药理学习题第28章说课讲解
《药理学》各章知识点整理总结
药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应：1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。
2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。
5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。
6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药：既有亲和力双有内在活性。
拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。
第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制。
激动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。
3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。
药理学-药理学教案知识讲解
药理学教案知识讲解一、教学目标：1. 让学生了解药理学的基本概念、研究对象和内容。
2. 使学生掌握药物的作用机制、药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。
3. 培养学生对药物的合理应用和药物不良反应的识别能力。
二、教学内容：1. 药理学的定义和研究对象2. 药物的作用机制3. 药物的吸收、分布、代谢和排泄4. 药物的剂量与疗效的关系5. 药物的不良反应及处理原则三、教学重点与难点：1. 教学重点：药理学的定义、研究对象、药物的作用机制、药物的吸收、分布、代谢和排泄、药物的剂量与疗效的关系、药物的不良反应及处理原则。
2. 教学难点：药物的作用机制、药物的吸收、分布、代谢和排泄的详细过程。
四、教学方法：1. 采用讲授法，系统地讲解药理学的基本知识。
2. 使用案例分析法，让学生了解药物的不良反应及处理方法。
3. 开展小组讨论，让学生分享自己对药物合理应用的经验和看法。
五、教学准备：1. 教案、教材、多媒体课件。
2. 相关药物不良反应的案例资料。
3. 讨论题：如何判断药物的合理应用和如何处理药物不良反应。
4. 课堂小测验，测试学生对药理学知识的掌握程度。
教学过程：1. 引入新课：介绍药理学的基本概念和研究对象。
2. 讲解药物的作用机制，包括受体学说、酶学说等。
3. 讲解药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，结合图表进行讲解。
4. 讲解药物的剂量与疗效的关系，引导学生理解药物的个体差异。
5. 分析药物不良反应的案例，让学生了解药物不良反应的识别和处理方法。
6. 开展小组讨论，让学生分享自己对药物合理应用的经验和看法。
7. 课堂小测验，测试学生对药理学知识的掌握程度。
9. 课后辅导，解答学生疑问。
10. 收集学生作业，进行批改和评价。
教学反思：在教学过程中，关注学生的学习反馈，及时调整教学方法和节奏。
注重理论与实践相结合，提高学生的实际操作能力。
针对学生的疑问，加强课后辅导，确保学生对药理学知识的掌握。
六、教学内容：1. 常见药物分类及其作用特点2. 心血管系统药物的分类和作用机制3. 抗感染药物的分类和作用机制4. 抗肿瘤药物的分类和作用机制5. 消化系统药物的分类和作用机制七、教学重点与难点：1. 教学重点：常见药物分类及其作用特点，心血管系统药物、抗感染药物、抗肿瘤药物、消化系统药物的分类和作用机制。
28-36药理学备课笔记
第二十八章作用于消化系统的药物（1学时）第一节抗消化性溃疡药消化性溃疡（peptic ulcer），指发生于胃和十二指肠球部的溃疡，是一种慢性消化系统疾病。
其主要症状为返酸、嗳气、周期性上腹痛、呕血、黑便等。
发病机制尚未完全阐明，目前着重于胃粘膜的攻击因子（致溃疡因素）和防御因子（抗溃疡因素）二者的不平衡以及个体神经内分泌反应和遗传素质的差异。
攻击因子包括（1）胃酸、胃蛋白酶的消化作用（2）幽门螺杆菌感染防御因子包括（1）胃粘液、碳酸氢盐屏障（2）前列腺素的保护作用因此药物的主要作用是削弱攻击因子或增强保护因子，从而达到治疗溃疡的目的。
一、中和胃酸及抑制胃酸分泌药胃酸分泌调节过程（一）抗酸药：为弱碱性物质，口服可降低胃内酸度，解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀；升高pH值，降低胃蛋白酶的活性，缓解溃疡病症状。
几种抗酸药特点见下表：药物起效作用强度持续时间吸收产气腹泻便秘粘膜保护碳酸钙快强久-+-+-氢氧化镁快强久--+--碳酸氢钠快强短++---氢氧化铝慢强久---++三硅酸镁慢弱久--+-+（二）抑制胃酸分泌药1．H2受体阻断药西米替丁（cimetidine）[体内过程]口服吸收迅速完全；可通过胎盘和经乳汁排泄；有肝药酶抑制作用。
[药理作用]抑制基础胃酸、夜间胃酸分泌，也抑制由组胺、五肽胃泌素、食物等引起的胃酸分泌。
[临床应用]（1）消化性溃疡（2）急性胃粘膜出血和应激性溃疡（3）急性上消化道出血（4）胃泌素瘤（5）返流性食道炎[不良反应]（1）一般不良反应：腹泻、便秘、皮疹、脱发（2）CNS不良反应：主要表现为中枢抑制，但老人、肝肾功能不良者及危重病人可出现精神错乱。
（3）内分泌系统；抗雄激素作用、促催乳素分泌作用（4）其他：心动过缓、肝肾损伤、白细胞减少等雷尼替丁（ranitidine）特点：（1）可经胎盘、乳汁；（2）肝药酶抑制作用弱；（3）抗酸作用为西米替丁的7~10倍；（4）治疗量不影响内分泌；（5）不良反应轻。
中药药理学全章节讲义教word
前言中药药理学是中药专业的一门专业课，也是中医专业、中西医结合专业的一门专业基础课。
开设《中药药理学》目的：通过课堂讲授和实验操做①通过教与学使学生了解中药药理研究的的内容和目前概貌。
②初步掌握中药药理学的研究方法和实验操作，为进一步研究、整理和发展祖国医药学打下一定的基础。
③使医药工作者进一步认识中药防病治病的道理（中药作用原理）以及药物产生疗效的物质基础。
总论第一章绪论【目的要求】1、掌握中药药理学的概念；2、熟悉中药药理学研究的基本内容和学习本课程任务；3、了解其发展及成就。
【教学方法与时数】讲座式、启发式、计论式教学；3学时第一节中药药理学的研究内容和学科任务一、《中药药理学》的定义1.何谓《中药药理学》（pharmacology of Traditional Chinese Medicine，PTCM）中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用及作用规律的一门学科。
解释：中药：以中医学理论为基础，用于防治疾病的天然药材。
机体：指人体、动物体及病原体。
2.分析定义：1）与基础药理学进行比较导入语提问：1、《药理学》的基本概念？2、《药理学》与《中药药理学》根本区别点？启发：《药理学》(pharmacology)是研究药物与机体之间相互作用和作用原理；从表面上可以看出其与《中药药理学》明显不同是研究对象：化学合成药（药理学）与中药单味药、复方、有效成分（中药药理学），这是两者区别点之一；但《中药药理学》最大的特点应该还在于它的指导思想来源于中医理论，这是两者区别的根本点。
二者有相似之处也有不同。
相似点：均研究药物和机体相互作用及作用规律。
（研究内容一样）不同点：①研究对象不同：中药药理学→中药（中药单味药、复方、有效成分（中药药理学））基础药理学→西药（化学合成药）②研究指导方针不同：中药药理学→在中医传统理论体系下--以中医基本理论为指导（阴阳、脏腑、归经、病因等）基础药理学→在现代医学理论体系下--以生理、生化、免疫学、病理学为基础。
《药理学》教学课件 第28章 作用于子宫平滑肌的药物
缩宫素 ( Oxytocin , 催产素 )
【来源】垂体所分泌，动物提取，现可人工合成。效价以单位（u）计算。属多肽
类物质。
【体内过程】口服易被破坏，im 3～5ˊ起效，维持20～30ˊ iv 快、短 。t1/2 5～12ˊ
【药理作用】
1、兴奋子宫：直接兴奋子宫平滑肌缩宫素受体， ↑收缩力，↑收缩频率。
17
第二节 子宫平滑肌松弛药（抗分娩药）
抑制子宫收缩，减弱子宫活力，用于防治早产，具有保胎作用。 常用药物 β受体激动药、硫酸镁、钙拮抗剂硫 Nhomakorabea沙丁胺醇
β2受体激动药 兴奋子宫平滑肌的β2受体，激活AC，使cAMP增加。cAMP抑制子宫平滑肌收缩，并
使血管平滑肌松弛，增加子宫胎盘血流量，改善宫内供氧环境。
的缩宫素即引起子宫强烈收缩，分娩后又逐渐下降。
8
【临床应用】
1. 催产、引产（2—5 U） 催产-----正常胎位，头盆相称，无产道异常的宫缩无力者的滞产。 引产-----死胎、过期妊娠、严重心脏病需中止妊娠 应监测子宫收缩、胎心音、血压等变化，根据情况调整剂量。
2. 产后止血（5—10 U）使子宫产生强直性收缩， 压迫子宫肌层血管而止血。因作用于 不持久，加用麦角新碱。
2、促进排乳 激动乳腺缩宫素受体，引起乳腺泡周 围的肌上皮细胞收缩。
3、其他 松弛血管；轻度抗利尿作用。
5
【药理作用】
1.兴奋子宫： 作用特点： ⑴ 收缩性质与剂量有关
小剂量（2-5 U）：节律性收缩 同时子宫颈平滑肌松弛，利于胎儿娩出 大剂量（5 -10 U）：强直性收缩。胎儿窒息 (2)收缩程度受女性激素影响： (3)作用快速、短暂，作用可维持20～30分钟
6
子宫节律性收缩示意图
《药理学》说课稿
《药理学》说课稿《药理学》说课稿11 说课程设置1. 1 课程性质、地位和作用药理学是研究药物与机体相互作用规律及其作用机制的学科。
药理学是药学专业的核心课程，是药学、基础医学与临床医学间的桥梁。
其目的是通过药理学的理论学习和实验、实训，使学生掌握各类药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及药物间相互作用，能让学生有根据适应症合理选用药物和防治不良反应的能力，能与患者及家属进行沟通，开展用药咨询服务，并能正确指导患者合理用药。
1. 2 与先修课程、后续课程的衔接药理学是利用生理学、生物化学、病理学、微生物及免疫学等基础医学知识来理解药物的作用、作用机制。
通过《药理学》的学习，为以后学习药物分析、药物化学及药学岗位知识和执业药师考试以及加强继续学习和适应职业变化的能力奠定基础。
1. 3 课程目标1）知识目标：掌握药理学的基本理论、基本技能；掌握各类代表药物的药理作用、临床应用、主要不良反应及用药注意事项；了解常用药物的作用特点、临床应用、主要不良反应及药物相互作用；了解一般药物的作用特点、用途、主要不良反应。
2）能力目标：具备对个人、家庭、社区的药学服务对象开展用药咨询的药理基础知识；使学生掌握药店常用药物的分类和使用，具備“问病卖药”和分析处方的能力，毕业后能胜任药品营销、药房调剂配发、药学服务等岗位的工作。
3）素质目标：有药学岗位应有的职业道德，尊重患者、关爱生命；具备认真、科学、严谨、求实的工作作风；有较好的团队协作精神及人际沟通能力。
2 说课程设计2. 1 教学内容本课程建议学时108学时，其中理论课60学时，实验、实训课48学时，第二学年第三学期开设。
课程内容分为八个模块，即总论模块、外周神经系统药物模块、中枢神经系统药物模块、心血管系统药物模块、血液系统与内脏器官系统药物模块、内分泌系统药物模块、化学治疗药物模块、其他药物模块。
实验内容分为基础性实验、综合性实验、技能性实训三个模块。
药理学(杨宝峰版)名解
第一章总论1.药理学( pharmacology):研究药物与(含病原体)相互作用及作用规律的学和2药物(drug)指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防、诊断和治疗疾病的化学物质。
3.药物效应动力学( pharmacodynamics研究药物对机体的作用及作用机制,又称药效学,4.药物代谢动力学( pharmacokinetics):研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,又称药动学5.售后调研( postmarketing surveillance上市后在社会人群大范围内继续进行的受试新药安全性和有效性评价,在广泛长期使用的条件下考察疗效和不良反应,该期对最终确立新药的临床价值有重要意义6.新药指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。
我国《药品管理法》规定,新药指未曾在中国境内上市销售的药品第二章药物代谢动力学1.首过效应( first pass effect)药物通过肠黏膜及肘脏时经过灭火代谢而进入人体循环的药量诚少2生物利用度( bioavailability)药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对分量极速度,3时量曲线(time- concentration curve):药物在血浆的浓度随时间的推移而发生变化所做的曲线4.半衰期(half-time,tn)血浆药物浓度下降一半所需的时间5房室概念( compartment concept)按药物分布速度,以数学方法划分的药动学概念6表观分布容积( apparent volume of distribution,V当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积7稳态血药浓度( steady state of blood concentration,Cs):按照一级动力学规律消除的药物,其体内药物总量随着不断给药而逐步増多,直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时,体内药物总量不再增加而达到稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。
药理学课件之28抗心绞痛
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CHENLI
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【作用机制】
硝基扩管药能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO 而舒张血管。
它激活鸟苷酸环化酶（GC）增加细胞内cGMP的含量， 从而激活依赖于cGMP的蛋白激酶，
减少细胞内钙释放和外钙内流，细胞内钙减少促使肌 球蛋白轻链去磷酸化，而松弛血管平滑肌。
硝酸甘油扩血管作用还有PCI2和降钙素基因相关肽等机 制参与。降钙素基因相关肽激活血管平滑肌细胞的ATP
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CHENLI
2021/3/27
自发性心绞痛
发作与氧耗量关系不大 多发生于安静状态 不易被硝酸甘油缓解 包括:卧位性,变异性,中
间综合征和梗死后心绞 痛
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CHENLI
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混合性心绞痛
在心肌需氧量增加或无明显增加时 都能发生
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CHENLI
2021/3/27
氧供
决定于动、静脉氧张力差及冠状动脉的 血流量
期必须在8小时以上 补充含巯基的药物，如加用卡托普利，
甲硫氨酸等
内膜下血流受心室壁张力 及室内压力影响
扩张静脉 减少回心血量 降低心室内压
扩张动脉血管 降低心室 壁张力
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CHENLI
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保护缺血的心肌细胞减轻缺血损伤
释放保护心肌的物质 减少心肌缺血合并症
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CHENLI
2021/3/27
【 mechanism of action 】
硝酸甘油
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CHENLI
2021/3/27
体内过程
首关消除明显，临床不口服用药 舌下含服易经口腔粘膜迅速吸收，1～2min出
现作用，3～10min作用达峰值，维持20～ 30min，血浆t1/2约为3分钟
第二十八章 作用于子宫的药物
§28-1 子宫平滑肌兴奋药
临床应用
催
乳
§28-1 子宫平滑肌兴奋药
不良反应
★ ★
胎儿宫内窒息、子宫破裂
常见反应
ADR
§28-1 子宫平滑肌兴奋药
用药护理
★ 监护产妇体征、 胎儿情况 1 2
详细检查产妇的血 压、脉搏、体温、 体重以及子宫收缩 的频率、间隔时间 与持续时间，胎儿 的心音与心率，并 注意掌握用药指征 ，不可轻率用药。
§28-1 子宫平滑肌兴奋药
用药护理
★明确用药禁忌证：多胎妊娠、剖腹产史、3次以上经产妇
头盆不称
禁 禁 禁
前置胎盘
胎位不正
§28-1 子宫平滑肌兴奋药
二、麦角新碱（ergonovine）
特点： 1. 兴奋子宫
（1）较小剂量可致子宫平滑肌强直性收缩，作用强而持久
（2）对宫颈与宫体作用无明显差别
（3）不宜用于催产与引产
平滑肌收缩性质 节律性收缩 平 滑 肌 强直性收缩
§28-1 子宫平滑肌兴奋药
药理作用
1.剂量的影响（不同剂量作用不同） （1）小剂量（2～5U） 1）节律性收缩 2）子宫体兴奋作用强，子宫颈兴奋 作用弱 3）类似正常分娩，利于胎儿娩出 （2）大剂量（5～10U） 1）强直性收缩
2）无选择性，子宫体、子宫颈同 时收缩
第二十八章
作用于子宫的药物
第二节 子宫平滑肌抑制药
§28-2 子宫平滑肌抑制药
概 述
子宫平滑肌抑制药又称抗分娩药，主要应用于治疗痛 经与早产。常用的药物有β 2受体激动药(如利托君、特布
他林、沙丁胺醇)、硫酸镁、钙通道阻滞药、前列腺素合
成酶抑制药等。
§28-2 子宫平滑肌抑制药
第28抗心绞痛药PPT课件
2 硝酸异山梨酯 （isosorbide dinitrate）
3 单硝酸异山梨酯（isosorbide mononitrate）
4
戊四硝酯（pentaerithrityl tetranitrate）
-
12
硝酸甘油
（nitroglycerin）
-
13
[体内过程]
舌下含服 首过消除 1~2min起效，血浆半衰期为1~4min
•ACEI：血管保护作用，抗粥样硬化，抗血小 板聚集。适度降压也可减少发作次数。
抗血栓药物：
•阿司匹林、肝素等
-
35
1.硝酸甘油没有下列哪一 种作用 A.扩张静脉 B.降低回心血量 C.增快心率 D.增加室壁肌张力 E.降低前负荷
2.普萘洛尔、硝酸甘油、 硝苯地平治疗心绞痛的共 同作用是
A.减慢心率 B.缩小心室容积 C.扩张冠脉 D.降低心肌氧耗量 E.抑制心肌收缩力
-
7
治疗原则:恢复氧供需平衡
1.降低心肌耗氧
降低室壁张力、减慢心率、减弱心肌收缩力 舒张动脉、静脉→降低前后负荷
2.增加冠脉血流
舒张冠状动脉，解除痉挛，促进侧支循环形成
3.抗血小板聚集，抗血栓形成
-
8
治疗原则 ：恢复氧供需平衡
室壁张力 心率 心肌收缩力 心脏负荷
耗氧 〓 供氧
冠脉血流量 侧枝循环 心舒张时间
-
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（三）钙通道阻滞药
维拉帕米(verapamil) 硝苯地平(nifedipine) 地尔硫䓬(diltiazem) 普尼拉明(prenylamine) 哌克昔林(perhexiline)
【抗心绞痛作用】
• 降低心肌耗氧量
1）扩血管：减轻后负荷，降低心肌耗氧量。 2）心肌收缩力减弱；心率减慢：阻断心肌细胞Ca2+通道
药理学 教案(第28次课)
1．药理作用：抗组胺药以其对细胞上组胺受体位点的可逆性竞争作用而阻止组胺作用于靶细胞的，以达到防止—系列生理反应的发生。本章只介绍抗组胺H1受体药。它是通过阻滞和拮抗H1受体而发挥抗过敏作用。
（1）抗组胺作用：H1受体拮抗剂与组胺竞争效应细胞上的H1受体，增加毛细血管的致密度，减少渗出，用于治疗荨麻疹，神经过敏性水肿及湿疹等；能扩张支气管平滑肌，用于治疗支气管哮喘，但此病的发生不单是组胺的作用，所以疗效常不理想。当血管上的H1受体被阻滞，可使血管收缩，按理可以引起血压升高，但因为有神经体液的调节，一般对血压不产生明显的影响。当上呼吸道发生过敏性病变时，它可防止鼻溢，喷嚏等轻微症状，这也是抗组胺药成为抗感冒药配方中常用组分的原因。但如不定时服药，或感冒症状较重，或感冒历时已久，则疗效较差。
课程名称：药理学备课时间：第28次课
教学内容
第三十三章组胺与抗组胺药
教学目标
了解组胺H1、H2、H3受体兴奋产生的效应及其阻断药的作用；掌握组胺H1受体激动药、H1和H2阻断药的临床应用及主要不良反应。
教学
重点
H1和H2阻断药的临床应用及主要不良反应
教学
难点
组胺的受体分型；第一代和第二代抗组胺药的特点
（2）中枢神经作用：H1受体拮抗剂可通过阻滞中枢神经的H1受体引起镇静及嗜静；若与乙醇或巴比类药物合用，可产生协同作用；偶乐还可引起病人烦躁不安。很多抗组胺药都有不同程度的中枢抑制作用，抑制强度因个体敏感性，药物的品种和剂量而异，因此可作为镇静助眠药使用。盐酸异丙嗪和苯海拉明在这方面的作用较强，常用其小剂量作为镇静剂。氯苯那敏几乎无这方面的作用，所以在荨麻疹及皮肤黏膜过敏的治疗中，常用氯苯那敏。
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内脏系统药理学试题
第28章作用于消化系统的药物
⒈熟悉抗消化性溃疡药的分类、掌握抗消化性溃疡药作用机制与临床应用和不良反应。
⒉了解助消化药止吐药，泻药，止泻药及利胆药临床应用与用药注意。
名词解释
1.质子泵抑制剂
单项选择题
A型题
1．西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是
A．阻断M受体
B．保护胃粘膜
C．阻断H1受体
D．促进PCE2合成
E．阻断H2受体
2．硫糖铝治疗消化道溃疡的机制是
A．中和胃酸
B．抑制胃酸分泌
C．抑制H+-K+-ATP酶
D．保护溃疡粘膜
E．抑制胃蛋白酶活性
3．下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是
A．抗胃酸作用较强，生效较慢
D．口服后生成的AlCl3有收敛作用
C．与三硅酸镁合用作用增强
D．久用可引起便秘
E．不影响四环素、铁制剂吸收
4．下列关于碳酸氢钠不正确的应用是
A．促进阿司匹林在胃中的吸收
B．较少用于中和胃酸
C．促进苯巴比妥从尿中排泄
D．增强庆大霉索的抗茵作用
E．碱化尿液防止磺胺类药析出结晶
5. 可用于急性功能性腹泻的止泻药是（）
A 地芬诺酯（苯乙哌啶）
B 药用碳
C 次碳酸铋
D 洛哌丁胺
E 口服鞣酸蛋白
6. 多潘立酮（吗丁啉）可阻断下列哪一受体而止吐（）
A M胆碱受体
B 胃泌素受体
C H1受体
D 多巴胺受体
E 5-HT3受体
7. 奥美拉唑属于以下哪一类药物（）
A H2受体阻断药
B M受体阻断药
C H+-K+-ATP酶抑制药
D H1受体阻断药
E 助消化药
8. 哌仑西平属于哪一类药（）
A H1受体阻断药
B H2受体阻断药
C H+-K+-ATP酶抑制药
D M受体阻断药
E 解痉药
9. 习惯性便秘患者可选用（）
A 硫酸镁
B 酚酞
C 阿片酊
D 液体石蜡
E 乳果糖
10. 慢性便秘可选用（）
A 硫酸镁
B 乳果糖
C 酚酞
D 硫酸钠
E 大黄
11. 下列哪一个药物可竞争性阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌（）
A 哌仑西平
B 西咪替丁
C 丙谷胺
D 洛赛克
E 硫糖铝
12. 治疗酸中毒（酸血症）应选用（）
A 氢氧化铝
B 三硅酸镁
C 碳酸氢钠
D 碳酸钙
E 硫酸镁
13. 乳酶生是（）
A 酶制剂
B 活的乳酸杆菌制剂
C 抗酸药
D 营养剂
E 解痉药
14. 下列不属于抗酸药的是（）
A 三硅酸镁
B 硫酸镁
C 氢氧化铝
D 碳酸氢钠
E 碳酸钙
15. 下列哪一药物没有抗幽门螺杆菌的作用（）
A 甲硝唑
B 普鲁本辛
C 四环素
D 氨苄青霉素
E 羟氨苄青霉素（阿莫西林）
16. 硫酸镁没有下列哪一项作用（）
A 导泻作用
B 利胆作用
C 抗惊厥作用
D 抗癫痫作用
E 降压作用
B 型题
A酚酞
B．硫酸镁
C．液体石蜡
D．甘油栓剂
E．大黄
17．口服后不被吸收，软化粪便导泻 18．口服后刺激结肠引起排便
19．泻下作用强并有利胆作用的药20．泻下作用持久，便碱性，尿呈红色
A．碳酸氢钠
B．氢氧化铝
C．三硅酸镁
D．西咪替丁
E．奥美拉唑
21．胃酸质子泵抑制剂
22．对十二指肠溃疡疗效好的药
23．溶解度低，作用弱可引起腹泻的药
24．作用较强，可引起便秘的药
25．作用强、快、短暂可致碱血症多选题
1．抗酸药的药理作用包括
A中和胃酸
B抑制胃酸分泌
C缓解胃酸对溃疡面刺激
D缓解胃肠痉挛
E抗幽门螺旋杆菌
问答题
1、泻药分几类？举出每一类的代表药。
2、举出一个H2受体拮抗剂，并简述其临床应用及药理依据和主要不良反应。
3、奥美拉唑的作用特点及临床应用。
4、硫酸镁的药理作用及临床应用。
5、试述抗消化性溃疡病药有哪几类?它们各自的作用机制。
参考答案
单项选择题
A型题
1E 2D 3E 4A 5A 6D 7C 8D 9B 10E 11C 12C 13B 14B 15B 16D
B型题
17C 18E 19B 20A 21E 22D 23C 24B 25A
多选题
1AC
问答题
1.
1 容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、食物纤维素
2 接触性（刺激性）泻药：大黄、酚钛、蓖麻油
3 润滑性泻药：液体石蜡、甘油
2.
西咪替丁，用于胃及十二指肠溃疡，本药物能阻断H2受体，抑制基础胃酸分泌，也抑制组胺、五肽胃泌素、食物引起的胃酸分泌，主要不良反应有头疼、头晕、乏力、腹泻、皮疹等，大剂量可致精神紊乱、有抗雄激素样作用，静注可致心律失常。
3.
奥美拉唑的作用特点如下：1 是胃粘膜H+-K+-ATP酶抑制剂；2可抑制基础胃酸分泌；3 具有降低幽门螺杆菌作用；4 作用强而持久，因而可促进溃疡愈合，主要用于治疗H2受体阻断药无效的胃和十二指肠溃疡。
4.
1 导泻作用：口服后产生很强的泻下作用，其原理是：由于Mg2+很少吸收，在肠腔内形成高渗，致使肠腔内保持大量水分，刺激结肠而导泻，另外还可引起十二指肠缩胆囊素分泌，缩胆囊素可促进肠腺体分泌及促进肠蠕动，主要用于急性便秘，促进肠内毒物或驱虫药的排出。
2 利胆作用：口服后刺激十二指肠粘膜，反射性使胆囊收缩，胆总管括约肌扩张，促进胆囊排空，产生利胆作用，主要用于胆囊炎、胆石症。
3 抗惊厥作用：镁离子具有中枢抑制作用，能抑制终板部位乙酰胆碱的释放，使骨骼肌疏松，注射给药主要用于癫痫、破伤风引起的惊厥，此外，镁离子还可直接松弛外周血管平滑肌，抑制心肌收缩，所以注射给药可用于高血压危象或癫痫伴有高血压患者。
5.
1抗酸药，作用及机制：中和胃酸降低胃蛋白酶活性
2抑制胃酸分泌药
M胆碱受体阻断剂，H2组胺受体阻断剂，胃液素受体阻断剂，胃壁细胞H+泵抑制药
3黏膜保护药
4抗幽门螺杆菌药：
( 张芳艳 )。