糖尿病足下肢动脉病变的诊断及介入治疗进展
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病 变 特点 、 床 检 查 方 法 和介 入 治 疗进 行综 述 。 临 关键 词 ： 尿 病 足 ； 管 病 变 ； 糖 血 临床 检查 ； 入 治 疗 介 中 图分 类 号 ： ５ ７ Ｒ ８ 文献 标 志 码 ： Ａ 文章 编 号 ：０ １８ ８ （０ １ ０—２ ８０ １０ ～８ ３ ２ １ ）４０ ８—３
ＡＢＳ ＴＲ ＡＣＴ ： ｅｈｇ ｎ ｉｅ ｃ ｎ ｉａ ｉｉ ａｅｏ ｉｂ ｔ ｏ ｔｈ ｓｂ ｃ ｍｅａｃ ｉｉａ ｏ ｉｌ ｓｕ ｎ ａ ａ ｓｄ Ｔｈ ｉｈ ｉｃｄ ｎ ｅａ ｄｄｓ ｂｌ ｙｒ ｔ ｆｄａ ｅｉ ｆ ｏ ａ ｅ ｏ ｒｔ ｌ ｃａ ｓｅ ａ ｄｈ ｓｃ ｕ ｅ ｔ ｃ ｃ ｓ ｉ
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者截肢 的主 要危 险 因 子 。下 肢血 管病 变 在 糖 尿 病 的 早 期 就 已经 出现 ， 主要 累及下 肢 远端动 脉 ＿ 。以胭 动 ３ ］
定义 ： 尿病患 者 由于合 并神 经病变 及各 种不 同程度 糖 的末 梢血 管病 变 ，而导 致下肢 感 染 、 溃疡 形成 和 深部 组 织 的坏死 。随着 糖尿 病患病 率 的急剧 上升 ， 患者 生 存期 延 长和人 口的老龄 化 ， 尿病 足患者 人数 也在 不 糖 断增 多 。约 １ ％～２ 的糖 尿 病患 者 并 发 Ｄ ＿ ， ２ ５ Ｆ １ 糖 ］ 尿病 患者 下 肢 截 肢 的危 险 性 为 非 糖 尿 病 患 者 的 １ ５
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倍＿ ， Ｆ导致 的危害 日显增 加 。 ２Ｄ Ｊ １ Ｄ Ｆ血管病 变特 点
脉 和膝下胫 前 、 后 动 脉 以及 腓 动 脉 为 主 ， 肢 受 累 胫 下
动脉 常呈对 称性 、 段性 、 阶 多发性 分 布＿ ， 分仅 表 现 ４部 ］ 足部 动脉血 管病 变 。 糖 尿 病 患者 因为遗 传 易感 性 、 长期 高 血糖 、 多元 醇途 径 、 酶糖 化 、 化应 激 、 性炎症 及脂 代谢 紊 乱 非 氧 慢 等原 因 ， 致血 管病 变Ｌ 。包 括 大血管 病变 和微 血 管 导 ５ ］ 病变 。大血 管病 变 主要是 动脉 粥样硬 化 ， 动脉壁 中层
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ＫＥＹ ｏＲＤＳ： ｉｂ ｔｃｆ ｏ ；ｖ ｓｕａ ｉｅ ｓ Ｗ ｄａ ｅｉ ｏ ｔ ａ ｃ ｌｒｄｓａｅ；ｃｉｉａ ｘ ｍｉａ ｉｎ；ｉ ｔｒ ｅ ｔｏ ｌ ｃｌ ａ ｎｔ ｎ ｅ ｏ ｎ ｅｖ ｎ ｉｎ
ＷＨＯ（ ９ ９ 对 糖 尿 病 足 （ ｉｂ ｔ ｏ ｔＤ 的 １９ ） ｄａ ｅｉ ｆｏ ， Ｆ） ｃ
糖尿病 足下肢动脉病变 的诊断及介入治疗进 展
申红 霞 综 述 ） 林 芳 。 审校 ） （ ， （
（．桂 林 医 学 院 研 究 生 院 ；． 林 市 第 二 人 民 医 院 内分 泌 科 ，广 西 桂 林 １ ２桂 ５ １０ ） ４ ０ １
摘 要 ： 尿 病 足 的 高 发病 率 与致 残 率 已成 为 一 个 重 要 的社 会 问 题 ， 成 严 重 的社 会 和 家 庭 负 担 。充 分 认 识 糖 尿 病 足 糖 造 病变特点 ， 及早 诊 断 和 积极 治疗 是 贯彻 降低 糖 尿 病 截 肢 率 和 改善 患 者 生 活 质 量 的 主 要 原 则 。 以 下 就 糖 尿 病 足 的 血 管
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第３ 卷 第４ ２ 期
‘
国 外 医 学 医 学 地 理 分 册
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Ｖ ０１ ３ Ｎｏ． ．２ ４ Ｄｅｃ． ２Ｏ１ ｌ
２８ ‘ ２ ８ ０Leabharlann Baidu１年 １２月
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第３ 卷 第４ ２ 期
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国 外 医 学 医 学 地 理 分 册
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