骨科病人健康教育处方
医院骨科健康宣教处方
骨科健康教育处方目录1、骨折病人的饮食指导2、颈椎病的康复教育3、腰间盘突出症的健康教育4、石膏外固定的健康教育5、骨牵引的健康教育骨折病人的饮食指导为了促进骨折愈合,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期(1~2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。
中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。
可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。
饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早食用肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。
中期(2~4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。
饮食上由清淡转为补充高营养,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。
后期(5周以上):受伤 5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。
治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。
饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
颈椎病的康复教育避免诱发因素:颈椎病是一种慢性病,在短期内难以根除,故平时应加强颈椎病的预防。
颈椎病的致病因素是复杂的,但总的可以分为内因(体内因素)和外因(急慢性外),二者可以互为因果。
内因是致病的基础,而外因是可以预防的。
应从两方面采取措施,以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。
诱发因素除外,常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他疾病(如:咽喉部炎症、高血压、内分泌稳乱等)。
(一)防止外伤设法避免各种生活意外运动损伤,如乘车中睡眠,急刹车时,极易造成颈椎损伤,故应尽量防止,坐车时尽量不要打瞌睡。
骨科病人健康教育
骨科病人健康教育
《骨科病人健康教育》
随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步,骨科病人的健康教育日益受到重视。
骨科疾病是指与骨头、关节、肌肉、韧带等有关的疾病,如骨折、骨质疏松、关节炎等。
这些疾病给患者的生活带来了极大的困扰,因此,健康教育对骨科病人来说至关重要。
首先,骨科病人需要了解相关疾病的病因和发病机制,这有助于他们更好地认识自己的疾病,从而更好地配合医生的治疗。
其次,骨科病人需要学会正确的运动和康复方法,比如针对特定骨科疾病的物理治疗和康复训练,这有助于改善病情,提高生活质量。
另外,骨科病人还需要了解饮食和生活方式对骨骼健康的重要性,比如多摄入富含钙、维生素D的食物,适当
进行户外活动等,这有助于预防和延缓骨科疾病的发生和发展。
骨科病人健康教育的重要性不言而喻,只有通过科学的健康教育,骨科病人才能更好地管理和控制自己的疾病,提高生活质量。
希望未来能够有更多的健康教育资源投入到骨科领域,为骨科病人提供更全面、更有效的健康教育服务。
骨科健康教育宣教内容
腰痛患者如何正确使用腰围?腰围的要求后面较宽,前面较窄。
这样既可保持腰部,又不妨碍弯腰,腰围的选择最好是其后侧上缘达肋骨下缘,下缘至臀骶部,以便起到较好的支撑整个腰部的作用,腰带后侧不宜过分前凸,以平坦或略向前凸为宜。
必须注意,腰围只能是工作,劳动和长途旅行时使用,在家休息时应把他卸下来,不要整天戴着,患有慢性腰痛的病人,戴腰围也应仅限于腰痛急性发作时佩戴,不要在症状消失或缓解后还戴着。
长久戴下去,不仅影响腰部的活动,而且造成腰背部肌肉产生废用性萎缩。
颈椎病患者如何进行自我调护?①睡眠时,枕头高低要适宜,一般应保持颈部轻度过伸位,以利恢复脊柱的生理曲线。
②避免感受风寒,防止外邪乘虚侵入而并发风湿痹痛。
③加强颈部肌肉的功能锻炼,使无力的颈肌得以强壮,僵硬的关节恢复灵活。
④中老年和长期低头工作的人要做到劳逸结合,多做颈部的活动。
⑤颈部的外伤与颈椎病有密切的关系。
要注意防止外伤,做到有病早治,头颈部轻微的扭伤,落枕均可诱发颈椎病。
因此应迟早治疗,不可轻视。
⑥矫正不良的看书姿势,桌椅的高度要适当,以防桌椅的高度差过小,颈椎处于长期的过屈位。
落枕病人如何进行自我防护?主要表现为睡眠醒后出现颈部疼痛,头常歪向患斜侧,转头不利。
为减少落枕应注意:①多做颈部的功能锻炼,增强颈部的肌力,防止其发作;②夜晚睡眠时应防止枕头过高,过低或过硬;③对短期内多次发作的病人应采取积极的态度,以防其发展为颈椎病;④睡眠时,颈部不宜暴露于外,避免感受风寒;⑤进行颈部温热疗法,增加颈部血流量,缓解颈部痉挛;踝关节扭伤后怎么办?当身体运动不协调,或受外力的损伤作用后,踝关节的韧带常是最易受损的组织,踝关节扭伤如果得不到及时有效的治疗和处理,日后将给足部的活动带来诸多的障碍。
踝关节扭伤后怎么办呢?①早期切记按摩和推拿,因为按摩和推拿均可使韧带撕裂加重,按摩也会使毛细血管损伤加重;②在踝关节扭伤24小时以内,可将踝部浸入冷水中,或将毛巾放置在冰块上,然后踝放在毛巾上,每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。
骨科健康宣教
骨折后的饮食指引
一 蛋白质——是修补及制造骨骼及肌肉的主要成份。 食物来源一鱼、肉、豆及蛋类是丰富蛋白质的来源; 有人担心牛肉及蛋会引起伤口“发”但这只会影响 很少部份的人,大部份人是不会有这类反应的,所 以每天应进食约 6-8 两的肉类以瘦的选择为佳。 二 维生素 C ——是帮助伤口复合的要素。食物来 源——橘子类的水果,如橙、柑、西柚、沙田柚及 新鲜的蔬菜,都是维生素 C 的主要来源,因维生 素 C 不会储存在体内,所以要每天从食物中吸取 足够的份量;每天吃 2~3 个水果,其中一个是要含 丰富维生素 C 的,并要吃 6 两以上的蔬菜。 三 锌——是帮助骨骼组织及皮肤合成的重要原素食 物来源——红肉、某些海产及贝类都是锌的丰富来 源,其实一般的红肉包括猪肉及牛肉都含有不少的 锌,每日进食 2~3 两的红肉,巳足够了。若因手 术失血,这些红肉的铁质,也会有补血之功效。
三、备皮方法
1、首先要了解患者手术部位、切口位置、患者的基本情况。 如第几次手术、手术的目的、患者的心理状态等等。 2、向患者宣教备皮的目的、需要配合的工作及注意事项。 3、备皮最好在换药室进行,如患者行动不便可在床旁进行。 用屏风遮挡,将尿垫铺在备皮的部位下,暴露手术区域 皮肤,注意保暖,避免着凉。 4、在手术备皮范围内用纱布沾滑石粉涂擦局部皮肤。 5、一手绷紧皮肤,一手用剃刀按顺行方向剔去较长毛发。 6、用温水毛巾将皮肤擦干净,脐内污垢和皮肤上的胶布痕 迹可用棉签蘸汽油或石蜡涂擦。 7、有伤口的患者给予换药,并重新包扎伤口。 四、注意事项 1、备皮时尽量减少对患者躯体的暴露,注意保暖。 2、备皮后有条件着做全身沐浴或局部擦浴,更换衣服。 3、切勿剃破皮肤,遇有瘢痕或突起处要避免直接剃,应变 换角度再剃。 4、皮肤污垢较多者,要先洗净再剃毛。 5、新刀片有时过于锋利,可于磨沙石上磨平四角后再用 。 6、备皮手法一定要熟练,初次备皮者一定要注意操作手法。 7、有伤口者,要按换药原则,重新换药包扎伤口。 8、有牵引或石膏者,要在清洁皮肤后进行备皮,然后重新 包石膏或维持牵引。 9、应用化学脱毛剂除毛备皮方便,无痛感,患者易于接受, 适用于难以剃毛的部位和消瘦的患者。但有的患者对脱 毛剂过敏,皮肤出现丘疹、红斑,影响手术,并且脱毛 剂不能脱掉粗长的毛,遇此情况还必须先减掉或改用剃 刀剃毛备皮。
骨科一病区健康教育手册
骨科一病区健康教育手册骨科一病区健康教育手册目录一、前言:对患者的话作为骨科护理部的一份手册,我们希望通过这本手册,向患者们提供一些有关骨折术后护理的知识和指导,帮助他们更好地了解自己的病情,更好地进行康复。
二、擎起心理的盾牌骨折术后,患者的心理状态往往会受到很大的影响,因此在康复过程中,我们需要擎起心理的盾牌,帮助患者度过这个难关。
在这里,我们提供一些心理护理的建议,希望能够帮助患者们更好地面对康复过程中的困难和挑战。
三、饮食:骨折术后患者的饮食指导饮食对于骨折术后患者的康复非常重要。
在这一章节中,我们提供了一些饮食指导,帮助患者们更好地掌握饮食技巧,提高康复效果。
四、大小便:长期便秘的危害有哪些?便秘是许多骨折术后患者面临的一个常见问题。
在这一章节中,我们将介绍长期便秘的危害以及如何通过饮食和运动来缓解便秘问题。
五、便秘患者的饮食指导针对便秘患者,我们提供了一些饮食指导,帮助他们更好地掌握饮食技巧,缓解便秘问题,促进康复。
六、术后如何防止排尿困难?排尿困难是许多骨折术后患者面临的一个常见问题。
在这一章节中,我们将介绍如何通过一些简单的方法来预防和缓解排尿困难问题,帮助患者更好地进行康复。
七、睡眠:提高睡眠质量的十个方法良好的睡眠对于骨折术后患者的康复非常重要。
在这一章节中,我们提供了十个简单的方法,帮助患者提高睡眠质量,促进康复。
八、烟酒对骨折的影响:吸烟对骨折愈合的影响烟酒对于骨折愈合有着不可忽视的影响。
在这一章节中,我们将介绍吸烟对骨折愈合的影响以及戒烟后的种种好处。
同时,我们也将介绍饮酒的危害,帮助患者更好地了解烟酒对康复的影响。
九、不适主诉的应对:发热、肿胀在康复过程中,患者可能会遇到一些不适主诉,如发热、肿胀等。
在这一章节中,我们将介绍如何应对这些不适主诉,帮助患者更好地进行康复。
疼痛、呕吐、体位性低血压和镇痛泵不良反应是手术后可能出现的常见问题。
如果出现这些问题,应及时告知医生,以便采取相应的治疗措施。
骨科健康教育宣传
骨科健康教育宣传
骨科健康教育宣传内容:
1. 维护骨骼健康:关注饮食与运动
2. 置身正确姿势:预防脊椎损伤
3. 高风险人群:关注老年骨质疏松症
4. 骨折防治手册:急救、复位与康复
5. 儿童饮食指南:助力骨骼生长发育
6. 患者分享:如何积极面对骨科疾病
7. 坚守运动康复:提高骨科手术效果
8. 关爱关节:预防与治疗关节炎
9. 长时间工作:防范办公室病与颈椎病
10. 运动创伤:职业与业余运动的常见伤害
以上内容旨在提供骨科健康教育宣传,并避免出现重复标题的情况。
骨科健康教育标准内容
骨科健康教育标准内容手术是骨科的重要治疗手段,其种类很多,范围广泛,包括了四肢与躯干的骨、关节、肌肉、肌腱以及脊髓、周围神经和血管的各种手术,还有部分整形手术。
手可影响手术术效果是否理想,不仅仅取决于手术本身的成功,手术前的准备与手术后的配合都效果。
为了让病人积极配合治疗护理,请按以下指导进行。
一•术前指导:1.饮食:⑴进高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果胶成分丰富的食物,多饮水,以保证营养供给,并保持大便通畅。
⑵一般手术前12小时禁食,术前4小时禁饮,以防止在麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。
2.活动与休息:⑴卧硬板床,以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经肌肉而加重损伤。
⑵脊柱结核病人绝对卧床休息,以预防病变组织压迫脊髓而致瘫痪或病情加重。
3.特殊检查指导:磁共震检查前应去除身上的金属物如项链、手表、骨牵引针等,以免相互干扰。
4.特殊治疗指导:高压氧治疗常用于外伤后肢体血运不良或神经营养障碍的病人。
进入氧舱前,应穿纯棉制品,拿掉身上所有易燃易爆用物(如打火机),以免产生火花或引起火灾。
5.胃肠道准备:⑴术前3日训练床上大小便,以防术后不习惯卧床排便而致便秘或尿潴留。
⑵连续3日无大便者,需告诉护士,以便使用药物通便。
⑶术前一日需排除肠道淤积大便,以减轻术后腹胀,并有利于胃肠功能恢复,还可预防麻醉后因肛门括约肌松弛而在术中排便造成污染。
6•进行手术后适应性锻炼,如深呼吸、咳嗽咳痰。
7.个人卫生指导:⑴皮肤准备:骨科手术皮肤准备需超关节范围,而且3天前即应开始准备,具体方法如下:手术前3日开始清洗切口局部及其周围皮肤,连续2日,术前一日剃除手术区毛发后再次清洗。
⑵洗澡、洗头,更衣,剪指(趾)甲。
⑶若有手、足癣或皮肤溃烂时尽早报告医护人员。
二•术后指导:1.饮食:⑴全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质,慢慢过渡到半流质或普食,臂丛麻醉术后4小时进食。
⑵饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素(铜、锌、钙、铁)及含维生素A、C丰富的食物,如瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等,以补充足够的营养,促进伤口愈合及机体恢复。
骨科健康教育标准内容
骨科健康教育标准内容手术是骨科的重要治疗手段其种类不少围广泛包括了四肢与躯干的骨、关节、肌肉、肌腱以与脊髓、周围神经和血管的各种手术还有部份整形手术手可影响手术术效果是否理想不仅仅取决于手术本身的成功手术前的准备与手术后的配合都效果为了让病人积极配合治疗护理请按以下指导进行一术前指导:饮食:⑴进高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素与果胶成份丰富的食物多饮水以保证营养供给并保持大便通畅⑵普通手术前小时禁食术前小时禁饮以防止在麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外活动与歇息:⑴卧硬板床以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经肌肉而加重损伤⑵脊柱结核病人绝对卧床歇息以预防病变组织压迫脊髓而致瘫痪或者病情加重特殊检查指导:磁共震检查前应去除身上的金属物如项链、手表、骨牵引针等以免相互干扰特殊治疗指导:高压氧治疗常用于外伤后肢体血运不良或者神经营养障碍的病人进入氧舱前应穿纯棉制品拿掉身上所有易燃易爆用物〔如打火机〕以免产生火花或者引起火灾胃肠道准备:⑴术前日训练床上大小便以防术后不习惯卧床排便而致便秘或者尿潴留⑵连续日无大便者需告诉护士以便使用药物通便⑶术前一日需排除肠道淤积大便以减轻术后腹胀并有利于胃肠功能恢复还可预防麻醉后因肛门括约肌松弛而在术中排便造成污染进行手术后适应性锻炼如深呼吸、咳嗽咳痰个人卫生指导:⑴皮肤准备:骨科手术皮肤准备需超关节围而且天前即应开始准备具体方法如下:手术前日开始清洗切口局部与其周围皮肤连续日术前一日剃除手术区毛发后再次清洗⑵洗澡、洗头更衣剪指〔趾〕甲⑶若有手、足癣或者皮肤溃烂时及早报告医护人员二术后指导:饮食:⑴全麻与硬膜外麻醉术后小时进流质慢慢过渡到半流质或者普食臂丛麻醉术后小时进食⑵饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素〔铜、锌、钙、铁〕与含维生素、丰富的食物如瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等以补充足够的营养促进伤口愈合与机体恢复体位:⑴全麻术后病人在未清醒前平卧头偏向一侧防止因呕吐而引起误吸⑵四肢手术后用枕头、支架等抬高患肢使之高于心脏水平远侧端高于近侧端以利于血液回流消除水肿⑶对石膏外固定术后的病人也应抬高患肢其肢体摆放应以舒适、有利于静脉血回流、不引起石膏断裂或者压迫局部软组织为原则石膏未干前避免挪移肢体且勿用手托起石膏以免由于石膏凹陷引起局部皮肤压疮或者血液循环障碍⑷大手术后与双下肢不能活动的病人卧气垫床术后小时开始翻身与按摩以后每小时重复次以预防压疮护理:⑴浮现下述情况表明肢体受压、血液障碍应与时告诉医护人员处理:肢体剧痛、由痛转为无痛、苍白、失去知觉、发凉、肿胀、麻木等⑵有伤口引流装置者防扭曲、松动保持伤口引流通畅并保持伤口敷料周围皮肤清洁并发症的处理:⑴骨科手术切口均有不同程度的渗血若浮现大出血切勿惊慌失措即将用手压迫出血部位以达到止血目的然后告诉医护人员进一步处理⑵疼痛:普通术后小时内最为剧烈以后慢慢缓解酌情告诉医护人员适当应用止痛剂⑶尿潴留:术后小时不能排尿时多与麻醉与术中牵拉神经组织有关用听流水声、热敷并按摩膀胱区等办法诱导排尿若不能排尿是由于体位不适者可征得医护人员许可坐起或者站起排尿小儿则由家长抱起排尿若仍不能排尿可由医护人员进行导尿颈椎病是颈椎间盘退行变性后椎体间松动、椎体缘产生骨赘或者椎间盘破裂脱出等压迫神经根、脊髓或者椎动脉而引起的各种症状根据受压组织不同分为五种类型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型可采取非手术治疗和手术治疗神经根型和交感型可采取非手术治疗常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等需要手术治疗的病人请根据您的治疗方案按以下相应指导配合护理一术前指导:饮食:宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素食物补充营养增强机体反抗力歇息:卧硬板床歇息颈部制动训练:⑴前路手术病人应进行气管推移训练第一天先从右往左推移分钟逐日增加天内达到推移气管分钟不产生呛咳和呼吸艰难⑵后路手术病人应进行俯卧训练第一天先俯卧半小时逐日增加天内达到能保持俯卧小时同时进行呼吸功能训练达到在俯卧位下仍能进行良好的呼吸活动截瘫指导〞或者骨科牵引指导〞按截瘫指导〞或者如截瘫或者已行颅骨牵引的病人按二术后指导:体位:⑴前路手术的病人—颈围护颈不要做点头或者摆布摆动动作因摆动过大易造成植骨骨片脱落而引起脊髓受压⑵后路手术的病人—颈部不受压即头部垫枕颈部悬空不受压此种体位应坚持至少个月.注意:⑴前路手术病人如浮现呼吸艰难应与时告诉医护人员⑵后路手术病人应保持不扭曲、压迫引流管保持其通畅饮食:头天少量多餐流质饮食以后改半流质或者普食服药应研粉用温水送服功能锻炼:不全瘫病人应活动能活动的肢体;全瘫病人应按摩上、下肢肌肉每日次每次分钟同时进行各关节被动活动三出院指导:饮食:多进含钙质丰富的食物出院后坚持戴颈围减少颈部活动个月内颈部不受压加强体育锻炼增强颈部与四肢肌力寒冷天注意避免寒冷刺激防感冒保持正确姿式如伏案工作时间长要每隔小时作次颈部多方向运动保持正确的睡眠姿式枕头不可过高或者过低避免头偏向一侧对颈部每日早、晚进行自我按摩采用指腹压揉法和捏揉法增进血液循环带药回家按医嘱服用每月来院复查次腰椎间盘突出症是指腰部椎间盘的纤维环破裂其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或者椎间盘的后侧突出压迫附近的脊神经好发于岁主要症状是腰痛伴坐骨神经痛可采取保守治疗和手术治疗保守治疗有卧床歇息、硬脊膜外腔封闭推拿、按摩、重力牵引当保守治疗无效时应采取手术治疗手术治疗的病人请根据您的治疗方案按以下相应指导配合护理一术前指导卧硬板床歇息俯卧位训练:第天俯卧半小时逐日增加天内达到能保持俯卧小时练习卧位大小便与卧位自理能力进行腰背肌锻炼:先以俯卧位手用飞燕式〞方法以后根据病人的耐受力改为仰卧五点支撑法、三点支撑法循序渐进二术后指导:歇息:单纯做髓核摘除术卧床时间周对手术复杂、探查的间隙多或者全椎板减压者可适当延长卧床时间如发现双下肢不能活动、感觉消失时应即将报告医护人员注意保持不扭曲、不压迫引流管保持其通畅术后小时内需排尿可用物理方法诱导排尿如热敷、听流水声不能自行排尿时应报告护士术后天体温仍升高诉腹痛呈阵发性抽搐样疼痛翻身时加剧应与时报告医护人员功能锻炼:麻醉消失后可作直腿抬高锻炼术后天可主动锻炼抬高角度度每日锻炼时间可酌情掌握逐渐增加;术后周可进行腰背肌锻炼在腰围保持下可下床活动饮食:定时定量赋予营养丰富、清淡、可口、含粗纤维食物增加病人的反抗力并保持天排便次三出院指导:继续坚持腰背肌锻炼至少达半年以上腰围保护个月不弯腰半年内避免重体力劳动饮食起居保持规律性如有不适应随时就诊牵引是应用作用与反作用的原理使骨折或者脱位整复预防和矫正畸形牵引在骨科应用广泛特别对不宜手术的病人也可以通过其达到治疗目的持续牵引有皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种为了达到牵引效能预防并发症请病人按以下指导进行一牵引普通指导:牵引前清洁牵引部位皮肤多饮水多吃粗纤维素食物以预防便秘颌枕带和颅环弓牵引时以流质、半流质、软食为宜防呛咳与食物呛入气管进食速度要均匀且慢一口一口地咽若病人浮现阻塞气管现象即将大声呼救体位:头部牵引抬高床头下肢牵引抬高床尾以保持牵引力与体重的平衡护理方法指导:⑴不能随意增减牵引分量若牵引分量太大可引起过度牵引使骨折端发生分离移位;牵引力太小则不能达到复位和固定目的而致骨折畸形愈合照片或者外出做检查、进手术室前均不能放松牵引装置可用手握住牵引弓代替牵引砝码的分量来维持牵引以防移位⑵不能在牵引装置上盖物、缩短或者加长牵引绳至牵引装置的砝码倚床或者落地以免引起牵引分量相对减小影响牵引效果故应保持牵引砝码悬空和不靠床沿⑶在冬季暴露肢体可穿厚袜套或者棉腿套保护以防冻伤并发症的预防:⑴牵引后若肢体浮现麻木、指〔趾〕端颜色苍白或者发紫、感觉迟钝、不能运动等血运障碍时应告诉医护人员病人应做力所能与的活动如肌肉等长收缩、关节活动等平时应用足托板或者保护垫将足底垫起防止足下垂⑵预防坠积性肺炎:特殊是老年人在卧床期间应练习深呼吸用力咳嗽定时拍打背部利用拉手练习上身活动有利增加肺活量排出呼吸道分泌物从而预防肺部感染⑶预防褥疮:由于牵引后活动受限容易造成身体局部组织长期受压血液循环障碍组织营养缺乏而引起褥疮因此应在护士指导下定时更换体位受压处特别是骨突处应定时按摩并用温水擦浴次日保持皮肤的卫生以促进局部与全身血液循环增强皮肤的反抗力同时要注意保持床单平整、清洁、干燥二不同牵引需注意以下问题:皮牵引者若牵引肢体浮现局部疼痛可能与压迫太紧有关应与时告诉医护人员调整松紧度;牵引带松脱也应与时告诉医护人员以免压迫足踝与足跟处引起压疮;皮肤因对牵引材料过敏浮现水泡时勿自行刺破应由医护人员处理骨盆牵引者应在髂骨处垫好厚棉垫防止压疮骨牵引者要预防针眼感染应保持局部皮肤清洁干燥不可自行去除针眼周围皮痂并由护士予酒精滴针眼每日次;若因体位不当致钢针松动而偏斜者不可自行调整牵引针位置而应告诉医护人员处理;骨牵引拆除后针眼处仍需保持清洁干燥防止感染颅骨牵引者浮现滑脱与牵引后有头痛、呕吐等不适时表示位置不当与颅内压增高应与时告诉医护人员以便重新安置与进行降颅压处理颌枕带牵引者头部制动两侧必要时可放砂袋翻身时须有护理人员在场以防发生意外小儿双下肢悬吊牵引时应适当约束躯干臀部离床防止活动度太大而致牵引带松脱压迫血管神经致肢体坏死家属须高度重视患儿足趾颜色、温度、活动度、有无肿胀等一旦有异常变化与时告诉医护人员股骨颈骨折是老年人一种常见的损伤损伤原因主要是绊倒受伤后髋部疼痛、下肢缩短畸形与不能活动视损伤部位与程度可采取保守治疗与手术治疗;无明显移位的外展嵌插型骨折持续牵引周;而内收型骨折或者有移位者则牵引后行内固定术;不愈合者还可进行人工股骨头置换术请根据您的治疗方案按以下相应指导配合护理一术前指导:饮食:⑴由于老年人常伴有骨质疏松症应多食含钙质丰富的食物如牛奶、豆腐、莲子、鱼类等以利于骨组织的形成⑵多进高蛋白、高维生素并含果胶成份高的食物〔水果、蜂蜜〕保持营养丰富预防便秘⑶少食多餐品种多样色、香、味俱全以适应肠胃功能促进食欲增进营养成份的摄入卧床歇息保持患肢外展中立位可穿丁字鞋或者使用特制的外展垫以防内收致脱位加重行牵引时的护理详见牵引指导〞功能锻炼:主要为股四头肌等长收缩髌骨被动活动和踝关节屈伸与足部活动以免长期固定造成股四头肌萎缩、粘连、髌骨与膝周软组织粘连、挛缩、踝关节与足部其它关节强直等股四头肌锻炼方法:病人仰卧两腿伸直平放在床上抬腿时要伸直膝关节抬离床面足跟稍离床即可根据肌力大小可在腿上加之适当的分量抬腿时要慢慢抬起然后慢慢放下当把腿抬到适当高度时停留分钟再放下来然后再抬这样反复练习以不疲劳为度每小时次每次分钟术后小时内即绷劲〞尔后抬腿练习股四头肌预防并发症方法:⑴时常扩胸、深呼吸、咳嗽以增进肺功能;与时添加衣服避免着凉;保持口腔卫生清洁口腔次日以预防肺部感染⑵可卧气垫床骶尾部小时按摩次以促进局部血液循环保持床单整洁、干燥皮肤清洁、舒适以防止褥疮发生⑶多饮水从而增加尿量达到冲洗膀胱的作用;保持会阴部清洁每日抹次便后即时擦洗;妥善使用便盆与接尿工具以预防泌尿系感染二术后指导:警惕意外情况发生:老年人多合并有各种慢性病如心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等受伤后刺激手术后创伤可能诿发或者加重原发病导致脑血管意外、心肌梗塞、应激性溃疡等意外情况若术后浮现头痛、头晕、心悸、腹部不适、呕血等应与时告诉医护人员紧急处理行人工髋关节置换术后应特殊注意:⑴不扭曲、压迫引流管保持其通畅⑵为了预防置入的股骨头脱出致手术失败要做到:双脚不交叉;侧卧时两腿之间放置枕头;不坐低椅;坐凳时让患肢自然下垂;不屈身向前与向前弯曲拾起物件三出院指导:饮食:多进含钙质丰富的食物行人工髋关节置换术后特殊指导:⑴避免在手术初期作长途旅行⑵避免用浴缸洗澡改用沐浴⑶避免长期站或者坐⑷避免任何会增加髋关节负荷的运动如跑步⑸避免增加体重⑹避免以下危(wei)险姿式:髋关节向前弯曲度大腿过分交叉与向内转⑺身体有其它部位感染或者需做任何大小手术〔包括牙科治疗〕应告诉医生你曾经接受髋关节置换术以便预防性地应用抗生素防感染⑻必须遵医嘱定期复诊彻底康复后每年复诊次内固定术后特殊指导:⑴应早坐起在病情允许下疼痛消失时即可行髋关节和膝关节的主动活动与双下肢的股四头肌锻炼不能盘腿⑵术后周可扶双拐下地不负重行走个月后拍片示骨愈合顺利者普通个月后可彻底去拐负重行走脊柱骨折和脱位绝大多数系外伤引起伤情严重并发症多预后不佳甚至危与生命表现为局部疼痛、不能活动重者神经受压浮现瘫痪若受伤平面以下双侧胸、腹部以下对称性感觉、运动、反射彻底消失膀胱、肛门括约肌功能彻底丧失者称彻底性截瘫;还有一部份功能存在的称为不彻底性截瘫;颈段脊髓损伤后双上肢也有神经功能障碍者为四肢瘫痪简称四瘫治疗上根据伤情作相应处理包括卧硬板床歇息、手法复位、功能锻炼、牵引、手术与对症支持疗法为了让病人配合治疗与护理尽可能地恢复全部或者部份运动和感觉功能减少并发症提高生活质量需按以下指导进行一饮食指导:根据受伤部位和腹胀程度决定进食时间普通来说高位截瘫禁食周后进流质或者半流质周后进软食截瘫病人无腹胀时伤后天可进半流质逐渐过渡到软食二体位指导:颈椎骨折者颈部用砂袋或者颈围颈托制动胸腰椎骨折后腰背垫枕起固定作用三体温失调的处理指导:颈脊髓损伤时由于植物神经系统功能紊乱对周围环境温度的变化丧失了调节和适应能力常浮现高热〔>℃〕或者低温〔<℃高热时普通采取物理降温如用空调调节室温、冰敷、醇浴、温水浴、冰水灌肠等方法降低体温;低温时用热水袋保暖但温度应≤50℃且用布袋包好以防烫伤皮肤四牵引指导:行牵引者按牵引指导五并发症的预防:褥疮的预防:⑴卧气垫床每小时翻身、按摩骨突处次以解除局部压力改善血液循环①翻身时保持头、肩、腰成向来线以防脊柱扭曲而加重损伤②若因受压过久皮肤组织浮现反应性充血则不主按摩以免导致更严重的损伪可轻轻按摩发红皮肤的周围促进局部的血液循环⑵平卧位需抬高床头时普通不高于度;如需半卧位时应在足底部放一坚实的木垫或者摇起床尾屈髋度臀下衬垫软枕防止身体下滑挪移以减少磨擦力和剪切力避免拖、拉、拽等形成磨擦力而损伤皮肤⑶保持床铺的平整与皮肤接触的垫子松软、清洁、干燥、无皱折、无渣屑防止擦伤、磨破皮肤⑷皮肤护理:①温水擦浴次日以保持皮肤清洁促进全身血液循环②对瘫痪肢体与部位禁用刺激性强的清洁剂同时不可用力擦拭防止损伤皮肤③对干燥、粗糙之皮肤可用肤疾散或者爽身粉以保持皮肤润滑但勿在破溃和潮湿的皮肤上涂抹以免妨碍渗出加重或者引起感染肺部并发症的预防:⑴注意冬季保暖避免着凉而诱发呼吸道感染⑵病情允许时自行刷牙进食后漱口以清除口腔内食物残渣和致病微生物保持口腔清洁⑶采取吹气球和吹气泡等方法进行深呼吸训练后者有一简便的方法:用一输液空瓶内盛半瓶清水患者用一塑料细管或者橡皮管向瓶内水中吹气泡⑷有效地咳嗽与咳痰:①咳嗽方法是:深吸气在呼气约三分之二时咳嗽反复进行使痰液咳出②病人有痰无力咳出时可用右手食指和中指按压总气管以刺激气管咳嗽沁尿系感染和结石的预防:⑴保持会阴部清洁卫生:①每日抹洗次②大小便污染后即时抹洗动作轻柔勿擦伤皮肤③对尿失禁的女病人用吸水性能良好的尿不湿〞男病人则用阴茎套连接引流管与尿袋以保持会阴部免受尿液浸渍⑵尿潴留病人应妥善固定导尿管与引流管的位置:①仰卧时引流管不可高于耻骨水平;引流管从两腿之间通过而不可从身上跨过②俯卧时用枕头将上身垫高分钟次③翻身前先夹紧引流管近端后提起尿袋固定到翻身后身体侧以防尿液逆流至膀胱引起感染⑶受伤后周内持续引流尿液以后每小时开放次可预防感染和膀胱萎缩若尿液浮现混浊、有沉淀则表示有感染应持续引流防止尿液引流不畅而加重感染⑷多饮水日有利于冲洗尿中沉渣⑸训练膀胱的反射排尿动作以预防尿道感染当膀胱胀满时病人可有下腹部胀满感或者出汗与其它不适时可用手按摩挤压排尿方法是:操作者可用右手由外向内按摩病人下腹部用力均匀由轻而重待膀胱缩成球状一手紧按膀胱底向前下方挤压膀胱排尿时用左手按在右手背上加压待尿再也不排出时可松手再加压一次力求把尿排尽⑹时常变换体位进行力所能与的主、被动锻炼以预防尿路结石形成大便的管理:⑴预防便秘:①饮食调节见前述②揉按腹部次日以脐为中心顺时针方向环绕按摩促进肠蠕动匡助消化防止便秘⑵大便失禁时粪便浸泡肛门周围容易引起皮肤糜烂与时轻轻擦拭在无肠道炎症的前提下可在医护人员指导下定时服泻药起到清洗肠道的作用同时饮食上避免刺激性食物肢体畸形的预防:⑴用护足板或者枕头、保护垫支撑足部翻身时避免足下垂可主动或者被动运动踝关节避免畸形⑵每天最大幅度地活动髋部注意充分伸直和外展防止关节僵硬⑶每日将膝关节彻底伸直数次六功能锻炼:功能锻炼包括已瘫痪与未瘫痪的肌肉和关节的活动利用哑铃或者拉簧锻炼上肢与胸背部肌肉为扶拐下地做好准备仰卧位或者俯卧位的应积极锻炼腰背肌其方法有:⑴挺胸⑵五点支撑法:仰卧用头部、双肘与双足撑起全身使背部竭力腾空后伸伤后周可练习此法⑶三点支撑法:双臂置于胸前用头部与足部撑在床上而全身腾空后伸伤后周可练习此法⑷四点支撑法:用双手与双足撑在床上全身腾空呈一拱桥状伤后周可练习此法⑸背伸法:俯卧抬起头胸部离开床面双上肢向暗地里伸两膝伸直从床上抬起两腿伤后周可练习此法病情稳定后及早开始起床、离床在上肢的匡助和上身的带动下借助辅佐工具如支具、助行器等下地练习站立和行走七手术后指导:施行手术者参照手术普通知识指导八出院指导:继续预防前述并发症继续功能锻炼从事力所能与的劳动⑴上石膏后要用枕头垫高手或者脚:因骨折出血手或者脚会发生肿胀引起血脉不和垫高伤肢有利退肿⑵最初几天内要时常注意手指或者脚指的情况:若有伤肢剧痛并发现手指或者足趾紫冷、变得动作不灵便时不管白日晚上必须即将来医院看急诊千万勿延迟时间否则会引起严重后果路途遥远者不能与时赶到医院时可用温水浸软石膏后一层层撕去石膏布⑶露出石膏外的手指或者组织均要时刻锻炼活动⑷上石膏后如觉得某点有固定的疼痛应来医院检查避免局部皮肤受石膏压坏而溃烂⑸刚上好的石膏是潮湿的天后才干燥不可碰撞或者折弯以免断裂⑹上石膏后要注意个人卫生保持清洁冬天手指或者足趾要用棉花包住免生冻疮夏天需防虫蚤和外物掉入石膏内⑺发现石膏松动〔骨折后最初2-星期摆布〕必须来医院检查⑻切勿无故自行拆除石膏部份骨折患者往往需要长期卧床因此常容易发生以下并发症:一、褥疮什么是褥疮呢褥疮就是一种皮肤溃疡这种皮肤溃疡是由于身体局部组织长期受压使局部皮肤的血液循环障碍组织营养缺乏导致皮肤失去正常的机能而发生坏死形成溃疡那么引起褥疮的最常见的原因是什么呢目前认为主要是局部组织遭受持续性的垂直压力其次是内于磨擦力和剪切力的作用造成的剪切力是由磨擦力和压力相加而成与体位有密切的关系褥疮好发的部位主要在骨头突出的地方如骶尾部二、坠积性肺炎您如果长期卧床不变动体位会使呼吸道引流不畅导致分泌物在肺内沉积引起感染而发生肺部炎症称坠积性肺炎。
骨科中医特色康复及健康教育
骨科中医特色康复及健康教育一、锁骨骨折辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚1.生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。
避风寒、慎起居、适劳逸,注意四时天气变化,及时增减衣物。
三月内严禁患肢提拉重物。
2.饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。
骨折中后期宜选补气益血食物,如猪肝、排骨、鸡汤等。
避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品,戒烟酒。
3.情志护理:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,即使疏导不良情绪,积极配合治疗。
4.用药护理:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为4~6小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间30分钟。
丸剂用温开水服用。
外敷药应观察有无过敏反应。
伤科外敷散宜温热湿敷。
5.康复指导1)、患侧肌肉进行等长缩短即静力性缩短,每日至少三次,以不引发肌肉疲劳为度。
2)、未固定的受伤临近关节做主动活被动运动,以不影响断端稳定为度。
(3)、应鼓励患者在病情允许的情况下及早下床并做健身操,以保持良好的生理功能水平和良好的心理状态。
6.安康指导1)、指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
2)、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
3)、指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
(4)、按期复查,逐步规复功能活动。
二、肋骨骨折辨证分型:气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚1.生活起居:环境安静,氛围畅通流畅,避免穿堂风。
避风寒,留意四时天气变化,及时增减衣服。
绝对卧床休息,取半卧位,不可随意翻身,严禁下床活动,以免肋骨骨折断端刺伤肺脏。
强调一定遵照履行,即使自我感觉良好,也不可随意下床活动,不可私自拆除纸夹外固定。
抽烟病人强调戒烟重要性,抽烟可刺激呼吸道引发痰液增加,如果痰液粘稠,不易咳出,更会减轻呼吸困难。
2.饮食调度:留意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。
骨科健康教育
脊柱科健康教育标准内容骨科健康教育标准内容;1、长期卧床患者为什么要多饮水:;①维持正常尿量;②预防骨质脱钙引起泌尿系结石;;2、长期卧床患者预防褥疮的方法:;①勤翻身,观察受压皮肤情况;②受压部位垫防压气垫;3、长期卧床患者预防便秘的方法:;①视病情在医护人员指导下进行床上活动;②多吃易消;4、持续导尿的注意事项:;①每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱bid预防;5、高热病人骨科健康教育标准内容1、长期卧床患者为什么要多饮水:①维持正常尿量;②预防骨质脱钙引起泌尿系结石;2、长期卧床患者预防褥疮的方法:①勤翻身,观察受压皮肤情况;②受压部位垫防压气垫,并合理用50%红花酒精按摩;③加强营养,进食高蛋白,高维生素类食物,多吃蔬菜水果;3、长期卧床患者预防便秘的方法:①视病情在医护人员指导下进行床上活动;②多吃易消化、清淡、粗纤维类食物,多吃蔬菜水果;③沿肠蠕动方向按摩腹部;④持续3天无大便者在医护人员指导下用缓泻剂或人工排便。
4、持续导尿的注意事项:①每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱bid预防泌尿系感染;②持续导尿期间尿管应定时开放,4—6个小时开放一次,以训练膀胱舒缩功能;③多饮水,>2000ml/d;5、高热病人的注意事项:①卧床休息,限制活动量,保持室内空气新鲜,保暖,每日通风二次;②进食清炎易消化,高热量、高蛋白流质或半流质,多饮水;③多漱口,口唇干裂时可涂石腊油;6、脊柱骨折患者注意事项:①搬动时应三人同时托患者头肩部、腰骶部及双下肢;②翻身时上下身同时旋转,避免扭曲,以防继续损伤造成截瘫;③颈椎骨折者,沿纵轴方向牵引头部,平卧于木板床,用砂袋固定于颈两侧,限制颈椎向左右两边摇动,防止发生高位截瘫;7、牵引病人注意事项:①牵引的意义:利用作用力和反作用力,使痉挛的肌肉松驰;减轻疼痛.使错位的骨折复位,固定,减轻神经压迫;纠正关节畸形;②牵引前清洁皮肤;③牵引绳与肢体在一条轴线上,勿使牵引绳受阻或滑出滑车沟外;④搬运病人时应1人拉住牵引绳,不可随意取下重锤;⑤保持骨隆突处无受压,以防褥疮发生;⑥冬季注意患肢保暖;⑦骨牵引者不可去除骨牵引针孔处骨痴,每日用70%酒精消毒bid;9、骨盆骨折患者护理注意事项:①为防止骨折移位,切勿随意搬动或更换体位;②1 2h用50%红花酒精按摩骶尾部皮肤,合理垫防压具预防褥疮;③单纯骨盆骨折环前弓骨折,不影响负重者,数日后疼痛减轻即可下床活动;10、急性骨髓炎患者注意事项:(1)牵引制动的目的:①减轻疼痛;②预防病理性骨折或关节挛缩;(2)活动指导:①抬高患肢,骨痂末形成前肢体应制动;②炎症消除后,有足够骨痂才可下床活动;11、骨与关节结核疾病指导:(1)服药指导:①抗结核药应在清晨空腹,饭前30min服用;②服药后应多饮水;③如有耳鸣、听力减退等应及时报告医护人员;(2)牵引制动的目的:减轻疼痛及病灶的扩散,有利于组织修复,防止病性骨折,脊柱结核绝对卧床休息,以预防继发性截瘫的发生;13、肢体功能锻炼的意义及方法:(1)意义:可以促进血液循环,消肿,防止肌肉萎缩,利于恢复肢体功能.(2)方法:①早期:伤后1—2W内进行伤肢肌肉舒缩运动;②中期:伤后2-3W继续做肌肉舒缩运动外活动范围可扩展到各处关节,下肢骨折在固定和持续牵引下可进行引体,抬臀等动作;③晚期:伤后6—8W做全身各部肌肉关节活动,患肢关节的主动运动。
关节炎健康教育处方
关节炎健康教育处方
《关节炎健康教育处方》
关节炎是一种常见的疾病,其主要症状包括关节疼痛、肿胀和僵硬。
尽管关节炎无法根治,但通过合理的治疗和管理,患者可以减轻症状并改善生活质量。
以下是一些关于关节炎健康教育的建议和处方:
1. 锻炼:
定期进行适当的锻炼对于关节炎患者至关重要。
适合的运动包括水中运动、有氧运动和力量训练。
这些运动可以增加关节的灵活性、稳定性和力量,并减轻疼痛。
2. 减重:
肥胖是关节炎的危险因素之一,因此控制体重对于关节健康至关重要。
通过健康饮食和适当的锻炼,可以减轻身体负担,减少关节的受力。
3. 使用辅助器具:
对于关节炎患者,合适的辅助器具可以起到支撑和保护作用。
例如,关节支具、拐杖和助行器可以帮助缓解关节压力和疼痛,提高行走的稳定性。
4. 药物治疗:
关节炎患者可以通过药物治疗来减轻疼痛和炎症。
常用的药物包括非甾体抗炎药、类固醇和抗风湿药。
但应在医生的指导下使用,并严格按照处方用药。
5. 康复治疗:
接受康复治疗可以帮助关节炎患者恢复关节功能和活动能力。
物理治疗、按摩、针灸等方法都可以帮助缓解疼痛和改善关节功能。
通过合理的关节炎健康教育处方,患者可以更好地控制症状,减轻疼痛,改善关节功能,提高生活质量。
同时,定期的医生随访和治疗也是非常重要的。
希望患者能够根据上述建议,积极配合治疗,共同应对关节炎这一挑战。
骨关节科健康教育处方2.
骨与关节创伤骨与关节创伤性疾病是目前临床常见的骨伤科病变,主要包括骨折与脱位。
做好疾病发生发展过程中的预防、治疗以及生活和饮食调理,对提高治疗效果、改善生活素质有积极的意义。
一、预防注意交通安全,运动前做好准备运动及防护措施。
老年人尽量避免爬高及在湿滑不平处行走,夜间起床时要特别注意,勿使绊倒。
二、生活调护1、面对现实,尽快消除不良情绪,配合好医务人员尽快将病治好。
2、管理好受伤肢体的外固定器具,如夹板、石膏等。
注意伤肢末端(手指或脚趾的感觉、活动、肿胀、血运等情况,若出现麻木、淤暗、肿胀较甚、疼痛加重时请及时告知医生。
有时伤肢皮肤较痒,不要自行拆除外固定器具,可请医生检查处理。
3、保持室内空气新鲜,多晒太阳,饮食宜清淡,多饮水,进食易消化、高营养均衡食物。
应戒烟酒。
4、在医务人员的指导下,积极进行功能锻炼。
方法可因伤情和个体而异,一般早期活动肢端(如握拳,中后期开始活动伤处邻近的关节。
健康肢体在不影响伤肢的情况下也应多活动。
5、卧床的病人应多做呼吸及自体腹部按摩,可预防肺部感染及改善胃肠蠕动消化功能,定期翻身、拍背及揉按骨突处周围软组织,防止褥疮发生。
三、饮食调护1、受伤早期或手术后常出现食欲较差,这时不宜进食肥腻、生冷的食物,应进食清淡、可口的食物。
有伤口者暂不进食虾、蟹、鹅、鸭等易引起身体反应的食物。
2、田七炖田鸡:田七15克,大枣5枚,田鸡200克,生姜2片。
用于创伤早期。
3、祛淤生新汤:田七12克,生地30克,大枣4枚,瘦猪肉300克,用于创伤早期。
4、长骨滋补汤:党参25克,杞子15克,淮山25克,田七10克,猪脊骨500克,鸡脚100克。
用于创伤中后期。
咨询电话:83654791骨伤科饮食调养骨折对机体创伤以后,对营养物质的需求量相对增高,需增加营养物质的摄入,饮食一般无明显的禁忌。
为了调理消化吸收功能,保证营养的供应,需在以下方面适当注意:1、损伤早期:此期肿痛明显,消化功能减退,饮食以清淡可口、润肠通便为原则,如豆制品、牛奶、面条、水饺、瘦肉、鱼、各类蔬菜、水果等。
骨科病人健康教育
骨科病人健康教育骨科病人的健康教育在进行骨科治疗期间,了解以下几个问题可以帮助你更好地管理自己的健康。
请记住,在进行任何新的锻炼或活动之前,一定要与你的医生进行谈论和协商。
1. 骨折的康复:如果你经历了骨折,实施康复计划是非常重要的。
康复计划通常包括定期进行物理治疗和按摩,以帮助恢复骨头的正常功能。
2. 合理使用支具和辅助器具:某些骨科疾病可能需要你使用支具或辅助器具,它们可以帮助支撑受伤部位并减轻疼痛。
但是,合理使用这些工具是很重要的,不要过分依赖它们,以免导致肌肉萎缩或依赖性。
3. 锻炼和活动:骨科病人在康复期间需要进行适当的锻炼和活动,以帮助骨骼和肌肉恢复。
但是,这些活动应该根据你的具体情况和医生的建议来进行,避免过量运动导致二次伤害。
4. 保持良好的饮食和健康的生活方式:选择健康的饮食,尤其是含有丰富蛋白质、钙和维生素的食物,有助于骨骼和肌肉的健康。
此外,戒烟和限制酒精摄入也对骨科病人的康复有重要影响。
5. 注意安全:为了避免意外受伤,骨科病人应该特别注意安全。
保持清晰的环境,确保房间中没有杂乱的物品,同时注意防止跌倒和摔伤。
6. 药物管理:如果你需要服用特定的药物来控制骨科疾病的症状,务必按照医生的嘱咐来正确使用药物。
遵循剂量和使用频率,避免停药或滥用药物。
7. 定期复诊和咨询:骨科病人通常需要定期复诊以评估康复进展和调整治疗计划。
定期与医生进行咨询是非常重要的,这样你可以获得专业建议和指导。
请记住,以上提到的信息仅供参考,具体的健康管理计划应该根据你的个人情况和医生的指导来制定。
与你的医生密切合作,以确保你的健康状况得到最佳管理和康复。
骨科常见疾病的健康教育
目录一、肩周炎的健康教育............................... - 1 -二、骨质疏松的健康教育............................. - 1 -三、下肢骨折病人的健康教育......................... - 2 -四、上肢骨折病人的健康教育......................... - 3 -五、石膏固定病人的健康教育......................... - 3 -六、牵引病人的健康教育............................. - 4 -七、截瘫病人的健康教育............................. - 4 -八、胸腰椎单纯压缩性骨折患者的健康教育............. - 6 -九、全髋和人工股骨头置换术病人的健康教育 ........... - 7 -十、股骨颈骨折的健康教育........................... - 8 -- 1 -一、肩周炎的健康教育1.经摄片检查未发现肩周其他病变的前提下,可采取体育锻炼持之以恒。
为防止引起剧烈疼痛,可逐步增加关节的活动幅度,这对于分离粘连功能有良好效果。
2.开展肩部摆动活动:即患肩的手前后左右画圈摆动,一日多次。
但不要用力过猛,要循序渐近,防操之过急,3。
开展爬墙活动;即患肩的手顺墙壁向上移动,一日多次,以恢复肩部伸展。
4.双手交叉在头后,做向后掰肩的动作或毛巾擦背式动作。
5.将手臂上举,前臂曲至手触摸到对侧耳部。
6.可用同部按摩热敷或其他理疗法。
并注意肩部保暖,防止受凉。
7.参加生产劳动时,应注意肩关节的承受能力,避免用力过猛和过大强度。
二、骨质疏松的健康教育1.骨质疏松症是老年人常见一种退行性病变,随着年龄增加而发生率也明显升高,女性绝经后雌激素分泌减少,引起骨中矿物质含量丢失而更易发病。
2.本病的症状有周身骨痛,身材变矮驼背,易骨折。
骨伤科健康教育处方
骨伤科健康教育处方XXX中医院骨伤科中医特色康复指导骨伤后期(固本培元期)饮食指导伤后5周以上,以补气养血、调养肝肾为原则,可以食用高蛋白、高维生素、富含钙锌铜食物如骨头汤、鸡汤、豆制品、动物肝脏、鳖鱼等。
推荐食谱:粥类:黄芪粥、粳米大枣粥、八宝粥、木瓜粥、龙眼大枣粥等。
汤类:黄芪炖乌骨鸡、猪肾羊肾鹿肾汤、当归生姜羊肉汤、鲫鱼汤、鸽子汤、甲鱼汤、乌鸡煲天麻等。
菜类:韭菜炒虾仁、牛膝蹄筋、肉片炒豆腐、红烧排骨或鸡块、葱烧蹄筋等。
XXX中医院骨伤科中医特色康复指导功能锻炼指导1、跖屈背伸法:踝关节背伸后再用力跖屈,同时伸屈足趾,每侧20次。
2、股四头肌收缩法:仰卧,双腿伸直绷紧,用力收缩股四头肌,坚持15~30秒再放松,每侧20次。
3、直腿抬高法:伸直下肢尽力抬高,至少达45度,然后放下,每侧反复10次。
4、屈伸下肢法:尽力屈曲下肢,然后尽力伸直下肢,每侧反复10次。
5、髋部外展部:屈曲下肢,外展髋部,每次10次。
XXX中医院骨伤科中医特色康复指导骨伤早期(活血化瘀期)饮食指导伤后1~2周,以活血化瘀,消肿止痛,清淡通便为主,宜食低脂、高维生素、清淡可口,易消化,富含胶原纤维,促进肠蠕动、有利于排便的食物,忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物。
推荐食谱:粥类:小米粥、桃仁粥、大枣甘草米粥、萝卜粥。
汤类:菠菜汤、消肿汤、百合桃仁汤、萝卜丝汤。
菜类:小白菜炖排骨、韭菜炒鸡蛋、海米炒油菜、胡萝卜丝炒肉。
XXX中医院骨伤科中医特色康复指导骨伤中后期饮食指导骨伤中期食疗(伤后3~6周):粥类;赤豆经米粥、萝卜汤、鲜奶粥、山楂粥、丹参膏。
汤类:棒骨人参汤、鸽子汤、花生猪脚汤、菠菜猪血汤、桂圆花生汤、虾皮萝卜汤、鲫鱼豆腐汤。
荤类:猪蹄炖海滞、木耳炒肉泥、炒豆芽、猪肉炖小白菜、红烧肘子。
骨伤后期(伤后7周后):粥类:黄芪粥、粳米大枣粥、八宝粥、木瓜粥、龙眼大枣粥。
汤类:黄芪炖乌骨鸡、猪肾羊肾汤、当归生姜羊肉汤、鲫鱼汤、鸽子汤、甲鱼汤、乌鸡煲天麻。
骨科健康处方
骨科常见病健康指导与健康教育处方健康教育处方一四肢骨折疾病概要:四肢骨的连续性和完整性断裂称为四肢骨折,常见于外伤或意外事故。
治疗原则:复位、固定、抗感染、功能锻炼。
健康教育处方:1、无需卧床休息的患者可进普食,卧床休息的骨折患者应多食蔬菜、水果等含粗纤维高蛋白食物,防治便秘。
2、进行合理的康复锻炼。
①早期:伤后或手术后3-6周内,需抬高患肢,消除肿胀,经常活动未固定的关节,活动收缩固定肢体的肌肉;行内固定或用外固定支架固定的骨折,创伤疼痛缓解后即可进行关节活动,活动范围由10-20度开始,逐渐加大。
②中期:自伤后或手术后3-6周起至8-10周左右,此期锻炼的目的是恢复肌力和关节活动,逐渐增加肌力锻炼,增加关节活动量,但由于骨折初步愈合,用力屈曲关节或被动屈伸关节应慎重。
③晚期:此期康复锻炼的目的是增强肌力和恢复关节正常活动。
上肢可从轻到重提物锻炼肌力,下肢可扶拐不负重行走,逐渐过度到弃拐行走。
3、严格控制不利于骨折稳定的活动,例如肱骨髁上骨折(伸直型)的伸肘活动,小腿骨折过早下地等。
4、进行锻炼时,不应急于施行手法牵拉和对骨折部位被动按摩,锻炼以骨折部位不发生疼痛为宜。
5、出院后定期复查,继续接受康复指导。
健康教育处方二血栓闭塞性脉管炎疾病概要:血栓闭塞性脉管炎好发于男性壮年。
其病因不明,诱发因素与吸烟、受寒、外伤等有密切关系。
病变主要累及四肢,中、小动脉和静脉,以下肢血管为主。
该病起病隐匿,进展缓慢,呈周期性发作,病变往往经过数年后,渐趋严重。
治疗原则:病变早期可行下肢抬高下垂活动及药物治疗,如无效可视病情程度,行交感神经切除,血管重建或截肢手术。
健康教育处方:1、立即戒烟。
2、应少吃含动物脂肪和胆固醇的食物。
病情稳定或手术后可进高蛋白、高维生素食物,多食新鲜蔬菜、水果等。
3、适当休息,局部防寒保暖,但不宜热敷以免加重组织缺血坏死。
4、对于一、二期患者,可做下肢抬高下垂运动,具体做法是:患者仰卧,抬高患肢45度以上,维持1-2分钟,然后床边下垂2-3分钟,并做足部旋转、伸屈活动2分钟,再将患肢放平休息2分钟,如此反复4-5次,每天3-4次。
骨科健康教育处方
健康教育处方骨折后饮食注意事项【忌盲目补充钙质】科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
因此适当地补钙足矣。
盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
【忌多吃肉喝骨头汤】现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使早期愈合产生阻碍作用,延长骨折愈合时间。
但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。
骨折后吃什么?营养全面【忌偏食】骨折后机体修复组织原料靠各种营养素,保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。
【忌不消化食物】骨折病人往往食欲不振,时有便秘,卧床病人更多见。
故食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜、香蕉、蜂蜜等。
豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适,如豆奶、豆浆、八宝粥等亦不可食用。
【忌少饮水】骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。
但卧床病人活动少,肠蠕动减弱,易引起大便秘结,小便潴留,也易诱发尿路结石和泌尿系感染。
故卧床骨折病人更应适当饮水。
健康教育处方骨折基本知识【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
【骨折常见原因】 1. 直接暴力 2. 间接暴力 3. 积累性劳损。
【临床表现】1. 全身表现:如休克、发热等 2. 局部表现:疼痛、活动受限等。
3.骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
【检查】X 线放射检查、 CT、 MRI(核磁共振)。
【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。
【治疗】骨折治疗三大原则:复位、固定和功能锻炼。
功能锻炼健康教育处方骨折后功能锻炼注意事项有人用“三分治疗,七分锻炼”来形容功能锻炼,可见骨科病人功能锻炼的重要性: 1、促进消肿,防止关节粘连和僵硬;2、促进骨折愈合;3、促进血液循环,预防血栓形成。
4、减少并发症:关节粘连,关节囊挛缩,关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。
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骨科病人健康教育处方入院后生活、饮食、活动、休息指导入院后立即剪短手指甲、脚趾甲、如有血迹病人应立即擦净血迹、男病人剃胡须,以防交叉感染。
饮食:创伤后,人体的消耗增加,此时摄入的营养必须要大于消耗,疾病才会有康复的可能。
所以饮食总量要保证,饭菜要符合病人胃口,讲究色、香、味,胃口差的病人应少量多餐。
创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变,合理及时的补充营养能减少感染和并发症的发生,有利于伤口迅速愈合和康复。
骨折早期饮食宜清淡,多汤水而富于营养,少食油腻、煎炸食物,口味不宜过于辛辣。
不必太拘泥于民间种种“发物”之说,但是酒应尽量少饮或不饮,尤其是在打针吃药时。
因为酒精与多种药物间有相互作用,可能会影响药效或产生不良反应。
茶应少喝,茶中鞣质含量高,能影响钙、铁及蛋白吸收; 醋、菠菜应少食,因为它们酸化导致骨质脱钙。
还有最重要的一点就是不要吸烟。
吸烟可影响骨折愈合。
并对同病室其他病人造成影响。
功能锻炼指导:功能锻炼具体方案应根据病人的损伤部位,手术方法及病人的全身健康来制订。
功能锻炼原则以促进骨折愈合、功能恢复为前提,以恢复机体固有的生理功能为中心,必须在医护人员的指导下,循序渐进地贯穿骨折愈合的全过程,只有正确的功能锻炼,才能促进病人早日康复。
作息时间:晨间我们会到每个房间整理床铺,请您尽量配合我们的工作使桌面和床下保持整洁,并要定时开窗换气,以便保持室内空气清新防止交叉感染。
另外,请您遵守院规,不要在病房内使用电器,大声喧哗,打扑克下象棋等。
抽血化验及大小便化验:除急诊抽血随时进行外,晨间6:00-----7: 00抽血,晨间抽血前应空腹。
外三科全体医护人员祝您骨折病人的饮食指导根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期(1〜2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。
中医认为,“瘀不去则骨不能生” “瘀去新骨生”。
可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。
饮食原则上以清淡易消化为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早食用肥甘厚滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。
中期(2〜4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。
饮食上由清淡转为补益为主,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D、钙及蛋白质。
忌辛辣、肥甘厚腻之品。
甜食要少吃,少喝咖啡、浓茶忌碳酸饮料等。
注意粗细搭配,少食多餐。
后期(5 周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。
治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。
饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
脊髓损伤的健康教育1、指导病人学会日常生活活动自理,病人肢体功能障碍较严重者,应指导病人如何进行生活方式的改变,指导病人如何单手穿衣、进食等;2、教会病人在日常生活活动中,注意保护患肢,防止再损伤。
如患手接触热水壶、热锅时,应带厚手套,避免烫伤;3、外出或日常生活活动时,应避免他人碰撞患肢,必要时配戴支具使患者保持功能位;4、指导并鼓励病人在工作、生活活动中尽可能多用患肢,将康复训练贯穿于日常生活活动中,促进功能早日恢复截肢的康复教育(一)保持适当的体重现代义肢接受腔形、容量十分精确,一般体重增减超过3kg 就会引起腔的过紧或过松,所以保持适当的体重很重要。
(二)防止残肢肌肉萎缩残肢肌肉训练防止萎缩是非常重要的,如小腿截肢要做患足训练,即残留的肌肉训练。
(三)防止残肢肿胀或脂防沉积残肢应该用弹力绷带包扎,只要脱掉义肢就要包扎。
(四)保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁防止残肢皮肤发生红肿、肥厚、角化、毛囊炎、溃疡、过敏、皮炎等,保持残肢皮肤健康。
(五)其它注意安全,避免跌倒等意外,密切观察残肢病情变化,防止残肢并发症,定期随访。
截肢患者应正确对待自己的疾病,树立战胜疾病的信心。
早日协助和训练患者利用健肢做力所能及的事,促其生活基本自理。
休养期间应合理安排作息时间,采用多种方式充实生活内容。
使患者能够早日回归社会,同正常人一样学习、工作、生活。
为其提供社区护理,通过开展康复站、家庭病房等多方面利用病人康复的管理与指导,遵循“功能训练、全面康复、重返社会”的原则,完成患者的全面康复颈椎病的康复教育避免诱发因素颈椎病是一种慢性病,在短期内难以根除,故平时应加强颈椎病的预防。
颈椎病的致病因素是复杂的,但总的可以分为内因(体内因素)和外因(急慢性外),二者可以互为因果。
内因是致病的基础,而外因是可以预防的。
应从两方面采取措施,以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。
诱发因素除外,常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他疾病(如: 咽喉部炎症、咼血压、内分泌稳乱等)。
(一)防止外伤设法避免各种生活意外运动损伤,如乘车中睡眠,急刹车时,极易造成颈椎损伤,故应尽量防止,坐车时尽量不要打瞌睡。
劳动或走路时要防止闪、挫伤。
在头颈部发生外伤后,应及时去医院早期诊断、早期治疗。
(二)矫正不良姿势要注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。
由于工作需要,有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间,如果不予重视,久之容易发生颈、肩部的软组织疲劳性损伤,进而导致颈椎失稳,发生颈椎病。
预防慢性损伤,除工间或业余时间作平衡运动外,还可根据不同的年龄和体质条件,选择一定的运动项目,进行增强肌力和增强体质的锻炼。
另外一些规律性的长期运动项目,如散步、慢跑等亦有助于预防颈椎病的再发。
股骨干骨折术后的健康教育股骨干骨折内固定手术后,当天或第2 天即可开始肌肉等长练习,以及踝及足部运动练习,并尽早理疗,以帮助消肿、减少肌肉的纤维化和粘连,为以后的良好功能恢复创造条件,理疗时间不要迟于术后第2天。
术后第3 天以后,疼痛反应消退,可开始在床上活动膝、髋关节,做髌骨上下、左右被动活动,可在膝关节下方加用枕垫时间过长髋关节屈曲挛缩。
锻炼时有时可做髋、膝关节屈曲90 度。
肌肉练习以等张收缩为主,辅以等长收缩;其中,股四头肌的等长和等张收缩是极为重要的。
根据病人全身情况、伴随损伤和依从性,手术后5—6 天时可开始扶双腋杖或支架行走,合作性较好的患者都可部分负重,并于2~3 周内逐渐加负重量,在2 个月左右进展至单手杖完全负重行走。
踝部骨折石膏固定后的健康教育经整复固定后,适当活动足趾并进行背伸运动。
双踝固定从固定第2 周起,即可加大踝关节主动活动范围,但应禁止做旋转及内外翻运动。
3 周后可让患者扶双拐负重活动。
4—5 周后解除固定,改为扶单拐,逐渐增加负重量。
骨折临床愈合后,患者应进行患肢负重下的各种功能活动,包括踝关节的内外翻运动和旋转运动,以尽快恢复踝关节功能。
股骨颈骨折的健康教育做加压螺纹钉内固定手术者,原则上术后第1 天做患肢各肌群的等长收缩练习,第2—3 天即可起床活动,并且允许患肢负重。
1 周以后主要以等长收缩的方式做髋骨肌群的肌力练习,并开始髋与膝的有助力的屈伸运动,但运作需轻柔,幅度逐步增大,避免引起明显疼痛,随后逐步改做主动屈伸运动,增大主动运动幅度。
手术2 周后即可开始第三阶段康复,3—4 周以后可完全恢复原有的社会生活。
对于有轻度移位的股骨颈骨折,为减少股骨头坏死的可能性,应给予患侧股骨头8—12周的不负重休息。
患肢不能着地行走,不负荷身体重量。
其它训练程序为:术后第1天做等长练习,第2 天开始做等张练习的关节主动活动,第3 天可扶双腋杖下床,患肢不负重。
8 —12 周后过渡到第三阶段康复。
手部损伤修复术后的健康教育1. 抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀。
2. 物理疗法:早期用烤灯照射。
3. 运动疗法:被动活动:术后第三天,在石膏保护下,开始被动活动,屈肌腱修复,完全屈曲;伸肌腱修复,完全伸直,第1 周3 次/分,连续15 分钟;第二周2 次/分,连续10 分钟;第三周4 次/分,连续20分钟;第四周5 次/分,连续25 分钟;此后逐渐增加活动次数,上、下午、晚上各进行一单元的被动活动。
4. 运动疗法:主动活动:屈肌腱修复术后主动背伸;伸肌腱修复术后,主动屈曲;第一周3—5 次;第二周2—3 次;第三周5—10 次;第四周10 次以上;此后逐渐增加活动次数。
肱骨外科颈骨折的健康教育1. 外展型:多属稳定性,可用三角巾悬吊固定4—6 周。
早期做握拳及肘和腕关节屈伸练习,限制肩外展活动。
2. 内收型:治疗较困难,复位后以三角巾制动4-6周。
以预防肺部并发症及早期功能活动为主、限制肩内收活动。
预防肩周炎及肩关节僵硬发生。
颈腓骨骨折的健康教育1. 术后去枕平卧6 小时,禁食水6 小时。
2. 食疗:伤后1—2 周饮食宜活血化瘀,清淡易消化,如瘦肉汤。
鱼片汤等,多吃新鲜蔬菜,水果,忌食酸辣,燥热及肥腻滋补之品,3—5周后饮食宜补气和血,接骨舒筋如猪脚汤,北芪乌鸡汤,可在初期的食谱伤加以骨头汤,田七煲汤,动物肝脏之类。
6—8 周后饮食可以解除禁忌,宜多食补易肝肾、强壮筋骨之品,如杜仲、狗杞子煲乌鸡,兔肉等。
食疗有冬虫草炖瘦肉,杜仲猪骨汤等。
3. 功能锻炼:循序渐进(1)外固定术后第1—2 天酌情减缓,3 天后恢复锻炼,膝关节暂固定,有跟骨牵引者在做上述锻炼时应练习三点撑抬高上身和臀部,可用两手支起臀部,并将健肢蹬起,每隔2小时做1 次,夜间睡眠时每隔3—4 小时做一次,每次抬起至少15秒。
(2)2 周后出进行患肢肌肉锻炼外,可逐渐轻轻活动骨折上下关节,主要做抬腿练习和膝关节屈伸活动。
(3)3周后拄双拐下地,患足下地,但不负重,不可悬起,4 周时改用单拐(去掉健侧拐杖)5 周时可弃拐。
4. 出院指导:出院后患肢继续抬高,不过早负重,合理饮食,进营养丰富及易消化的食物,小儿及老人应适当补充含钙食物(如奶制品,豆类,虾皮,海带,坚果等)。
肱骨髁上骨折的健康教育一、食疗:伤后1—2 周宜食活血化瘀,清淡易消化之品,多吃新鲜蔬菜,水果,忌食酸辣、燥热及肥腻滋补之品,3—5 周后饮食宜多补充补气活血,接骨续筋之食物,6 周后饮食可以解除禁忌,宜多补益肝肾,强壮筋骨之品等。
二、病情观察指导:不能随意松解小夹板系带,若小夹板松脱或过紧应报告医生及时处理。
三、功能锻炼:(1)骨折早期(1—2周):伤后即可开始主动握拳练习,每日200 次左右,及腕关节屈伸活动,并配合予以手指、手腕轻抚摸或按压,卧床患者可行三点支撑法下抬臀练习,每日50 次左右。
(2)骨折中期(3—5 周):每日主动握拳300—400 次左右,伤肢前臂轻抚摸,揉捏以舒筋活络,病情许可则行创伤耸肩活动,抬臀练习每日100—200 次,以促进下肢肌力的恢复。