阿法替尼中文说明书
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阿法替尼中文说明
书
【药物名】Afatinib(阿法替尼)【商品名】Gilotrif【美国上市时间】非小细胞肺癌,【类别】激酶抑制剂【分子式】
C32H33ClFN5O11【靶点】EGFR【生产公司】Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals 勃林格殷格翰公司【购买地】美国
【剂型和规格】
口服片剂,规格有:40mg/片、30mg/片、20mg/片。
40毫克药片:浅蓝色,薄膜包衣,圆形双凸面,斜角边。一面有“T40”字样,另一面标有勃林格殷格翰的标志,国家药品验证号NDC: 0597-0138-30。
30毫克药片:深蓝色,薄膜包衣,圆形双凸面,斜角边。一面有“T30”字样,另一面标有勃林格殷格翰的标志,国家药品验证号NDC: 0597-0137-30。
20毫克药片:白色到浅黄色,薄膜包衣,圆形双凸面,斜角边。一面有“T20”字样,另一面标有勃林格殷格翰的标志,国家药品验证号NDC: 0597-0141-30。
【适应症和用法】
EGFR突变阳性,转移性非小细胞肺癌。使用限制:当前没有数据支持阿法替尼能够用于治疗肿瘤含有其它EGFR突变的病人; 铂化疗后的转移性非小细胞肺鳞癌。
【用法用量】
病人的选择:根据病人肿瘤切片中EGFR19号外显子缺失或21号外显子替换突变的样式。
推荐剂量:
口服40毫克/次/天,直到出现耐受性或者疾病的进展。
患者有严重的肾损伤(肾小球滤过率为15到29 毫升/分钟/1.73 m2):
推荐剂量为:口服30毫克/次/天,一天口服一次。
用药时间:饭前1小时或餐后2小时。
在错过一剂量用药的十二个小时内不要进行下次用药。
出现副反应时的剂量调整:
出现任何如下副反应,请立即停止用药:
•3级或者更高级别的副作用
•2级或更高级别腹泻;也能够在服用抑制腹泻药物的同时,持续坚持2天或两天以上
•持续超过7天或难以忍受的皮肤反应
•2级或者更高级的肾损伤
当副作用降为1级或者回到基准线水平或者患者恢复正常状态时,恢复给药;可是剂量需要减少,如比原剂量减少10毫克/次/天。
以下情况,永久停止阿法替尼:
•威胁生命的大疱,水疱以及皮肤脱落损伤
•间质性肺病
•严重的药源性肝损伤
•长期溃疡性角膜炎
•心脏左心室功能紊乱
•当剂量为20毫克/天时,依然出现严重的副作用
药物相互作用时的剂量调整:
P-gp抑制剂:当使用P-gp抑制剂时,阿法替尼每天剂量减少10毫克。停止使用P-gp抑制剂后,恢复到正常的剂量。
P-gp诱导物:当使用P-gp诱导剂时,阿法替尼每天剂量增加10毫克。停止使用P-gp诱导剂2-3天后,恢复到正常的剂量。【禁忌症】无。
【警告和注意事项】
腹泻:腹泻可能导致脱水和肾衰。对严重和对抗腹泻药物无反应延长腹泻不给阿法替尼。
大疱和剥脱性皮肤疾病:0.15%患者中生严重大疱,起泡,和去角质病变。对威胁生命的皮肤反应终止药物。对严重和延长皮肤反应不给阿法替尼。
间质性肺病(ILD):在1.5%患者发生。对肺症状急性发作或恶化不给阿法替尼。如被诊断ILD终止阿法替尼。