血流动力学治疗课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
8.肺复张操作之前即过程中应进行循环功 能评估〔推荐强度：（8.47±0.97）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
9.治疗低氧血症，除了考虑容量过多外， 还需重视容量不足〔推荐强度： （7.68±1.58）分〕
10.应关注急性肾损伤时肾脏相关激素对全 身血流动力学的影响〔推荐强度： （7.00±1.94）分〕
20.血流动力学ABC理论可以指导不同类型 休克和休克不同阶段的血流动力学治疗 〔推荐强度：（7.83±1.21）分〕所谓 ABC理论，是指加用正性肌力药物前应 将容量调整到最适状态。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学从理论到实践
21.治疗感染性休克时需要维持一定的目标 血压以敢删组织灌注，更高的血压不能 改善预后〔推荐强度：（7.92±1.16） 分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
6.应用血管活性药物时，须同时注意对容 量、心功能和微循环的影响〔推荐强度： （8.19±1.27）分〕
7.所有的急性呼吸窘迫综合征患者均存在 血流动力学紊乱，纠正血流动力学紊乱 是治疗ARDS的重要组成部分〔推荐强 度：（7.17±1.74）分〕
24.根据心肺相互作用理论，应注意机械通 气对血流动力学的影响〔推荐强度： （8.19±1.08）分〕
25.机械通气时的胸腔压力周期性变化，导 致每搏输出量的变化，由此可用每搏输 出量变异度评估容量反应性〔推荐强度： （7.62±1.42）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
11.治疗腹腔内高压时应同时关注腹腔内压 对腹腔局部及全身血流动力学的影响 〔推荐强度：（8.30±1.13）分〕
12.血液净化不仅是为了替代器官功能，且 是血流动力学治疗的重要手段〔推荐强 度：（8.32±1.06）分〕
血流动力学治疗
• 以血流动力学理论为基础； • 根据机体的实时状态和反应； • 目标导向的； • 定量的； • 治疗过程
血流动力学治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
包括从病因到预后的全过程 不仅是监测及支持
一种治疗方法 --定量治疗
一种治疗策略 --临床行为改变
一种治疗理念 -- 个体化治疗
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
1.血流动力学是研究血液及其组成成分在 机体内运动特点和规律性的科学〔推荐 强度：（8.61±0.77）分〕
2.重症血流动力学治疗是以血流动力学理 论为基础，根据机体的实时状态和反应， 目标导向的定量治疗过程〔推荐强度： （8.62±0.55）分〕
15.意识状态的改变可以是全身低灌注的早 期表现〔推荐强度：（7.86±1.36）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
16.急性胃肠道损伤可以是休克的早期表现， 纠正血流动力学紊乱有助于改善胃肠道 功能〔推荐强度：（7.81±1.31）分〕
17.应重视镇痛镇静治疗的血流动力学效应 〔推荐强度：（7.92±1.36）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学从理论到实践
18.血流动力学理论是血流动力学治疗的基 础〔推荐强度：（8.51±1.04）分〕
19.感染性休克的血流动力学治疗应以早期 充分液体复苏为先导〔推荐强度： （8.16±1.24）分〕
血流动力学从理论到实践
26.Starling定律是容量负荷试验的理论基 础〔推荐强度：（8.43±0.93）分〕
27.氧输送理论为临床对循环和呼吸的干预 提供了理论基础〔推荐强度： （8.00±1.18）分〕
28.根据氧输送氧代谢理论，降低氧耗量是 血流动力学治疗的重要手段〔推荐强度： （7.70±1.39）分〕
22.根据氧输送和氧代谢理论，血乳酸是反 映组织灌注的较好指标，可结合混合静 脉血氧饱和度、静-动脉血二氧化碳分压 等指标阶梯性指导血流动力学治疗〔推 荐强度：（8.32±0.85）分〕
血流动力学从理论到实践 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
23.根据静脉回流理论，应尽可能维持较低 的中心静脉压〔推荐强度： （7.50±1.89）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学是研究血液及其组成成分在机体内运动 特点和规律性的科学。
血流 动力 学指
标
每个指标 只要测量准确 都反映客观存在； 都有可应用的价值； 不可相互替代
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
13.感染灶的去除及抗生பைடு நூலகம்的应用是严重感 染时血流动力学治疗的重要措施〔推荐 强度：（8.51±0.87）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
14.经验性抗感染时，血流动力学状态应作 为抗生素选择的重要依据〔推荐强度： （7.70±1.41）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学从理论到实践
29.应用去甲肾上腺素时，在关注动脉收缩 作用的同时应注意对静脉回流的影响 〔推荐强度：（7.65±1.38）分〕
30.理解心室压力-容积的相互关系，有利 于正确选择对心脏功能的干预措施级精 确调整〔推荐强度：（7.68±1.38）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
3.血流动力学监测不等同于血流动力学治 疗〔推荐强度：（8.59±0.80）分〕
4.血流动力学治疗贯穿重症治疗的全过程 〔推荐强度：（8.16±1.39）分〕
5.准确、及时的液体治疗改善器官功能， 改善预后〔推荐强度：（8.08±1.42） 分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
9.治疗低氧血症，除了考虑容量过多外， 还需重视容量不足〔推荐强度： （7.68±1.58）分〕
10.应关注急性肾损伤时肾脏相关激素对全 身血流动力学的影响〔推荐强度： （7.00±1.94）分〕
20.血流动力学ABC理论可以指导不同类型 休克和休克不同阶段的血流动力学治疗 〔推荐强度：（7.83±1.21）分〕所谓 ABC理论，是指加用正性肌力药物前应 将容量调整到最适状态。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学从理论到实践
21.治疗感染性休克时需要维持一定的目标 血压以敢删组织灌注，更高的血压不能 改善预后〔推荐强度：（7.92±1.16） 分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
6.应用血管活性药物时，须同时注意对容 量、心功能和微循环的影响〔推荐强度： （8.19±1.27）分〕
7.所有的急性呼吸窘迫综合征患者均存在 血流动力学紊乱，纠正血流动力学紊乱 是治疗ARDS的重要组成部分〔推荐强 度：（7.17±1.74）分〕
24.根据心肺相互作用理论，应注意机械通 气对血流动力学的影响〔推荐强度： （8.19±1.08）分〕
25.机械通气时的胸腔压力周期性变化，导 致每搏输出量的变化，由此可用每搏输 出量变异度评估容量反应性〔推荐强度： （7.62±1.42）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
11.治疗腹腔内高压时应同时关注腹腔内压 对腹腔局部及全身血流动力学的影响 〔推荐强度：（8.30±1.13）分〕
12.血液净化不仅是为了替代器官功能，且 是血流动力学治疗的重要手段〔推荐强 度：（8.32±1.06）分〕
血流动力学治疗
• 以血流动力学理论为基础； • 根据机体的实时状态和反应； • 目标导向的； • 定量的； • 治疗过程
血流动力学治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
包括从病因到预后的全过程 不仅是监测及支持
一种治疗方法 --定量治疗
一种治疗策略 --临床行为改变
一种治疗理念 -- 个体化治疗
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
1.血流动力学是研究血液及其组成成分在 机体内运动特点和规律性的科学〔推荐 强度：（8.61±0.77）分〕
2.重症血流动力学治疗是以血流动力学理 论为基础，根据机体的实时状态和反应， 目标导向的定量治疗过程〔推荐强度： （8.62±0.55）分〕
15.意识状态的改变可以是全身低灌注的早 期表现〔推荐强度：（7.86±1.36）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
16.急性胃肠道损伤可以是休克的早期表现， 纠正血流动力学紊乱有助于改善胃肠道 功能〔推荐强度：（7.81±1.31）分〕
17.应重视镇痛镇静治疗的血流动力学效应 〔推荐强度：（7.92±1.36）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学从理论到实践
18.血流动力学理论是血流动力学治疗的基 础〔推荐强度：（8.51±1.04）分〕
19.感染性休克的血流动力学治疗应以早期 充分液体复苏为先导〔推荐强度： （8.16±1.24）分〕
血流动力学从理论到实践
26.Starling定律是容量负荷试验的理论基 础〔推荐强度：（8.43±0.93）分〕
27.氧输送理论为临床对循环和呼吸的干预 提供了理论基础〔推荐强度： （8.00±1.18）分〕
28.根据氧输送氧代谢理论，降低氧耗量是 血流动力学治疗的重要手段〔推荐强度： （7.70±1.39）分〕
22.根据氧输送和氧代谢理论，血乳酸是反 映组织灌注的较好指标，可结合混合静 脉血氧饱和度、静-动脉血二氧化碳分压 等指标阶梯性指导血流动力学治疗〔推 荐强度：（8.32±0.85）分〕
血流动力学从理论到实践 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
23.根据静脉回流理论，应尽可能维持较低 的中心静脉压〔推荐强度： （7.50±1.89）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学是研究血液及其组成成分在机体内运动 特点和规律性的科学。
血流 动力 学指
标
每个指标 只要测量准确 都反映客观存在； 都有可应用的价值； 不可相互替代
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
13.感染灶的去除及抗生பைடு நூலகம்的应用是严重感 染时血流动力学治疗的重要措施〔推荐 强度：（8.51±0.87）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
14.经验性抗感染时，血流动力学状态应作 为抗生素选择的重要依据〔推荐强度： （7.70±1.41）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学从理论到实践
29.应用去甲肾上腺素时，在关注动脉收缩 作用的同时应注意对静脉回流的影响 〔推荐强度：（7.65±1.38）分〕
30.理解心室压力-容积的相互关系，有利 于正确选择对心脏功能的干预措施级精 确调整〔推荐强度：（7.68±1.38）分〕
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
血流动力学无处不在
3.血流动力学监测不等同于血流动力学治 疗〔推荐强度：（8.59±0.80）分〕
4.血流动力学治疗贯穿重症治疗的全过程 〔推荐强度：（8.16±1.39）分〕
5.准确、及时的液体治疗改善器官功能， 改善预后〔推荐强度：（8.08±1.42） 分〕