多层螺旋CT小肠增强造影诊断炎症性肠病的临床价值分析

多层螺旋CT小肠增强造影诊断炎症性肠病的临床价值分析

发表时间：2019-10-11T08:36:23.707Z 来源：《医药前沿》2019年25期作者：冯维罗鸿陈雪倩

[导读] 目的：对炎症性肠病给予CT小肠造影诊断的临床价值进行分析。

（南充中心医院四川南充 637000）

【摘要】目的：对炎症性肠病给予CT小肠造影诊断的临床价值进行分析。方法：选择2017年1月—2018年10月我院收治的炎症性肠病患者56例作为对象，分别对其进行超声检查和多层螺旋CT小肠增强造影检查，以小肠镜或结肠镜检查结果为金标准，对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果：经统计发现，本组患者金标准诊断结果阳性者49例，CT检查的准确度为87.50%，敏感度为95.92%，均显著高于超声检查结果（P＜0.05）。结论：经多层螺旋CT小肠增强造影技术对炎症性肠病进行诊断的临床价值显著，准确性、敏感性较超声检查高，为临床治疗提供了可靠的参考依据，值得应用。

【关键词】炎症性肠病；多层螺旋CT；小肠造影；诊断；临床价值

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）25-0011-02

Clinical value of multislice spiral CT small intestine contrast-enhanced imaging in the diagnosis of inflammatory bowel disease

Feng Wei,Luo Hong,Chen Xueqian

Nanchong Central Hospital, Nanchong,Sichuan 637000,China

【Abstract】Objective For inflammatory bowel disease small bowel imaging diagnostic analysis to evaluate the clinical value of CT,For future work provide valuable reference for the clinical diagnosis and treatment.Methods Choice in January 2017-2018 of our hospital between October,Inflammatory bowel disease 56 patients as the research object,Respectively on the ultrasound enhanced imaging examination and MDCT small intestine,By enteroscopy or colonoscopy results as the gold standard.The diagnostic results of two methods of inspection were analyzed.Results By the statistics found that.This group of patients with gold standard diagnosis was 49 cases,The accuracy of CT examination is 87.5%,Sensitivity of 96.43%,Were significantly higher than that of ultrasound results (P＜

0.05).Conclusion After MDCT small bowel imaging technology for the clinical value of inflammatory bowel disease diagnosis,Accuracy, high sensitivity, offers the reliable reference for clinical treatment,Worthy of attention and promotion.

【Key words】Inflammatory bowel disease;Multislice CT;Angiography small intestine;The diagnosis; Clinical value

在临床上，炎症性肠病为慢性非特异性肠道炎症疾病，关于发病原因，尚未明确，多以溃疡性结肠炎、克罗恩病为主[1]。近几年的调查结果显示，炎症性肠病的发病率有逐年升高趋势，但是目前尚无疗效确切的治疗手段，因此对这类疾病进行早期正确诊断和治疗，对于改善患者预后，提高治疗有效率具有十分重要的意义[2]。随着医学影像学技术的不断发展，多层螺旋CT技术在疾病诊疗中被广泛应用，优势明显。本次，以炎症性肠病给予CT小肠造影诊断的临床价值进行评价分析为目的，结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择拟诊炎症性肠病患者56例作为对象，男32例，女24例，年龄23～78岁，平均（53.2±11.2）岁，患者病程在1～12年之间，平均（4.5±1.1）年。所有患者均自愿接受临床检查，并签署了知情同意书，符合医院伦理委员会要求。

1.2 方法

1.2.1方法选择2017年1月—2018年10月间我院收治的，炎症性肠病患者56例作为对象，分别对其进行超声检查和多层螺旋CT小肠增强造影检查，以小肠镜或结肠镜检查结果为金标准，对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。

1.2.2检查方法超声检查：检查所需仪器为我院现有超声诊断仪，扫描前，患者禁食4小时以上，采取3.5MHz～5MHz探头对患者盲肠到乙状结肠部位进行依次扫查，完成后采取7.5MHz至14MHz线阵探头对可疑部位展开重点扫查，仔细观察，确定病灶、结构层次、肠管壁内外情况以及厚度等。

多层螺旋CT小肠增强造影检查：在进行检查前夜，经导泻剂做好肠道准备后，CT扫描前45分钟，给予患者浓度为2.5%甘露醇

1500ml，平均分成三次口服，每次间隔时间为15分钟，而后给予患者20mg山莨菪碱静脉注射，15分钟后，经西门子64排螺旋CT诊断仪进行平扫，扫描范围自膈顶开始至耻骨联合处，而后展开增强扫描，扫描参数为：KV120、160mAS，使用碘海醇作为对比剂，剂量为

300mg，注射速率为3.5ml/s，球管螺旋0.5毫米，动脉延迟20秒至30秒，静脉延迟50秒至70秒，空腹增强扫描结束后进行平面、容积重建。

1.3 统计学方法

采取SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（x-±s）表示，采取t检验，计数资料采取χ2检验，P＜0.05差异存在统计学意义。

2.结果

经统计发现，本组患者金标准诊断结果阳性者49例，CT检查的准确度为87.5%，敏感度为95.92%，均显著高于超声检查结果（P＜0.05），见表1。

表1 超声检查与CT小肠造影诊断结果比较

3.讨论

随着时代的不断发展，人们生活水平的提高，工作压力越来越大，使得人们饮食习惯失去平衡，近几年的炎症性肠病的发病率呈现逐年升高的趋势[3]。目前临床上对炎症性肠病的发病机制尚未十分明确[4]。临床上对这一类疾病的诊断多采用临床症状综合分析法、病理活检、结肠镜、钡剂灌肠等手段，但是，需要注意的是，临床上有诸多与炎症性肠病症状相似的疾病，临床诊断和鉴别存在较大的困难[5]。