锁定加压钢板

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锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床分析

压。同时锁定加压钢板、钉及骨可以形成一种内支架式螺的固定机制，比传统钢板具有更强的抗弯曲、抗扭转能力，稳定性较强，不需要对接骨板进行预先折弯，其对于骨外膜的损伤更小，螺丝钉的松动发生率更少１６５１－。另外还应注意锁定加压钢板要根据患者临床特点进行轻
采用统计学软件ＳＳ１．ＰＳ３０建立数据库，过ｘ检验分析，通：
Ｐ＜００．５为差异有统计学意义。
１资料与方法
１１一般资料．
．
２结果
锁定加压钢板同定组临床治疗优良率明高于解剖钢板同定组（２２．２Ｐ＜Ｏ０，ｘ＝２２，．５）差异有统计学意义。表ｌ。
疗优良率明显高于解剖钢板固定组（Ｐ＜００，异有统计学意义。结论锁定加压钢板内同定治疗四肢骨折患者，．差５）同
定效果明显，患者预后功能恢复良好，值得临床推广应用。
【关键词】定加压钢板；四肢骨折；内固定锁
【中图分类号】６３４Ｒ８．【文献标识码】Ｂ【文章编号】０５０１２１０－４０２９－６６【０２）３８－２１ｒｎ下肢不扶拐可连续步行３ｍｉ，ｉ，ａｎ并不少于３０步。差：ｆ：述指标均为达到者。
渗血者及时更换敷料，保证伤口干燥无菌。术后第２天在床上
１，骨平台骨折５例，Ｏ例胫胫骨上段骨折３例，骨下端骨折２胫例；病程１．１。２— ５ｈ

锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端不稳定性骨折32例临床观察

２治疗方法
２１手术方法．臂丛神经阻滞麻醉下，上充气止血带，常规消毒铺巾，用掌侧入路，选在桡骨远端的掌侧做纵形皮肤切
口，始于桡骨干，止于远侧腕横纹，保护正中神经，潜行切开腕横韧带。在掌长肌腱深面、指浅肌腱和正中神经之间深入屈
解剖，向桡侧牵开正中神经，断旋前方肌的桡侧，切显露桡骨
面的稳定性，止复位２丢失，防次稳定整复后的骨折端，阻止
了远端骨折块的侧方移位。③ＬＰ固定时，钉头上的凸螺Ｃ螺
纹与接骨板螺钉孔上的凹螺纹紧密咬合，呈锁定状态，形成牢
临床研究
不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，特别是骨质疏松严重者，
ＭＢｉｅｃｒ评分和纽约骨科医院腕关节评估标准评分Ｌ，２ｄ】优５Ｊ
例，６，１，良率达９．７良例可例优６８％。
单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固
生
远端，呈严重粉碎性，横行切开关节囊，则直视下整复桡骨关
节面。复位骨折，恢复桡骨的长度、角、掌倾尺偏角，用克氏针临时固定。背侧骨块复位困难者，前臂背侧相应部位做切在口辅助复位，用拉力螺钉固定；复位后干骺端遗有骨缺损者，行同种异体骨填充，关节内骨折片在直视下复位并保持平整。选择长度适当的斜Ｔ形ＬＰ置于桡骨掌侧，ｃ，先在近端１枚普通皮质骨螺钉固定，不进行加压，然后在定位器引导下用３枚锁定螺钉固定远端骨折片，骨折近端用普通螺钉配合锁定螺钉固定。骨折严重粉碎及骨质疏松特别明显者，用克氏针加固定。给予石膏外固定。２２术后处理．术后常规应用抗生素４—７天，对症处理．同时注意运用中医辨证施治积极抗骨质疏松治疗。早期指导患者进行指间关节和掌指关节的功能锻炼。２周后去除石膏外固定，指导患者行腕关节功能锻炼，以舒筋散（州中医药予广

锁定钢板的适应症和局限性

锁定钢板的适应症和局限性摘要骨折内固定的目的是在不危及生命的前提下以可能最短的时间取得骨折的愈合以及受伤肢体的功能恢复。

诸如锁定加压钢板（LCP）和其衍生物等新的技术为骨科创伤学家的医疗器械提供了重要的辅助。

正如任何的刚刚出现的新技术一样，其应用适应症范围将不断扩大，直到达到最大范围，与此同时，该技术的局限性也会显现。

骨折治疗的外科医生必须清楚什么时候选择锁定钢板较其他方法更优，以及在什么时候应该应用其他治疗模式。

本文综述了锁定钢板作为一种内固定方法的应用。

五个专题涵盖在本综述中：锁定钢板的历史，一般适应症，具体的模式与技术，固定失败的形式，以及目前在各不同解剖部位应用锁定钢板的适应症的概述。

前言和关注的历史观点骨科创伤外科医生的最终目标是通过不干扰骨折愈合，即保护软组织，并且允许患者早期安全康复锻炼来恢复肢体的功能。

为了获得最佳的结果，对各患者及其骨折特点，以及医生自身水平，技术和生物学的限制等方面的清晰客观的理解是必须的。

锁定钢板是一种用于骨折内固定的较新的技术，为最大限度的发挥其效用，必须理解其原则和局限性。

钢板内固定的应用已远远超过了一个世纪。

钢板内固定的主要技术进步来自于20世纪50年代的瑞士内固定协会的创始人。

根据AO/ASIF指南，传统钢板的应用涉及到解剖复位和通过骨折块间加压来达到坚强内固定。

这种加压可以通过拉力螺钉，张力带原理放置的钢板，或者应用动力加压钢板（DCP）上的加压孔来获得。

这种技术的主要目标是没有明显骨痂形成的直接一期骨折愈合。

获得解剖复位和绝对稳定内固定常常需要对骨折部位广泛暴露。

尽管渴望并且有可能不进行骨膜广泛剥离就能实现内固定，但是对于已经进行骨膜广泛剥离的骨折切开复位，由于其创伤本身和骨折血肿的清除会导致血供的进一步损害以及骨折愈合生物学反应的改变。

复杂骨折为了获得解剖复位内固定而进行的广泛暴露增加了延迟愈合、不愈合以及感染的几率。

传统钢板的这些局限性到20世纪80年代末期已变得很明显，人们努力开发钢板系统和外科技术以保存更多对骨折愈合有益的生物学因素。

锁定加压钢板桥式固定胫骨干骨折

长ｃ１１例，中开放性骨７例；Ｇｓｌ外髁稍带弧形的纵切口，约５ｍ。胫骨以后根据骨痂生长情况增加负重，骨折其按ｕｔｏｉ
干的远端骨折．内踝尖上２ｍ处作２部位骨性愈合后完全负重。于ｃ～
为一项新的探索ｌ笔者回顾分析应用先用１２枚克氏针临时固定后选择长度锁定孔中各旋入２３枚锁定螺钉使钢板ｌ。～～ＭＩ０技术以国产ＬＰＣＰ治疗胫骨干骨折合适的ＬＣＰ固定胫骨．后对移位明显呈桥式固定，远近端必须保证螺钉各穿然
浙江创伤外科２１００年４月第１５卷第２期
ＺＨＪＪＴａｍｔ，ｐｉ２１，ｏ．５Ｎ．ｒｕａｉＡｒ００Ｖ１，ｏ２ｃｌ１
・
１３・６
・
诊治分析・
锁定加压钢板桥式固定胫骨干骨折
盛子建虞晓红
尽管髓内钉已经在胫骨干骨折中得分类：型４例。１２型３例。清创缝合后８孔钢板的长度，在胫骨干内侧上或下均到很广泛的应用．但现在由于生物内固石膏外固定，择期手术，其余均急诊手作一２３ｍ切口。骨膜剥离器骨膜外做～ｃ
．～８作者单位：ｌ１５杭州，江省杭州市３ｍ切口，护好大隐静脉。骨干的中３１１浙ｃ保胫１３结果：全部获得随访，时间６１

《2024年交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》范文

《交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》篇一一、引言胫骨下段骨折是临床上常见的骨折类型，治疗方式的选择对骨折愈合和患者恢复具有重要意义。

近年来，交锁髓内钉与锁定加压钢板作为常用的内固定材料在骨科手术中广泛使用。

本文将就这两种治疗方法在胫骨下段骨折中的疗效进行比较分析。

二、交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折交锁髓内钉是一种通过髓腔插入的固定装置，具有较好的生物力学性能和稳定性。

在治疗胫骨下段骨折时，交锁髓内钉能够有效地固定骨折部位，减少骨折端的移位和旋转，为骨折愈合提供良好的环境。

此外，交锁髓内钉的固定方式对骨折周围的血运影响较小，有利于骨折愈合。

然而，交锁髓内钉手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高。

三、锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折锁定加压钢板是一种通过骨面固定的钢板，具有较好的稳定性和抗旋转性能。

在治疗胫骨下段骨折时，锁定加压钢板能够有效地固定骨折部位，为骨折愈合提供稳定的支撑。

此外，锁定加压钢板手术操作相对简单，对医生的技术要求相对较低。

然而，锁定加压钢板可能对骨折周围的血运产生一定的影响。

四、两种治疗方法的疗效比较在胫骨下段骨折的治疗中，交锁髓内钉与锁定加压钢板均能取得良好的治疗效果。

两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的疗效。

然而，在具体应用中，两者仍存在一定差异。

交锁髓内钉由于采用髓腔内固定的方式，对骨折周围的血运影响较小，有利于骨折愈合。

而锁定加压钢板虽然手术操作简便，但对骨折周围的血运可能产生一定的影响。

此外，交锁髓内钉适用于长管状骨的骨折治疗，尤其对于胫骨下段这种较为复杂的骨折类型，其固定效果更为显著。

而锁定加压钢板则更适用于某些特定类型的骨折，如粉碎性骨折等。

五、结论综上所述，交锁髓内钉与锁定加压钢板在治疗胫骨下段骨折中均能取得良好的疗效。

两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的效果。

然而，由于各自的特点和适用范围不同，医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

锁定钢板的应用及优缺点

锁定钢板（LCP）锁定钢板（LCP）全称锁定加压接骨板，是在传统加压钢板基础上和内固定支架原理的结合，以及偏心加压，达到坚强内固定，它有加压、中和、桥接、结合（支撑）四大原则，具体来说，是一种带有螺纹孔的骨折固定装置，这些孔在带有螺纹头的螺钉拧入后，钢板就成为一种（螺钉）角度固定装置。

可同时具有锁定和非锁定孔，以供不同螺钉拧入。

任何能够拧入角度固定（稳定）的螺钉、栓的钢板实质上都是锁定钢板。

锁定钢板与普通钢板相比，最主要的生物学差别在于后者须对骨骼上的钢板加压，依赖骨--钢板界面的摩擦力来提供稳定。

普通钢板在生物学上的缺陷是它对骨膜加压，影响骨折断端的血运；较易发生下列并发症：感染、内固定失败、骨折延迟愈合和骨不连。

相比而言，锁定钢板遵循外固定的生物学原则，不依赖钢板与骨骼间的摩擦力。

由于在螺钉和钢板间存在成角稳定界面，允许放置锁定钢板是完全不接触骨骼，因此是符合生物学观点的内固定器。

从本质上讲，锁定钢板可以被看作皮下的外固定器。

然而，如何有效、成功地使用锁定钢板和微创技术仍然是一项巨大的挑战，这就要求我们外科医生在使用锁定钢板时必须清楚地知道其适应证和禁忌证、手术技巧、优点和局限性以及与这些新型植入物相关的典型缺陷和不良事件。

锁定钢板的主要的适应证包括四项不同的“经典”原则：（1）加压原则，用于骨质疏松的骨干骨折；（2）中和原则，也用于骨质疏松的骨干骨折；（3）桥接原则（“锁定内固定”原则），用于粉碎性骨干骨折或干骺端的关节外骨折；（4）结合原则（“结合钢板”原则），用于粉碎性干骺端关节内骨折。

所以锁定钢板应用的主要适用于：关节内粉碎性骨折、关节周围短小骨折块、骨质缺乏性骨折,尤其对骨质疏松骨折，粉碎双髁骨折或任何高度不稳定的骨折有效。

前面说锁定钢板那么好，但是也有一定的缺点，因为锁定钢板+锁定螺钉无复位和加压作用，那么相反锁定钢板应用的禁用于：长管状骨的简单骨折、关节内的移位骨折等。

具体来说：不能改善骨折复位、不能实现骨折块间的加压，不能帮助或促进骨折的愈合、不允许锁定螺钉改变拧入的角度（>5º=失败）、LCP最薄弱的部分是动力加压部分，其次锁定钢板价格比普通钢板昂贵。

锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折疗效观察

ｔｒｅａｔｍｅｎｔ０ｆｌｉｍｂｓｆｒａｃｔｕｒｅ
ＺＨＡＮＧＱｉ－ｂｉｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＴｒａｕｍａ，ＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｉｄａｎＣｏｕｎｔｙｉｎＹａＨ＂ａｎ，ｒａｎａｎ７１７５００，Ｃｈｉｎａ）
具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。研究组患者中感染、骨不连、内固定松动的发生率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折能够有效提高临床有效率，值得推广应用。
பைடு நூலகம்
关键词：四肢骨折；锁定加压钢板；单纯钢板螺钉；内固定中图分类号：Ｒ６８７．３文献标志码：Ａ文章编号：２０９６ — １４１３（２０１６）２６ — ００３９ — ０２
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆｌｏｃｋｉｎｇｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｐｌａｔｅｉｎｔｅｒｎａｌｉｆｘａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
ｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｏｃｋｉｎｇｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｐｌａｔｅｉｎｔｅｒｎａｌｉｆｘａｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｓｉｍｐｌｅｐｌａｔｅａｎｄｓｃｒｅｗｉｎｔｅｒｎａｌｉｆｘａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓｈｅＴｎｕｍｂｅｒｏｆｃｕｒｅｄ，ｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅａｎｄ

锁定加压钢板置入内固定治疗胫骨骨折的力学分析

＿
关键词：骨关节植入物；骨关节植入物学术探讨；锁定加压钢板；胫骨骨折；生物力学；内固定；钢板；螺钉；解剖复位；加压固定；解剖钢板；粉碎性骨折；拉出力；弯曲应力；成角稳定性；抗疲劳测试；感染；骨折延迟愈合
ＳｕｎＸｉａｎｇ ’ 一ＫａｎＳｈｉ．１ｉａｎ，ＹｕａｎＴｉａｎ．ｘｉａｎｇ
，
１ＴｉａｎｊｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００７０，Ｃｈｉｎａ２ＴｉａｎｊｉｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ３００２１１，Ｃｈｉｎａ
目的：分析锁定加压钢板置入内固定治疗胫骨骨折的生物力学特点，以及在胫骨骨折治疗中的疗效。
修回Ｅｌ期：２０１３－０１０５－
方法：锁定加压钢板是依靠钢板与螺钉的成角稳定性和螺钉与骨之间的把持力来实现骨折内固定的。骨髓腔细小时应避免螺钉尖端损伤近端皮质的骨螺纹，应更换为双皮质自攻螺钉至少在对侧骨皮质获得把持力。骨质疏松植入螺钉，由于单皮质骨螺钉产生的工作长度减少，在所有骨折块均使用双皮质自攻螺钉，以提高螺钉工作长度。当长骨轴线与钢板对线不良时，要么打入长自攻螺钉，要么改变角度打入标准螺钉。锁定加压钢板应选择适宜的长度，钢板的长度取决钢板跨越比和钢板螺钉密度，钢板与螺钉间的应力还受螺钉数量和位置的影响。结果与结论：锁定加压钢板置入内固定可应用于骨干或干骺端的简单骨折、粉碎性骨折、关节内及关节周围骨折、骨折延迟愈合、闭合或开放截骨术和不适合髓内钉固定的骨干骨折，对于骨质疏松骨折和假体周围骨折的内固定有很好的成角稳定性和把持力。锁定加压钢板置入内固定治疗胫骨骨干骨折均取得满意的疗效，符合生物力学固定原理。需要术者熟练掌握锁定加压钢板的内固定技术，避免由于失误导致内固定的失败。

锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值

ｃｌｃｃｍｂｒ２０￣Ｍａ００ｔｅ７ａｉｎｓｗｉｉａｔｒｓａｉｇｌｃｉｇｃｍｐｅｓｏｌｔｘｔｎｔｅａｙｏｓｒｅｔｅｏｌｔＤｅｅｅ０７ｅｙ２１ｈ５ｐｔｔｔｌｅｈｍｂｆｃｕｅ，ｔｋｎｏｋｎｏｒｓｉｎｐａｅｆａｉｈｒｐ，ｂｅｖｈｒｉｏ
９．％．ｎｌｓｎ：ｒａｉｇｌａｔｒｓｂｏｋｎｏｒｓｉｎｐａｅｆａｉｎｉｍｘｔｎｃｍｐｒｈｒｃｐｅｏＯ，ｅｐｔｅ２０ＣｏｃｕｉｏＴｅｔｉｎｍｂｆｃｕｅｙｌｃｉｇｃｍｐｅｓｌｔｘｔ，ｆｒｏｉｏｒｆａｉ，ｏａｅｔｅｐｉｉｌｆＢｉｏｎｈｌｈｒｐｉｏａｔｒｅｌｇａｄｓｆｔｓｅｈｓａｇｏｆｅｔｅａｒｆｃｅｈａｉｔｉｕ，ａｏｄｅｃ．ｆｕｒｎｎｏｓ
．．
６．２．
ＣｉｉｌｏｒａｏＣｉｅｅｄｃｅ００ＶＯ．）Ｎ１ｌｃｕｎｌｆｈｎｓｉｎ１ｎａＪＭｅｉ２Ｌ（２Ｏ．４
锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值Ｃｌｉａａｕｎｔｅｔｇｌｒｃｕｅｙｌｃｉｇｃｍｐｅｓｏｌｔｘｔｎｉｃｌｌｅｏａｉｍｂｆａｔｒｓｋｎｏｒｓｉｎｐａｅｆａｉｎｖｒｎｉｂｏｉｏ

加压锁定钢板(LCP)治疗前臂畸形7例回顾

种安全、有效的方法。ＣＰＳ的介入治疗具有见效快，疗效好，疗程短，患者依从性好等优点，近年来成功的报道也越来越多，已逐渐
被医患者广泛接受。但介入治疗因其较高的技术设备要求，在基层
医院开展受到很大的限制，昂贵的费用也给患者造成了沉重的经济
ＭＴ是一种滋养细胞高度敏感的化疗药物，抑制细胞内胸腺Ｘ嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成，使滋养细胞死亡，破坏绒毛使其坏死、脱落、吸收；米非司酮能竞争性地结合胎盘绒毛上的孕酮受
体，阻断孕酮作用，引起绒毛变性坏死，绒毛组织从子宫肌层剥
酮和ＭＴＸ联合治疗，有疗效相加作用。所以该方案是治疗ＣＰ一Ｓ的
加压锁定钢板（Ｃ）治疗前臂畸形７回顾ＬＰ例
童雪冬
（吉林市医院骨科，吉林吉林１２０）３０１
【关键词】前臂畸形；加压锁定钢板
中图分类号：Ｒ８６２
发挥了优势，但其随访时间长，病例选择要求高，仍具有一定的局限性Ｊ。因此，寻求更有效、＿合理、更利于基层医院开展的ＣＰ史Ｓ
例获得成功，均未行清官术，直随访至ＨＧ降至正常和彩超显示原一Ｃ
妊娠组织无血流灌注信号。
治疗方案有待进一步的临床研究。
本病的治疗原则是早期诊断、及时终止妊娠，治疗手段包括保守治疗和手术治疗，但至今尚缺乏安全方便、有效的治疗手段。盲目刮

锁定加压钢板在临床中的应用

［叶兆祥，弋．１】李数字乳腺断层摄影应用现状及展望［．Ｊ中国医疗器械］【张云亭，德．２］袁聿医学影像检查技术学【］Ｍ．：民卫生出版社，北京人
２０５－８０６：７５．
件，部分教师则过分依赖现成的材料，在使用多媒体课件时，常
一
钢板螺钉系统固定是治疗骨折的主要手段之一，迄今已有
学效果。
总之，我们在充分发挥多媒体辅助教学长处的同时，还应
与传统的优秀教学手段相结合，尤其是机旁操作实习，因为医
学影像检查技术学的教学目的是使学生掌握将来的临床工作
技能。否则，出现为赶时髦而进行多媒体教学，会甚至有哗众取
宠之嫌 Leabharlann 一回学戤岛动其内在的学习积极性，教师的作用不是对着多媒体课件 “ 照本宣科 ” 以及为幻灯片配音，而是认真制作和实施多媒体课件，促进和刺激学生学习，使所授内容从基础理论、临床特征和影
件做相应的修改，的选择方面力求简单、图像明了、型，灯典幻
影像学杂志，０３１（）５．２０，１１：６
（收稿日：０１１－１期２１－１０）
引床适度牵引复位，恢复肢体的力线与长度。取小切口，在肌层下与骨膜间隙建立通道，ｃ形臂ｘ线机透视下置入ＬＰ钢板并Ｃ保持合适位置，先用１普通螺钉做临时固定，２枚克氏针枚用
２结果
随访９个月～８个月（均１ｌ平４个月）切口均Ｉ期愈合，，ｘ线片上骨痂出现时间６周～８周（平均７２周）平均ｌ骨．，４周

LCP锁定加压板微创固定治疗胫骨远端粉碎骨折

中图分类号：８．２Ｒ６３４文献标识码：Ｂ
下肢复杂骨折主要包括近踝、膝关节面的粉碎性骨折，即强调恢复邻近关节的解剖关系，恢复关节面的平整，又要求保护软组织及骨折端的血运，达到适当稳定的固定。我院
于２０年５０７月至２１年１００月应用锁定加压钢板（ｃｉ１ｋｎｏｇｃｍｒｓｎｌｅＬＰ微创内固定系统治疗下肢复杂骨折ｏｐｓｉａ，Ｃ）ｅｏｐｔ１例，８现报告如下。
ＬＰ锁定加压板微创固定治疗胫骨远端粉碎骨折Ｃ
聂信胜，谊，斯别克，文新，新建郑金周刘
（疆生产建设兵团北屯医院骨科，疆北屯新新８６０）３００
摘要：目的总结应用ＬＰ微创内固定系统治疗下肢复杂骨折的临床经验，讨其优点及手术要点。Ｃ探方法分析２００７年５月至２１００年１应用微创内固定系统治疗下肢复杂骨折１月８例，中男１其２例，６例；龄２～７女年８０岁，均平
每个弧形钛板的末端分别有２个锁定钉孔，根据骨块的大小
和位置固定锁定钉。髌骨钢板与Ａ张力带内固定或镍钛聚髌器内固定的Ｏ
比较。）Ｏ张力带取材方便，ａＡ价格低廉，但切Ｋ较长，Ｉ适用于医疗费用较低的患者。镍钛聚髌器操作简单，方便，易掌握，但目前价格昂贵，而髌骨钢板价格适中，又可在材质上有所选择，以满足不同人群层次的要求和医疗报销范畴，是一个不错的选择。）ｂ操作比较。ＡＯ张力带切口较大，操作麻烦，且有进钉偏斜和钢丝松动，针尾可能剌痛或穿破皮肤，影响

锁定加压钢板原理及临床应用

SUMMARY摘要The principle of the locking compression plate (LCP) is represented by the combination of two completely different anchorage technologies and two opposed principles of osteosynthesis in one implant it combines the principles of conventional plate osteosynthesis for direct anatomical reduction with those of bridging plate osteosynthesis. Since the LCP can be used as a conventional plate using only dynamic compression, as a pure internal fixator using locking head screws,or as both combined, it provides the surgeon with multiple variations. Nevertheless, these new possibilities mean that preoperative planning and an understanding of the different biomechanical principles of osteosynthesis are essential if good clinical outcomes are to be achieved and maximum benefit is to be attained from the options offered by the LCP system.锁定加压钢板为两种完全不同的固定技术的结合，该内植物包含两种相反的接骨术原理，即以直接解剖复位为特点的传统钢板接骨术和桥接钢板接骨术。

锁定加压与锁骨钩钢板治疗不稳定锁骨远端骨折的疗效

Ｐ值
００２
０１２４
００５２
００４６
０７３６
Ｏ０３１
注：与ＣＨＰ组比较，Ｐ＜００５
３讨论
不稳定锁骨远端骨折根据Ｃｒａｉｇ分型为ＩＩ型、Ｖ型。大部分学者均主张切开复位内固定３。目前最主流的ＣＨＰ采取的是杠杆间接复位原理，有内固定物放置容易等优点。但同样存在相当多的并发症：如肩峰下骨溶解，钢板近端翘出及钢板远端断裂 … ，疼痛，肩峰下滑囊炎，肩关节上举外展受限［５］，应力骨折［，钢板磨损等。另外ＣＨＰ只是相对的稳定，在活动时，它与肩胛骨间存在微动，可造成锁骨钩与肩峰撞击。本组中也证实了锁骨钩磨损，撞击。锁定加压带外侧延伸部钢板远端有６枚２．７ａｍ螺ｒ钉设计，距离锁骨末端约为２．５ｅａ，ｒ。其远端螺钉外侧发散的角度设计增加了螺钉的工作长度，能耐受更大的扭转应力，使力学更加稳定；同时锁定孔设计可以使锁定螺钉和钢板及骨骼形成更好的整体稳定性，减少了应力集中，同时具有抗拔出力更大的优势，尤其适用于骨质疏松的患者。另外ＬＣＰ — ＬＥ具有加压钢板
Ｏ６６３
１５ — ５５【２６９］
０９９９
５－１４（８）
０１５０
１临床资料
１．１一般资料２８例锁骨远端骨折患者，男１７例，女１１例；年龄２２ — ７０岁，平均４７．８岁。左侧１９例，

锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折

随访，访时间３４个月，均ｌ随～２平４个月。骨折愈合时间４１～Ｏ个月．均６个月。按Ｈａｒ标准，平ｒｉｓ优１例，９例。结论７良【键词】股骨关
１资料与方法
ＬＰ内固定治疗股骨转子间骨折具有方法简单、Ｃ固定稳定、出血少等优点，是髋骨折外科手术骨折固定术
齐齐哈尔医学院学报２１００年第３１卷第２期２
锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折
沈新【要】目的摘探讨锁定加压钢板（Ｃ）ＬＰ固定治疗股骨转子问骨折的疗效。方法２００６年１月～
２０年１月ＬＰ内固定治疗股骨转子间骨折２０９Ｃ６例。１男８例，８例；龄３～７女年Ｏ５岁，均６平１岁。受
伤到手术时间３小时～１Ｏ天，均４天。结果手术时间１２５小时，均约１５小时，部病例获得平～．平．全
值得提倡的一种手术方法。
右侧１例，侧１例。骨折按Ｅａｓ型：５左１ｖｎ分 Ⅱ型１３例， Ⅲ型
８例，３例， Ⅳ Ｖ型２例，为闭合性骨折，其他部位的多发均伴骨心病４例。手合高冠
更适合于老年不稳定股骨粗隆间骨折患者的手术要求。参考文献