护士长查房记录.doc

护士长查房记录

平南县中医院护理部

护士长每天 4～5 次巡视病房

一、时间及内容安排：

1、每天提早 30 分钟抵达科室巡视病房，要点检查晚班护理工作质量，检查昨日新患者、手术患者、危重患者的护理质量，为晨会换班供给资料，

便于进行评论、指导。

2、利用晨间护理巡视病房，与患者进行交流，要点认识患者的心理状况，检查健康教育实行状况及病房管理质量。

3、正午下班前巡视病房，检查当天患者护理治疗举措落真相况。

4、下午上班时巡视病房，检查正午班护士的工作质量。

5、下午下班前巡视病房，要点检查当天新患者、手术患者、危重患者

及特别状况的患者的护理质量，对发现的存在问题或可能发生的问题实时

提出赐予指导，同时对晚班护士进行叮嘱。

二、巡视病房的方式：

1、看：看病区、病房环境管理，看患者的气色、表情、治疗、护理措

施的进行状况等。看病区全部地区（病房、医护办公室、治疗室、保存室、

换衣室、卫生间）的物件设备能否规范搁置：如供电、供水系统功能状况，

相关治疗及协助设备不可以使用的，要实时向相关部门反应，争取赶快解决，创建优秀的治疗、疗养环境。

2、问：咨询患者的状况，问的内容要因人而异，要能使患者愿意将真

实信息反应给你，对护理工作的要求及建议，要实时反应给相关人员，以

精益求精护理工作，提升护理质量。

3、讲：对患者进行健康教育，回答患者及家眷的建议（发问），并要注意用词正确、平常，不要含糊其辞，增补健康教育的一些内容，并将医

院及科室的先进设备、新技术进行宣传，使患者能进一步认识医院，认识

科室的发展。

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科室：

查房日期

存在问题及整顿建议查房人

署名晨会换班前正午下班前下午上班后下午下班前