妇科腹腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)10－0195－01【关键词】腹腔镜妇科护理腹腔镜手术具有切口小、不开腹、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短、腹部不留瘢痕等优点, 已广泛应用于妇科，如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿及不孕症等的检查和治疗。
1 术前护理1.1 心理护理：护士首先要与患者建立良好的护患关系，取得患者的信任，向患者仔细讲解腹腔镜手术的可靠性及临床开展情况，术后注意事项消除患者焦虑及不必要的担心，使之积极配合手术治疗。
1.2 皮肤准备：术前嘱患者搞好个人卫生，并按开腹手术准备,常规备皮。
由于腹腔镜手术需在脐部或脐周穿刺,对脐部要用温水洗干净，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。
1.3 肠道准备：术前1 d应以清淡、易消化半流质饮食为主，手术前禁饮食，术晨予以清洁灌肠，以清除肠道内的粪便及积气。
1.4 阴道准备：术前晚和术晨予以阴道擦洗各1次。
2 术后护理2.1 一般护理：术后按全身麻醉护理,去枕平卧位6～8 h,头偏向一侧,防止舌后坠及呕吐物吸入气管而引起窒息,保持呼吸道通畅。
禁食、禁水6 h,连续多功能监护以便及时发现有无出血性休克。
密切观察血氧饱和度，给予持续低流量吸氧。
由于麻醉作用和mtx 药物的影响,有些患者术后有不同程度的恶心、呕吐,可暂禁食,无此症状者术后6h可口服四麽汤10 ml，每隔6 h口服1次。
术后第1天鼓励患者进流质饮食，肠蠕动恢复后可逐步进半流食、普食。
术后6 h可取半卧位,并定时翻身、活动四肢，不要忽略按摩患者的腰部和腿部，1～2 h可为患者翻身1次，以促进血液循环，防止压疮发生；双下肢可抬高，也可进行双下肢加压治疗，防止深静脉血栓形成。
提倡早期下床活动。
2.2 保持呼吸道通畅：麻醉清醒后鼓励患者深呼吸、咳嗽、咯痰,对痰液黏稠、不易咯出者，鼓励其多饮白开水或给予祛痰药，症状严重者可进行超声雾化治疗。
妇科腹腔镜手术护理配合经验总结论文
妇科腹腔镜手术护理配合及经验总结关键词妇科腹腔镜手术护理配合总结资料与方法2007年5月～2010年5月成功施行腹腔镜手术255例，其中不孕症患者25例，宫外孕86例，子宫肌瘤21例，卵巢囊肿58例，全子宫切除15例，腹腔镜下辅助阴式全子宫切除50例，年龄22～56岁，手术时间0.5～3.5小时。
术前准备：①心理护理：要热情接待患者，细心听其倾诉，了解病史，讲解腹腔镜手术的目的、方法、麻醉方式、手术过程和时间，介绍治愈病例和医院技术力量，以取得患者及家属的支持，使其消除紧张情绪，为手术创造良好条件。
②物品器械准备：所有普通器械、敷料均高压蒸汽灭菌，腹腔镜器械采用戊二醛熏柜熏蒸4小时。
准备手术仪器设备。
术前逐一检查腹腔镜装备器械，确保各种器械工作情况良好。
术中配合：①调节室温：保持在20℃～25℃，尤其冬季，如室温过低与腹腔内温差过大，腹腔镜镜面易产生雾气，影响手术顺利进行［1］。
②全身麻醉：患者进入手术室后，及时用套管针穿刺建立通畅的外周静脉通路，配合麻醉师摆好体位进行麻醉诱导，进行气管插管。
③手术体位：麻醉成功后患者取截石位以利阴道操作。
待脐部主穿刺器穿刺成功后，改为头低臀高20°～30°，减少穿刺器穿刺时，损伤腹部脏器和大血管的机会，避免术中体位变动时患者身体下滑而发生意外或影响手术医师操作应放置肩托［2］。
④高频电刀的使用：选用最低设置的电切及电凝输出率，只要能满足手术中使用即可。
⑤仪器的使用：正确连接好各仪器导线及操作部件，调节冷光源亮度，保持亮度适宜。
调节视屏图像清晰。
调节气腹压力13～15mmhg，充气速度由低→中→高流量进行，手术过程高流量充气维持。
⑥腹腔镜器械的使用：将器械由戊二醛熏柜内取出，用生理盐水冲洗管腔及器械表面，以免戊二醛进入腹腔，伤及组织。
预先检查手术器械功能是否正常，以免术中发生故障。
手术一开始应清理各种管子，以保证术中不相互缠绕影响操作。
⑦腹腔镜的使用：防止由于温度变化镜头表面产生雾气。
妇科腹腔镜手术围手术期护理体会论文
妇科腹腔镜手术围手术期护理体会【摘要】目的探讨妇科腹腔镜手术围手术期护理体会。
方法回顾性分析近1年来我院收治的120例妇科腹腔镜手术病例的临床护理体会。
结果本资料手术成功率为100%，术后恢复快，并发症少。
结论妇科腹腔镜手术的围手术期护理对于提高治疗效果，加快术后恢复，减少术后并发症十分重要。
【关键词】妇科；腹腔镜手术；围手术期护理腹腔镜手术具有切口小、损伤小、术后疼痛轻微、术后粘连发生率低、病人能够早日离床活动、术后恢复快、住院时间短等优点[1]，使得许多过去的开腹手术被腹腔镜手术取代，大部分妇科经典的开腹手术已被腹腔镜手术所替代。
腹腔镜手术与普通手术方式不同，其护理也有不同之处，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2011年6月至2012年6月我院妇科收治的120例行腹腔镜手术患者，年龄23岁至72岁，其中不孕症14例、异位妊娠12例、卵巢肿瘤25例、宫颈癌12例、子官肌瘤35例、子宫内膜癌7例、子官内膜异位症15例。
1.2 护理方法1.2.1 术前护理心理护理：护士在病人入院后要对病人及家属耐心讲解腹腔镜手术的优越性及局限性、手术的目的、经过，要密切关注患者的心理状态，正确评估心理状况，并安排同类病人进行沟通，解答其疑问，分享早日康复的经验，以减轻病人的恐惧心理。
术前准备：术前按常规备皮，清洁脐孔，除异位妊娠等手术外，一般需要常规灌肠以清洁乙状结肠及直肠内容物，保持阴道及宫颈清洁。
进行肝功能及乙肝五项、血尿便常规、心电图以及出凝血时间等常规检查。
1.2.2 术后护理①常规护理：全麻术后头偏向一侧，防止呕吐物误吸、给予低流量吸氧（由于手术过程中是二氧化碳气腹，为迅速排除体内二氧化碳气体，并减少疼痛的发生），保持静脉通道通畅、禁食，术后24h内应密切监测生命体征。
防止引流管脱落、折叠、扭曲等，观察引流液的颜色、性状及量。
观察尿量、尿液的颜色，如果尿色鲜红，有可能损伤输尿管或膀胱的可能，一般术后1d 拔除尿管。
妇科腹腔镜手术围术期护理论文
妇科腹腔镜手术的围术期护理体会腹腔镜为代表的微创手术以其痛苦轻、创伤小、恢复快等优点，在临床上得到普遍应用。
我院2010年1～12月成功为66例妇科患者开展腹腔镜手术，用以治疗卵巢肿瘤及宫外孕诊治，现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2010年1～12月，我科腹腔镜手术治疗妇科疾病66例，其中宫外孕48例，卵巢肿瘤18例，年龄18～41岁。
1.2 方法66例患者均采用全身麻醉，麻醉成功后经腹腔镜进行手术。
1.3 结果本组66例手术均获成功，术中无大出血，术后给予补液，预防感染治疗，经过耐心、周到的护理，无一例发生并发症，3～5天后康复出院。
2 护理2.1 术前2.1.1 心理护理我院腹腔镜手术是项新技术，由于患者及家属对其了解甚少，有的持怀疑态度，必然出现担忧、顾虑等紧张情绪。
术前护理人员应配合医生把这项技术的优点，医师采用此种术式的可靠性及临床开展情况，以及手术过程、时间、麻醉等告知患者及家属，并嘱患者与病区同类患者交流，帮助患者解除顾虑，建立轻松的医患关系，取得患者的充分信任，在最佳的心理状态下接受治疗。
2.1.2 术前准备我院腹腔镜手术术前准备有：（1）完善各项术前常规化验及检查：定血型、查凝血试验、备血等以便术中急需，做心电图、胸透以了解心肺功能并做评定。
（2）皮肤准备：消毒手术区域的皮肤，脐部为重点，要彻底清洁脐孔，用松节油棉签擦净脐内污垢，再用75%酒精擦净，以防止脐部切口感染（术中要经脐孔下缘处进套管针穿刺）。
（3）肠道准备：术前一日晚服流质饮食，4h后肥皂水灌肠，防止术中肠内容物至手术区污染而引起感染医学教`育网搜集整理及术后腹胀。
术晨禁食禁饮8h，以防麻醉后呕吐物引起窒息。
（4）放置尿管：一般术前留置导尿管并接引流袋持续开放，使膀胱空虚，以免术中穿刺套管针损伤膀胱，同时便于术中观察尿量及尿色。
（5）术前用药：遵医嘱术前30min肌注鲁米那钠0.1g+阿托品0.5mg。
妇科腹腔镜手术围手术期175例护理论文
妇科腹腔镜手术围手术期175例护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0131-02【摘要】目的探讨妇科疾病腹腔镜手术期的护理方法。
方法：针对175例妇科腹腔镜手术期进行有针对性的护理，结果：全组手术无1例死亡，175例在腹腔镜下顺利完成手术，3例中转开腹，1例出现术后腹腔内出血，1例出现术后腹腔内感染。
结论与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有切口小、出血少、创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，治疗效果确切又便于护理，虽然优点较多但加强围手术期的护理观察是非常重要的，可提高手术成功率。
【关键词】：腹腔镜妇科手术围手术期护理1资料与方法我科自2009年1月～2011年12月用腹腔镜进行妇科手术175例，年龄17～58岁，平均37.5岁，已婚149例，未婚26例，已产妇114例，未产妇35例。
其中异位妊娠75例，不孕症（输卵管堵塞、积水、粘连等）36例，子宫内膜异位症（含巧克力囊肿）10例，卵巢肿瘤12例，子宫肌瘤26例，急、卵巢黄体破裂8例多囊卵巢综合征8例。
有3例中转开腹，1例发生术后腹腔内出血后及时急诊手术止血，1例出现术后腹腔内感染后经积极抗感染治疗及创腔引流后恢复，无一例护理并发症发生，均康复出院。
方法：均采用气管插管静脉复合麻醉，麻醉成功后，患者取仰卧位，常规消毒腹部皮肤及外阴、阴道，铺巾碘伏消毒手术区皮肤，脐孔下缘第1穿刺口，长约1cm，将气腹针穿刺入腹腔内，充入co2气体形成人工气腹，压力达12mmhg，拔出气腹针，10mmtrocar穿刺入腹，气腹成功装置入腹腔镜并连接摄像系统在腹腔镜引导下，分别于左右相当于麦氏点处各穿入10mm、5mmtrocar，摇体位，头低脚高，插入手术器械操作。
术前护理：①心理护理。
做好患者的术前心理护理是置关重要的，首先要让患者了解病情，病人往往对手术有恐惧感，因此，护士有责任帮助病人及家属全面认识腹腔镜手术，消除病人不良情绪，根据病人个体差异不同进行认真评估术前应了解患者病情，详细询问病人既往病史及家族史，排除可能存在的心、肝、脑、肾等重要脏器隐性疾患，排除手术禁忌症，根据病人个体差异开展相应的健康教育②皮肤准备：剑突下至大腿内上1/3，尤其应注意脐部的彻底清洁，因脐窝深，污垢结痂成块易引起术后感染；③胃肠道准备：为减少肠腔积气，嘱病人手术前一日要忌食产气的食物。
妇科腹腔镜手术后护理论文
妇科腹腔镜手术后护理体会摘要：目的：探讨妇科腹腔镜手术后的护理办法。
方法：通过对120例，根据手术的不同时期采取不同的护理。
结果：120例患者中，治愈120例，无变化无死亡。
结论：护理措施有助于患者腹腔镜手术后疾病恢复及减少并发症的发生。
关键词：腹腔镜;腹腔镜;术后护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0392-01它是一种带有微型摄像头的器械。
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术创伤小，恢复快，逐渐成为临床中常见的手术，几个小孔就可以完成手术，对患者的腹壁肌肉和腹内损伤都很小，患者当天就可以下床活动，六小时后就可以进食，三五天就可以出院回家。
1 临床资料1.1 一般资料：本组女120例，最大年龄81岁，最小年龄18岁，子宫肌瘤74例，卵巢肿瘤41例，其它5例。
1.2 治疗转归：治愈120例，无变化0例，死亡0例。
2 观察与护理2.1 病情观察2.1.1 意识：意识的变化能提示病情的轻重，应了解手术后意识状态和麻醉方式和程度2.1.2 术口：观察术口情况，敷料是否清洁,有无渗血，引流管是否通畅，引流出的液体颜色性状和量，皮肤组织有无血肿气肿。
2.1.3 生命体征：①血压可以反映患者手术后情况改变，血压改变要及时查看患者意识，有无渗血，皮下血肿，观察尿量有无休克前兆②脉搏变化也与患者病情变化有关，有内出血患者，脉搏加快③体温过低、四肢厥冷有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅2.1.4 协助肢体运动：手术后患者要防止下肢静脉血栓的形成，手术后麻醉状态，要勤揉腿，多活动。
妇科腹腔镜患者围手术期舒适护理论文
妇科腹腔镜患者围手术期的舒适护理体会摘要：通过对妇科腹腔镜手术患者围手术期的临床舒适护理，从术前予心理支持缓解患者焦虑、改良术前传统的肠道准备方法和术后拔除尿管方法，并强调早期拔除尿管和早期活动、重视术后并发症等方面对妇科腹腔镜手术患者进行护理。
有效提高患者围手术期舒适度，从而提高患者对护理服务的满意度。
关键词：腹腔镜；妇科手术；舒适；护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0335-02作者简介：黄少英，女，本科，主管护师，护士长，从事妇科临床护理管理工作。
舒适护理（comfort care）作为整体化护理的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度，是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度[1]。
腹腔镜因具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日明显缩短等优点，已越来越多地应用于临床，日益受到重视[2]。
为此，我院对妇科腹腔镜手术患者实施舒适护理，现将护理体会报告如下。
1临床资料2011年1月至2011年12月我科实施妇科腹腔镜手术47例，患者年龄21～62岁，平均41岁，其中子宫肌瘤35例，宫外孕13例，卵巢囊肿9例，卵巢畸胎瘤5例，子宫内膜异位症2例，输卵管结扎4例。
47例腹腔镜手术全部成功，无手术并发症，均痊愈出院。
两组患者在年龄、文化程度、疾病类型及病程等方面均无显著差异无统计学意义。
2舒适护理体会2.1术前的舒适护理2.1.1术前心理舒适护理：焦虑、紧张、恐惧几乎是每一个腹腔镜手术患者都具有的心理状态[3]，为此我们将心理护理贯穿于整个治疗护理过程中，首先热情、主动与患者进行心理沟通，安慰鼓励患者，尽可能对患者提出的疑问给予耐心解答，同时针对性介绍手术性质、方式、优点和手术医师与麻醉医师的情况，介绍成功的病例，请即将出院患者现身说法，消除患者疑虑和不必要的担心，并创造良好的睡眠环境，保证睡眠质量，使患者以良好的状态接受手术。
260例异位妊娠腹腔镜手术病人围术期护理论文
260例异位妊娠腹腔镜手术病人的围术期护理【关键词】异位妊娠；腹腔镜手术；围术期护理异位妊娠在妇科疾病中的发生率较高，其有效的治疗方法是手术治疗。
腹腔镜手术将现代妇科手术与内镜诊治技术融为了一体，在治疗异位妊娠方面显示了其独到的优势，并被患者普遍接受[1]，腹腔镜已经成为治疗异位妊娠的首选方法[2]。
现将我院2012年异位妊娠腹腔镜手术围术期护理体会报道如下。
1 临床资料选择2012年1-12月在笔者所在医院实施腹腔镜手术的260例异位妊娠患者，最小年龄19岁，最大年龄45岁，平均年龄29.8岁，均有停经、腹痛及不规则阴道流血，血hcg阳性，经b型超声、阴道后穹隆穿刺等辅助检查，确诊为异位妊娠，对所有患者实施全身麻醉下腹腔镜异位妊娠术。
住院天数3-5天，平均住院4.3天。
结果本组病人均手术顺利，平均手术时间约25分钟，平均术中出血5ml，术后给予补液、补养治疗，围术期进行了全面精心的护理，所有患者均康复出院。
2 围术期护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理实行临床路径管理，术前依照异位妊娠护理患者篇对患者进行宣教，解除患者心中的顾虑，让病人及家属做到心中有数，以积极良好的心态迎接手术。
2.1.2 术前准备①基础性检查：常规检查心、肝、肺、肾功能，并对凝血四项、血常规进行检测，还要检测病毒、血绒毛膜促性腺激素，同时备血、检测血型。
②皮肤准备：为了保护术野皮肤的完整性，术前用抗菌皂液清洗腹部手术术野2遍即可。
③胃肠道及尿管准备：患者在确定要做手术后，必须禁饮禁食超过6个小时。
不能进行灌肠操作，避免因输卵管妊娠破裂使病情加重。
为了减轻患者留置导尿管的不适，我们在患者入手术室后，在麻醉状态下给与留置导尿管，同时也减少了患者等待手术的焦虑不适感。
2.1.3 术前指导为了利于患者在术后的康复及适应各种护理，要告诉患者如何避免发生术后并发症，还要告诉患者进行术后护理的意义，保持正确体位的意义，患者注意饮食及营养，练习如何进行深呼吸，教给患者如何有效地咳嗽，并在咳嗽时保护好伤口，告诉患者术要尽早下床适当地活动，注意上下床时的注意事项。
妇科腹腔镜手术的护理要点论文
妇科腹腔镜手术的护理要点【摘要】探讨妇科腹腔镜术后患者的观察及护理要点，提高护理质量。
方法回顾性分析本院2009年 10月～2010 年6月收治的110例妇科患者腹腔镜手术的临床资料，总结妇科腹腔镜手术术后及出院指导几方面的配合手术的护理体会。
110例腹腔镜手术患者手术均成功完成，患者恢复良好。
做好腹腔镜手术后患者的护理，防治并发症的发生，减轻患者的精神负担，最大限度的提高医疗护理质量，促进康复，提高手术的成功率。
【关键词】妇科；腹腔镜手术；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0235-02近年来，腹腔镜技术已广泛应用于临床，应用范围渐渐扩展，主要应用于异位妊娠、急性盆腔炎、不孕症和子宫手术等等。
与传统手术相比，腹腔镜手术具有切口小、痛苦小、恢复快等优点。
腹腔镜手术在完全封闭的腹腔内进行，避免了手术辅助物品如手套等对腹腔组织的刺激，减少了腹腔内脏器在空气中的暴露，出血少、损伤小、抗生素应用量少。
手术后较短时间即可下床轻微活动，肠道功能恢复快，术后较短时间可进食半流质，静脉补液时间远少于开腹手术，从而使住院时间也明显缩短。
本院2009年 10月～2010 年6月共收治110例妇科患者，现将护理体会报道如下：1 临床资料1.1 2009年 10月～2010 年6月本院共收治110例妇科患者，年龄23～58岁。
其中，子宫肌瘤手术15例，异位妊娠手术48例，卵巢囊肿手术 20例，畸胎瘤手术16 例，输卵管阻塞再通手术11例。
1.2 手术方式患者在全麻下采取膀胱截石位，常规消毒腹部及会阴部，于脐部穿刺充气，形成气腹，置入镜头探查腹腔，然后实施手术。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前准备术前行血、尿、粪三大常规检查；肝功能、心电图及妇科检查等，确定患者是否有心脏病等手术禁忌证。
保证皮肤无损伤，术前要注意个人卫生，减少皮肤上的细菌至最低程度，避免手术伤口感染。
子宫内膜癌腹腔镜手术护理论文
子宫内膜癌腹腔镜手术护理论文【摘要】目的：分析研究子宫内膜癌腹腔镜手术采取精细化护理的临床效果。
方法：抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人100例，采用随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各50例。
对照组对病人实施常规护理模式，实验组对病人实施精细化护理模式，对两组临床护理效果给予对比分析。
结果：实验组病人首次肛门排气时间、留置导尿管时间以及住院天数明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对子宫内膜癌腹腔镜手术采取精细化护理模式，可以使留置导尿管、肛门排气时间以及住院天数明显缩短，使病人健康生活质量得到保障。
【关键词】护理分析腹腔镜手术子宫内膜癌子宫内膜癌又被称之为体癌，这是因其出现在子宫内膜层以腺癌为主，主要发生在绝经期以及绝经期以后的女性[1]。
其临床症状包括有绝经以后大量出血、不规则出血以及阴道不正常排液等，对病人生存质量带来非常大的影响。
目前，对子宫内膜癌主要采取腹腔镜手术治疗，并可以取得显著的临床效果，可是在临床围手术期会出现各种并发症，因此，临床护理就显得非常重要了。
本文笔者抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人50例，对其采取精细化护理模式，现将具体情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人100例，100例病人全部符合子宫内膜癌的临床诊断标准[2]。
采取随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各50例。
当中，实验组年龄在34-61岁，平均年龄为47.6岁；对照组年龄在32-59岁，平均年龄为46.2岁。
两组病人的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组病人具有可比性。
1.2临床护理方法1.2.1对照组护理方法对照组对病人实施常规护理模式。
1.2.2实验组护理方法实验组对病人实施精细化护理模式，其中包括有以下几点；1.2.2.1心理护理患有子宫内膜癌的病人大部分都会出现不同程度的不良心理问题，因此，临床护士要对病人身心变化给予密切观察，并根据病人的身心变化采取相对应的心理疏导，使病人不良心理问题明显缓解。
对腹腔镜治疗输卵管妊娠护理论文
对腹腔镜治疗输卵管妊娠护理体会的探讨摘要：目的：探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的术前及其术后护理方法。
方法：对腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠进行术前心理护理、术前指导、术后护理、术后活动和饮食指导。
结果：术后通过精心全面细致的观察治疗与护理，患者痊愈快，无并发症发生。
结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠兼有诊断和治疗作用，手术创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹部无明显手术疤痕等优点，且易于护理，保证了护理质量。
关键词：腹腔镜手术;输卵管妊娠;护理abstract: objective: to study the laparoscopic operation for the treatment of tubal pregnancy by preoperative and postoperative nursing methods. methods: laparoscopic operation for the treatment of tubal pregnancy preoperative psychological nursing, preoperative instruction, postoperative care, postoperative activity and diet instruction. results: postoperative carefully through the comprehensive and detailed observation of treatment and nursing care, patients recovered quickly, without complication. conclusion: laparoscopic operation for the treatment of tubal pregnancy with diagnostic and therapeutic effect of operation, less trauma, less pain, faster recovery, shorter hospitalization time, no obvious scar abdominaloperation and other advantages, and is easy to care for, ensure the quality of nursing care.key words: laparoscopic operation for tubal pregnancy care 【中图分类号】r713.5【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)04-0270-02异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1/100，其中输卵管妊娠占95％。
妇科患者行腹腔镜手术术前、术后护理论文
内蒙古中医药
慎重，可行低位切开引 流 加 高 位 挂 线 术，使 挂 线 处 的 括 约 肌 与 周围组织，产生炎症反 应、局 部 粘 连，肌 断 端 固 定，由 于 所 挂 线 慢 性 勒 开 组 织 ，边 勒 开 边 修 复 ，因 此 不 会 引 起 肛 门 失 禁 ［３］。 ３．３ 保持引流通畅：外 切 口 宜 上 大 下 小，创 面 平 坦，修 剪 皮 肤 成“Ｖ”形，利于基底部肉芽组织生长，防 止 皮 肤 过 早 愈 合。７ 天 后可紧线一次，若两周后线不脱落，可直接 剪 开 挂 线 处 的 组 织。 若创面生长良好，切开 引 流 通 畅，转 动 浮 线 有 阻 力 感 即 可 拆 除 浮 线 。 一 般 以 术 后 ８～１２ 天 拆 除 对 引 流 浮 线 为 宜 。 ３．４ 术后正确、按时换药：由于肛周脓肿患 者 一 期 根 治 术 后 创 面大，愈合时间 长，有 的 患 者 不 能 按 时 换 药 ，从 而 延 误 创 口 愈 合，本组无一例形成 肛 瘘 或 再 发 性 脓 肿，均 一 次 性 痊 愈。 换 药 由专业人员负责，用雷 弗 尓 纱 条 填 塞 创 口 基 底 部，使 创 面 由 内 向外，有深至浅愈合，防 止 假 性 愈 合。 本 组 患 者 一 期 愈 合 率 为 １００％ ，随 访 半 年 至 ２ 年 ，成 功 随 访 １６９ 例 ，均 无 复 发 。 ４ 护 理 ４．１ 术前护理：（１）完善术前检查进行术 前 风 险 评 估 及 心 理 护 理，患者是否 伴 随 基 础 疾 病，如 高 血 压、糖 尿 病、血 小 板 减 少。 （２）完善肠道准备，减少继发性感染源，一般 入 院 第 二 天 即 做 手 术，术前进入少渣流质饮 食，术 前 晚 或 术 晨 均 以 开 塞 露 ２ 支 注 入肛内通便，明显提高了肠道清洁度，减少 了 创 面 感 染 的 因 素， 降 低 了 术 后 继 发 性 伤 口 出 血 的 几 率［４］。
妇科腹腔镜手术配合与护理论文
妇科腹腔镜手术配合与护理探析【摘要】目的探讨妇科腹腔镜手术配合及护理。
方法本次研究选择的对象共80例，均为我院2011年5月至2012年5月收治的行腹腔镜手术治疗的患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组采取常规护理，观察组加强围手术期配合及整体护理干预，回顾相关资料。
结果观察组患者满意度、健康知识达标率均高于对照组，平均住院时间、并发症发生率（感染、皮下气肿、下肢麻木疼痛等）均少于对照组，差异均有统计学意义（p0.05）。
1.2方法对照组40例应用妇科常规护理方案，观察组40例行围手术期整体配合及护理，具体操作步骤如下。
1.2.1术前配合及干预①心理护理：多数患者缺乏对疾病相关知识的了解，加之疾病困挠，对预后过分担心，易存在焦虑、恐惧、烦躁等负性情绪。
护理人员需加强术前访视，主动与患者沟通，就疾病基础知识、腹腔镜手术优势、预后效果、注意事项等简要讲解。
消除患者恐惧心理，保持乐观心态，提高配合依从性。
②术前准备：协助患者完善各项术前检查，确保各项器械及仪器性能完好[2]。
1.2.2术中配合及护理干预①密切监护：密切监测生命体征，依据患者病情，建立至少两条静脉通路，保证麻醉用药及输液通畅。
与麻醉师配合建立完善的监护系统，对血氧饱和度、心率、血压等进行监测，及时发现并处理异常。
②体位护理：选择既对患者无损伤又可保障手术成功实施的体位是十分必要的。
麻醉后协助患者取膀胱截石位，手术床依据手术需要适当调节，轻稳操作，注意两腿不宜过大分开，以防腓总神经、肌神经损伤或下肢缺血[3]。
③术中配合：手术体位合理摆放后，对手术台上的物品进行清点，并详细记录。
铺无菌巾，连接仪器，调节所需功率，于患者肌肉丰富处放置电刀负极板，防止身体接触金属造成皮肤灼伤。
器械物品与器械护士配合行清点核对。
将各光纤、导线、管道与相应的主机系统连接，依据需要对各主机的工作状态进行调整。
密切生命体征观察，记录病情变化，做好尿液性状、量的观察记录。
妇科腹腔镜手术患者术前术后护理论文
文章编号：1006-0979（2012）01-0157-02
妇科腹腔镜的发展改变了传统妇科疾病的诊断和治疗模 式,目前通过腹腔镜的检查,使很多早期的妇科疾病能在得到明 确诊断的同时进行治疗。腹腔镜手术治疗具有创伤小,出血少,疼 痛轻, 术后并发症少和恢复快等优点 [1]。本院从 2008 年 6 月～ 2010 年 12 月, 共对 36 例妇科病人开展妇科病人腹腔镜手术治 疗,取得满意效果。现将护理经验总结如下。 1 临床资料
妇科腹腔镜手术患者术前术后护理体会
尚丽萍 *
摘 要：目的：探讨妇科腹腔镜手术患者术前术后的护理方法；方法：分析我院妇科收治的36例腹腔镜手术护理资料；结论：做好充 分的术前准备和精心细致的术后护理,及时发现和预防并发症的发生,是促进病人早日康复的关键。 关键词：腹腔镜; 病人; 护理
中图分类号：R473.6 文献标识码：B
本组病例共 36 例, 年龄 17～54 岁,平均年龄 39 岁,其中子宫 肌瘤手术 5 例,卵巢囊肿手术 12 例, 畸胎瘤手术 6 例, 宫外孕手 术 5 例, 输卵管通液术 1 例, 慢性盆腔炎手术 7 例。住院天数为 3～5d, 平均住院天数为 4d。 2护 理 2.1 术前准备 2.1.1 心理护理：做好心理护理,减轻患者焦虑、恐惧、紧张的心 理状态,由于三者相互影响, 医护人员要注意观察患者的心理变 化, 进行相应的心理护理[2]。热情接待病人, 详细介绍住院环境,
护理绩效考核方法改进后，护理质量提高，医患满意度均增 加，见表 1。
表 １ 绩效考核方法改进前后结果比较（％ ）
护理文 书合格 改进前 95.2 改进后 97.1
技能 合格 95.4 98.6
基础护 危重患者 医生 理合格 护理合格 满意
妇科腹腔镜手术术中护理方法论文
妇科腹腔镜手术的术中护理方法分析摘要：目的：分析妇科腹腔镜手术在术中所采用的护理方法，进一步提高其术中护理的质量与水平。
方法：任意抽取某医院2011年6月到2012年6月所诊治的138例妇科腹腔镜的手术患者作为研究对象，并对其术中的护理方法进行深入分析与探讨。
结果：138例妇科患者在实施腹腔镜手术之后，只有2例出现了手术并发症即切口感染。
但是经过治疗都痊愈出院了，治疗效果十分理想。
结论：对于妇科的腹腔镜手术来说，术中护理方法的恰当与否对于患者的手术效果具有十分重要的影响，因为恰当的护理可以有效地缩短患者的住院时间。
所以，医院必须对妇科腹腔镜手术过程中的护理提高重视与关注。
关键词：妇科腹腔镜手术；术中；护理方法【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0367-01随着近年来微创外科技术的持续发展，最新的腹腔镜技术现在已经广泛地应用在妇科类疾病的治疗和诊断当中了[1]。
而且该技术具有出血少、损伤小、住院时间短与康复快等许多优点。
下面，本文就某医院在2011年6月到2012年6月所诊治的部分妇科腹腔镜手术护理工作进行分析与探讨，现将其分析结果总结如下。
1资料和方法1.1一般资料：任意抽取某医院2011年6月到2012年6月所诊治的138例妇科腹腔镜的手术患者作为研究对象，患者的年龄分布区间为23岁到64岁，平均年龄大约为37.5岁。
在这138例患者当中，实施子宫切除术的患者有48例；采取异位妊娠手术的患者有37例；接受子宫肌瘤的切除术的患者有28例；采取卵巢囊肿的剥除术的患者有25例。
1.2手术的方法：对这138例患者采取气管插管的全麻术，在手术的过程中要取膀胱截石位，使其头低臀高，并上肩托和腿架。
进行常规的消毒铺巾工作，建立起人工的气腹，在其脐孔的下缘横切一个10mm左右的切口，然后穿刺10mm的trocar，放到腹腔镜当中，并把它连接手术室当中的电视摄像系统，然后对患者的子宫、盆腔和双侧的附件进行仔细地探查，之后再根据手术的需要做其余的穿刺孔。
121例妇科腹腔镜手术人性化护理论文
121例妇科腹腔镜手术的人性化护理【摘要】目的对妇科腹腔镜手术患者人性化护理的方法和实施效果进行研究和分析。
方法我院121例妇科腹腔镜手术患者为研究对象，对照组患者采用常规护理手段进行护理，治疗组患者人性化护理，术后对比效果。
结果术后实验组和对照组sas得分低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。
1.2研究方法所有患者入院后均统一安排治疗和手术。
其中对照组患者采用常规护理手段进行护理，治疗组患者在常规护理基础上，着重贯彻人性化护理理念，进行护理。
具体方法如下：1.2.1术前人性化护理术前人性化护理主要从心理角度环节患者情绪。
针对这一问题，手术室护理人员应当提前和患者进行沟通，通过交谈，拉近和患者的距离，让患者放松。
术前一天访视患者，了解病史，告之术前禁食6小时，禁水4小时的重要性。
讲解腹腔镜手术的目的、方法、麻醉方式，并对患者正确评估。
针对患者不同需要进行心里疏导，有效降低患者应激反应，减轻病人对手术担忧和恐惧感，为手术创造良好条件。
1.2.2术中人性化护理术中人性化护理主要在于对患者进行足够的关心和体贴。
当患者进入手术室后，护士应当给予热情友善的护理，并和手术医师、麻醉医师配合，再次确认手术患者的基本信息。
患者进入麻醉状态后，护士则应当从人性化护理出发，在各项护理工作中做到稳、准、轻、快，对患者生命体征的变化密切关注。
另外，对于妇科腹腔镜手术来说，还有很重要的一点，就是要尽量注意对患者隐私的保护，在手术允许的情况下，应当减少患者身体的暴露，尊重患者。
1.2.3术后人性化护理术后应当密切关注对患者的探视和问候。
手术结束后，护理人员首先应当做好最基本的护理工作，即清理患者血迹，为患者穿戴整齐，盖好棉被等。
术毕密切观察患者，当拔管条件出现时尽快拔管，尽早消除插管对患者咽喉刺激，从而减轻术后咽部不适。
清理呼吸道，同麻醉医师一起护送病人回病房，交待家属注意事项，并与病房护士交接好班，积极预防术后并发症发生。
妇科腹腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术的护理摘要：腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗，与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点，临床护理也有许多不同之处，认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。
对妇科腹腔镜手术患者，完善术前准备工作，注重心理护理，采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施，有效地促进了患者的身心康复。
关键词：腹腔镜；妇科；术前护理；术后护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0304-01腹腔镜手术在妇科的应用范围日益扩展，具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点，很容易被医生和患者接受。
腹腔镜治疗风险相对较小。
但是，行该手术的患者，在手术前后还是应当注意一些问题，现将护理体会总结如下。
1一般资料本院2006年1月-2006年12月实行腹腔镜手术77例，年龄最小19岁，最大54岁。
其中子宫全切除术20例，宫外孕35例，卵巢病变22例，麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。
2术前护理对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的，首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点，还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法，消除患者的思想顾虑。
3术前准备常规检查做心电图、胸透，查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项。
皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮，除宫外孕手术前忌灌肠，以防破裂出血外，择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。
阴道准备手术避开月经期，最好在月经干净后2～3天。
术前常规行阴道检查，有阴道炎性疾病者，治愈后再行手术，需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术，术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗，尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管，手术时间短的附件手术术前可不置尿管，改在术后放置尿管。
4术后护理术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物阻碍呼吸道，持续低流量给氧气，氧流量为2～3l/min，6h后改半卧位。
妇科腹腔镜手术护理200例论文
妇科腹腔镜手术护理200例分析摘要：目的：对妇科腹腔镜手术的护理进行探究，以促进护理质量的提高。
方法：手术之前对患者进行全面的护理评估，并对相关信息加以提供；手术后将病情的观察加强，对术后的早期活动加以指导，最大限度的避免发生并发症。
结果：进行妇科腹腔镜手术的200例患者全部痊愈出院，并且未发生任何的护理并发症。
结论：妇科腹腔镜手术成功的一大重要因素就是有效的护理，应当切实的根据患者具体的病情以及心理特点，采取行之有效的护理措施，将发生术后并发症的概率减小，使患者尽快的恢复健康。
关键词：妇科；腹腔镜手术；护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0314-011前言近些年以来，腹腔镜手术逐渐的得以发展及普及，正是因为腹腔镜手术有着住院时间短、创伤小、疤痕小、术时短、恢复快以及痛苦小等诸多的优点，因而腹腔镜受到了广大医务人员的青睐和广大患者的欢迎。
现阶段，腹腔镜手术已经成为目前妇科治疗中一项常见的操作技术，借助于电视腹腔镜可以将各种妇科良性肿瘤切除，然而因为其电烫、气腹和穿刺等手术操作对影响患者的内分泌、循环及护理，所以必须要将腹腔镜手术的护理加强，最大限度的防止发生并发症。
本文回顾性分析了2009年2月至2011年2月期间在我院进行妇科腹腔镜手术200例患者的临床资料，并且深入的分析了妇科腹腔镜手术的护理，现做报道如下。
2临床资料本研究中共选取我院2009年2月至2011年2月期间进行妇科腹腔镜手术200例患者，患者的年龄介于20周岁至53周岁，平均年龄为34.2周岁。
200例患者全部采用全麻的麻醉方式，平均手术时间为73分钟，手术后又8例患者出现呕吐和恶心的不良状况，进行对症处理后得以好转，全部患者治愈后出院。
3护理3.1术前护理3.1.1心理护理：首先护理人员应当将与患者的良好护患关系加以构建，尽可能的取得患者及其家属的理解和信任，同时将宣传腹腔镜的工作切实的做好，将手术的操作方法、手术的优点和术后的各项注意事项告知患者及其家属，并且向患者及其家属详细的对同类手术患者的认识进行介绍，将他们对妇科腹腔镜手术的了解增加，最大限度的消除思想顾虑，从而使患者能够积极主动的与手术治疗相配合。
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妇科腹腔镜手术护理
【摘要】目的探讨妇科腹腔镜围手术期的护理对策。
方法对我科90例患者进行术前、术后护理、并发症的观察及护理等。
结果 90例患者均在术后3-5d出院，无严重并发症发生。
结论术前充分的准备和术后精心的护理有助于预防和及时发现并协助医生
处理问题，能保证手术达到预期的效果，也是减少腹腔镜手术并发症的关键。
【关键词】妇科；腹腔镜；护理
随着医学科学发展的突飞猛进，腹腔镜作为一种全新的外科手术类型已经逐渐在各个学科中广泛地应用起来，腹腔镜的发展对于微创手术来说是开了时代的先河的，所以目前对其的评价较高。
腹腔镜手术比起传统手术来，是一种全新的手术方式，这种方法的优点很多，创伤小，痛苦轻而且疗程短，恢复也非常的快，所以在现代医学中，外科，妇科等疾病的诊疗中已经广泛地开始使用腹腔镜手术了。
但是，无论手术的技术多么的完美，术后护理还是要进行的，而且腹腔镜手术护理的完美程度直接影响到了患者的预后，对于患者的预后会产生很大的影响，本文就是选择了我院妇产科接受腹腔镜手术的患者，从2009年8月-2012年3月的90例患者，对其进行相应的术前术后护理，从中归结了一些护理体会，现报告如下：1 临床资料
选择2009年8月-2012年3月在我院实施妇科腹腔镜手术患者90例，年龄19-37岁。
其中有9例为子宫内膜异位症实施手术，12
例为宫外孕手术，13例诊断为盆腔炎性包块，18例诊断为卵巢良性肿瘤，38例诊断为子宫肌瘤，这些患者在实施手术时均予全身麻醉。
2 护理
2.1 心理护理在患者入院时，要对患者进行热情的接待，接待过程要亲切，语言要主动，对于病房环境进行详细的介绍，切记不要与患者之间产生陌生感，这样就能够初步取得患者的信任，对于后期的治疗都有很大的帮助，这是第一步。
讲解腹腔镜的手术过程，优点，主刀医生的专业水平和护理人员的护理经验等，尤其是对于主刀医生的专业水准，对于术前，术后的注意事项进行耐心的解答以后，还要问问患者有没有其他的顾虑，因为腹腔镜是目前的新科技，所以对于该项技术最好能够详细地交代清楚，不要给患者造成不必要的心理负担。
2.2 术前准备协助患者对于术前检查，比如心肺功能，血生化检查和tct检查等进行了解，然后将这些术前检查的结果快速地与患者进行沟通，询问有没有其他的可能遗漏的手术禁忌症，对于皮肤，阴道，肠道进行准备，由于是要用用松节油或75%的酒精擦拭做好肚脐部位的护理，减少术后脐部感染，但切勿用力过大，以免损伤皮肤。
术前1d勿食易产气食物，以防肠胀气，影响术野暴露，术前12h禁食，6h禁水。
术前留置导尿，保持膀胱空虚，避免术中遮挡视野或人工气腹置人导管针损伤膀胱。
有阴道流血及未婚者禁做阴道准备，如有阴道炎症，治疗痊愈后再手术治疗。
必要时按医嘱配血备用。
2.3 术后护理
2.3.1 生命体征监测术后安排患者进行吸氧2l／min，对于患者要进行监督，比如心电监护，测p、r、bp、sp、co，这些都是必不可少的，护士还要对于患者的面色，神志和呼吸频率节奏等进行观察，并且对于咳嗽，胸痛等症状进行分析，有问题及时向医生反映，还要对于碳酸血症的危险，切口有无渗血情况等进行观察。
2.3.2 体位术后6小时去枕头，采取平卧，头偏向一侧，然后再过六个小时候进行半卧位的选择，对于患者的床上躺卧方式进行指导，要让他们多翻身，不要总是侧躺着，这样对于术后康复来说不好，而且要多做深呼吸，双肩进行外展的运动，抬腿运动。
病情很轻的，体制好的都可以下床活动，这样能够促进肛门排气，而且能够减少肠部黏连发生的可能性，假如患者有不适，就要避免大范围的活动，否则会发生意外损伤。
2.3.3 饮食护理患者清醒后，护理人员要让其饮水，在术后六个小时才能进流质或是半流质食物，而且要对牛奶、甜食、鸡蛋等严格禁食，避免引起肠胀气。
2.3.4 引流管及尿管护理保持引流管通畅，能够妥善的固定，而且对于色，质量进行妥善的观察，发现异常要进行体征的检查，每天对于引流袋要进行更换，避免感染，发现少量的淡红色液体就进行正常引流，假如鲜红色的液体大于100毫升了，而且应该对于腹腔出血进行警惕，假如引流液出现太多，则要考虑有没有可能是尿漏，要及时做好记录，并给予医生处理，在一天时间内可以对于
尿管进行拔除，并且督促患者及时小便，尿道口每天消毒两次，防止尿液逆流。
2.4 并发症观察及护理
2.4.1 患者出现的肩背酸痛或是不太适合的症状，都是腹腔镜术后的常见症状，这些都是并发症，要通过适当的护理减少其发生率。
2.4.2 术后出血穿刺孔出现是比较轻的症状，内出血休克的表现则比较严重。
术后一天内要对于穿刺处有没有渗透进行严密的观察，而且不能因为腹腔镜手术安全系数高，而忽略了对其他的观察，通过检测生命体征，对于引流液的色要进行观察，及早发现出血现象。
3 结果
90例手术时间均为1.5-3h，住院时间平均为3d，比开腹手术住院天数减少2-3d，术后疼痛明显减轻。
120例手术均治愈出院，无一例出现术后并发症。
4 小结
腹腔镜手术优势明显，术后患者的痛苦会较小，比起传统的术试来说，能减少并发症的发生，这些优点使其能够在各类手术中广泛应用，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜护士也应该更加迅速对于新知识进行学习和了解，不断地总结经验，对于自身的业务技术水平的提高也非常重要，使得患者身心能够尽快恢复到最好状态。