MRC常见问题解答
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
M R C系列常见问题的解答
1.治疗的重点在哪里
MRC 的理念在于“Myofunctional Orthodontics 肌功能正畸”,所以,
该理念并不同于一般概念上的功能性材料。可以从以下几点来说明该系
统的中心思想是“MRC的研究成果可以使正畸治疗,变得简单易行,更有效,更稳定。同时,错误的肌功能/习惯问题得到纠正”
1)儿童正畸,包括乳牙期及混合牙列期的治疗,应该而且可以尽早尽
快地开始。问题刚刚萌出的时候,就可以进行治疗。
2)家长和医生不能忽视口腔坏习惯对牙列的危害。孩子的坏习惯,包
括吮手指,口呼吸,咬下唇,不正确的吞咽,必须要得到纠正。
3)儿童的错颌畸齿是关系孩子一生健康的整体问题。
4)对于每一个错颌畸齿的治疗功能的矫正是成功的关键。不仅仅
是吐舌和口呼吸,还有异常吞咽都是功能性问题。当医生看到狭窄
的上颌,你一定会意识到舌头位置的错误和吞咽的错误。
5)功能问题会影响颅面颌的发育,正畸治疗效果的稳定性和未来TMJ
关节病。
4.为什么预成的材料能够适合每个人的牙弓形态?
1)材料非常柔软,有极强的弹性和记忆力,所以能够适合大部分的病人。
2)i系列的材料(i2,i2N,i3,i3N)有三个不同的大小可以进行选择。
3)对于特别的病例,如弓外牙。需要用其他材料先治疗一小段时间。
等到牙齿可以带入MRC 材料的牙弓轨道了,就立即用MRC的材料。
4)对材料可进行修剪,使其个性化
调整和修剪
通常而言,训练矫治器不需要修整。请你不要为患儿戴入口中。告诉他
们把两端向里推,再将矫治器放入口中。
查看是否有疼痛的现象。一般,不会有这种情况。只有特别狭窄的嘴巴,当病人说两段过长或病人没有办法合嘴的时候,有可能要将磨牙垫修去2
到3毫米。
修剪…对于软质的训练矫治器,可用剪刀修去不舒适的地方。对于硬质的训练矫治器,可用带有直手机的打磨树脂的车针修剪去任何不适的地方。
在晚上戴用后,如果小舌顶的部位疼痛,可加深任何一侧的V字开口。
如果病人开口过大,前牙不能进入到牙槽中,可将磨牙垫后端修去 2 到3 毫米,以帮助闭合而纠正这一问题。
如果患儿有严重的三类或开颌,磨去上颌的加力弓丝。这样会让前牙更容易地进入牙槽中。
六岁以下的孩子,没有出第一恒磨牙,依然可以用训练矫治器。因为没有恒磨牙,所以可以将磨牙垫的后端修去4到6毫米。
修正上颌的加力弓丝
为了调整上前切牙的位置,上颌的加力弓丝可以被磨去。这种做法对于三类的矫正适用,如果你的目的是获得超越下前牙的前方牵引。只适用于硬质的训练矫治器。
修正下颌的加力弓丝
(如果需要)增加牙弓的长度和加强下颌的前方牵引,你可以磨去下颌的加力弓丝。这样,会加强小唇珠的作用。将这一方法适用于硬质的训练矫治器,效果更好。
对刃颌的咬合关系
正如所有的功能材料一样,训练矫治器采用对刃颌的位置,以最大限度地达到切牙理想的一类关系。偶尔,非常听话的病人会出现对刃颌的咬合关系。这种情况可以通过轻度的深覆盖来纠正。做法是如上所述地将上颌的加力弓丝去除。打磨树脂的车针正是最好的工具。在矫治器停用后的初期,深覆盖和深覆颌会轻度加深。所以,请将它们控制在最小的程度。
弓外牙
也可以剪去训练器的一小块,暂时先不要求弓外牙容入牙弓轨道中。在肌功能训练的过程中,由于口腔环境的改变,弓外牙的位置会慢慢改良。到时,再重新发给病人一个新的训练器,继续治疗。
5.适应症
下前牙拥挤
前牙开颌
二类一分类和二分类
深覆颌
由于长期的口呼吸而造成的一类拥挤
轻度的三类和预成的三类
吮手指患者
口腔坏习惯,不正确的吞咽,和发音问题
站立姿态的矫正—下颌骨和脊椎
刚刚接触该系统的医生,请务必从以下病例开始,可以看到较快的效
果。选择医从性好的混合牙列期病人,从二类,开颌,拥挤的病例开始。
6.不适应症
不配合的患儿/家长
严重的三类
后牙反颌首先,通过横向的扩弓来矫正反颌,然后,采用训练矫
治器和配套练习来矫正肌功能习惯和下颌的排列(扭转)。或采用
弓丝扩弓技术(BWS)和训练矫治器配套使用。
完全的鼻部堵塞
最重要的规则:让孩子在牙椅上把训练矫治器放入口中,嘴唇闭
合盖过透气小孔。如果他们能坚持5分钟或更久,那么他们没有堵
塞的问题。如有完全的堵塞,可建议五官科的检查(或手术),然
后再采用矫治器和配套练习。
7.如何使用“麦鸥肌功能训练器/矫治器”
1)在诊所的等候大厅播放中文教育短片
2)首次咨询的时候,向病人明明白白指出他有不良习惯。比如,有口
呼吸,不正确的吞咽,吐舌头和舌头位置不正确,上下唇的闭合等问题。
3)可以,让病人从镜子中明显地看到他的不良习惯。这样,可以增加
病人的意识和增强病人的责任感。
4)为病人选择合适的“麦鸥肌功能训练矫治器”。为了得到病人的配
合,一般可从T4K蓝色开始。但是,如果你担心病人会咬和损毁
T4K,可以让他先佩戴T4A 蓝色。如果,有困难的二类/三类畸齿,你应该选择i2 或i3.
5)让病人先佩戴6个月,之后,转用第二期的材料,或你可以决定开
始托槽的治疗。
6)第一次复诊在一到两周后。之后,每4到6周复诊一次。在第一周
中,应该打电话给病人两次,告诉病人和家长晚间矫治器从口中
掉出是很正常的,不需要担心。然后,每一周打一次跟踪电话。
7)测量磨牙间和尖牙间的距离来确定牙弓的发育或照面部和牙齿的照
片,或做牙齿的模型。照片至少3个月拍一次。
8)每一次,复诊的时候,同病人讨论和练习功能性的问题:嘴唇的合
闭,或舌头的位置,或吞咽,或呼吸。
8.晚上一直掉出,如何处理?
告诉病人和家长,晚间矫治器从口中掉出是很正常的,不需要担心。正是因为有错误的口腔习惯,矫治器才会从口中掉出。而这些错误的习惯是可以通过坚持戴用MRC的材料来矫正的。
如晚上一直掉出,请加长白天使用的时间。通过增加白天的时间,矫治器晚上就容易保留在口中了。
等到矫治器整晚都留在孩子口中了,治疗就成功了一半了。
9.如果病人初期不能适应,如何处理?
由于材料非常柔软,大部分病人坚持几天到一周,便能够适应。如果,病人一直抱怨不适,可以先减少白天戴用的时间,然后再逐步增加。
10.所有的材料都是澳大利亚原装进口的。