小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果
小儿反复呼吸道感染诊疗指南
反复呼吸道感染(recuernterspiratorytractinefctions，RRTIs)是儿科常见的一种临床现象，1987年第一届全国小儿呼吸道疾病学术会议上，制定了《反复呼吸道感染的诊断参考标准》。
2007年在“慢性咳嗽和反复呼吸道感染的学术研讨会”上，将“反复呼吸道感染”的病名诊断理解为“临床概念”;将“诊断参考标准”修改为反复呼吸道感染的“判断条件”。
[1][定义]：反复呼吸道感染是指1年以内収生上、下呼吸道感染的次数频繁，超出正常范围。
[反复上呼吸道感染的病因分析和处理原则][2]一、病因：多与护理不当、人托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关；部分与鼻咽部慢性病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，慢性扁桃体炎等。
二、处理原则1.寻找致病因素幵给予相应处理。
对鼻咽部慢性病灶，必要时请耳鼻咽喉科协助诊断。
由于大部分上呼吸道感染系病毒感染，故不应滥用抗菌药物；2. 注意营养和饮食习惯以及增强体质方面的指导；3.护理恰当；4. 养成良好的卫生习惯、预防交叉感染；5. 必要时给予针对性的免疫调节剂。
[反复下呼吸道感染的病因分析和处理原则][2]反复气管支气管炎一、病因：多由于反复上呼吸道感染治疗不当，使病情向下蔓延所致。
大多也是致病微生物引起，少数与原収性免疫功能缺陷及气道畸形有关。
二、处理原则1.寻找致病因素幵给予相应处理；2.注意与支气管哮喘、喘息性支气管炎、复収性痉挛性喉炎等鉴别；3.抗感染药物治疗需根据病原学检测结果和机体的免疫状态而定，合理应用抗生素；4. 对症治疗同反复肺炎。
反复肺炎：对于反复肺炎，除必须考虑何种致病微生物，更重要的是认真寻找导致反复肺炎的基础病变。
1、免疫缺陷病（特异性与非特异性）？2、先天性疾病（气道、肺及血管、心脏畸形）？3、纤毛运动障碍（原収与继収）？4、管腔内阻塞或管外压迫？5、反复吸入？(一)病因：（1）原収性免疫缺陷病：原収性抗体缺陷病、细胞免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、补体缺陷病、吞噬功能缺陷病以及其他原収性免疫缺陷病等。
小儿上呼吸道感染怎样护理
小儿上呼吸道感染怎样护理1.高热的护理密切监测体温变化，体温38.5oC以上时应对症治疗，采用正确、合理的降温措施，如头部冷湿敷、枕冰袋，在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋，或用乙醇擦浴，冷盐水灌肠。
也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。
注意保证患儿摄入充足的水分。
及时更换汗湿衣服，保持口腔及皮肤清洁。
2.提高患儿的舒适度①各种治疗护理操作尽量集中完成。
保证患儿有足够的休息时间。
②及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅。
要注意通风，保持室内空气清新，提高病室温度，使其维持在60%左右，医学|教育网搜集整理可改善血液循环，对减轻呼吸道症状有明显效果。
③鼻塞的护理：鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄素液滴鼻，每天2～3次，每次1～2滴，对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。
④咽部护理：注意观察咽部充血、水肿、化脓情况，及时发现病情变化。
咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入。
3.保证充足的营养和水分鼓励患儿多喝水，给予易消化高营养饮食，宜少食多餐并经常变换食物种类，一必要时静脉补充营养和水分。
4.观察病情密切观察病情变化，警惕高热抽搐的发生。
在护理患儿时应经常检查口腔粘膜及皮肤有无皮疹，注意咳嗽的性质及神经系统症状等，以便能早期发现麻疹、猩红热、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。
在疑有咽后壁脓肿时，应及时报告医师，同时要注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。
5.健康教育指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识，懂得相应的应对技巧；在集体儿童机构中，应早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋蒸蒸法将居室消毒；对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼，多进行户外活动；穿衣要适当，以逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷；另外要积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血。
小儿上呼吸道感染有90％是由病毒引起的，因此遇到小儿感冒有发烧咳嗽时，不要一上来就服抗生素，应该以清热解毒、止咳化痰的中药为主，如果合并了细菌感染，比如细菌性肺炎，可以在医生指导下服用抗生素。
反复呼吸道感染诊疗常规(2012)
小儿反复呼吸道感染一、概述反复呼吸道感染是儿科临床常见的疾病之一。
凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，称为反复呼吸道感染，简称复感儿。
是由于素体脾肺亏虚，或素有内热，致卫外不固，难以抵御外邪侵袭，经常出现流涕、发热、咽痛、咳嗽等症状。
多由于患儿禀赋不足，肾气不充、肺脾气虚、营卫失调、积热内蕴等，导致卫外不固，邪毒侵入，留伏体内，反复发作，毒恋日久，进一步损伤正气，形成恶性循环，直至小儿逐渐生长发育至肺脾肾脏气充实而止。
二、诊断（一）中医诊断1、诊断要点（采用中医儿科杂志,2008年第4卷(6期)王力宁等编写的《小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南》中制定的标准）（1）5岁以内小儿每年患感冒6次以上，或者6岁以上小儿感冒5次以上（2）5岁以内小儿每年患气管炎、肺炎2次以上，或者6岁以上小儿每年患气管炎、肺炎2次以上。
（3）2次上呼吸道感染距第1次至少7天以上。
2、类证鉴别与普通感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾病每次都是急性发作，以临床症状、体征及相关检查为诊断依据；小儿反复呼吸道感染是指小儿在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数为诊断依据。
（二）西医诊断1、诊断要点：如下表所示。
(参照王力宁，汪受传等.小儿反复呼吸道感染诊疗指南.中医儿科杂志，2008，4（6）：3～5）表反复呼吸道感染的诊断参考标准注：（1）两次感染间隔时间至少7 d以上；（2）若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能。
若反复感染是以下呼吸道为主，则定义为反复下呼吸道感染；（3）确定次数须连续观察1年；（4）反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次，肺炎须有肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。
（5）按半年内呼吸道感染的次数诊断。
半年内呼吸道感染≥6次，其中下呼吸道感染≥3次(其中肺炎≥1次)。
2、鉴别诊断：需与原发性免疫缺陷病、先天性呼吸道畸形、先天性心血管畸形等易引起的反复呼吸道感染的疾病相鉴别。
小儿反复呼吸道感染相关因素分析及护理
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有效预防和控制呼吸系统疾病患儿的护理措施
有效预防和控制呼吸系统疾病患儿的护理措施有效预防和控制呼吸系统疾病是保持患儿健康的重要措施之一。
在患儿的护理过程中，我们需要采取一系列的措施来预防和控制呼吸系统疾病，以确保患儿能够得到适当的呼吸支持和治疗。
首先，保持良好的卫生习惯是预防呼吸系统疾病的关键。
我们应该教育患儿及其家人妥善洗手，特别是在接触到可能存在病毒或细菌的场所后。
此外，定期清洁和消毒患儿使用的日常生活用品，如玩具、床单、毛巾等，也是重要的措施之一。
其次，在患儿的生活环境中保持良好的通风是预防和控制呼吸系统疾病的重要手段。
保持室内空气流通，并尽量减少空气中的细菌和病毒浓度。
可以通过频繁开窗通风、使用空气净化器等方式来改善室内空气质量。
此外，合理的饮食结构也对预防呼吸系统疾病至关重要。
给予患儿充足的营养和均衡的饮食有助于提高患儿的免疫力，进而降低患病风险。
适当增加富含维生素C和维生素D的食物摄入可以加强免疫系统的功能，如新鲜水果、蔬菜、鱼类等。
此外，及时接种疫苗也是预防呼吸系统疾病的重要措施。
根据当地疫情和疫苗接种计划，患儿应按时接种针对不同病原体的疫苗，如麻疹、流感、肺炎球菌等。
疫苗能够有效地增强患儿的免疫力，减少感染的风险。
此外，在日常生活中，我们还需注意预防和控制疾病的传播途径。
教育患儿及其家人正确咳嗽和打喷嚏的方式，如使用纸巾或弯曲肘部遮挡口鼻。
同时，避免与有传染性疾病的人密切接触，减少患儿感染风险。
在护理呼吸系统疾病患儿时，我们还需注意呼吸支持的重要性。
患儿可能需要吸氧治疗，将氧气输送到他们的肺部，提供足够的氧气供应。
此外，监测患儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时发现异常并采取相应措施。
最后，合理使用药物也是控制呼吸系统疾病患儿的重要手段。
根据医生的建议和用药指南，正确使用抗病毒药物、抗生素以及其他相关药物，可以有效控制呼吸系统疾病的发展和病情的恶化。
综上所述，有效预防和控制呼吸系统疾病患儿的护理措施包括保持良好的卫生习惯、良好的通风、合理的饮食结构、及时接种疫苗、预防疾病传播途径、呼吸支持和合理使用药物。
小儿反复呼吸道感染的原因分析及护理对策
小儿反复呼吸道感染的原因分析及护理对策【摘要】目的：探讨小儿反复呼吸道感染的原因及护理对策。
方法：自09年以来通过对1368例患儿采取相应的护理对策后。
结果：患儿呼吸道感染的复发率由原来的43%下降到20%，而且患儿每年复发的次数也大幅降低。
结论：只要采取相应的护理对策，有相当一部分小儿呼吸道感染病症是可以预防或者避免的。
【关键词】小儿;反复呼吸道感染；原因；护理对策反复呼吸道感染（recurrent respiratory infection，rri ）简称复感，是指在单位时间内上呼吸道感染或下呼吸道感染反复发作超过规定次数而言[1]。
随着生活环境改变，生活方式变化，病原体变异性增大，外感疾病发病率有不断上升的趋势。
据报道[2]，儿科门诊患儿80%为呼吸道感染，其中复感占到30%。
由于复感涉及的病种和证候较为复杂，旧感初愈，新感复起，经常反复，缠绵难愈。
加之长期用药治疗，不仅增加患儿成年后患慢性肺系疾病的可能性，而且生长发育受到损害，生活质量下降，给家长带来精神和经济双重负担。
1资料与方法本组1368例，均2009年8月至2011年8月期间在我院门诊就诊的呼吸道感染患儿诊断标准依据。
全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的反复呼吸道感染诊断参考标准执行[1]，见表1，所有病例均为临床诊断。
男699例，女669例，年龄8月~12岁，平均年龄5.5岁，病程在1~2周。
婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，年长儿症状较轻。
轻症主要是鼻咽部症状，出现流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳与不同程度的发热，重者畏寒、高热、头痛、纳差、乏力，婴幼儿可伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁，甚至高热惊厥。
体检可见咽部充血，扁桃体肿大。
颌下淋巴结肿大、触痛。
部分患儿出现不同形态皮疹。
肺部体征阴性。
对患儿进行临床诊断，并将1368例患儿一般资料进行统计学分析，对患儿感染以外的发病原因逐一分析认定，得到相关结果供临床参考。
见表2表1 复感诊断纳入标准表2本组复感病例2反复呼吸道感染病因2.1小儿呼吸道易感染的解剖特点上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、耳咽管、喉；小儿的鼻部和鼻咽腔相对较短，鼻道狭窄，无鼻毛，鼻粘膜柔嫩血管丰富，故感染时鼻粘膜充血肿胀易引起鼻塞，呼吸困难，小儿耳咽管相对较宽直且短，呈水平位，眼部相对狭小且较垂直，咽部集结的淋巴组织，小儿喉部相对较长和狭窄，呈漏斗形，软骨柔软声带及粘膜柔嫩且富于血管，故感染时易发生充血水肿而引起喉头狭窄，出现声音嘶哑或呼吸困难。
反复呼吸道感染的症状及治疗
反复呼吸道感染的症状及治疗有的妈妈说，我的宝宝总是身体体质差，隔三差五的就得了感冒、气管炎，动不动就要跑医院。
千万别小看这些症状，说不定你家宝宝就被反复呼吸道感染找上了门！反复呼吸道感染是一种宝宝的常见病，关于它的症状你了解吗？反复呼吸道感染是小儿常见病，发病率达20%左右，以2～6 岁最常见。
在1 年内有7～10 次以上的上下呼吸道感染。
轻症患儿会有发热、鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、嗓子痛、扁桃体充血的症状，但发热一般低于38.5℃，症状持续两三天。
重症患儿体温可达39℃～40℃，并有流涕、咳嗽、头疼、全身不适、烦躁不安等症状，婴幼儿还有合并呕吐、腹泻的，高热甚至可达一两周。
若治疗不当会导致哮喘、心肌炎、肾炎等病，严重影响宝宝生长发育与身体健康。
反复呼吸道感染的诊断我家的宝宝感冒了好几次，难道就是得了反复呼吸道感染吗？妈妈们不要过于紧张宝宝的健康状况，宝宝身体体质差容易生病是十分常见的，不一定就是得了反复呼吸道感染哦！如何判断宝宝得了反复呼吸道感染呢？下面教你怎么看！反复呼吸道感染是有严格诊断标准的，不是宝宝一感冒多了就是反复呼吸道感染。
年龄在0至2岁的儿童，每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次；3至5岁的儿童，每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次；6至12岁的儿童，每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次。
同时，两次呼吸道感染的间隔时间至少应在7天以上，方能诊断为上呼吸道感染。
此外，如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准，可加下呼吸感染的次数。
根据上面的判断标准，妈妈们可以看看宝宝是否是是得了反复呼吸道感染，早发现早进行治疗。
反复呼吸道感染的病因宝宝反复感冒，患上气管炎、肺炎，等妈妈们发现的时候其实宝宝就已经患上了反复呼吸道感染，可是宝宝到底是为什么患上这种疾病的呢？关于反复呼吸道感染的病因，下面的科普知识告诉你！1、宝宝身体体质差宝宝免疫系统和机械屏障功能均未发育完善，鼻粘膜娇嫩、缺少鼻毛、常用口呼吸、易呛奶，更容易遭受疾病的侵染。
小儿反复呼吸道感染的治疗与护理论文
小儿反复呼吸道感染的治疗与护理【摘要】目的：学龄前儿童反复呼吸道感染（recurrent respiratory infection，rrti）是儿科的常见病，约占儿科门诊病人的30% ，以反复发作为特点，严重影响小儿的正常生长发育和生活质量.rrti的发病机理比较复杂，与患儿免疫功能不成熟或免疫缺陷有关。
近年来多种免疫调节剂已广泛应用于临床，但疗效各异。
我院自2011年3月～2012年3月，采用中西医结合疗法及配合护理辅助治疗小儿rrti，疗效显著，具有重要临床价值。
【关键词】呼吸道感染；护理【中图分类号】r725.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0292-011 临床资料1.1 一般资料 2011年3月～2012年3月本院儿科门诊符合反复呼吸道感染诊断标准的患儿128例，男72例，女56例.年龄1岁4个月～6岁6个月。
近期未接受过激素，免疫抑制剂，免疫球蛋白和其他免疫调节剂治疗，未发现其它重要器官病变.按就诊前后顺序随机分为观察组和对照组各64例。
观察组男34例，女30例，平均年龄（2.2±1.0）岁，近半年每个月呼吸道感染（1.2±1.3）次；对照组男38例，女26例，平均年龄（2.4±1.1）岁，近半年每月呼吸道感染（1.3±1.1）次，两组年龄、性别、临床症状和治疗情况相近，有可比性。
1.2 治疗方法：抗菌（如二、三代头孢菌素），抗病毒（如病毒唑、阿昔洛韦）及对症治疗。
加味玉屏风散：黄芪50g，白术（炒）30g，防风15g，茯苓10g，党参10g，共为细末，过筛装瓶备用，用量0.2 g/kg，每日2次，隔日服。
左旋眯唑，用量每日1.5～2.5mg/kg，每周2次，2个月为1个疗程。
患儿均积极治疗原有疾病。
1.3 病室环境：保持室内空气新鲜，温度适宜，避免对流风，避免被动吸烟及异味刺激。
上呼吸道感染流行期执行呼吸道隔离制度，防止交叉感染。
小儿反复发生呼吸道感染该咋办？
小儿反复发生呼吸道感染该咋办？呼吸道感染是一种致病微生物侵入到呼吸道并在呼吸道进行繁殖而导致的疾病。
根据其部位可以大致分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。
上呼吸道感染者包括鼻炎、咽炎和喉炎等；而下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎和肺炎等。
一些抵抗力较差的孩子，一年到头，特别是在秋季和冬季经常会出现呼吸道感觉，严重的还会出现一次比一次厉害的情况，很多父母经常发现自己的宝宝出现呼吸道的反复感染，一次感冒才刚刚好，下次的就又跟上来了，有的还一山比过一山高，从低烧到高烧，从呼吸急促到呼吸不畅，甚至是呼困难，甚至是发展成肺炎，那么自己的宝宝总是发生呼吸道感染的根源在哪儿呢？下面我们就来一一的进行解析。
小儿反复发生呼吸道感染的根源呼吸道感染最直接的表现就量出现反复发烧，很多家长非常担心这种情况，因为这种情况很有可能会影响孩子的健康。
及时将孩子竤到医院，接受正规的治疗是控制孩子病情的一种好办法，可以避免更严重情况的发生。
其实上上呼吸道感染就是我们常说的感冒，它是一种由病毒感染引起的，发病率很高的疾病。
不少孩子在得了上呼吸道感染即感冒后，经常会再现反复发烧，一些家长就会因为着急，而手足无措，不知道要怎么处理，结果往往造成小儿不能得到及时有效的治疗，造成小儿病情的恶化。
因此就要对引发小儿反复发生道感觉的根源进行研究了。
1.1 小儿处于发育阶段小孩子还处于生产发育阶段，自身的免疫系统和呼吸系统还没有发育成熟，皮肤对温度较为敏感，不断变化的外界气温，很容易影响到小孩子，这样就容易造成小孩子患上呼吸道感染。
1.2 小儿被过度保护婴幼儿的皮肤对温度的变化很敏感，但是随着婴幼儿的发育，其皮肤对温度的调节能力不断的提高。
但是家长的过度保护，会减缓这一过程的发展，造成婴幼儿缺乏必要的锻炼，耐受力比较差，这种情况最直观的表现就是婴幼儿对疾病的抵抗力较差。
1.3 小儿发育不良许多家长给孩子挑选食物时，以自己好恶为判断的依据，而不是以科学合理的膳食搭配为依据。
上呼吸道感染——幼儿常见病
上呼吸道感染是由多种病原微生物引起的一种最常见的上呼吸道疾病。
其临床表现有咽干、喉痒、喉痛、鼻塞流涕、喷嚏、畏寒发热、咳嗽、全身乏力、关节酸痛等。
如同一地区有多数人同时发病，甚至出现大流行，表现为起病急、寒颤、高热、眼结膜充血，则称之为流行性感冒。
养生指南:一.消毒隔离预防：感冒流行期间，应尽量避免去公共场所，非外出不可时应戴口罩，防止病毒吸入和避免交叉感染。
居室应保持空气新鲜，经常打开窗户通风，每日1～2次，每次20分钟。
并定期将居室门窗紧闭，每立方米空间用食醋5～10毫升，加水一倍稀释后加热熏蒸2小时，能起到消毒空气作用，有条件者可每天消毒1次。
另可选用大青叶、板兰根、贯众各30克，水煎代茶饮用，连服3天，有预防作用。
二.戒烟少酒多茶：烟草中含有尼古丁等30多种毒物，吸烟有利于细菌、病毒在呼吸道生长繁殖。
长期酗酒会使免疫力下降。
茶叶能生津止渴，提神醒脑，还能发汗治感冒。
因此，力戒烟、少饮酒、多喝茶是预防感冒的重要措施之一。
三.注意劳逸结合：生活要有规律，每天定时起床、睡觉、工作、就餐。
睡眠应充足，避免过度疲劳。
宜加强体育锻炼以增强体质，提高机体抵抗力，可选择跑步、保健体操、太极拳、气功等项目，持之以恒。
从夏天开始，每天早晨用冷水洗脸洗鼻，坚持到冬天能增强对寒冷的适应性和耐受性。
在寒冷季节或气候突变之际，应注意防寒保暖，及时增减衣服。
四.自我按摩保健：早晨起床时，用手指按鼻翼两侧外缘中部与鼻唇沟之间处1～3分钟；用两拇指背沿鼻梁骨两侧上下往返用力擦10～30次，令鼻内外发热；也可用两手掌心擦头后颈肌外侧凹窝中处1～3分钟。
五.饮食营养调摄：应适当增加营养，多食容易消化又含有丰富蛋白质和维生素的食物，食谱要广，荤素搭配。
尽量避免吃坚硬粗糙、油腻煎炸等不易消化及刺激性食物。
上呼吸道感染是婴幼儿最常见的疾病家长们都有这样一种印象，孩子小时候最多出现的就是发烧、咳嗽、流鼻涕等；而在医院就诊的小病人中十有八九也就是这些症状。
小儿反复呼吸道感染的预防及护理
实施健 康教育 ， 实做好母 乳喂养 。这是预 防小儿 呼吸 切
作者单位 ：６ ３ ０山东省 昌邑市人 民医院 ２ １０ 通讯作者 ： 官春凤
２ 做 好 孕 妇 围 生 期 保 健
大的 ， 因此 ， 母亲在怀孕期 间一定要 忌烟 ， 家庭 其他 成员 吸烟 时要远离孕妇及婴 幼儿 ， 以免 引起婴 幼儿 的呼 吸道 损伤 。如
果 家 族 中有 过 敏 疾 患 的 也 要 避 免 接 触 孕 妇 及 婴 幼 儿 ， 免 造 以 成 不必要的损害 。 以 上 护 理 措 施 ， 个 环 节 都 对 预 防 小 儿 反 复 呼 吸道 感 染 每 有 着 积极 的 作 用 。 因此 ， 减 少 小 儿 呼 吸 道 感 染 的 发 生 需 做 要
１ 增 强 母 亲 孕 期 体 质
道 感 染 的 一个 必 要 措 施 。 因为 母 乳 除 含 有 丰 富 的 维 生 素 、 氨 基 酸 及 多 种微 量 元 素 外 还 含 有 很 多 免 疫 物 质 。 这 些 物 质 不
但是ｆ Ｊ 健康 成长所必需 的物质 ， ｌ Ｌ ￣ 而且 对婴 幼儿 的抗病 能力 有 巨大 的影 响。因此 ， 切实 做好 母 乳 喂养 ， 婴幼 儿体 质 要 使
活动度 ３ ％为宜 ， Ｐ ５ 若 Ｔ小 于 １ 活 动 度 大 于 ４ ％ ， 增 加 ６ｓ ０ 可
［ ２］刘 淑媛 ， 李雪梅 ， 杜桂芳 ， ．０ ９例冠状动脉旁路移植术 后病人 等 １６
的监 护 ． 中华 护 理 杂 志 ，０４， ４ ０ ２０ ６：２ ． （ 稿 日期 ：０ ９—０ 收 ２０ ８—１ ４） （ 文编辑 ： 淑娟 ） 本 段
宫春 凤 高锦 萍
【 关键词】 小儿 ； 呼吸道感染 ； 预 防
小儿反复呼吸道感染的中医药防治
脾 胃虚 弱又造成肝 旺积滞 ， 邪易 入侵 ； ③在肺 、 、 脾 肾三脏虚
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征 。该病发病症状 重， 长 ， 病程 缠绵难愈 ， 严重影响 小儿的身心健 康和生长发 育。 中医中药在 对该病的 防治方面有
明显 的优 势， 尤其 在减少复发 率、 改善免疫功能方面的疗 效突 出。本文综合 分析 了近 ５年 中医药防治小儿反 复呼
吸 道 感 染 的文 献 ， 点 论述 中 医理论 对该 病 的认 识 、 医药 治 疗分 型 、 药 物 治 疗手 段 以及 中医预 防和 护 理 方 法 。 重 中 非 关 键 词 ： 儿反 复 呼吸 道 感 染 中医 药疗 法 小 综 述
烟等环境 的影 响； 人工 喂养 或过早 断乳 、 饮食 失调等导 致的 营养不 良； 药 失 当 、 养 失 误 等 原 因 ， 发 病 的 主 要 外 用 护 是 因 Ｊ 。中医认 为 ， 小儿反复呼吸道感染是在肺 、 、 脾 肾三脏 虚 损 的基础上 ， 受外 邪而致 营卫 失和 ， 感 脏腑 失调所致 ［ 引。其 病机可 以归纳为 四个方面 ： ①先天 禀赋不足 ， 肾气不充 ， 素体
弱， 易受外邪侵袭 。如 《 证治 汇补 ・ 风》 伤 中说 ： 平昔元 气 “ 有
虚弱 ， 表疏腠松 ， 略有不慎 ， 即显 风症 者。 而且 小儿 发病 后传 ” 变迅速 ， 初为感 冒 ， 若失治误治可迅速转化 为咳嗽 、 肺炎 喘嗽
医药在对该 病 的防 治方 面有 明显 的优势 ， 其在 减少 复发 尤
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中医文献 杂志
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文 献综 述 ・
儿科小儿急性上呼吸道感染护理技术要点解答
儿科小儿急性上呼吸道感染护理技术要点解答急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，常诊断为“急性鼻咽炎（普通感冒）”“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等，也可统称为上呼吸道感染，或简称“上感”。
一、病因各种病毒和细菌都可引起上呼吸道感染，尤以病毒为多见，约占“上感”发病病原体的60%甚至90%以上，常见有鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等，其他病毒如冠状病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等也可引起。
细菌感染常继发于病毒感染之后，其中溶血性链球菌占重要地位，其次为肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌，偶尔也有革兰阴性杆菌。
亦有报告肺炎支原体菌亦可引起上呼吸道感染。
二、病理改变病变部位早期表现为毛细血管和淋巴管扩张，黏膜充血水肿、腺体及杯状细胞分泌增加及单核细胞和吞噬细胞浸润、以后转为中性粒细胞浸润，上皮细胞和纤毛上细胞坏死脱落。
恢复期上皮细胞新生、黏膜修复、恢复正常。
三、临床表现本病多为散发，偶然亦见流行。
婴幼儿患病症状较重，年长儿较轻。
婴幼儿患病时可有或无流涕、鼻塞、喷嚏等呼吸道症状，常突发高热、呕吐、腹泻、甚至因高热而引起惊厥。
年长儿患者常有流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、发热等症状，可伴有轻度咳嗽与声嘶。
部分患儿发病早期可出现脐周围阵痛、咽炎、咽痛等症状，咽黏膜充血，若咽侧索也受累，则在咽两外侧壁上各见一纵行条索状肿块突出。
疱疹性咽峡炎，在咽弓、软腭、悬雍垂黏膜上可见数个或数十个灰白色小疱疹，直径1～3mm，周围有红晕，1～2d破溃成溃疡。
咽结合膜热患者，临床特点为发热39℃左右，咽炎及结合膜炎同时存在，而有别于其他类型的上呼吸道感染。
急性扁桃体炎除了发热咽痛外，扁桃体可见明显红肿，表面有黄白色脓点，可融合成假膜状。
四、实验室检查病毒感染时白细胞计数多偏低或正常，粒细胞不增高。
病因诊断除病毒分离与血清反应外，近年来广泛利用免疫荧光、酶联免疫等方法开展病毒学的早期诊断，对初步鉴别诊断有一定帮助。
呼吸道感染的护理措施
呼吸道感染的护理措施概述呼吸道感染是一种常见的疾病，其症状包括鼻塞、咳嗽、打喷嚏、喉咙痛以及发热等。
呼吸道感染通常由病毒、细菌或真菌引起，严重的感染可能导致呼吸困难和其他并发症。
在护理呼吸道感染的患者时，我们需要采取一系列的护理措施来减轻症状、促进康复并预防感染的传播。
护理措施1. 保持良好的手卫生良好的手卫生是预防呼吸道感染传播的关键。
护士和病人都应经常洗手，特别是在接触口鼻区域、咳嗽或打喷嚏后。
使用肥皂和温水洗手至少20秒，或使用含酒精的洗手液。
2. 避免接触病原体呼吸道感染通常通过空气中的飞沫传播。
在护理患者时，尽量避免与患者的呼吸道分泌物直接接触，并通过戴口罩、手套和护目镜等防护装备降低感染的风险。
3. 保持适当的室内通风良好的室内通风可以帮助清除空气中的病原体。
保持室内空气流通，打开窗户或使用空气净化器，以减少呼吸道感染的传播。
4. 提供充足的液体在感染期间，患者通常会有发热和出汗等症状，从而导致体液流失。
提供充足的液体有助于补充体液，保持水平平衡，缓解症状，并促进病人康复。
5. 加强休息呼吸道感染会使患者感到疲倦和虚弱。
为患者提供充足的休息时间，有助于身体恢复并增强免疫力。
6. 适当地管理疼痛和不适呼吸道感染可能伴随着喉咙痛、咳嗽和头痛等不适症状。
护理人员应根据患者的需要提供适当的疼痛管理和不适缓解方法，包括使用止痛药和热敷等。
7. 促进免疫力充足的营养和良好的免疫系统对于战胜呼吸道感染非常重要。
护理人员应向患者提供均衡的饮食，包括富含维生素和矿物质的食物，以促进免疫功能。
此外，适当的锻炼和休闲活动也可以增强免疫力。
8. 遵循感染控制措施在护理呼吸道感染患者时，必须严格遵守感染控制措施，以防止感染的传播。
包括正确佩戴个人防护装备、采取正确的废物处理方法、对使用的器械进行正确的消毒和清洁等。
结论呼吸道感染是一种常见的疾病，对于护理人员来说，采取适当的护理措施非常重要。
通过保持良好的手卫生、避免接触病原体、保持室内通风、提供充足的液体、加强休息、适当地管理疼痛和不适、促进免疫力、遵循感染控制措施等，可以帮助患者减轻症状、促进康复，并预防感染的传播。
急性上呼吸道感染的护理
【疾病概述】急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病，主要鼻、鼻烟和咽部的急性感染，常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”。
【护理措施】1、降低体温（1）密切观察体温变化，体温超过时给予物理降温，如头部冷敷、腋下及腹股沟处置冰袋、温水或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等。
（2）遵医嘱给予退热剂。
（3）保证患儿摄入充足的水分，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时静脉补充营养和水分；及时更换汗湿的衣服并适度保暖，避免因受凉而使症状加重或反复；保持口腔及皮肤清洁。
2、观察病情密切观察病情变化，警惕高热惊厥的发生。
如患儿病情加重，体温持续不退，应考虑并发症的可能，需及时报告医师并及时处理。
如病程中出现皮疹，应区别是否为某种传染病的早期征象，以便及时采取措施。
3、促进舒适保持室内空气清新，维持室温在18-22度，湿度50%-60%；及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅，鼻塞严重时于清除鼻腔分泌物后用%麻黄碱液滴鼻，每次1-2滴。
对因鼻塞而妨碍吸允的婴幼儿，应在哺乳前10-15分钟滴鼻，是鼻腔通畅，保证吸允；注意观察咽部充水肿等情况，咽部不适时可给予润喉片或行雾化吸入。
4、健康教育指导家长掌握上呼吸道个感染的预防知识和护理要点，懂得相应的应对技巧，如加强体格锻炼，多进行户外活动，以机体抵抗力，但在呼吸道疾病流行期间，避免去人多拥挤的公共场所；气候变化时添减衣服，避免过热或过冷。
鼓励母乳喂养，积极预防各种慢性病，如维生素D缺乏性佝偻病、营养不良及贫血等。
在集体儿童机构中，如有伤感流行趋势，应早期隔离患儿，室内用食醋熏蒸法消毒。
支气管炎（急性）的护理【疾病概述】急性支气管炎是支气管粘膜的急性炎症，常继发于上呼吸道感染后，后为一些急性传染病的一种临床表现。
气管常同时受累，故可称为急性支气管炎。
【护理措施】1、保持呼吸道通畅（1）保持室内空气清新，温湿度适宜，以减少对支气管粘膜的刺激，利于排痰。
小儿反复发生呼吸道感染该咋办？
小 儿 反 复 发 生 呼 吸 道 感
该 昨 办
◆ 京 谊 院 主 医 教 蠢 ，月 北 友 医 任 师 授 蒋 荣
小 儿 反 复 地 发 生 呼 吸 道 风 换 气 不 良 ， 门 窗 封 闭 、 正 如 不
感染呢？
确地使用空调等。④小儿 周围患
１ 疫功 能异 常 ： 儿 有 呼吸道 感染 或化 脓性 疾病 的 ． 免 小 的 免 疫 系 统 尚 未 发 育 成 患 者 可 通 过 空 气 传 播 将 病 菌 传 熟 ，仍处 于免 疫 功 能 低 下 播给小儿 ， 从而可增 加小儿发生 的状 态 。因此 ， 成 人相 比 和 呼 吸道 感 染 的 机会 。
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些家长只给 其使用二三天的抗菌 而反 复 发 生呼 吸道 感 染 。④ 哮 若 Ｊ Ｊ 活 动 时 出汗 ， 及 时 用 毛 ＪＬ ｘ 应
他们更容易发生呼吸道感
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ｌ ｌ Ｊ普 通 感 冒 、 炎 、 炎 、 鼻 咽 喉 各 种 免 疫 球 蛋 白 的水 平 均较 低 ， 的过 度 呵护会 使小 儿 养成 不 良 炎 、 桃 体 炎 等 ： 呼 吸 道 感 染 故 可反 复发 生 呼吸 道感 染 。 扁 下 主 要 是 指 支气 管 炎 和肺 炎 。 复 反 的 生 活 方 式 。例 如 ， 的 家 长 给 有 ２营 养 不 良 ： ． 引起 小 儿 营 养 孩子穿得太 多 ， 使孩子的身上总
小儿反复呼吸道感染的预防与护理研究进展
【摘要】小儿反复呼吸道感染（RRTI）是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数的一种临床综合征。
多见于6岁以内的婴幼儿，学龄前反复感染儿童患病率为29.69%，其中城市为32.61%，农村为24.19%，近年来仍有不断上升的趋势[1]。
如治疗不当或治疗不及时，容易导致哮喘、心肌炎、关节炎、肾炎等。
营养状况异常、免疫功能低下、环境因素变化、基础疾病及慢性感染病灶的存在等因素均可导致呼吸道感染的反复发生[2]。
因其反复发作，迁延难愈，严重影响小儿的生长发育和身心健康。
临床上本病重在防而非治。
因此，做好胎儿期孕妇的健康教育及护理，及时补充小儿维生素及微量元素，改善小儿生活环境状况，可有效预防小儿反复呼吸道感染，减少小儿反复呼吸道感染的发生。
患儿生活起居护理、饮食护理、用药护理，以及推拿、穴位按摩等中医疗法，在小儿反复呼吸道感染的治疗中有较大优势。
【关键词】小儿；反复呼吸道感染；预防；护理反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infection，RRTI）是指1年内发生呼吸道感染次数超过7次，其发病机制多与先天性因素、营养素缺乏、居住环境等因素有关[3]。
报道显示[4]，小儿反复呼吸道感染发病率高达20%，且病情迁延、久治不愈，严重威胁患儿身心健康。
给患儿的日常生活、学习带来极大的不便，给家庭、社会造成很的负担，因此，对的防治及护理研究越来越受到医学界的广泛重视。
笔者就近年来在小儿反复呼吸道感染的预防与护理进行综述。
1小儿反复呼吸道感染的预防1.1胎儿期的预防措施小儿反复呼吸道感染缺乏有效的治疗方法，因此，预防该病的发生尤其重要。
小儿反复呼吸道感染与先天性因素关系密切，如早产、宫内感染、宫内缺氧、低体重儿等都会导致的发病率增高。
早产儿出生时机体各系统尚未发育完善，尤其是免疫功能较低，如孕期母亲患肝炎、结核等疾病，病原体可通过胎盘导致胎儿营养不良或免疫功能受损。
整体护理模式在小儿反复呼吸道感染中的效果观察
整体护理模式在小儿反复呼吸道感染中的效果观察[摘要] 目的探讨整体护理模式在小儿反复呼吸道感染中的护理效果。
方法选取2010年5月~2011年12月于笔者所在医院进行治疗的84例小儿反复呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组每组各42例，对照组按照常规的护理程序进行护理，观察组则以整体护理模式为指导进行护理干预，然后将两组患者的症状体征消失时间、并发症发生率及家长满意率进行比较。
结果观察组的症状体征消失时间较对照组显著缩短，并发症发生率低于对照组，而家长满意率则显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论整体护理模式可显著缩短小儿反复呼吸道感染患者的康复时间，并且可有效控制并发症的发生率，广受患儿家长欢迎。
[关键词] 整体护理模式；小儿反复呼吸道感染；护理效果[中图分类号] r473.72???[文献标识码] b???[文章编号] 2095-0616（2012）18-151-02小儿反复呼吸道感染的发病率较高，甚至可达到1/5左右，不仅可造成患儿的不适，还对患儿的生长发育及免疫状态等均造成明显的不良影响[1-2]，对于其治疗的目标是达到有效控制症状体征及降低复发频率。
在治疗的过程中护理对于患儿的影响也非常明显，可达到有效辅助治疗及改善治疗效果的目的。
本研究中笔者就整体护理模式在小儿反复呼吸道感染中的护理效果进行研究，现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料选取2010年5月~2011年12月于笔者所在医院进行治疗的84例小儿反复呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组每组各42例。
对照组的42例患儿中，男22例，女20例；年龄0.5～9.5岁，平均（5.6±1.2）岁；本次感染病程1.0～5.5 d，平均（3.7±0.5）d，感染频率7～12次/年，平均（9±2）次/年。
表2??两组患者并发症发生率及家长满意率比较[n（%）]观察组的42例患儿中，男23例，女19例；年龄0.5～9.8岁，平均（5.5±1.3）岁；本次感染病程1.0～6.0 d，平均（3.8±0.4）d，感染频率7～13次/年，平均（9±2）次/年。
童康片佐治小儿反复呼吸道感染疗效观察及护理
童康片佐治小儿反复呼吸道感染疗效观察及护理
姜艳萍
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)012
【摘要】反复呼吸道感染（RRTI）与小儿的机体免疫状态有关，以免疫功能紊乱为主、营养物质缺乏为辅、血清免疫球蛋白亚类及细胞免疫功能低下，是其致病的主要原因之一，我科从2002年9月至2005年10月应用童康片佐治反复呼吸道感染，取得较满意的疗效，现报告如下。
【总页数】2页(P198-199)
【作者】姜艳萍
【作者单位】132022,吉林市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.玉屏风胶囊、童康片治疗小儿反复呼吸道感染 [J], 任春红
2.童康片合葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察 [J], 李瑾;郑元弟;陈靖;林章斌
3.童康片治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察 [J], 兰常肇;王红;马少杰;毕颖薇;王未;黄慧
4.童康片联合细菌溶解产物治疗小儿反复呼吸道感染的临床分析 [J], 李涛;黄艳;张
炜灵
5.匹多莫德与童康片联合治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察 [J], 武艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果
发表时间：2018-11-20T14:54:58.627Z 来源：《健康世界》2018年19期作者：江林
[导读] 探讨小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果。
方法：我院将2017年6月至2018年6月期间的反复上呼吸道感染患儿取60例进行研究
江林
湖北省洪湖市洪湖市人民医院 433200
摘要：目的：探讨小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果。
方法：我院将2017年6月至2018年6月期间的反复上呼吸道感染患儿取60例进行研究，对其进行分组，就常规护理（对照组，n=30）与综合护理（观察组，n=30）对症状消失时间以及护理前后发作次数进行比较分析。
结果：观察组症状消失时间以及发作次数相对于对照组较低，P＜0.05。
结论：对小儿反复上呼吸道感染患儿实行综合护理可有效提高护理效果，减少发作次数，加快症状消失，值得临床推广应用。
关键词：反复上呼吸道感染；护理措施；护理效果
反复上呼吸道感染是呼吸内科常见的疾病类型，其发生多与细菌以及病毒感染、免疫力下降有关，多发于冬春两季，患儿会出现鼻塞、打喷嚏以及流水样鼻涕等症状，需要根据鼻部症状以及流行病学、临床特征进行诊断，由于病程迁延反复，病情恶化较快，所以需要给予有效药物治疗，同时配合护理干预来加快康复速度[1]。
本次研究主要探讨小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间范围在2017年6月至2018年6月期间，对象为60例我院收治的反复上呼吸道感染患儿，分组方法为随机数字表法，组别分别为观察组与对照组，各30例，其中观察组男18，女12；年龄最小0.5岁，最大2.2岁，平均年龄（1.35±0.65）岁。
对照组男20，女10；年龄最小0.9岁，最大2.6岁，平均年龄（1.75±0.35）岁。
两组患儿资料之间差异无统计学意义（P＞0.05），表明研究资料具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组实行常规护理，具体方法如下：
根据患儿具体情况对其进行药物治疗。
1.2.2观察组实行综合护理，具体方法如下：
1.2.2.1病情观察
密切监测患儿心率以及体温变化，避免出现高热现象，同时根据其口腔黏膜的具体情况观察出现的症状并进行记录，进行对症处理。
1.2.2.2呼吸道护理
护理人员需要定时为患儿清理咽喉以及鼻腔的分泌物，保证呼吸道通畅，若出现不适需要立即给予喷雾剂进行处理。
同时查看其口腔情况，饭前饭后均要漱口，保证口腔清洁。
1.2.2.3体温护理
该种疾病患儿极易发生高烧，对其健康危害较大，护理人员需要做好体温护理，密切观察其体温变化，若出现异常需要立即进行冰袋降温处理，同时使用酒精为患儿擦拭身体。
1.3护理观察指标
对症状消失时间以及护理前后发作次数进行比较分析。
1.4统计学方法
研究对数据分析整理的软件为SPSS17.0，计量资料的检验采用t检验，统计值有统计学差异以P＜0.05表示。
2.结果
2.1症状消失时间
观察组患儿症状消失时间相较于对照组较低，P＜0.05。
详见表1：
3.讨论
由于反复上呼吸道感染呈反复发作趋势，且久治不愈，对患儿的健康危害较大，对其生活质量有严重影响，甚至导致病情恶化，延长治疗时间，加重其家庭的经济负担，所以需要给予有效的治疗与护理措施来提高疗效，降低复发率，保障患儿健康[2]。
本次研究结果表明，观察组症状消失时间以及发作次数相对于对照组较低，P＜0.05。
原因分析为：综合护理的涵盖范围较广，且具有较强的科学性以及有效性，护理效果较好。
通过加强对患儿的病情观察可监测其体温以及心率的变化状况，可有效避免高热现象出现，
及时处理相关症状可有效避免并发症发生。
做好呼吸道护理可保证患儿呼吸道通畅，喷雾剂的使用可保证患儿呼吸道通畅，保证口腔清洁。
另外，加强体温护理可避免患儿出现高热症状，有助于将其体温保证在稳定状态避免长时间高烧对患儿造成损害，进而保证其尽快康复。
研究结果显示患儿病情明显好转，表明综合护理的实施对反复上呼吸道感染患儿的康复意义重大[3]。
综上所述，对小儿反复上呼吸道感染患儿实行综合护理可有效提高护理效果，减少发作次数，加快症状消失，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李凤英.护理干预对小儿上呼吸道感染的效果观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（01）：181-182.
[2]王文霞，李夏，李世敏，等.小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（33）：6636-6637.
[3]陈建美.小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（26）：101-104.。