头孢菌素类药物致双硫仑样反应
头孢类抗生素致双硫仑反应42例临床分析
表现为 心悸 、 闷、 胸 上腹 部涨 满 、 面部及 全身潮 红 ， 部分 出现
头孢类抗 生素在 临床 上应 用非 常广 泛。尤其 是第 三代
后若 饮酒 ， 同样可导致双 硫仑样反 应 。这 些药物包 括 ： ①头
孢类 抗生素 ： 头孢 哌酮 钠、 头孢美唑 、 头孢米 诺、 头孢孟多 、 拉
头孢 菌素 ， 抗 菌谱 广 ， 良反 应较 少 ， 年来 应用 更 为广 其 不 近
孢 噻肟 、 头孢他 啶、 头孢吡肟 、 头孢 唑肟 、 头孢硫 咪、 头孢克 肟
４ ６岁 。其 中上 呼吸道感染 ２ ３例 ， 部感 染 ６例 ， 囊炎 、 肺 胆 胆
结石 １ ， ０例 急性 阑尾炎 ３例 。 １ ３ 用药情 况 ． 静脉滴 注用 药 。 １４ 饮 酒情 况 ． 用 药期 问饮 酒者 ２ ３例 ， 停药 后 ２～ ８天饮 酒者 １ ， 白酒者 ３ ９例 饮 ４例 ， 啤酒 者 ６例 ， 红酒 者 ２例。 饮 饮 饮酒量 ： 白酒 ５～ ５ ｌ ＜ ０ｍ 者 ３ １ ０ｍ ， ５ ｌ ２例 ； 啤酒 ２ ０～ ０ ｌ ０ ５ ０ｍ ； 红酒 １０～ ０ ｌ ０ ２ ０ｍ 。全部患者平 时酒量均在 ３ ０ｍ （ ０ ｌ 白酒 ） 以
压榨感 ， ５例心 电图 ｓ Ｔ—Ｔ改变 ， 主要 与 甲硫 四氮唑取 代基
可引起交感神经兴奋性增 高 ， 使心率 增快 ， 心肌耗氧 量增加 ，
１５ 临床表 现 ．
双硫仑 样反应 出现 的时 问为 ５～３ ０分钟 。
头孢菌素类药物引起双硫仑样反应及其防治疗
头孢菌素类药物引起双硫仑样反应及其防治疗摘要】头孢菌素类药物是目前应用较为广泛的药物。
但患者在使用过程中或停药7天内，饮酒或使用了含酒精的饮品，可引起严重的双硫仑样反应。
表现为胸闷、气短、呼吸困难、过敏性休克、意识丧失等临床症状。
因此，在使用头孢菌素类药物时，积极避免双硫仑样反应的发生，以及双硫仑样反应发生后的治疗，是每个医务工作者值得注意的问题。
【关键词】头孢菌素类药物；双硫仑样反应；医务工作者【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0173-02头孢菌素类药物是由冠头孢菌培养液中分离的头孢菌素C，经改造侧链而得到的一系列半合成抗生素。
因其抗菌谱广，对厌氧菌有高效杀菌作用，引起的过敏反应较青霉素类低，不良反应和毒副作用较低，是当前开发较快、应用较广的一类抗生素。
但患者在使用过程中或停药7天内，饮酒或使用了含酒精的饮品，可引起严重的双硫仑样反应。
表现为胸闷、气短、呼吸困难、过敏性休克、意识丧失等临床症状。
1.双硫仑样反应的发生机制双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。
酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用，氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。
由于某些药物（如头孢菌素）化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。
双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。
1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。
静滴头孢菌素类药物引起双硫仑样反应3例报告
反应 ， 其共同特点表现为心慌 、 胸闷 、 气短 、 呼吸 困难 、 心率加
快、 面色潮红 、 头晕 、 恶心 、 神 恍惚 或 烦 躁 ， 压 正 常或 下 精 血 降。以上这些症状 总称 双硫 仑样 反应 。所 谓 双硫仑 样反 应
是 由于双硫仑 与含 乙醇 的物质 联用 时可 抑制 肝脏 中的 乙醛
严格 掌握 药物 的适 应证 、 忌证 ， 理用 药 ， 理配伍 ， 药 禁 合 合 对
物 的不 良反应 有足够 了解 。用药前 ， 细询 问患 者的既往 用 详 药史 、 过敏史 以及 日常 生活习惯 。应及 时告知患 者药物 的有
关不 良反应 ， 严禁饮酒 。一 旦出现类似双 硫仑样 反应立 即停
家庭 中推广和应用 。 参考 文献
［］ 孟 １ 申 ． 吸肌训练 在慢 性阻塞性肺疾病治疗 中的地位 ［］ 中 呼 Ｊ．
年来 ， 吸肌训练护 理在 呼吸 科Ｉ 中广泛开 展起 来 ， 为 呼 临床 成
Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ稳定期患者临床或 门诊 常见 治疗 手段 之一… 其 主要 １， 目的就是 纠正错误 呼 吸 ， 新建 立正 常 的呼吸模 式 ， 重 增加 膈
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优 于治疗前和对照组 同期数 据 ， 与多数作 者 Ｉ 研究结 论 这 ３ Ｊ
一
致 。一般认为 ， 呼吸肌训练护理 中缩 唇呼 吸法可改变浅 快
理 ，０ ８ ６ １ ）２ ４ ２ ０ ，（ ｉ ：８ ８—２ ４ ８ ９．
（ 收稿 日期 ：０ ９—１ —０ ） ２０ １ ９
静滴头孢菌素期间饮酒致双硫仑样反应30例报告
静滴头孢菌素期间饮酒致双硫仑样反应30例报告摘要：目的以30例静滴头孢菌素期间饮酒致双硫仑样反应病例为例，旨在探究其临床表现及治疗护理方案。
方法将2013年1月至2016年1月我院收治的30例静滴头孢菌素期间饮酒致双硫仑样反应病例纳入研究，采集其临床资料进行回顾性分析。
结果出现双硫仑样反应的病例中，应用头孢哌酮+舒巴坦药物的占大多数，多在用药当天饮酒发生，致双硫仑样反应时间多在5分钟至1小时，以皮肤潮红、心悸头晕、恶心呕吐、头痛为主要症状，部分患者出现心动过速、心室早搏、心电图ST-T改变等重症，经对症治疗后可在3小时内有效缓解，急诊科留观治疗即可。
结论静滴头孢菌素期间饮酒致双硫仑样反应几率较大，病情危急，但经积极治疗后病情可有效缓解。
关键词：静滴头孢菌素期间；饮酒；双硫仑样反应[Abstract] objective：to investigate the clinical manifestation and treatment of patients with disulfide sampling in 30 cases of cephalosporin.Methods：the clinical data of 30 patients with disulfol were included in the study of the 30 cases of cephalosporin from January 2013 to January 2016 in our hospital，and the clinicaldata were collected retrospectively.Results appear double sulfur （sample response of cases，the application of cefoperazone + shu，the majority of temple drugs，drug in more drinking in the day，to the double sulfur （sample reaction in five more minutes to 1 hour，to skin hot flashes，palpitation，dizziness，nausea，vomiting，headache as the main symptoms，some patients with tachycardia，ventricular premature beat and electrocardiogram ST -t change in severe，after symptomatic treatment can alleviate effectively within 3 hours，the emergency treatment under observation.Conclusion：the risk of disulenoid reaction is greater and the condition is critical，but it can be alleviated effectively after active treatment.[Key words] hydrostatic cephalosporin；Drinking alcohol；Disulfide reaction双硫仑是一种临床上常用于治疗慢性酒精中毒的药物，人们在服用该药物后饮用酒精会出现恶心、呕吐、心悸、头晕头痛等不适反应，因而该药品又常作为戒酒药物[1]。
头孢菌素致双硫仑样反应60例临床分析
头孢菌素致双硫仑样反应60例临床分析1. 引言1.1 头孢菌素致双硫仑样反应60例临床分析头孢菌素致双硫仑样反应（CSU）是一种常见的药物过敏反应，临床表现多样，严重者可威胁生命。
本文旨在通过分析60例CSU患者的临床资料，探讨其临床特点及影响因素，为临床医生提供参考和借鉴。
CSU患者的基本情况分析显示，患者年龄跨度广泛，主要集中在30岁至60岁之间，男女比例接近1∶1。
多数患者有既往用药史或药物过敏史，说明个体过敏反应易感性差异较大。
临床表现主要包括皮肤症状如皮疹、荨麻疹，以及全身性症状如发热、胸闷等。
体征方面以皮疹、红肿、瘙痒为主要表现。
实验室检查结果显示，CSU患者血清中白细胞计数、C反应蛋白水平明显升高，提示有炎症反应。
皮肤试验和特异IgE检测对CSU诊断有一定帮助，但并非必需。
影响因素分析显示，年龄、性别、过敏史、用药史等因素可能影响CSU的发病和临床表现。
治疗及预防措施包括积极处理皮肤症状、对症支持治疗，以及避免再次接触致敏药物。
CSU具有多样化的临床表现及影响因素，个体化用药策略和预防措施的重要性不可忽视。
通过对CSU的深入研究，有助于提高医生对该病的认识和诊治水平，减少不良反应的发生率。
2. 正文2.1 患者基本情况分析本研究共纳入60例头孢菌素致双硫仑样反应的患者，其中男性30例，女性30例，男女比例相当。
年龄分布范围为18岁至65岁，平均年龄为42岁。
患者中有38例有过药物过敏史，其中头孢菌素过敏史占比较多。
其他有过药物过敏史的患者主要是对青霉素类药物过敏。
在患者的既往病史中，25例有慢性荨麻疹史，10例有哮喘史，5例有食物过敏史。
还有10例有合并其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、药物过敏性休克等。
在入组时，患者主要症状为皮疹、瘙痒、全身不适等，有部分患者还伴随有皮肤水肿、呼吸困难、恶心呕吐等症状。
部分患者就诊时症状已有好转，但仍有不适感。
患者的常规检查中血常规、肝肾功能等指标均在正常范围内，没有明显异常。
一例口服头孢菌素类药物致双硫仑样反应患者的救治
一例口服头孢菌素类药物致双硫仑样反应患者的救治作者：柒兆恩来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第32期【关键词】头孢菌素类抗菌药物;双硫仑样反应;疗效【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..01头孢菌素类抗菌药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、对胃酸及β-内酰胺酶稳定、临床疗效高、毒性低、过敏反应少等优点，，目前广泛应用于临床各科治疗感染性疾病。
由于头孢菌素类抗菌药物临床的广泛应用，药后饮酒导致双硫仑样反应的病例日趋增多，临床报道静脉用头孢菌素类药物饮酒导致双硫仑样反应者多见，而口服头孢菌素类药物饮酒导致双硫仑样者报道相对少见，笔者于2019年12月，在临床中遇到1例口服头孢类药物后饮酒导致双硫仑样反应的重症者，现报告如下。
1 临床资料患者，男，46歲，嗜酒。
因“上呼吸道感染，服用头孢类药物，服药后用餐饮白酒约150 mL，随后出现颜面潮红、头晕、胸闷、气短40分钟”急诊入院。
入院时体格检查：呼吸29次/min，血压71/40 mmHg，指脉氧饱和度（SpO2）75%;神志处于嗜睡状态，双侧瞳孔圆形，等大，直径2 mm，对光反射迟钝;两肺呼吸音清，心率115次/min，律齐，心音低钝，心电图示ST段下垂型压低0.1 mV、T波低平;指尖血糖5.0 mmol/L，血常规结果显示：WBC11.3×109/L，中性粒细胞0.78;四肢湿冷。
继而出现吸气性呼吸困难、喉喘鸣，并逐渐出现全身散在性风团样皮疹。
根据患者的病史及临床特征，初步诊断：双硫仑样反应。
2 救治及转归（1）抗过敏：静脉注射甲基强的松龙，肌肉注射盐酸异丙嗪。
（2）抗休克：开通静脉通道，中心静脉置管，双管输液，一管予以静脉点滴激素、抗炎、补充不电解质和能量合剂、护胃等药物，以对症支持治疗;另一管予以静脉点滴血管活性药物，维持血压;置患者于仰卧中凹位，头部抬高15°，双脚抬高30°，保暖。
头孢菌素类药物致双硫仑样反应
头孢菌素类药物致双硫仑样反应摘要】目的：总结头孢菌素类药物致双硫仑样反应的特点与防治。
方法：将２００８年９月—２０１３年９月使用头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物７天内饮酒导致的双硫仑反应３２例进行回顾性分析。
结果：使用头孢类药物期间及停止使用头孢菌素类药物７天内饮酒或使用酒精类制剂可引起双硫仑样反应，经对症治疗可缓解。
结论：使用头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物７天内避免饮酒及使用酒精类制剂，医师有责任向患者告知以避免上述不良反应的发生，对发生双硫仑样反应的患者应积极对症治疗。
【关键词】头孢菌素类药物；饮酒；双硫仑样反应头孢菌素类药物于临床广泛使用，经常因为在应用期间或停药后短期内使用酒精类制剂或饮酒而引起双硫仑样反应，增加患者的痛苦和负担，为提高临床医师对此的认识，现将临床资料总结如下。
１资料１．１一般资料２００８年９月—２０１３年９月我院收治的３２例静脉滴注头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物后饮酒发生双硫仑样反应的患者。
男２１例、女１１例，年龄１８岁－５５岁，原发病为呼吸道感染２３例、肠道感染５例、胆道感染４例，所有患者既往均无心脏疾患史，饮酒量５０ｇ—２５０ｇ不等。
１．２临床表现轻者仅表现为颜面潮红、恶心呕吐、头痛、心悸，重者出现胸闷、胸憋、低血压伴心电图改变。
颜面或周身皮肤潮红２８例，胸闷、胸憋伴心电图ＳＴ段下移０．５—２．０ｍＶ１１例，心悸、心电图提示窦性心动过速６例，恶心呕吐１５例，低血压１３例，头痛１０例。
１．３出现反应与使用药物的时间关系使用头孢菌素期间１２例、停止使用头孢菌素２天内１０例、停止使用头孢菌素２－５天１０例。
１．４引起双硫仑样反应的药物头孢孟多酯钠３例、头孢哌酮钠１５例、头孢曲松钠４例、头孢哌酮钠舒巴坦钠１０例。
１．５出现反应与饮酒的时间关系：饮酒后１０分—１小时。
１．６治疗所有患者均给予吸氧、抗组胺治疗。
在此基础上，症状轻者给予静脉滴注葡糖糖、维生素Ｃ；重者给予积极对症治疗，胸憋、胸闷伴心电图ＳＴ段下移者给予静脉滴注硝酸甘油扩张冠状动脉，持续低血压者给予静脉滴注羟乙基淀粉４０氯化钠注射液扩容。
静脉滴注头孢菌素类药物期间饮酒致双硫仑样反应
静脉滴注头孢菌素类药物期间饮酒致双硫仑样反应摘要】目的探讨双硫仑样反应的作用机制及防治方法。
方法对我院83例双硫仑样反应的临床表现、治疗及转归进行回顾性分析。
结果 83例均诊断明确，其中58例静滴头孢菌素后1-72h饮酒，25例静滴头孢菌素后2-96h饮酒，饮酒后5-60min出现双硫仑样反应。
主要表现皮肤潮红、心悸、呼吸急促及烦躁不安、恶心、呕吐及多汗、胸闷、气短、晕厥伴低血压者、休克等。
并且有心电图异常改变。
入院后及时给予吸氧，重者静注地塞米松5-10mg，同时静脉补液促排，低血压及休克者加大糖皮质激素用量并扩容，静注纳洛酮等，全部治愈。
结论静脉滴注头孢菌素期间应禁止饮酒，防止双硫仑样反应。
【关键词】乙醇头孢菌素类双硫仑样反应【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0188-01近些年来随着人们生活水平的提高及社交活动的增多，许多患者静脉滴注头孢菌素类药物期间饮酒，导致双硫仑样反应。
现就我院2008年1月-2012年12月收治静脉滴注头孢菌素类药物期间饮酒致双硫仑样反应患者83例报告如下：1 临床资料1.1 一般资料：本组病例共83例，其中男性患者75例，女性患者8例，年龄20-70岁(平均年龄45岁)，58例静脉滴注头孢菌素后1-72h饮酒，25例静滴头孢菌素后2-96h饮酒，头孢菌素类药物有头孢曲松钠10例，头孢哌酮舒巴坦钠35例，头孢替唑钠5例，头孢噻肟钠12例，头孢呋辛钠21例。
其中饮白酒66例，量约5-120ml;饮红酒12例，量30-250ml;啤酒5例，量200-1000ml。
在饮酒后5-60min出现双硫仑样反应。
本组患者既往均无心脑血管病史。
1.2 临床表现：双硫仑样反应临床表现形式多种多样，本组患者表现:皮肤潮红、心悸、呼吸急促及烦躁不安32例，恶心、呕吐及多汗6例，胸闷、气短12例，晕厥伴低血压者20例，休克2例，头晕或眩晕5例，心律失常5例，胸痛1例。
头孢菌素致双硫仑样反应60例临床分析
头孢菌素致双硫仑样反应60例临床分析头孢菌素致双硫仑样反应（Ceftaroline-induced DRESS）是一种罕见但严重的药物过敏反应，其特征为发热、皮疹、内脏器官受累和嗜酸性粒细胞增多。
尽管头孢菌素致双硫仑样反应在临床上较为罕见，但一旦发生则会给患者带来严重的健康威胁。
本文通过对60例头孢菌素致双硫仑样反应的临床分析，旨在提高对该疾病的认识和诊疗水平，为临床医生提供参考。
1.临床特征头孢菌素致双硫仑样反应的临床特征多种多样，主要包括发热、皮疹、内脏器官受累和嗜酸性粒细胞增多等表现。
在60例头孢菌素致双硫仑样反应患者中，发热为最常见症状，达100%；其次是皮疹，为97%；患者还出现了肝脏功能异常、淋巴结肿大、心脏损害等内脏器官受累的症状；49%的患者出现嗜酸性粒细胞增多。
头孢菌素致双硫仑样反应的临床特征多种多样，且常常表现为多器官受累的临床症状。
2.诊断方法头孢菌素致双硫仑样反应的诊断主要依靠患者的临床表现和实验室检查。
对于临床上存在怀疑的患者，应当密切关注其症状的演变，并进行详细的实验室检查。
在60例头孢菌素致双硫仑样反应患者中，所有患者均出现了白细胞增高及嗜酸性粒细胞增多；血清肝功能检测也表现为肝脏功能异常。
还需排除其他引起相似症状的疾病，如传染病、肿瘤等。
3.治疗方法头孢菌素致双硫仑样反应的治疗主要是停用头孢菌素类药物，并及时给予激素治疗。
在60例头孢菌素致双硫仑样反应患者中，停用头孢菌素类药物后，症状逐渐缓解。
对于严重的症状，如呼吸困难、高热等，需要给予激素治疗。
对于内脏器官受累的患者，需要给予相应的支持治疗，如肝脏功能支持、心脏支持等。
头孢菌素致双硫仑样反应的治疗应当及早进行干预，停用致病药物，并根据患者的症状给予相应的治疗。
4.预后头孢菌素致双硫仑样反应的预后与患者的病情严重程度及治疗及时性有关。
在60例患者中，通过及时停用头孢菌素类药物，并给予激素治疗，患者的症状得到了明显缓解。
头孢菌素致双硫仑样反应40例临床分析
头孢菌素致双硫仑样反应40例临床分析温宇英;丁乾;韩继媛【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2004(023)001【摘要】目的:引起临床医师对头孢菌素导致双硫仑样反应的重视.方法:对协和医院2003年1～6月期间由于使用头孢菌素导致的双硫仑样反应40例进行回顾性分析.结果:①双硫仑样反应可出现于各性别、年龄及原发病的患者.②导致双硫仑样反应的药物见于头孢唑啉、头孢哌酮、头孢哌酮加舒巴坦、拉氧头孢等.③症状有颜面潮红、胸闷、头痛、心悸、恶心呕吐、气促、烦躁、低血压、心绞痛、呼吸困难等.④接触含乙醇制品的途径除饮用各种酒类外还见于反复乙醇皮肤消毒及服用藿香正气水等含乙醇制剂.⑤双硫仑样反应出现于使用头孢菌素的过程中及疗程结束后72 h内.⑥双硫仑样反应出现于饮酒后10～40 min.⑦一般于30 min～12 h 内缓解.结论:医护人员应对双硫仑样反应给与足够的重视,尤其是老年人和心血管疾病患者.【总页数】2页(P61-62)【作者】温宇英;丁乾;韩继媛【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科,武汉,430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科,武汉,430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科,武汉,430022【正文语种】中文【中图分类】R978.11;R969.3【相关文献】1.静滴头孢菌素期间饮酒致双硫仑样反应68例临床分析 [J], 任树文;周晓虎2.应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应30例临床分析 [J], 杨石;刘凡;何文锦3.头孢菌素致老年患者双硫仑样反应23例临床分析 [J], 王梦然;孙颖;王宇朋;黄樱硕;张侃;章岱4.头孢菌素类抗生素致双硫仑样反应12例临床分析 [J], 刘胜达;叶丹;王锐;袁丹;巩忠;张嵘;李海渝;赵立众;王梅;臧桂芹5.应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应30例临床分析 [J], 李超群;黄洋峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
头孢类等抗菌药物导致双硫仑样反应的诊疗护理措施
3.症状出现与饮酒量和酒的种 类无关。
与乙醇过敏的鉴别
1.双硫仑样反应平时无乙醇过敏 史，有全身潮红。乙醇过敏多为 局部皮肤潮红；
2.双硫仑样反应无或很少有皮疹， 乙醇过敏可有皮疹；
3.双硫仑样反应无痒感，乙醇 过敏有痒感；
4.双硫仑样反应治疗后症状消失 快，乙醇过敏症状消失慢。
既往史：吸烟20年，饮酒20余年。否认高血压病、糖尿病及冠心病。 查体: BP:70/30 mmHg，HR:128次/分； 精神稍萎，面部及前胸皮肤
发红。心肺听诊无异常，双 下肢无浮肿。急诊心电图发现ST段 降低。 诊断：初步考虑: 冠心病，急性非ST段心肌梗死，心源性休克？ 追问病史： 5天前受凉后发热，外院诊断为“上呼吸道感染”，静 点头孢类抗生素、甲硝唑治疗后好转。发病前曾饮一两白酒。
双硫仑样反应发生机制
乙醇 水
二氧化碳
肝脏 三羧酸循环
乙醇脱氢酶乙醛源自氢 酶乙 醛 脱乙酸
双硫仑样反应发生机制
• 体内乙醛浓度升高时，可与体内一些 蛋白质、磷脂、核酸等呈共价键结合， 破坏这些物质失活，从而引起机体的 多种不适。
• 乙醛蓄积，引起交感神经兴奋性增高， 心率加快、心肌耗氧量增加，心肌舒 张期缩短，导致灌流量减少。引起心 前区疼痛伴心电图ST-T改变
双硫仑样反应的时间变化
• 其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系， 老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者 更为严重。具体情况如下：
（1）使用有双硫仑样反应的药物后饮酒，可早 在5min，即出现症状，一般多在30min．少数 在1h内，很少在1h后才出现双硫仑样反应。
（2）小儿应用可引起双硫仑样反应药物后，应 在停药后2周--3周，避免饮酒或进食含乙醇 的食物，因为小儿肝脏代谢乙醇的功能较差， 即使较低的乙醇浓度即可出现此类反应。
头孢菌素类药物引起双硫仑样反应2例护理
２ ２ 吸氧 ： ． 以低 流量持续 吸氧为佳 ， 更换 湿化瓶蒸 馏水 ， 使用 一 次性吸氧管 。吸氧 的 目的在 于提 高肺泡 内氧 分压 ， 而提 从 高氧弥 散能力 ， 善缺氧组 织器 官 的功 能 ， 低肺 动脉压 ， 改 降 改 善呼吸 困难 。保持呼吸道通 畅， 解除 患者紧张 不安的情绪 ， 以 减少肌 肉耗氧量 。 ２ ３ 用药护 理 ： 医嘱 用药 。尽 快建 立静 脉通 道 ， ． 遵 给予 升压 药和营养心肌 的药物 ， 在输液过程 中注意输液 滴数 ， 特别在使 用 升药时密切观察病 人 的血压 情况 及血 管情 况 ， 现情 况及 发 时报告 医生 ， 在给予营养 心 肌药 物 的时候要 注意病 人 的心率 和心律 ， 注意 药物的副作 用 。 ２ ４ 做好心理护理 ： ． 由于病人起 病急 ， 发病快 ， 病人 和家属都 非常紧张 。我们在给药 的同时 ， 做好 病人 和家 属 的心理护 理 ，
烈胸痛者可给予可待 因片 １ｒｇ口服 。④ 出现 呼吸 困难和 紫 ５ ａ 绀者 ， 给予 氧气 吸人 并取 半 卧位 。⑤ 有 电解质 紊乱 、 、 肝 肾功 能损害者 ， 给予相应治疗 。 ２ ４ 合理使 用 药物 ： 医院 获得性 肺 炎抗 生 素 的使 用剂 量 ． ①
２ ５ 心理护理 ： ． 多与病人 沟通 ， 高病人对疾 病 的认识 ， 提 沟通 时应考 虑病人 的理解 能力 ， 多用通俗语言 ， 少用 医学 术语 。对 待 疾病 态度消极 的病人 ， 邀请 恢复较好 的肺炎病人 现身说法 ，
司爱霞 ， 高大平 ， 丁 萍 （ 吉林大学第二医院皮肤科 ， 吉林 长春 １０ ４ ） ３０ １
［ 关键词］ 头孢菌素 ； 双硫 仑样反应 ； 护理 中图分 类号 ：４ ３ Ｒ ７ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ４— ４ ２ ２ ０ ）４— ５ ７— １ １０ ０ １ （ ０７ ０ ０４ ０
应用头孢菌素类药物饮酒后致双硫仑样反应的临床分析
２ １ ０ 期 间发生 的双硫仑样反应进 行 回顾性分析 ， ０ ０— １ 以
３ ２ 易致双硫仑样反应 的药 物 涉及 双硫仑样反应 的药 ．
物很多 ， 主要 以头孢 菌素类 药物 多见 ， 中具有 甲硫 四氮 其
唑 （ 代 甲 基 四唑 ） 代 基 的 有 头 孢 哌 酮 、 孢 唑 啉 、 孢 硫 取 头 头
其 反 应 时 间 为 ３ ６ ｉ， 数认 为用 药 期 间和 停 药 后 ７ｄ ０～ ０ｍ ｎ 多 内避 免 饮 酒 ， 长 者 为 停 药 １ 。 最 ５ｄ
乙醇进入体 内后 ， 先在肝脏 内经 乙醇脱氢酶作用 转化为 乙
醛， 乙醛 再 经 醛 糖 氧 化 还 原 酶 作 用 转 化 为 乙 酸 ， 酸 进 入 乙 枸 橼 酸 循 环 ， 后 转 变 为 水 和 二 氧 化 碳 排 出 。 而 双 硫 仑 可 最 抑 制 醛 糖 氧 化 还 原 酶 ， 乙 醛 不 能 氧 化 为 乙 酸 ， 使 体 内 使 致
物 ＩＪ呋喃类 如呋 喃唑酮 （ 特灵 ） 氯霉 素、 康唑 、 ２， 痢 、 酮 灰
２ 例中， ２ ２病 男 ０例 ， ２例 ， 小 女 最
２ １ 性别 和年 龄 分 布 ． 岁 ７例 。 ２ ２ 症状 分 析 ．
３ 讨 论
黄霉素 、 磺脲 类 降糖 药 如氯磺 丙 脲 、 达美 康 、 甲苯 磺 丁脲
２ ６岁 ， 大 ６ 最 ２岁 ，０～４ ３ ０岁 ５例 ， １ ０岁 ８例 ，１～６ ４ —５ ５ ０ ２ ２例 病 例 中 ， ５例 以 胃肠 道 反 应 为 主 ， ７
例以心血管反应为主 ，Ｏ例 以神经系统反应为主。 １
＇
３ １ 双硫仑样反应 的发生机制 双硫仑 ， ． 又称 双硫醒 、 双 硫醛 、 戒酒灵 、 酒畏等 ， 酒精增敏 药物 ， 于戒酒治疗 ， 是 用 作
头孢菌素导致双硫仑样反应17例原因分析与防治
吐、 口服 糖 水 等 一 般 对 症 处 理 。症 状 明显 者 给 予
为一种 戒酒药 物 ， 服用该 药后 即使饮 用少 量 的酒 ， 身
体也会 产生严 重 不适 ， 而 达到 戒 酒 的 目的 。双 从
２ ４ 双硫 仑样反 应 的预 防 ．
在 诊疗 之 前 需 询 问患
者过敏 史及饮 酒 习 惯 ， 在使 用 可 引起 双 硫仑 样 反 应
的药物 时不 能 同 时使 用 含 酒 精 的药 物。 对 于 老 年 ．
酒 或进 食 含 酒 精 制 品 （ 括 饮料 、 物 、 包 食 药物 ） 以及
精 饮料或接 触酒精类 ， 导致体 内乙醛 蓄积 ， 产 生 的 所
某部 近 ５年 收治 双硫仑样 反 应患 者 Ｉ ７例 ， 与 均 头孢菌素 治疗期 间 饮酒 有 关 。现 将 １ ７例病 例 分 析
报告 如下 。 １ 资料与 方法
中毒 反应 ， 临床称 之为 双硫仑样 反应 。
２ ２ 双 硫 仑 样 反 应 的 机 制 ．
部分头 孢菌素类 药物 在化学 结构 上共 同 的特点 是在其 母核 ７ 氨基头 孢烷酸 （ 一 Ｃ 环 的 ３位 上有 一 ７Ａ Ａ）
６ ２岁 ， 中 ３ ５ 其 ８— ９岁 １ ５例 ， ６ ６ ０～ ２岁 ２例 。
１２ 临床 表现 ．
或刚停 药 １ —２ ｄ内饮酒 后 出现 反应 。症状 主要 有 头痛 、 头晕 、 面部及 掌心潮红 、 眼结 膜充 血 、 出虚 汗及
引起双硫仑样反应的常见药物doc
引起双硫仑样反应的常见药物.doc 双硫仑样反应是指在使用某些药物后，引起人体内乙醛蓄积的中毒反应。
这种反应常常表现为面红、心慌、心里不适等，有的病人会出现严重的急性病加重甚至死亡。
引起双硫仑样反应的常见药物有很多，下面将一一介绍。
1.头孢菌素类药物：头孢菌素类药物如头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑林、头孢氨苄等，在服用这些药物期间饮酒或使用酒精擦拭身体，会引起双硫仑样反应。
因为这些药物会抑制乙醛脱氢酶的活性，导致乙醛在人体内大量积累，出现上述症状。
服用这类药物时应该避免饮酒或使用酒精。
2.咪唑类药物：咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、酮康唑等，会抑制乙醛脱氢酶的活性，与酒精一起使用也会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于治疗牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病，使用时应避免同时饮酒。
3.镇静剂：镇静剂如地西泮、劳拉西泮、苯巴比妥等，与酒精一起使用会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于治疗焦虑、失眠等，使用时应注意不要饮酒。
4.降糖药：降糖药如格列本脲、二甲双胍等，与酒精一起使用会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于治疗糖尿病，使用时应注意不要饮酒。
5.抗凝药：抗凝药如华法林等，与酒精一起使用会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于预防和治疗血栓形成，使用时应注意不要饮酒。
6.抗抑郁药：抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等，与酒精一起使用会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于治疗抑郁症等心理疾病，使用时应注意不要饮酒。
7.抗组胺药：抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明等，与酒精一起使用会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于治疗过敏反应，如荨麻疹、过敏性鼻炎等，使用时应注意不要饮酒。
8.抗癌药：抗癌药如依托泊苷、氟尿嘧啶等，与酒精一起使用会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于治疗癌症，但有的药物说明书里没有标明与酒精的相互作用，因此在使用时应谨慎，注意不要饮酒。
9.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，与酒精一起使用会引起双硫仑样反应。
这类药物常用于缓解疼痛和退热等，使用时应注意不要饮酒。
应用头孢菌素类药物后饮酒致双硫仑样反应的急救与护理体会
静脉滴注 。用药后 １ ｄ内饮酒 ｌ ８ 例， 用药后 ３ ｄ 饮酒 ４ 例， 用药后 ５ ｄ 饮酒 ２例， 饮酒量为 ３ ０ — １ ５ ０ ｍ Ｌ ； 其中自酒 １ ７ 例， 啤酒 ７ 例。
饮酒及使用含乙醇的饮料 ， 若有不适 ， 及 时就诊 。
救， 具体措施如下 ： ①让患者立即平卧， 恶心呕吐者头偏 向一侧防 止误 吸 ， 血压下 降者 取休 克卧位 ， 派遣专人看护 。② 给予 输氧
４ — ６ Ｌ ／ ｍｉ ｎ ， 改善组织缺氧状况 ， 保持呼吸道畅通 。￣２ ｏ ｃ静脉留
１ ． ３ 临床表现 轻度 双硫仑样反应 ｌ ７例 ， 主要 表现为颜
者头偏 向一侧 防止误吸 ， 血压下 降者取休 克卧位。②输 氧改善 组织缺 氧状况 ， 保 持呼吸道畅通。③通过心电图等严密监测各
项指标 。④心理护理 ， 帮助患者稳定 情绪 ， 创造 良好 的环境 ， 加
强与 ① 护士入 院健康 宣教 时对
综上所 述 ， 双硫仑样反应如未能及时救治容易造成生命危
险， 医护人员必须加强宣传 和 健康教育 ， 做到及时的救治与护理 。
参考 文 献
置针建立静脉通路 ， 迅速给予 ０ ． ９ ％氯化钠溶液或葡萄糖液 陕速 输人 ， 应用地塞米松 ５ — １ Ｏ ｍｇ 静脉滴 注， 积极进行补液和利尿 治 疗。恶心呕 吐患者注射 甲氧氯普安 注射液 １ ０ ｍ ｇ或奥美拉 唑
都取得 了很 好的治疗效果 ， 通过观察 ， 笔者认为治疗 双硫仑样 反应患者应 做好 以下急救与护理。
能够做到早预防 、 早诊断 、 早治疗 。 本文 回顾性分析我院收治的 ２ ４例应 用头孢 类药 物后 饮酒 致双硫 仑样 反应 患者 的 临床 资
静脉滴注头孢菌素类药物致双硫仑样反应二例
３ 苏德森 ， 王思玲 ． 物理药 剂学 ． 版 ． 京： １ 北 化学 工业 出版社 ，
２０ ０ ４．
呈现非 ｐ Ｈ依赖性 ， 与文献［］ ４报道基本一致 。
本文建立 了前 体药 物 的体 外 分析 方 法。经 方法 学 考
４ Ｋｉ ｏ Ｋ ，ＹａａＮ ，Ｙａ ｚｋ ， ｔ １ ｏ ｄｃ ｎ ｅ ｔａｉｎａ ｄｕ ｉ ｔ ａ ｔ ｍａ ａ ｉ ｅ ．Ｂｌｏ ｏ ｃ ｎ ｒｔ ｎ ｒ— Ｍ ａ ｏ ｎ ｒ ｘ ｒｔ ｎ ｐ ｏｉ ｓ ｏｌｗｉｇ ｏ ａ ａ ｍｉｉｔａｉｎ ｏ ｔｒ ｆ ａｙ ｅ ｃｅｉ ｒ ｆｅ ｆｌ ｎ ｒ ｌ ｄ ｎｓｒｔｏ ｆ ｅ ｅｓ ｏ ｏ ｌ ｏ ｓ
察， 所建立的 Ｈ Ｌ Ｐ Ｃ分析方法 可行 ， 重现性好 ， 准确度高 。
参 考 文 献
Ｉ 李新芳 。 古丽巴新 ． 静脉滴注盐酸 吡硫 醇氯化钠 注射液引起 的
ｐ ｒｈｏ ｉ ｔ ｏｓ ｈ ｍ Ｐ ａｍ ｕｌ ９ ７ ２ （ ）１ ５ －３ ６ ｙｉ ｉｘ Ｏｄｇ ．Ｃ ｅ ｈｒ Ｂ ｌ ７ ，５ ６ ：３ ０１５ ． ｔ ｎ ，１
Hale Waihona Puke 明显好转 。入院第 ９天晚 ８Ｏ 左右 不遵 医嘱 与 同事 饮 自 ：０ 酒 ５ 左 右 ， ３ ｉ后 头痛 、 Ｏｇ 约 ０ｍｎ 心悸 、 紧， 气 急返 病房。查 体： 温 ３． ， 体 ６２℃ 呼吸 ２ ４次／ ｉ， 搏 １０次／ ｉ， 压 ａ ｒｎ脉 ３ ｍｎ 血
９ ／０ｍｍ ｇ 颜面及皮肤潮 红 ， ０６ Ｈ ， 心率 １０次／ ｎ 律齐 ， ３ ｍｉ， 未
菌素期间或停药后饮酒 引起 该反应 ， 且反应 程度 与饮酒量
２ 次／ ｉ， Ｏ ｍｎ 动脉 血氧饱 和度 （ａ ２９ ％， ｓｏ ）９ 血压 １０ ７ ｎ １／０ｔ ａ ｕ ｝， ｛ 心电监护无异常 。 ｇ
头孢菌素致双硫仑样反应36例
头孢菌素致双硫仑样反应36例发表时间：2012-12-12T15:36:14.903Z 来源：《中外健康文摘》2012年第34期供稿作者：夏锦林[导读] 目的探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法，以引起临床关注。
夏锦林（江苏响水县人民医院急诊科 224600）【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）34-0136-02【摘要】目的探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法，以引起临床关注。
方法通过对36例使用头孢菌素药物后饮酒及饮酒后短时间内应用头孢菌素而出现双硫仑样反应病人的诊断及治疗进行临床总结.结果36例患者给于对症处理后,症状于0.5～6 h内缓解.结论应用可引起双硫仑反应的药物前24小时、后5-7天及用药期间应避免饮酒或应用含乙醇类物质。
【关键词】头孢菌素双硫仑样反应乙醇诊断治疗本院急诊科2006-2011年共诊治双硫仑样反应（应用头孢类抗生素所致）病例36例，与头孢菌素临床应用日益广泛有关。
本文结合相关文献报道，对双硫仑样反应的临床表现、发生机制及诊治措施等进行临床总结，以引起临床关注，特别是基层医护工作者的重视，从而做好相关双硫仑反应知识的宣教，减少和避免因使用抗菌药物而致双硫仑反应的发生。
1 临床资料1.1 临床资料本组36例患者中，男性35例、女性1例，年龄21岁至62岁。
用药前0.5-6小时饮酒4例，用药后0-5天饮酒32例。
呼吸道感染21例、尿路感染6例、肠道感染8例、牙周炎1例。
静脉滴注头孢哌酮32例、头孢曲松4例。
本组患者既往皆无头孢菌素及乙醇过敏史。
1.2 临床表现32例患者均在应用头孢菌素期间饮酒后5分钟至2小时后出现症状。
4例因短时间内有饮酒史（6小时内），静脉滴注头孢菌素数分钟后出现不适。
主要表现有面颈部潮红、眼结合膜充血（醉酒貌）、“胸口发堵”、心慌、胸闷，还有的伴有头痛、眩晕、恶心、呕吐、低血压、心率加快、濒死感，重度患者出现呼吸困难、意识障碍、心电图示S-T段下移伴心律失常，症状的严重程度与用药量和饮酒量呈正相关。
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头孢菌素类药物致双硫仑样反应
发表时间：2015-01-29T15:44:22.257Z 来源：《医药界》2014年11月第11期供稿作者：周彩欢[导读] 故临床医师应注意２４小时内饮酒或使用酒精类制剂的患者不宜使用能引起双硫仑反应的药物，以避免不良反应发生。
周彩欢（山西江阳化工厂职工医院山西太原０３００４１）
【中图分类号】Ｒ９６【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１【摘要】目的：总结头孢菌素类药物致双硫仑样反应的特点与防治。
方法：将２００８年９月—２０１３年９月使用头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物７天内饮酒导致的双硫仑反应３２例进行回顾性分析。
结果：使用头孢类药物期间及停止使用头孢菌素类药物７天内饮酒或使用酒精类制剂可引起双硫仑样反应，经对症治疗可缓解。
结论：使用头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物
７天内避免饮酒及使用酒精类制剂，医师有责任向患者告知以避免上述不良反应的发生，对发生双硫仑样反应的患者应积极对症治疗。
【关键词】头孢菌素类药物；饮酒；双硫仑样反应头孢菌素类药物于临床广泛使用，经常因为在应用期间或停药后短期内使用酒精类制剂或饮酒而引起双硫仑样反应，增加患者的痛苦和负担，为提高临床医师对此的认识，现将临床资料总结如下。
１资料１．１一般资料２００８年９月—２０１３年９月我院收治的３２例静脉滴注头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物后饮酒发生双硫仑样反应的患者。
男２１例、女１１例，年龄１８岁－５５岁，原发病为呼吸道感染２３例、肠道感染５例、胆道感染４例，所有患者既往均无心脏疾患史，饮酒量５０ｇ—２５０ｇ不等。
１．２临床表现轻者仅表现为颜面潮红、恶心呕吐、头痛、心悸，重者出现胸闷、胸憋、低血压伴心电图改变。
颜面或周身皮肤潮红２８例，胸闷、胸憋伴心电图ＳＴ段下移０．５—２．０ｍＶ１１例，心悸、心电图提示窦性心动过速６例，恶心呕吐１５例，低血压１３例，头痛１０例。
１．３出现反应与使用药物的时间关系使用头孢菌素期间１２例、停止使用头孢菌素２天内１０例、停止使用头孢菌素２－５天１０例。
１．４引起双硫仑样反应的药物头孢孟多酯钠３例、头孢哌酮钠１５例、头孢曲松钠４例、头孢哌酮钠舒巴坦钠１０例。
１．５出现反应与饮酒的时间关系：饮酒后１０分—１小时。
１．６治疗所有患者均给予吸氧、抗组胺治疗。
在此基础上，症状轻者给予静脉滴注葡糖糖、维生素Ｃ；重者给予积极对症治疗，胸憋、胸闷伴心电图ＳＴ段下移者给予静脉滴注硝酸甘油扩张冠状动脉，持续低血压者给予静脉滴注羟乙基淀粉４０氯化钠注射液扩容。
２结果静脉滴注头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物７天内饮酒可引起双硫仑样反应，反应严重程度与饮酒量有关，饮酒量多者反应程度重。
轻者经吸氧、抗组胺、静脉滴注葡糖糖、维生素Ｃ等治疗缓解；重者经吸氧、抗组胺、静脉滴注硝酸甘油、静脉滴注羟乙基淀粉４０氯化钠注射液等积极对症治疗缓解。
所有患者均于４小时内上诉双硫仑样反应症状完全缓解、体征完全消失。
３讨论— ７１—乙醇进入体内后，首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛，乙醛在肝细胞线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用氧化代谢为二氧化碳和水排出体外。
本文中静脉滴注头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物７天内饮酒引起双硫仑样反应，饮酒量多者反应程度重，有１１例出现心绞痛、１３例出现持续低血压，经积极对症治疗缓解。
头孢菌素化学结构中甲硫四氮基与双硫仑结构相似，双硫仑是乙醛脱氢酶、多巴胺β羟化酶的抑制药，其抑制肝脏乙醛脱氢酶、β羟化酶的活性，使用双硫仑的个体摄入乙醇后出现双硫仑反应。
头孢菌素类药物的个体摄入乙醇后，亦可使患者体内乙醛蓄积、多巴胺代谢受阻可导致体内儿茶酚胺的减少、乙醇与乙醛浓度升高。
乙醇、乙醛都具有对心血管系统抑制效应，当体内同时存在肾上腺素、去甲肾上腺素含量减少时，导致外周血管扩张与低血压，同时头孢菌素结构中的甲硫四氮基可使交感神经兴奋性增高，造成心率加快、心肌耗氧量增加，使心肌舒张期缩短，导致冠脉灌注量减少［１］，原有冠心病的患者使用头孢菌素后饮酒易引起冠状动脉痉挛导致心绞痛、心力衰竭等严重反应［２］，双硫仑样反应的严重程度与药量及饮酒量成正比［３］。
本文中所有患者既往均无冠心病史，对有冠心病的患者临床医师应密切观察病情，密切观察患者生命体征、尿量变化，还应行血常规、血生化检查，动态观察心电图有无演变，以排除多种疾病共存而延误治疗，造成不良后果。
头孢菌素抑制乙醛脱氢酶、β羟化酶的作用是可逆的，需要４－５天可恢复活性［４］，而药物需经过６个半衰期以上可基本代谢消除，本文中停止静脉滴注头孢菌素类药物７天饮酒者仍有发生发生双硫仑样反应，不同药物的半衰期长短不同，为保证患者安全，使用头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物１周内不能饮酒及使用酒精类制剂［５］，尤其是有心脏疾患的患者。
目前发现临床上能引起双硫仑反应的药物主要有四类［６］：（１）头孢菌素，以结构中含有甲硫四氮唑侧链者为主，包括头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉啶、头孢甲肟、头孢替安、头孢尼西钠、头孢孟多、头孢米诺、头孢美唑、拉氧头孢、氟氧头孢等。
（２）硝基咪唑类，包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。
（３）降糖药，如甲苯磺丁脲、优降糖、苯乙双胍。
（４）其他抗菌药，如呋喃唑酮、灰黄霉素、酮康唑、氯霉素等。
现代社会饮酒已成为一种文化，患者饮酒的几率很大，临床医师有责任向使用上述药物的患者告知使用上述药物期间及停止使用上述药物７天内不能饮酒；酒精作为很多药物的溶剂、高浓度酒精还用于消毒，使用酒精类制剂亦可引起双硫仑样反应，临床医师应注意在使用能引起双硫仑反应的药物期间及停止使用上述药物７天内不能使用酒精类制剂；由于乙醇摄入后２４小时仍有少量残留，故临床医师应注意２４小时内饮酒或使用酒精类制剂的患者不宜使用能引起双硫仑反应的药物，以避免不良反应发生。
参考文献［１］郭敏，李培杰，焦海胜，等．静脉滴注头孢哌酮钠合并饮酒所致双硫醒反应的观察［Ｊ］．临床荟萃。
２００２．１７（３）：１３５．［２］伦新强．３２０例药源性双硫仑样反应的分析［Ｊ］．中南药学．２００４．２（３）：１８１－１８２．［３］李爱娟，刘剑立，刘玫，等．头孢哌酮引起双硫仑样反应１例［Ｊ］．中华老年医学杂志．２００１．２０（４）：２６８［４］国家药典委员会编．中华人民共和国药典．临床用药须知［Ｍ］．北京．人民卫生出版社．２００１：６３７．［５］李智强、颜为萍、陈萍，临床误诊误治［Ｊ］．２０１０．２３（１０）：１２５．［６］国家药典委员会编．中华人民共和国药典．临床用药须知［Ｍ］．化学药和生物制品卷．北京．人民卫生出版社．２００５．４８２－５１７．。