医院感染预防与控制知识ppt课件
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预防与控制医院感染ppt课件
?
无潜伏期的: > 48小时
? -部位:不同部位
? -病原体:新的病原体
? -临床表现和实验室检查
7 - 7
常见的医院感染
肺部感染
尿路感染
伤口感染
病毒性肝炎
皮肤及其它部位感染
7 - 8
? 个体抵抗力下降、免疫功能受损 ? 侵入性诊治机会增加 ? 抗生素滥用 ? 医院卫生设施、管理机制不完善
7 - 9
7 - 1
第一节 第二节 第三节 第四节
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
7 - 2
一、医院感染的概念及分类 二、医院感染发生的原因 三、医院感染发生的条件mial infections )
? -是指住院病人在医院内获得的感染 ? -包括:在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后
? -又称难预防性感染或自身感染,病人体内的正常菌通过 移位或活动造成的感染。
? -预防措施: ? (1 )避免扰乱破坏病人的正常防御机制 ? (2 )合理使用抗生素 ? (3 )治疗潜在病灶和带菌状态 ? (4 )采取保护性隔离和选择性去污染措施
7 - 6
? 判断医院感染的原则
? -时间:有潜伏期的 :住院日> 潜伏期
? 感染链
? -感染源:指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或 宿主(人或动物),是导致感染的来源
? -传播途径:是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和 方式
? -易感宿主:是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人
7 - 10
发生的感染 ? -不包括:入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
7 - 4
医院感染的类型 ? 外源性感染(exogenous infections )
医院感染预防与控制PPT课件
加强消毒
对医院环境和医疗器械进行全 面消毒,切断传播途径,防止 感染扩散。
医院感染暴发事件的处理流程与建议
处理流程
一旦发生医院感染暴发事件,立即启动应急预案, 控制感染源,切断传播途径,保护易感人群。
消毒隔离措施
对感染者进行隔离治疗,对接触者进行医学观察和 预防性治疗,对病区进行全面清洁和消毒。
建议措施
个人防护
医护人员需要穿戴防护服、口罩、 手套等个人防护用品,以减少感
染风险。
抗菌药物的合理使用
抗生素滥用问题
过度使用抗生素会导致病菌抗药性的增强,为治疗带来困难。
合理用药原则
根据病情需要,严格按照医嘱用药,不随意增减剂量或更换 药物。
新型抗菌药物的研发
不断研发新型抗菌药物,对抗日益严重的病菌耐药性问题。
严格消毒
对于医疗器械和接触患者 的物品,应该进行严格的 消毒,以最大程度地减少 感染的风险。
手卫生与个人防护
手卫生
经常洗手或使用手部消毒剂,能有效减少医院 感染的传播。
个人防护
医务人员需佩戴口罩、手套、护目镜等防护用 品,降低感染风险。
隔离与防护
预防控制措施
对医院感染的患者和携带者进行 隔离,减少与感染源的接触。
医院感染的定义
医院感染的分类
根据病原体来源
医院感染可分为内源性感染和外源性 感染 01 Nhomakorabea根据传播方式
医院感染可经接触传播、血液传播、 呼吸道传播等途径 03
根据感染部位
医院感染可发生在多个部位,如呼吸
道、消化道、血液等 02
医院感染的危害
危害健康
医院感染对患者身体健康造成威胁,可能导致病情 加重、并发症和死亡。
医院感染预防和控制 ppt课件
【目的】供无菌操作用 【评估】无菌操作目的、环境,无菌
包的名称
【计划】1、用物准备 备 2、环境准
(四)铺无
【【评估】操作目的、环境,治疗盘是
否清洁干
燥,无菌治疗巾是否在有效期
菌盘
【计划】1、用物准备
2、环境准备
(五)戴、脱无 菌手套
【目的】在进行严格的医疗护理操作时确
保无菌效果
【评估】操作目的、环境,无菌手套尺寸、
光照消毒法(辐射消毒)
原理
紫外线 变性
菌体蛋白质光解、 死亡
电离辐射灭菌法(冷灭菌)
利用放射性核素钴60发射高能r射线或电
加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌
1、 适用于不耐热的物品灭菌
2、有氧环境下进行消毒更好
3、湿度越高,杀菌效果越好
4、对人体有害,应用机械传送物品
微波消毒灭菌法
用于食物、餐具、医疗药品及耐热
3
医院感染的分类
二、外源性感染(交叉感染)
-又称可预防性感染或交叉感染, 病原体来自病人体外
-预防措施:消毒、灭菌、隔离、 屏障护理等
4
三、医院感染发生的条件
感染链
易感宿主
传播 途径
5
感染源
第二节
清洁、消毒、灭菌
6
邵阳医专护理系
清洁(cleaning):
用物理的方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有 机物,去除和减少微生 物,并非杀灭微生物的 方法。
适用于经体表或伤口直接或间 接接触而感染的疾病。
呼吸道隔离 (respiratory tract isolation)
防止通过空气中的飞
沫传播的感染性疾病。
肠道隔离 (digestive tract isolation)
包的名称
【计划】1、用物准备 备 2、环境准
(四)铺无
【【评估】操作目的、环境,治疗盘是
否清洁干
燥,无菌治疗巾是否在有效期
菌盘
【计划】1、用物准备
2、环境准备
(五)戴、脱无 菌手套
【目的】在进行严格的医疗护理操作时确
保无菌效果
【评估】操作目的、环境,无菌手套尺寸、
光照消毒法(辐射消毒)
原理
紫外线 变性
菌体蛋白质光解、 死亡
电离辐射灭菌法(冷灭菌)
利用放射性核素钴60发射高能r射线或电
加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌
1、 适用于不耐热的物品灭菌
2、有氧环境下进行消毒更好
3、湿度越高,杀菌效果越好
4、对人体有害,应用机械传送物品
微波消毒灭菌法
用于食物、餐具、医疗药品及耐热
3
医院感染的分类
二、外源性感染(交叉感染)
-又称可预防性感染或交叉感染, 病原体来自病人体外
-预防措施:消毒、灭菌、隔离、 屏障护理等
4
三、医院感染发生的条件
感染链
易感宿主
传播 途径
5
感染源
第二节
清洁、消毒、灭菌
6
邵阳医专护理系
清洁(cleaning):
用物理的方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有 机物,去除和减少微生 物,并非杀灭微生物的 方法。
适用于经体表或伤口直接或间 接接触而感染的疾病。
呼吸道隔离 (respiratory tract isolation)
防止通过空气中的飞
沫传播的感染性疾病。
肠道隔离 (digestive tract isolation)
医院感染预防与控制PPT课件
预防控制医院感染 保障患者就医安全
*
医院感染现状
据WHO调查,全球平均医院感染率为8.7%。 各国医院感染的发病率波动在3%-17%,如美国为5%,英国为7.5%,日本为5.8%。 具报道我国普通医院的感染率为5.22% , 37家大学附属医院的医院感染率为6.25%。 医院感染的高危病室有各类型的ICU、新生儿病房、危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科、心胸外科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。
*
深圳妇儿医院手术病人发生龟分支杆菌(脓肿亚型)感染启示我们: (1)应用消毒剂严格按照使用说明,不能凭经验或者相当然。 (2)某些消毒剂是具有挥发性的,注意浓度的监测,即使 刚刚配制完毕也应当测试浓度,以防错配。 (3)各种消毒剂的标签明确,避免误用。 (4)《消毒技术规范》明确要求接触病人破损皮肤的器械必须达无菌,而戊二醛的灭菌时间为10h, 用过的器械不能直接放入同一消毒剂容器中,以免在未达灭菌情况下误用,引发感染。
*
医院感染现状
我国外科医院ICU感染率达35.9%,有的医院达50%以上,发生医院感染患者病死率为62.6%。 医院感染发病率教学医院高于非教学医院,大于1000张病床的医院其医院感染率高于500张病床以下的医院,这主要是由于级别高的医院、教学医院与大医院收治的病人病情重,病种复杂,有较多的危险因素和插入性操作等所致。 医院感染的主要因素: 患者; 各种侵入性操作; 环境; 药物使用; 医务人员因素; 消毒液 (浓度)
*
—— 1993年,某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名死亡; —— 1998年,某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。 —— 2001年,某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯氏杆菌血液感染。 —— 2004年,某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。 —— 2005年,某医院发生10例白内障术后眼球的绿脓杆菌感染,9人眼球摘除。
*
医院感染现状
据WHO调查,全球平均医院感染率为8.7%。 各国医院感染的发病率波动在3%-17%,如美国为5%,英国为7.5%,日本为5.8%。 具报道我国普通医院的感染率为5.22% , 37家大学附属医院的医院感染率为6.25%。 医院感染的高危病室有各类型的ICU、新生儿病房、危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科、心胸外科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。
*
深圳妇儿医院手术病人发生龟分支杆菌(脓肿亚型)感染启示我们: (1)应用消毒剂严格按照使用说明,不能凭经验或者相当然。 (2)某些消毒剂是具有挥发性的,注意浓度的监测,即使 刚刚配制完毕也应当测试浓度,以防错配。 (3)各种消毒剂的标签明确,避免误用。 (4)《消毒技术规范》明确要求接触病人破损皮肤的器械必须达无菌,而戊二醛的灭菌时间为10h, 用过的器械不能直接放入同一消毒剂容器中,以免在未达灭菌情况下误用,引发感染。
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医院感染现状
我国外科医院ICU感染率达35.9%,有的医院达50%以上,发生医院感染患者病死率为62.6%。 医院感染发病率教学医院高于非教学医院,大于1000张病床的医院其医院感染率高于500张病床以下的医院,这主要是由于级别高的医院、教学医院与大医院收治的病人病情重,病种复杂,有较多的危险因素和插入性操作等所致。 医院感染的主要因素: 患者; 各种侵入性操作; 环境; 药物使用; 医务人员因素; 消毒液 (浓度)
*
—— 1993年,某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名死亡; —— 1998年,某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。 —— 2001年,某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯氏杆菌血液感染。 —— 2004年,某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。 —— 2005年,某医院发生10例白内障术后眼球的绿脓杆菌感染,9人眼球摘除。
医院感染的预防和控制PPT课件
2、光照消毒法:
原理—利用紫外线、臭氧及高能射线,使细菌菌体蛋 白发生光解、变性,菌体内的核酸、酶遭到破坏而死 亡。 对杆菌杀菌力强,对球菌较弱、对霉菌、酵母菌更弱。
(1)日光曝晒法 —适用于:床、 垫、、、、, 曝晒6小时,每2小时 翻动一次。
(2)紫外线灯管照射消毒法
—适用于:空气、物品表面消毒。(紫外线波长254 埃米) 1)方法: 灯亮后5—7分钟计时,照射时间不少于30分钟(关灯 后需间歇3—4分钟再开启),关闭门窗。消毒空气时, 有效距离不超过2米,先扫净尘埃;消毒物品时,有 效距离不超过1米,物品需摊开或挂起。
【注意要点】 1、每1周过滤1次,每2周更换消毒剂1次 2、消毒后的物品使用前用无菌生理盐水或蒸馏水冲
洗, 3、加入0.5%亚硝酸钠作为防锈剂 4、内窥镜连续使用需间隔消毒10min,每天使用前后
各消毒30min
◆过氧乙酸 Peracetic Acid (P.A.A.) 【高效】
【适用情况】 1、 0.2%-手的消毒,浸泡1-2min 2、 0.2%-0.5%--物体表面10min 3、0.5%-餐具消毒,30-60min 4、1%-2%-室内空气消毒,8ml/ m3加热蒸熏,密闭 门窗30~120m
原理:
煮沸100 ℃ ,5∽10分钟, 可杀灭细菌繁殖体。如加入 1%—2%碳酸氢钠可提高沸 点至于105℃,除增加杀菌外, 还有去污防锈作用.
①玻璃包好冷水放; ②橡胶包好沸水放; ③小物包好沉水中; ④轴节、盖盖要打开; ⑤碗、盆相同不重叠; ⑥尖锐器械不煮它。
方法:
物品浸没,水沸计时 (中途添加再次沸), 及时取出放无菌容器。
【适用情况】 2%溶液--皮肤消毒 2.5%溶液--脐带断端的消毒
医院感染的预防与控制ppt课件
疗器械和设备
04
定期检查和评估 消毒和清洁效果
强化环境清洁和消毒
加强医疗废物的 管理,防止医疗 5
废物污染环境
加强个人卫生管 理,提高医护人 4
员的卫生意识
定期对医院环境 1 进行清洁和消毒,
保持环境整洁
加强通风,保 2 持室内空气流
通
定期对医疗设 3 备进行消毒,
确保设备安全
加强医疗废物的处理和处置
01
02
03
04
预防与控制策略
建立健全管理制度和规章制度
制定完善的医院感染管理制度, 明确各部门职责
加强培训和教育,提高员工对医 院感染预防与控制的认识和技能
建立健全医院感染控制规章制 度,确保各项措施有效实施
定期对医院感染预防与控制工作 进行评估和改进,确保持续改进
加强培训和管理,提高防控意识和技能水平
医疗废物的定义:指医疗机构在医 疗、预防、保健及其他相关活动中 产生的具有直接或间接感染性、毒
性及其他危害性的废物。
医疗废物的危害:医疗废物若处 理不当,可能导致疾病传播、环
境污染等严重后果。
医疗废物的分类:根据医疗废物的 性质、来源、危害程度等,可分为 感染性废物、病理性废物、化学性
废物、物理性废物等。
D
加强医疗设备消毒,防 止交叉感染
F
加强患者管理,减少院 内感染风险
处理方法和效果评估
处理方法: 包括隔离、 消毒、抗生 素治疗等
效果评估: 通过监测感 染率、死亡 率、治疗效 果等指标进 行评估
预防措施: 包括加强个 人卫生、加 强环境消毒、 加强医疗设 备消毒等
控制措施: 包括加强人 员培训、加 强感染控制 管理、加强 感染监测等
04
定期检查和评估 消毒和清洁效果
强化环境清洁和消毒
加强医疗废物的 管理,防止医疗 5
废物污染环境
加强个人卫生管 理,提高医护人 4
员的卫生意识
定期对医院环境 1 进行清洁和消毒,
保持环境整洁
加强通风,保 2 持室内空气流
通
定期对医疗设 3 备进行消毒,
确保设备安全
加强医疗废物的处理和处置
01
02
03
04
预防与控制策略
建立健全管理制度和规章制度
制定完善的医院感染管理制度, 明确各部门职责
加强培训和教育,提高员工对医 院感染预防与控制的认识和技能
建立健全医院感染控制规章制 度,确保各项措施有效实施
定期对医院感染预防与控制工作 进行评估和改进,确保持续改进
加强培训和管理,提高防控意识和技能水平
医疗废物的定义:指医疗机构在医 疗、预防、保健及其他相关活动中 产生的具有直接或间接感染性、毒
性及其他危害性的废物。
医疗废物的危害:医疗废物若处 理不当,可能导致疾病传播、环
境污染等严重后果。
医疗废物的分类:根据医疗废物的 性质、来源、危害程度等,可分为 感染性废物、病理性废物、化学性
废物、物理性废物等。
D
加强医疗设备消毒,防 止交叉感染
F
加强患者管理,减少院 内感染风险
处理方法和效果评估
处理方法: 包括隔离、 消毒、抗生 素治疗等
效果评估: 通过监测感 染率、死亡 率、治疗效 果等指标进 行评估
预防措施: 包括加强个 人卫生、加 强环境消毒、 加强医疗设 备消毒等
控制措施: 包括加强人 员培训、加 强感染控制 管理、加强 感染监测等
医院感染和预防的控制ppt课件
否
达到灭菌温度
灭菌效果不可靠 灭菌效果可靠
化学监测法
原理:指示管内的化学物质(指示卡)在一定的 温度下,持续一定的时间将会变色。
放于物品包中央 灭 菌
取出指示管(卡)
判断是否达到灭菌
生物测试法
特点:为最可靠的监测法
原理:利用对热耐受力较 强的非致病性嗜热脂肪杆 菌芽孢作为指示剂,制成 菌纸片及芽孢指示管。
施 • 未做好清洁、消毒、灭菌----严格按照要求
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
第一节 医院感染
一、概述 二、医院感染发生的条件 三、医院感染发生的促发因素 四、医院感染的预防和控制
一、概述
医院内感染 • HAI--医院获得性感染
• 在医院内活动的人群在医院内 获得感染并出现症状。
类型
按照目的
传染性隔 离
对象
保护性隔 离
目的
传染性 传染患者和带菌者 保护性 免疫力极低的人群
减少传染病传播的机 会,便于污染物的集 中消毒和处理 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染
(二)隔离区域的划分
1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2.距相邻病区约30m,侧面防护距离10m
第三节 无菌技术
一、概述 二、无菌技术基本操作法
一、概述
无菌技术:是指在医疗、护 理操作中,防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的操作技术。
无菌物品:通过物理或化学 方法灭菌后未被污染的物品。
一、概述
无菌区:是经灭菌处理 后未被污染的区域。
非无菌区:指未经过灭 菌处理,或经过灭菌 处理后被污染的区域。
医院感染预防与控制基本知识ppt课件
7
医院感染传播途径
接触传播:医院感染最常见、也是最重要 的传播途径。由接触传播的疾病常见的有 肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。 隔离标识蓝色。
飞沫传播:由飞沫传播的疾病常见的有百 日咳、白喉、流脑等。隔离标识粉色。
空气传播:由空气传播的疾病常见的有结 核、麻疹、肺出血热等。隔离标识黄色。
59
无菌操作
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体应 注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后 不得使用。
启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用, 并注明开启时间。建议使用小剂量包装溶媒。
持续使用的氧气湿化瓶、鼻导管每天更换一 次,湿化液应用灭菌水。湿化瓶用后消毒, 干燥保存;备用的湿化瓶每周消毒一次。
灭菌器械外包装潮湿
灭菌器械包装布破损52
无菌操作
无菌物品的包外灭菌标识项目填写要求
无菌物品包外灭菌标识应填写6项内容,包括物品名 称、灭菌日期、失效日期,以及检查打包者姓名或 编号、灭菌器编号、灭菌批次号。
灭菌器械包外指示胶带 6项填写不全
灭菌器械包外指示胶带 53 6项填写合格
无菌操作
无菌物品储存有效期
49
无菌操作
一次性使用无菌物品管理要求
一次性使用无菌物品应去除外包装后,放置于无菌物 品存放柜内,严禁随意存放、过期使用、重复使用。
一次性无菌物品存放在仓库、放置地上 一次性无菌物品过期使用、重复50使用
规范管理的一次性使用无菌物品
专区专柜存放
51
无菌操作
无菌物品在使用前,如果发现包内化学指示卡 变色不完全,外包装潮湿、超过有效期、包装 物破损等视为污染不得使用。
14
重大医院感染暴发事件
15
医院感染传播途径
接触传播:医院感染最常见、也是最重要 的传播途径。由接触传播的疾病常见的有 肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。 隔离标识蓝色。
飞沫传播:由飞沫传播的疾病常见的有百 日咳、白喉、流脑等。隔离标识粉色。
空气传播:由空气传播的疾病常见的有结 核、麻疹、肺出血热等。隔离标识黄色。
59
无菌操作
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体应 注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后 不得使用。
启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用, 并注明开启时间。建议使用小剂量包装溶媒。
持续使用的氧气湿化瓶、鼻导管每天更换一 次,湿化液应用灭菌水。湿化瓶用后消毒, 干燥保存;备用的湿化瓶每周消毒一次。
灭菌器械外包装潮湿
灭菌器械包装布破损52
无菌操作
无菌物品的包外灭菌标识项目填写要求
无菌物品包外灭菌标识应填写6项内容,包括物品名 称、灭菌日期、失效日期,以及检查打包者姓名或 编号、灭菌器编号、灭菌批次号。
灭菌器械包外指示胶带 6项填写不全
灭菌器械包外指示胶带 53 6项填写合格
无菌操作
无菌物品储存有效期
49
无菌操作
一次性使用无菌物品管理要求
一次性使用无菌物品应去除外包装后,放置于无菌物 品存放柜内,严禁随意存放、过期使用、重复使用。
一次性无菌物品存放在仓库、放置地上 一次性无菌物品过期使用、重复50使用
规范管理的一次性使用无菌物品
专区专柜存放
51
无菌操作
无菌物品在使用前,如果发现包内化学指示卡 变色不完全,外包装潮湿、超过有效期、包装 物破损等视为污染不得使用。
14
重大医院感染暴发事件
15
医院感染的预防与控制ppt课件
加强环境卫生管理,保持医疗设施清洁和消毒工作到位
定期对医院环境进 行清洁和消毒,确
保无菌环境
加强医疗设施的 清洁和消毒,防
止交叉感染
定期对医护人员进 行卫生知识培训,
提高卫生意识
建立严格的卫生管 理制度,确保环境 卫生得到有效控制
严格控制医疗器械和药品的使用和管理,防止滥用 或不当使用导致感染风险增加
确性
建立和完善医院感染管理制度和规章制度
1
制定医院感染管理制度,明确各部门职责
2
建立医院感染监测和报告制度,及时发现和处置感染事件
3
制定医院感染预防和控制措施,降低感染风险
4
加强医务人员培训,提高感染防控意识和能力
5
定期对医院感染管理制度和规章制度进行评估和改进,确保其有效性和适用性
加强医护人员的培训和管理,提高医疗技术水平和操作规范性
01 案例分析:选 取 典 型医 院 感 染案例,分析原因和预防措 施
02 借鉴经验:学 习 其 他医 院 在 预防和控制医院感染方面的 成功经验
03 培训与教育: 加 强 医护 人 员 的培训和教育,提高预防和 控制医院感染的意识和能力
04 制度建设:建 立 健 全医 院 感 染预防与控制制度,确保预 防措施的落实和执行
预防措施:加强个人卫 生、加强消毒等
医院感染的预防措施和控制方法
加强手卫 生:勤洗 手,保持 手部清洁
正确使用个 人防护用品: 如口罩、手
套等
加强环境消 毒:定期对 医院环境进
行消毒
加强医疗废 物管理:规 范处理医疗 废物,防止
交叉感染
加强患者管 理:对患者 进行健康教 育,提高其
预防意识
加强医护人 员培训:提 高医护人员 的感染预防 意识和技能
医院感染控制与预防ppt课件
医用防护口罩的使用:包括密合性测试、培训、型号的 选择、医学处理和维护。
31
防护技术-手套的使用
应根据不同操作的需要,选择不同种类和规格的 手套。
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐 物及污染物品时应戴清洁手套。
进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜 时应戴无菌手套。
32
防护技术-手套使用注意事项
大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌100%
白色念珠菌
90%
鼻病毒
61%
甲型肝炎
33%
轮状病毒
16%
16
通过手传播病原体需要5个连续的要素
微生物出现在病人的皮肤上,或已经传播到了病人周围 环境的物品上;
微生物必须传播到医务人员的手; 微生物必须能够在医务人员的手上存活至少数分钟; 医务人员洗手不正确或完全被忽略,或使用不适当的手
卫生产品; 医务人员污染的手又和另外一个病人直接接触。
17
手卫生规范-定义、分类
手卫生—指洗手、手消毒和外科手消毒的总称.
⒈洗手(handwashing) 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手, 洗手是一个去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
⒉卫生手消毒(antiseptic handrubbing) 指的用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
医院感染预防与控制
1
医院感染预防与控制
1.如何认识和理解医院感染, 2.预防和控制医院感染的意义。 3.控制医院感染发生的常规措施与办法。
2
医院感染预防与控制
什么是医院感染? 有医院的地方就有医院感染。 医院感染: 是指住院病人在医院内获得的感染,包
括在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。
31
防护技术-手套的使用
应根据不同操作的需要,选择不同种类和规格的 手套。
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐 物及污染物品时应戴清洁手套。
进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜 时应戴无菌手套。
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防护技术-手套使用注意事项
大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌100%
白色念珠菌
90%
鼻病毒
61%
甲型肝炎
33%
轮状病毒
16%
16
通过手传播病原体需要5个连续的要素
微生物出现在病人的皮肤上,或已经传播到了病人周围 环境的物品上;
微生物必须传播到医务人员的手; 微生物必须能够在医务人员的手上存活至少数分钟; 医务人员洗手不正确或完全被忽略,或使用不适当的手
卫生产品; 医务人员污染的手又和另外一个病人直接接触。
17
手卫生规范-定义、分类
手卫生—指洗手、手消毒和外科手消毒的总称.
⒈洗手(handwashing) 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手, 洗手是一个去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
⒉卫生手消毒(antiseptic handrubbing) 指的用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
医院感染预防与控制
1
医院感染预防与控制
1.如何认识和理解医院感染, 2.预防和控制医院感染的意义。 3.控制医院感染发生的常规措施与办法。
2
医院感染预防与控制
什么是医院感染? 有医院的地方就有医院感染。 医院感染: 是指住院病人在医院内获得的感染,包
括在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。
医院感染的预防与控制ppt课件
四、医院感染的预防与控制
(二)健全各项规章制 度
1)管理制 度:如健全清洁 卫生制度、消毒 灭菌制度、隔离 制度和医院感染 管理报告制度等。
2)监测制度: 包括对灭菌效果、 消毒剂使用效果、 一次性医疗器材 及常用器械的监 测;对感染高发 科室,如血透室、 手术室、分娩室、 重症监护室、换 药室等消毒卫生
• 2.病理因素
• 疾病造成机体抵抗力下降,如恶性肿瘤、糖尿病等;放疗、化疗、 皮质激素的应用导致免疫系统功能受抑制;皮肤或黏膜损伤、局部 组织缺血、创伤等,均有利于病原微生物的生长繁殖,诱发感染。 意识障碍也会引起医院感染,如昏迷病人因发生误吸而引起的吸入 性肺炎。
• 3.心理因素
• 个体的情绪、主观能动性、暗示作用在一定程度上可影响其免疫功 能和抵抗力,如情绪乐观、心情愉快可以提高机体的免疫功能,减 少感染机会。
2)消毒
• 是指用物理或化学方法 清除或杀灭物体上除芽 孢以外的所有病原微生 物。
3)灭菌
• 是指用物理或化学方法 杀灭物体上一切微生物, 包括细菌芽孢。
二、消毒灭菌的方法
清洁、消毒、 灭菌
(一)物理消毒灭菌 法
(二)化学消毒灭菌 法
1.热力消毒灭菌法
2.光照消毒法 3.电离辐射灭菌法 4.微波消毒灭菌法
四、医院感染的预防与控制
医院感染
(一)健全医院感染管 理组织
各级医院都有医院感染预防与控制管理 机构,并成立有医院感染管理委员会。在医 院感染管理委员会的领导下,根据医院的规 模设置医院感染管理科或办公室,由专职人 员负责医院感染管理工作。在医院感染管理 科的指导下,各临床科室建立由科主任、护 士长、主治医师及护师组成的医院感染管理 小组,在科主任领导下开展工作。
预防和控制医院感染ppt课件
预防和控制医院感染ppt课件
目录
• 引言 • 医院感染的成因 • 预防医院感染的措施 • 控制医院感染的策略 • 案例分析 • 总结与展望
01 引言
背景介绍
医院感染的定义
医院感染的流行病学特征
医院感染是指在医院内获得的感染, 包括住院期间和院前、院后发生的感 染。
医院感染的流行病学特征包括感染的 传播途径、易感人群、发病率和死亡 率等,这些特征与病原体类型和发生 部位密切相关。
易感人群集中
医院内患者数量多,且多 为易感人群,如老年人、 儿童、身体虚弱者等。
医疗操作与设备
侵入性操作
如手术、插管、注射等, 容易使病原体进入体内, 引发感染。
医疗设备污染
医疗器械、手术器械、输 液器具等在使用过程中可 能受到污染,导致交叉感 染。
药物使用不当
不合理的抗生素使用等, 可导致病原体耐药性的增 强,使感染更难控制。
患者自身因素
免疫力低下
患者自身免疫力低下,容易感染 病原体。
基础疾病
患者患有慢性疾病或长期卧床不 起,容易发生感染。
不良生活习惯
如不注意个人卫生、吸烟等不良 生活习惯,增加了感染的风险。
03 预防医院感染的措施
提高手卫生意识
总结词
洗手是预防医院感染最基本、最有效的措施,医护人员和患者都应养成良好的 洗手习惯。
案例二
某儿童专科医院采用全院统一的消毒清洁标准, 并定期对病房环境进行监测,有效减少了儿童患 者发生感染的风险。
案例三
某肿瘤医院针对化疗患者的免疫力低下问题,采 取了严格的隔离措施和预防性抗菌治疗,显著降 低了感措施一
立即启动应急预案,对感染源进行 隔离,对接触者进行追踪和医学观
目录
• 引言 • 医院感染的成因 • 预防医院感染的措施 • 控制医院感染的策略 • 案例分析 • 总结与展望
01 引言
背景介绍
医院感染的定义
医院感染的流行病学特征
医院感染是指在医院内获得的感染, 包括住院期间和院前、院后发生的感 染。
医院感染的流行病学特征包括感染的 传播途径、易感人群、发病率和死亡 率等,这些特征与病原体类型和发生 部位密切相关。
易感人群集中
医院内患者数量多,且多 为易感人群,如老年人、 儿童、身体虚弱者等。
医疗操作与设备
侵入性操作
如手术、插管、注射等, 容易使病原体进入体内, 引发感染。
医疗设备污染
医疗器械、手术器械、输 液器具等在使用过程中可 能受到污染,导致交叉感 染。
药物使用不当
不合理的抗生素使用等, 可导致病原体耐药性的增 强,使感染更难控制。
患者自身因素
免疫力低下
患者自身免疫力低下,容易感染 病原体。
基础疾病
患者患有慢性疾病或长期卧床不 起,容易发生感染。
不良生活习惯
如不注意个人卫生、吸烟等不良 生活习惯,增加了感染的风险。
03 预防医院感染的措施
提高手卫生意识
总结词
洗手是预防医院感染最基本、最有效的措施,医护人员和患者都应养成良好的 洗手习惯。
案例二
某儿童专科医院采用全院统一的消毒清洁标准, 并定期对病房环境进行监测,有效减少了儿童患 者发生感染的风险。
案例三
某肿瘤医院针对化疗患者的免疫力低下问题,采 取了严格的隔离措施和预防性抗菌治疗,显著降 低了感措施一
立即启动应急预案,对感染源进行 隔离,对接触者进行追踪和医学观
预防与控制医院感染ppt课件
医院感染管理委员会
护理部副主任 医院感染管理科 专科护士长
全院监控管 理 科室监控管 理
科室感染管理小组
病区护长 监控护士
31
健全各项规章制度,依法管理医院感染
《传染病防治法》 清洁卫生制度
《医院感染管理办法》 消毒灭菌制度 隔离制度 《消毒管理办法》 《医疗废物处理条例》
各重点科室的感染管理制度
疫源性消毒
•
对存在或曾经存在疾病感染源的场所消毒,以杀灭或 清除感染源排出的病原菌
随时消毒:在患者或带菌者周围随时进行消毒 终末消毒:在感染疾病患者出院或死亡后对隔离室的消毒
14 4-38
有关概念
灭菌 (sterilization) : 是指用物理或化学
的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病
infections)
20
二、医院感染的概念及分类
内源性感染
又称难预防性感染或自身感染(autogenous infection),是指各种原因引起的患者在医院 内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
寄居部位的改变、宿主的局部改变、全身免疫
功能下降、菌群失调、二重感染
21
二、医院感染的概念及分类
约500万人/年 发生医院感 染
中国: 5%~18%( 9. 7%)
17
• • • • • • • • • • • •
★ 据统计:
美国:每年有10万人因医院感染而死亡; 每年因医院感染消耗40亿美元 联邦德国:每年用于医院感染费用多达 5亿~10亿马克 中国:医院感染死亡率达3.21%; 年均每例医院感染病例增加医疗 费用2400~3200元,延长住院时间 15~18天
医院感染的预防与控制ppt课件
4
感染源
01 已感染的病人及病原体携带者
02 病人自身
03 动物感染源
04 医院环境
医院感染的预防与控制
5
传播途径
01
接触传播,包括直接接触 传播和间接接触传播
02 空气传播
03 注射、输液、输血传播
04 饮水、食物传播
05 生物媒介传播
医院感染的预防与控制
6
3、易感宿主
➢ 是指对感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人。
11
第二节
清洁、消毒、灭菌
医院感染的预防与控制
12
一、概念
➢ 1、清洁 ➢ 是清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,以去除和减少微生物的
方法。
➢ 2、消毒 ➢ 是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物。
➢ 3、灭菌
➢ 是指用物理或化学方法杀灭所有微生物,包括致病和非致病微生 物,也包括细菌芽胞和真菌孢子的方法。
标志;无菌物品必须存放在无菌包或无菌容器内,不可暴露于空气中;无菌 包或容器外要注明物品名称、灭菌日期、粘贴化学指示胶带,存放在清洁、 干燥、固定的地方,并按灭菌日期的先后顺序摆放;无菌包在未被污染的情 况下,有效期一般为7天,一旦过期或受潮均应重新灭菌。
医院感染的预防与控制
16
4、正确取用无菌物品
医院感染的预防与控制
7
(二)医院感染形成的原因
➢ 1、医务人员对医院感染的严重性认识不足,不能严格执行无菌 技术操作和消毒隔离制度。
➢ 2、医院感染管理制度不健全,缺乏对消毒灭菌效果的监测或监 测不严格。
➢ 3、易感病人增多。 ➢ 4、大量新型抗生素应用不当。 ➢ 5、介入性诊治手段的广泛应用。 ➢ 6、医院布局不合理和隔离设施不健全。
预防与控制医院感染ppt
普通可保留7天。
内容提要
预防与控制医院感染ppt
第15页
无菌持物钳使使用方法
无 菌 无菌包使用 技 术 铺无菌盘法 基 础 无菌容器使使用方法 操 作 取用无菌溶液法 法
戴无菌手套法
预防与控制医院感染ppt
第16页
常见无菌持物钳
﹡镊子 ﹡卵圆钳
三叉钳
预防与控制医院感染ppt
第17页
注意事项
1.浸泡要求 一个浸泡罐只能放置一把持物钳。 消毒液液面要浸没持物钳轴节以上
2.无菌钳使用 2无~3菌cm持或物镊钳子只近能1夹/2取处无。菌物品。
不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直 接伸人药瓶内蘸取药液。
3.远处取物 4-7 无菌持物钳浸泡在消毒液中 应将无菌持钳同容器一起搬移,就地使用。
4.定时消毒 持物钳及浸泡罐每七天消毒灭菌一次 ,
预防与控制医院感染ppt
换干药置室容或器使及用钳较每频4~繁8科h更室换,一应次天。天消毒灭
预防与控制医院感染ppt
第9页
课时目标
知识目标
n说出无菌技术概念。 n叙述无菌技术标准。
技能目标
观察和模仿无菌技术操作。
态度目标
主动参加教学,认真观察示范操作。
预防与控制医院感染ppt
第10页Βιβλιοθήκη 内容提要概念 无菌技术标准 无菌技术基础操作
预防与控制医院感染ppt
第11页
无菌技术
是指在医疗护理操 作中过程中,预防一切 微生物侵入人体和预防 无菌物品、无菌区域被 污染操作技术。
(2)无菌物品一经取出,不得再放回无菌容器内。
(3)无菌物品疑有污染,必须重新灭菌。
(4)一套无菌物品只能供一个患者使用一次。
预防与控制医院感染ppt
内容提要
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第15页
无菌持物钳使使用方法
无 菌 无菌包使用 技 术 铺无菌盘法 基 础 无菌容器使使用方法 操 作 取用无菌溶液法 法
戴无菌手套法
预防与控制医院感染ppt
第16页
常见无菌持物钳
﹡镊子 ﹡卵圆钳
三叉钳
预防与控制医院感染ppt
第17页
注意事项
1.浸泡要求 一个浸泡罐只能放置一把持物钳。 消毒液液面要浸没持物钳轴节以上
2.无菌钳使用 2无~3菌cm持或物镊钳子只近能1夹/2取处无。菌物品。
不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直 接伸人药瓶内蘸取药液。
3.远处取物 4-7 无菌持物钳浸泡在消毒液中 应将无菌持钳同容器一起搬移,就地使用。
4.定时消毒 持物钳及浸泡罐每七天消毒灭菌一次 ,
预防与控制医院感染ppt
换干药置室容或器使及用钳较每频4~繁8科h更室换,一应次天。天消毒灭
预防与控制医院感染ppt
第9页
课时目标
知识目标
n说出无菌技术概念。 n叙述无菌技术标准。
技能目标
观察和模仿无菌技术操作。
态度目标
主动参加教学,认真观察示范操作。
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第10页Βιβλιοθήκη 内容提要概念 无菌技术标准 无菌技术基础操作
预防与控制医院感染ppt
第11页
无菌技术
是指在医疗护理操 作中过程中,预防一切 微生物侵入人体和预防 无菌物品、无菌区域被 污染操作技术。
(2)无菌物品一经取出,不得再放回无菌容器内。
(3)无菌物品疑有污染,必须重新灭菌。
(4)一套无菌物品只能供一个患者使用一次。
预防与控制医院感染ppt
医院感染预防与控制培训PPT课件
下述属于医院感染
✓ 入院48小时后发生的感染; ✓ 发生新的部位或新的病原体感染; ✓ 由于侵入性操作导致病原体扩散; ✓ 本次感染与上次住院密切相关; ✓ 新生儿经分娩或出生后相关护理发生的感
染。
医院感染暴发的定义 指在医疗机构或其科室的患者中,短时
间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室 的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群 相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染 病例现象。
手消毒液
❖手消毒液:是被证明有抗菌效果的速干手 消毒液,主要含60-80%的乙醇,异丙醇或 正丙醇 或者这些醇类的组合。并添加有护 肤成分保护皮肤。
❖产品剂型包括:水剂、凝胶剂、喷雾剂、 泡沫剂
速干手消毒液的优点
❖方便取用 ❖有抗菌作用 ❖使用时间少 ❖有更好的皮肤耐受性
手消毒液的放置
❖手消液方便取用,在每个诊疗点手臂可及 的范围内,也就是最可能使用的1.5米范围 内。
物品消毒方法
❖ 含氯消毒剂(84消毒液、伽玛消毒湿纸巾等) ❖ 碘伏 ❖ 酒精 ❖ 过氧乙酸 ❖ 戊二醛
常用灭菌方法
❖ 灭菌 高压蒸汽灭菌 干热灭菌器 低温等离子灭菌器 2%戊二醛浸泡10小时
医院感染预防与控制——医疗废物管 理制度
❖ 医疗废物:是指医疗卫 生机构在医疗、预防、 保健以及其他相关活动 中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及 其他危害性的废物 。
❖防止医护人员发生血源性传播疾病。
指征4 接触患者后
指征5 接触患者周围物品后
❖接触了监护仪、床旁桌、床栏杆等后,应 做手卫生,
❖物品会被患者微生物定植,手卫生可降低 细菌传播到医疗环境的风险。
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李晓红(1974年7月-2003年4月16日,武警北京总队医 院内二科主治医师)
邓练贤(2003年4月21日,广州中山大学附属第三医院传 染病科党支部书记、主任医师)
梁世奎(1946年-2003年4月24日,山西省人民医院急诊 科副主任)
刘永佳(1965年-2003年4月26日,香港屯门医院胸肺科 内科护士)
14
二、医院感染的诊断标准
医院感染的定义 1、医院感染:是指住院病人在医院 内获得的感染。
包括:在住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后的感染;医院工作人员在医院内获得的感染
不包括:入院前已开始或入院时已存在的感染
15
二、医院感染的诊断标准
2、内源性感染定义:即自身感染,是指免疫机能低 下 ,病人由自身正常菌群引起的感染,也就是说病 人在发生医院感染之前已经是病原携带者,当机体 抵抗力降低时引起的自身感染,包括身体内的定植 菌感染。
9
2003年引起恐慌的SARS
起因是社区感染,但其疫情的发 展、失控多数与医院感染密切相 关。SARS的最后控制也是得力 于良好的医院感染控制措施!
10
SARS殉职医务人员(部分)
叶欣(2003年3月25日,广州广东省中医院二沙岛分院急 诊科护士长)
卡尔娄·武尔班尼(Dr.CarloUrbani,2003年3月29日, 世界卫生组织派驻越南河内医生)
13
医务人员由于职业的特殊性,在工作过程中被感染的几率 很大。其中血源性病原体频发于医疗机构,对医务人员构成 极为严重的威胁。职业性感染经血液传播的疾病最基本的途 径是患者的血液、体液进入医务人员的血流,包括被血液污 染的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触了患者的血液和体液 等,其中最主要的是被污染的锐器刺伤。
6
天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿 死亡事件
2009年3月18日、19日,北京市儿童医院陆续接 收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿, 3月22日5名患儿死亡。据专家组调查,天津市蓟 县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重,清洁消毒 不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换, 消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医 院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工 作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求, 不能保证病人安全。
室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报 告医院感染管理办公室,并积极协助调查。 3、协助和督促临床医生报告医院感染病例和送检标本。 4、监督检查本科室抗菌药物使用情况。 5、负责本科室的医院感染知识宣传。 6、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度的 落实。 7、做好卫生员、陪住人员、探视者的卫生学管理
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、 新生儿科护士长被撤销职务。
死者家属分别获赔18万 7
据不久前在杭州参加中华医学会新生儿学组会议专家透露,西安交通大学新生儿 事件对全国各地新生儿行业造成巨大的影响
8
西安交通大学医学院第一附属医院
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿
科
从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生
3
部分医院感染 爆发事件回放
医院感染 暴发
4
最新报道
汕头产妇术后感染事件
•2010年1月多家媒体报道: –2009年8月底至11月下旬, 汕头市潮阳区谷饶镇华侨医 院发生了多名产妇接受剖腹 产手术后非结核分枝杆菌感 染事件,受感染者至少达18人。 –谷饶镇华侨医院院长表示, 同一时间段所做的剖腹手术是 30多例,切口感染率在50%左右。
林永祥(2003年4月28日,高雄长庚内科医生)
陈静秋(2003年5月1日,台北市立和平医院护理长)
林佳铃(2003年5月11日,台北市立和平医院护士)
谢婉雯(1968年3月31日-2003年5月13日,香港屯门医 院胸肺科内科医生)
丁秀兰(1954年3月24日-2003年5月13日,北京北京大
学人民医院主任医师,党支部书记)
11
林重威(2003年5月15日,台北市立和平医院医生)
邓香美(1967年-2003年5月16日,香港基督教联合医院 健康服务助理)
诸多的事件告诉我们
医院感染与医院的每个部门都是相关的 医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容
忽视 医院感染控制是医疗安全的重要组成部
5
广东汕头产妇手术
切口感染事件
2009年10月9日至12月27日,汕头潮阳区 华侨医院38名剖宫产中,18名发生手术切口 感染。经调查,该事件是由于手术器械灭菌 不合格导致,病原菌为快速生长型分支杆菌。 调查发现,该院手术器械清洗不彻底,存有 血迹;手术用刀片、剪刀、缝合针和换药用 剪刀等均用戊二醛浸泡,不能达到灭菌效果, 对部分手术器械及物品的灭菌效果未实施有 效监测,手术用的外科手消毒剂不达标------
医院感染预防与控制的相关知识
1
主要内容
一、感染管理小组成员及职责 二、医院感染诊断 三、手卫生 四、标准预防 五、职业暴露预防处理 六、医疗废物管理
2
一、感染管理小组成员及职责
临床科室医院感染管理监控小组职责 1、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医
院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。 2、负责本科室医院感染监测,采取有效措施,降低本科
分 医院感染控制工作看似不挣钱,但可以
省大钱!
12
医院感染做不好—害人害己
自1984年世界上报道了首例由职业暴露于被感染的血液而引起 的HIV感染以来.医护人员在护理或治疗活动中血液暴露的危 害一直受到关注。
美国疾病预防中心监测报道:每年至少发生100万次意外针刺伤, 引起20余种血源性疾病的传播。1983年美国疾病控制中心 (CDC)制订了《医务人员感染控制指南》,并在随后的十几 年中颁布了大量保护医务人员免受血液暴露的文件。
儿患者94名,其中有9名新生儿从9月3日开
始发病,到9月15日先后死亡8例。经卫生部
和陕西省联合专家组调查一致认为,8名早
产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严
重的院内感染事故。
给予西安交大一附院院长、副院长撤职处分。
免去医务部、护理部、新生儿科主任、
护士长的职务。
事件直接经济损失估算——
3000万!