护理查房-头皮撕脱伤ppt课件
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头皮损伤的医疗护理培训课件
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帽状腱膜下血联肿系网站或本人删除。
• 头部受到斜向暴力、 头皮发生剧烈滑动， 撕裂该层间的导血管 所致。
• 因该处组织疏松，出 血较易扩散，严重者 血肿边界可与帽状腱 膜附着缘一致，像戴 一顶帽子，有波动 感。
• 易发生休克或贫血。
谢谢
Thank you
护理措施
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5 皮肤护理:每2h翻身一次，防压疮。
用药护理：常规使用抗生素和破伤风抗毒素；疼
6 痛难忍者，遵医嘱使用止痛药并注意观察疗效
7 饮食护理：清淡易消化的饮食，多用蔬菜
水果。
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请各位老师提出指导意见。
大块头皮自帽状腱膜下层或 连同骨膜一并撕脱。
剧烈疼痛及大量出血。
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护理诊断
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疼痛：与头皮损伤有伤。
焦虑：与头痛、出血及担心预后 有关。
潜在并发症：休克、感染。
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病因：锐器或钝 器打击所致。
头皮裂伤较浅时， 断裂的血管受头皮纤 维隔的牵拉断端不能 收缩，出血量反而比 帽状腱膜全层裂伤者 多。
病人常因紧张，引 起血压升高，加重出血。
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头皮撕脱伤 联系网站或本人删除。
多因发辫受机械力牵拉。
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头皮损伤PPT课件
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感谢您的观看！
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颅脑损伤患者的护理 头皮损伤
• 二、头皮裂伤
• 护理措施
➢伤口护理：1）观察伤口，查看有无渗血、渗液以及 红肿热痛等感染征象；2）彻底清洗伤口及周围皮肤， 保持清洁，协助医生及早行清创缝合；3）对出血不 止、量较大者行加压包扎，予以止血，必要时行补液、 输血处理。4）遵医嘱及时使用破伤风抗毒素
➢心理护理：患者多为女性，伤后对容貌影响较大，直 接影响患者的家庭生活和社交活动，造成患者的心理 创伤，多表现为焦虑、抑郁、悲观或情绪多变。1） 认真倾听患者主诉，耐心解释所提出的问题；2）加 强沟通，指导并帮助患者进行装饰自己，保持较好的 自我形象；3）主动把可能给患者带来的痛苦和威胁 作适当说明，并给予安全暗示和保证。
• 4）头皮全层撕脱，无法取回再植时，颅骨大面积暴露而无组织覆盖，可于清创后及时 行颅骨间隔钻孔术，骨孔深及板障，间隔约１cm，待板障生出肉芽组织后，再行植皮 手术。
• 5）注意有无颈椎损伤，如有同时按颈椎损伤处理。
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颅脑损伤患者的护理 头皮损伤
• 三、头皮撕脱伤：
• 护理评估要点
下血肿 骨膜之间 波动感
头部、帽状
骨膜下血 骨膜与颅骨 张力较大，可 常局限于骨缝之间
肿之间有波动第6页/共27页颅脑损伤患者的护理 头皮损伤
• 头皮血肿：
• 处理：① 小的－让其自行吸收（早期冷敷以减少 出血和疼痛，24～48小时后改用热敷，以促进血肿 吸收）。 ② 大的－穿刺抽血，加压包扎。 ③ 感染血肿－切开引流，防止扩散，应 用抗生素。 ③儿童巨大头皮血肿出现贫血或血容量不 足时可输血治疗
特别注意骨膜下血肿者切忌强力加压包扎，以免 血液沿骨折缝流入颅腔，引发颅内血肿；但婴幼儿 骨膜下血肿者，应及时穿刺抽吸后加压包扎，以免 时间过长形成骨性包块，难以消散
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颅脑损伤患者的护理 头皮损伤
• 二、头皮裂伤
• 护理措施
➢伤口护理：1）观察伤口，查看有无渗血、渗液以及 红肿热痛等感染征象；2）彻底清洗伤口及周围皮肤， 保持清洁，协助医生及早行清创缝合；3）对出血不 止、量较大者行加压包扎，予以止血，必要时行补液、 输血处理。4）遵医嘱及时使用破伤风抗毒素
➢心理护理：患者多为女性，伤后对容貌影响较大，直 接影响患者的家庭生活和社交活动，造成患者的心理 创伤，多表现为焦虑、抑郁、悲观或情绪多变。1） 认真倾听患者主诉，耐心解释所提出的问题；2）加 强沟通，指导并帮助患者进行装饰自己，保持较好的 自我形象；3）主动把可能给患者带来的痛苦和威胁 作适当说明，并给予安全暗示和保证。
• 4）头皮全层撕脱，无法取回再植时，颅骨大面积暴露而无组织覆盖，可于清创后及时 行颅骨间隔钻孔术，骨孔深及板障，间隔约１cm，待板障生出肉芽组织后，再行植皮 手术。
• 5）注意有无颈椎损伤，如有同时按颈椎损伤处理。
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颅脑损伤患者的护理 头皮损伤
• 三、头皮撕脱伤：
• 护理评估要点
下血肿 骨膜之间 波动感
头部、帽状
骨膜下血 骨膜与颅骨 张力较大，可 常局限于骨缝之间
肿之间有波动第6页/共27页颅脑损伤患者的护理 头皮损伤
• 头皮血肿：
• 处理：① 小的－让其自行吸收（早期冷敷以减少 出血和疼痛，24～48小时后改用热敷，以促进血肿 吸收）。 ② 大的－穿刺抽血，加压包扎。 ③ 感染血肿－切开引流，防止扩散，应 用抗生素。 ③儿童巨大头皮血肿出现贫血或血容量不 足时可输血治疗
特别注意骨膜下血肿者切忌强力加压包扎，以免 血液沿骨折缝流入颅腔，引发颅内血肿；但婴幼儿 骨膜下血肿者，应及时穿刺抽吸后加压包扎，以免 时间过长形成骨性包块，难以消散
头外伤护理查房PPT
头外伤护理查房PPT
目录 介绍 护理准备 查房注意事项 护理措施 查房记录 护理效果评估 总结
介绍
介绍
头外伤概述：头外伤是指头部 受到外力打击或撞击导致的损 伤。 头外伤分类：头皮创伤、颅骨 骨折、颅内损伤等。
介绍
头外伤护理的重要性：正确的护理可以 促进伤者的康复和减少并发症的发生。
护理准备
护理措施
给予适当的药物治疗：根据医 嘱给予伤者适当的药物治疗， 如抗生素、止痛药等。
查房记录
查房记录
记录伤者的生命体征和疼痛评估结果。 记录伤者的意识状态和行为表现。
查房记录
记录伤者的伤口清洁和包扎情 况。 记录对伤者的护理措施和药物 治疗。
护理效果评估
护理效果评估
评估伤者的生命体征和意识状态是否有 改善。 评估伤者的疼痛感受是否有减轻。
查房注意事项
观察伤者的疼痛程度：询问伤者的疼痛 感受，并及时缓解疼痛。
护理措施
护理措施
保持伤者平卧位，头部要稍微 抬高。 清理伤口：根据伤口类型进行 适当的清洁和消毒，并进行简 单的包扎。
护理措施
监测生命体征：定期监测伤者的生命体 征，如血压、脉搏、呼吸等。 防止并发症的发生：注意预防并发症的 发生，如感染、脑水肿等。
护理准备
病房环境准备：保持室内环境 整洁、安静。 护理器具准备：备齐必要的护 理器具，如测量血压Байду номын сангаас、呼吸 仪等。
护理准备
个人护理准备：准备好消毒资材、护理 手套等。
查房注意事项
查房注意事项
观察伤者的生命体征：监测血 压、脉搏和呼吸等生命体征的 变化。 观察伤者的意识状态：监测意 识程度的改变，如昏迷、烦躁 不安等。
护理效果评估
目录 介绍 护理准备 查房注意事项 护理措施 查房记录 护理效果评估 总结
介绍
介绍
头外伤概述：头外伤是指头部 受到外力打击或撞击导致的损 伤。 头外伤分类：头皮创伤、颅骨 骨折、颅内损伤等。
介绍
头外伤护理的重要性：正确的护理可以 促进伤者的康复和减少并发症的发生。
护理准备
护理措施
给予适当的药物治疗：根据医 嘱给予伤者适当的药物治疗， 如抗生素、止痛药等。
查房记录
查房记录
记录伤者的生命体征和疼痛评估结果。 记录伤者的意识状态和行为表现。
查房记录
记录伤者的伤口清洁和包扎情 况。 记录对伤者的护理措施和药物 治疗。
护理效果评估
护理效果评估
评估伤者的生命体征和意识状态是否有 改善。 评估伤者的疼痛感受是否有减轻。
查房注意事项
观察伤者的疼痛程度：询问伤者的疼痛 感受，并及时缓解疼痛。
护理措施
护理措施
保持伤者平卧位，头部要稍微 抬高。 清理伤口：根据伤口类型进行 适当的清洁和消毒，并进行简 单的包扎。
护理措施
监测生命体征：定期监测伤者的生命体 征，如血压、脉搏、呼吸等。 防止并发症的发生：注意预防并发症的 发生，如感染、脑水肿等。
护理准备
病房环境准备：保持室内环境 整洁、安静。 护理器具准备：备齐必要的护 理器具，如测量血压Байду номын сангаас、呼吸 仪等。
护理准备
个人护理准备：准备好消毒资材、护理 手套等。
查房注意事项
查房注意事项
观察伤者的生命体征：监测血 压、脉搏和呼吸等生命体征的 变化。 观察伤者的意识状态：监测意 识程度的改变，如昏迷、烦躁 不安等。
护理效果评估
头皮损伤护理查房PPT
保持良好的生活习惯：保持 良好的作息、饮食习惯，避 免熬夜、过度劳累等。
保持饮食均衡，增强身体免疫力
饮食均衡：多吃 蔬菜水果，少吃 油腻食物，保持 营养均衡
增强免疫力：多 运动，保持良好 的生活习惯，增 强身体免疫力
避免过度劳累： 避免长时间工作， 保持充足的睡眠
保持良好的心态： 保持乐观积极的 心态，避免焦虑 和紧张
避免过度梳理使用温和的洗发水
避免染发：减少染发次数， 选择温和的染发剂
避免使用刺激性产品：避免 使用含有酒精、香料等刺激 性成分的洗发水、护发素等
保持头皮清洁：定期清洗头 皮，保持头皮清洁卫生
避免长时间暴晒：避免长时 间暴晒，减少紫外线对头皮 的刺激
询问患者病情：询问患者目前 的病情和症状，了解患者的感 受和需求
检查患者伤口：检查患者的伤 口情况，包括伤口大小、深度、 愈合情况等
解答患者疑问：解答患者关于 病情和治疗的疑问，提供专业 的建议和指导
记录查房结果：记录查房过 程中的重要信息，包括患者 的病情、治疗效果、患者需 求等
观察头皮损伤情况，评估病情
了解头皮损伤的原因 和程度
评估患者的病情和需 求
制定个性化的护理方 案
指导患者进行正确的 护理操作
定期检查和评估护理 效果，及时调整护理
方案
查房流程
第三章
问候患者，介绍查房目的
问候患者：向患者表示关心和 问候，了解患者的病情和需求
介绍查房目的：向患者解释 查房的目的，包括检查病情、 了解治疗效果、解答患者疑 问等
补充维生素：多吃富含维生素C、E的食物，如柠檬、橙子、猕猴桃等，有助于头皮损 伤的修复
适当休息，避免过度劳累
保持充足的睡眠，避免熬夜 适当进行户外活动，放松心情 避免长时间使用电脑、手机等电子产品 保持良好的饮食习惯，避免过度劳累
头皮损伤诊断与治疗PPT
保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动，有助 于病情恢复
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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手术治疗：对于严 重的头皮损伤，可 能需要进行手术治 疗
康复训练：进行头 皮按摩、头皮护理 等康复训练，促进 头皮损伤的恢复
头皮损伤的并发症及处理
头皮血肿：需要及 时进行冷敷和加压 包扎，必要时进行 手术治疗
头皮裂伤：需要及 时进行清创缝合， 防止感染
头皮挫伤：需要及 时进行冷敷和加压 包扎，必要时进行 手术治疗
头皮损伤的诊断方法
观察头皮损伤的 外观，如伤口大 小、深度、形状 等
询问患者头皮损 伤的原因、时间、 地点等
检查头皮损伤周 围的皮肤和头发， 如红肿、疼痛、 出血等
必要时进行头皮 X光片检查，以 确定头皮损伤的 严重程度和范围
头皮损伤的鉴别诊断
头皮裂伤：头皮裂开，出 血明显，伤口较深
头皮挫伤：头皮肿胀，疼 痛，无明显伤口
头皮损伤诊断与治疗
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 头皮损伤的诊断 3 头皮损伤的治疗 4 头皮损伤的预防与护理
单击此处护理人员：XX医院-XX科 室-XX
头皮损伤皮出血、渗血
头皮裂伤、撕裂 伤
头皮撕脱伤：需要 及时进行清创缝合， 防止感染，必要时 进行植皮手术
头皮损伤的预防与护理
头皮损伤的预防措施
避免使用刺激性洗发水 避免过度梳头或拉扯头发 避免使用过热的吹风机或卷发棒 避免长时间暴露在阳光下或高温环境中 避免使用含有酒精或化学物质的护发产品 定期进行头皮按摩，促进血液循环
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手术治疗：对于严 重的头皮损伤，可 能需要进行手术治 疗
康复训练：进行头 皮按摩、头皮护理 等康复训练，促进 头皮损伤的恢复
头皮损伤的并发症及处理
头皮血肿：需要及 时进行冷敷和加压 包扎，必要时进行 手术治疗
头皮裂伤：需要及 时进行清创缝合， 防止感染
头皮挫伤：需要及 时进行冷敷和加压 包扎，必要时进行 手术治疗
头皮损伤的诊断方法
观察头皮损伤的 外观，如伤口大 小、深度、形状 等
询问患者头皮损 伤的原因、时间、 地点等
检查头皮损伤周 围的皮肤和头发， 如红肿、疼痛、 出血等
必要时进行头皮 X光片检查，以 确定头皮损伤的 严重程度和范围
头皮损伤的鉴别诊断
头皮裂伤：头皮裂开，出 血明显，伤口较深
头皮挫伤：头皮肿胀，疼 痛，无明显伤口
头皮损伤诊断与治疗
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CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 头皮损伤的诊断 3 头皮损伤的治疗 4 头皮损伤的预防与护理
单击此处护理人员：XX医院-XX科 室-XX
头皮损伤皮出血、渗血
头皮裂伤、撕裂 伤
头皮撕脱伤：需要 及时进行清创缝合， 防止感染，必要时 进行植皮手术
头皮损伤的预防与护理
头皮损伤的预防措施
避免使用刺激性洗发水 避免过度梳头或拉扯头发 避免使用过热的吹风机或卷发棒 避免长时间暴露在阳光下或高温环境中 避免使用含有酒精或化学物质的护发产品 定期进行头皮按摩，促进血液循环
头皮损伤护理PPT课件
避免过度涂抹药物: 尽量遵循医生推荐 的药物使用剂量，避免过度使用可能对 头皮造成不良影响的药物。
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介绍头皮损伤护理的重要性减轻疼痛。
头皮损伤护理的基本原则
头皮损伤护理的基本原则
清洁伤口: 使用温和的清洁剂和适当的 方法清洁头皮伤口。 防止感染: 使用合适的消毒药物或抗菌 剂，保护头皮伤口不受细菌感染。
头皮损伤护理的基本原则
促进伤口愈合: 使用合适的敷料和药物 ，促进头皮伤口的愈合过程。
头皮损伤护理的具体步骤
头皮损伤护理的具体步骤
评估损伤程度: 观察伤口的大小、深度 以及可能存在的其他损伤。 清洁伤口: 使用适当的清洁剂和温水轻 柔地清洁伤口周围的皮肤。
头皮损伤护理的具体步骤
消毒头皮伤口: 使用合适的消毒药物或 抗菌剂，避免细菌感染。 使用敷料覆盖伤口: 选择适当的敷料覆 盖头皮伤口，保护伤口并促进愈合。
头皮损伤护理的具体步骤
观察伤口的变化: 定期观察伤口的愈合 情况，及时处理可能的感染或其他问题 。
护理中需要注意的事项
护理中需要注意的事项
遵循医生的建议: 如果头皮损伤严重， 一定要咨询医生，并按照医生的指示进 行护理。 避免涂抹刺激性物质: 不要在头皮伤口 上涂抹可能刺激伤口的化学物质。
护理中需要注意的事项
头皮损伤护理PPT课件
目录 介绍头皮损伤护理的重要性 头皮损伤护理的基本原则 头皮损伤护理的具体步骤 护理中需要注意的事项
介绍头皮损伤护理的重要性
介绍头皮损伤护理的重要性
为什么头皮损伤护理很重要: 头皮是人 体一个重要的部位，头皮损伤容易引发 感染和其他并发症。 头皮损伤的种类: 头皮创伤、头皮烧伤 、头皮化学性损伤等。
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介绍头皮损伤护理的重要性减轻疼痛。
头皮损伤护理的基本原则
头皮损伤护理的基本原则
清洁伤口: 使用温和的清洁剂和适当的 方法清洁头皮伤口。 防止感染: 使用合适的消毒药物或抗菌 剂，保护头皮伤口不受细菌感染。
头皮损伤护理的基本原则
促进伤口愈合: 使用合适的敷料和药物 ，促进头皮伤口的愈合过程。
头皮损伤护理的具体步骤
头皮损伤护理的具体步骤
评估损伤程度: 观察伤口的大小、深度 以及可能存在的其他损伤。 清洁伤口: 使用适当的清洁剂和温水轻 柔地清洁伤口周围的皮肤。
头皮损伤护理的具体步骤
消毒头皮伤口: 使用合适的消毒药物或 抗菌剂，避免细菌感染。 使用敷料覆盖伤口: 选择适当的敷料覆 盖头皮伤口，保护伤口并促进愈合。
头皮损伤护理的具体步骤
观察伤口的变化: 定期观察伤口的愈合 情况，及时处理可能的感染或其他问题 。
护理中需要注意的事项
护理中需要注意的事项
遵循医生的建议: 如果头皮损伤严重， 一定要咨询医生，并按照医生的指示进 行护理。 避免涂抹刺激性物质: 不要在头皮伤口 上涂抹可能刺激伤口的化学物质。
护理中需要注意的事项
头皮损伤护理PPT课件
目录 介绍头皮损伤护理的重要性 头皮损伤护理的基本原则 头皮损伤护理的具体步骤 护理中需要注意的事项
介绍头皮损伤护理的重要性
介绍头皮损伤护理的重要性
为什么头皮损伤护理很重要: 头皮是人 体一个重要的部位，头皮损伤容易引发 感染和其他并发症。 头皮损伤的种类: 头皮创伤、头皮烧伤 、头皮化学性损伤等。
头皮损伤健康教育PPT课件
头皮损伤的处理与护理
就医和专业治疗：对于严重的头皮损伤 ，请及时就医，并遵循医生的建议
头皮健康的保持与改善
头皮健康的保持与改善
良好的生活习惯：保持良好的饮食、充 足的睡眠和适度的运动 避免过度压力：减少精神压力，避免紧 张和焦虑
头皮健康的保持与改善
规律洗发和护理：选择适合自己的洗护 产品，注意按摩头皮促进血液循环 及时就医：对于头皮问题的长期困扰和 不适，请及时就医咨询专业医生的意见
头皮损伤健康教育PPT 课件
目录 引言 常见的头皮损伤类型 预防头皮损伤的方法 头皮损伤的处理与护理 头皮健康的保持与改善
引言
引言
了解头皮的结构和功能：头皮是保护头 部重要组织的外部屏障 头皮损伤的危害：头皮损伤可能引起感 染、出血和疤痕等问题
引言
健康头皮的重要性：保持头皮健康可促 进头发生长和整体外观
预防头皮损伤的方法
避免过度拉扯头发：减少头发损伤的风 险，避免紧绷的发型和频繁的梳理 注意安全防护：在工作和运动中佩戴合 适的头部保护设备，避免意外伤害
头皮损伤的处理与护理
头皮损伤的处理与护理
清洁和净 止血和防感染：轻压伤口止血，使用抗 菌药膏预防感染
常见的头皮损伤类型
常见的头皮损伤类型
烧伤和烫伤：避免过热物质接触头皮， 使用电器时要小心 头皮刮伤和划伤：使用合适的头皮保护 措施，如戴安全帽或头巾
常见的头皮损伤类型
突发性冲击：注意避免高强度冲击，如 摔倒、撞击和突然变向
预防头皮损伤的方法
预防头皮损伤的方法
维持良好的个人卫生：保持头皮清洁， 避免滋生细菌和真菌 注意护发和造型产品的选择：选择对头 皮无刺激的产品，避免过度使用化学品
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头皮撕脱伤讲课PPT课件
病因和发病机制
病因：头皮撕脱伤是由于外 力作用导致头皮与发根分离
发病机制：头皮撕脱伤的发 病机制主要与头皮的解剖特
点和外力作用有关
临床表现和诊断
头皮撕脱伤的典型表现为头皮自帽状腱膜下脱出，常伴有大量出血。
头皮撕脱伤的诊断主要依据临床表现和伤口情况，同时需要进行必要的辅助检查，如CT、 MRI等。
头皮撕脱伤的严重程度与撕脱的范围、深度、出血量等因素有关，需要尽快就医诊治。
头皮撕脱伤的治疗方法包括清创、缝合、植皮等，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
头皮撕脱伤的紧急处理
止血和防止休克
止血：使用干净的纱布或绷带压迫伤口，减缓出血。 防止休克：保持伤者平躺，抬高下肢，保持呼吸道通畅，及时拨打急救电 话。 避免感染：避免触碰伤口，避免沾水或使用化妆品。
单击
心理辅导：头皮撕脱伤患者可能会经历不同程度的心理创伤，如恐惧、焦虑、抑 郁等，因此需要进行心理辅导，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
日常护理和注意事项
保持头皮清洁， 避免感染
定期检查头皮状 况，及时发现异 常
注意饮食调理， 多吃富含蛋白质 和维生素的食物
避免过度用力梳 头，减少对头皮 的刺激
预防感染：头皮撕脱伤 患者在康复过程中应注 意预防感染，保持伤口 清洁干燥，避免接触污 染物。
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避免频繁染发、烫发，保 持自然发色
避免长时间暴晒，做好防 晒措施
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
定期检查和及时就医
定期检查：定 期进行头皮检 查，及早发现 头皮问题，采
取相应措施
及时就医：一 旦发现头皮异 常，应立即就 医，不要拖延
头皮损伤患者的护理PPT课件
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01
头皮血肿
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五、护理诊断及护理措施
预防并发症:观察病人的意识、
生命体征和瞳孔有无变化，警
惕合并颅骨骨折及脑损伤的可 能。嘱病人勿用力揉搓，以免
◎
增加出血。
2.潜在并发症：出血性休克
1. 疼痛：与血肿有关
减轻疼痛:早期冷敷，24~48 小时后改用热敷。
头皮损伤健康教育PPT课件
头皮损伤的预防与护理
预防头皮损伤：佩戴安全帽、注意 交通安全、避免暴力冲突等。 头皮损伤的急救措施：止血、清洁 伤口、避免感染等。
头皮损伤的预防与护理
头皮损伤的护理方法：保持伤 口清洁、避免摩擦、定期更换 敷料等。
如何保护头 皮健康
如何保护头皮健康
温和洗发：选择温和的洗发产 品、避免频繁洗头、正确按摩 头皮。
头皮健康的重要性
维护头皮健康是预防头皮疾病 和保持良好形象的关键。
头皮损伤的 常见误区
头皮损伤的常见误区
不重视头皮损伤：很多人对头 皮损伤的重要性认识不足，忽 视了预防和护理。
自行处理头皮损伤：一些人容 易采取错误的处理方法，增加 了感染和并发症的风险。
头皮损伤的常见误区
忽视头皮健康：很多人只关注 头发的美观，而忽略了头皮的 健康。
寻求专业医疗：对于严重的头 皮损伤，应及时就医寻求专业 的医疗治疗。
咨询专业人士：如有头皮问题 或疑虑，可以咨询皮肤科医生 或头皮专家。
结语
结语
头皮损伤的预防和护理对于头 皮健康至关重要。
通过正确的护理方法和生活方 式，我们可以保持头皮的健康 和舒适。
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头皮损伤健康 教育PPT课件
目录 介绍头皮损伤 头皮损伤的危害 头皮损伤的预防与护理 如何保护头皮健康 头皮健康的重要性 头皮损伤的常见误区 头皮健康的日常护理 头皮损伤的就医与咨询 结语
介绍头皮损 伤
介绍头皮损伤
什么是头皮损伤：头皮损伤是指头 皮遭受外力撞击、切割或烧伤等造 成的伤害。 头皮损伤的原因：头部意外事故、 运动伤害、职业危险等。
避免过度拉扯：避免过紧的发 髻、发辫、发带等对头皮造成 拉扯。
如何保护头皮健康
相关主题
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白细胞计数 1.8× 109 /L ↓
红细胞
3.05×1012 /L ↓
血红蛋白 94 g/L ↓
血小板
43×109 /L ↓Fra bibliotek红细胞比容 0.249 ↓
12
PPT学习交流
神经外科诊疗常规
颅脑损伤之头皮损伤
辅助检查 -- 实验室检查
2017-02-10
血常规： 白细胞计数 红细胞 血红蛋白 血小板 红细胞比容
姓 名：XXX
年 龄：XX岁 民 族：XX
婚 姻：XX
出生地：XXXX 性 别：X
职 业：XX
单 位：XXXXXXXXXXXXX
住 址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
入院时间：20XX-XX-XX
供史者：本人可靠
8
PPT学习交流
神经外科诊疗常规
现病史
颅脑损伤之头皮损伤
患者于2017年2月8日12：20，在工作时不慎将头发卷入运
15 • 保持呼吸道通畅，必要时吸痰；拔管后鼓励患者有PP效T学咳习痰交流。
神经外科诊疗常规
护理措施
颅脑损伤之头皮损伤
u 皮瓣护理
• 严密观察再植头皮的颜色、温度、毛细血管反应及头皮水肿程度。
• 若头皮颜色苍白，温度低，皮肤弹性差，毛细血管充盈反应慢>5s，
无渗血则为动脉供血不足，一般因血管痉挛、受压或血栓形成。
• 若头皮颜色发绀，温度低，毛细血管充盈反应慢<1s，皮肤肿胀明显，
则为静脉血管危象。[2]
16
PPT学习交流
神经外科诊疗常规
护理措施
颅脑损伤之头皮损伤
u 疼痛护理
• 体位安置：麻醉未清醒时给予平卧位，头偏向一侧。麻醉清醒且生命
体征平稳后，可摇高床头30°，以利于静脉回流，减轻头面部水肿。
• 密切观察患者，经常与患者交流，了解其疼痛程度。[3]
颅脑损伤之头皮损伤
预期目标
1.疼痛：与头皮损伤有关
在SICU住院期间
1.患者主诉疼痛减轻
2.水电解质平衡紊乱：与大量失血失液有关 2.生命体征平稳、实验室
3.焦虑：与疼痛、担心预后等有关
检查改善、水肿消退
4.贫血：与大量失血有关
3.患者配合度提高
4.实验室检查指标改善
5.潜在并发症：脑血栓形成和血管痉挛、DIC、 5.未发生潜在并发症
4.5× 109 /L 1.46×1012 /L ↓ 44 g/L ↓ 28×109 /L ↓ 0.120 ↓
血气分析： PH 7.52 ↑ PO2 174mmHg ↑ PCO2 29mmHg ↑ 血清钾：3.18mmol/L ↓
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血清钠：147mmol/L ↑
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神经外科诊疗常规
护理诊断
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颅脑损伤之头皮损伤
XXXXXXXX大学
SICU护理查房
——头皮撕脱伤
组员：XXX
XXX
1
XXX
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颅脑损伤之头皮损伤
头皮撕脱伤的定义
头皮撕脱伤是一种严重的软组织损伤，常发 生于女性。多因发辫不慎被卷入高速转动的机 器或皮带中，受机械力牵扯，导致大块头皮自 帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱，严重者 甚至耳廓、前额、眉连同撕脱。
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颅脑损伤之头皮损伤
颅顶层次冠状面解剖图
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颅脑损伤之头皮损伤
头皮撕脱伤诊断标准
临床表现
✓ 休克 失血性休克或疼痛性休克 ✓ 出血 接诊后常能见到自头皮创口有活动性出血 ✓ 感染 颅骨外露日久可并发颅骨感染或坏死
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感染等
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护理措施
颅脑损伤之头皮损伤
一般护理
• 保持床单平整、整洁，并定时协助翻身，预防压疮，保持皮肤完整性 。
• 通过鼻饲、静脉营养等方式保证足够营养供给。 • 加强口腔和眼部护理，保持面部及术区周围皮肤的清洁和术区敷料的
干燥无污染。 • 留置导尿期间每日2次会阴护理。
颅脑损伤之头皮损伤
头皮撕脱伤诊断标准
辅助检查（检查应在急诊止血后进行）
--影像学检查
✓ 头颅X片 疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片，创口部位切线位平片。
✓ CT 扫描 是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。
✓ 腰 穿 了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。
✓
5
颅内高压或出现脑疝者禁忌腰穿
M R I 急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查。
治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前 提下，行中厚皮片植皮术。对骨膜已撕脱者，需在颅 骨外板上多处钻孔达板障，然后植皮。条件允许时， 应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合术 ，如获成活，可望头发生长。[1]
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颅脑损伤之头皮损伤
真实案例讨论
患者基本资料
• 必要时遵医嘱给予镇痛、镇定药物。
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护理措施
颅脑损伤之头皮损伤
u 水电解质平衡紊乱
• 建立静脉通路，合理补液及输血，补充血容量。
• 严密观察生命体征，伤口引流、渗血情况，做好出血量记录。
转的机器中，造成头皮完全性撕脱，当时感到剧烈头痛并伴
头部出血。在当地医院紧急加压包扎，并将撕脱的头皮用冰
袋保存后，连同患者一并送至某院急诊。患者当时无意识丧
失，无恶心呕吐。经过骨科及神经外科会诊，排除手术禁忌
后，于当日18时在全麻下行血管吻合撕脱头皮回植术。手术
顺利，术中输血1600ml。为进一步观察皮瓣血运，急诊手术
后拟“头皮撕脱回植术后”收治入SICU。
患者自发病以来，神清，精神可，未进食，两便正常。
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既往史
颅脑损伤之头皮损伤
一般健康状况：一般
疾病及传染病史：否认
手术及外伤史：否认
输血史：否认输血史
药物及食物过敏史：否认食物、药物过敏史
预防接种史：预防接种史不详
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颅脑损伤之头皮损伤
头皮撕脱伤诊断标准
辅助检查（检查应在急诊止血后进行）
--实验室检查
✓血常规化验 了解机体对创伤的反应状况，有无继发感染
* 血红蛋白和血细胞比容持续下降表明出血严重程度
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颅脑损伤之头皮损伤
头皮撕脱伤的治疗原则
治疗原则
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颅脑损伤之头皮损伤
辅助检查 -- 影像学检查
2017-02-08
头部CT平扫：脑内CT平扫未出现明显出血征象
胸部CT平扫：两肺挫伤，右肺下叶小结节
颈椎CT平扫：颈椎平扫未见骨折
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颅脑损伤之头皮损伤
辅助检查 -- 实验室检查
2017-02-09
血常规：