中枢神经系统的可塑性培训课件

经系统划分为中枢神经系统和周围 神经系统。
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中枢神经系统的可塑性
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人的中枢神经系统包括脑和脊髓. 脑有大脑,小脑,间脑,中脑,脑桥,延髓.
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中枢神经系统是接受全身各处的传入信息，经 它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储 存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基 础。
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五 长时程压抑现象
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六 行为代偿
指利用后天学习获得的行为（如技术或条件反 射）弥补替代已失去的行为或功能。
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影响脑可塑性的主要因素
1. 自身性功能重组 如突触发芽、潜伏突触起用、 病灶周围组织代偿、失神经过敏现象、突触 上离子通道改变、对侧半球代偿、行为代偿 等。
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侧枝长Biblioteka Baidu的类型
1. 旁侧长芽 在神经纤维上生成新的轴索支， 并且末端与另外的神经元形成新的突触。
2. 终端长芽 现存突触的终末端某部分膨出， 又形成新的突触。
3. 突触性长芽 仅出现突触终末的接触面扩大， 突触的接触点增多。
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临床和实验证实脑损伤后功能能够恢复
临床观察——病人自己可以恢复。 客观试验 1824年 Flourens P发现人CNS损伤后能恢复 1917年 Sherrington 证明摘除猴皮质运动区，
运动功能能够恢复 1933年 Gardner发现大脑切除520g，人可走
路，生活自理 1955年 Glees P证实半球切除后的患者能恢
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三 神经细胞的再生和移植
研究确认成人脑细胞中的神经干细胞，具有分 化为神经元和神经胶质细胞的潜能，并在体外 培养成功。
这一成果有可能成为神经损伤和退行性病变后 划时代的治疗方法。
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四 长时程增强现象
定义: 是指中枢神经受到某种刺激后而使突触 保持长时间的兴奋状态的现象。
supersensitvity)
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二 轴突长芽
再生长芽：受损轴突的残端向靶延伸出的芽。 侧枝长芽：从未受损伤的神经细胞的树突或
轴突中向受损伤的神经细胞生长新芽。（它 构成了中枢性损伤功能恢复的形态学基础， 反映了功能代偿或再建的实质）
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人类的意识、心理、思维活动也是中枢神经系 统的功能。
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脑可塑性
脑组织在结构和功能上有自身修改适应环境
变化的能力，称为“脑可塑性”。(brain
plasticity)。 分类： 1. 正常生理性可塑性 2. 脑损伤是自身功能代偿的病理性可塑性。
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2. 外部促进因素 如外源性神经生长因子、改善 急性期脑组织损伤的药物、功能训练、神经 移植或基因疗法、恒定电场等物理因子疗法、 环境和心理因素等。
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常见影响因素
1. 年龄 2. 脑损伤的范围 3. 功能训练 4. 环境及社会心理因素 5. 药物
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什么是神经系统？
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神经系统是人体结构和功能最复杂的
系统，由脑、脊髓和相连的脑神经和 脊神组成，在机体各系统中起主导作 用。
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什么是中枢神经系统？
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根据神经系统的位置和功能，将神
复工作
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脑可塑性的主要类型
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一、大脑皮质的功能重组现象
1. 对侧转移 大脑双侧半球对应部位的功能可以“互替”， 具有相互代偿的能力。
2 同侧性功能代偿 3 潜伏通路（unmasking）的启用 4 失神经超敏感现象（denervated
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功能恢复训练是利用CNS可塑性促进功能重组的必要条件
理由： a.突触的效率取决于使用频率，运用越多，效 率越高 b.要求脑组织承担新的、不熟悉的功能，没 有反复多次训练不可能完成 c.外周刺激和感觉反馈促进CNS功能恢复很重 要
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