呼吸机参数

成人应用呼吸机的生理指标为：潮气量5～7ml/kg；呼吸频率12～20次/分；气道压30～35c m H2O；每分钟通气量6～10l/m i n。

1.呼吸机的检测：依呼吸机类型而定2.控制部分：（1）模式选择：依据病情需要（2）参数调节：①潮气量（Tidal Volume）：8~15ml/kg ；定容：VT=Flow×Ti（三者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure）②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）③吸气流速：Peak Flow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减④通气频率（RR）：接近生理频率⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽量低，FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比（Insp RiseTime%）、压力上升梯度、压力斜坡（Pressure Scope）、流速加速百分比（2）其它特殊功能键：①吸气暂停键（InspPause）：吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键（Exp Pause）：呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键（Manual Breath、Manual Insp、Start Breath）④氧雾化键（Nebulization）⑤100% O2键⑥叹气功能键（Sigh）3.报警设置（1）分钟通气量（minute ventilation，MV，VE）上（下）限：高（低）于设定或目标分钟通气量10~15%（2）呼气潮气量上（下）限：高（低）于设定或目标潮气量10~15% （3）气道压（airway pressure）上（下）限：高（低）于平均气道压5~10 cmH2O（4）基线压（baseline pressure）上（下）限：PEEP值上（下）3 cmH2O （5）通气频率上（下）限：机控时设定值上（下）5bpm，撤机时视情况而定。

呼吸机常用参数的设置及意义

1.意义：吸气流速率(sùlǜ)的设置使，I：E 维持(wéichí)在理想的水平，也使 VＴ和 R R 保持在适当
的水平。 2.V Ｔ应在适宜的时间内输送给患者，流量应
适当或超过患者的吸气流量，否则患者将
产生“空气饥饿”（ Air hunger ）感。
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无延缓(yánhuǎn)时间。
2.触发反应极快，影响因素小，故能最大程度
地减少呼吸功，同ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ效果好。
3.流量触发的灵敏度设置在 1～3升/分。
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设置(shèzhì)触发灵敏度注意
1.由于呼吸机和人工(réngōng)气道可产生附加阻力，
为减少患者的额外(é wài)做功，减轻呼吸肌群工作强度，应将触发灵敏度设置在较为敏感
通气功能和发生气压伤的危险性
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预防(yùfáng)气
1. 气压伤等呼吸机相关(xiāngguān)的损伤是机械通
气应用(yìngyòng)不当引起的。
2. 潮气量设置过程中，为防止发生气压伤，一般要求气道平台压力不超过 35 ～ 40cmH2O 。
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注意事项
1. 机械通气频率(pínlǜ)的设置不宜过快，以避免肺
内气体(qìtǐ)闭陷、产生内源性呼气末正压。 2.一旦产生内源性呼气(hū qì)末正压，将影响肺通
气/血流，增加患者呼吸功，并使气压伤的危险性增加。
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三、呼吸机吸气流(qìliú)率的
改善氧合。

呼吸机模式及参数详细介绍

呼吸机参数参数调节：（1）参数调节①潮气量（Tidal Volume）：8~15ml/kg ；定容：VT=Flow×Ti（三者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure）②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）③吸气流速：Peak Flow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减④通气频率（RR）：接近生理频率⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽量低，FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比（Insp RiseTime%）、压力上升梯度、压力斜坡（Pressure Scope）、流速加速百分比（2）其它特殊功能键：①吸气暂停键（InspPause）：吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键（Exp Pause）：呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键（Manual Breath、Manual Insp、Start Breath）④氧雾化键（Nebulization）⑤100% O2键⑥叹气功能键（Sigh）3.报警设置（1）分钟通气量（minute ventilation，MV，VE）上（下）限：高（低）于设定或目标分钟通气量10~15%（2）呼气潮气量上（下）限：高（低）于设定或目标潮气量10~15%（3）气道压（airway pressure）上（下）限：高（低）于平均气道压5~10 cmH2O（4）基线压（baseline pressure）上（下）限：PEEP值上（下）3 cmH2O（5）通气频率上（下）限：机控时设定值上（下）5bpm，撤机时视情况而定。

解读呼吸机参数

支持压力（PS）
指在PEEP水平之上给予患者施加的气道压力。 PS+PEEP大约为气道峰压，除非患者或管路存在某种情况下或者人机不同步时会小于气道峰压力。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
气道峰压（PIP）
通气过程中气道内的最高压力，一般由PEEP+PS 决定。但有时患者气道内存在痰液或其它情况时， PIP>>PEEP+PS。见于高气道压报警的情况。这时应积极寻找原因并处理，从而避免气压伤的发伤。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
呼吸频率（R/f）
一般呼吸频率：成人为12-20次/min；儿童为 18-25次/min；COPD患者为8-12次/min,因其需要稍长的呼气时间；肺水肿、肺间质纤维化患者采用稍快的频率。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
氧浓度（FiO2）
一般为21-100%。但应注意的是：在不同患者之间所需要的氧浓度是不同的，要根据患者的具体情况设定给氧浓度。关键在于保证患者氧合的基础上给予较低浓度的氧以避免发生氧中毒。
自主呼吸时交替给予两种不同水平的气道正压。利用高一低压力水平的定时切换所产生的FRC改变，增加呼出气量，提供通气辅助，保留和扶持患者的自主呼吸。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
同步间歇指令（SIMV）
呼吸机按照指令，间歇对患者提供正压通气，间歇期间患者行自主呼吸。特点是避免呼吸性碱中毒，降低平均气道压，避免患者呼吸肌萎缩和对呼吸机的依赖，利于撤机。
常用模式为CPAP、BIPAP、PSV等。呼吸机送气完全由患者的自主呼吸触发，患者无自主呼吸或自主呼吸微弱者不适合应用。
辅助通气
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。

呼吸机常规参数设置和调整

呼吸机参数设定战照顾护士之阳早格格创做一、板滞通气参数1.潮气量（VT）：6-8ml/kg；2.吸气时间（T）：0.8~1.2s；3.吸呼比（I/E）：1/1.5-2；4.峰值流速（PEF）：20-40L/min；5.呼吸频次（f）：12~20次/min；6.压力收援（PS）：7~20cmH2O；7.呼气终正压（PEEP）：2~15cmH2O；8.氧浓度（FiO2）：<50-60%可少久应用9.触收敏捷度-0.5—2厘米火柱或者1-3L/Min.1，2，3，4为决断一次呼吸特性的基原参数.两、板滞通气办法的采用三、参数战模式的采用及估计简曲设定：收端思量依据患者病情战血气分解患者氧合情景：FiO2、PEEP触收敏捷度：2厘米火柱；流量触收3L/MINA/C模式：RR=12-16；VT=6-8；I/E=1:2若患者自决呼吸回复SIMV RR=6-10 VT=6-8 I/E=1:3-5+PS 12-20患者情况进一步佳转，应用PSV设定后备通气：20S呼吸久停，RR=20，I/E=1:2，VT=6-8.简曲估计依据病情采用符合病人的通气办法；根据病人体重算出VT；根据病情安排通气频次战触收敏捷度；依据病情采用吸呼比或者吸气时间；安排峰流速到估计的潮气量；依据病情安排PEEP或者CPAP战供氧浓度.60公斤ARDS患者：VT420ml；呼吸频次20；触收敏捷度-1；It1.5s；I/E=1:1；采用峰流速到420ml；PEEEP10；FiO20.5；交通呼吸机通气.60公斤COPD患者：VT480ml；呼吸频次12；触收敏捷度-1；It1.4s；I/E=1：2.5；采用峰流速到480ml；PEEP要小对付抗PEEPi；FiO2适合；连交呼吸机通气.四、使用呼吸机病人的照顾护士1.如病人意识醉悟，阐明呼吸器的脚段，吸痰、抽动脉血的要害性及需要性.2.演示呼吸机的报警声，并背病人包管当警报爆收时，医护人员会即时搞适合处理.3.板滞通气前搞动脉血气分解，搞为治疗评估的基准值.4.随时听诊单肺呼吸音，注意呼吸情况.5.注意病人对付呼吸机的耐受性，非常十分时即时报告医死.6.使用呼吸机30分钟或者安排呼吸机参数后，搞血气分解.7.随时脆持呼吸讲通畅，需要时吸痰，吸痰前后提供100%的氧气2分钟.8.注意病人体位，每1-2小时翻身一次，谨防插管受推扯而移位.9.稀切监测并记录死命体征的变更特地是血氧鼓战度的变更.10.评估病人皮肤及肢体温度，以评估心净搏出是可受压造11.记录出进量.12.遵医嘱赋予镇定或者肌紧剂，给药后注意呼吸是可压造.13.床旁备慢救药、吸痰拆置、浅易呼吸器.14.依病情赋予静脉营养、鼻饲.15.修坐谈话以中的相通办法，如纸、笔、脚势、纸板.16.少久使用呼吸机，每周调换呼吸管路，预防顺止熏染战呼吸机相闭性熏染.五、呼吸机调养1、呼吸机浑净（1）呼吸机表面的浑净使用历程中用拧搞的浑净硬布揩拭，需要时用洗必泰、新净我灭消毒揩拭，宽禁消毒剂或者火加进呆板里里.使用完成、消毒后，使用防尘罩盖佳.（2）加热干化器的浑净使用后与出加热干化器的内衬滤纸，倒掉蒸馏火，实足消毒后搞燥防尘搁置.干化器的电器加热部分战温控传感器探头的金属部分可用浑净的硬干布揩净，没有成用消毒剂浸泡，免得做用加热功能战感温透彻度.使用历程中，加热器中终究脆持仄常量的无菌蒸馏火，没有下没有矮，宽禁加进所有其余溶液，免得爆收结晶重淀物而益伤加热干化器，做用加温干化本能.内衬滤纸每日调换一次.对付于少久使用的呼吸机，需要时应与出残液搞细菌培植查看.（3）气氛过滤器的浑净正在压缩机及主机的正里，常常安有气氛过滤器，曲交与出气氛过滤器，使用流火或者下压气流吹净，搞燥后拆置.当滤芯变净时即时荡涤或者调换.（4）没有成拆置的呼吸机里里电子元件，其表面灰尘可用小功率吸尘器沉沉吸除，没有成用消毒剂浸泡.传感器如压力战流量传感器时特殊部件，可用75%酒粗棉球揩净.没有成用火浑洗或者用消毒液浸泡.2、管路消毒当前使用一次性呼吸机管讲，使用后按调理宝物处理.呼出流量传感器大多为铂金丝创造，极易益坏，代价下贵，按证明书籍介绍的要领举止浑净.六、呼吸机的功能查看尝试所有呼吸机正在使用前，最先保证各功能均处于仄常运止状态，并预先连交模拟肺举止相映的安排后，正在与患者连交.1、通电自检将呼吸回路战模拟肺连交，交通电源，挨启电源启闭，呼吸机会举止自检.根据功能分歧，呼吸机会举止里里电路自检、隐现自检、压力自检、报警系统自检、病人管路适合性及气讲阻力补偿等.自检中断后，呼吸机加进仄常处事状态.对付于无自检功能的呼吸机，可采与如下要领举止大概推断：将流量设定为24L/min，潮气量400ml，呼吸频次15次/min，吸氧浓度60%，此时气讲压约为25厘米火柱，通气量6L/min，证明呼吸机基原仄常.2、漏气考验脚段：查看呼吸机气路系统中各管路有无漏气局里.气路系统的管路包罗：供气管讲、主机里里管路、与患者连交的回路.（1）、供气管讲呼吸机供气压力普遍为35-50psi.压力矮报警；压力下益坏呼吸机.（2）主机里里管路使用PEEP监测法查看.即设定较矮的呼吸频次、较小的潮气量战较下火仄的PEEP，使用一根管路将呼吸机的供气阀出心战呼气阀出心连交，瞅察压力表的变更情况.若PEEP值宁静，则证明无漏气；反之则漏气.（3）、与患者贯串交的呼吸回路呼吸机配备呼出潮气量监测功能.树坐一定的潮气量如500ml，呼吸频次为0，用脚指堵住呼气阀出气心，而后按住脚控通气按钮.若气讲压力降下后缓缓下落，则为仄常；若降下后赶快下落，则证明有漏气局里，需查看回路、交头、干化器、集火罐等部位是可有漏气局里.3、叹气功能与后备通气功能的查看4、报警系统的检测.5、吸进氧浓度查看.分别用杂氧战压缩气氛通气，瞅察潮气量.若无明隐变更，基原可推断氧浓度仄常.。

呼吸机四大参数

四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。

1. 潮气量：潮气输出量一定要大于人的生理潮气量，生理潮气量为6-10 ml/kg，而呼吸机的潮气输出量可达10-15 ml/kg，往往是生理潮气量的1~2倍。

还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。

2. 吸呼频率：接近生理呼吸频率：新生儿40-50次/分，婴儿30~40次/分，年长儿20-30次/分，成人16-20次/分。

潮气量*呼吸频率=每分通气量3. 吸呼比：一般1：1.5-2，阻塞性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至1：1。

4. 压力：一般指气道峰压（PIP），当肺部顺应性正常时，吸气压力峰值一般为10-20cmH20，肺部病变轻度：20-25 cmH20；中度：25-30 cmH20；重度：30 cmH20以上，RDS、肺出血时可达60 cmH20以上。

但一般在30以下，新生儿较上述压力低5 cmH20。

5. PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP 2-3 cmH20是符合生理状况的，当严重换气障碍时（RDS、肺水肿、肺出血）需增加PEEP，一般在4-10 cmH20，病情严重者可达15甚至20 cmH20以上。

当吸氧浓度超过60% （FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80mmHg，应以增加PEEP为主，直到动脉血氧分压超过80 mmHg。

PEEP每增加或减少1~2毫米水柱，都会对血氧产生很大影响，这种影响数分钟内即可出现，减少PEEP应逐渐进行，并注意监测血氧变化。

PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。

（有专门显示的更好）6. 流速：至少需每分种通气量的两倍，一般4-10 l/min首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。

1. PaO2过低时：（1）提高吸氧浓度（2）增加PEEP值（3）如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。

呼吸机模式及参数详细介绍

呼吸机参数参数调节：（1）参数调节①潮气量（Tidal Volume）：8~15ml/kg ；定容：VT=Flow×Ti（三者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure）②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）③吸气流速：Peak Flow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减④通气频率（RR）：接近生理频率⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽量低，FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平（Pressure Support）：初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比（Insp RiseTime%）、压力上升梯度、压力斜坡（Pressure Scope）、流速加速百分比（2）其它特殊功能键：①吸气暂停键（InspPause）：吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键（Exp Pause）：呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键（Manual Breath、Manual Insp、Start Breath）④氧雾化键（Nebulization）⑤100% O2键⑥叹气功能键（Sigh）3.报警设置（1）分钟通气量（minute ventilation，MV，VE）上（下）限：高（低）于设定或目标分钟通气量10~15%（2）呼气潮气量上（下）限：高（低）于设定或目标潮气量10~15%（3）气道压（airway pressure）上（下）限：高（低）于平均气道压5~10 cmH2O（4）基线压（baseline pressure）上（下）限：PEEP值上（下）3 cmH2O（5）通气频率上（下）限：机控时设定值上（下）5bpm，撤机时视情况而定。

呼吸机通气参数ve

呼吸机通气参数ve
摘要：
一、呼吸机通气参数概述
二、呼吸机通气参数的种类与调节
1.呼吸频率（f）
2.潮气量（vt）
三、呼吸机通气参数的监测与调节意义
正文：
一、呼吸机通气参数概述
呼吸机通气参数是机械通气过程中的关键参数，对于患者的呼吸功能恢复至关重要。

这些参数包括呼吸频率（f）、潮气量（vt）等，它们的合理调节有助于实现肺保护策略，降低气压伤等并发症的风险。

二、呼吸机通气参数的种类与调节
1.呼吸频率（f）
呼吸频率是指每分钟呼吸的次数，一般为12-20 次/分，分钟通气量达7-10l/min。

呼吸频率过快，可能会导致呼吸性碱中毒、内源性peep、气压伤等；呼吸频率过低，则会出现低通气，低氧血症、增加呼吸功。

在实际操作中，需要根据患者上机前的呼吸频率进行调整，以保证患者的生理需求得到满足。

2.潮气量（vt）
潮气量是指每次呼吸时进入患者肺泡的气体量，设定因人而异，目前，多
设为5-8ml/kg 体重。

合理的潮气量设置有助于实现肺保护策略，避免气压伤等并发症。

三、呼吸机通气参数的监测与调节意义
呼吸机各种波形监测对机械通气参数调节具有重要意义。

通过对波形的实时监测，可以及时发现患者通气功能的变化，为临床医生提供调整通气参数的依据。

呼吸机的四个参数

呼吸机的四个参数
呼吸机是一种用于辅助呼吸的医疗设备，它可以通过机械方式给予患者正常的呼吸功能。

常见的呼吸机有肺通气机、氧气呼吸机等，它们包含了多个参数，这些参数的设置决定了呼吸机的功能和效果。

其中，最常见的四个参数是以下四个：
1. 呼吸频率（Respiratory rate）
呼吸频率指的是每分钟呼吸的次数，正常成人的呼吸频率在12-20次之间。

呼吸机的呼吸频率可以根据患者的病情和生理状态进行设置，通常在8-20次之间。

如果呼吸频率太快或太慢，都会对患者造成不良影响，因此需要根据实际情况进行调整。

2. 潮气量（Tidal volume）
潮气量是指每次呼吸中呼出的空气量，通常在300-800毫升之间。

呼吸机的潮气量需要根据患者的身体大小、肺功能等因素进行设置，过大或过小的潮气量都会对患者造成危害。

3. 氧气浓度（FiO2）
氧气浓度是指呼吸机输出气体中氧气的浓度，通常在21%（室内空气中氧气浓
度）到100%之间。

呼吸机的氧气浓度需要根据患者的氧气需求进行设置，过高或过低的氧气浓度都会对患者的健康产生不良影响。

4. 正压水平（Positive End-expiratory Pressure，PEEP）
正压水平是指在呼气末期维持的正压，它可以保持肺泡的稳定性，增加肺容积，促进氧气的弥散和二氧化碳的排除。

呼吸机的正压水平需要根据患者的肺功能和病情进行调整，过高或过低的正压水平都可能对患者造成不良影响。

总之，呼吸机的这四个参数都是非常重要的，需要根据患者的实际情况进行科学、合理的设置，以达到最佳的治疗效果。

呼吸机参数设置与调整

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4
潮气量设置原则：
1、潮气量（VT）：正常人一般10ml/kg；RR12－18次/分， VE6－10L/分；
2、异常情况：肺外疾病：一般采用 10－15ml/kg,RR 16-20次/分，较正常潮
气量略大；
COPD：8－10ml/kg，RR 14－16次/分，较正常潮气量偏低，有较高的残气量，VT较大易导致过高肺泡压。
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20
触发灵敏度 (Trigger sensitivity)
压力触发时，灵敏度一般设定在0.5～-1.5cmH2O。
流量触发更为敏感，需设定基础气流和流量敏感度。
灵敏度太高，可导致自动切换。灵敏度太低，可增加呼吸功，或不能
启动通气。
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21
通气参数的调整原则
通气作用和目的： PaO2 60－70mmHg、 PaCO2 35－50mmHg；
如果患者处于明显低氧血症，起始吸氧浓度可大于60%，甚至100%。
以后按照动脉血气调整吸氧浓度，应
尽量使FiO2低于60%。
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13
吸入氧浓度（FiO2）
原则：以最低的FiO2，保证SaO2在90％－95％！慢性阻塞性肺疾病： FiO2 30％－40％便心肺复苏： FiO2 50％－100％；机械通气初期： FiO2 50％－100％.
1～1.5。（4）必要时，可应用反比通气1～2：1。
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9
吸气流速（Inspiratory flow rate）
• 高流速，可减少吸气功，使患者感觉舒服，减少内源性PEEP，但是增加吸气峰压。
• 在定容型控制呼吸时，一般设定在3060L/min • 低流速，可减少吸气峰压，减少气

呼吸机常规参数设置和调整

呼吸机参数设定和护理一、机械通气参数1.潮气量〔VT〕：6-8ml/kg；2.吸气时间〔T〕：0.8~1.2s；3.吸呼比〔I/E〕：1/1.5-2；4.峰值流速〔PEF〕：20-40L/min；5.呼吸频率〔f〕：12~20次/min；6.压力支持〔PS〕：7~20cmH2O；7.呼气末正压〔PEEP〕：2~15cmH2O；8.氧浓度〔FiO2〕：<50-60%可长期应用9.触发灵敏度-0.5—2厘米水柱或1-3L/Min。

1，2，3，4为决定一次呼吸特点的根本参数。

二、机械通气方法的选择三、参数和模式的选择及计算具体设定：初步考虑依据患者病情和血气分析患者氧合状况：FiO2、PEEP触发灵敏度：2厘米水柱；流量触发3L/MINA/C模式：RR=12-16；VT=6-8；I/E=1:2假设患者自主呼吸恢复SIMV RR=6-10 VT=6-8 I/E=1:3-5+PS 12-20患者情况进一步好转，应用PSV设定后备通气：20S呼吸暂停，RR=20，I/E=1:2，VT=6-8。

具体计算依据病情选择适应病人的通气方法；依据病人体重算出VT；依据病情调节通气频率和触发灵敏度；依据病情选择吸呼比或吸气时间；调节峰流速到计算的潮气量；依据病情调节PEEP或CPAP和供氧浓度。

60公斤ARDS患者：VT420ml；呼吸频率20；触发灵敏度-1；It1.5s；I/E=1:1；选择峰流速到420ml；PEEEP10；FiO20.5；接通呼吸机通气。

60公斤COPD患者：VT480ml；呼吸频率12；触发灵敏度-1；It1.4s；I/E=1：2.5；选择峰流速到480ml；PEEP要小对抗PEEPi；FiO2适当；连接呼吸机通气。

四、使用呼吸机病人的护理1。

如病人意识清醒，解释呼吸器的目的，吸痰、抽动脉血的重要性及必要性。

2。

示范呼吸机的报警声，并向病人保证当警报发生时，医护人员会及时做适当处理。

3。

呼吸机基本参数设置

学的波形（最常选用）。
呼吸机基本参数
呼吸频率（fb）
❖ 一旦设定VT和FiO2就必须考虑到患者的自主呼吸频率、预期的患者通气需求及设定呼吸频率对患者-呼吸机之间相互作用的影响，从而选择设定呼吸频率。
❖ 患者实际的呼吸频率和呼吸机设定的呼吸频率之间的差异将导致呼吸模式的改变，导致I:E比值减小，甚至反比通气。
❖ PEEP通常设定在5cmH2O，并根据两处情况以梯度变化的方式进行调位（L/min），决定VT以多快的速度传递。
❖ TI是VT和流速的函数：TI=VT（L）/流速（L/min） ❖ 呼气时间（TE）是由吸气流速和呼吸机的频率决定的。 ❖ 在吸气周期通过设定特定的吸气流量来改变流速。 ❖ 递减波导致高值和低吸气峰压值，递减波是最符合生理
❖ 设定呼吸机的呼吸频率通常为患者自主呼吸频率的80%。
❖ 如果患者自主呼吸频率太高无法完成有效的气体交换，可给予镇静药或肌松药。
呼吸机基本参数
I:E比值
❖ 吸气和呼气所消耗时间的比值就是I:E比值。 ❖ 如果吸气流量增加而潮气量（VT）和呼吸频率（fb）保
持不变，吸气时间将缩短，而I:E比值将降低。 ❖ 不同型号的呼吸机如果采用不同的通气模式，降低潮气
量（VT）将产生不同的效果。如呼吸机维持恒定的吸气流量和呼吸频率（fb）降低潮气量（VT）将缩短吸气时间和降低I:E比值。
呼吸机基本参数-小结
❖ 为了提高PaO2的水平可以增加呼吸机的通气容量或吸入氧浓度（FiO2）。
❖ 应迅速降低吸入氧浓度（FiO2）使得O2的毒性降到最低。
❖ 为了减少肺泡过度扩张应将潮气量（VT）设定在 6~10ml/kg标准体重。
及机械通气所致肺损伤（VILI）。 ❖ 潮气量（VT）设置过低可导致呼吸功的增加、肺不张、

如何正确调整呼吸机的参数

如何正确调整呼吸机的参数呼吸机作为一种重要的医疗设备，在医疗实践中发挥着至关重要的作用。

正确调整呼吸机的参数可确保患者呼吸通畅、生命体征平稳。

本文将介绍如何正确地调整呼吸机的参数，以确保患者的健康和安全。

一、了解基本参数在调整呼吸机参数之前，需要先了解一些基本的参数知识。

呼吸机涉及的常见参数包括：吸气压力（IPAP）、呼气压力（EPAP）、吸呼比（I:E比）、通气频率和潮气量等。

IPAP表示呼气末时的吸气压力，EPAP表示呼气末时的呼气压力，I:E比表示吸气时间和呼气时间的比值，通气频率表示单位时间内的吸呼次数，潮气量表示单位时间内呼吸周期内的气体交换量。

二、根据患者情况调整参数调整呼吸机参数时，需要根据患者具体情况进行个体化设置。

首先，根据患者的病情和症状，确定合适的IPAP和EPAP，以保证患者的气道通畅和呼吸顺畅。

对于需要增加通气压力的患者，可适当提高IPAP；而对于需要减少通气压力的患者，可适当降低IPAP。

EPAP的设置也需根据患者具体情况，如果患者有呼吸困难或气道阻力增加的情况，EPAP可适当提高，以促进气道通畅。

其次，根据患者的需氧情况以及气道清洁情况，调整吸呼比和通气频率。

对于需氧较多的患者，可适当增加吸气时间，以提高氧的浓度；而对于气道分泌物较多的患者，可适当延长呼气时间，以帮助患者更好地排出分泌物。

最后，潮气量的设置需根据患者的年龄、体重和病情等因素进行调整。

一般来说，对于成人患者，可参考8-10ml/kg的体重进行设置；而对于小儿患者，则可参考6-8ml/kg的体重进行设置。

三、观察调整效果在调整呼吸机参数后，需要密切观察患者的呼吸情况和生命体征变化。

通过监测呼吸频率、血氧饱和度和心率等指标的变化，来判断呼吸机参数调整的效果。

如发现患者仍有呼吸困难、呼吸频率异常或血氧饱和度下降的情况，可能需要进一步调整呼吸机参数，或及时与医疗团队沟通，以寻求更合适的调整方案。

四、注意安全与合理性在调整呼吸机参数时，需要注意安全与合理性。

呼吸机参数

参数设置和调节
1）吸气压(IPAP):开始6-8cmH2O，一般12-16 cmH2O，最高≤30cmH2O；
2）呼气压(EPAP):一般4-6cmH2O逐渐增加，最高≤ 10cmH2O。
3）吸气触发灵敏度(Trigger I) ：1-5，数值越小越灵敏
4）呼气触发灵敏度(Trigger E) ：1-5，数值越小越灵敏
5）压力延迟上升时(RampTime）：0.1s-1min或分级，数值越小，达到最大压力所需时间越短
6）压力上升时间(Rise Time):同RAMP Time
7）报警(Alarms) ：面罩漏气＞呼吸机补偿；通气量过大；呼吸频率过快；管道脱落；窒息
8）呼吸频率(BPM/RR)：低于患者静息状态下自主呼吸频率4-6次/min
9）吸/呼比（I/E）:
呼吸功能正常者1：1.5左右
阻塞性通气功能障碍1：2～2.5
限制性通气功能障碍1：1～1.5
ARDS可用反比通气（IRV），吸气＞呼气时间度—FiO2;一般5-10L/min，保持SaO2>90%
11）湿化器温度 :对气道分泌物多、痰液黏稠的患者应加用温湿化器。设置在 28- 32℃

呼吸机的常见6个参数

呼吸机的常见6个参数嘿，你们知道吗？我觉得呼吸机好神奇呀！有一天，我去医院看望生病的奶奶。

在病房里，我看到一个奇怪的机器，它长得有点像大盒子，上面有很多按钮和数字。

我好奇地问妈妈：“这是什么呀？” 妈妈告诉我：“这是呼吸机，它可以帮助奶奶呼吸呢。

” 我又问：“呼吸机是怎么帮助奶奶呼吸的呢？” 妈妈说：“呼吸机有一些参数，这些参数可以调整，让奶奶呼吸得更舒服。

”那呼吸机的常见参数有哪些呢？我来给大家讲讲吧。

第一个参数是呼吸频率。

呼吸频率就是人一分钟呼吸的次数。

比如说，我们跑步的时候，呼吸就会变快，呼吸频率就会增加。

呼吸机也可以调整呼吸频率，让病人的呼吸和正常人一样。

第二个参数是潮气量。

潮气量就是每次呼吸吸进去和呼出来的空气的量。

我们平时呼吸的时候，潮气量不大也不小。

但是生病的人可能需要更多的空气，呼吸机就可以调整潮气量，让病人吸进去更多的空气。

第三个参数是吸气压力。

吸气压力就是呼吸机帮助病人吸气的时候用的力气。

就像我们吹气球一样，要用一点力气才能把气球吹起来。

呼吸机也需要用一定的力气才能帮助病人吸气。

第四个参数是呼气压力。

呼气压力就是呼吸机帮助病人呼气的时候用的力气。

我们呼气的时候，不需要用很大的力气，但是生病的人可能需要呼吸机帮助他们呼气，所以呼吸机也有呼气压力这个参数。

第五个参数是氧浓度。

氧浓度就是空气中氧气的含量。

我们平时呼吸的空气中，氧浓度是 21%。

但是生病的人可能需要更多的氧气，呼吸机就可以调整氧浓度，让病人吸进去更多的氧气。

第六个参数是触发灵敏度。

触发灵敏度就是病人自己呼吸的时候，呼吸机能够感觉到的程度。

比如说，病人轻轻吸一口气，呼吸机就能感觉到，然后帮助病人呼吸。

如果触发灵敏度太高，呼吸机就会太敏感，不停地工作；如果触发灵敏度太低，呼吸机就会不灵敏，不能及时帮助病人呼吸。

呼吸机的这些参数都很重要哦，医生和护士会根据病人的情况来调整这些参数，让病人能够更好地呼吸。

我希望奶奶能快点好起来，不用再用呼吸机了。

呼吸机常用参数通气模式设置

呼吸机常用参数通气模式设置呼吸机是一种用于机械通气的医疗设备，常用于急救、重症监护和手术过程中。

它可以通过提供氧气和放置气管插管或面罩等方式，为患者提供正常的呼吸。

呼吸机的常用参数包括：气管压力、潮气量、呼吸频率、PEEP（呼气正压）、氧浓度和压力支持等。

下面将对这些参数进行详细介绍，并说明通气模式的设置。

1. 气管压力：气管压力是呼吸机提供氧气的压力。

呼吸机可以通过调节气管压力来控制患者的通气量。

一般情况下，成人的气管压力范围为5-30 cmH2O，儿童的气管压力范围为15-25 cmH2O。

2. 潮气量：潮气量是每次呼吸进入肺部的气体量。

潮气量的设置应根据患者的身体特征、病情和需要进行调整。

通常成人的潮气量为6-8mL/kg，儿童的潮气量为8-10 mL/kg。

3.呼吸频率：呼吸频率是每分钟呼吸的次数。

呼吸频率的设置应根据患者的生理状况和需要进行调整。

一般情况下，成人的呼吸频率为12-20次/分钟，儿童的呼吸频率为20-30次/分钟。

4. PEEP（呼气正压）：PEEP是在呼气末期保持气道压力的一种方法。

它可以避免气道塌陷，增加肺泡通气量，并改善氧合。

PEEP的设置应根据患者的肺功能和氧合情况进行调整。

一般情况下，成人的PEEP为5-10 cmH2O，儿童的PEEP为3-5 cmH2O。

5.氧浓度：氧浓度是呼吸机提供给患者的氧气浓度。

根据患者的氧合情况和需要，可以调节呼吸机的氧浓度。

一般情况下，成人的氧浓度为21-100%，儿童的氧浓度为30-100%。

6. 压力支持：压力支持是在患者主动呼吸时提供一定的气道压力支持，帮助患者顺利完成呼吸。

压力支持的设置应根据患者的通气需求进行调整。

一般情况下，成人的压力支持为5-15 cmH2O，儿童的压力支持为10-20 cmH2O。

除了以上常用参数，呼吸机还有不同的通气模式，可以根据患者的需要来选择合适的模式。

常见的通气模式包括：1.控制通气模式：在此模式下，呼吸机会以设定的参数进行通气，不受患者的主动呼吸影响。

呼吸机设置参数

呼吸机设置参数理想体重设置（IBW）：1.5－149kg模式：A/C、SIMV、SPONT（CPAP，Bi-Level）自发呼吸：有或无PSPS：0－70cmH2O强制通气类型：VCV或PCV潮气量：2－2500ml呼吸频率：1－150次/分峰流速：3－150L/min（IBW大于24kg），3－60L/min（IBW小于等于24kg）波形：方波或递减波平台时间（即吸气后屏气）：0－2.0s吸气压力：5－90cmH2O吸气时间、呼气时间或I:E恒定（呼吸频率变化时）：吸气时间：0.2－8.0s呼气时间：≥0.2sI:E：≤1：299－4：1触发方式：压力触发、流量触发压力触发灵敏度：低于PEEP0.1－20cmH2O流量触发灵敏度：0.1－20L/min氧浓度：21－100%PEEP：0－45cmH2O呼吸暂停后备通气：强制通气形式：PCV或VCV管道脱落灵敏度：20－95%湿化方式：加热型湿化器、热湿交换器（HME）、非加热呼气管或加热呼气管病人呼吸回路类型：儿童或成人Bi-Level监测数据呼吸类型：形式（A/C、SPONT、SIMV），呼气相，吸气相输出氧浓度（可关闭）呼气末压力吸气末压力分钟呼气量呼气潮气量I：E最大吸气峰压平均压力自发呼吸分钟通气量总呼吸频率浅快呼吸指数波形功能包括：1. 压力－时间曲线，流速－时间曲线，容量－时间曲线，压力－容积环（呼吸环），一个曲线、一个环或两个曲线可同时显示，压力－容积环自动计算吸气面积，所有波形均可冻结2．纵横轴、基线尺度均可调3．按INSP PAUSE键或EXP PAUSE键时，波形自动显示并冻结。

按INSP PAUSE 键，肺顺应性或并阻力数值在吸气结束后显示，按EXP PAUSE键，内源性PEEP 和总PEEP在呼气结束时显示。

工作环境氧气和空气气源：241－690kPa工作温度：10－40℃，10－95%相对湿度储存温度：-20－50℃大气压力：700－1060hpa海拔高度：-411－3048米动力：220－240A V，50－60Hz空气、氧气输入接口：DISS报警音量：45－85dB后备电池：24V DC。

呼吸机参数设置

更充分的时间来呼出气体。这样气体陷闭会减少肺顺应性较差(ARDS)的患者可使用较快的频率，及较小
的潮气量以防止因为气道压增加而产生的气压伤
参数设置
四、灵敏度（Sensitivity）灵敏度与触发水平有关，触发水平可调
节在某一水平，使呼吸机释放出吸气流量吸气流量的触发有：压力触发和流量触发
通常根据病人自主吸气力量的大小调节。压力触发水平一般在基础压力下2cmH2O左右，流速触发水平一般在基础气流下3～ 5L/min。
参数设置
七、吸气流速（Peak Flow）
成人一般为30～100L/min。流速波形有方波、正弦波、加速波和减速波四种。一般认为减速波使气道峰压更低、气体分布更佳、氧合改善更明显，临床应用最多。吸气流量较高时， PIP 可增加，如将方形波转换成正弦波形，则能降低 PIP
较高流速率（> 60 L/分）可缩短吸气时间，可使呼气时间延长，降低吸：呼比值（I：E），适用于 COPD 患者的通气治疗，避免空气陷闭
呼吸机参数设置
温医一院 ICU 陈吉润
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参数设置
一、吸入氧浓度（FiO２）机械通气初，吸入氧浓度设定在较高的水平， FiO２
调至 6 0％以上，保证组织适当的氧合第一次血气后，FiO２逐渐降低，使PaO２维持可接受的
水平，即PaO２> 60 mm Hg PaO２>60 mm Hg时，SaO2可达到 90％以上，同时 FiO
但增加流速率也会产生副作用，即增加吸气压力（PIP ），并影响气体分布
较低的吸气流速率（20 －50 L/分）可使吸气时间延长，并改善气体分布，降低 PIP。如肺部顺应性的降低，或需要应用较高的 R R 以及较小的 VＴ等情况(ARDS)时