卵巢肿瘤患者的护理评估.

生一侧下腹剧痛. 确诊后立即手术切除。
破 裂： 分为外伤性破裂和自发性破裂,破裂后引起 剧烈腹痛及不同程度的腹膜刺激征. 疑有肿 瘤破裂时应立即手术治疗。
感 染： 高热、腹痛及腹膜炎的表现。先用抗生素
控制感染再择期手术。
源自文库
恶 变： 多见于绝期后妇女，早期无症状，当肿瘤
迅速增大，应疑为恶变，尽早手术切除。 5
卵巢肿瘤患者 护理评估
二、护理评估
健康史：早期病史无特殊，注意与卵巢肿瘤有关
的主诉。收集与发病相关的高危因素。
身体状况
症状：早期多无症状
1.腹部包块 2.压迫症状 3.腹痛 4.全身症状 体征: 1.妇科检查:于子宫一侧或两侧扪及囊性或实性包块 2.腹水:叩诊有移动性浊音 3.淋巴结肿大
辅助检查
1.B超检查:是诊断卵巢肿瘤最主要手段 2. 细胞学检查:通过穿刺在腹水中找到癌细胞
3.腹腔镜检查
4.肿瘤标志物:AFP、CA125、β-HCG、性激素
心理社会因素：焦虑 悲观 丧失生活信心
2
卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断
卵巢良性肿瘤
卵巢恶性肿瘤
年龄
生育年龄
幼女、青少年、绝经后妇女
病史 体征
病程长、逐渐长大
病程短，长大迅速
双侧多、固定，实性或囊实
单侧多、包膜完整、活动好；性，表面结节状，常伴腹水， 囊性，表面光滑，多无腹水 多为血性
一般情况
良好
迅速出现恶病质
B超
为液性暗区，有间隔光带，液性暗区内杂乱光团、光点，
边缘清晰
肿块周界不清
3
肿瘤标志物
AFP——卵黄素瘤（内胚窦瘤） CA125——卵巢上皮癌 性激素——颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞
瘤 HCG——原发性绒毛膜癌
4
卵巢肿瘤的并发症
蒂扭转:
是卵巢肿瘤最常见的并发症,也是妇科常见 的急腹症之一.主要表现为体位改变后突然发