低血糖的抢救流程 ppt课件
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低血糖急救处理方法ppt
控制碳水化合物摄入
适当减少碳水化合物的摄入，避免餐 后血糖过高或过低。
保持良好生活习惯
规律作息
保持规律的作息时间，保 证充足的睡眠和休息，避 免疲劳和过度劳累。
适量运动
进行适量的运动，增强体 质，提高免疫力，同时有 助于控制血糖。
戒烟限酒
戒烟限酒，保持良好的生 活习惯，以降低低血糖的 风险。
05 关于低血糖的常见误区
不是所有低血糖都需要紧急处理
• 低血糖并不一定都需要紧急处理。对于轻度低血糖患者，可 以通过进食含糖食物或饮料来缓解症状。但对于重度低血糖 患者，如出现昏迷等症状，则需要紧急就医，采取静脉注射 葡萄糖等急救措施。因此，对于低血糖的处理需要根据患者 的具体情况来决定。
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饥饿感
由于血糖水平下降，导致身体 无法提供足够的能量，从而产 生强烈的饥饿感。
心跳加速
为了应对低血糖状况，身体会 通过增加心率来提高血糖的供 应，导致心跳加速。
注意力不集中
低血糖会影响大脑功能，导致 注意力不集中、思维迟缓等症 状。
低血糖对人体的影响
脑功能障碍
长期低血糖会导致大脑功能受 损，影响智力、记忆力等。
定时
保持规律的饮食习惯，每天在固 定的时间吃饭，有助于调节身体 内的血糖水平。
定量
每餐应适量，避免过饱或过饥， 这样可以避免血糖的大幅度波动 。
避免过度运动
01
剧烈运动会使身体消耗大量的能 量，容易导致血糖降低。因此， 应避免在未进食或血糖水平低的 时候进行剧烈运动。
02
如果需要进行长时间运动，应提 前适当进食，并随身携带一些简 单的糖分补充食物。
随身携带葡萄糖片
葡萄糖片是一种快速补充糖分的食品 ，可以迅速提高血糖水平。
低血糖急救与护理份ppt课件
病因
(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 (2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进 食或加餐较平常时间推迟。 (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 (4)进食量减少，没及时相应减少胰岛素。 (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大， 常常白天尿糖多而夜间低血糖。 (6)在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。 (7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。 (8)出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。 (9)PZI用量过多。 (10)加剧低血糖的药物。
急救措施
2.急救治疗
发现病人低血糖后,立即建立静脉通路,予 50%葡萄糖40mL~100mL静脉推注,持续静脉输注 10%葡萄糖溶液,动态测血糖,使血糖维持在 10mmol/L左右,随时调整葡萄糖注射量,直到病情稳 定;对于低血糖昏迷持续时间过长的病人,若给予糖皮 质激素,可在一定程度上使脑细胞膜变得更稳定,降低 脑水肿的发病率,可促使糖原异生,有助于降低脑损害。 因此,对于低血糖反复发作及持续昏迷者加用氢化可 的松治疗;对于合并脑水肿者加用甘露醇治疗,防止意 外的发生。
症状
低血糖分为两种类型：(1)肾上腺素能症状 包括出汗，神经质，颤抖，无力，眩晕，心 悸，饥饿感，归因于交感神经活动增强和肾 上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。 (2)中枢神经系统的表现包括意识混乱，行 为异常(可误认为酒醉)，视力障碍，木僵， 昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引 起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢 神经症状的为快，但低血糖程度轻，无论哪 一种类型，血糖水平都有明显个体差异。
急救措施
4.加强用药指导 针对老年糖尿病病人易发低血糖这一情况,护理上
低血糖的抢救流程ppt课件
若呼之无反应，无脉搏，心肺复苏。
；.
4
பைடு நூலகம்
低血糖抢救（二） 快速检测血糖确认血糖低于2.8mmol/l。
；.
5
低血糖抢救（二）
紧急治疗
意识清楚者，可口服，口服50%葡萄糖液100-200ml，甚至可给眼糖类饮食饮料（如 牛奶、果汁、白糖、蜂蜜）。
意识不清者，选取大静脉建立静脉通路，给予50%葡萄糖50-100ml静推，续而10%葡 萄糖持续静脉滴注。
低血糖抢救二紧急治疗紧急治疗意识清楚者可口服口服50葡萄糖液100200ml甚至可给眼糖类饮食饮料如牛奶果汁白糖蜂意识不清者选取大静脉建立静脉通路给予50葡萄糖50100ml静推续而10葡萄糖持续静脉滴注
低血糖的抢救流程
内三科
；.
1
初步怀疑低血糖症：
症状：饥饿感，软弱无力，面色苍白，出冷汗，头晕，心慌，脉快，肢体颤抖， 情绪激动，幻觉，嗜睡甚至昏迷等意识障碍。
轻中度低血糖：2.8—3.9mmol/L。 重度低血糖：≤2.8mmol/L（50mg/dl），患者不能进行自我救治，必须由他人进
行帮助。
；.
2
低血糖抢救（一） 紧急评估：
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的 频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
；.
3
低血糖抢救（一）
若有气道阻塞或呼吸异常，清除气道异物，保持气道通畅，大管径管吸痰，气管 切开或插管。
；.
6
低血糖抢救（三）
确定诊断
SWhipple三联征（低血糖症状、发作时血糖低于2.8mmol/l、供糖后症状迅速改 善）
；.
7
低血糖抢救（四）
平卧休息 保持呼吸的通畅 吸氧，保持血氧饱和度95%以上 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 镇静：烦躁、抽搐者可给予地西泮5-10mg 病情重者可同时给予地塞米松静脉滴注 稳定后并且血糖恢复正常水平后，留院观察2-4小时。
；.
4
பைடு நூலகம்
低血糖抢救（二） 快速检测血糖确认血糖低于2.8mmol/l。
；.
5
低血糖抢救（二）
紧急治疗
意识清楚者，可口服，口服50%葡萄糖液100-200ml，甚至可给眼糖类饮食饮料（如 牛奶、果汁、白糖、蜂蜜）。
意识不清者，选取大静脉建立静脉通路，给予50%葡萄糖50-100ml静推，续而10%葡 萄糖持续静脉滴注。
低血糖抢救二紧急治疗紧急治疗意识清楚者可口服口服50葡萄糖液100200ml甚至可给眼糖类饮食饮料如牛奶果汁白糖蜂意识不清者选取大静脉建立静脉通路给予50葡萄糖50100ml静推续而10葡萄糖持续静脉滴注
低血糖的抢救流程
内三科
；.
1
初步怀疑低血糖症：
症状：饥饿感，软弱无力，面色苍白，出冷汗，头晕，心慌，脉快，肢体颤抖， 情绪激动，幻觉，嗜睡甚至昏迷等意识障碍。
轻中度低血糖：2.8—3.9mmol/L。 重度低血糖：≤2.8mmol/L（50mg/dl），患者不能进行自我救治，必须由他人进
行帮助。
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2
低血糖抢救（一） 紧急评估：
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的 频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
；.
3
低血糖抢救（一）
若有气道阻塞或呼吸异常，清除气道异物，保持气道通畅，大管径管吸痰，气管 切开或插管。
；.
6
低血糖抢救（三）
确定诊断
SWhipple三联征（低血糖症状、发作时血糖低于2.8mmol/l、供糖后症状迅速改 善）
；.
7
低血糖抢救（四）
平卧休息 保持呼吸的通畅 吸氧，保持血氧饱和度95%以上 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 镇静：烦躁、抽搐者可给予地西泮5-10mg 病情重者可同时给予地塞米松静脉滴注 稳定后并且血糖恢复正常水平后，留院观察2-4小时。
低血糖的应急处理幻灯片
1、制定适宜的个体化血糖控制目标。
2、进行糖尿病教育：包括对患者家属教育，识 别低血糖，了解患者所用药物，自救方法等。
3、充分认识引起低血糖的危险因素：①定时定 量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量； ②运动前应增加额外的碳水化合物摄入；③酒 精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹血糖。
4、调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促 分泌剂。
三病区 张瑞萍 2019.4
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病. 本病常见于中老年人,肥胖者发病率相对较高.
主要是由遗传和环境因素决定,存在家族发病倾 向.
临床症状:多饮.多尿.多食和消瘦,疲乏无力等.
并发症:糖尿病酮症酸中毒.糖尿病视网膜病变. 糖尿病足.糖尿病肾病等.
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于 2.8mmol/l。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/l即 可诊断低血糖。低血糖是一组多种病因引起的 以静脉血浆葡萄糖（血糖）浓度过低，临床上 以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综 合征。
2.注意长效磺脲类药物或中.长效胰岛素所致低 血糖不易纠正,且持续时间较长,可能需要长时 间葡萄糖灌注.
3.意识恢复后至少监测血糖24-48小时.
协助医生积极治疗原发病。
做好健康宣教，对出现低血糖症状的患者进行 饮食指导老年病人， 应注意预防低血糖的发生。
临床上反复发生空腹低血糖提示有器质性疾病； 餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾 病。
空腹低血糖症 1、内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、
自身免疫性低血糖等。 2、药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、
饮酒等。 3、重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、
营养不良等。
餐后（反应性）低血糖症 1、糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不
2、进行糖尿病教育：包括对患者家属教育，识 别低血糖，了解患者所用药物，自救方法等。
3、充分认识引起低血糖的危险因素：①定时定 量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量； ②运动前应增加额外的碳水化合物摄入；③酒 精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹血糖。
4、调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促 分泌剂。
三病区 张瑞萍 2019.4
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病. 本病常见于中老年人,肥胖者发病率相对较高.
主要是由遗传和环境因素决定,存在家族发病倾 向.
临床症状:多饮.多尿.多食和消瘦,疲乏无力等.
并发症:糖尿病酮症酸中毒.糖尿病视网膜病变. 糖尿病足.糖尿病肾病等.
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于 2.8mmol/l。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/l即 可诊断低血糖。低血糖是一组多种病因引起的 以静脉血浆葡萄糖（血糖）浓度过低，临床上 以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综 合征。
2.注意长效磺脲类药物或中.长效胰岛素所致低 血糖不易纠正,且持续时间较长,可能需要长时 间葡萄糖灌注.
3.意识恢复后至少监测血糖24-48小时.
协助医生积极治疗原发病。
做好健康宣教，对出现低血糖症状的患者进行 饮食指导老年病人， 应注意预防低血糖的发生。
临床上反复发生空腹低血糖提示有器质性疾病； 餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾 病。
空腹低血糖症 1、内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、
自身免疫性低血糖等。 2、药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、
饮酒等。 3、重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、
营养不良等。
餐后（反应性）低血糖症 1、糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不
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低血糖的抢救流程
内三科
2020/11/13
1
初步怀疑低血糖症：
症状：饥饿感，软弱无力，面色苍白，出冷汗，头 晕，心慌，脉快，肢体颤抖，情绪激动，幻觉，嗜 睡甚至昏迷等意识障碍。
轻中度低血糖：2.8—3.9mmol/L。 重度低血糖：≤2.8mmol/L（50mg/dl），患者不能
进行自我救治，必须由他人进行帮助。
低血糖抢救（二）
快速检测血糖确认血糖低于2.8mmol/l。
2020/11/13
7
低血糖抢救（二）
紧急治疗
意识清楚者，可口服，口服50%葡萄糖液100-200ml， 甚至可给眼糖类饮食饮料（如牛奶、果汁、白糖、蜂 蜜）。
意识不清者，选取大静脉建立静脉通路，给予50%葡 萄糖50-100ml静推，续而10%葡萄糖持续静脉滴注。
2020/11/13
10
寻找病因并相应治疗 去除各种诱发因素
2020/11/13
11
低血糖的预防
知识教育是低血糖预防的最主要的方法。学习低血 糖症状的自我处理方法。
少饮酒，避免酒精导致迟发性严重低血糖的发生。 外出时携带糖果、饼干和病情卡，一旦发生低血糖
昏迷时能及时得到帮助。
2020/11/13
12
谢 谢
2020/11/13
13
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/11/13
8
低血糖抢救（三）
2020/11/13Fra bibliotek9低血糖抢救（四）
平卧休息
保持呼吸的通畅
吸氧，保持血氧饱和度95%以上
进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸
镇静：烦躁、抽搐者可给予地西泮5-10mg
病情重者可同时给予地塞米松静脉滴注
稳定后并且血糖恢复正常水平后，留院观察2-4小时。
低血糖抢救（一）
紧急评估：
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的 频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
2020/11/13
5
低血糖抢救（一）
若有气道阻塞或呼吸异常，清除气道异物， 保持气道通畅，大管径管吸痰，气管切开或 插管。
若呼之无反应，无脉搏，心肺复苏。
2020/11/13
6
内三科
2020/11/13
1
初步怀疑低血糖症：
症状：饥饿感，软弱无力，面色苍白，出冷汗，头 晕，心慌，脉快，肢体颤抖，情绪激动，幻觉，嗜 睡甚至昏迷等意识障碍。
轻中度低血糖：2.8—3.9mmol/L。 重度低血糖：≤2.8mmol/L（50mg/dl），患者不能
进行自我救治，必须由他人进行帮助。
低血糖抢救（二）
快速检测血糖确认血糖低于2.8mmol/l。
2020/11/13
7
低血糖抢救（二）
紧急治疗
意识清楚者，可口服，口服50%葡萄糖液100-200ml， 甚至可给眼糖类饮食饮料（如牛奶、果汁、白糖、蜂 蜜）。
意识不清者，选取大静脉建立静脉通路，给予50%葡 萄糖50-100ml静推，续而10%葡萄糖持续静脉滴注。
2020/11/13
10
寻找病因并相应治疗 去除各种诱发因素
2020/11/13
11
低血糖的预防
知识教育是低血糖预防的最主要的方法。学习低血 糖症状的自我处理方法。
少饮酒，避免酒精导致迟发性严重低血糖的发生。 外出时携带糖果、饼干和病情卡，一旦发生低血糖
昏迷时能及时得到帮助。
2020/11/13
12
谢 谢
2020/11/13
13
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/11/13
8
低血糖抢救（三）
2020/11/13Fra bibliotek9低血糖抢救（四）
平卧休息
保持呼吸的通畅
吸氧，保持血氧饱和度95%以上
进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸
镇静：烦躁、抽搐者可给予地西泮5-10mg
病情重者可同时给予地塞米松静脉滴注
稳定后并且血糖恢复正常水平后，留院观察2-4小时。
低血糖抢救（一）
紧急评估：
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的 频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
2020/11/13
5
低血糖抢救（一）
若有气道阻塞或呼吸异常，清除气道异物， 保持气道通畅，大管径管吸痰，气管切开或 插管。
若呼之无反应，无脉搏，心肺复苏。
2020/11/13
6