粪便检查

粪便检查

一、填空题

1、正常粪便由、、、、等组成。

2、粪便检查的项目有、、、。

3、粪便的颜色与性状在病理情况下可见、、、、、

、、、、改变。

4、粪便显微镜检查应观察、、。

5、粪便检查是临床常规检验项目上，在临床上它主要应用于、、、

、的诊断与鉴别诊断。

二、判断题

1、大便隐血试验阳性表明有消化道出血。（）

2、大便为白陶土色，粪胆原定性试验（+），定量检查低于参考值低限，提示为溶血性黄疸。（）

三、名词解释

1、柏油样便

2、白陶土样便

四、选择题

A型题

1、粪便镜检有大量白细胞常见于（）

A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.克隆病

2、粪便隐血试验持续阳性常见于（）

A.溃疡病

B.胃癌

C.食肉动物血

D.肠结核

E.溃疡性结肠息

3、霍乱，副霍乱患者的大便性状为（）

A.粘液便

B.脓血便

C.鲜血便

D.米沙样便

E.冻状便

4、粪便中最常见的寄生虫卵为（）

A.蛲虫卵

B.血吸虫卵

C.钩虫卵

D.蛔虫卵

E.鞭虫卵

5、阻塞性黄疸时，大便性状为（）

A.粘液，脓血便

B.柏油样便

C.鲜血便

D.米甘样便

E.白陶土样便

6、粪便中最多见的结石为（）

A.胃石

B.粪石

C.胆石

D.胰石

E.牙石

7、痢疾患者的大便性状为（）

A.脓血便

B.鲜血便

C.冻状便

D.米甘样便

E.柏油样便

8、粪便呈细条状常见于（）

A.消化不良

B.细菌性痢疾

C.便秘

D.痔疮

E.直肠癌

9、粪便镜检有大量脂肪滴常见于（）

A.慢性胆囊炎

B.慢性胰腺炎

C.细菌性痢疾

D.消化吸收不良综合征

E.阿米巴痢疾

10、正常粪便中不应有（）

A.红细胞

B.白细胞

C.淀粉颗粒

D.植物纤维

E.脂肪小滴

B型题：

A.粘液、脓血便

B.稀糊状便

C.米泔样便

D.白陶土样便

E.柏油样便

11、霍乱、副霍乱（）

12、消化道出血（）

13、阻塞性黄疸（）

14、细菌性痢疾（）

15、急性肠息（）

X型题

16、粪便中肉眼可见的寄生虫体有（）

A.蛔虫

B.蛲虫

C.血吸虫

D.绦虫

E.鞭虫

17、阿米巴痢疾患者粪便检查可发现（）

A.外观呈暗红色稀果酱样

B.镜检红细胞少于白细胞

C.镜检红细胞成堆

D.镜检可见大量脂肪小滴

E.镜检可见阿米巴滋养体及其包囊

18、粪便有恶臭味常见于（）

A.阿米巴痢疾

B.慢性肠息

C.溃疡性结肠炎

D.胰腺痢疾

E.霍乱

19、脓血便可见于（）

A.痢疾

B.结肠癌

C.肛裂

D.溃疡性结肠息

E.局限性肠息

20、粪便镜检有大量嗜酸粒细胞可见于（）

A.细菌性痢疾

B.过敏性肠息

C.直肠癌

D.钩虫病

E.阿米巴痢疾

五、问答题

1、试述粪便隐血试验的原理及临床意义。

2、试述溶组织和结肠阿米巴滋养体的鉴别要点。

【参考答案与题解】

一、填空题

1、食物残渣，消化道分泌物，大量细菌、无机盐、水。

2、一般性状检查、显微镜检查、化学检查、细菌学检查。

3、稀糊状或水样便、粘液便、脓性及脓血便、冻状便、鲜血便、黑便及柏油样便、白陶土样便、米泔样便、细条状便、羊粪样便、乳凝块。

4、细胞（白细胞、红细胞、大吞噬细胞、肠粘膜上皮细胞、肿瘤细胞）、食物残渣（淀粉颗粒、脂肪小滴、肌肉纤维、结缔组织、植物细胞及植物纤维）、寄生虫和寄生虫卵。

5、肠道感染性疾病，肠道寄生虫病，消化吸收功能过筛试验，消化道肿瘤过筛试验，黄疸。

二、判断题

1、免疫法大便隐血试验阳性表明有消化道出血。

2、大便为白陶土色，粪胆原定性试验（一），定量检查低于参考值低限，提示为阻塞性黄疸。

三、名词解释

1、柏油样便：大便呈黑色，且稀薄、粘稠、发亮，形似柏油。这是由于红细胞被胃肠液消化破坏后变为正铁血红素，叶淋及硫化铁，后者刺激小肠分泌过多粘液而引起。见于消化道出血。

2、白陶土样便：由于各种原因引起的胆管阻塞，便进入肠道的胆红素减少或缺如，以

致粪胆素相应减少或缺如，便大便呈白陶土色，这种大便称白陶土样便。

四、选择题：

1、B

2、B

3、D

4、D

5、E

6、C

7、A

8、E

9、D

10、A 11、C 12、E 13、D 14、A 15、B 16、ABD 17、ACE

18、BD 19、ABDE 20、BDE

五、问题题

1、原理：隐血是指胃肠道少量出血，肉眼及显微镜均不能证实，还对可利用血红蛋白有关的过氧化物酶作用，能催化过氧化氢释放新生态氧，氧化色原物质而显色，通过这种方法检测有无消化道少量出血。

临应意义：对慢性消化道出血，如：消化性溃疡，药物对胃粘膜的损伤、肠结核、克隆病等和消化道恶性肿瘤（如：胃癌、结肠癌等）的筛选均有重要价值。

2．答：

【王文欢】