老年大便失禁的症状
大便失禁的护理
大便失禁的护理摘要：大便失禁护理中常遇到的问题，给护理工作带来诸多困难，现将大便失禁的定义、分类、原因、发生率、并发症及不良影响、护理大便失禁的方法，对大便失禁临床护理研究进展综述。
关键词：大便失禁；护理国内外文献均有报道：大便失禁是医院、疗养院和社区护理中常遇到的问题，尤其在老年患者、危重患者及瘫痪卧床患者中发病率居高不下。
大便失禁极易造成多种并发症，严重影响患者的生活质量，不仅给患者带来了极大痛苦，也给护理工作带来诸多困难[1]。
大便失禁已成为医疗、护理急需解决的问题[2]，引起了医护人员的足够重识。
现将大便失禁临床护理研究进展综述如下。
1 大便失禁的概念1.1定义大便失禁（fecal incontinence）是指肛管括约肌失去对粪便及气体排出的控制能力，导致气体、液体和固体粪渣不由自主地排出肛门，属于排便功能紊乱的一种。
1.2分类大便失禁可按其严重性分为重度与轻度失禁[3]：重度失禁，也叫完全失禁，是指患者失去对大便及气体的控制，包括多数创伤性和神经源性失禁；轻度失禁，即不完全失禁，指失去对肠气排出的控制或偶有液体稀粪污染内衣，包括亚临床功能性失禁、外科手术引起的内括约肌损伤与充溢性大便失禁等。
1.3原因排便与控便是一系列复杂的生理过程，包括肛门直肠和盆底的正常运动、神经和体液对直肠平滑肌及盆底横纹肌运动功能的调节，任何因素引起控便与排便功能障碍都可能导致大便失禁[5]。
大便失禁是一种症状而不是疾病，发生的原因多种多样：（1）粪便成分异常；（2）直肠容量和顺应性下降；（3）直肠感觉功能不全；（4）肛管括约肌或盆底功能失常[3]。
常见疾病包括：解剖学异常；神经源性；平滑肌功能异常；骨骼肌疾病；其他：精神疾患、全身营养不良、躯体残疾等。
中毒、昏迷颅脑损伤及脊髓损伤等急危重患者也易引起大便失禁[6]。
1.4发生率大便失禁的确切发生率尚不清楚，实际上其发生率常因患者羞于求医而被低估[3]。
多数报道认为普通人群大便失禁的发生率为1％～2.2％[7]。
肛门失禁(大便失禁)
肛门失禁（大便失禁）【病因】临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起肛门失禁。
(一)创伤主要是括约肌损伤，最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。
国内有报道成人肛门失禁72.5%(65/95)是因手术或治疗方法不当所致。
Birmingham(1978～1990)，统计肛门失禁334例，其中外科创伤57例(肛瘘占24例)，产伤占122例。
此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。
(二)肛管直肠结肠疾病最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，Birmingham(1975～1980)统计肛门失禁341例中直肠癌104例，炎症性肠病70例，直肠脱垂40例。
直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等127例。
(三)神经系统疾病如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤;肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
【症状】(一)病史需询问引起肛门失禁的原因，初起时症状，目前失禁的严重程度，肛直肠部有无手术史、放射史、受伤史。
大便习惯，排便次数及粪便质地，有无神经系统、代谢方面的疾病及泌尿系统的疾病等病史。
(二)视诊完全性失禁，视诊常见肛门张开呈圆形，或有畸形、缺损、瘢痕，肛门部排出粪便、肠液，肛门部皮肤可有湿疹样改变。
用手牵开臀部，肛管完全松弛呈圆形，有时肛管部分缺损瘢痕形成从圆孔处常可看到直肠腔。
不完全失禁肛门闭合不紧，腹泻时也可在肛门部有粪便污染。
【饮食保健】1、肛门失禁食疗方：1)杂粮粥原料：黑豆10克、红豆10克、花豆10克、薏米10克、绿豆10克、糙米15克、燕麦、黑米少许、冰糖3粒。
做法：1、将除了燕麦以外的材料提前4小时用清水浸泡，如果隔夜的话要放入冰箱保存，并且盖上保鲜膜;2、砂锅中放入清水烧开，然后捞出豆类、糙米、黑米放入开水中，用汤勺搅拌一下防止糊底，然后改成中小火慢慢炖煮;3、汤水再次烧开后，放【护理】肛门失禁的护理措施护理用品⑴一次性尿垫是较早用于肛门失禁病人的护理用品。
大便失禁分级诊断标准
大便失禁是指无法自主控制排便，导致粪便不自主排出的现象。
根据失禁的严重程度，可分为轻度、中度、重度三个等级。
轻度大便失禁表现为偶尔出现无法控制排便的情况，主要在疲劳、精神紧张、胃肠道紊乱等情况下出现。
对于这种情况，一般不需要特别的治疗，但需要注意调整生活习惯，如定时排便、避免过度用力等。
中度大便失禁表现为经常出现无法控制排便的情况，可能会对日常生活和工作造成一定的影响。
对于这种情况，可以考虑采取一些治疗方法，如药物治疗、生物反馈治疗、电刺激治疗等。
重度大便失禁表现为无法控制排便的情况非常严重，对日常生活和工作造成很大的影响，甚至可能影响到患者的身体健康。
对于这种情况，需要及时就医，进行专业的诊断和治疗。
治疗方法可能包括手术治疗、药物治疗、生活方式的调整等。
需要注意的是，大便失禁的分级诊断标准并不是绝对的，因为每个人的身体状况和失禁的原因都可能存在差异。
因此，如果您有大便失禁的症状，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
医学科普·临床症状知识文库：大小便失禁
部位：腰部
科室：老年科 中西医结合科 肿瘤科 外科 内科
检查： 尿常规 尿液病原体检查 尿液细胞学检查 粪便显微镜检查 中段尿细菌培养计
大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便 就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失 禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
病因： 成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆 骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且 功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种
诊断： 注意区别各种原因引起的大小便失禁，如压力型失禁、膀 胱过敏所致失禁、严重便秘所引起的失禁性腹泻、泌尿系感染 所引起的大小便失禁、神经组织损伤或其它疾病尤其是颅脑疾 病所引起的大小便失禁。
相关检查： 尿常规 尿液病原 尿液细胞 粪便显微 中段尿细
类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆 骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、 咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然 要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞 的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失 禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风 险。直肠或者肛门肿瘤都会引起发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便于大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 大小便失禁的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。
大小便失禁
简介：大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排 便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失 禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
什么原因导致大便失禁呢？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢什么原因导致大便失禁呢？导语：大便失禁，顾名思义，我们也知道是自己不能随意控制住大便，这在医学角度上被认为是排便功能紊乱的一种症状。
如今很多老年人最容易患上此病大便失禁，顾名思义，我们也知道是自己不能随意控制住大便，这在医学角度上被认为是排便功能紊乱的一种症状。
如今很多老年人最容易患上此病了，给自己的生活、家庭带来了很大的影响。
为了缓解这种情况，我们就要在根源上治疗此病。
那么，是什么原因导致大便失禁呢？大家一起往下阅读吧。
引起大便失禁的原因大致有以下几个方面：一、先天性疾病引起的大便失禁。
高位锁肛、发育不全婴儿，因先天性肛门括约肌不全而引起肛门失禁。
二、肌肉功能障碍和受损引起的大便失禁。
肛门的松缩和排便功能，是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的。
这些肌肉松弛，张力降低，或被切断、切除，或形成大面积瘢痕，都会引起肛门失禁。
若直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低也会引起肛门失禁。
老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁。
肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠癌等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁。
烧伤、烫伤、化学药品腐蚀也可引起大面积瘢痕的肛门失禁。
久泻和肛管直肠癌也可引起肛门失禁。
三、神经障碍和损伤引起的大便失禁。
排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动，这些神经发生了功能障碍或损伤，会引起排便失禁。
如中风、休克、惊吓之后，都可出现暂时性大便失禁;若胸、腰、骶椎断压损伤脊髓或脊神经，可造成截瘫，而引起大便失禁;此外，直肠靠近肛门处粘膜切除后、直预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
大便失禁的原因及其诊断
最大自主收缩耐久程度
力排 – 排空试验
正常类型:表现为直肠内压力增加，伴随肛门括约肌松弛；
Ⅰ型:表现为直肠推动力充足（直肠内压≥45mmHg），肛 管压力升高
Ⅱ型:表现为直肠推动力不充足（直肠内压<45mmHg）和 肛门括约肌不全松弛或收缩
Ⅲ型:表现为直肠推动力增加（≥ 45mmHg），伴随肛门括 约肌不松弛或松弛不全（< 20%）。
2.外伤 由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌 失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割 伤、灼伤、冻伤及撕裂伤（主要为产妇分娩 时的会阴撕裂）,以及肛管直肠手术的损伤，
如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤
了肛门括约肌致大便失禁。
3.神经系统病变 多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓 肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致
2、肛上距（DUAC）： 耻尾线（PCL）为耻骨联合下缘至尾骨尖的连线； 肛管上部即肛管直肠结合部； 肛上距为肛管上部中点至耻尾线的垂直距离，中 点在耻尾线以上为负值，以下为正值。 正常值 ≤30mm，经产妇≤35mm，超过即诊断为 会阴下降（Perineum descending; PD）。
3、乙耻距（DSPC）和小耻距： 为充钡的乙状结肠或小肠最下曲下缘 与耻尾线的垂直距离。同肛上距一样，以 上为负值，以下为正值。 正常时均为负值，否则即表示有内脏 下垂。
扫描角度： 360 度 可见标记深度 0 - 260 mm
Analogic Ultrasound Group – Confidential
肌 外括约肌
纵肌
Note: No mucosal layer is seen
BASIC TRAINING JANUARY 2010 FOR INTERNAL USE ONLY
大便失禁的标志是什么？
大便失禁的标志是什么？
有时候因为急性肠胃炎，常常会让人出现不停的腹泻，严重的时候都走不到厕所，就想要大便。
而大便失禁后，患者也常常会无法控制自己的大便，这时候人们常常会傻傻的分不清到底是患有了肠胃炎，还是出现了大便失禁的情况。
所以觉得有必要把大便失禁的一些症状详细的介绍一下。
大便失禁即肛门失禁，是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状。
大便失禁的发病率不高，但非罕见。
虽不直接威胁生命，但造成患者身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
临床表现
不能自主控制排泄粪便和气体，导致会阴部经常潮湿，粪便染污衣裤。
完全失禁时，粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时，常有粪便、黏液从肛门外流。
不完全失禁时，虽
能控制干便，但对稀便不能控制，集中精力控制肛门时，方可使粪便不流出。
鉴别诊断
主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别，但这些患者的大便多数情况下能随意控制，并且患者多有腹痛及脓血便或水样便，经对症治疗后，随着腹泻症状的缓解、大便成形，而偶发的大便失禁消失。
大便失禁主要是病因之间的鉴别，包括神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损、先天性疾病等。
肠胃炎导致的腹泻和大便失禁虽然都是大便出现了失控的情况，表现是非常的相似的，但是这两种疾病还是有着本质的区别的。
所以患者如果出现了大便失控的情况，就要注意仔细的辨别症状，如果是大便失禁的话，一定要注意高度的重视，并且积极的治疗。
大便失禁
疾病名：大便失禁英文名：faecal incontinence缩写：别名：copracrasia；肛门失禁；encopresis；scatacratiaICD号：R15分类：消化科概述：大便失禁(faecal incontinence)是指机体对直肠内液态和固态内容物以及气体的蓄控能力丧失，导致大便次数增多，由多种原因引起。
流行病学：目前暂无相关资料病因：1.功能性大便失禁 是指无神经源性损害和结构异常，临床上出现持续至少1个月的、反复发作的排便失控。
儿童和60岁以上老年人多见，男女比例为4∶1。
病因不明，96%(functional fecal incontinence)FIC有便秘史，或者粪便嵌顿史。
2.肌源性大便失禁 大便失禁的常见原因是肛门括约肌损伤或撕裂，如分娩困难、贯通伤、鸡奸、肛门手术等。
肌病如肌萎缩也可引起。
3.神经源性大便失禁 是由于神经退行性变或损伤所致，如大脑痴呆或脑血管意外、糖尿病、多发性硬化引起阴部神经损伤或变性等。
发病机制： 1.功能性大便失禁 很多便秘的病人由于长时间用力排便，久之可继发黏膜、骶神经和盆底肌群损伤，进而发生大便失禁。
大多数病人存在肛门、直肠动力障碍，心理因素也是发病因素之一。
老年人结肠敏感性降低常引起稀便失禁。
2.肌源性大便失禁 损伤了肛管直肠环，使肛门失去灵活括约能力，产生肛门失禁。
3.神经源性大便失禁 支配肛门的神经失去正常功能，肛门括约肌不能随意收缩、舒张。
临床表现：常有腹泻，患者并未感到大便的存在，由于排便的急迫，往往来不及如厕即出现排便，此时少许稀便溢出肛门口外。
并发症：由于会阴经常受到粪水刺激，肛周皮肤可发生糜烂、瘙痒，溃疡及疼痛C D D C D D C D D C DD等，少数病人为使大便减少而节制饮食，出现消瘦，体重下降。
实验室检查：1.盐水滴注试验 用等渗盐水经细导管恒速滴入直肠，嘱受试者尽力收缩肛门保留。
大便失禁时注入盐水不足500ml时将漏出10ml，而且总量只能保留大约700ml。
二便失禁,留置导尿,使用便器的护理
尿失禁患者的护理
锻炼肌肉力量 指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼， 以增强控制排尿的能力。具体方法：患者取立位、 坐位或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩肛门，再 收缩阴道、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、 阴道、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每 次缩紧不少于3s，然后缓慢放松，每次10s左右， 连续10遍，以不觉疲乏为宜，每日进行5~10次。 同时训练间断排尿，即在每次排尿时停顿或减缓尿 流，以及在任何“尿失禁诱发动作”，如咳嗽、弯 腰等之前收缩盆底肌，从而达到抑制不稳定的膀胱 收缩，减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。病情 许可，鼓励患者做抬腿运动或下床走动，以增强腹 部肌肉张力。
床上使用便器的方法
病人在床上大小便时，先要将双腿弯曲，如 果下肢活动受限，则由护理人员协助病人屈 起双腿，并将双腿分开，护理者一手托起病 人的臀部，另一只手将便器轻轻送入病人臀 下。这一动作非常重要，由于大多数老年人 都有不同程度的骨质疏松，护理者用手将病 人臀部托起，可以避免病人下肢过分用力而 导致骨折。
床上使用便器的方法
此外，女病人小便时，可将手纸折成长方形， 置于耻骨联合上方，遮住尿道口，以免尿液 溅出。病人大便多时，可以适当移动一下便 器，以防大便污染臀部。病人便后，先由护 理人员一手托住病人臀部，另一手将便器挪 出，帮病人擦净并协助其取一舒适卧位后， 再处理便器。使用便器时要注意保暖，以免 着凉。
留置导尿管的注意事项
男性患者如尿道口有脓性分泌物，应用手自阴 茎根部向前轻轻按摩，以利尿道分泌物排出。 嘱患者多饮水 带气囊的导尿管，在插入之前先按导尿管的型 号向气囊内注入10一20ml生理盐水，检查气 囊充盈情况和是否漏气，然后插入膀肮，要将 气囊部分全部插入膀胱内，向气囊内注入一定 量的生理盐水，轻轻外拉导尿管，即予固定。
老年大便失禁的科普知识PPT课件
这些症状可能提示更严重的健康问题。
何时寻求专业帮助？
心理支持需求
如果老年人因失禁而出现焦虑、抑郁等心理问题 ，需寻求心理帮助。
心理治疗可以帮助老年人更好地应对失禁带来的 负面情绪。
谢谢观看
老年大便失禁的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是老年大便失禁？ 2. 为什么会发生老年大便失禁？ 3. 如何预防和管理老年大便失禁？ 4. 老年大便失禁对生活的影响 5. 何时寻求专业帮助？
什么是老年大便失禁？
什么是老年大便失禁？
定义
老年大便失禁是指老年人无法控制排便，导致大 便不自主地排出体外的状况。
老年大便失禁对生活的影响
生活质量
大便失禁可能导致社交隔离、抑郁和焦虑， 严重影响老年人的生活质量。
很多老年人因失禁而不愿外出，影响日常活 动。
老年大便失禁对生活的影响 家庭支持
家庭成员应该给予老年人足够的理解和支持 ，帮助他们应对这一问题。
开放的沟通有助于减轻老年人的心理负担。
老年大便失禁对生活的影响
为什么会发生老年大便失禁？
药物影响
一些药物，如利尿剂和某些抗抑郁药，可能 会影响肠道的正常功能。
在使用新药时，老年人应咨询医生了解可能 的副作用。
如何预防和管理老年大便失禁 ？
如何预防和管理老年大便失禁？
饮食调整
增加膳食纤维的摄入，保持良好的水分摄入，有 助于维持正常的肠道功能。
避免过量食用刺激性食物，如咖啡、酒精和辛辣 食物。
如何预防和管理老年大便失禁？
规律排便训练
建立规律排便的习惯，鼓励老年人定时上厕所， 以减少失禁的发生。
可借助如厕日记来记录排便情况，帮助发现规律 。
老年大便失禁科普宣传PPT
大便失禁的症 状
大便失禁的症状
难以控制排便，意外失禁。 大便频率增加或减少。
大便失禁的症状
大便伴有血或粘液。
其他伴随症状：如腹泻、腹痛 等。
预防和管理大 便失禁
预防和管理大便失禁
保持良好的饮食习惯。多摄入 富含纤维的食物，避免刺激性 食物。 药物治疗。在医生指导下使用 药物来控制大便失禁症状。
就医和咨询建议
如果出现大便失禁症状，及时 就医咨询。 医生会根据患者的具体情况给 出相应的诊断和治疗建议。
就医和咨询建议
遵循医生的治疗方案，并定期 复诊。
谢谢您的 观赏聆听
预防和管理大便失禁
锻炼盆底肌肉。进行盆底肌肉 锻炼，增强肌肉力量和控制能 力。 使用辅助器具。如使用尿布或 尿垫来预防尴尬情况。
日常生活中的 建议
日常生活中的建议
建立定期排便的习惯。 增加运动量，提高身体活动水平。
日常生活中的建议
建立厕所使用习惯。 注意个人卫生，保持肛周清洁 。
就医和咨询建 议
老年大便失禁 科普宣传PPT
目录 简介 什么是大便失禁 大便失禁的原因 大便失禁的症状 预防和管理大便失禁 日常生活中的建议 就医和咨询建议
简介
简介
大便失禁是一种老年人常见的健康 问题，指的是老年人无法控制排便 的情况。本PPT旨在对老年大便失 禁进行科普宣传，提供相关的信息 和建议，帮助老年人了解并应对这 一问题。
什么是大便失 禁
什么是大便失禁
大便失禁是指老年人因为各种 原因无法控制排便的现象。
大便失禁可能导致尴尬和不便 ，严重影响生活质量。
大便失禁的原 因
老年人大小便失禁护理
分类 大便失禁的原因之一-痔疮 1.完全性的大便失禁 干便、稀便及排气不能控制。 2.不完全大便失禁 干便可以控制，稀便及排气不能控制。 3.感觉性失禁 因肛管皮肤缺损或肛管排粪感受器受损引 起的失禁。特点是在无感觉情况下可以排 出稀便。
护理措施
1、护士要主动关心病人，积极给与精神安慰; 2、了解病人排便规律，适时给与便盆。在可能情 况下，与医生协商每日定时为病人使用导泻剂或 灌肠，以帮助建立排便反射。 3、保持肛门周围皮肤清洁，一但发现有粪便污染， 用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤，用 毛巾擦干，并涂油膏于肛门周围皮肤，防止发生 皮疹或压疮。
无阻力性尿失禁 无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失， 膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液 全部由尿道流出。 反射性尿失禁 反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病 变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主 地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有 感觉。
急迫性尿失禁 急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病 变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起， 患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于 强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。 通常继发于膀胱的严重感染。
便后用温水肥皂洗净会阴及肛门周围，发 现臀部有发红现象时，可涂以凡士林油、 四环素药膏或氧化锌软膏等，夏天可补些 爽身粉。
目前，我国对肛门失禁的并发症的发病率 及严重程度尚未见详细报道，但可以预见， 随着人口老龄化现象的出现，其发病率会 越来越高，因此护理人员必须予以足够的 重视，做好调查和防治工作。
老年患者大小便失禁护理
小便失禁
小便失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经 功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不 自主地流出。
fisi大便失禁评分标准
fisi大便失禁评分标准
大便失禁也称为肛门失禁，是一种征兆或症状，而不是诊断。
它是指对排便缺乏控制，导致肠内容物（包括胀气）、液态大便成分和黏液或固体粪便的非自愿丢失。
大便失禁是一种常见的消化系统问题，其评分标准通常采用fisi评分，具体如下：
1. 0分：无大便失禁；
2. 1分：偶有大便失禁，每日少于1次；
3. 2分：偶尔有中度大便失禁，每日1～4次；
4. 3分：经常有重度大便失禁，每日多于5次。
对于fisi评分，分数越高表示大便失禁的严重程度越高。
需要注意的是，fisi 评分标准只是用于评估大便失禁的严重程度，并不能作为诊断的依据。
如果您或他人有大便失禁的问题，建议及时就医咨询专业医生。
大便失禁的科普知识PPT课件
原因
肠道疾病：肠道疾病如炎症性肠病或肠 道感染可引起大便失禁。
症状
症状
突然泄便：患者可能无法控制 地突然泄便。 泄出感：患者可能感到有粪便 泄出的感觉，但无法控制。
症状
频繁小便：与大便失禁相关的神经损伤 也可能导致频繁小便。
治疗方法
治疗方法
药物治疗：某些药物可以帮助 提高肠道控制能力和减少泄便 情况。 物理治疗：包括肌肉锻炼和康 复训练，以增强肌肉控制力。
治疗方法
手术治疗：对于严重病例，手术可能是 治疗大便失禁的最后手段。
预防措施
预防措施
均衡饮食：保持健康的饮食和 充足的纤维摄入有助于避免便 秘和大便失禁。 锻炼身体：进行适度的体育锻 炼有助于增强肌肉控制力。
预防措施
规律排便：尽量建立规律的排便习惯， 避免憋便。
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大便失禁的科 普知识PPT课件
目录 简介 原因 症状 治疗方法 预防措施
简介
简介
大便失禁是指无意识地失去对 排便的控制能力，导致粪便无 法控制地泄出体面影响 。
简介
本课件将介绍大便失禁的原因、症状、 治疗方法以及预防措施。
原因
原因
年龄因素：随着年龄增长，肌 肉弹性和控制能力减弱。 神经损伤：神经系统受损可能 导致大便失禁，如中风或脊髓 损伤。
大便失禁知识
流行病学
功能性大便失禁不会在4岁之前出现。大便失禁的患病率大约为5 〜6岁时4%以及11〜12岁时1.5%。大便失禁更多见于男孩，是女孩的 4〜5倍，有随着年龄增长而下降的趋势。
诊断和鉴别诊断
评估大便失禁首先要排除常见的临床情况引起的问题，然后应确定大 便失禁的表现。直肠检查的阳性发现可以证明粪便潴留, 但是阴性时需要 腹部平片的检查。少见有其他的诊断研究。大便失禁的病因是生物、情绪 和习得等综合性因素。尽管大便失禁被假定为功能性紊乱，而胃肠蠕动或 感觉异常、遗传因素和发育迟缓都可能有致病作用。虽然大部分的大便失 禁儿童没有情绪问题，但是经常发现存在大量的家庭环境不稳定的情况， 尽管还不清楚这种混乱是结果还是原因，还是一种客观现象。然而，伴发 的痛苦感受和低自尊会随着治疗的成功而改善。对排便的控制似乎遵从强 化模型。在压力大的情况下，对于大便失禁的抱怨更容易被原谅。遗传相 关的焦虑会使肠蠕动改变，从而进一步导致肠道控制受损和已学会的排便 行为的丧失。不良的饮食选择和建立良好的排便习惯的失败能够进一步加 重大便失禁。
大便失禁
基本介绍
大便失禁是指时间年龄或发育年龄已达到4岁以上，自主或非自主 排便在不合适的地方，至少每月1次, 连续3个月。药物（如泻药）或常 见临床情况（除外治疗便秘）的直接影响时，不能诊断大便失禁。亚型 有占65%〜95%的持续性大便失禁（合并便秘和充溢性尿失禁）和非保持 性大便失禁（不合并便秘和充溢性尿失禁）。大便失禁可以从婴儿期起 持续发生（原发性）或在成功的排便训练之后岀现（继发性）。
临床表现
大便失禁的儿童经常报告弄脏内衣裤，很多父母最初推测病因是腹 泻而不是便秘。保持性大便失禁，常见伴随排便时不舒服、腹痛或直肠 痛、食欲障碍和发育不全及尿失禁（日间、夜间）。儿童经常有大量的 排便以致堵塞厕所，也有可能是保持姿势引起。非保持性大便失禁更可 能是以单独症状出现，并且主要与潜在的心理问题相关。大便失禁儿童 学校表现和出勤较差，是因为儿童的恶臭被同学轻蔑和嘲笑
大便失禁有哪些症状？
大便失禁有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍大便失禁症状，尤其是大便失禁的早期症状，大便失禁有什么表现？得了大便失禁会怎样？以及大便失禁有哪些并发病症，大便失禁还会引起哪些疾病等方面内容。
……*大便失禁常见症状：排便障碍、排便频率异常*一、症状在本病的诊断通过病史分析，包括症状表现以及原发病因的临床分析，初步可以成立。
视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。
肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可以确立。
原发病因在神经系统和结肠者，要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立。
近年来对肛肠功能检查有一些新的进展，包括肌电描记可见到肌肉张力异常，肛门反射潜伏期加长，肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等。
肛直肠腔内气囊测压描记可见到压力图异常。
排粪X线造影可见到肛管直肠角消失等，这些检查有助于区分病变、病因和制定合适的治疗方法。
1.病史询问有无先天性肛门畸形、手术、外伤史，女性患者有无产伤史，有无神经系统及泌尿系统的疾病，是否接受过放射治疗;目前失禁的严重程度，排便次数及粪便性质，有无便意感等。
2.体格检查通过直肠指诊、内镜检查、排粪造影、肌电图测定等，达到3个目的：①判断有无肛门失禁，如肛门有缺损、肛门括约肌闭合不紧、肛周皮肤有湿疹等可提供肛门失禁的依据。
②判断失禁程度：如完全性失禁可见肛门张开呈圆形，用手牵开臀部，可见直肠腔;直肠指诊，肛管括约肌及肛管直肠环收缩不明显特别严重呈完全消失。
不完全性失禁则见肛门闭合不紧，直肠指诊扪及括约肌收缩减弱。
③判断失禁原因：如外伤性失禁，直肠指诊可扪及瘢痕组织;随意肌损伤，盆底肌电图异常等。
*以上是对于大便失禁的症状方面内容的相关叙述，下面再看下大便失禁并发症，大便失禁还会引起哪些疾病呢？*大便失禁常见并发症：尿床*一、并发病症大便失禁易造成多种并发症，最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮).大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0﹪～54.4﹪[1].由于粪便的刺激，使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态，易发生皮肤红肿、溃烂，皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等;污染尿道口、阴道口引起逆行感染，不仅加重了病人的痛苦，亦给临床护理工作带来困难。
什么是大便失禁？
什么是大便失禁？
大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁，肛门失禁的发病率不高，但非罕见。
虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.05%
易感人群：无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：蛲虫性阴道炎
治疗常识就诊科室：外科肛肠科
治疗方式：手术治疗支持性治疗
治疗周期：4-5个月
治愈率：30%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-8000元）
温馨提示宜进高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物，以利于排便通畅。
老年大便失禁有哪些症状？
老年大便失禁有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍老年大便失禁症状，尤其是老年大便失禁的早期症状，老年大便失禁有什么表现？得了老年大便失禁会怎样？以及老年大便失禁有哪些并发病症，老年大便失禁还会引起哪些疾病等方面内容。
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*老年大便失禁常见症状：
*以上是对于老年大便失禁的症状方面内容的相关叙述，下面再看下老年大便失禁并发症，老年大便失禁还会引起哪些疾病呢？
*老年大便失禁常见并发症：
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老年大便失禁的症状
导语：大便失禁是由于肛门受到损伤从而使大便无法正常地排除。
如果可以排除干便但无法排除稀便的是属于不完全失禁的。
如果肛门无法排除排除稀便和
大便失禁是由于肛门受到损伤从而使大便无法正常地排除。
如果可以排除干便但无法排除稀便的是属于不完全失禁的。
如果肛门无法排除排除稀便和干便的患者被称为完全失禁。
一般人体在患排便失禁后她的神经体统将会逐渐减弱。
多数引起这类症状主要是因为肛门破裂。
大便失禁是非常危险的就像是池塘中的水，想溢出却无法溢出的感觉，很多人长时间大便不下来，很有可能就是患了大便失禁，却完全不知。
为了尽早的预防这类病状，人们一定要知道它的特征，那么老年大便失禁的症状是什么呢？下文将为您详细讲解！
大便失禁可表现为不同程度的排便和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的控制能力丧失，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为肛门频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。
本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。
体检可见肛门会阴区潮湿不洁、湿疹、溃疡瘢痕、肛周皮肤瘢痕、肛门松弛，有时可见直肠脱垂。
指检可触及坚硬的粪块或肿瘤等，可有肛门括约肌松弛和伸展，其收缩力减弱或消失。
仔细检查能准确判断收缩无力的部位并可显示肛管反射消失。
仔细的询问和体检可识别大多数大便失禁的病因。
治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断，有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。
1、问诊50%大便失禁患者不会主动诉说有症状，除非详细询问。
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