输血技术与规范

临床输血技术规范培训考题

一、判断题（是非题，对者打“√”，错者打“×”，请把正确答案填写在题后的括号内）

1.对于RhD阴性和其他稀有血型患者一定要同型输血。（）

2.医疗机构应制定应急用血管理措施。（）

3.对有指征的患者进行围手术期血液保护，应有管理规定和执行记录。

（）

4.医疗机构临床用血应当遵循宁少勿多的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。（）

5.临床输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前1天送交输血科（血库）备血。（）

6.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。（）

7.急诊一次用血量超过2000毫升时要履行报批手续后才能输血。（）

8.贮存式自身输血由输血科（血库）负责采血和贮血。（）

9.《内科输血指南》规定，血小板计数﹤5×109 /L,只要病人无出血就不必输注血小板。（）

10.《内科输血指南》规定，血小板计数10～50×109 /L，根据临床出血情况决定是否需要输注血小板。（）

1. ×

2. √

3. √

4. ×

5. ×

6. √

7. ×

8. √

9. × 10. √

11．输血前要做血型鉴定、抗体筛选和交叉配血试验，三者有互补作用，缺一不可。（）

12．在医学检验中，没有几项检验能像输血前检验一样，临床医生几乎完全依赖其结果的正确性。（）

13．给患者输入不相容的血液成分将会导致急性溶血性输血反应或迟发性溶血性输血反应。（）

14．输血前检查用的血标本量一般不少于3ml。（）

15．未给患者配戴腕带而又不知患者血型，最好遵循两次采集血标本的规定，例如：检验科做血常规时顺便做正定型，输血时由输血科（血库）复查正定型，加做反定型。（）

16．急性溶血性输血反应多由ABO以外血型系统不相容输血引起的。（）

17．发生迟发性溶血性输血反应的主要原因是人为差错。（）18．血标本必须在送血库之前在盛血试管上标明患者姓名、住院号及标本采集日期。（）

19．一位医护人员可以同时采集两位或两位以上患者的血标本。（）

20．贴有标签的血标本连同输血申请单经核对无误后可以交给患者家属送输血科或血库。（）

21．血清和血浆原则上均可用于输血前检验，但血清更好。原因是血浆中有时可出现细小纤维蛋白包裹红细胞的凝块，与凝集反应不

易区别。（）

22．常规ABO血型鉴定应包括正反定型，二者起到互相验证和质控的作用。我国已规定常规血型鉴定还包括Rh（D）定型。（）23．因某些疾病（例如：白血病），可导致A或B抗原减弱，容易误定血型。（）

24．反定型对ABO亚型的发现特别有帮助。原因是亚型患者红细胞上A或B抗原很弱，通过正反定型易于发现二者结果不一致，从而引起警惕。（）

25．如果血型鉴定结果与《临床输血申请单》上的血型或以往的记录不一致时，应重新采集血标本再一次检测。（）

26．弱D针对受血者而言为Rh（D）阳性，而对献血者而言则为Rh （D）阴性。（）

27．当对受血者Rh（D）定型结果有疑问时，在确认之前应当作为阳性对待。（）

28．在观察定型结果时，主要观察凝集结果，而凝集的强度并不重要。（）

29．我国规定对有输血史和妊娠史的患者必须做抗体筛选试验，而对短期内需要多次输血者不必做抗体筛选试验。（）

30．用盐水法进行交叉配血试验也能检出Rh、Kell、kidd、Duffy 等血型系统的抗体。（）

31．国外认为抗体筛选试验是检测不规则抗体最可靠、最敏感的方法。（）

32．如果同型血不够用，在紧急情况下可以输注Rh同型的O型相合红细胞。（）

33．如果AB型血不能满足临床需要，在紧急情况下可以输注A或B 型相合的红细胞，尽量不用O型红细胞，因为O型红细胞宝贵，以

备留作它用。（）

34．患者为Rh（D）阴性，没有检测到抗-D，如需紧急输血又无同型血供应时，男性患者或无生育能力的女患者可输Rh（D）阳性血，但应向患者家属说明情况并征得同意。（）

35．微柱凝胶试验（卡式配血）灵敏度高，特异性强，结果直观，能自动化操作，还能保存。缺点是价格昂贵，试验耗时长，可出现假阳性。（）

11～1５√16～20 ×21～25 √26～30 ×31～35 √36、输注FFP如没有37℃水浴箱可放置室温使之自然融化。（）

37、洗涤红细胞用无菌生理盐水多次洗涤主要是去除血浆和白细胞。（）

38、冰冻红细胞中的甘油，冰冻血小板中的二甲基亚砜都是作为冷冻保护剂来使用的。（）

39、由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者可输注洗涤红细胞。（）

40、对于自身免疫性溶血贫血患者及高钾血症和肾功能障碍输血应输洗涤红细胞。（）

41、对施行骨髓移植及其它器官移植的患者输血时应输全血。（）

42、联袋制备浓缩红细胞在4℃±2℃条件下可保存21-35天。（）

43、全血的有效成分主要是红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子，其主要功能是载氧和维持渗透压。（）

44、血小板表面有ABO抗原，应做交叉配血试验，不然可导致输注无效。（）

45、新鲜冰冻血浆因不含红细胞，可同型或相溶输注。（）

46、可以用血浆补充血容量和营养。（）

47、血小板的制备有手工制和机采两种。（）

48、血浆置换能改善血小板输注效果。（）

49、FFP一经融化还可再次冰冻保存。（）

50、冷沉淀粘度较大如经静脉推注，可在注射器内加入少量枸橼酸钠。（）

51、全血含有多种成分，凡有输血指征着输全血较好。（）

52、成分输血是当前输血技术发展的总趋势，也是输血现代化的重要标志之一（）

53、粒细胞输注前必做ABO血型交叉配血试验，而且制备后应尽快输注。（）54、全血的血浆中含有白蛋白、免疫球蛋白及多种抗体，输全血能增强抵抗力。（）

55、全血中的有效成分主要是红细胞，其疗效与红细胞悬液相似，而不良反应却比红细胞悬液多。（）

56、白细胞输注效果主要是看白细胞数是否升高。（）

57、成分输血就是把全血中的各种成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据患者需要，缺什么成分，输什么成分。（）

58、下列血液成分的比重依次为：红细胞>中性粒细胞>血小板>血浆。（）

59、各种血液成分的制备应在采血后6-8小时内完成，严格无菌操作。（）

60、浓缩红细胞可以与药物混合输注。（）