肝胆外科护理论文

合集下载

优质护理服务在肝胆外科开展论文

优质护理服务在肝胆外科的开展初探【关键词】优质护理肝胆外科病房管理中图分类号：r47 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）10-309-02我院遵照卫生部及省有关文件精神，于2010年3月，在全院展开“优质护理服务示范工程”活动。

以加强医院临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，构建和谐医患关系为活动主题，我院从人、财、物、时间、信息五个方面加强统筹，科学管理，我科率先在医院开展了“优质护理服务”，为患者提供及时，主动，全程，规范，安全的全方位专科护理和专业性生活照料。

优质护理服务开展至今，我科患者满意度由88％上升至94％，护士工作积极性提高，收到了良好的社会效益。

1普外科病房简介普外科拥有开放床位53张，医疗技术人员14人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师4人，医师7人，副主任护师1人，主管护师1人，护师14人，护士6人。

收治范围为：肝胆疾病床护比情况：1:0.41。

2优质护理服务的内涵优质护理服务即是夯实基础护理，提供满意服务，护士把基础护理工作承担起来，做到患者满意，群众满意，社会满意。

3优质护理服务的开展3.1制定计划，结合护理三基知识组织全科护理人员认真学习《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》，《住院患者基础护理服务项目》，《基础护理服务工作规范》，《常用临床护理技术服务规范》《护士条例》《综合医院分级护理指导原则》等文件。

3.2完善人力配置根据《护士条例》及实际工作的需求，通过各种形式，向护理部提出增加人力申请，为本病区增加注册护士2名，并做到我科护士结构上优化组合。

3.3我科按照《护士条例》及护理部的有关规定及要求，制定及完善了临床护理工作规章制度，疾病护理常规和临床护理服务规范，标准，制定各级护士的岗位职责，进一步规范了护理执业行为。

3.4结合卫生部及省有关文件精神及院护理部的工作指示，简化了护理文书书写，取消了每日长期医嘱单的书写，设计了表格式的护理记录，为护士节省出用于加强临床护理的有效时间，对于进一步的简化护理文件书写的工作，我们还在继续的探索中。

肝胆外科护理风险其防护论文

肝胆外科护理风险及其防护摘要：加强对肝胆外科护理风险以及防护的探讨，其目的在于提高我国的肝胆外科的护理质量，并且尽量减少其风险频率，加强对肝胆外科风险的防范以及管理。

具体方法是：（1）增强护理人员的责任意识；（2）建立并完善风险管理机制；（3）实行人才激励的措施，结果是随着这些措施在我院肝胆外科的实行，大大的降低了肝胆外科的护理风险，减少了相关因素对风险的影响程度，进而提高了肝胆外科的整体护理质量。

关键词：肝胆外科；护理风险；防护【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0446-01肝胆外科的护理工作是一项工作风险比较大，复杂度比较高，护理难度相当大的工作。

在进行肝胆外科的护理时，如何提高护理质量，增强风险防范意识和管理能力，成为了众多医院着重考虑的问题，也是当前医学界研究的热点课题。

本文主要从我医院的工作实际出发，分析了肝胆外科护理风险的制约因素，并提出了加强风险防护的相关方案。

1资料与方法1.1一般资料：以笔者所在的肝胆外科的患者情况作为一般资料进行研究，在笔者所在的肝胆外科患者中，患者大多是以外伤或者是癌症病人居多。

患者的年龄相差较大，最小的有12岁，最大的有80多岁，大部分年龄在18岁到70岁之间，平均年龄为50岁左右。

因此，肝胆外科的患者存在一些特殊情况，即年龄相差比较悬殊，同时病情大多比较严重，护理存在着巨大的而风险隐患。

1.2临床表现：肝胆外科的患者病情不一，但是有一个普遍的临床表现，也就是病情严重程度比较高，病情持续时间比较长，反复性较大，而且病情较急，比如，因为外伤而送到我科室的患者数量较多，大部分是因为车祸、工地受伤或者是其他因素导致的外伤，总体说来患者忍受的痛苦比较大，情况紧急，大大增加了护理风险。

1.3治疗方法：在针对肝胆外科患者进行护理时，我们一般要求护理人员要严尽量减轻患者病情反复的状况。

同时，在护理人员从事护理工作时，也要求她们在与患者或者使患者家属进行沟通时，注意工作态度以及语言措辞，尽量以安抚患者家属的情绪为主，避免出现与患者家属争执甚至产生矛盾等此类型情况发生。

肝胆护理方面的参考论文

肝胆护理方面的参考论文浅析肝胆外科护理风险管理摘要:肝胆外科病人的护理工作是一项十分复杂和繁琐的过程,疾病复杂、病情重、手术多且并发症多,护理作十分繁琐复杂,护理的风险性也很大。

再加上由于护理人员的综合质参差不齐,风险意识淡薄,医疗设备和环境安全因素等原因,导致护理作的质量不高,经常发生肝胆外科护理纠纷事故。

因此在急诊科护理工作中应当对现有的和潜在的护理风险进行识别、评价和处理,以最大限度地减少纠纷,有效控制护理风险,提高护理质量。

关键词:肝胆;护理风险;护士1肝胆外科护理风险存在的主要因素1肝胆外科特有的高风险性肝胆外科常涉及重大复杂的病例和手术,如急性梗阻性化脓性胆管炎、急性重症胰腺炎、门脉高压症、消化道大出血、多发性腹部外伤,肝癌切除术等。

这些病情都比较重、变化快,有些病情还会反复。

而且,近年来,老年患者越来越多,心、脑、肺、肾等重要器官有不同程度的功能障碍,常伴有糖尿病、高血压等。

这些都是客观存在的基础危险因素。

2护理人员责任心不强有些护士在工作过程中安全意识淡薄,缺乏责任心;再加上护理工作比较繁琐,工作环境差,易产生不良情绪,缺乏与病患知觉的沟通,不能理解病人的需求;在工作时存在侥幸心理,不按照规章制度和操作规程办事;护理文件的书写不及时、不全面、缺乏真实性,且存在添加和涂改文书现象,这些都会影响护理工作的质量,容易引发病人和家属的反感,产生护理纠纷。

3护理人员的专业知识缺乏在临床的护理工作中,有些护理人员的专业知识不扎实,护理技术操作不熟练。

如肝胆危重病人的病情变化时需静脉穿刺,结果由于其护理技术操作不熟练,穿刺几次不能成功,延误了抢救时间。

有的患者在肝胆手术后有多个引流管,由于护理人员在操作时不熟悉各个管道的作用,接错管道,这样会造成不安全的隐患。

还有的护理人员缺乏药物知识,不了解药物服用时的注意事项,只是单纯的按医嘱给药,忽视病患用药后的不良反应,这样也会造成不安全的隐患。

4法律意识薄弱护理人员不熟识国家对医疗卫生的有关法律、法规,在护理工作中不明确自己应遵守的法律责任和义务,在临床工作中没有履行告知义务,护理记录语法错误,没能做到及时、准确、客观、记我所做,或者不按病历书写规范书写,随意涂改病历,导致病历失去真实性。

肝胆外科护理论文范文（2）

肝胆外科护理论文范文(2)肝胆外科护理论文范文篇2试谈优质护理在肝胆外科的应用实施【摘要】目的总结肝胆外科病房实施优质护理的经验体会，探究优质护理的实质效果。

方法随机分析我院开展优质护理前和开展优质护理后的各100例肝胆外科患者，将其命为一般护理组和优质护理组，比较两组患者的焦虑度、疼痛度、睡眠情况，以及护理服务满意度。

结果优质护理组患者的焦虑度和疼痛度低于对一般护理组，对护理服务的满意度高于一般护理组，差异具有统计学意义(P﹤0.05)。

结论肝胆外科应用实施优质护理有助于减轻患者的焦虑度，缓解患者的疼痛感，且护理服务满意度明显提升，有助于构建良好的护患关系。

【关键词】优质护理;肝胆外科;实施卫生部大力展开“优质护理服务工程”后，我院积极落实贯彻这项活动的精神和要求，将其运用到临床的工作当中。

在我院肝胆外科当中，针对以往存在的基础护理不够到位、责任分工不明确等问题进行革新，提供优质的护理以确保医疗效果，现取得良好成效。

肝胆外科容易存在细菌感染等等并发症致使患者的病死率和发病率上升，因此做好护理工作显得尤其重要。

本文随机分析我院开展优质护理前和开展优质护理后的各100例肝胆外科患者，将其命为一般护理组和优质护理组进行分析，探讨这一项改革的益处和优越性，现报告如下：1资料和方法1.1临床资料本研究对象共200例，男性98例，女性102例;年龄在38-85岁期间，平均年龄为49.5岁。

病例有重症急性胰腺炎、急性梗阻性胆管炎、胰漏等等。

1.2方法分析我院开展优质护理前和开展优质护理后的各100例肝胆外科患者，将他们命为一般护理组和优质护理组，两组的一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05)。

经分析了解，一般护理组之前均采取常规的护理方法，优质护理组则在常规护理基础之上进行如下内容的护理：第一，动员护理人员积极提升个人操作水平，加强培训学习。

为了确保优质护理落到实处，医院召开会议讨论优质护理的具体实施办法，并在会议要求护理人员学习文件的精神，改变传统的观念，提升认识和个人操作水平，积极应对工作。

肝胆外科护理范文

肝胆外科护理范文[Key words] AOSC;diabetes;perioperative nursing急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高致胆道急性化脓性感染。

本病起病急剧凶险，是我国胆石症患者死亡的主要原因之一。

合并糖尿病的患者需手术治疗时，其风险比一般人要大。

血糖控制不好时，手术可诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等并发症［1］。

高血糖还可导致手术切口不易愈合及容易感染。

本文回忆性分析了我院1998年*月～20**年*月急诊就诊的9例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者，现介绍如下。

1 临床资料我院对1998年*月～20**年*月急诊就诊的9例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者开展了急诊手术，5例为胆总管切开取石，3例为胆囊切除胆总管切开取石，1例行左肝切除胆总管切开取石，术中均放置T管引流。

男5例，女4例；年龄36～75岁，平均(50.1±16.2)岁；病程为新诊断～30年(新确诊3例)；均为2型糖尿病。

术前用普通胰岛素治疗使空腹血糖保持在8.9mmol/L以下，24h尿糖定量＜10g，无酮症酸中毒，其中1例有严重的酮症酸中毒，先积极处理酮症酸中毒，手术被推迟数小时开展。

本组1例术后伤口裂开、胆道大出血死亡，1例发生肺部感染，无低血糖休克病例，7例伤口愈合良好，按期拆线。

2 术前护理2.1 心理护理由于患者合并有糖尿病，害怕术后切口感染，担心手术能否成功，针对这些情况护士应多与患者交谈，介绍相关知识，阐述手术的重要性和必要性，解释术前良好的血糖控制对手术成功的重要性和必要性。

多列举手术成功病例，讲解焦虑、恐惧容易降低机体免疫力，不利于疾病恢复，同时应多体贴、安慰、关心患者，满足其合理的需求，以取得患者的依赖，从而积极配合手术治疗，促进其康复。

2.2 术前血糖的控制术前血糖控制的水平可直接影响术后并发症的发生，一般认为将空腹血糖控制在7.25～8.34mmol/L、24h尿糖＜5～10g、无酮症或酸中毒的情况下即可手术［2~3］。

肝胆外科临床医学的护理论文(共2篇)

肝胆外科临床医学的护理论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：加深肝胆外科临床医学的护理过程临床医学中的肝胆外科的护理和治疗是外科手术中较为重要的方面，包括急性肝胆胰腺炎、消化道出血、腹部外伤等等。

这些病症都较易发展和复发，合理的提高医学临床治疗过程的治疗效果控制，保证综合性的护理质量过程，实现综合性的护理水平管理，逐步改善患者与医生护士之间的矛盾问题，提高护理的相关治疗管理意识，实现患者医疗过程中综合性的验收控制，完成高效化的护理过程。

临床医学肝胆外科的护理过程是一个涉及多种疾病、多种治疗问题的过程，是术后发病较高的病症，具有较高的并发症发病性。

在实际的护理过程中，通过对各类环境和医疗设备的认识，加深护理过程，保证综合性的肝胆临床医学的护理过程。

1采用合理的引流护理方法加强临床医学护理人员的责任感，采用合理的专业技术控制，提高护理人员的整体素质，实现综合性的医疗管理过程。

加深肝胆手术的相关管理，保证合理操控控制，完善患者的肝胆并发症的管理，防止产生并发症控制，采取药效的方法完成相关急性护理措施的有效控制，采用合理的护理完成综合性的医疗设备管理，加强安全化因素控制，改善临床治疗肝胆外科护理技术，保证合理化的护理过程控制，实现肝胆科学化护理过程控制。

增加护理人员的责任感、控制引流管、记录护理数据、转变护理观念等综合控制保证外科医学护理过程控制。

在肝胆手术过程中，合理的引流护理是较为重要的。

合理的引流过程可以提高医疗手术后续的控制和管理，从而有效的改善患者手术后的并发症控制。

肝胆外科的手术治疗、护理是需要加深综合性护理过程的无菌技术控制，实现综合性引流管的切面出口，避免回流造成患者病情问题。

防止引流出现扭曲或受损，注意观察患者的病情和心理状态，完善综合性护理引流观察过程控制，保证治疗过程的合理化，对临床引流治疗过程中的各个步骤系统的分析，出现颜色不清的问题，应该立即告知医生并采取合理的控制方法，完善综合性的检查，防止产生腹胀问题，造成引流管脱落等问题。

肝胆外科护理论文

肝胆外科护理论文范文随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及，将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。

社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。

肝胆外科护理论文范文篇1浅谈肝胆外科的护理方法【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。

如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。

肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。

【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。

目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。

本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。

1 肝胆科护理存在的问题1.1 护理人员存在的问题肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。

部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。

肝胆外科护理措施分析论文

肝胆外科护理措施分析【摘要】肝和胆是人体内的两个相互依存、相互协调的重要的脏器，肝胆疾病是法定乙类传染病，其特点是传染性强、传播途径复杂，流行面广以及发病率高。

是当前严重危害人类健康的疾病，同时肝胆患者以老年人居多，因此，肝胆患者的护理风险与医疗纠纷较多.本文根据工作经验,首先阐述了肝胆外科常见护理风险,然后分析肝胆患者的护理措施.【关键词】肝胆外科；护理；风险；措施；t型管【中图分类号】r471 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0136-011 肝胆外科常见护理风险肝胆外科疾病病因相对复杂，患者手术多，病情相对严重，同时也容易引起并发症。

因此，肝胆外科的护理工作不但繁重，而且风险较高。

常见的护理风险有以下五种类型：一是肝胆患者自身因素。

肝胆患者大多是外伤所致或者是癌症病症，治疗时间长、急、危、重是肝胆病情的主要特点，患者或者患者家属对护理的要求较高，护理人员说话不当或行为举止稍微欠缺就会被认为侵权行为，同时，患者对一些住院费用的不解也容易引起医疗纠纷；二是社会因素。

近几年来，我国的医疗保险制度持续改革，一些医疗法律法规不断的颁布实施，护理人员的工作相对以前更具有约束性，同时，医院不断的技术更新，引进一些高科技医疗其高风险与后果具有不可预测性，增加了护理人员护理风险；三是组织管理因素。

当前，有很多医院的护理规章制度不完善，医护责任不清，缺失责任落实。

医院的管理人员不能对护理人员进行有效的指导和监督，譬如护理人员对突发事件的应急措施能力等；四是护理人员的配备与素质不高，肝胆外科护理工作相对重要，需要有护理经验与业务素质高的护理人员，而且数量要足，而很多医院很少对肝胆护理人员进行技术培训，甚至有的医院用医护实习生充数，导致对肝胆患者护理不足，护理质量差；五是护理人员自身因素。

设计护理人员自身因素的原因很多，譬如护理人员法律意识欠缺、护理人员没有责任心以及技术质量与服务质量不高，都会导致护理风险。

肝胆护理论文参考例文

肝胆护理论文参考例文试述肝胆患者外科术后胃肠功能恢复的护理[摘要]目的对我院部分肝胆外科手术患者在围手术期内加强综合性优化治疗干预，对比常规治疗观察其临床效果。

方法选取我院收治肝胆疾病行手术治疗患者 134 例，将其按随机数字表分为实验、对照两组。

实验组共有患者 67 例.实验组采用术后早期肠内营养、多潘立酮治疗等优化处理方式进行围手术期治疗干预，对照组仍实施补液、营养支持等常规治疗措施，对比观察两组患者胃肠功能恢复情况。

结果实验组患者首次排气、排便以及首次进流质食物时间均明显短于对照组，胆囊窝及肝下无积液率明显高于对照组，差异有统计学意义P<0.05。

结论在肝胆外科手术患者围手术期开展肠内营养、服用多潘立酮、中药灌肠等综合治疗措施干预，能够有效缩短其进食、排便以及排气时间，减少胆囊窝及肝下积液，有效促进术后胃肠功能恢复。

[关键词] 肝胆外科;手术治疗;胃肠功能恢复;肠内营养肝胆疾病在我国普外科临床上属于常见高发性疾病，在临床手术治疗过程中多采用全身麻醉，这种麻醉方式以及术后镇痛泵的应用对患者的胃肠功能造成一定干扰，在加上术中对胃肠组织的牵拉以及腹腔内脏器暴露于空气中等因素，患者术后常出现腹胀、排便排气障碍等胃肠道并发症，对患者机体恢复及预后影响较大。

而在围手术期内对患者进行优化综合性治疗，提高白蛋白及胃泌素水平，可以有效缩短患者的术后胃肠道恢复时间，加快出院[1]。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院 2021 年 8 月―2021 年 5 月收治肝胆疾病行手术治疗患者 134 例，将其按随机数字表分为实验、对照两组。

实验组共有患者 67 例，其中包括 41 例男性与 26例女性，年龄位于 29～66 岁之间，平均年龄为46.82±7.49岁，临床术式包含 29 例肝叶切除、33 例胆肠吻合、3 例胰十二指肠切除以及 2 例胰体尾部切除;对照组共有患者 67 例，其中包括 40 例男性与 27 例女性，年龄位于 27～65 岁之间，平均年龄为45.67±7.05岁，临床术式包含27 例肝叶切除、34 例胆肠吻合、3 例胰十二指肠切除以及 3 例胰体尾部切除。

肝胆外科常见护理风险对策论文

肝胆外科常见护理风险的分析与对策【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0196－01【摘要】临床护理工作是一个高风险的职业，随着人们自我保护意识增强和《医疗事故处理条例》颁布实施，对医疗护理要求越来越高，医疗护理风险的发生也呈逐渐上升趋势。

护理风险是指存在整个治疗过程中可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。

肝胆外科急、危、重症患者及老年患者居多，如果风险没有被认知并加以防范，将产生难以避免的医疗纠纷。

为避免发生医患冲突和医疗纠纷，发现风险隐患和降低护理风险系数，保证护理安全，现就肝胆外科近4年来常见护理风险的分析与对策做以下综述。

【关键词】肝胆外科护理风险1 常见护理风险及其因素1.1 患者因素：我病房患者以外伤和癌症为主，其病情特点是急、危、重且病情时间长，年龄14-87岁，平均年龄60.5岁，因此护理风险隐患较大。

病人对医疗护理质量要求高，医护人员不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法，现就会被病人及其家属看作无法忍受的侵权行为。

病人因住院费用发生疑问时易引起费用纠纷。

1.2 社会因素：新形势下，医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布，使医护人员的工作受到社会环境强制性约束；再加上医疗事业的高科技、高风险，后果不可预测等特性以及医疗进展的局限性，很难完全满足广大病人家属的需求，二者之间存在差异，常常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下发生。

1.3 组织管理因素：各项护理规章制度不健全，责任落实不到位。

编外护士大量增加。

护理人力资源未能合理配置导致护士缺编。

④管理者缺乏指导和监督，如对突发事件缺乏应急措施的指导工作。

⑤护理人员业务技术培训不够，仪器设备管理不善等。

1.4 护理人员自身因素：如护士法律意识薄弱、护士责任心不强、技术质量、服务质量及不可预见性意外事件。

2 对策2.1 对患者及社会因素的防范提高护理人员专业理论知识水平；提供一日清单，对病人查账后提出的疑问耐心解答，对医疗保险不能报销的费用，应预先告知病人，以免造成侵权而引发纠纷；同时需要有关部门介入，共同努力，共同完善各项制度和措施。

肝胆外科术后引流管护理体会论文

肝胆外科术后引流管的护理体会【摘要】目的：探讨分析肝胆外科住院手术患者安置引流管后的主要护理措施和要点，为提高引流管的护理质量提供方法。

方法：采用回顾性分析我院肝胆外科2012年2月至2013年2月间收治以手术治疗并放置腹腔引流管的患者92例临床护理资料做研究分析，同时选择没有放置引流管的30例患者作为对照；总结主要的护理措施和常见的并发症。

结果：本组92例患者在给予综合护理下全部康复出院，其中出现引流管周围皮肤破溃感染的患者4例，发生率为4.34%；发生引流管堵塞者3例，发生率为3.26%，没有放置引流管的30例患者手术切口没有破溃、感染情况发生，两组比较差异具有统计学意义（p3.2 引流管护理要点引流管是重要的辅助治疗手段，在护理过程中要注意以下几点：（1）每日更换引流装置：引流管直接通向腹腔，手术患者在康复阶段抵抗力较弱，及时较为轻微的病原菌都有可能造成严重的感染，因此要保证每日更换新的一次性引流装置，保证外部的清洁，避免因引流管的污染造成腹腔内感染：（2）保证引流管的通畅：引流管在腹腔外段因为固定的不当回发证折叠或扭曲，或是固定在皮肤的缝线脱落以及患者改变姿势后造成引流管受压变形或折叠扭曲等，需要护理人员在护理中及时时发现并处理；（3）引流管要妥善固定，避免脱落：引流管多在通过腹壁的地方用缝线固定，但是偶尔也会有脱落的情况，此外因为在腹壁外段活动度较大，也很容易造成脱落，故在护理中最好再应留管远端也加用回形针等进行固定，减少活动度：（4）引流液体的观察记录：引流液体的颜色往往可提示病变的好转与否，因此每日在护理工作中需要观察引流液体的颜色，一般在术后24小时内为淡血色液体，之后转为淡黄色的渗出液，如果在引流液中看到褐色或绿色的胆汁时则提示有可能出现了胆漏，需要及时处理，如果观察到粪渣则提示可能存在肠漏，如果为黄色脓性引流液则应高度怀疑感染的存在；液体的量一般术后每日的引流量不应该大于50毫升；（5）在护理中还应该注意到，有些时候患者长期保持某一个姿势而不能引流尽渗出液体，此时有必要让患者更换休息姿势以充分引流[2]；（6）引流管周围皮肤护理，引流管的使用会对皮肤造成一点的摩擦和牵拉，久而久之容易造成皮肤的破溃和感染，因此护理中要注意观察皮肤情况，必要时可以涂抹氧化锌软膏或其他油脂类进行保护；（7）注意多根引流管间的相互识别，肝胆外科手术后多会出现放置多根引流管的情况，因此在术后要标示清楚，特别是安置了t管引流的患者，更不能错把t管当成腹腔引流管，否则后果不堪设想。

肝胆胰外科的护理论文(共2篇)精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版肝胆胰外科的护理论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：肝胆胰外科护理的实践方法与成效2010年，卫生部要求全国各级医疗机构加强临床护理工作，开展优质护理服务示范工程活动，肝胆胰外科作为我院首批“优质护理服务示范病房”之一，按照医院护理部的统一部署，结合科室的特色及自身情况，制定相应的工作方案，积极探索，积极推进优质护理服务工作，取得了初步成效，现将我科的实践方法与成效报告如下：1科室人力资源配备肝胆胰外科是由原来的普外科分成2个科而来的，新成立的时间是2008年4月，是一个年轻的科室，编制床位53张，科室护理人员22名，其中护师5名，护士17名，床护比1：。

科室本着“一切以病人为中心”的服务理念，尽力为患者解除痛苦。

2建立优质示范病房的举措学习部署加强培训全体动员，召开会议，学习文件，认真讨论，转变、提高全科护士思想认识2010年3-4月组织全科护士学习卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《基础护理服务工作规范》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《常用临床护理技术服务规范》等文件，进行了相关的讨论，通过讨论，提出以下措施：（1）增强服务、创新意识，改善服务态度，提供周到、温馨的服务，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

（2）实行分组管理，分管到组，责任到人，切实落实病人在住院期间的治疗、护理、检查、费用问题，确保能有效及时的解决病人的实际问题。

（3）落实基础护理，丰富基础护理的内涵，基础护理不是简单为病人洗脚、洗脸等生活护理，还包括对病人的病情观察、心理护理、健康教育等。

（4）开展优质护理示服务工作提升科室及医院的品质，达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意的工作目标。

通过学习讨论，转变和统一了科室人员对开展优质护理示范病房活动的思想认识，并打消了部分护士的畏难情绪，调动了全体护士的积极性。

有关肝胆健康护理论文

有关肝胆健康护理论文【关键词】肝胆外科引流管护理并发症在肝胆外科手术中，引流管的放置具有至关重要的意义，它对于保证手术效果，防止胆管狭窄、梗阻等并发症的发生尤为重要.选用合适的引流管可提高疗效，减少并发症甚至避免再次手术，术后各种引流管的护理是肝胆外科病人能否顺利康复出院的重要因素[1]。

我科2021年1月-2021年12月共护理肝胆手术后病人80例，现将护理体会总结如下:1 临床资料2021年1月-2021年12月共护理肝胆手术带管病人80例。

年龄22-79岁，其中男53例，女27例。

其中单纯放置腹腔管者32例，同时放置腹腔管和T管者48例。

2 引流管的护理2.1 腹腔引流管①严格执行无菌技术操作，引流管应低于出口平面，防止逆行回流造成感染。

观察引流口周围有无引流液外漏,皮肤有无红肿，破损。

②观察记录引流液的量、色、质、气味，手术前期正常色泽为淡红色，后期为黄色，清亮液，每日0-100ML，若每小时大于50ML，持续3小时且呈红色则为异常，或颜色混浊均为异常，应立即告诉医生[2]。

如引流量突然减少，病人感到腹胀，伴发热，应及时检查引流管有无堵塞或脱落。

③要妥善固定，防止扭曲，受压，折叠。

在病人身体状况允许的情况下可将床头抬高，使其体位高于引流管，以利于引流。

④注意倾听病人的主诉，评估疼痛原因和性质，引流口疼痛是引流管过紧压迫或引流液刺激所致。

引流后其他部位疼痛，可能继发感染或迁移脓肿所致。

剧烈腹痛突然减轻，应怀疑脓腔或脏器破裂，即使报告医生。

⑤.一般情况下,引流管在引流停止后24小时拔除,通常是在术后2-3天可拔除腹腔引流管。

2.2 T管①T管一般置于胆总管下段，由戳口穿出后缝于腹壁。

妥善固定引流管，保持通畅，防止扭曲，受压，折叠。

引流袋的位置在活动时应低于腹部切口的高度，平卧时不能高于腋中线,防止胆汁反流引起逆行感染，但也不能过低以免胆汁流失过度。

如T管堵塞，术后5-7天内禁止加压冲洗引流管。

肝胆护理论文范文（2）

肝胆护理论文范文(2)肝胆护理论文范文篇2浅析肝胆术后胆漏观察及护理【摘要】目的对肝胆术后T管拔除并发胆漏进行观察和护理，并对效果进行评价。

方法选取2013年1月～2013年6月间到本院进行手术，并发术后T管拔除胆漏的患者16例，对其进行胆漏的观察和护理，总结观察护理过程和护理效果。

结果16例患者经过术后并发胆漏的及时处理和观察护理后均治愈出院。

结论肝胆术后并发胆漏应给予腹腔管引流以及抗生素防治感染，做好严密的病情观察和精心的护理，是保证患者获得良好预后的关键。

【关键词】胆漏;引流;护理T管引流是肝胆手术中经常使用的引流方法，作用是胆汁引流，以防感染胆管，有效防止胆管狭窄和治疗胆管残余结石。

T管在术前放置和术后拔除有很多复杂环节，任何环节处理不当均可能发生胆漏[1]。

为研究肝胆术后胆漏的观察及护理，特选取2013年1月～2013年6月期间到汕头大学医学院第一附属医院进行手术，并发术后T管拔除胆漏的患者16例，对术后胆漏进行观察及护理，具体汇报如下。

1 资料1. 1 临床资料选取2013年1月～2013年6月到本院进行肝胆手术，并发术后T管拔除胆漏的患者16例。

其中有急性梗塞性化脓性胆管炎2例，胆管癌2例，复发性肝内外胆管结石伴肝内外胆管重度扩张4例，胆囊结石合并胆总管结石8例。

手术2周后进行T管造影，畅通胆管，打开T管引流2 d后拔除，都发生程度不同的胆漏。

1. 2 胆漏情况及处理患者主诉腹痛，体温平均体温(38.5 ±1.2)℃，腹腔B超检查提示有少量积液，T管口有少量金黄色胆汁渗出，使用腹腔引流管可引出淡红色血性液体和金黄色胆汁，特殊情况时做持续负压吸引，并给予抗感染、补液、解痉、抑制消化液分泌和营养支持治疗，根据患者的情况，进行3～12 d的治疗后拔除腹腔引流管。

经保守治疗后16例患者均治愈出院。

2 方法2. 1 胆漏处理方法2. 1. 1 卧位患者有胆漏现象时，换右侧卧位或者半卧位。

肝胆外科护理论文（2）

肝胆外科护理论文（2）肝胆外科护理论文范文对于无创伤经历及手术史的患者，我们应重点了解他们在疼痛时的行为反应以及特殊生理反应。

②改变患者对于疼痛的概念。

疼痛是患者的主观感受[3]。

患者应准确及时的表达，改变以往对于疼痛的陈旧观念(即手术疼痛是正常的，患者不应该抱怨，应忍耐)，让患者了解到减轻或去除疼痛是他们的权利。

患者反映疼痛后，护士应主动进行询问、评估及护理，从而帮助患者度过手术后的疼痛期。

③更新患者对止痛及麻醉的认识。

害怕成瘾是有效止痛的主要障碍[4]。

护理工作者应正确认识止痛及麻醉的药物的耐药性、依赖性及成瘾性的区别。

术前，护士应以患者对疼痛的认知情况及方式为依据，建议部分患者在手术结束后，立即应用麻醉止痛泵。

对照组中，19例患者在出手术室之前应用了止痛泵。

1.2.2.2 术后疼痛护理①一般性护理措施。

护士应同情理解患者对疼痛的生理及心理反应，细致耐心的讲解术后疼痛的相关知识，从而减轻患者的心理应激，解除患者对疼痛的焦虑及恐惧。

帮助患者取舒适体位，全麻患者清醒后，取半卧位，以达到减低腹部切口张力的目的。

此外，我们还应密切观察患者伤口的情况，以排除伤口包扎过紧，管道牵拉以及血肿等因素。

保持病房安静，留家属陪伴。

②疼痛的专项护理。

轻度疼痛患者，我们给予安慰及鼓励，可采用音乐疗法来分散患者注意力。

中度疼痛的患者，除采取以上方法外，遵医嘱肌内注射一般的镇痛剂，如安痛定。

重度疼痛的患者，给予芬太尼、盐酸哌替啶或者应用麻醉止痛泵。

③心理护理。

术后对患者进行心理护理，对缓解患者疼痛，促进患者康复有十分重要的作用及意义。

患者手术后，切除了病灶，使患者卸下了生理及心理的负担，此时，护士应正确引导患者，鼓励患者，增加患者的依从性，使患者积极的配合医师及护士的工作。

同时，我们还应让患者家属了解到心理护理的重要性，使家属可以协助我们对患者进行心理照看，安慰体贴患者，使患者身心愉悦。

④其他相关方法。

分散注意力：疼痛，它属于患者的一种主观感受，我们可以采用分散患者注意力的方法例如看书，看电视等，使患者注意力转移，从而达到缓解患者对疼痛的注意，缓解疼痛的目的。

【课题申报】肝胆外科护士在肝胆外科手术患者的护理质量

肝胆外科护士在肝胆外科手术患者的护理质量《肝胆外科护士在肝胆外科手术患者的护理质量》一、选题依据肝胆外科手术是一种高风险的手术，患者的护理质量直接关系到手术的成功率和患者的康复情况。

肝胆外科护士作为患者护理的重要组成部分，对提高肝胆外科手术患者的护理质量具有重要意义。

二、研究目的本次研究的目的是探讨肝胆外科护士在肝胆外科手术患者的护理质量，并寻找提高护理质量的有效方法，为提高肝胆外科手术患者的护理水平提供科学依据。

三、研究内容1. 分析肝胆外科护士在肝胆外科手术患者护理中存在的问题，如术前准备不充分、手术操作不规范、术后护理缺失等。

2. 探讨肝胆外科护士在肝胆外科手术患者护理中应开展的重要工作，如术前评估、手术操作规范、术后护理完善等。

3. 对肝胆外科手术患者的护理质量进行评估，包括手术结果、术后并发症发生率、患者满意度等指标。

4. 提出改善肝胆外科护士护理质量的措施，如加强护理培训、制定护理规范、优化协作机制等。

四、研究方法和步骤1. 文献综述：对近年来相关文献进行查阅和分析，了解肝胆外科护士在肝胆外科手术患者护理质量的现状和存在的问题。

2. 调查问卷：设计针对肝胆外科护士的调查问卷，了解其对自身护理质量的认知和工作实际情况。

3. 临床观察：选取一定数量肝胆外科手术患者进行护理观察，记录手术过程、术后恢复情况以及并发症的发生率。

4. 数据分析：采用统计学方法对数据进行统计和分析，得出客观的护理质量评估结论。

五、预期成果1. 研究结果将填补国内在肝胆外科护士护理质量方面的研究空白，提供学术参考和临床指导。

2. 提出改善肝胆外科护士护理质量的措施和建议，为提高患者的治疗效果和生活质量提供具体方案。

3. 为进一步研究肝胆外科手术护理质量提供基础，引导相关研究和实践工作的开展。

六、研究方案和进度安排1. 第一年：文献综述和调查问卷设计。

2. 第二年：调查问卷实施和临床观察开展。

3. 第三年：数据分析和结果总结，撰写研究报告。

全程护理在肝胆外科护理中的应用

全程护理在肝胆外科护理中的应用摘要：目的：探讨肝胆外科护理过程中采用全程护理的应用价值。

方法：选取肝胆外科患者80例作为对象进行研究，随机均分为观察组与对照组各40例，其中对照组患者采用常规护理方法，观察组采用全程护理方法。

比较两组患者护理前后心理状态改善评分情况以及生活质量评分情况。

结果：护理干预后，观察组患者的心理状态改善评分情况明显要比对照组更优；观察组患者的生活质量评分情况明显比对照组更好（P＜0.05）。

结论：肝胆外科护理过程中采用全程护理的方法，可以帮助患者改善心理状态，提高生活质量水平，值得广泛运用。

关键词：全程护理；肝胆外科；护理应用临床工作中肝胆外科包括肝硬化、肝癌等疾病类型，单纯依赖于住院过程中的护理工作，无法满足患者的需求。

因此，护理人员还需要运用全程护理方法，完善患者的健康教育，加深患者对疾病的认知，提高患者自我护理水平，有效对疾病实施预防，确保患者身心健康。

1资料与方法1.1一般资料选取肝胆外科患者80例作为对象进行研究，随机均分为观察组与对照组各40例，其中对照组当中包含男性患者21例，女性患者19例，年龄46-67岁，平均患者年龄（52.52±2.53）岁；观察组当中包含男性患者22例，女性患者18例，年龄46-68岁，平均患者年龄（52.53±2.54）岁；两组一般资料并未发现显著差异（P＞0.05）。

患者对研究过程知情同意，签订知情同意书。

医院针对此研究经过伦理委员会的批准和通过。

纳入标准：经过医院确诊为肝胆疾病患者；配合研究的患者。

排除标准：存在严重精神障碍的患者；不配合研究的患者。

1.2护理方法对照组患者采用常规护理方法，为患者介绍手术流程，主动跟踪患者病情变化情况，掌握患者康复状态，提供并发症的预防措施，提供药物，有效避免感染。

观察组采用全程护理方法：1.2.1术前护理护理人员要从患者实际心理特征出发，做好心理疏导的工作。

如果患者年龄较高，担心出现各种问题。

浅议肝胆外科术后患者的疼痛护理

2.3疼痛指导措施
对0级和1级疼痛的患者不需要用药治疗，护理人员要指导患者尽量放松，不要紧张，以此来缓解疼痛。对2级和3级疼痛的患者，护理人员要对患者进行心理安慰，多与患者进行沟通，了解患者痛苦，树立战胜疾病的信心。
2.4患者的饮食指导
对于疼痛症状较重的患者要禁食，对症状较轻的患者可以在术后6小时给予流质饮食，禁忌辛辣刺激性及高脂肪食物。饮食以清淡易消化为主，可以多进食新鲜的蔬菜水果，增加营养，促进疾病早日康复。对术后患者无不适主诉的可以在1-2天就下床活动，对患者症状较重可以酌情在床上进行被动活动，促进肠蠕动，利于消化。
2.2加强护理人员对疼痛的评估
科室要经常组织护理人员进行相关疼痛知识的评估和学习，使护理人员能够掌握疼痛的评估技能。护理人员要经常深入病房进行巡视，严密观察患者的病情变化，要综合分析患者的身体状况及个人性格脾气等信息资料等，绝大多数情况下男性对疼痛的反应程度不太敏感，相反女性却不如男性对疼痛耐受。性格开朗活泼的对疼痛反应较强，而性格内向的患者对疼痛的耐受能力较强。疼痛共分4级，0级患者无疼痛感觉，生活正常；1级患者基本上无痛感，生活基本正常；2级患者能感受到疼痛，影响患者的生活和睡眠质量；3级患者感到非常疼痛，严重影响了患者的生活，需要服用止痛药物。对术后患者进行疼痛护理，护理人员要了解疼痛的相关知识，才能为患者进行有效的评估，及时解除患者的痛苦。
1.临床资料
1.1一般资料选取我院普外科2016年1-12月份收治的100例肝胆外科手术的患者作为临床研究资料，其中男性患者48例，女性患者52例，平均年龄在39-71岁左右。100例肝胆手术患者都是采用硬膜外麻醉。其中文化程度在高中以上的患者有68例，在高中以下的文化程度有32例。疾病主要有胆囊切除术48例，胆肠吻合术144例，肝胆手术24例，脾脏手术3例，胰腺手术5例，胆囊癌手术4例。对术后疼痛患者实施有效护理，患者均痊愈出院，住院期间无并发症及护理差错发生。

肝胆外科病人的护理

肝胆外科病人的护理【摘要】肝脏和胆是人体内部器官的重要部位，对人体有着很重要的作用，严重影响着人们的生命质量与生活质量，并且肝脏和胆两者在功能上还有着互相弥补，互相协调的的关系。

肝胆疾病在医学上属于乙类的传染病，具有传染性强，传播途径较复杂的特点，但是却有着很广的流行面和较高的发病率。

在中国充当着健康杀手的角色，一直让我们心存担心。

而且因为老年人免疫系统下降，身体机能大不如以前，所以肝胆疾病多发于老年人群。

肝胆外科病人不仅需要较好的治疗，而且还需要很好的护理，因此肝胆外科病人的护理也是患者康复的重要环节。

小编根据多年临床经验，阐述了肝胆外科病人护理的主要措施，希望对大家有一定的帮助。

【关键词】肝胆外科措施护理风险一、肝胆外科病人护理中存在的风险（一）、医院组织管理存在的风险，其中包括三种情况：1、目前我国看病贵虽然得到一定程度的缓解，但是各大医院仍然是人满为患，看病仍然艰难。

并且各大医院在肝胆外科的护理这一方面没有建立完善的组织管理制度，规章制度不是很健全，导致在护理肝胆外科病人时出现责任推脱，不能安全、可靠、有责任心的去护理肝胆外科病人。

2、肝胆外科病人所居住的医院的护士在护理方面人员短缺。

目前各大医院编外护士的数量大幅度增加，护理的人力资源部门不能合理的配置护士，倒是肝胆外科病人护士可能出现短缺。

3、护理部门的管理者缺乏责任心，出现失职，不能起到很好的领导监督的作用。

例如肝胆外科病人出现紧急情况，管理者不能及时，快速的做出应急措施，缺乏指导经验。

（二）、护理人员自身存在护理风险。

护理人员在肝胆外科病人的康复中起到了巨大的作用，因此肝胆外科病人的护理人员各个方面的素质一定要合格，才能做好本职工作。

护理人员主要有三种情况存在着风险：1、肝胆外科病人的护理人员的责任心缺乏。

因为肝胆外科病人的护理难度要大于普通疾病的护理，因此责任心在护理中尤为重要，护理人员只有拥有极强的责任心才能做好肝胆外科病人的护理。