浅谈糖尿病足的介入治疗体会

合集下载

糖尿病足患者下肢血管介入治疗的效果评价

糖尿病足患者下肢血管介入治疗的效果评价摘要：目的：评价下肢血管介入对糖尿病严重下肢血管病变合并糖尿病足的预后情况。

方法：38例2型糖尿病伴严重下肢血管病变并有不同程度糖尿病足的患者，分为治疗前组及治疗后组，做自身对比。

观察38患者治疗前后的足部皮肤温度、皮肤颜色、足部溃疡愈合情况及经皮氧分压的变化。

结果：治疗后组临床症状、下肢动脉血管内径、溃疡愈合情况、溃疡愈合时间、经皮氧分压均明显改善。

结论：糖尿病足患者行下肢血管介入手术治疗与防护结合，可以降低患者病残率达到满意的效果。

关键词：糖尿病足下肢血管介入经皮氧分压【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1008-1879(2012)03-0012-01糖尿病下肢血管病变是糖尿病严重的并发症,糖尿病足是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,严重者需截肢,甚至死亡。

［1］糖尿病足患者多数血糖控制不理想,糖化血红蛋白处于高水平,且合并有糖尿病肾病及眼底视网膜病变等微血管并发症,因此糖尿病下肢血管病变发生率高,下肢截肢率较正常人高5~10倍［2］。

传统给予控制血糖、抗感染、改善血液循环、局部换药等对症支持治疗,但溃疡愈合慢,疗效不理想。

2010年8月至2011年8月，我科对38例糖尿病严重下肢血管病变合并糖尿病足的患者进行了下肢血管介入治疗，取得了良好的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料。

38例中男23例,女15例;年龄37-82岁，（平均59.5岁)糖尿病病史4-20年。

下肢血管超声检查均有不同程度的节段性狭窄。

闭塞及足部病变,确诊为糖尿病下肢血管病变合并糖尿病足。

其中足部溃疡前期6例,湿性坏疽22例,干性坏疽10例。

1.2 研究方法。

1.2.1 分组方法。

38例患者介入治疗前、后作自身对比。

1.2.2 治疗方法:38例行下肢血管造影的患者，12例行球囊扩张术，10例行球囊扩张+支架植入术。

10例血管狭窄程度小于50%，未予球囊扩张。

6例因血管狭窄程度严重或堵塞长度过长，球囊无法通过，未能行扩张术及支架植入。

糖尿病足的心得体会模板8篇

糖尿病足的心得体会模板8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作计划、工作总结、心得体会、汇报材料、演讲致辞、条据文书、合同协议、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work plans, work summaries, reflections, presentation materials, speeches, policy documents, contract agreements, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!糖尿病足的心得体会模板8篇写心得体会是一种思维的整理和梳理，让我们能够更加清晰地表达自己的思想，在写心得体会中细致观察和思考生活中的点滴细节，让我更加敏锐地捕捉到生活的美好和意义，下面是本店铺为您分享的糖尿病足的心得体会模板8篇，感谢您的参阅。

糖尿病足经皮血管内介入治疗的观察及护理

架置入术。
３３２并发症观察糖尿病足血管病变范围广，变多，．．病累及数支动脉，呈阶段性分布＿。介入后常见的并发征有：并３］血栓脱落、刺部位血肿、穿支架错位等。应密切观察患肢足背动脉波动变化及有无肢体肿胀、出血及血管再通后又栓塞的迹象。本组６例无并发症发生。３３３药物护理术中、后需用肝素抗凝，．．术以减少栓塞发生率。应密切观察有无出血倾向，鼻、龈有无异常出血，如牙有无血便、尿等。如有异常及时汇报医生处理。血３３４排便护理．．
３３１一般护理．．
～
病室的温度保持在２～２２６℃ ，度５湿Ｏ
６。手术后绝对卧床休息２Ｏ４小时，侧下肢制动，ｇ术１ｋ
沙袋压迫穿刺部位８时，带加压包扎２～４小绷４８小时。对于放置支架患者限制活动１，周防止支架脱落。患足防寒保暖。
９～１０。具有创伤小、病死率、致残率等优点口。５０低低］
我院２００７年１～２０月０８年８月对６例糖尿病足患者行经皮
血管内介入治疗，得了良好的效果。现将观察及护理总结取报道如下。１资料与方法

重视介入手段在糖尿病足综合治疗中的作用

ｆｒｅｍｏｅｓｅｃｌｔａｓｌｎａｉｎｗｏｌｒｓｎｒｍｉｉｇｆｔｒｒｔｅｔｅｔｎｆｄａｅｉｏｔ（ｕｈｒｒｔｍｅｌｈｎｐａｔｔｕｄｐｅｅｔａｐｏｓｎｕｕｅｆｈｒａｍｅｔｏｉｂｔｆｏ．Ｊｔｏｏｃ
ｌｔｒｅｔｄｏ，０８７：３５３８ｎｅｖｎｉｌ２０，１Ｒａ０ —０）
【ｙｗｏｄ】ＩｔｖｎｉａｍａａｅｅｔｉｅｉｆｔＢｐｓｐｒｔｎＫｅｒｓｎｅｅｔｎｎｇｍｎ；ａｔｏ；ｙａｓｅｉｒｏｌＤｂｃｏｏａｏ
Ｏｕｏｒｅｙ．Ｏｎｔｔｒｈｎｄ，ｔｅｃｎｒｂｕｉｎｆｓｃａｎｔｒｅｔｏａｅｉｅｎｄｔｃｎｉｕｅｔｒｅｅｆｒｎｆａｔｒｈｅｏｈｅａｈｏｔｉｔｏｓｏｐｅｉｌｉｅｖｎｉｎｌｄｖｃｓａｅｈｑｓａｇｔｄａｉｒｐｐｌｔａａｔｒｓｏｔｎｆａｏｉｅｌｒｅｙｈｗｕｎｑｕｅｈｅａｕｉｏｔｏｅｏｉｔｒｅｔｏａｍａａｅｎ；ｉｔｒｐｅｔｃｕｃｍｓｆｎｅｖｎｉｎｌｎｇｍｅｔｔｇｔｒｏｅｈｅｗｉｈｔ
学研究证实，尿病患者下肢截肢前８％有足部溃糖５
糖尿病患者因体内代谢紊乱，期高血糖与蛋长白质的非酶糖化状态、脂代谢异常会造成动脉狭窄，括大血管阻塞和微血管病变。大血管阻塞性包
【键词】糖尿病足；入放射学关介

自体外周血干细胞移植介入治疗糖尿病足疗效分析

改善。本组患者患肢均有不同程度的冷、感，凉其中１级０条，２级４条，３级１０条，４级６条。（）３
２结果
患者均被随访１～Leabharlann 个月，均３个月。在有平
间歇性跛行：按正常速度６７ｍ／ｎ行走，：０～０ｍｉ０级
冷感；３级：累肢体有明显凉、感，采用局部受冷需
鞘管，鞘管置入５Ｃｂａ导管至胭动脉，导管经Ｆｏｒ经将干细胞悬液灌注至动脉内，毕退出导管，除术拔
鞘管，刺点加压包扎。穿
保温措施，状才能得到一定缓解；：累肢体症４级受有明显凉、感，用局部保温措施症状亦无明显冷采
行走Ｉ５０无疼痛；＞０ｍ，１级：走４０～９ｍ，疼行０４９有
作者单位：２７０江苏省兴化市人民医院介入放射科（２５０陆文彬
刘霆傅聿明）
静息痛８条下肢中，部疼痛消失３条，足明显改善２条，善３条，改缓解率为１０。同时伴有肢体麻０％
新生侧支血管；＋１级：许新生侧支血管；＋２少
展了自体外周血干细胞（ＢＣ移植治疗糖尿病下ＰＳ）肢血管病变的临床研究，将ｌ患者临床研究现０例
资料报告如下。
１临床资料
１１一般资料．１０例均为内分泌科住院患者，男

介入治疗糖尿病足临床疗效观察

ｓｃｕｕｒｐｉｓｄｌｔｔｎｔｅａｙｏｉｂｔｏｔａｃｌｓｐｏｒｕｉａｉｈｒｐｎｄａｅｉｆｏ．ＭｅｈｄＴｔｌ２ｐｔｎｓｗｉｉｂｔｏｔｒｉｉｅｎｏ２ｇｏｐ．Ｏｎａｏｃｔｏｓｏａａｉｔｔｄａｅｉｆｏｅｄｖｄｄｉｔｒｕｓ７ｅｈｃｗｅｅｆｔｍｅｅｖｄｉｔｒｅｔａｎｙｔｍａｉｔｅｔｎ，ｔｅｏｎ．ｈｌｏｌｃｓ，ｏｅｒｃｉｅｎｅｖｎｉｎｌａｄｓｍｐｏｔｒａｍｅｔｈｔｅｒｕｎｙｈｄｓｍｐｏｔｒａｍｅｔＴｅｂｏｄｓｕｏｅｈｏｃｃ
果甚微，Ｄ致Ｆ的发展加剧，容易出现坏疽；大很澳利亚的足病调查报告显示，０的Ｄ３％Ｆ患者会因下肢缺血坏死截肢，５的坏疽患者６个月内将面临２％死亡Ｊ。为了早预防、治疗，探讨更有效的治早并疗方法，本科２００５年起开展了ＤＦ的介入治疗，取１２治疗方法两组患者均予以糖尿病治疗知．
【ｙｗｒｓＩｅｅｔｎｔｒｙｉｅｃｏｔＤ）Ａｋ — ｒｈｍｉｅ（Ｂ）Ｋｅｏｄ】ｎｒｎｏｅｐＤａｔｏＦｔｖｉｈａｂｉｆ（ｎｌｂａｉｄｘＡＩｅｃｕｎ糖尿病足（Ｆ是糖尿病一种危害性大、残Ｄ）致
・
２４・２
浙江临床医学２００９年３月第１卷第３期１

糖尿病足的心得体会优质8篇

糖尿病足的心得体会优质8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作计划、工作总结、心得体会、汇报材料、演讲致辞、条据文书、合同协议、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work plans, work summaries, reflections, presentation materials, speeches, policy documents, contract agreements, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!糖尿病足的心得体会优质8篇心得体会是我们对某一事物或情况的深刻思考和领悟，从而明确自己的价值观和人生目标，心得体会是对人性和人情的思考和领悟，更加理解人与人之间的情感和互动，下面是本店铺为您分享的糖尿病足的心得体会优质8篇，感谢您的参阅。

糖尿病足介入治疗

强化治疗射技术并学
，
，
会根据血糖、尿糖监测结果自行调整胰
岛素的用量。
3 ．
血糖忽高忽低病情波动大或血糖
长期居高不下者。通过住院全面检查及
严密监测，
找出病人血糖居高不下的原
因所在，调整治疗方案，对症下药。同时，
患者可以得到科学指导，合理安排饮食、
运动及生活起居，消除导致血糖波动的
各种诱因，使血糖得到平稳控制。
此外，糖友在围手术期 (包括小手术
在内) 、妊娠期间或是在妊娠期间新发现
的糖友、血糖控制不好需要胰岛素治疗
者，也应住院治疗。
高血糖，消除不适的症状，同时还能帮助
病人学习糖尿病的基础知识，并学会观
察病情，掌握胰岛素注射技术。
2
初
．
次
接
受胰
岛素治
疗的糖友
。
住院
便于对病人进行全天血糖监测，能有针
对I}生地制订个体化的治疗方案，迅速控
制病情，缓解症状。特别是采用胰岛素泵
者
；
7 、对于膝下血管闭塞，介入治疗能打通闭塞血管，增加足部血流灌注，以达到缓解下肢
缺血的目的。
“ 糖友” 三种情况应考虑住院
很多糖友和家属认为，只有发生急
性并发症、有严重的慢性并发症或处于
应激状态时，才需要住院治疗，因为这些
急症有可能危及生命。
部腿 “

糖尿病足护理心得体会（精选5篇）

糖尿病足护理心得体会糖尿病足护理心得体会（精选5篇）我们心里有一些收获后，不妨将其写成一篇心得体会，让自己铭记于心，它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。

应该怎么写才合适呢？以下是小编为大家整理的糖尿病足护理心得体会（精选5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

糖尿病足护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习，让我收获很大，感悟很深，首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会，这段时间，是紧张忙碌、充实而又兴奋的，在各位专家、老师的精心指导下，我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识，在实践技能方面也有了很大的提升，更重要的是通过培训，提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。

三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野，使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。

随着人们生活水平的不断提高，近年来我国糖尿病发病率增加很快，我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%，2013年我国糖尿病患病人数已达4千万，预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右，由此可见我们的工作任重而道远。

而在学习期间，我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解；很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗，很多人不会正确使用胰岛素笔；不能坚持按医嘱用药，对病情不管不问，有的病人盲目服药，听信传言，不到正规医院就医；大部分病人不了解糖尿病的相关并发症，不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查；也有很多病人不知道血糖监测的重要性，不按时监测血糖。

而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作，没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访，导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想，糖尿病并发症的发生率不断地增加，因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用，加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。

用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。

今后的工作岗位中，我会不断努力将培训所学应用于实际工作，不辜负领导的期望，为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力！糖尿病足护理心得体会2积极贯彻落实文件要求，我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。

介入治疗糖尿病足的护理

摘要：总结浅静脉留置针的临床应用效果及护理体会。方法对２１０２１目的００— ３— ００—１０间，３１２
例患者应用浅静脉留置针的临床资料进行回顾性分析。结果穿刺失败者３例（．％）１次穿刺成功率２３，为９．８。本组患者均未发生感染、管、７６％堵液体渗漏等严重并发症。结论
第３５卷７８２１１０１年第９期
黑
龙
江
医
学
Ｖｏ．５．．１３ＮＯ９Ｓｐ０１ｔｅ．２
ＨＥＯＮＧＪＡＮＧＤＩＡ０ＵＲＮＩＬＩＭＥＣＬＪＡＬ
介入治疗糖尿病足的护理
王爽，靖冬梅，雪松石
结论在整个治疗过程中，心的护理、密观察病情，手术成功必不可少的重要因素。精严是
关键词：护理；介入治疗；尿病足糖ｄｉ０３６／．ｓ．０４— ７５２１．９００ｏ：１．９９ｊｉｎ１０５７．０１０．４ｓ
第３５卷２１年第９期０１
黑
龙
江
医
学
Ｖｏ．５．．１３Ｎｏ９
ＨＥＯＩＬＮＧＩＪＡＮＧＭＥＤＩＡＬＪＲＮＣＯＵＡＬ
Ｓｐ２１ｅ．０１
７１９
浅静脉留置针的临床应用及护理体会
杨丽萍
（云南省交通中心医院麻醉科，云南昆明６０４）５０１

介入治疗糖尿病足二例

介入治疗糖尿病足二例【中图分类号】r58 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0855—02糖尿病足（df）是糖尿病综合因素引起的与下肢血管及周围神经病变相关的足部疼痛、感染、足部皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称。

糖尿病足的溃疡与坏疽是糖尿病患者致残致死的重要原因，而导致该原因的是糖尿病的一种严重并发症：下肢动脉硬化闭塞症（pad）；下肢血管狭窄的主要治疗方法为内科保守治疗，外科手术动脉转流术及血管腔内成形术（pta）（1.2）。

笔者采用血管腔内介入方法治疗糖尿病足二例，效果满意，报道如下；例一，男，75岁，糖尿病十余年，一年前因左侧糖尿病足行膝关节以下截肢；现右趾部及跟外侧出现溃疡两周，右小腿温度较低，足背动脉搏动微弱。

cta：右下肢胫前动脉、胫后动脉及腓动脉广泛性分布钙化斑块，血管管腔节段性严重狭窄，足底动脉、足背动脉血管显示不清。

血管造影（dsa）示：右股动脉及腘动脉显示良好，胫前动脉、胫后动脉及腓动脉多处闭塞狭窄。

经微导丝及微导管分别打通后，用2.5*120mm及3*120mm血管球囊分段多次扩张后，造影见胫前动脉及腓动脉血流明显改善，胫后动脉血流通畅，足底动脉及足背动脉弓血管网血流恢复正常。

术后第二天患者右小腿温度恢复正常，足背动脉搏动有力；术后一月电话随访，足趾部溃疡已愈合，足跟部溃疡基本愈合。

例二，男，63岁，糖尿病八年，左下肢间歇性疼及跛行半年，行走时加重，行走距离逐渐变短，现仅能行走200米左右；右侧足背动脉搏动较弱，左侧足背动脉搏动不清。

cta示：左侧股动脉下端局部闭塞，双侧胫前动脉、胫后动脉及腓动脉多发闭塞。

血管造影（dsa）示：股动脉下端见长约15mm明显狭窄处，胫后动脉明显狭窄，用5*120mm血管球囊扩张股动脉狭窄处后，造影见狭窄段管径基本恢复正常，血流通畅；再用3*120mm血管球囊分段扩张胫后动脉，造影见胫后动脉血流通畅，足底动脉与足背动脉弓环血流恢复正常。

浅谈糖尿病足的治疗

浅谈糖尿病足的治疗【摘要】糖尿病足(diabetic foot ,df) 又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是2型糖尿病(diabetic mellitus ,dm) 患者的严重并发症之一,也是dm 患者致残、死亡和能力丧失的重要原因，严重威胁着糖尿病人的健康，本文主要探讨的是糖尿病足的治疗。

【关键词】糖尿病足内科治疗外科治疗综合治疗糖尿病足是一类在糖尿病周围神经病变和外周血管病变基础上，由于足部受力、外伤、感染等因素引起的严重下肢病变的总称，比如踝和踝部以下的感染、溃疡和深层组织破坏。

其常见的后果是肢端坏死，又称糖尿病肢端坏疽［1］，这是糖尿病足发展的一个严重阶段，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。

据统计,大约15 %的dm 患者将在生活的某一时间发生足溃疡或坏疽［2］。

目前糖尿病足的治疗有内科治疗、外科治疗、中医治疗及中西医结合治疗等,笔者参阅了近年来有关df 的文献报道,对治疗df的方法作一综述。

1.内科治疗1.1有效控制血糖水平平稳血糖控制糖尿病,将血糖控制在正常或接近正常水平,消除高血糖的毒性作用是治疗糖尿病足的根本［3］。

糖尿病足患者应及时应用胰岛素或配合口服降糖药, 使空腹血糖<6.7 mmol/l,餐后2h血糖<11.1mmol/l。

高血糖控制后,对氧具有高度亲和性的糖化血红蛋白下降,下肢和足部组织血流改善,供氧增加,就可治疗和延缓糖尿病足的发展。

1.2抗感染早期足量、高效、联合应用抗生素控制感染是治疗糖尿病足的关键［4］。

糖尿病患者长期高血糖使免疫细胞受损易于感染,感染后易扩散而难以控制。

糖尿病患者入院后尽早留取足部分泌物进行细菌培养,根据药敏结果选择有效的抗生素。

对严重感染联合抗生素静脉用药,这种联合用药一般需要10～14d。

未出结果前可经验性选用抗生素。

1.3改善微循环治疗微血管病变是糖尿病足发生、发展的重要病因及病理基础［5］。

选用前列腺素、胰激肽释放酶等扩血管，丹参、凯时、血塞通、脉络宁、葛根素、抗凝、活血化淤、改善循环。

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足5例护理体会

３出院指导
尿病足５，中，２例、３例；例其男女年龄５３—７，５病程１～４１Ｏ年。合并高血压２、例冠心病２、例周围神经病变５、例血脂异常４例，中３例为周围神经病变合并高血压及血脂异其
常。全部病例均有下肢发凉、麻木、痛或间歇性跛行。下疼肢足部溃疡４例（中足部坏疽２例）均接受胰岛素治疗。其，
后护理对保证自体骨髓移植治疗糖尿病足的疗效具有重要
意义。术前对患者进行心理指导，除患者的焦虑，解确保患者情绪稳定，保障手术顺利实施；中严格无菌操作，术严密观
患者熟悉病区环境，详细了解患者的相关资料。在科室内配
备一些简单易懂的图标，对患者及家属讲解糖尿病足的发生
痛苦，缩短手术时间，保证手术顺利完成。术后密切观察患者皮温、血运，了解疼痛变化情况，进行体位护理，观察移植部位有无渗出。向家属及患者交待患肢活动的注意事项，促
最常见的不良反应。积极做好患者心理疏导，同情、关心体
贴患者，给其安慰和温暖，并向其介绍成功的病例，消除各种
２１００年４月
中国民康医学
ＭｅｉｌｏｒａｆＣｈｎｓｅｐｅｓＨｅｔｄｃｕｎｏｉｅｅＰｏｌａｈａＪｌｌ
Ａｐ．０１ｒ２０Ｖｏ．２Ｓ１２ＨＭＮｏ８．
第２２卷
下半月
第８期
【护理研究与实践】
访８以上，访满６个月２例。随访结果：后２周内患周随术

糖尿病足的介入治疗研究进展

压斑块和压迫管壁，克服了ＰＡ的两个主要缺陷，Ｔ是一种新的腔内治疗手段。Ｐｌａ等经随机预期试验，ａｍｚ证明支架植入和单纯ＰＡ治Ｔ疗效果有显著差异，随访２ａ的结果显示，前者通畅率较后者高１～Ｏ１％。ｅｉｉｇｒ５Ｓｈｌｎｅ等【观察股浅动脉单纯ＰＡ和自膨支架置入两组的ｌＴ疗效，随访１发现单纯ＰＡ组术后再狭窄率明显高于自膨支架置ａＴ入组（＜．１，Ｐ０）认为支架置入的效果明显优于单纯ＰＡ。但亦有不同０Ｔ
治疗方法，是一种通过治疗性血管生成方法恢复患肢血供的安全有效的治疗新手段，仅是国内外学者研究的热点之一，不也为糖尿病
坏疽，糖尿病足部溃疡是糖尿病相关的低位远端截肢中的最常见原因，也是糖尿病患者致残的主要原因之一。
１糖尿病足的分级及分类
１５９６年Ｏｋｅａｌｙ等首先用 ” 糖尿病足” 这～名词。９９年，１９世界卫
对４例患者的５条患肢应用ＳＡ进行了治疗，中６％的患者６ＯＩ其１
伴有糖尿病，８７％的闭塞病变长度超过１ｃ３％的患者重人真腔０ｍ，６
生组织（Ｏ对糖尿病足的定义是：ＷＨ）糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、疡形成和（深溃或）部组织的破坏糖尿病足已成为糖尿病最常见和最严重的并发症；
足的治疗带来了新的的希望。
６支架置入的问题
血管内皮的损伤，提高了手术成功率，减少了术后再狭窄的发生，使

糖尿病足50例治疗体会

就不会再增加污染一
间断全层缝合，并用周围组织覆盖，该区腹膜化减轻腹腔黏参考文献使
１胆道外科临床基础京：Ｍｊ北人民．佳出版社．０，Ｉ２３０连。术后常规行大量盐水、 ④ 甲硝唑冲洗腹腔，检查有无出血和［］黄志强．
和胆震管口靠在一起，以便及时观察胆漏和引流液性质情况。
４６ —４９９７．７４８—４８８
２牛力春。亚光．］刘胆石病合门静脉商压症的外科治疗体会［］中Ｊ．
国普通外科杂志，００１（）５２０，３Ｉ：５一编辑）（（７— ５一Ｉ收稿）岳静玲２１０Ｏ０（
传、，护理防止发生足溃疡为主；级以上者在上述治疗的基础上Ｉ
加强局部治疗，并与血管介入、骨科协同治疗。
２结果
使糖尿病患者及其护理者了解，做好以下几点：１了解糖尿并（）
病足的易患因素：包括病程超过ｌＯ年者、年龄超过４Ｏ岁者、吸烟者、足部畸形及有溃疡倾向者、、血糖控制不佳时，末梢神经感燥有裂缝苦、有鸡眼或胼胝等生物机械性问题者。（）２预防糖尿病足的措施：括控制血糖、包皿压、血脂、体重等在正常范围，戒
［中图分类号］Ｒ５７Ｉ【．８文献标识码］Ｂ
［文章编号］１００８～６３（０７）６—８２— ２６３２００１０
加体力活动者。⑦使用一些特殊药物耆，如糖皮质激素、利尿剂糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总等。称。据西方国家流行病学统计约有５一１％的糖尿病患者会３２积极治疗糖尿病，％０．延缓血管神经病变产生本组５０例患

介入治疗糖尿病足的护理体会

定的情绪，增强信心。进行床上排尿、排便训练，免避
术后因卧位不习惯而引起排便困难。
大血管重建的治疗中，目前治疗糖尿病足较先进的是方法 … 。我院从２１０１年１—１２月共开展介入治疗糖尿病足ｌ５例，中３例行球囊扩张成型术，２例行血其ｌ管内支架植入术，得了很好的效果。取
１１临床资料．
本组糖尿病足患者１５例，９例，男女
据需治疗的部位选择穿刺肢体，使用套管针。并２１５术前口服抗血小板聚集药物，．．嘱患者术前可正常饮食。２２术后护理．２２１２电、压监护，刺点沙袋或盐袋加压．．４ｈ心血穿
２１０２年第２８卷第４期
Ｖ０８Ｎｏ４２１Ｌ２．０２
包
头
医
学
院
学
报
８９
ＪｏＵＲＮＡＬｏＦＢＡｏＴｏＵＥＤＩＭＣＡＬＣｏＬＬＥＧＥ
介入治疗糖尿病足的护理体会
郝丽芳
（头医学院第二附属医院，包内蒙古包头０４３）１００
包扎。１３结果ｌ．５例患者通过介入治疗后，在护理人并
２２４术后２，．．４ｈ嘱患者逐渐增加活动量，起床、下蹲时动作应缓慢，要突然用力。鼓励患者多饮水，不以加速造影剂的排泄；导患者合理饮食，持大便通畅；指保

糖尿病足的护理体会结论

糖尿病足的护理体会结论糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，对于这种病情，临床护理团队发挥着至关重要的作用。

经过一段时间的护理实践和总结，我们对糖尿病足的护理有了更深入的理解和认识。

首先，监测患者的血糖水平是至关重要的。

控制血糖水平能够减缓糖尿病足的发展，并降低感染的风险。

其次，定期检查患者的足部情况，包括皮肤状况、骨骼结构、血液循环等方面，及时发现潜在问题并进行干预。

同时，护理人员需要对患者进行足部护理教育，包括保持足部干燥清洁、避免受伤、适度锻炼等方面的知识。

最后，围绕患者的生活习惯和心理状态进行全面的护理。

合理的饮食、充足的睡眠、适当的运动等都是重要的保障措施，同时也需要关注患者的心理需求，给予他们足够的支持和鼓励。

总的来说，糖尿病足的护理需要全面而细致的工作，护理人员需时刻关注患者的身体和心理状态，加强自身的专业知识，提高护理质量，努力为每一位患者提供更好的护理服务。

同时，糖尿病足的护理需要多学科的合作。

医生、护士、营养师、物理治疗师等不同的医疗专业人员需要共同合作，制定个性化的护理计划，以最大程度地减少患者的痛苦和不便，确保他们得到全面的关怀。

另外，在实际护理中，我们也深刻认识到预防糖尿病足的重要性。

借助于教育宣传，帮助更多的糖尿病患者和潜在患者了解疾病的危害，掌握足部护理的基本知识，形成良好的生活习惯。

早期介入和预防能够减少糖尿病足的发生率，减轻患者的痛苦，也可以减少医疗资源的浪费。

在护理实践中，护理团队还需要不断地学习和进步。

及时关注最新的糖尿病足护理技术和方法，积极参与学术交流，分享经验和教训，从而提高护理工作的水平和质量。

通过不懈努力，我们相信可以为糖尿病患者提供更加优质和全面的护理服务，帮助他们减少痛苦、提高生活质量。

总的来说，糖尿病足的护理是一项多方面的、复杂的工作，需要医护人员的通力合作和不断进步。

同时也需要患者和社会的理解和支持，共同努力，为预防和控制糖尿病足做出更大的贡献。

糖尿病足介入治疗+整形治疗护理体会

糖尿病足介入治疗+整形治疗护理体会【摘要】目的探讨下肢血管介入治疗+局部整形治疗糖尿病足的护理要点。

方法回顾我院2007年9月至2012年10月我院共收治的75例糖尿病足患者，并且对其进行下肢血管介入治疗+局部整形治疗，取得满意的疗效，现对患者病例资料中护理问题进行归纳和总结。

结果所有患肢的皮肤软组织缺损创面均治愈，护理重点是糖尿病基础护理之上的围手术期护理工作。

【关键词】糖尿病足：介入加整形治疗：护理糖尿病足是糖尿病晚期三大并发症之一，具有很高的致残率和致死率，是临床上非常棘手的足部综合症，由oakley于1956年首先提出，1972年catterall将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力，合并感染的足［1］。

主要表现为：肢体麻木、疼痛、溃疡、坏疽等，又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病发展的一个重要阶段。

我院2007年9月至2012年10月间，对75例糖尿病足患者，首先采取介入方法使血管再通，同时加强局部清创，换药，待局部肉芽组织形成后，做整形治疗，创面均治愈。

由于患者有糖尿病基础病，在治疗过程中，护理工作较为繁琐，多以控制血糖为主，加之围介入期和手术期护理，工作较为麻烦，但疗效显著，现将护理体会介绍如下：1临床资料1.1一般资料所有患者均术前行下肢动脉cta检查，明确双下肢动脉狭窄程度及病变范围，充分了解心脏，肾脏，及血糖控制情况，并积极观察创面有无细菌生长，本组患者75例，其中男57例，女18例；80岁以上7例，60-80岁30例，60岁以下38例，平均年龄64岁。

1.2临床表现患肢呈明显的缺血症状：患肢麻木疼痛，皮温低下，足背动脉搏动消失，小腿或足趾有红肿、溃疡面形成、部分脚趾有坏死。

cta或下肢动脉造影显示，下肢动脉中，局部或多段血管狭窄和闭塞，共计82条腿。

下肢溃疡按wanger分级：1级44例，2级18例，3级20例合并高脂血症者15例，合并高血压18例。

1.3手术方法根据病情，先行血管内球囊成形或支架植入的介入治疗，加强局部创面清创换药，待局部肉芽形成后，做植皮或皮瓣转移封闭创面，促进伤口愈合。