肺癌靶向治疗研究进展
肺癌的靶向治疗进展
肺癌的靶向治疗进展肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,也是导致肿瘤相关死亡的主要原因。
随着科技的进步和生物医学研究的深入,肺癌的治疗方式也在不断发展。
其中,靶向治疗作为一种新的治疗策略,取得了显著的进展。
本文将介绍肺癌靶向治疗的最新进展,从细胞信号通路、药物开发、疗效评估和治疗优势等方面进行论述。
一、细胞信号通路的研究靶向治疗的基础是对癌细胞的生物学特征和异常信号通路的深入研究。
通过研究癌细胞的突变情况和信号通路的改变,科学家们发现,肺癌存在着多种与之相关的异常信号通路,如表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER2)信号通路的异常激活等。
这些异常信号通路的发现为肺癌靶向治疗提供了理论基础。
二、药物的开发与应用基于对肺癌病理生理特点的深入研究,科学家们相继开发出多种针对异常信号通路的肺癌靶向治疗药物。
例如,最早的EGFR酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼(Gefitinib)和厄洛替尼(Erlotinib)已被广泛应用于非小细胞肺癌的治疗中。
此外,通过针对HER2的肺癌靶向治疗药物曲妥珠单抗(Trastuzumab)的应用,HER2阳性的肺癌患者的生存期明显延长。
这些靶向治疗药物的出现,使得肺癌的治疗更加个体化和精准化。
三、疗效评估的进展为了更好地确定肺癌患者对靶向治疗的敏感性和预测治疗效果,科学家们也在疗效评估方面进行了大量的研究。
通过使用下一代测序技术和肿瘤组织的基因表达谱分析等方法,可以快速、准确地确定患者体内肺癌相关基因的突变情况,为合理选择靶向治疗药物提供了有力的依据。
此外,影像学检查、血清肿瘤标志物的检测等方法也被广泛应用于疗效评估中。
四、靶向治疗的优势相比传统的放化疗方法,靶向治疗具有明显的优势。
首先,靶向治疗可减少对正常细胞的损害,减轻不良反应。
其次,靶向治疗更加个体化和精准化,可以根据患者的基因变异情况选择最合适的治疗方案。
此外,靶向治疗还具有较高的治疗效果和较长的生存期,为晚期肺癌患者提供了更多的生存机会。
肺癌的分子靶向治疗有哪些新进展
肺癌的分子靶向治疗有哪些新进展肺癌是全球范围内发病率和死亡率都极高的恶性肿瘤之一。
传统的治疗方法,如手术、放疗和化疗,虽然在一定程度上能够控制病情,但往往伴随着较大的副作用,且对于晚期肺癌患者的治疗效果有限。
随着分子生物学和基因组学的快速发展,分子靶向治疗为肺癌患者带来了新的希望。
分子靶向治疗是指针对肿瘤细胞中特定的分子靶点,如基因突变、蛋白质表达等,采用特异性的药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
这种治疗方式具有特异性高、副作用小等优点,能够显著提高患者的生活质量和生存率。
近年来,肺癌分子靶向治疗领域取得了许多令人瞩目的新进展。
其中,表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的研究不断深入。
第一代 EGFRTKI 药物,如吉非替尼和厄洛替尼,在 EGFR 敏感突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示出了较好的疗效。
然而,患者在治疗一段时间后往往会出现耐药。
针对这一问题,第二代和第三代 EGFRTKI 药物应运而生。
第二代 EGFRTKI 药物阿法替尼和达克替尼,在抑制 EGFR 活性的同时,还能抑制其他相关的受体酪氨酸激酶,从而增强了抗肿瘤活性。
但它们的副作用相对较大,限制了其临床应用。
第三代 EGFRTKI 药物奥希替尼则在克服耐药方面表现出色。
对于EGFR T790M 耐药突变的患者,奥希替尼能够显著延长患者的无进展生存期。
此外,还有一些新型的 EGFRTKI 药物正在进行临床试验,有望为肺癌患者提供更多的治疗选择。
除了 EGFR 靶点,间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因也是肺癌分子靶向治疗的重要靶点之一。
ALK 抑制剂克唑替尼是首个获批用于治疗 ALK 阳性 NSCLC 的药物。
随后,塞瑞替尼、阿来替尼等新一代ALK 抑制剂相继问世,在疗效和安全性方面都有了进一步的提升。
这些药物不仅能够显著延长患者的生存期,还能有效地控制脑转移病灶。
在靶向治疗药物的联合应用方面也取得了新的突破。
小细胞肺癌靶向药物治疗进展
小细胞肺癌靶向药物治疗进展小细胞肺癌是一种高度侵袭性的肺癌类型,通常会迅速扩散到其他器官,导致患者的预后非常差。
传统的治疗方法包括化疗和放疗,但效果有限,且易产生药物耐药性。
近年来,随着靶向治疗技术的不断发展,针对小细胞肺癌的靶向药物治疗取得了一些进展,为患者提供了新的治疗选择。
本文将介绍小细胞肺癌靶向药物治疗的最新进展和研究成果。
1. EGFR抑制剂EGFR(表皮生长因子受体)是一种重要的信号通路分子,在小细胞肺癌的发生和发展中起着关键作用。
针对EGFR的抑制剂成为了小细胞肺癌靶向治疗的研究热点。
目前已经有多种针对EGFR的抑制剂被用于临床试验,并取得了一些积极的疗效结果。
荷兰达替尼(Lorlatinib)是一种新型的EGFR和ALK双重抑制剂,已经在小细胞肺癌的治疗中显示出了良好的疗效。
在一项临床试验中,荷兰达替尼治疗小细胞肺癌患者的总体有效率高达45%,且患者的生存时间明显延长。
这为小细胞肺癌的靶向治疗提供了新的希望。
除了荷兰达替尼,目前还有其他多种针对EGFR的抑制剂正在进行临床试验,包括第三代EGFR抑制剂、EGFR TKI与免疫治疗联合应用等。
这些新药物的不断涌现,为小细胞肺癌的靶向治疗开辟了新的方向。
2. PD-L1抑制剂免疫检查点抑制剂已经在多种癌症治疗中取得了显著的疗效,成为了肿瘤治疗的一大突破。
针对PD-L1的抑制剂也逐渐成为了小细胞肺癌靶向治疗的热门研究领域。
PD-L1是一种免疫检查点蛋白,通过与PD-1受体结合,抑制T细胞的活化,从而避免免疫系统对肿瘤的攻击。
通过抑制PD-L1,可以恢复T细胞对肿瘤的免疫杀伤作用。
目前,多种PD-L1抑制剂已经在小细胞肺癌的临床试验中展现出了一定的疗效。
百奥赛康(Atezolizumab)是一种PD-L1抑制剂,已经被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于小细胞肺癌的治疗。
在一项临床试验中,百奥赛康治疗小细胞肺癌患者的总体生存率明显提高,且毒副作用相对较小,成为了小细胞肺癌治疗的新选择。
肺癌靶向治疗的研究新进展
肺癌靶向治疗的研究新进展肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的肿瘤之一。
传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,但这些方法并不能完全治愈疾病,而且还会带来一系列严重的不良反应。
因此,大多数研究人员开始探索肺癌靶向治疗的研究,希望能够开发出更有效的治疗策略。
以下是肺癌靶向治疗的研究新进展。
1. EGFR靶向治疗EGFR(表皮生长因子受体)是肺癌中常见的突变基因之一,其突变频率高达15-30%。
EGFR-TKI是一种靶向EGFR的小分子抑制剂,通过直接阻断EGFR活性来抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
在肺鳞癌和非小细胞肺癌中,EGFR-TKI已经被广泛使用,并且在某些病人中取得了非常显著的效果。
然而,EGFR-TKI治疗的限制是耐药性的发生。
过去的研究已经发现,EGFR-TKI耐药性的机制涉及到多个通路,包括NGF、IGF-1R等。
此外,EGFR-TKI的不良反应也不能被忽视。
研究人员正在开发新的EGFR-TKI,以提高治疗效果并减少副作用。
2. PD-1/PD-L1靶向治疗PD-1受体是T细胞的免疫检查点,在肺癌中的PD-L1与PD-1配体结合将T细胞免疫的抑制活性激化,为肿瘤细胞的逃避免疫攻击的过程做出贡献。
因此,PD-1和PD-L1成为肺癌治疗中的重要治疗靶点。
PD-1和PD-L1抗体的抑制能力建立在激活肿瘤免疫细胞的基础之上,从而影响肿瘤细胞的增殖及其扩散。
PD-1抗体、PD-L1抗体等已经被用于二线治疗和三线治疗的肺癌患者。
虽然目前数据仍然有限,但这些治疗方法已经显示出很好的治疗效果和高安全性。
3. ALK、ROS-1、RET、MET靶向治疗ALK(异激素受体酪氨酸激酶)和ROS-1(酰基转移酶)是肺癌中常见的突变基因之一,分泌周期细胞核抗原(RET)变异和MET(肝细胞生长因子受体)过度表达也是肺癌的靶点。
针对这些肺癌特异性靶标,已开发出一些有效的抑制药物。
这些抑制剂通过抑制基因激活,遏制肿瘤细胞的生长和转移。
非小细胞肺癌新辅助靶向治疗研究进展
综述China &Foreign Medical Treatment 中外医疗非小细胞肺癌新辅助靶向治疗研究进展孙任成1,孙赛赛1,于渊21.潍坊市中医院肿瘤外科,山东潍坊 261041;2.潍坊市人民医院肿瘤内科,山东潍坊 261041[摘要] 随着靶向治疗为驱动基因阳性的晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer, NSCLC )以及术后辅助治疗的患者获益,肺癌靶向治疗的新辅助策略逐渐受到关注。
近年来,NSCLC 的新辅助靶向治疗临床试验研究数据不断更新,NSCLC 新辅助靶向治疗安全有效,可增加根治性手术机会、减少疾病复发并改善患者预后。
本文对驱动基因阳性的NSCLC 应用新辅助靶向治疗的相关研究进行综述,以提高临床医生对新辅助靶向治疗的认识。
[关键词] 非小细胞肺癌;新辅助靶向治疗;综述[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2024)02(c)-0195-04Advances in Neoadjuvant Targeted Therapy for Non-small Cell Lung Can⁃cerSUN Rencheng 1, SUN Saisai 1, YU Yuan 21.Department of Surgical Oncology, Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Weifang, Shandong Province, 261041 China;2.Department of Medical Oncology, Weifang People's Hospital, Weifang, Shandong Province, 261041 China[Abstract] With the benefit of targeted therapy for patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) with positive driver genes and postoperative adjuvant therapy, neoadjuvant strategies of targeted therapy for lung cancer are increasingly attracting attention. In recent years, the data of clinical trials of neoadjuvant targeted therapy in NSCLC have been constantly updated. Neoadjuvant targeted therapy in NSCLC is safe and effective, which can increase the chance of radical surgery, reduce disease recurrence and improve patient prognosis. This article reviews the relevant studies on the application of neoadjuvant targeted therapy in driver gene-positive NSCLC, in order to improve clini⁃cians' understanding of neoadjuvant targeted therapy.[Key words] Non-small cell lung cancer; Neoadjuvant targeted therapy; Review肺癌是中国乃至全球癌症死亡的首要原因,其中非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer, NSCLC )占80%~85%,手术为主的综合治疗是主要治疗措施,但预后并不理想,Ⅱ~ⅢA 期5年总生存率为41%~65%,远处转移是导致患者死亡的主要原因,辅助或新辅助化疗仅在手术基础上提高了4%~8%的5年总生存率,免疫治疗在一定程度上改善了驱动基因阴性NSCLC 的预后,但对驱动基因阳性的NSCLC 效果并不理想。
肺癌靶向治疗研究进展及在肺癌综合治疗中的地位
第三届全国胸部肿瘤及内窥镜学术会议
的患者肿瘤缩小。
2.Sunitinib
专题报告
malate(Suil248
Sutent)Sunitinib可作用于VEGFR、血小板源生长因子受体
(PDGFR)、KIT、FLT3和RET,抑制和阻断肿瘤细胞、肿瘤新生血管以及血管外膜细胞的生长。II期临 床试验显示,在64倒复治的NSCLC患者的有效率为9。5%,19.5%的患者病情稳定。 3.ZD6474(Zactima,Yandetani,范得它尼)范得它尼为口服的小分子TK抑制剂,可同时作用 于EGFR和VEGFR信号通路的关键TK,在抑制EGF诱导的细胞增殖的同时,还可强烈抑制VEGFR-TK的 活性,从而达到抗肿瘤血管生成的目的。ZD6474治疗晚期NSCLC的II期l临床试验003号研究,比较了
可在人肺腺癌细胞中产生RNA干扰效应.下调EGFR mRNA和蛋白水平的表达。转染后A549和SPC—A1
细胞的克隆形成抑制率分别为62.8%和68.996。经流式细胞仪检测,转染后A549和SPC-A1细胞G0/G-
期比例显著增加,S期比例显著下降,并促进A549和SPC-A1细胞凋亡;经Millcell小室检测,A549
的可能奥秘。他们发现EGFR-TK编码区基因突变是靶向药物有效的可能位点,对突变型的NSCLC患者,
吉非替尼的有效率可高达50%以上,而对野生型NSCLC的有效率低于10%。随后美国其他学者及日本、 韩国和我国学者的研究结果也证实了这一结论。我国学者对394例肺癌组织进行了EGFR突变检测,检
出突变134例,突变率34.0%,大致与吉非替尼的有效率相当。
上述的研究表明,就晚期NScLc患者而言,吉非替尼或厄罗替尼通过抑制EGFR-TK活性可以达到 影像学上肿瘤的缓解,并伴有临床症状、生活质量的改善。而不良反应较轻,主要为皮疹和消化道反 应,大多数都能耐受。皮疹的发生可能与疗效相关。 临床研究不仅证实了吉非替尼对NSCLC的治疗作用,同时发现了对部分人群的疗效尤为显著,即 亚裔、腺癌、女性、非吸烟者,也就是所谓的”获益人群”。美国学者Lynch和Paez率先发现了其中
靶向治疗在肺癌中的最新进展与应用
靶向治疗在肺癌中的最新进展与应用近年来,肺癌作为全球最常见的恶性肿瘤之一,给人们的健康带来了巨大的威胁。
针对肺癌的治疗手段也在不断发展,靶向治疗作为一种新兴的治疗方法,在肺癌治疗中取得了令人瞩目的进展。
本文将介绍肺癌靶向治疗的最新进展与应用,着重探讨其在临床实践中的意义。
一、肺癌靶向治疗的概念和原理靶向治疗是指利用特定的药物或治疗方法,以针对肿瘤细胞表面的特定分子靶点,阻断或抑制肿瘤生长和扩散的治疗策略。
肺癌的靶向治疗主要通过识别和干扰与肺癌细胞增殖、生存和转移相关的特定分子通路及其信号传导来达到治疗的目的。
二、EGFR靶向治疗的突破EGFR (表皮生长因子受体)是一种表达在肺癌细胞表面的受体蛋白,与肺癌的发生、发展密切相关。
针对EGFR的靶向治疗药物,如吉非替尼和厄洛替尼等,已经在临床治疗中取得了显著的突破。
EGFR基因突变是EGFR靶向治疗的关键预测因子。
研究发现有15%至20%的非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer, NSCLC) 患者存在EGFR基因突变,这部分患者对EGFR靶向治疗药物敏感。
目前,EGFR基因突变检测已成为NSCLC治疗的一项重要内容。
三、ALK靶向治疗的进展除了EGFR,ALK (无鞭毛胞浆质酪氨酸激酶)也是肺癌中的一个重要靶点。
ALK基因融合是导致肺腺癌发生的关键基因变异。
针对ALK 的靶向治疗药物,如克唑替尼和艾塞那肽等,在治疗ALK融合阳性肺腺癌中显示出明显的疗效。
ALK融合阳性肺腺癌是NSCLC的一个重要亚型。
通过ALK基因检测,可以确定患者是否适合接受ALK靶向治疗。
目前,ALK靶向治疗已经成为该亚型肺癌的标准治疗方法之一。
四、免疫检查点抑制剂的应用免疫检查点抑制剂作为一种新的免疫治疗药物,对于那些对传统化疗不起效的肺癌患者具有重要的意义。
免疫检查点抑制剂通过抑制肿瘤细胞与免疫细胞之间的信号通路,激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤。
肺癌靶向治疗研究进展
【 图 分 类 号 】R 4 2 中 7 . 3
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【 章 编 号 】1 4 0 4 ( 0 )3c-0 9 0 文 7 - 7 22 1 0 () 1 - 1 6 2 8
临 床 实践 中 , 病 率 及 死 亡 率均 较 高 的 恶性 肿 瘤 之 一 即肺 癌 , 发
对 子磷 酸 化 反 应 具 有 控 制 作 用 , 过 对 表 皮 生 长 因子 受 体 信 号 传 通
舒 尼替 尼 属于 多靶 点酪 氨 酸激 酶 抑制 剂 的一 种 , 以VE F —l G R 、 V G R 2 V G R 3 P G R—c 、 D F E F 一 、 E F 一 、D F 【 P G -p、 i 3以 及c i Ft - —K t为
综
述
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墨固
肺 癌 靶 向 治 疗 研 究 进 展
董 耀 众
( 台毓 璜 顶 医 院 山东 烟台 2 4 0 ) 烟 6 0 0 I 摘要 l 目的 对 国内 外肺 癌靶 向 治疗 相 关研 究进行 总结 。 法 以“ 癌 ” 靶 向 治 疗 ” 关键 词 , C K 及 P B D 期 刊 中 方 肺 及“ 为 在 N I UM E 检 索近1年 来的 中文及 英文 文献资料 。 o 以表 皮生 长 因子 受体酪 氨酸激酶抑 制 剂、 以肿 瘤血 管生成 为靶 . 最的治 疗以及 多靶 点治疗在 肺癌 中 的作 用为标 准 , 针对 2 篇文章进 行分 析 。 4 结果 在表 皮生长 因子 受体 酪 氨酸 激酶抑 制 剂领域 的研 究相对 成熟 , 别是 吉非替尼 , 特 相关 临 床 治疗实验表 明 , 吉非替尼二 线治疗效果 方面发挥 决定性 影响 的可能是E F 突 变; 对 GR 在以肿瘤血 管生成 为靶 点的治疗上 , 对于 复发N C C SL 患者而言 , 贝伐单抗 与化疗联合 使 用与化疗单 独使 用相比 , 前者对 于P S 的提 升效 果更 为明显 ; FD 在晚期N C C S L 治疗 中, 血管 内皮抑 素I期 I I 实验 表 明 , 管 内皮押 素 与N 联合 使 用域N 单独使 用相比 , 血 P P 前者有 效率 明显 高于后者 。 论 肺 癌靶 向治疗 相关研 究进 展较 快 , 结 具有极 为广 阔的应 用前景 , 为肺 癌治 疗开辟新 思路 。
肺癌的靶向治疗进展
肺癌的靶向治疗进展肺癌是世界范围内造成重大威胁的恶性肿瘤之一。
过去,传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,但这些方法存在一些局限性,如手术切除只适用于早期肺癌患者,而放疗和化疗会对健康细胞造成损害。
然而,随着科学技术的进步,靶向治疗成为了肺癌治疗的一个重要突破口。
靶向治疗旨在通过特定的药物来抑制癌细胞的生长和扩散,而不会对健康细胞造成明显损害。
这种治疗方法的关键在于寻找并针对肺癌细胞上的特定突变基因或蛋白进行作用,从而干扰癌细胞的生存和增殖。
下面将重点介绍几种目前常用的靶向治疗方法。
第一种靶向治疗方法是针对表皮生长因子受体(EGFR)的抑制剂。
EGFR是一种与肺癌发生和发展密切相关的蛋白,许多肺癌患者的肿瘤细胞上都存在EGFR的突变。
靶向抑制EGFR的药物,如吉非替尼和埃克替尼,能够干扰EGFR信号通路,从而抑制肺癌细胞的生长和转移,提高患者的生存率和生活质量。
第二种靶向治疗方法是针对ALK基因的抑制剂。
ALK基因突变是导致非小细胞肺癌(NSCLC)发展的一个主要原因。
克唑替尼是一种靶向治疗药物,通过与突变的ALK融合蛋白结合,抑制癌细胞的增殖和转移。
该药物的应用使得ALK突变NSCLC患者的治疗效果显著提高,大大延长了患者的生存期。
第三种靶向治疗方法是针对KRAS基因的抑制剂。
KRAS基因突变是导致肺癌发生和发展的一个常见基因突变。
然而,由于KRAS基因突变的特殊性和复杂性,迄今为止尚未开发出有效的靶向治疗药物。
因此,KRAS突变的肺癌治疗仍然面临挑战,需要进一步的研究和探索。
除了上述提到的几种靶向治疗方法外,还有许多其他靶向治疗药物正在不断研究和开发中。
例如,针对BRAF、ROS1、MET和HER2等蛋白的抑制剂都显示出一定的疗效,尽管目前仍处于临床试验阶段。
总体而言,肺癌的靶向治疗进展为患者提供了更多的治疗选择,有效提高了治疗效果和生存率。
然而,靶向治疗仍然存在一些挑战,如药物耐药性、副作用和高昂的药物费用。
肺癌靶向治疗的研究及新进展
肺癌靶向治疗的研究及新进展肺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和治疗对于提高病人的生存率至关重要。
近年来,靶向治疗被广泛应用于肺癌的治疗中,对肺癌病人的生存期、生活质量、疗效和不良反应等方面产生了重要的影响。
靶向治疗是一种特异性较高的治疗方法,通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点,干扰其增殖和转移等过程,最终达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。
靶向治疗通常与化学治疗、放疗和手术治疗等其他治疗手段联合使用,能够有效地提高疗效和降低不良反应的风险。
EGFR是肺癌中一个明确的靶向分子,EGFR酪氨酸激酶抑制剂Gefitinib、Erlotinib等已被广泛研究和应用于临床治疗。
然而,由于EGFR突变群体的异质性,一些病人对于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的疗效并不理想,故需要进一步寻找更合适的治疗选择。
近年来,EGFR第二代酪氨酸激酶抑制剂Afatinib、EGFR抗体抑制剂Cetuximab、Necitumumab等已被研究和应用于临床,这些药物可以对更多的病人产生疗效。
除EGFR靶向治疗外,ALK基因融合也是肺癌中另一个被广泛研究和应用的靶向分子。
Crizotinib、Ceritinib等ALK抑制剂是目前肺癌临床中被广泛研究和应用的靶向药物,可以在治疗转移性肺腺癌的过程中产生更好的疗效。
此外,ROS1靶向药物也已在肺癌治疗中得到广泛的研究和应用。
针对肺癌的多种靶向治疗药物的不断涌现,使得肺癌的治疗手段更加丰富和多样。
但是,随着靶向治疗的使用数量持续增长,恶性肿瘤病人不良反应和耐药问题也逐渐凸显。
在目前的靶向治疗中,肺癌患者早期对特定基因点变异的检测十分重要。
特定变异点的检测结果可以作为肺癌靶向治疗的重要参考,因为特定变异点的具体情况会影响靶向治疗药物的疗效和不良反应的风险。
因此,不仅需要选择适合不同变异点的靶向治疗药物,同时需要仔细监测疗效和药物的耐药性等指标。
总之,靶向治疗是肺癌治疗中一个重要的方向,离不开药物研发和基础科研的支持。
肺癌靶向治疗的研究进展和未来展望
肺癌靶向治疗的研究进展和未来展望随着医学和生物技术的不断发展,对癌症的研究也在不断取得了重大进展。
肺癌是世界范围内最常见的癌症之一,目前靶向治疗已经成为肺癌治疗的主流方式之一。
本文将从研究进展和未来展望两个方面分析肺癌靶向治疗的最新进展,以期为广大肺癌患者提供更加全面和有效的治疗方案。
一、靶向治疗的基本原理靶向治疗是指利用特定药物,选择性地抑制肿瘤生长所必需的途径和分子靶点,防止肿瘤细胞的进一步生长和扩散。
它的基本原理是针对肿瘤细胞的分子靶点进行定位,并极大地提高了药物和疗效的精确性和效率。
在肺癌的靶向治疗中,目前最常用的分子靶点是表皮生长因子受体(EGFR)和ALK(融合型酪氨酸激酶),这两种靶向药物已经成为肺癌治疗的主流方式之一。
二、研究进展EGFR靶向治疗EGFR是一种常见的跨膜受体,广泛存在于人体细胞表面。
在肺癌患者中,EGFR的某些变异会导致肺癌的发生和发展。
目前,EGFR靶向药物(如培美曲塞和厄洛替尼)已正式纳入临床治疗的常规方案中。
近年来,EGFR靶向治疗的研究越来越深入,开展了许多临床试验,也取得了不少进展。
例如,国际多中心随机双盲研究(JO25567)证明,用厄洛替尼代替化疗可以进一步提高非小细胞肺癌患者的生存率。
此外,越来越多的研究表明,EGFR靶向治疗的联合疗法也可以有效地抑制肿瘤生长和细胞分裂。
ALK靶向治疗ALK靶向治疗也是近年来备受关注的肺癌治疗领域之一。
由于ALK在多种癌症中起着至关重要的作用,所以研究人员将其视为目前肺癌治疗领域中最有前途的分子靶点之一。
目前最常用的ALK靶向药物为克唑替尼和奥拉帕尼,它们的作用是抑制RNA依赖的酪氨酸激酶ALK。
研究表明,单独应用ALK靶向药物已经可以极大地抑制肺癌的进展,联合使用化疗药物也可以进一步提高治疗的效果。
三、未来展望在靶向治疗领域中,近年来众多的研究发现,联合治疗的效果常常要比单纯的药物治疗更为显著。
因此,未来肺癌靶向治疗的研究方向之一将是多种药物联合使用。
肺癌分子靶向药物治疗的研究进展
肺癌分子靶向药物治疗的研究进展分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生、发展过程的细胞信号转导和其他生物学途径的治疗手段,具有高效和低不良反应的特点。
随着近年来肿瘤相关研究的不断进步,在恶性肿瘤的个体化治疗和靶向治疗方面取得了令人瞩目的进展。
本文主要针对肺癌的分子靶向治疗研究进展进行概括总结。
标签:肺癌;血管内皮生长因子受体;表皮生长因子受体;肿瘤干细胞;肿瘤抑制基因肺癌是当前发病率和死亡率最高的肿瘤之一,80%以上患者就诊时已处于晚期,失去手术机会。
目前,肿瘤化疗已经处于治疗瓶颈,毒副反应大,有效率低,5年生存率不足15%。
近年来发展起来的靶向治疗,具备高效、低副反应等特点,已成为目前肺癌治疗的研究热点。
其作用靶点包括细胞内信号转导通道中重要的蛋白质、酶、细胞表面的生长因子受体,而广义的分子靶点则包括参与肿瘤细胞分化、凋亡、迁移、浸润、淋巴结转移、全身转移等过程的从DNA到蛋白酶水平的任何亚细胞分子。
1 血管内皮生成因子(VEGF)VEGF是一种细胞因子,它能诱导内皮细胞增生、蛋白酶的表达、抗内皮细胞凋亡和细胞重组,最终形成毛细血管。
在病理血管生成方面,它还能增强血管的通透性,形成不成熟的血管网络。
血管上皮生长因子能够刺激血管内皮细胞的增生,在大多数人体肿瘤组织中,VEGF的表达大大高于其他正常组织[1]。
研究证实贝伐单抗以VEGF作为靶点,具有一定的抗肿瘤作用[2]。
VEGF家族包含6个生长因子(VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E以及胎盘生长因子)和3个受体(VEGFR-1、VEGFR-2(KDR/FIk.1)和VEGFR-3)。
VEGF 的过度表达与肿瘤进展及不良预后相关。
目前针对VEGF途径的治疗包括抗VEGF单克隆抗体和VEGFR-TKI两大类。
1.1贝伐单抗(Bevacizumab)Bevacizumab即重组人抗VEGF单克隆抗体,可与VEGFR结合,阻断肿瘤血管的细胞信号转导,抑制肿瘤血管生长,抑制肿瘤细胞。
肺癌靶向治疗的最新研究进展
肺癌靶向治疗的最新研究进展一、引言肺癌是目前全球范围内导致死亡人数最多的恶性肿瘤之一。
传统的治疗方式如手术切除、化疗和放疗等存在一定的局限性,因此人们积极探索新的治疗方法。
靶向治疗作为个体化医学的重要组成部分,在肺癌治疗中取得了显著进展。
本文将对肺癌靶向治疗的最新研究进展进行综述。
二、EGFR抑制剂在非小细胞肺癌中的应用EGFR (表皮生长因子受体) 是非小细胞肺癌中最常见的激酶,其突变与细胞增殖和存活信号通路紊乱有关。
许多第三代 EGFR 靶向药物如奥帕替尼(Osimertinib)已被广泛应用于临床实践,并显示出显著效果,在那些具有 EGFR 活跃突变型患者中能够延长患者无进展生存期。
三、ALK抑制剂的发展与应用ALK(异位支原体致癌基因)突变是近年来被发现的与非小细胞肺癌发生关联性较高的分子靶点。
针对ALK突变的抑制剂如克唑替尼(Crizotinib)、雷帕替尼(Ceritinib)和布瑞肽替尼(Brigatinib)等已在临床上得到了广泛应用,并取得了良好的疗效。
其中,第一代药物克唑替尼已被FDA批准上市,并成为ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的推荐治疗方案。
四、肺癌免疫检查点抑制剂的突破近年来,免疫检查点抑制剂已成为肺癌治疗领域中备受关注的新型治疗方法。
PD-L1和PD-1是参与T淋巴细胞活化过程中的重要调控蛋白,在肺癌细胞表面过度表达。
通过使用PD-L1或PD-1抗体,可以阻断该通路,增强机体对肿瘤细胞的免疫反应,从而达到抑制肿瘤生长的目的。
目前,一些PD-1或PD-L1抗体如奥伊曲肽(Nivolumab)和贝伐单抗(Pembrolizumab)已获得批准用于晚期非小细胞肺癌的治疗。
五、KRAS突变作为一个新的治疗靶点KRAS是最常见的致癌基因突变,在多种癌症中均有发现。
然而,由于其复杂的信号网络和具有难以抑制性的激活状态,使得针对KRAS突变的治疗一直以来都面临着困难。
近年来,科学家们在这个领域取得了突破性进展,发现了一些可靶向KRAS突变的新药物,并正在进行临床试验。
肺癌治疗新进展靶向治疗的突破性进展
肺癌治疗新进展靶向治疗的突破性进展肺癌治疗新进展:靶向治疗的突破性进展肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。
传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗等,但这些方法存在着一定的局限性和副作用。
近年来,随着生物技术和药物研发的不断进步,靶向治疗成为了肺癌治疗的新方向,取得了突破性进展。
一、靶向治疗的原理靶向治疗是指通过针对肿瘤细胞内部的特定分子靶点,抑制或阻断其生长和扩散的治疗方法。
与传统的化疗药物相比,靶向药物具有更高的选择性和更少的副作用,能够更好地保护正常细胞,同时对肿瘤细胞具有更强的杀伤力。
二、靶向治疗的突破性进展1. EGFR-TKIEGFR是一种表皮生长因子受体,其异常激活与肺癌的发生和发展密切相关。
EGFR-TKI是一种靶向治疗药物,能够抑制EGFR的活性,从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散。
目前已经有多种EGFR-TKI药物上市,如吉非替尼、厄洛替尼等,这些药物在治疗EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者中取得了显著的疗效。
2. ALK抑制剂ALK是一种酪氨酸激酶,其异常激活也与肺癌的发生和发展密切相关。
ALK抑制剂是一种靶向治疗药物,能够抑制ALK的活性,从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散。
目前已经有多种ALK抑制剂药物上市,如克唑替尼、艾瑞莎等,这些药物在治疗ALK融合阳性的晚期非小细胞肺癌患者中取得了显著的疗效。
3. PD-1/PD-L1抑制剂PD-1和PD-L1是一对免疫检查点分子,其异常激活会导致肿瘤细胞逃避免疫监视,从而促进肿瘤的生长和扩散。
PD-1/PD-L1抑制剂是一种靶向治疗药物,能够抑制PD-1或PD-L1的活性,从而激活免疫系统对肿瘤细胞的攻击。
目前已经有多种PD-1/PD-L1抑制剂药物上市,如帕博利珠单抗、尼伯替尼等,这些药物在治疗晚期非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者中取得了显著的疗效。
三、靶向治疗的前景靶向治疗的突破性进展为肺癌治疗带来了新的希望。
随着研究的不断深入,越来越多的靶向治疗药物将会被开发出来,并且会越来越精准地针对肿瘤细胞内部的特定分子靶点,从而提高治疗效果和降低副作用。
非小细胞肺癌EGFR基因靶向治疗研究进展
非小细胞肺癌EGFR基因靶向治疗研究进展一、本文概述非小细胞肺癌(NSCLC)是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。
表皮生长因子受体(EGFR)是非小细胞肺癌中常见的异常表达基因之一,因此,针对EGFR的靶向治疗已成为非小细胞肺癌治疗的重要手段。
本文旨在全面综述非小细胞肺癌EGFR基因靶向治疗的研究进展,包括EGFR基因突变与表达的研究、EGFR抑制剂的研发与临床应用、EGFR靶向治疗的耐药机制以及联合治疗策略等方面的最新成果和进展。
通过本文的阐述,期望能够为非小细胞肺癌EGFR基因靶向治疗的深入研究与实践提供有益的参考和启示。
二、EGFR基因及其与NSCLC的关系EGFR,即表皮生长因子受体,是一种关键的跨膜蛋白酪氨酸激酶受体,主要参与细胞生长、增殖、分化和凋亡等过程。
在人体中,EGFR 基因位于第七号染色体上,其编码的EGFR蛋白广泛存在于上皮组织,尤其在肺、脑和乳腺等组织中表达最为丰富。
近年来,大量的研究表明,EGFR与NSCLC的发生和发展密切相关。
NSCLC细胞常常存在EGFR基因的突变或过度表达,这些变化导致EGFR蛋白的持续激活,从而引发细胞的无序增殖和肿瘤的形成。
EGFR突变最常见的是酪氨酸激酶域的突变,这些突变能够增加EGFR 的活性,使细胞对EGFR配体的反应增强,导致细胞增殖失控。
EGFR作为NSCLC的重要治疗靶点,其靶向药物的开发和应用已经成为NSCLC治疗领域的研究热点。
目前,针对EGFR的靶向药物主要包括酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)和单克隆抗体两大类。
这些药物通过抑制EGFR的活性或阻断其与配体的结合,从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移,提高NSCLC患者的生存质量和生存期。
然而,尽管EGFR靶向治疗在NSCLC治疗中取得了显著的成效,但仍存在一些问题。
如部分患者对EGFR靶向药物不敏感,部分患者在初始敏感后会出现耐药性等。
这些问题的存在提示我们,对EGFR 及其与NSCLC关系的深入研究,以及新的靶向药物的研发,仍然是NSCLC治疗领域的重要任务。
肺癌的靶向药物研发和临床试验进展
肺癌的靶向药物研发和临床试验进展肺癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病,以其高发病率和高死亡率备受关注。
近年来,靶向药物的研发成为肺癌治疗的新方向。
本文将介绍肺癌靶向药物研发的相关进展,并对临床试验的成果进行综述。
一、引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其高发病率和死亡率给人类健康带来了巨大的威胁。
常规的化疗手段在肺癌治疗中效果有限,因此研发靶向药物成为了当前的热点。
靶向药物可以通过干扰特定分子的信号通路,选择性地杀死癌细胞,减少对正常细胞的毒副作用,提高治疗效果。
二、肺癌靶向药物研发的目标在肺癌治疗中,靶向药物的研发主要集中在以下几个目标上:1. EGFR(表皮生长因子受体)抑制剂:EGFR是肺癌细胞增生和分化的重要信号分子,抑制其功能可有效抑制肿瘤生长。
2. ALK(无色素瘤激酶)抑制剂:ALK融合基因在肺癌中的突变较为常见,抑制其活性可以达到抗肿瘤的效果。
3. KRAS(突变体小蛋白吴热)抑制剂:KRAS突变在肺癌中非常常见,但目前仍缺乏有效的药物来干预其功能。
三、肺癌靶向药物研发的进展近年来,肺癌的靶向药物研发取得了一些重要的进展。
以下是一些代表性的研究成果:1. EGFR抑制剂:临床研究表明,EGFR抑制剂可显著改善EGFR 突变型的肺癌患者的生存期和生活质量。
其中,阿法替尼、耐药突变治疗等药物已经在临床中得到广泛应用。
2. ALK抑制剂:ALK融合基因阳性的肺癌患者可以通过服用ALK 抑制剂,获得较好的治疗效果。
克唑替尼和埃克替尼是目前最常用的ALK抑制剂。
3. KRAS抑制剂:KRAS突变体一直是肺癌靶向治疗中的难点。
虽然目前仍缺乏直接针对KRAS的药物,但一些新型的研究成果显示,通过间接的机制干预KRAS通路也可以取得一定的疗效。
四、肺癌靶向药物临床试验的进展肺癌靶向药物的研发往往需要经历严格的临床试验。
以下是一些有代表性的临床试验进展:1. EGFR抑制剂临床试验:多项临床试验证实,EGFR抑制剂可以显著改善EGFR突变型肺癌患者的生存期。
靶向治疗肺癌的新进展
靶向治疗肺癌的新进展肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率持续上升。
传统的放化疗方法存在一定的局限性,因此科学家们一直在寻找新的治疗方法。
近年来,靶向治疗肺癌取得了显著的进展,为肺癌患者带来了新的希望。
靶向治疗是基于肿瘤细胞的分子特征进行的治疗方法。
相比传统的放化疗,靶向治疗能更精确地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的伤害。
以下是一些靶向治疗肺癌的新进展。
第一,EGFR靶向治疗的突破。
EGFR突变是肺癌最常见的突变之一,EGFR靶向治疗剂能有效抑制EGFR激酶活性,从而阻断细胞增殖和生存信号通路。
一些研究表明,EGFR靶向治疗能显著延长晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期,并提高生存质量。
此外,针对EGFR T790M突变的第三代靶向治疗药物也已经问世,为难治性肺癌患者提供了新的希望。
第二,ALK融合基因的靶向治疗。
ALK融合基因是NSCLC中较为常见的基因突变。
ALK抑制剂能够与ALK融合蛋白特异性结合,阻断肿瘤细胞的增殖和生存信号传导。
研究发现,ALK靶向治疗能够显著改善ALK融合阳性NSCLC患者的生存期和生活质量。
此外,一些新型的ALK抑制剂也正在研发中,为患者提供更多的治疗选择。
第三,免疫检查点抑制剂的应用。
免疫检查点抑制剂通过抑制肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用,激活机体的免疫反应,从而抑制肿瘤生长和转移。
近年来,肺癌免疫治疗取得了显著的突破,一些免疫检查点抑制剂已经用于晚期肺癌的治疗。
研究表明,免疫治疗能够显著提高晚期肺癌患者的生存期,并获得较好的治疗效果。
第四,循环肿瘤DNA的应用。
循环肿瘤DNA是通过血液中游离的肿瘤DNA检测肿瘤相关基因突变的一种方法。
该方法可以用于肺癌患者的早期筛查、疾病监测和治疗效果评估。
循环肿瘤DNA的应用可以帮助医生更加准确地选择适合患者的靶向治疗药物,从而提高治疗效果和生存质量。
靶向治疗肺癌的新进展为肺癌患者带来了新的曙光。
然而,靶向治疗仍然存在一些挑战,比如耐药性的出现、治疗效果的评估等。
肺癌生物分子靶向治疗研究进展(一)
肺癌生物分子靶向治疗研究进展(一)【关键词】肺癌近年来,随着肿瘤流行病学及分子病理学的研究表明,肺癌的发病率及死亡率有着逐年上升趋势〔1〕。
通过对肿瘤基础研究发现肿瘤的发生及发展可能涉及到某些关键性靶分子的改变。
加之,化疗和放疗在临床应用上的广泛副作用、手术切除的局限性以及现代生物技术手段的日渐成熟,使人们将目光投向涉及控制肺癌细胞分裂与分化、永生化与凋亡等某些生物靶分子特性的研究,寻求肺癌的临床诊治研究提供分子手段。
在此,本文将对与肺癌发生、发展密切相关的肿瘤生物靶分子及其临床应用研究作一综述。
1血管内皮生长因子(VEGF)及靶向治疗肿瘤学病理研究表明:如果肿瘤周围没有新生血管的生长、癌细胞生长及增殖在达到数微米体积时就会自身消亡。
因此肿瘤细胞在获得大量无限生长以及随后的浸润转移均需要VEGF 的广泛作用。
近年的实验研究表明VEGF是血管内皮细胞存活必不可少的主要调控因子并且是一种潜在性内皮细胞特异性促进生长因子〔2〕。
临床研究结果表明肺癌患者的预后与癌组织VEGF蛋白表达,血浆中可溶性VEGF蛋白含量水平均呈正相关。
晚期,基础研究发现人体血管上皮细胞膜上存在两种高亲和VEGF受体,分别为Flt21(thefmsliketyrosinekinase)以及KDR(kinasedomaincontainingreceptor)。
抗血管生成的目的在于损坏现有的肿瘤血管,阻止肿瘤的生长,抑制新的肿瘤血管形成。
现阶段已生产一系列能抑制血管生成的VEGF单克隆抗体及合成某些能抑制微管、微丝等小分子,以起到抑制血管表皮细胞的无限止生长〔3〕。
目前较为成熟的有:Bevacizumab(Avastin),考布他町(CA4P)等。
CA4P是一个微血管解聚剂,可以静脉注射给药。
能够有效抑制肺癌动物模型,已进入临床试验。
其作用机制主要结合于肿瘤内皮细胞骨架上的微管,致血管阻塞及广泛的肿瘤坏死。
正在进行的I期显示,其主要的副作用有食欲减退、便秘、呼吸困难、头痛、恶心、呕吐及疼痛,与放疗有协同作用,临床价值较大。
针对肺癌的靶向治疗药物的新研究进展
针对肺癌的靶向治疗药物的新研究进展
肺癌是世界范围内致死率最高的癌症之一,而且目前的治疗方式大多数都不能完全消灭肿瘤,加上放化疗会带来诸多副作用,这也让科学家们寻求其他更为有效,副作用更小的治疗方式。
靶向治疗药物就是其中之一,近年来新型靶向药的研究、开发和应用得到了相当大的进展,为肺癌治疗带来了新的希望。
靶向治疗药物是指针对癌症细胞的特定基因、蛋白质、传导途径等治疗靶点,通过干扰肿瘤细胞这些生物分子的功能而达到抑制癌细胞增殖、促进癌细胞凋亡、防止癌细胞侵袭、提高患者预后等效果的药物。
靶向药选择准确,副作用小,特异性好,疗效显著的特点,也是它被广泛研究和应用的重要原因。
针对EGFR基因突变的靶向药物是癌症研究领域的重要突破。
作为EGFR受体酪氨酸激酶的特异性抑制剂,吉非替尼在治疗肺癌方面已经具有了相当的疗效,但是其使用范围却受到一定的限制。
随着抗体技术的不断发展,一些重要的癌症分子靶点的研究正逐渐扩大,其中包括华法林、阿法替尼、奥利帕利等多种新型药物。
可以预见,未来靶向药物的研究和应用将更加重视临床转化,
注重患者的个体化治疗,强调与放化疗以及免疫治疗的协同作用。
尽管目前靶向药物仍存在一些瓶颈和困难,但相信科研工作者们
的努力将有助于更好地应对此类难点,促进科学的进步,让肺癌
患者能够受益于新一轮的治疗革命。
肺癌靶向治疗新药物的研发与应用
肺癌靶向治疗新药物的研发与应用背景介绍:肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,也是导致死亡人数最多的癌症类型。
传统的放化疗虽然在某些患者中取得了一定的治疗效果,但也常伴随着诸多副作用和耐药问题。
近年来,基于肿瘤分子学和遗传学的发展,靶向治疗成为了解决这些问题的新手段。
本文将重点探讨肺癌靶向治疗新药物的研发与应用。
一、靶向治疗原理及需求1. 靶向治疗原理:靶向治疗是指针对肿瘤细胞表面或内部特定的分子进行干预,以实现选择性杀伤肿瘤细胞而不伤害正常细胞。
通过特异性结合来阻断或抑制信号传导通路,抑制肿瘤生长和转移,并提高患者生存率。
2. 靶向治疗需求:(1)提高总体生存率:传统化学药物难以克服肿瘤耐药性问题,而靶向治疗可以更准确地选择作用于特定的癌细胞。
(2)降低毒副作用:靶向药物相较于传统化疗,其干预机制更加精确,因此可以减少对正常细胞的损伤和副作用。
(3)个体化治疗:根据患者的基因、蛋白质表达谱等信息,进行个体化治疗方案,并提高治疗效果。
二、肺癌靶向治疗新药物的分类根据抑制肿瘤相关信号通路的不同,肺癌靶向治疗可分为EGFR(表皮生长因子受体)、ALK(酪氨酸激酶)和ROS1等亚型。
下面简要介绍这些亚型在肺癌靶向治疗中的应用情况。
1. EGFR抑制剂:EGFR是胸腺上皮样癌及非小细胞肺癌 (NSCLC) 中最常见的突变基因,在靶向治疗中具有重要地位。
目前临床上应用较多的EGFR抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼等。
这些药物可以通过与肿瘤细胞表面的EGFR结合而发挥抗肿瘤作用,有效延长患者生存期。
2. ALK抑制剂:ALK基因融合在NSCLC中也较为常见,如EML4-ALK融合基因。
针对这一变异,临床上已经出现了多款ALK抑制剂,比如克里奥替尼和阿莫西林等。
这些药物主要通过选择性地抑制ALK活性来达到控制肺癌的目的。
3. ROS1抑制剂:ROS1基因重排也是一种靶向治疗的重要突变类型,在约1-2%的NSCLC患者中可见。
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突变阴性(62) 21%(61) 2.8m
9291 – – (01802632)
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9291 – – (01802632)
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前景展望
1. 3代药物应用于耐药的晚期患者前景良好。 2. Ⅰ ~ Ⅱ期临床试验已完成,期待Ⅲ期临床试验结果(目前患者仍在招募中) 。预计2~3年T790耐
肺癌靶向治疗研究进展
主要内容:
• 作用机制、耐药机制 • 新药临床研究 • 前景展望
信号传导的分子机制J
k
k
P
P
3
k PP
KRAS
Jak/Stat
AKT
作用机制
Gefitinib Erlotinib
k
KRAS X
k
k
P
P P
TKI
Jak/Stat
AKT
X
X
主要内容:
• 作用机制、耐药机制 • 新药研究 • 前景展望
药治疗将得到突破。 3. 肺癌耐药是一个多靶向、多方向的过程,还将有更长的路要走,期待大家共同完成。
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汇报结束
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9291
9291 – – (01802632)
253 6,2013 1, 2014
253
T790突变情况 突变阳性(138)
61%(127) 9.6m
N J . 2015 30;372(18):1689-99. : 10.10561411817.
耐药机制
11% 5%
2% 3%
T790
23%
2% 3%
T790M介导耐药机制
Gefitinib Erlotinib
3
T790
k
k
P
P
k PP
KRAS
Jak/Stat
AKT
耐药热点研究梳理
耐药
T790突变 MET扩增
其他
2代TKI 3代TKI 抑制剂
RR10% PFS小于4m
CO1686/ AZD9291 Tivantinib onartuzmab
C01686——
– (01526928)
130 2012 2014 130
T790突变情况 突变阳性(46) 93% 59% 13.1m
突变阴性(17) 59% 29% 5.6m
N J 2015; 372:1700-1709 30, 2015: 10.10561413654
– (01526928)