肠梗阻的护理
肠梗阻的日常护理措施有哪些
肠梗阻的日常护理措施有哪些1. 饮食调理。
患者在肠梗阻发作期间应忌口，只能进行禁食治疗。
等症状缓解后，可以逐渐开始进食清淡易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜汤等。
避免食用高脂肪、高蛋白、高纤维的食物，以免加重肠道负担。
此外，患者还要多饮水，保持水分平衡，促进肠道蠕动。
2. 定期排便。
肠梗阻患者常常伴随着便秘的症状，因此需要定期排便。
可以通过饮食调理和适量运动来促进肠道蠕动，帮助排便。
如果便秘严重，可以在医生的指导下使用轻泻剂或者开塞露来缓解症状。
3. 注意休息。
肠梗阻发作期间，患者需要充分休息，避免剧烈运动和过度劳累。
保持良好的睡眠质量对于促进康复非常重要，可以提高免疫力，帮助身体更快地恢复。
4. 观察病情。
家人需要密切观察患者的病情变化，包括体温、腹痛、呕吐、排便情况等。
一旦出现异常症状，应及时就医，避免病情恶化。
5. 心理护理。
肠梗阻是一种严重的疾病，患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
家人需要给予患者足够的关爱和支持，帮助其树立信心，积极面对疾病，保持乐观的心态。
6. 定期复诊。
肠梗阻患者在出院后需要定期复诊，医生会根据患者的病情变化进行调整治疗方案。
患者要按时复诊，配合医生进行治疗，以促进康复。
7. 避免诱发因素。
在日常生活中，患者需要注意避免诱发肠梗阻的因素，如过度饮酒、暴饮暴食、长时间保持不良姿势等。
通过调整生活方式，可以减少疾病复发的风险。
总之，肠梗阻是一种需要细致护理的疾病，患者和家人需要密切配合医生，采取正确的护理措施，帮助患者尽快康复。
在日常生活中，饮食调理、定期排便、注意休息、观察病情、心理护理、定期复诊和避免诱发因素是非常重要的护理措施，可以帮助患者更好地应对肠梗阻，减轻症状，促进康复。
希望患者能够早日康复，重拾健康的生活。
肠梗阻护理常规
个人收集整理仅供参考学习肠梗阻护理常规１、非手术治疗护理（１）测量体温、脉搏、呼吸、血压等，观察有无休克表现，无休克者取半卧位；休克者取休克卧位。
（２）禁食、胃肠减压，注意观察和记录引流液的颜色、性质和量，若发现有血性液体，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
（３）按医嘱静脉输液，准确记录液体出入量，正确、按时应用抗生素防止感染和脓毒症。
（４）若用重要汤剂治疗，先抽空胃内容物，从胃管缓慢注入汤剂，（５）按医嘱给予腹部热敷，观察感等。
（６）治疗过程中若出现腹痛或呕吐加剧，腹部触痛，面色苍白，烦躁不安等，及时通知医师进一步检查，如绞窄性肠梗阻需紧急手术，应在短时间内作好术前准备。
２、术前护理：与腹膜炎手术前护理同。
３、术后护理（１）按外科一般护理常规。
（２）测体温、脉搏、呼吸、血压，观察有无休克征象，记录液体出入量。
（３）取半卧位（休克者除外）（４）禁食和胃肠减压，直至排气和肠鸣音恢复.（５）并发症的护理：术后，尤其是绞窄性肠梗阻术后，若出现腹部胀痛，持续发热、白细胞技术增高，腹壁切口处红肿或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕腔内或切口感染及肠瘘的可能，应及时报告医生并协助处理（６）病情允许，鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。
（７）如作肠造瘘术，护理要注意: ①造瘘口未开放前应禁食。
患者出现剧痛时应及时报告医生，不可随便放开钳子或注射新斯的明。
②造瘘口开放后，四周皮肤用凡士林纱布或氧化锌软膏保护，以防皮肤糜烂，如有粪便外溢污染衣服，应立即清洗造瘘口，更换衣服。
③应根据肠瘘的具体情况选择营养支持的方法。
1 / 1。
肠梗阻患者的护理重点与观察方法
肠梗阻患者的护理重点与观察方法肠梗阻是指肠道腔内内容物因某种原因导致肠腔丧失正常通畅功能，造成肠道内容物潴留、肠道扩张和肠壁水肿等症状的一种疾病。
对于肠梗阻患者，我们需要给予综合性的护理，包括护理观察、饮食护理、药物治疗和手术护理等方面。
本文将重点介绍肠梗阻患者的护理重点与观察方法。
一、护理重点1. 疼痛管理：肠梗阻患者常常伴有剧烈的腹痛，我们应该及时评估疼痛的程度和性质，并采取相应的护理措施来缓解疼痛。
常见的疼痛缓解方法包括非药物疼痛缓解措施（如热敷、按摩等）和药物疼痛缓解措施（如静脉注射镇痛药物等）。
2. 制备肠道：肠梗阻患者的肠道通常充满气体和液体，需要通过治疗手段来减少肠腔内气体积聚。
我们可以采取胃肠减压和导泻治疗等措施，如胃管的插入和鼻饲管的置入等。
3. 液体管理：由于肠梗阻影响食物和水分的摄入，患者可能会出现脱水的情况。
我们需要密切观察患者的水分平衡状况，根据情况酌情给予补液。
4. 饮食指导：肠梗阻患者需要注意饮食的选择和控制。
一般来说，患者需要低脂、低纤维和容易消化的饮食，尽量避免食用油腻、刺激性食物以及高纤维的食物。
5. 休息与卧床护理：肠梗阻患者应尽量保持卧床休息，避免过度用力或运动。
卧床护理可以有效减轻症状和减少肠道扩张。
二、观察方法1. 观察病情变化：护士需要定期观察患者的病情变化，包括疼痛程度、腹部肿胀情况、呕吐情况以及排便情况等。
及时反馈患者病情，并与医生进行沟通。
2. 观察生命体征：包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等。
观察体征的异常变化，如发热、心率增快、血压偏高或偏低等，并及时记录和报告。
3. 观察尿量及尿色：监测患者的尿量和尿色，观察是否出现尿少或尿色深黄等异常情况。
这可以反映患者的水分状况和肾功能情况。
4. 观察并记录排气和排便情况：观察患者是否能够排出气体或便便，其中便便的性状也需要加以观察与记录。
这可以判断肠道的通畅程度。
5. 观察并记录饮食摄入情况：记录患者的饮食摄入情况，包括摄入量、摄入时间和饮食口感等。
肠梗阻护理查房总结
肠梗阻护理查房总结肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病，其病因多种多样，包括肠道肿瘤、肠套叠、肠扭转、肠结核等。
肠梗阻的发生会导致肠道内压力升高，引起肠道血液循环障碍，严重时会导致肠道坏死、穿孔等并发症，甚至危及生命。
因此，对于肠梗阻患者的护理十分重要。
本文将从护理查房的角度出发，总结肠梗阻患者的护理要点。
一、病情观察肠梗阻患者的病情观察是护理工作的重中之重。
护士应该密切观察患者的病情变化，包括腹部疼痛、呕吐、腹泻、便秘、腹胀等症状的出现和变化。
同时，还要注意患者的体温、心率、呼吸等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。
二、护理措施1.禁食肠梗阻患者应该禁食，以减轻肠道负担，避免加重病情。
护士应该监测患者的口渴程度，及时给予口腔护理，保持口腔湿润。
2.胃肠减压胃肠减压是肠梗阻患者的重要护理措施。
通过胃肠减压可以减轻肠道内压力，缓解腹胀、呕吐等症状。
护士应该掌握胃肠减压的方法和技巧，注意观察减压管的引流情况，及时处理减压管的堵塞和脱落等问题。
3.静脉输液肠梗阻患者应该进行静脉输液，以维持水电解质平衡，保证机体正常代谢。
护士应该根据患者的病情和输液方案，合理调整输液速度和输液量，注意观察患者的静脉通畅情况和输液反应。
4.疼痛管理肠梗阻患者常常伴有剧烈的腹痛，影响患者的生活质量。
护士应该根据患者的疼痛程度和疼痛类型，选择合适的镇痛药物和镇痛方法，缓解患者的疼痛。
5.卧床休息肠梗阻患者应该卧床休息，避免剧烈运动和过度活动，以减轻肠道负担，促进肠道的恢复。
护士应该帮助患者调整体位，保持舒适，避免压迫腹部。
三、营养支持肠梗阻患者应该进行营养支持，以维持机体正常代谢和免疫功能。
护士应该根据患者的病情和营养需要，选择合适的营养支持方案，包括口服营养补充剂、肠外营养等。
四、病情教育肠梗阻患者和家属应该了解肠梗阻的病因、症状、治疗和护理等方面的知识，以便更好地应对疾病。
护士应该向患者和家属进行病情教育，包括病情的认识、治疗和护理的注意事项、饮食和生活方式的调整等。
肠梗阻护理PPT课件
和度 - 增强患者安全意识
非机械性 肠梗阻护
理
非机械性肠梗阻护理
原因：非机械性肠梗阻可能由 多种原因引起，如炎症、感染 、药物反应等。 护理目标：缓解炎症、控制感 染、减轻症状、促进恢复。
非机械性肠梗阻护理
护理措施： - 保持患者休息 - 给予适当的药物治疗 - 提供适当的饮食 - 监测患者病情变化
护理总结
护理总结
肠梗阻是一种常见的肠道疾病 ，护理工作要注重早期识别和 干预。
根据不同类型的肠梗阻，采取 相应的护理措施。
护理总结
在日常生活中，合理饮食、适量运 动是预防肠梗阻的重要方法。
谢谢您 的观赏
聆听
肠梗阻护理 PPT课件
目录 引言 机械性肠梗阻护理 非机械性肠梗阻护理 预防肠梗阻的护理 护理总结
引言
引言
肠梗阻概述：肠梗阻是指肠道腔内 的内容物无法顺利通过肠道，造成 肠道功能受限的病症。 分类：肠梗阻可分为机械性肠梗阻 和非机械性肠梗阻两种类型。
机械性肠 梗阻护理
机械性肠梗阻护理
临床表现：腹痛、腹胀、呕吐 、便秘等
预防肠梗 阻的护理
预防肠梗阻的护理
饮食：确保饮食均衡，适量摄入膳 食纤维，避免暴饮暴食。 饮水：保持足够的水分摄入，预防 便秘。
பைடு நூலகம்
预防肠梗阻的护理
运动：适当参加体育锻炼，增 加肠道蠕动。 定期体检：定期进行体检，及 早发现肠道问题。
预防肠梗阻的护理
避免滥用药物：合理使用药物 ，避免不必要的副作用。
肠梗阻护理计划范文3篇
肠梗阻护理方案范文3篇肠梗阻护理方案范文篇一：科别：普外科病室：2 床号：3 病案号：080714入院时间：20某某年某月某日-10Am姓名：王斌性别：男年龄：28 民族：汉籍贯：甘肃白银二、病人健康状况和问题(一)入院原因和经过1.主诉：腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气排便一天。
2.现病史：患者于入院前一天出现无明显诱因的腹中部疼痛，疼痛呈阵发性绞痛，并出现呕吐，呕吐物为胃内容物。
腹胀较明显。
同时肛门停止排气排便。
起病后，患者不思饮食，精神及休息均差。
(二)现在身体状况1.饮食、饮水情况：未进食水2.大小便情况：大便未解，小便量少，色黄3.睡眠情况：较差，4.自理程度：不能自理(完全补偿系统)(三)既往身体状况1.既往病史：一年前在本院有急性阑尾炎手术史。
2.家族史：否认家族有各类传染病及遗传病史;亦无此类疾病史。
3.过敏史：无4.月经生育史: 无5.嗜好：无烟酒等不良嗜好。
(四)心理社会状况1.人格类型：(请在相应的选项上划)独立 /依赖紧张/松弛主动/被动内向/外向2.精神情绪状态：精神较紧张，但情绪相对稳定。
3.对疾病和健康的认识：对本病的诱因及预后有一定的认知。
4.医疗费用支付形式：城镇职工医疗保险5.适应能力(病人角色)：6.住院顾虑：是否需要手术治疗7.主要药物治疗(原那么与药物名称)：纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，应用抗生素防治感染。
三、体格检查(主要阳性体征)视诊：未见明显肠型和蠕动波。
触诊：腹中部压痛明显，可触及条索装的团块。
叩诊：移浊弱阳性。
听诊：肠鸣音亢进，有气过水声及金属音。
四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查1：血液检查：白总清楚显升高;血红蛋白、红细胞比容均升高，提示脱水，血液浓缩。
2：血气分析、血清电解质：酸碱失衡、电解质紊乱。
3：某线检查：肠管积气，可见液平面。
五、目前主要治疗及护理(一)根底治疗：包括胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，应用抗生素防治感染。
肠梗阻病人护理体会
肠梗阻病人护理体会肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克。
肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法。
现将护理体会报告如下。
1病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录。
②腹痛时间、部位、腹部特征。
③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数。
④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状)。
⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等。
2保守治疗的护理对于不能判定梗阻的部位和性质的患者，一般给予保守治疗，保守治疗的方法主要是胃肠减压、纠正水电解质失衡、抗感染及对症处理等。
有效的胃肠减压可以吸出吞咽下去的空气和肠空内产生的气体及消化液、减轻腹胀、改善呼吸及循环功能。
有少数结肠、直肠癌的患者可通过有效的胃肠减压变急诊手术为限期手术，使术前准备更加充分。
在给患者进行胃肠减压操作时护士要有耐心，有同情心做好解释指导工作，使患者心理接受，操作轻、稳、准减轻患者痛苦，置好胃管后，在胃管末端接一次性负压吸引器（接管前排尽吸引器内的空气，防空气挤入胃内），并妥善固定，打开开关时要缓慢，以免负压突然增大吸住胃黏膜而导致胃黏膜损伤；严密观察引流物的性质和量并记录，一开始胃肠减压引流物一般是吃入的食物，以后逐渐变为墨绿色的胃肠液；在胃肠减压期间每天用生理盐水冲洗2次，保持胃管通畅，并做好口腔护理。
单纯性机械性肠梗阻经保守治疗许多患者可以得到缓解，部分患者可形成绞窄性肠梗阻，应密切观察病情变化，有下列表现之一者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能。
腹痛发作急骤，剧烈，呈持续性阵发性加重；早期出现休克，抗感染治疗后改善不明显，体温上升、脉搏增快、白细胞计数增高；有明显腹膜刺激征；腹胀不对称，可触及孤立胀大的肠袢；呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体；X线检查见孤立、胀大的肠袢，不因时间的推移而改变位置，或肠间隙增宽提示有腹腔积液，或有假肿瘤状阴影，或门静脉内存在有气体。
肠梗阻病人的护理
肠梗阻病人的护理关键信息项1、护理目标2、护理措施3、病情观察要点4、饮食护理要求5、心理护理重点6、并发症预防及处理7、护理人员职责8、病人及家属配合事项11 护理目标111 缓解肠梗阻症状，包括腹痛、腹胀、呕吐和停止排气排便等。
112 维持病人的水、电解质和酸碱平衡，预防和纠正失衡。
113 预防并发症的发生，如肠绞窄、肠坏死、腹腔感染等。
114 促进肠道功能的恢复，缩短住院时间，提高病人的生活质量。
12 护理措施121 胃肠减压护理1211 保持胃肠减压管的通畅，避免扭曲、受压和堵塞。
1212 观察和记录引流液的颜色、性质和量。
1213 定期更换负压吸引装置，严格无菌操作。
122 体位护理1221 协助病人采取半卧位，以减轻腹胀和腹痛。
1222 鼓励病人经常翻身，预防压疮的发生。
123 口腔护理1231 每日为病人进行口腔护理 2 3 次，保持口腔清洁。
1232 观察口腔黏膜的情况，如有异常及时处理。
124 输液护理1241 根据医嘱合理安排输液顺序和速度。
1242 密切观察输液反应，如发热、过敏等。
125 灌肠护理（适用于不完全性肠梗阻）1251 选择合适的灌肠液和灌肠方法。
1252 操作过程中动作轻柔，避免损伤肠道。
1253 观察灌肠后的效果，如排便、排气情况。
13 病情观察要点131 生命体征1311 定时测量体温、脉搏、呼吸和血压。
1312 观察生命体征的变化，如有异常及时报告医生。
132 腹痛和腹胀1321 评估腹痛的部位、性质、程度和持续时间。
1322 观察腹胀的程度和进展情况。
133 呕吐1331 观察呕吐的次数、量和性质。
1332 记录呕吐物的颜色、气味和有无异味。
134 排气和排便1341 询问病人排气和排便的情况。
1342 观察腹部体征，有无肠型和蠕动波。
135 腹部体征1351 检查腹部有无压痛、反跳痛和腹肌紧张。
1352 听诊肠鸣音的变化，有无亢进或减弱。
14 饮食护理要求141 禁食期间1411 向病人及家属解释禁食的目的和重要性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 了解肠梗阻的病因与分类、病理变 化。
• 熟悉肠梗阻的临床表现、诊断要点、 处理原则。 • 熟悉常见机械性肠梗阻的临床特点。
• 掌握肠梗阻的护理评估、护理问题、 护理措施、健康指导以及绞窄性肠 梗阻的临床特征。
• 概念 肠梗阻(intestinal obstruction)
是肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，是 外科常见的急腹症之一。
辅助检查：血清钾3．2mmol／L，钠134mmol／L，氯 90mmol／L，碳酸氢根16mmol／L。腹部X线透视可见腹腔
内有多个液气平面，呈阶梯状，液面直径最大5cm。
入院后经胃肠减压、补液、抗生素等治疗，病人症状减轻。 人院后4小时左右(当晚10时)，病人腹痛加剧，持续时间延长， 发作频繁，值班医生给予肥皂水灌肠及复方大承气汤灌入胃 管。经上述治疗，病人病情无明显好转。2小时后，病人腹 痛呈持续性，一般状态变差，脉细数，血压下降，全腹明显 压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱。胃肠减压有血性液体。 急诊行手术探查。
X线检查可确诊。钡是一种不透光的显影剂，可通过直肠。用钡剂灌肠，可使肠在X 线照射下清楚地成像。这一过程有时可以成功地纠正肠套叠，因为肠内钡的重量可 以减轻肠的压缩程度。一经确诊肠套叠且钡灌肠未能纠正，则有必要立即手术以防 发生并发症（如梗阻，肠坏死，腹膜炎）。
通常，病人术后5-10天内可以出院，这要取决于肠
成功就在你身边
• 信念是你心中的 火光，只要让它 不熄灭，就能最 终把你燃烧成辉 煌。
分析思考： (1)本病人入院时及手术前各应诊断什么? (2)本病人治疗过程中有何经验教训? (3)本病其他合并症有哪些?其病理基础如何? (4)术前能否判断出术中情况及可能采取的术式? (5)肠梗阻的综合治疗?
（ 6 ）该病人术前存在的护理问题有哪些？试述 术前及术后护理措施。
• 护理诊断
• • • • 组织灌注量异常/体液不足 疼痛 舒适改变 潜在并发症－－电解质酸碱失衡、 肠坏死、休克、腹腔感染 • 营养失调
高位（如空肠上段）和低位（如回肠末 段和结肠） 5、按肠梗阻的程度分为：
完全性和不完全性肠梗阻
6、按梗阻现象发生的快慢分为： 急性和慢性肠梗阻
临床表现（身心状况）
（一）症状
1、腹痛 2、呕吐 3、腹胀 4、停止排便排气 5、全身变化：脱水、休克。
•腹部体征 •视诊：腹胀、肠型、蠕动波 •触诊：压痛、腹膜剌激症（绞窄性） •叩诊：移动性浊音（绞窄性） •听诊： 气过水声或金属音、肠鸣音亢进－机 械性， 肠鸣音减弱或消失－麻痹性。
•病理变化
•肠管局部变化－－蠕动增加，肠管膨 胀，肠壁充血水肿、坏死。
•体液丧失－－水、电解质酸碱失衡。
•感染和毒血症。
护理评估 病因与分类
1、机械 性肠梗阻(mechanical obstruction) －－肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变。
2、动力性肠梗阻(dynamic obstruction )：少见， 肠壁本身无病变，与神经反射或毒素刺激引起 肠壁肌功能紊乱 1）麻痹性肠梗阻(adynamic obstruction)－肠 管丧失蠕动功能，常见于腹膜炎、大手术、腹 膜后血肿或感染
2、早期出现休克或抗休克治疗效果不明显
3、有明显腹膜刺激征及全身症状 4、腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块 5、呕吐物、胃肠抽出液、肛门排出物或腹腔穿刺抽出液为血性 6、经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。 7、腹部X线，符合绞窄性肠梗阻的特点
• 术后护理
1、观察病情变化：生命体征、切口、出入液量、 记 录引流液颜色、性质及量。 2、血压平稳后改半卧位。 3、术后禁食，肠蠕动恢复后可进流质。 4、术后并发症的 观察与护理，注意腹腔内感染及 肠 瘘的发生。 5、呼吸道管理 6、引流管常规护理 7、其他：心理支持、疼痛护理、切口护理、健康教育 (活动的指导等）
2）痉挛性肠梗阻－肠壁肌肉超常收缩，见于急 性肠炎、慢性铅中毒。
3、血运性肠梗阻－－肠系膜血管栓塞或血栓形 成。根据肠壁血运有无障碍分为
1）单纯性肠梗阻－肠梗阻无肠管血运障碍
2）绞窄性肠梗阻（strangulating obstruction) －肠梗阻伴有肠管血运障碍
4、按肠梗阻发生的部位分为：
非手术治疗护理
• 严密观察病情变化（？），记录出入液量。特别注意 绞窄性肠梗阻发生 • 禁食、胃肠减压 • 缓解疼痛 • 呕吐护理 • 缓解腹胀 • 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡 • 防治感染和毒血症－抗生素 • 其他
绞窄性肠梗阻的临床特点
1、疼痛发生急骤，为持续性剧痛或伴阵性性加重，呕吐出现早、 剧烈而频繁
肠蛔虫堵塞－－不全性肠梗 阻，可及变形、变位的条索 状团块。
• 诊断要点
• 直肠指检 • 实验室检查 • X线检查
•治疗原则
－解除梗阻和矫正因梗阻引起的全身生理紊乱 1、非手术治疗－－减压、补液、抗 炎，空气 灌肠复位
2、手术治疗－－松解粘连术、肠切除吻合术、 肠造口术。
突发严重的腹痛，便中有血和粘液，呕吐时，就有可能是发生肠套叠。通常，腹部
• 常见机械性肠梗阻的临床特点
• 粘连性肠梗阻－－多见腹部手术后，为 单纯性。
肠扭转－－小肠扭转见于青壮年，饱餐后 剧烈运动，闭袢性肠梗阻；乙状结肠扭转 见于男性老年人，有便秘史，腹胀、腹绞 痛。
肠套叠－－婴幼儿肠套叠表现 为腹痛、腹部包块、便血； 成人肠套叠表现为不全性肠梗 阻和腹部包块。
病例分析
患者男，32岁。2天前无任何原因出现腹部阵发性绞痛， 位置不固定，疼痛时伴有恶心、呕吐，呕吐物为肠内容物，混 有胆汁，无粪臭、呕吐量较大。伴有轻度腹胀，开始仍有少量 排气，排便。曾到当地医院就诊。 X线检查见腹腔肠管轻度积 气，未见液气平面。收入当地医院抗炎、对症治疗。住院后病 情无明显缓解，阵发性腹痛进一步加剧，每次疼痛时间延长， 间隔时间变短，呕吐频繁，饮水进食后均可引起呕吐，同时肛 门排气、排便停止。当地医院以“机械性肠梗阻”转上级医院。 转诊时肌注止痛药一支(药名不详)。既往有腹部外伤史。
体 格 检 查 ： 体 温 37 ． 5℃ ， 脉 搏 100 次 ／ min ， 血 压 14 ． 0 ／ 10．0kPa(105／75mmHg)，表情淡漠，问话回答尚准确。双侧 胸部呼吸运动对称，双肺听诊无异常，心率100次／min，心律 齐，心脏各瓣膜区无杂音。腹略胀，可见肠型及蠕动波，脐周 轻度压痛，无明显肌紧张及反跳痛，肝脾未触及，腹部叩诊鼓