠。近一个月在婆家待产,由
方剂学
【组成】
·安神剂·磁朱丸
磁石二两 朱砂一两 神曲四两
【用法】
磁石
2019/10/17
方剂学
【主治】 心肾不交证
肾精不足,清窍失养
心火偏亢,内扰心神
·安神剂·磁朱丸
视物昏花,耳鸣耳聋 心悸失眠,或癫痫
【病机】 肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交 【治法】 重镇安神,聪耳明目
2019/10/17
方剂学
2、临证加减:
·肝肾阴虚明显者,加六味地黄丸;
· 癫痫痰多者,加胆南星、制半夏、天竹黄 3、现代运用:
·神经衰弱、高血压、眼科疾病等属心肾不交者
2019/10/17
方剂学
·安神剂·天王补心丹
天王补心丹
《校注妇人良方》
2019/10/17
方剂学
·安神剂·天王补心丹
【组成】
酸枣仁二两 柏子仁二两 当归身二两
臣:知母─滋阴清热,除烦 茯苓─宁心安神
佐:川芎─调畅气机,疏达肝气
酸枣仁、川芎相配,酸收辛散并用,相反 相成,具有养血调肝之用
使:甘草─和中缓急,调药
【配伍要点】
2019/10/17
酸枣仁+川芎
方剂学
·安神剂·酸枣仁 汤

中医执业医师考试《方剂学》章节考点:安神剂

中医执业医师考试《方剂学》章节考点:安神剂

中医执业医师考试《方剂学》章节考点:安神剂【概念】凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,治疗神志不安疾患的方剂,称为安神剂。

【分类】重镇安神、补养安神。

在临床上,神志不安病证有:┌惊狂、善怒、躁扰不安┐实┤├故应重镇安神└乃因外受惊恐,或肝郁化火,内扰心神所致┘┌惊悸健忘,恍惚失眠┐虚┤├故应补养安神└乃因忧思太过,心肝之血不足,心神失养或心阴不足,虚火内扰所致┘【使用注意】1.重镇药多属金石类,碍胃,中病即止,注意脾胃功能。

2.质硬打碎久煎,使药力尽出。

3.某些安神药,如朱砂等具有一定毒性,久服能引起慢性中毒,亦应注意。

重镇安神重镇安神剂,适用于心阳偏亢,火热扰心所致的烦乱,失眠,惊悸,怔忡,癫痫等。

常用重镇安神药,如朱砂、磁石、珍珠母、龙齿等为主组方。

在配伍用药方面,由于火热扰心,故常配伍黄连等清热泻火药以彻火热;心经火热每多耗伤阴血,故常配伍生地黄、当归等滋阴养血药,补其不足之阴血。

朱砂安神丸〖方源〗《兰室秘藏·卷下杂病门》安神丸:“治心神烦乱怔忡,兀兀欲吐,胸中气乱而热,有似懊之状。

皆膈上血中伏火,蒸蒸然不安,宜用权衡法,以镇阴火之浮越,以养上焦之元气。

”〖组成〗朱砂半两黄连六钱炙甘草五钱半生地黄二钱半当归二钱半〖用法〗上四味为细末,另研朱砂,水飞如尘,阴干,为衣,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,每服十五丸(2g),津唾咽之,食后。

〖方歌〗朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,清热养阴可复康。

〖主治〗心火亢盛,阴血不足证。

失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,舌红,脉细数。

[病机分析]〖功用〗重镇安神,清心泻火。

┌寒能清热┐君朱砂──质重性寒,入心经┤├清心火,镇浮阳安神┐└重能镇心┘├一镇一清,共奏清心臣黄连──苦寒入心胃,清偏亢之心火,除烦宁神┘安神之功。

┌生地──甘寒养心阴,滋肾水,肾水上济,心火不亢,阴能制阳┐佐┤├养血滋阴└当归──甘润,补养心血┘┌调和诸药使炙甘草│└制连、朱砂苦寒伤胃[本方特色][朱砂安神丸与清胃散鉴别]1.临床以惊悸失眠,舌红,脉细数为证治要点。

方剂学之安神剂

方剂学之安神剂

方剂学之安神剂
第十五章安神剂
第一节重镇安神
1、朱砂安神丸
【组成】朱砂(15g)黄连(18g)炙甘草(16.5g)生地黄(8g)当归(8g)
【功效】镇心安神,泻火养阴。

【主治】心火偏亢,灼伤阴血证。

【方歌】朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;怔忡不寐心烦乱,镇心泻火可复康。

第二节补养安神
2、天王补心丹
【组成】人参(15g)白茯苓(15g)玄参(15g)丹参(15g)桔梗(15g)
远志(15g)当归(30g)五味子(30g)麦门冬(30g)天门冬(30g)
柏子仁(30g)酸枣仁(30g)生地黄(120g)
【功效】补心安神,滋阴清热。

【主治】阴亏内热,心神不宁证。

【方歌】补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;三参桔梗朱砂味,远志茯苓养心神。

3、酸枣仁汤
【组成】酸枣仁(18g)甘草(3g)知母(6g)茯苓(6g)川芎(6g)
【功效】养血安神,清热除烦。

【主治】肝血不足,虚热内扰证。

【方歌】酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。

酸枣仁汤。

方剂 第十一章 安神剂

方剂 第十一章 安神剂

大枣6枚
刺五加5克 枸杞子5克 大茶杯 开水
主治:气血不足、失眠健忘、多梦、
心悸气短、手足不温等。
浴足 音乐
肌肉放松
运动
病因
治法
分类
因惊--重镇安神 因火—清热降火 虚证—补养安神 重镇安神 补养安神
使用注意事项
1.重镇安神剂多由金石类药物组成,易 伤脾胃,不宜久服。 2.含朱砂类的方剂,朱砂宜研极细冲服, 且不宜多服神丸《医学发明》
方解
朱砂15
黄连18 生地黄5 当归7 炙甘草16
君 臣 佐 佐使
你睡得好吗?
为什么睡不香?
外因:六淫侵袭 环境因素 内因:七情致病 喜怒忧思悲恐惊
饮食内伤、病后体虚、年迈体衰、禀赋不足
阴阳失衡
脏腑失调 气血不足 经络不通
心神失养 心神不安
失眠
第十一章
安神剂
概念
凡以安神药为主组成,具有安神定志 作用,治疗神志不安疾患的方剂,统称安 神剂。
适应范围
心悸失眠 惊恐狂躁 1.外受惊恐 扰乱心神—属实。 2.心肝火盛 3.忧思太过--损伤心脾 耗伤气血 心神失养—属虚。
滋阴清热
养心安神 补血润燥
人参15

补气
五味子30 茯苓15、远志15
佐 佐

补肾敛阴 养心安神,交通心肾
滋阴降火 清心活血,补而不滞 镇心安神 载药上行
玄参15 丹参15 朱砂9
佐 佐 佐使
桔梗15
天王补心丹中为何配伍“三参”?
人参——补益心气
三参
玄参——滋阴降火
丹参——清热凉血
代茶饮
五味子10粒
清热镇惊安神 清心泻火
滋阴清热 补养心血

中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——珍珠母丸(原名真珠丸《普济本事方》)

中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——珍珠母丸(原名真珠丸《普济本事方》)

中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——珍珠母丸(原名真珠丸
《普济本事方》)
一、组成
真珠母三分,研如粉(22.5克)、当归熟地各一两半(各45克)、人参去芦、酸枣仁、柏子仁各一两,研(各30克)、犀角镑为细末、茯神、沉香、龙齿各半两(各15克)。

二、用法
上药研细末,炼蜜为丸,如梧子大,辰砂为衣,每服四、五十丸,金银、薄荷汤下,日午、夜卧服。

三、歌括
珍珠母丸归地参,犀香龙苓柏子仁;更加酸枣定惊悸,阴血得养可宁神。

四、功用
滋阴养血,镇心安神。

五、主治
阴血不足,肝阳偏亢。

神志不宁,入夜少寐,时而惊悸,头目眩晕,脉细弦等。

六、方解
本方治证,是由阴血皆虚,心肝阳亢,上扰则为头目眩晕,内动则神失藏守而见神志不宁,少寐,惊悸。

本方中重用人参、当归、熟地养血滋阴,益气生血,是治阴血不足之本。

真珠母、龙齿平肝潜阳,镇心安神以定惊悸,是平心肝阳亢之标。

枣仁、
柏子仁、茯神是用其安神定志,以宁心入寐。

犀角、沉香用在本方的配伍作用,前者取其镇惊之功,后者用其摄纳浮阳之效。

辰砂、金银用其具有镇惊安神作用。

综上配伍,是为标本兼顾之方,以使阴复阳潜,心肝承制,惊悸、少寐诸症均可渐愈。

本方配伍是滋阴养血与平肝、宁心并用,对纯属痰热、痰火为患的惊悸、少寐之症尚不适用免其误补留邪。

本方在(《普济本事方》原名真珠丸,在(《杂病源流犀烛》名珍珠母丸。

2.25第十章安神剂方剂学解读

2.25第十章安神剂方剂学解读

天王补心丹
《校注妇人良方》
主治
阴虚血少,神志不安证
病 机:
心肾阴血不足




虚火内扰
失眠虚烦
心悸怔忡
神疲健忘
口舌生疮

手足心热

或梦遗 大便干结
舌红
苔少
脉细数
治法
滋阴养血,补心安神。
组成
人参 茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志各五钱(各5g) 当归 五味子 麦冬 天冬 柏子仁 酸枣仁各一两(各9g) 生地黄四两(12g)
丸剂,朱砂为衣,竹叶煎汤来自生地黄(重用) 天冬 麦冬 玄参当归
【方解】
滋阴血,清虚热
酸枣仁 柏子仁
人参 五味子 茯神 远志
- 养心安神
丹参 朱砂
(使) 桔梗
载药上行入心经
配伍特点
重用甘寒,补中寓清 心肾并治,养心安神为主
【运用】
1、本方为治疗心肾阴血亏虚,虚火上炎,神志不安的常用方。 2、辨证要点:心悸失眠,手足心热,舌红少苔,脉细数。
3、本方常用于神经衰弱、冠心病、精神分裂症、甲状腺 机能亢进等所致的失眠、心悸,以及复发性口疮等属于 心肾阴虚血少者。
4、本方滋阴之品较多,对脾胃虚弱、纳食欠佳、大便不 实者,不宜长期服用。
酸枣仁汤
汉 张仲景《金匮要略》


虚烦失眠--
肝血不足,虚热内扰。
病因

肝血不足
虚热
神 不

虚烦失眠
心悸不安

头目眩晕

咽干口燥
舌红
脉弦细
治法 养血安神, 清热除烦。


酸枣仁二升(15g)
甘草一两(3g)

方剂学—安神剂(酸枣仁汤、天王补心丹、朱砂安神丸)

方剂学—安神剂(酸枣仁汤、天王补心丹、朱砂安神丸)

五味子 ─ 补益心肾,宁心安神
远志─ 养心安神,交通心肾
玄参 ─ 滋阴降火 丹参 ─ 清心活血而除烦
使:桔梗 ─ 载药上行,使药力上达入心胸
朱砂 ─ 镇心安神
Company Name
滋养安神—天王补心丹 配伍特点
滋阴补血治其本 安神镇心治其标 标本同治,治本为主 心脾肾兼顾,补心为主
Company Name
虚烦不眠,心悸怔

健忘多梦等。
“惊者平之” “重可镇怯”--------《素问·至真要大C论omp》any Name
第九章 安神剂 使用注意
⑴ 重镇安神与滋养安神往往配合运用,以顾虚实。 ⑵ 神志不安证病机较为复杂,当辩证论治。 ⑶ 重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方,易伤胃气,不
宜久服。 ⑷ 脾胃虚弱者,宜配伍健脾和胃之品。 ⑸ 某些安神药,如朱砂等有一定的毒性,久服能引起慢性
滋养安神—天王补心丹
现代应用
神经衰弱 冠心病 甲亢、 精神分裂症、 更年期综合-属阴亏血虚者
Company Name
第九章 安神剂 朱砂安神丸
《内外伤辨惑沦》
Company Name
重镇安神—朱砂安神丸
组成
朱砂五钱
黄连六钱
炙甘草五钱五分 生地一钱五分
Company Name
安神剂
Company Name
8 安神剂
概念 组成:以安神药为主 作用:安神定志 治证:神志不安病证。
常见心悸怔忡,失眠健忘,烦躁惊狂等。
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8 安神剂
分类
1、重镇安神----心肝阳亢,热扰心神 实证

心烦神乱,失眠多
惊悸怔忡,癫痫等。
虚证

方剂学 安神剂

方剂学 安神剂

心神不安
阴血不足
失眠 心悸
症 状
失眠多梦 惊悸怔忡 心烦神乱 或胸中懊憹 舌尖红 脉细数
镇心安神 清热养血
重镇安神·朱砂安神丸 重镇安神 朱砂安神丸
安 神 剂
方解: 方解: 重镇安神, 君:朱砂——重镇安神,清心泄热 朱砂 重镇安神 臣:黄连——清心泻火 黄连 清心泻火
朱砂、黄连,性寒,入心经) (朱砂、黄连,性寒,入心经)
安 神 剂
组成: 组成: 酸枣仁、炒柏子仁、当归身、 酸枣仁、炒柏子仁、当归身、 天门冬、麦门冬各二两(各9g), 天门冬、麦门冬各二两( ), 酒生地四两( ),人参、炒丹参、 ),人参 酒生地四两(12g),人参、炒丹参、 炒玄参、白茯苓、五味子、炒远志、 炒玄参、白茯苓、五味子、炒远志、 桔梗各五钱( )、朱砂 桔梗各五钱(各5g)、朱砂。 )、朱砂。
概述·分类 概述 分类
安 神 剂
心肝阳亢,火热扰心 症见惊狂喜怒 症见惊狂喜怒, 心肝阳亢,火热扰心;症见惊狂喜怒, 烦躁不安——重镇安神剂 重镇安神剂 烦躁不安 火热之邪易伤阴血 阴血不足,心神失养;症见惊悸健忘, 阴血不足,心神失养;症见惊悸健忘, 虚烦不眠——补养安神剂 补养安神剂 虚烦不眠 阴血不足易生虚火
安 神 剂


安 神 剂
1.定义 1.定义 2.分类 2.分类 3.使用注意 3.使用注意
概述·定义 概述 定义
安 神 剂
凡用重镇安神 凡用重镇安神 滋养安神药物为主组成 药物为主组成, 或滋养安神药物为主组成, 具有安神定志作用, 安神定志作用 具有安神定志作用, 神志不安疾患的方剂 治疗神志不安疾患的方剂, 治疗神志不安疾患的方剂, 统称为安神剂。 统称为安神剂。 (心、肝、肾)

方剂学,安神剂08中西医

方剂学,安神剂08中西医

三.分类: 1.重镇安神 适应证:惊恐刺激,肝郁化火,火热扰
心所致惊狂易怒,烦躁不安等症。 代表方:朱砂安神丸
2.滋养安神 适应证:阴血不足,心神失养所致的虚
烦不眠,心悸怔忡,健忘多梦等症。 代表方:天王补心丹,酸枣仁汤
使用注意:
1.安神剂主要适应于因情志内伤致脏腑气血 阴阳偏盛偏衰,以神志不安为主要表现的。 其它由火热、痰、瘀等导致的,依病机而治。
• 川芎二两(6g)


肝血不足,虚热内扰证
虚烦失眠
心悸不安
头目眩晕
症状
咽干口燥
舌红
脉弦细
七情内伤等病因
肝血不足
虚热
心 神

心失所养

治法
• 养血清热,安神除烦。
【方解】
君:酸枣仁25~30
臣:知母10 茯苓10
养肝血,安心神 滋阴清热除烦 宁心安神
养血滋阴,清热 除烦以安神
佐:川芎10
调畅气机,疏达肝气。与大量之酸 枣仁相伍,辛散与酸收并用,补血 与行血结合,具有养血调肝之妙
常以滋养安神药物,如酸枣仁、五味子、 柏子仁等为主,配以滋阴养血药组方。
代表方如天王补心丹、酸枣仁汤等。
天王补心丹
《校注妇人良方》
• 组成
• 人参 茯苓 玄参 • 丹参 桔梗 远志各五钱(各15g) • 当归 五味子 麦冬 • 天冬 柏子仁 酸枣仁各一两(各30) • 生地黄四两(120g)
主治
阴虚血少,神志不安证。
失眠虚烦
心悸怔忡
神疲健忘
口舌生疮

手足心热

或梦遗
大便干结
舌红
苔少
脉细数
忧愁思虑太过等

方剂学安神剂

方剂学安神剂
——《中医杂志》 1981;(11):62
第二节 补养安神
某男,14岁,学生。常于睡梦中 惊起,启门而出,跌扑于田野荒丘, 仍然沉睡。诊时见患儿神态如常,自 觉心烦耳鸣,夜卧而出并不知觉,唯 多梦易惊而已。舌红苔黄,脉弦数。
处方 生地60g ,黄连18g,当归30g, 甘草15g,煅磁石30g,神曲18g。研末和 蜜为丸,如黄豆大,外以朱砂9g为衣。 早晚各服1次,每服20丸(约12g),服完2 料丸剂,其病竟瘳。
概述
适应证 神志不安疾患
思 考 ②常由哪些原因引起?
③其病变主要与哪些脏腑有关? ④其基本病机与证候性质如何? ⑤治疗应采用何法?
分类
重镇安神 补养安神 交通心肾
思 考 ①各类方剂的主要组成药物为何

②各类方剂常a.为什么?b.采用何种措 施?)。
防止中毒(a.中毒原因?b.如何防止?) 。
③ 配合心理治疗。
朱砂安神丸
(《医学发明》)
制方原理
主治 心火偏亢
实中夹虚
阴血不足
心神失宁
立法 泻火
镇心安神
养阴
配伍意义
(君) 朱砂
(臣) 黄连 (佐) 生地、当归 (佐使)甘草
镇镇 心 安 神 清 心 泻泻 火
滋养阴 养 血
和中调药
诸药配伍,共奏镇心安神,泻火养阴之功
使 用 注 意
“夜游症”案

中医宝库之常见方剂之二十、安神剂

中医宝库之常见方剂之二十、安神剂

中医宝库之常见方剂之二十、安神剂
中医宝库之常见方剂之二十、安神剂
安神剂10个方剂
一、概念
凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,治疗神志不安疾患的方剂,称为安神剂。

二、分类
神志不安的疾患多表现为心悸失眠,烦躁惊狂。

其中与这些症状关系最密切的是心、肝、肾。

神志不安证表现为惊狂善怒,烦躁不安者,多属实证,治之以重镇安神;表现为心悸健忘,虚烦失眠者,多属虚证,治之以补养安神。

故本章方剂分为重镇安神和补养安神两类。

三、注意事项
1、重镇安神剂多由金石类药物组成,此类药物易伤胃气,不宜久服;
2、对于脾胃虚弱者,可配合服用健脾和胃之品;
3、某些安神药,如朱砂具有一定的毒性,久服能导致慢性中毒或蓄积中毒,应当予以注意。

枣汤
酸枣仁汤
天王补心丹
磁朱丸
朱砂安神丸
中医宝库之常见方剂集锦—Earls360馨醫堂中医宝库之常见方剂之一、解表剂
中医宝库之常见方剂之二、清热剂
中医宝库之常见方剂之三、温里剂
中医宝库之常见方剂之四、泻下剂
中医宝库之常见方剂之五、祛湿剂
中医宝库之常见方剂之六、治燥剂中医宝库之常见方剂之七、祛暑剂中医宝库之常见方剂之八、理气剂中医宝库之常见方剂之九、消食剂中医宝库之常见方剂之十、理血剂中医宝库之常见方剂之十一、治风剂中医宝库之常见方剂之十二、和解剂中医宝库之常见方剂之十三、开窍剂中医宝库之常见方剂之十四、补益剂中医宝库之常见方剂之十五、固涩剂中医宝库之常见方剂之十六、涌吐剂中医宝库之常见方剂之十七、驱虫剂中医宝库之常见方剂之十八、生肌剂中医宝库之常见方剂之十九、祛痰剂。

中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——朱砂安神丸(又名安神丸《医学发明》)

中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——朱砂安神丸(又名安神丸《医学发明》)

中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——朱砂安神丸(又名安神丸《医学发明》)一、组成朱砂半两(15克)、黄连六钱(18克)、炙甘草五钱半(16克)、生地黄二钱半(8克)、当归二钱半(8克)。

二、用法上四味为细末,另研朱砂,水飞如尘,阴干,为衣,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,每服十五丸,津唾咽之,食后(现代用法:上药为丸,每次服6~9克,睡前开水送下;亦可水煎服用量按原方比例情增减,朱砂研细末水飞,以药汤送服)。

三、歌括1.朱砂安神丸朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。

2.生铁落饮《医学心悟》铁落饮,二冬二茯胆南星;橘志蒲翘钩玄贝,更加朱丹可镇心。

四、功用镇心安神,泻火养阴。

五、主治心火偏亢,阴血不足。

心烦神乱,失眠,多梦,怔忡,惊悸,甚则欲吐不果,胸中自觉懊憹,舌红,脉细数。

六、方解本方证是由心火偏亢,阴血不足,以致心失所养,故心烦,失眠,怔忡等症皆为心火有余,阴血不足之证。

舌红,脉细数皆由心经有热,阴血内耗使然。

方中重用朱砂重镇以安心神,寒能胜热,以制浮游之火;黄连苦寒泻火,清热除烦;两药配伍,共具泻火清热除烦,重镇以安神志之功,故用为主药。

当归养血;生地滋阴;补其耗伤的阴血,为辅助药。

甘草调和诸药。

合组成方,一以泻偏盛之火,一以补不足阴血,达到心火下降,阴血上承;并用重镇安神,寒以胜热之品,成为标本两顾之方,于是心烦、失眠诸症乃可自愈。

七、附方及方论生铁落饮(《医学心悟》):天冬去心、麦冬去心、贝母各三钱(各9克)、胆星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神各一钱(各3克)、元参、钩藤、丹参各一钱五分(各6克)、辰砂三分(1克)、生铁落煎熬三炷香,取此水煎药。

功用:镇心除痰,宁神定志。

主治:痰火上扰的癫狂证。

本方与朱砂安神丸同具安神定志的功用,区别在于:本方用治神志不安一证,是属于痰火内扰的癫狂病,故用安神定志与镇心除痰共进,以使痰化窍开,神清志定;朱砂安神丸用治神志不安,是由心火上炎,阴血不足而见烦乱,失眠诸证,故用安神定志与泻火养阴并投,以使心火下降,阴血上承,是为标本两顾之方。

中医方剂学-安神剂

中医方剂学-安神剂

安神剂1.朱砂安神丸的药物组成有A.玄参B.丹参C.黄连D.木通E.竹叶答案:C2.天王补心丹的功用为A.滋阴清热、养血安神B.益阴明目、重镇安神C.养血安神、清热除烦D.养心安神、和中缓急E.重镇安神、海心泻火答案:A3.下列何项不是朱砂安神丸的组方A.莲心B.黄连C.生地D.当归E.炙甘草答案:A4.下列何项不属天王补心丹的功用A.滋阴B.理气C.养血D.补心E.安神答案:B5.归脾汤与天王补心丹均具有的作用是A.补肺B.养肝C.滋肾D.养心E.健脾答案:D6.下列各项,不属于天王补心丹证临床表现的是A.胸中懊[忄农.gif]B.虚烦失眠C.手足心热D.口舌生疮E.舌红少苔答案:A7.酸枣仁汤中配伍川芎的主要用意是A.祛瘀血,止疼痛B.行气滞,化瘀血C.调肝血,疏肝气D.祛风邪,止头痛E.祛风邪,止痹痛答案:C8.酸枣仁汤的组成药物中含有A.知母B.茯神C.远志D.柏子仁E.龙眼肉答案:A9.天王补心丹组成药物中的“三参”是指A.党参、丹参、沙参B.党参、丹参、元参C.人参、丹参、元参D.人参、沙参、元参E.党参、沙参、元参答案:C10.桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是A.龙骨、人参B.人参、菖蒲C.菖蒲、远志D.远志、当归E.当归、石斛答案:D11.以镇心安神,清热养血为主要功用的方剂是A.归脾汤B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.当归六黄汤E.天王补心丹答案:C12.以滋阴清热,养血安神为主要功用的方剂是A.炙甘草汤B.酸枣仁汤C.甘麦大枣汤D.天王补心丹E.朱砂安神丸答案:D13.酸枣仁汤主治证候的病因病机是A.心脾两虚,气血不足B.心阴不足,肝气失和C.心肾两亏,阴虚血少D.肝血不足,虚热内扰E.心阳偏亢,心肾不交答案:D14.天王补心丹主治证候的病因病机是A.心脾两虚,气血不足B.心阴不足,肝气失和C.心肾两亏,阴虚血少D.肝血不足,虚热内扰E.心阳偏亢,心肾不交答案:C15.黄连在朱砂安神丸中的作用是A.清热解毒B.清心泻火C.清热燥湿D.泻火解毒E.清热凉血答案:B16.方中人参、丹参、玄参同用的方剂是A.清营汤B.百合固金汤C.朱砂安神丸D.补中益气汤E.天王补心丹答案:E17.川芎在酸枣仁汤中的作用是A.活血化瘀B.活血行气C.疏达肝气D.活血祛风E.祛风止痛答案:C18.方中柏子仁、酸枣仁、五味子同用的方剂是A.归脾汤B.朱砂安神丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹E.炙甘草汤答案:D19.朱砂安神丸的功用是A.益阴明目,重镇安神B.补肾宁心,益智安神C.养心安神,滋阴补肾D.清热开窍,镇心安神E.镇心安神,清热养血答案:E20.天王补心丹主治证的病位是A.肺、肾B.心、肾C.脾、肾D.肝、肾E.脾、胃答案:B21.酸枣仁汤的功效是A.养阴安神,和中缓急B.滋阴清热,养血安神C.养血安神,清热除烦D.重镇安神,潜阳明目E.镇心安神,清热养血答案:C22.朱砂安神丸的功效是A.养阴安神,和中缓急B.滋阴清热,养血安神C.养血安神,清热除烦D.重镇安神,潜阳明目E.镇心安神,清热养血答案:E23.天王补心丹的功效是A.养阴安神,和中缓急B.滋阴清热,养血安神C.养血安神,清热除烦D.重镇安神,潜阳明目E.镇心安神,清热养血答案:B24.止嗽散组成中没有的药味是A.前胡B.百部C.荆芥D.桔梗E.紫菀答案:A25.天王补心丹组成中有A.前胡B.百部C.荆芥D.桔梗E.紫菀答案:D26.天王补心丹中的"三参"是指A.人参、丹参、玄参B.人参、玄参、海参C.人参、沙参、玄参D.人参、沙参、海参E.人参、丹参、沙参答案:A27.新加黄龙汤中的"三参"是指A.人参、丹参、玄参B.人参、玄参、海参C.人参、沙参、玄参D.人参、沙参、海参E.人参、丹参、沙参答案:B28.天王补心丹主治A.心火亢盛,阴血不足证B.心肾不交证C.阴虚血少,神志不安证D.虚烦不眠证E.脏躁答案:C29.磁朱丸主治A.心火亢盛,阴血不足证B.心肾不交证C.阴虚血少,神志不安证D.虚烦不眠证E.脏躁答案:B30.最能体现"肝苦急,急食甘以缓之"治法的方剂为A.朱砂安神丸B.磁朱丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹E.甘麦大枣汤答案:E31.最能体现"从肝治心"法的方剂为A.朱砂安神丸B.磁朱丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹E.甘麦大枣汤答案:C32.天王补心丹中含有A.天门冬、麦冬B.生地、沙参C.麦冬、石斛D.麦冬、沙参E.天门冬、石斛答案:A33.地黄饮子中含有A.天门冬、麦冬B.生地、沙参C.麦冬、石斛D.麦冬、沙参E.天门冬、石斛答案:C34.朱砂安神丸与清胃散中均含有A.黄连、生地B.黄芩、白芍C.生地、白芍D.石膏、当归E.黄芩、当归答案:A35.龙胆泻肝汤与芍药汤中均含有A.黄连、生地B.黄芩、白芍C.生地、白芍D.石膏、当归E.黄芩、当归答案:E36.清胃散与朱砂安神丸组成中均含有的药物是A.丹皮当归B.升麻当归C.黄芪柴胡D.朱砂生地E.黄连生地答案:E37.清胃散和补中益气汤组成中均含有的药物是A.丹皮当归B.升麻当归C.黄芪柴胡D.朱砂生地E.黄连生地答案:B38.酸枣仁汤的主治证是A.心火亢盛,阴血不足证B.阴虚血少,神志不安证C.肝血不足,虚热内扰证D.心悸失眠,心肾不交证E.阴血亏虚,心肾失调证答案:C39.朱砂安神丸的主治证是A.心火亢盛,阴血不足证B.阴虚血少,神志不安证C.肝血不足,虚热内扰证D.心悸失眠,心肾不交证E.阴血亏虚,心肾失调证答案:A40.朱砂安神丸的功用是A.镇心安神,清热养血B.滋阴清热,养血安神C.益阴明目,重镇安神D.养心安神,和中缓急E.补肾宁心,益智安神答案:A41.甘麦大枣汤的功用是A.镇心安神,清热养血B.滋阴清热,养血安神C.益阴明目,重镇安神D.养心安神,和中缓急E.补肾宁心,益智安神答案:D42.天王补心丹和桑螵蛸散两方主治病证的病位均涉及A.肝脾B.肺肾C.肝肾D.心脾E.心肾答案:E43.完带汤和逍遥散两方主治病证的病位均涉及A.肝脾B.肺肾C.肝肾D.心脾E.心肾答案:A44.酸枣仁汤与天王补心丹组成中均含有的药物是A.酸枣仁B.熟地C.白芍D.川芎E.柏子仁答案:A45.酸枣仁汤与四物汤组成中均含有的药物是A.酸枣仁B.熟地C.白芍D.川芎E.柏子仁答案:D46.麦冬、天冬同用的方剂是A.益胃汤B.麦门冬汤C.天王补心丹D.养阴清肺汤E.百合固金汤答案:C47.麦冬、沙参同用的方剂是A.益胃汤B.麦门冬汤C.天王补心丹D.养阴清肺汤E.百合固金汤答案:A。

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