腧穴总论
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腧穴总论
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北京中医药大学东方医院针灸科
❖ 第四节 腧穴的定位方法
（三）手指同身寸定位法
3、横指同身寸 令患者将食指、中指、无名 指和小指并拢，以中指中节横纹 为标准，其余四指的宽度作为3寸。 四指并拢名曰“一夫”；用横指 同身寸量取腧穴，又名“一夫 法”。
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❖ 第四节 腧穴的定位方法
腧穴总论
北京中医药大学东方医院针灸科 刘爱珍
2008.9
❖ 第一节 腧穴的发展、分类和命名
“腧穴”
人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。
腧、输、俞三者均指腧穴，但在具体应用 时却各有所指。腧穴，是对穴位的统称；输穴， 是对五输穴中的第三个穴位的专称；俞穴，专 指特定穴中的背俞穴。
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（四）简便定位法
是临床中一种简便易行的腧穴定位法。 如立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下 肢所触及处为风市。
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❖ 第三节 特定穴
（五）下合穴
“下合穴”
六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称之， 又称“六腑下合穴”。
下合穴共有6个，其中胃、胆、膀胱的下合穴 位于本经，大肠、小肠的下合穴同位于胃经，三 焦的下合穴位于膀胱经。
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❖ 第三节 特定穴
（六）八会穴
目病、耳病 手太阳经 后头、肩胛病、神志病
咽喉病、热病
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❖ 第二节 腧穴的主治特点和规律 ▪ 腧穴的主治规律
足三阳经
经名 足阳明经 足少阳经 足太阳经
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3、特殊作用 是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异性治疗作用。例如：泄泻 时，针刺天枢能止泻；便秘时，针刺天枢又能通便。如大椎退热，至阴矫正胎位 等，均是其特殊的治疗作用。
二、腧穴的主治规律
1、分经主治规律 是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及 其相应脏腑的病证。十四经穴既有各自的分经主治 规律，同时又在某些主治上有共同点。 2、分部主治规律 是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某 类病证。腧穴的主治作用与腧穴的部位密切相关。
六、俞 穴 1、定义：俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴 ，又称 为 “背俞穴”。 2、分布特点：五脏六腑各1个背俞穴，均位于足太阳膀 胱经的第一侧线上，其位置大体与相关脏腑所处部 位相近。 3、背俞穴的作用 ① 用于诊断 ：《灵枢· 背俞》：“则欲得而验之，按其 处，应在中而痛解，乃其俞也。”五脏有病常在背 俞穴上出现反应，按压背俞穴可以协助诊断。 ② 用于治疗 ：背俞穴对于五脏病针刺具有直接作用 。 背俞穴不但可治与脏腑有关的疾病，还可治疗与本 脏腑有关的五官九窍、皮肉筋骨病。如肝俞既能治 肝病，又治目疾（肝开窍于目）、筋脉挛急（肝主 筋，肝藏血）；背俞穴可单用，亦可配募穴，叫俞 募配穴法。
三、腧穴的命名
1、根据所在部位命名 2、根据治疗作用命名 3、利用天体地貌命名 4、参照动植物命名 5、借助建筑物命名 6、结合中医理论命名 例如第七颈椎棘突下的大椎 例如治疗面瘫的牵正穴 例如日月穴、合谷穴 例如鱼际穴、攒竹穴 例如天井穴、地仓穴 例如阴陵泉、阳陵泉
清代程扶生《医经理解》 经曰“肉之大会为谷，小会为溪，谓经气会于合穴，如水之行， 而会于溪谷也，海言其所归也，渊泉言其深也，狭者为沟渎， 浅者为池渚，市府言其所聚也，道里言其由也，室舍言其所居 也，门户言其所出入也，尊者为阙堂，要会者为关梁，丘陵言 其骨肉之高起者也，髎言其骨之空阔也，俞言其气之转输也， 天言乎其上，地言乎其下。
腧穴总论
、上星、太乙、承山、大陵、商丘、丘墟、太溪、合谷、水 沟、曲泽、涌泉、小海、四渎等
第二节
二、腧穴的命名： ◆参照动植物
腧穴总论
即根据动植物的名称，以形容腧穴的局部形象而命名，如 伏兔、鱼际、犊鼻、鹤顶、攒竹、禾髎等。
◆借助建筑物
即根据建筑物来形容某些腧穴所在部位的形态或作用特点 而命名，如天井、印堂、巨阙、脑户、屋翳、膺窗、库房、 地仓、气户、梁门等。
原，含本原、真元之义。原气来源于脐下肾间，是人体 生命的本源，是维持生命活动最基本的动力。原气通过三焦 输布于全身脏腑、十二经脉，其在四肢部驻留的部位就是原 穴。
原穴主要用于脏腑疾病的诊断和治疗。五脏 有疾，应出十二原；五脏有疾，当取之十二 原。 临床上取原穴使三焦通达，从而激发原气， 调动体内的正气以抗御病邪，主要用来调整 脏腑经络的虚实病变。
过的部位。 所入为合：喻作水流由江河汇入湖海，是经气由此深入， 进而会合于脏腑的部位。
井荥输原经合歌 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随；隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。 至阴通骨束京骨，昆仑委中膀胱属；涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜。 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
◆根据治疗作用
即根据腧穴对某种病证的特殊治疗作用命名，如治光明、 水分、通天、迎香、交信、归来、筋缩等。
第二节
二、腧穴的命名： ◆利用天体地貌
腧穴总论
即根据自然界的天体名称如日、月、星、辰等和地貌名称 如山、陵、丘、墟、溪、谷、沟、泽、池、泉、海、渎等，
第二节
二、腧穴的命名： ◆参照动植物
腧穴总论
即根据动植物的名称，以形容腧穴的局部形象而命名，如 伏兔、鱼际、犊鼻、鹤顶、攒竹、禾髎等。
◆借助建筑物
即根据建筑物来形容某些腧穴所在部位的形态或作用特点 而命名，如天井、印堂、巨阙、脑户、屋翳、膺窗、库房、 地仓、气户、梁门等。
原，含本原、真元之义。原气来源于脐下肾间，是人体 生命的本源，是维持生命活动最基本的动力。原气通过三焦 输布于全身脏腑、十二经脉，其在四肢部驻留的部位就是原 穴。
原穴主要用于脏腑疾病的诊断和治疗。五脏 有疾，应出十二原；五脏有疾，当取之十二 原。 临床上取原穴使三焦通达，从而激发原气， 调动体内的正气以抗御病邪，主要用来调整 脏腑经络的虚实病变。
过的部位。 所入为合：喻作水流由江河汇入湖海，是经气由此深入， 进而会合于脏腑的部位。
井荥输原经合歌 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随；隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。 至阴通骨束京骨，昆仑委中膀胱属；涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜。 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
◆根据治疗作用
即根据腧穴对某种病证的特殊治疗作用命名，如治光明、 水分、通天、迎香、交信、归来、筋缩等。
第二节
二、腧穴的命名： ◆利用天体地貌
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即根据自然界的天体名称如日、月、星、辰等和地貌名称 如山、陵、丘、墟、溪、谷、沟、泽、池、泉、海、渎等，
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人体体表解部标志可分为： 固定的标志 活动的标志
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1．固定的标志
指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、 凹陷及五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、 肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可 以借助这些标志确定腧穴的位置。
如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中 定阳陵泉；
以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧 缘后方定三阴交；
腧穴总论
广西天柱慈善志愿者协会
主讲：黄剑平医师
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腧穴总论
1.腧穴的含义： 腧穴是人体脏腑经络之气输注入体表的特
殊部位。 人体能量流注的驿站。
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腧穴，是对穴位的统称； 输穴，是对五输穴中的第三个穴位的专称； 俞穴，专指特定穴中的背俞穴。
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学会分辨三种穴位
第二节 腧穴的主治特点和规律
腧穴的治疗作用具有一些共同的特点和一 定的规律性。现将腧穴的主治特点及规律 分述如下：
腧穴的主治特点：
近治作用
远治作用
特殊作用
特殊作用：调节身体能量
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一.近治作用。 这是一切腧穴主治作用所具有的共同
特点。 凡是腧穴均能治疗该所在部位局部及
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二、体表解剖标志定位法
体表解剖标志定位法,是以人体解剖学 的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的
二-二-腧穴总论PPT课件
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自然类（天文学）命名
上 星
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自然类（地理）命名
以地理名称结合腧穴 的形象而命名：
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物象Байду номын сангаас命名
伏 兔
.
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人体类（解剖）命名
乳中
.
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人体类（生理）命名
.
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五、腧穴的定位方法
解剖标志定位法 骨度分寸定位法 手指同身寸定位法 简便取穴法
.
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⑴骨度分寸法（骨度法、折量法）：
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临床应用
按时应用
按季节应用：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输， 秋刺经，冬刺合。
-----《难经·七十四难》
子午流注针法
.
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（二）原穴 （首见于《灵枢》）
脏腑原气输注、经过和留止的部位。
十二原。
阴经以输代原，阳经排列在输穴后
分布：腕踝关节附近 应用：
①诊断： 脏腑有病可反映到原穴上
②治疗：脏腑病变。
.
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分布规律：
从四肢末端向肘膝方向排列。
井穴—手足之末端 荥穴—掌指、跖趾关节前 输穴—掌指、跖趾关节后 经穴—前臂或小腿部，腕踝关节附近 合穴—肘膝关节附近
.
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五输穴与五行关系
井荥输经合 阳经 金 水 木 火 土 阴经 木 火 土 金 水
阴井木，阳井金
.
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经脉 手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经
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（六）八脉交会穴（始见于《针经指南》）
奇经八脉与十二经脉之气交会的八个 腧穴。
腧穴总论(梁繁荣)
十四经腧穴分经主治规律
足三阴经
经 名 任 脉 督 脉 本经特点 回阳、固脱，有强壮作用 中风、昏迷、热病、头面病 二经相同 神志病 脏腑病 妇科病
回
分部主治规律
• 是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及 某类病证。即腧穴的分部主治与腧穴的位臵特点 相关。
• 具体补充总结如下： • 1、四肢部腧穴： • 肘膝关节以下腧穴既治局部病，也治远部病， 且越远端，治病越广。如至阴。 • 肘膝关节以上腧穴主治范围相对较窄。如梁丘 治腿痛。
• 2、头身部腧穴： • 主治头面、五官、脏腑等近部疾患，但某些腧 穴可兼治全身疾患。 • 如：睛明治眼疾；百会除头痛外还治气虚等。
• 3、躯干部腧穴： • 以任督为总纲，分上、中、下三部。 • 上部主治心、肺、心包和胸、背、腰等疾患。 下部主治大肠、肾、膀胱和下腹、腰骶等疾患。 其中，气海、关元等还能主治全身性疾病。
• 《灵枢· 九针十二原》曰：“所出为井，所溜为荥， 所注为输，所行为经，所入为合。”
• • • • • • •
“井”穴：分布在指、趾末端，为经气所 出，像水的源头； “荥”穴：分布于掌指或跖趾关节之前，像 刚出的泉水微流； “输”穴：分布在掌指或跖趾关节之后，喻 作水流由小到大，由浅入深，经气渐盛； “经”穴：位于前臂或胫部，如水流变大，畅通 无 • 阻，经气盛行； • “合”穴：居于肘膝关节附近，如江河水流汇入 湖 • 海，经气充盛入合于脏腑。
•
“输通”是双向的，从内通向外，反 应病痛；从外通内，接受刺激，防治疾 病。
•
故输血又是疾病的反应点和治疗的刺 激点。
第一节
腧穴的分类和命名
• 一、腧穴的分类 • 1、经穴 • 2、奇穴 • 3、阿是穴 • 二、腧穴的命名
腧穴总论
足少阳胆经脉
侧头、耳病、胁肋病
神志病、热病
足太阳膀胱经脉
后头、背腰病（背俞 并治脏腑病）
眼病
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三、腧穴的主治规律
经名 任脉 督脉
本经主治特点 二经相同主治
中风脱证、虚寒、
下焦病
神志病、脏腑
中风昏迷、热病、
病
头部病
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四、特定穴的意义
特定穴(specific point) ——是指十四经中具有特殊治疗
是指确定腧穴位置的基本方法。 常用有三种方法：
1.解剖标志取穴法：又称自然标志取穴法。
⑴固定标志：如五官、指(趾)甲、乳头、肚脐、椎体棘突等。如 两眉头之间取印堂，两乳之间取膻中。背部的标志有：
①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 ⑵活动标志：皮肤的皱襞、肌肉的隆起或凹陷、显露的肌腱及某 些间隙等。如耳门、听宫、听会要张口取，下关要闭口取，阳溪 要翘起大拇指等。
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四、特定穴的意义
4.郄穴(Xi-cleft point) ——“郄”与“隙”通，是空隙、
间隙的意思，是各经经气在四肢部深聚的部位。郄穴 大多分布于四肢肘膝关节以下。
其名称和位置首载于《针灸甲乙经》。 十二经脉、阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一郄穴，合为 十六郄穴。如肺经郄穴——孔最。 治疗本经、本脏腑的重症、急症。 阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治血证。
7.八会穴（eight influential point）----- “会”，是聚会的意思。
八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气会聚 的八个腧穴。分散在躯干部和四肢部。它们是：
脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞， 筋会阳陵，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨(悬中) 。 八会穴首载于《难经·四十五难》。 治疗脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的有关的病变。
第二章腧穴总论
1．中指同身寸
中指同身寸是以患者的中指中节屈曲时内侧两端横 纹头之间作为1寸，可用于四肢部取穴的直指同身寸是以患者拇指指关节的横度作为1寸， 亦适用于四肢部的直寸取穴。
3．横指同身寸
又称“一夫”法。夫，扶的意思。《礼记》注： “辅四指曰扶”。
患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中 节横纹处为准，四指测量为3寸。此法多用于下肢、 下腹部和背部的横寸。
隙、凹陷、皱纹、尖端等，作为取穴标志而言。需要
采取相应的活动姿势才会出现的标志，称为活动标志。
如：取耳门、听宫、听会等应张口；取下关应闭口。 曲池必屈肘于横纹头处取之；
取肩髃时应将上臂外展至水平位，当肩峰与肱骨粗 隆间出现二个凹陷，在前方小凹陷中是穴；
取阳溪穴时应将拇指翘起，当拇长、短伸肌腱之间 的凹陷中是穴；
在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四肢 肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治局部病证， 而且能治本经循行所涉及的远隔部位的组织、 器官、脏腑的病证，有的甚至具有影响全身 的作用。
如：合谷穴，不仅能治上肢病证，而且能 治颈部和头面部病证，同时能治外感病的发 热；
足三里穴不但能治疗下肢病证，而且对调 整消化系统的功能，甚至对人体防卫、免疫 反应方面都具有很大的作用。
第四节 特定穴
特定穴是指十四经穴中，除具有经穴的共 同的主治特点外，还有其特殊的性能和治疗 作用的腧穴。
由于它们的主治功能不同，因此各有特定 的名称和含义，临床治疗中具有十分重要的 意义。
一、特定穴的意义
十四经中具有特殊性能和治疗作用，并有 特定称号的腧穴即为特定穴。
根据其不同的分布特点、含义和治疗作用， 分成：五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、 郄穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会 穴等。
腧穴总论
于五输穴又与五行相配，所以又有“五行输”之称。
(二)原穴、络穴
1．原穴 脏腑原气经过和留止于四肢部的腧穴，称原穴。十二经
脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，又称“十二原”。
“原”，即本原，原气之意，原气（元气）导源于肾（包括命门），
藏于丹田，是人体生命活动的原动力，也是十二经脉维持正常生理功能
的根本，它借三焦之道，贯通运行上、中、下三焦，输布到五脏六腑，
头身四肢。所以将三焦运行的原气，其中注留于四肢部位的腧穴称之为
原穴。“阴经以输为原”，阳经脉气盛长，于输穴之外，另有原穴。
第四节 特定穴
一、特定穴的定义
它是经穴中具有特殊治疗作用，并以特定称号概括的腧穴。这些腧穴在十四经穴中不仅在数
量上占有相当比例，而且在针灸学的基本理论和临床应用方面也有着极其重要的意义，其种类有：
“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、
“八脉交会穴”和“交会穴”等。分述如下。
而“阿是”之称，却始见于唐代孙思邈《千金方》。
三、腧穴的命名
腧穴的名称均有一定的含义，《千金方》曰：“凡诸孔穴，名不
徒设，皆有深意。”它是历代医家以其所居的部位和作用为基础，结
合自然现象和医学理论等，采用取类比象的方法而定的。了解腧穴命
名的含义，有助于记忆和掌握腧穴的定位和治疗作用。归纳起来，腧
穴命名的依据及方法大致有以下几种。
对十二井穴进行知热感度测定等，以判断机体的功能状态，成为诊断疾病Βιβλιοθήκη 参考。第三节 腧穴的治疗作用
腧穴不但是疾病的反应点，而且是治疗的刺激点。针灸临床通过针刺、艾
灸等刺激腧穴以疏通经络、调其气血、，使阴阳平衡、脏腑和调，从而达到扶正
腧穴总论
井 荥
输 经 合
水之源头 涓涓泉水
小溪流 江河 百川入海
经气所出之处 经气小且浅
经气从小到大，由浅入深 经气较大较深，畅通无阻 经气充盛，在此汇入脏腑
经脉 手太阴肺经 手阳明大肠经
井 少商 商阳
荥 鱼际 二间
输 太渊 三間
原
经 经渠
合 尺泽 曲池
合谷
阳溪
足阳明胃经
足太阴脾经 手少阴经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经
⑸合穴—所入为合 特点：经气深大，由此深入，会合 于脏腑。 分布：肘膝关节附近 应用：脏腑病 《内经》合治内腑 《灵枢》经满而血者，病在胃，及以 饮食不节得病者，取之于合。 《难经》合主逆气而泄（肾水病）
４、五输穴与五行关系
⑴ 五输穴配五行： 井 荥 阳经 金 水 阴经 木 火 输 木 土 经 火 金 合 土 水
⑶输穴—所注为输—指经气灌注的地方 特点：经气渐盛 分布：掌指、跖趾关节后 应用：用于关节病变 《灵枢》病时间时甚者取之输 《难经》输主体重节痛（脾土病）
⑷经穴—所行为经 特点：经气较盛较大 分布：腕踝关节附近 应用：治喘咳、寒热、咽喉病变 《灵枢》病变于音取之经 《难经》经主喘咳、寒热（肺金病）
历兑
隐白 少沖 少泽 至阴
內庭
大都 少府 前谷 足通谷
陷谷
太白 神门 后溪 束骨
冲阳
解溪
商丘 灵道
足三里
阴陵泉 少海 小海 委中
腕骨 京骨
阳谷 昆仑
足少阴肾经
手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经
涌泉
中沖 关冲 足窍阴 大敦
然谷
劳宫 液門 侠溪 行间 中渚
太溪
大陵 阳池 丘墟
复溜
针灸学之腧穴总论
腧穴主治的灵活记忆法
• 腧穴的治疗作用可概括为以下三个方面： • 1、近治作用 • 即腧穴治疗其局部和邻近脏腑、组织、器官的病 证。 • 这是一切腧穴所具有的共同特点。 • 例如，眼区的睛明、承泣、四白、瞳子髎、丝竹 空、阳白等穴，均能治疗眼部病证；耳区的听宫、 听会、耳门、翳风诸穴，均能治疗耳部病证；腹 部的中脘、建里、梁门诸穴，均能治疗腹部、胃 的病证等。
郄穴
• 郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉各有一个郄穴，奇 经八脉中阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉也各有一个郄 穴，共计十六郄穴。郄穴多分布于四肢肘膝关节以下。 • 郄穴在临床上多用于：①治疗本经循行部位及所属脏腑的 急性病证。阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治痛证。如手 太阴肺经郄穴孔最治疗咳血，手少阴心经郄穴阴郄治疗吐 血、衄血，足太阴脾经郄穴地机治疗经血不调、崩漏；足 阳明胃经郄穴梁丘治疗急性胃痛，手阳明大肠经郄穴温溜 治疗头痛、面肿，手太阳小肠经郄穴养老治疗肩背腰腿痛 等。另外，郄穴还经常配合八会穴使用，即郄会配穴。如 手太阴肺经郄穴孔最配血会膈俞治疗肺病咳血，效果尤佳； 足阳明胃经郄穴梁丘配腑会中脘治疗急性胃脘痛，疗效更 显等。②诊断本经所属的脏腑病证。当某脏腑有病变时， 切循扪按郄穴，查其“应动”，可协助诊断。
五输穴
• 五输穴的主治病症各有特点。井穴:开窍醒神，用于神识 昏迷、心下烦闷，急惊气绝、人事不省； 荥穴:清泄脏腑 之热，用于热病，清热效好；输穴:主体节重痛，用于关 节病变、软组织性疼痛，止痛效好；经穴:宣肺解表，用 于寒热、喘咳、咽喉病症；合穴:主腑病，用于肠胃病及 六腑的病症。 • 对于五输穴的运用，临床上有3种常见的方式：①按照五 输穴自身所主病证选穴。②按照五输穴的五行属性进行补 虚泻实，包括本经子母补泻。即选取病变经脉上五输穴的 “母穴”、“子穴”进行补虚泻实；异经子母补泻。即选 取病变经脉的“母经”上五输穴的“母穴”、“子经”上 五输穴的“子穴”进行补虚泻实。临床上，五输穴的本经 子母补泻和异经子母补泻可同时应用，以加强疗效。③按 时选用五输穴，一是依据五脏主时的顺序。如《难经· 七 十四难》：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺 合”。二是以五输穴配合阴阳五行为基础，运用天干地支 配合脏腑，按时取穴的方法，即子午流注针法。子午流注 针法作为一种特殊的择时选穴治疗疾病的方法，具有重要 的理论和应用价值。
腧穴总论
腧穴总论腧穴是人体脏腑经络之气输注部位.腧与“输”通,有转输的含义,“穴”即孔隙的意思.腧穴是针灸施术的部位,在临床上要正确运用针灸治疗疾病,必须要掌握好腧穴的定位归经.主治等基本知识.腧穴的分类十四经穴——简称“经穴”经外奇穴——简称“奇穴”阿是穴——“天应穴”“以痛为腧”腧穴的治疗作用1、近治作用——这是所有腧穴主治作用所具有的共同的特点。
这些腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的病症。
2、远治作用——这是十四经腧穴主治作用的基本规律。
尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病症，而且还能治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症，有的甚至具有影响全身的作用。
3、特殊作用——临床实践证明，针刺某些腧穴，对机体的不同状态，可起着双向的良性调整作用。
如内关、天枢、合谷。
此外腧穴的治疗作用还具有相对的特异性。
如大椎、关元、人中、至阴。
特定穴的意义1、五输穴——即指十二经脉分在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”穴，简称“五输穴”。
应用：脏腑病。
《难经.六十六难》“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。
“虚则补其母，实则泻其子。
”五输穴2、原穴、络穴——原穴是脏腑的原气输注、经过、留止的部位。
络穴是络脉由经脉别出的腧穴，也是表里两经联络之处。
应用：脏腑病、表里两经病症。
十二经原穴、络穴表“俞”穴是脏腑之气输注于背部的腧穴，俞为阳。
“募”穴是五脏六腑之气汇集在胸腹部的腧穴，募为阴。
应用：各脏腑及相连属的组织器官病症。
十二脏腑俞、募配穴表指人体全身脏、腑、气、血、筋、骨、髓、脉的精气聚汇的八个腧穴，分布于躯干部和四肢部。
应用：有关组织、脏腑的病症。
八会穴“郗”有空隙之意，是经气气穴汇集深入的部位。
应用：各经的急性病症。
十六郗穴表6、下合穴——是指手足三阳六腑经脉之气下合于下肢三阳经的六个腧穴。
应用：“合治内腑。
”下合穴是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴。
腧穴总论
两乳头之间
背 腰 部 大椎以下至尾骶 两肩胛骨内侧缘之间
横寸
直寸 横寸
分部
起止点
常用 骨度
度量法
说
明
上肢部
侧胸部 侧腹部 下 肢 部
腋前纹头(腋前皱襞) 至肘横纹
肘横纹至腕横纹 腋以下至季胁 季胁以下至髀枢
9寸
12寸 12寸 9寸
直寸 用于手三阴、手三阳经的骨度分寸
直寸 直寸 “季胁”指第11肋端 “髀枢”指股骨大转子
► 腧穴的发展经历了三个阶段： ► （一）、“以痛为输”的最初阶段
所
认识的腧穴，既无定位，又无定名 。 ► （二）、腧穴发展的第二阶段 腧穴 有确定的位置和主治的病证 ，对腧穴进 行定位和命名。 ► （三）、腧穴发展的成熟阶段 对腧 穴定位、定名、归经阶段
三、腧穴的分类
► 人体的腧穴大体上可归纳为十四经穴、奇穴、
四、腧穴的定位
► 腧穴的定位方法
：骨度分寸法、体表解剖标 志定位法、手指比量法、简便取穴法。 ► （一）骨度分寸法： 是将人体的各个部位分别规定其折算长 度，作为量取腧穴的标准。 骨度分寸法中，不论男女老幼和形体的 高矮胖瘦，均折成相同的长度和宽度。
各部骨度折量表
分 部
起止点
分寸
度量法
说
明
头 前发际至后发际
（三）手指比量法
► 指寸定位法，是以患者本人手指所规定的分
寸以量取腧穴的方法，又称指量法、手指同 身寸取穴法。 ► 指寸定位法使用方便，但对儿童和身材高矮 胖瘦者易有误差，必须在骨度分寸的基础上 应用，不能以指寸倍量全身各部，以免长短 失度。
► 1．中指同身寸：是
以患者的中指中节屈 曲时桡侧两端横纹头 之间作为1寸，可用 于四肢部取穴的直寸 和背部取穴的横寸
腧穴总论
五、腧穴的定位方法
3、指寸定位法：是在分部折寸的基础上，以患者手指为标准， 进行测量定穴的方法。一般临床上医者多以自己的手指比 量，但都要参照患者身材的高矮情况适当增减比例。 1）中指同身寸：是以患者的中指中节屈曲时，内侧两端纹头 之间定为一寸。可用于四肢直寸和背部横寸取穴。 2）拇指同身寸法：是以患者拇指关节的横度定为一寸。这种 方法适用于四肢的直寸取穴。 3）横指同身寸法：是将患者食指、中指、无名指和小指并拢， 以中指中节横纹处为准，四指横量定为三寸。此法多用于 下肢，下腹部和背部的横寸。 4、简便取穴法：是临床上常用的一种简便易行的取穴法。
腧穴总论
一、定义
腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。
二、腧穴的分类
1、十四经穴：凡归属于十二经脉与任督二脉的腧穴， 称为“经穴”。 特点：有穴名、定位、归经。 2、奇穴：指即有一定穴名，又有明确的位置，但尚 未归入到十四经系统的腧穴，称“奇穴”又称“经 外奇穴”。 特点：有穴名、定位、无归经。 3、阿是穴：“阿”有痛的意思，因其按压痛处病人 会“阿”的一声，故名“阿是”。 特点：无穴名、无定位、无归经。
四、特定穴
1、五输穴： 十二经在肘膝关节以下，各有五 个重要经穴，分别名为井、荥、输、经、合、 合称“五输穴”。
井 多位于手足之端 荥 输 经 多位于掌指或跖趾 关节之前 多位于掌指或跖趾 关节之后 多位于腕踝关节以 上 喻作水的源头 喻作水流尚微,由浅 注深 喻作水流由小而大 喻作水流变大，畅通 无阻 喻作江河水流汇入湖 海 是经气所出的部位即“所出为 井” 向刚出的泉水微微而流。即 “所溜为荥” 是经气渐盛，由此注彼的部位， 即“所注为输” 是经气正盛运行经过的部位， 即“所行为经” 是经气由此深入，进而会合于 脏腑的部位，即“所入为合”
针灸学-腧穴总论
病。“五脏六腑之有疾者，皆取其原也。” 络穴既可治疗其络脉病证，又能治疗表里两经的病证。如：
列缺。 2.配合应用 临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配
合，称为原络配穴法或主客原络配穴法。如：肺经先病，先 取肺的原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历。
19
三、俞穴、募穴
俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。 募穴：是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。
肺原太渊大合谷，脾经太白胃冲阳， 肺络列缺偏大肠，胃络丰隆脾公孙，
心原神门小腕骨，肾原太溪胱京骨，
心络通里小支正，膀胱飞扬肾大钟， 心包内关焦外关，肝络蠡沟胆光明，
心包大陵焦阳池，肝原太冲胆丘墟。 脾之大络是大包，任络鸠尾督长强。
用 原穴与所属脏腑关系密切，主要用于诊断和治疗相关脏腑疾
21
四、郄穴
俞穴：是各经经气深聚的部位。共有16郄穴。
经脉 手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经
阴维脉 阴跷脉
郄穴 孔最 郄门 阴郄 地机 中都 水泉 筑宾 交信
经脉 手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经
足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经
阳维脉 阳跷脉
郄穴 温溜 会宗 养老 梁丘 外丘 金门 阳交 跗阳
16
二、原穴、络穴
原穴：是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧 穴，又称“十二原”，多分布于腕踝关节附近。 络穴：是十五络脉从经脉分出之处的腧穴。
（一）内容
原穴：阴经以输穴为原，阳经于输穴之后另置一穴为原穴。 络穴：十二经脉在肘膝关节以下各有一个络穴，加上任脉、 督脉和脾之大络，共15穴，故又称“十五络穴”。
17
（一）内容
列缺。 2.配合应用 临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配
合，称为原络配穴法或主客原络配穴法。如：肺经先病，先 取肺的原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历。
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三、俞穴、募穴
俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。 募穴：是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。
肺原太渊大合谷，脾经太白胃冲阳， 肺络列缺偏大肠，胃络丰隆脾公孙，
心原神门小腕骨，肾原太溪胱京骨，
心络通里小支正，膀胱飞扬肾大钟， 心包内关焦外关，肝络蠡沟胆光明，
心包大陵焦阳池，肝原太冲胆丘墟。 脾之大络是大包，任络鸠尾督长强。
用 原穴与所属脏腑关系密切，主要用于诊断和治疗相关脏腑疾
21
四、郄穴
俞穴：是各经经气深聚的部位。共有16郄穴。
经脉 手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经
阴维脉 阴跷脉
郄穴 孔最 郄门 阴郄 地机 中都 水泉 筑宾 交信
经脉 手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经
足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经
阳维脉 阳跷脉
郄穴 温溜 会宗 养老 梁丘 外丘 金门 阳交 跗阳
16
二、原穴、络穴
原穴：是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧 穴，又称“十二原”，多分布于腕踝关节附近。 络穴：是十五络脉从经脉分出之处的腧穴。
（一）内容
原穴：阴经以输穴为原，阳经于输穴之后另置一穴为原穴。 络穴：十二经脉在肘膝关节以下各有一个络穴，加上任脉、 督脉和脾之大络，共15穴，故又称“十五络穴”。
17
（一）内容
针灸学课件腧穴总论
03
常用穴位与配穴方法
常用穴位
01
02
03
04
足三里
足阳明胃经的合穴，具有调理 脾胃、补中益气、通经活络等
作用。
三阴交
足太阴脾经的穴位，主治肝、 脾、肾三脏的疾病，具有活血
化瘀、行气止痛等作用。
合谷
手阳明大肠经的原穴，主治头 面五官疾病，具有疏风解表、
通络止痛等作用。
曲池
手阳明大肠经的合穴，主治手 臂痹痛、上肢不遂等，具有清 热解表、调和营卫等作用。
操作技巧与注意事项
进针技巧
针刺深度
使用适当的进针手法，如单手进针、双手 况，控制 针刺的深度，避免过深或过浅。
针刺方向
注意事项
根据治疗需要和穴位特性，调整针刺的方 向，以提高疗效。
在针刺过程中，应注意观察患者的反应， 如出现不适症状，应及时调整或停止针刺 。同时，要做好消毒工作，防止感染。
详细描述
手阳明大肠经共有20个穴位，其中15个分布在手臂前外侧，5个位于面部。这些 穴位可以调节肠道蠕动、消化液分泌等功能，对于治疗便秘、腹泻、消化不良等 症状有良好效果。
足阳明胃经
总结词
足阳明胃经是十二经脉之一，主要分布在腿部前外侧，与胃功能相关。
详细描述
足阳明胃经共有45个穴位，其中37个分布在腿部前外侧，8个位于胸腹部。这些穴位可以调节食欲、消化功能、 新陈代谢等功能，对于治疗胃痛、腹胀、呕吐等症状有良好效果。
详细描述
手少阴心经共有9个穴位，其中6个分 布在手臂内侧，3个位于胸部。这些 穴位可以调节心血管系统、神经系统 等功能，对于治疗心悸、胸闷、失眠 等症状有良好效果。
手太阳小肠经
总结词
手太阳小肠经是十二经脉之一，主要分 布在手臂外侧，与小肠功能相关。
腧穴总论
1.腧穴（1）定义：是“人体脏腑”“经络之气”输注出入的特殊部位。
它既是疾病的反映点，又是针灸等疗法施术的部位。
腧：如水流“传输”、“灌注”之意。
（2）要点分析①把疾病反映（输注）于体表的一定部位；②把针或灸等的感应“传输”到病所；③是人体脏腑经络之气“输注”在体表的一定部位、传输的部位。
（3）腧穴——是对穴位的统称；输穴——是对五输穴中的第三个穴位的专称；俞穴——是专指特定穴中的背俞穴。
（4）发展阶段①第一阶段：无定位阶段，以痛为输；②第二阶段：定位定名阶段；③第三阶段：完善定位定名，归经阶段。
160→349→354→359→361（5）分类①十四经穴——十二经脉与任脉、督脉的腧穴称“十四经穴”。
简称“经穴”。
是腧穴的主要部分。
特点：有名称，有固定位置，有归经，有主治规律。
能反映各经及所属脏腑器官的生理病理变化。
②奇穴——凡十四经穴以外，有固定名称、位置和主治等内容的腧穴，称为经外奇穴，简称“奇穴”。
特点：有名称，有固定位置，但无归经，对某些疾病有特殊的治疗效果（亦称经验用穴，如四缝穴治疗小儿疳积），但主治单纯，无系统规律可言。
是腧穴发展的第二阶段。
分布：部分在十四经脉路线上，如胆囊穴、阑尾穴；大部分在十四经外的体表各部，无规律；一穴多处，如“十宣穴”，在10个指头尖上，“四花穴”，在胆俞和膈俞上，“四关穴”，在合谷和太冲穴上，“十二井穴”，在十二经之井穴上，“四神聪”等等。
③阿是穴——凡以病痛局部或与病情有关的压痛（或其他反应）点作为腧穴的，统称为阿是穴，即“以痛为腧”。
特点：无穴名，无固定位置，无归经，无主治规律，以疼痛、反应点为针刺穴，是腧穴发展的初级阶段。
（6）主治特点①近治作用——指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病症的作用。
是一切腧穴主治作用所具有的共同的和最基本的特点。
“腧穴所在，主治所在”。
举例：眼区周围的睛明、承泣、攒竹、瞳子髎等均能治疗眼疾；胃脘部周围的中脘、建里、梁门等均能治胃痛；膝关节周围的鹤顶、膝眼等奇穴均能治膝关节疼痛；阿是穴均能治所在部位局部的病痛。
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阴 手少阴经 心、神志
胸部 病证
手阳明经 前头、鼻、口齿病
手 三
手少阳经
侧头、耳、胁肋病
头部、 五官病、
阳 手太阳经 后头、肩胛、神志 热病
病
主治 经名
本经重点
共同
足 足太阴经 脾、胃病 三 足厥阴经 肝病、生殖病
阴 足少阴经 肾、肺、咽喉病
腹部 及前 阴病
足阳明经 足
前头、口齿、咽喉、
胃肠病
头部、
脏（章门）、腑（中脘）、气（膻 中）、血（膈俞）、筋（阳陵泉）、 脉（太渊）、骨（大杼）、髓（悬 钟）
㈦八脉交会穴：指奇经八 脉与十二经脉之气相交会 的八个腧穴。
治本经及奇经八脉的病变。
公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同； 临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢； 后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络也通； 列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙；
三 足少阳经 侧头、耳、胁肋病 五官病、
阳 足太阳经 后头、目、项、背 热病
腰、脏腑病
经名
主治
本经重点
共同
督脉 任 督 脉
手厥阴经
中风、昏迷、热病、神志
头面病
病、
脏腑
病、
具有回阳、固脱、 妇科
强壮作用
病
㈡分部主治规律
头面部→局部为主（百会另外） 背腰部→脏腑病和慢性病（阴病取
阳） 胸腹部→脏腑病及急性病（阳病取
阴）
肘膝以下至腕踝关节部→脏腑病
腕踝关节以下部→头面、五官病 证，以及发热、神志病等（上病 下取）
第三节 特定穴
特定穴－－十四经中具有 特殊治疗作用的腧穴。
特定穴的分类和特点
㈠五输穴
（井、荥、输、经、合）
十二经脉在肘膝关节以下各有 一组，其次序是从四肢末端 向肘膝关节排列的。
“所出为井，所溜为荥，所注 为输，所行为经，所入为合”
作用
“井主心下满，荥主身热，输主 体重节痛，经主喘咳寒热， 合主逆气而泄”
井穴多用于各种急症急救； 荥穴多用于各种实热病证；
输穴多用于肢节痠痛及五脏病； 经穴多用于气喘咳嗽， 合穴多用于治疗六腑疾患。
㈡原穴与络穴 1、原穴：是脏腑原气经过和
留止的部位。治脏腑病变。 在腕、踝关节附近（十二原）
2、络穴：络脉从经脉分出的部位 各有一个腧穴，沟通表里两经 的联系。
①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 <2>活动标志法
三、手指同身寸定位法
⒈中指同身寸 ⒉拇指同身寸 ⒊横指同身寸
⒈中指同身寸法：
中指屈曲时，中 节掌侧两端纹头 之间为１寸。
用于四肢取穴的 直寸、背部的横 寸。
⒉拇指同身寸法：
一、腧穴的主治特点
⒈近治作用（共同特点） ⒉远治作用（十四经穴）
十二经脉肘膝关节以下的腧穴 ⒊特殊作用 关元、足三里、大椎、至阴等
近治作用－腧穴所在，主治所在
有治疗穴位所在部位及邻近部位 组织器官、脏腑病变的作用。这 是所有穴位的共同点。
远治作用－经脉所过，主治所及
十四经穴还能治疗本经循行所过 的远隔穴位所在部位的组织、器 官、脏腑的病变，甚至对全身有 影响。
治疗本经及相表里经脉病变的作 用。
十五络穴：十二络穴、任、督、 脾之大络。
㈢俞穴与募穴 1、俞穴：是脏腑之气输注于背
腰部的腧穴。 治脏腑病变及与脏腑相关的组织
器官病变，多用于脏病。 位于背腰部足太阳经的第一侧线
上
2、募穴：脏腑之气汇聚于胸 腹部的腧穴。
治疗脏腑病变。多用于腑病 但“阴病取阳，阳病取阴”，
拇指指关节 的横度作为 １寸。
用于四肢部 取穴。
⒊横指同身寸法：
将食、中、无名、 小指并拢，以中指 第二节横纹处为准， 四指的横度为３寸。 又称“一夫法”。
用于下肢直寸，背 部的横寸
四、简便取穴法：
列缺、百会、合谷、风市
腧穴总论
腧穴的基本概念
㈠腧穴 腧：“输”→转输 穴：“孔”、“隙”→孔隙 腧穴：脏腑经络之气输注于体表的
特殊部位
腧、俞、输的区别
腧：泛指全身所有的穴位
俞：指脏腑之气输注于背部的穴 位
输：特定穴（五输穴：井、荥、 输、经、合）中的第三个穴位
㈡腧穴与脏腑经Biblioteka 的关系 腧穴→经络→脏腑第一节 腧穴的 发展、分类和命名
腧穴的分类：十四经穴、经 外奇穴、阿是穴
㈠十四经穴（经穴）
1、归属于十二经脉及任、督二脉的 腧穴；
2、有固定的位置和相应的名称； 3、主治所属经脉及其相应脏腑的病
证。
㈡经外奇穴（奇穴）
1、既有一定的穴名，又有明确 的位置；
2、未列十四经系统→经外； 3、对某些病证对特殊治疗作用
→奇穴
㈢阿是穴
1、“以痛为腧”→天应 穴、压痛点
㈧交会穴：两经或数经交会。 治本经及相交经脉的病变。
第四节 腧穴的定位方法
一、“骨度”分寸定位 法（骨度法）
将人体各个部分分别规定其
折量长度，作为量取穴位
的标准的取穴方法。
二、体表标志定位法
⒈固定的标志 印堂、素髎、膻中 ⒉活动的标志 耳门、肩髃、曲池
常用体表标志
<1>固定标志法： 背部的标志：
三类腧穴的特点：
定经 经 有归经 穴 分布在
十四经 中 奇 穴 无归经
阿是 无归经 穴
定位 有固定 位置
有固定 位置
无固定 位置
定名 主治作用
有专用 ①局部作用 穴 名 ②循经治本
经本脏腑器 官病
有专用 ①主要对某 穴 名 病有特效
②局部作用
无专用 治局部病变 穴名
第二节 腧穴的 主治特点和规律
特殊作用
①双相良性调节作用
当机体功能低下时 某些穴位
机体功能增强
(同一穴位)
当机体功能亢进时
恢复正常
②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、 人中升压
二、腧穴的主治规律
㈠分经主治规律 “ 经脉所通（过），主 治所及”
主治 经名
本经重点
共同
手 手太阴经 肺、喉 三 手厥阴经 心、神志、胃
一般“俞→脏 募→腑”
㈣郄穴：指经脉气血曲折汇聚的 孔隙。多分布在四肢肘膝以下。
十二经脉+奇经（4）
治疗本经、本脏腑的重症、急 症。 阳经郄穴多治痛证、阴经郄 穴多治血证。
㈤下合穴：六腑之气下合于足 三阳经的六个腧穴。治疗六 腑病变
㈥八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、 骨、髓的精气聚会的八个腧穴，治 疗八种精气有关的病变
胸部 病证
手阳明经 前头、鼻、口齿病
手 三
手少阳经
侧头、耳、胁肋病
头部、 五官病、
阳 手太阳经 后头、肩胛、神志 热病
病
主治 经名
本经重点
共同
足 足太阴经 脾、胃病 三 足厥阴经 肝病、生殖病
阴 足少阴经 肾、肺、咽喉病
腹部 及前 阴病
足阳明经 足
前头、口齿、咽喉、
胃肠病
头部、
脏（章门）、腑（中脘）、气（膻 中）、血（膈俞）、筋（阳陵泉）、 脉（太渊）、骨（大杼）、髓（悬 钟）
㈦八脉交会穴：指奇经八 脉与十二经脉之气相交会 的八个腧穴。
治本经及奇经八脉的病变。
公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同； 临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢； 后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络也通； 列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙；
三 足少阳经 侧头、耳、胁肋病 五官病、
阳 足太阳经 后头、目、项、背 热病
腰、脏腑病
经名
主治
本经重点
共同
督脉 任 督 脉
手厥阴经
中风、昏迷、热病、神志
头面病
病、
脏腑
病、
具有回阳、固脱、 妇科
强壮作用
病
㈡分部主治规律
头面部→局部为主（百会另外） 背腰部→脏腑病和慢性病（阴病取
阳） 胸腹部→脏腑病及急性病（阳病取
阴）
肘膝以下至腕踝关节部→脏腑病
腕踝关节以下部→头面、五官病 证，以及发热、神志病等（上病 下取）
第三节 特定穴
特定穴－－十四经中具有 特殊治疗作用的腧穴。
特定穴的分类和特点
㈠五输穴
（井、荥、输、经、合）
十二经脉在肘膝关节以下各有 一组，其次序是从四肢末端 向肘膝关节排列的。
“所出为井，所溜为荥，所注 为输，所行为经，所入为合”
作用
“井主心下满，荥主身热，输主 体重节痛，经主喘咳寒热， 合主逆气而泄”
井穴多用于各种急症急救； 荥穴多用于各种实热病证；
输穴多用于肢节痠痛及五脏病； 经穴多用于气喘咳嗽， 合穴多用于治疗六腑疾患。
㈡原穴与络穴 1、原穴：是脏腑原气经过和
留止的部位。治脏腑病变。 在腕、踝关节附近（十二原）
2、络穴：络脉从经脉分出的部位 各有一个腧穴，沟通表里两经 的联系。
①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 <2>活动标志法
三、手指同身寸定位法
⒈中指同身寸 ⒉拇指同身寸 ⒊横指同身寸
⒈中指同身寸法：
中指屈曲时，中 节掌侧两端纹头 之间为１寸。
用于四肢取穴的 直寸、背部的横 寸。
⒉拇指同身寸法：
一、腧穴的主治特点
⒈近治作用（共同特点） ⒉远治作用（十四经穴）
十二经脉肘膝关节以下的腧穴 ⒊特殊作用 关元、足三里、大椎、至阴等
近治作用－腧穴所在，主治所在
有治疗穴位所在部位及邻近部位 组织器官、脏腑病变的作用。这 是所有穴位的共同点。
远治作用－经脉所过，主治所及
十四经穴还能治疗本经循行所过 的远隔穴位所在部位的组织、器 官、脏腑的病变，甚至对全身有 影响。
治疗本经及相表里经脉病变的作 用。
十五络穴：十二络穴、任、督、 脾之大络。
㈢俞穴与募穴 1、俞穴：是脏腑之气输注于背
腰部的腧穴。 治脏腑病变及与脏腑相关的组织
器官病变，多用于脏病。 位于背腰部足太阳经的第一侧线
上
2、募穴：脏腑之气汇聚于胸 腹部的腧穴。
治疗脏腑病变。多用于腑病 但“阴病取阳，阳病取阴”，
拇指指关节 的横度作为 １寸。
用于四肢部 取穴。
⒊横指同身寸法：
将食、中、无名、 小指并拢，以中指 第二节横纹处为准， 四指的横度为３寸。 又称“一夫法”。
用于下肢直寸，背 部的横寸
四、简便取穴法：
列缺、百会、合谷、风市
腧穴总论
腧穴的基本概念
㈠腧穴 腧：“输”→转输 穴：“孔”、“隙”→孔隙 腧穴：脏腑经络之气输注于体表的
特殊部位
腧、俞、输的区别
腧：泛指全身所有的穴位
俞：指脏腑之气输注于背部的穴 位
输：特定穴（五输穴：井、荥、 输、经、合）中的第三个穴位
㈡腧穴与脏腑经Biblioteka 的关系 腧穴→经络→脏腑第一节 腧穴的 发展、分类和命名
腧穴的分类：十四经穴、经 外奇穴、阿是穴
㈠十四经穴（经穴）
1、归属于十二经脉及任、督二脉的 腧穴；
2、有固定的位置和相应的名称； 3、主治所属经脉及其相应脏腑的病
证。
㈡经外奇穴（奇穴）
1、既有一定的穴名，又有明确 的位置；
2、未列十四经系统→经外； 3、对某些病证对特殊治疗作用
→奇穴
㈢阿是穴
1、“以痛为腧”→天应 穴、压痛点
㈧交会穴：两经或数经交会。 治本经及相交经脉的病变。
第四节 腧穴的定位方法
一、“骨度”分寸定位 法（骨度法）
将人体各个部分分别规定其
折量长度，作为量取穴位
的标准的取穴方法。
二、体表标志定位法
⒈固定的标志 印堂、素髎、膻中 ⒉活动的标志 耳门、肩髃、曲池
常用体表标志
<1>固定标志法： 背部的标志：
三类腧穴的特点：
定经 经 有归经 穴 分布在
十四经 中 奇 穴 无归经
阿是 无归经 穴
定位 有固定 位置
有固定 位置
无固定 位置
定名 主治作用
有专用 ①局部作用 穴 名 ②循经治本
经本脏腑器 官病
有专用 ①主要对某 穴 名 病有特效
②局部作用
无专用 治局部病变 穴名
第二节 腧穴的 主治特点和规律
特殊作用
①双相良性调节作用
当机体功能低下时 某些穴位
机体功能增强
(同一穴位)
当机体功能亢进时
恢复正常
②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、 人中升压
二、腧穴的主治规律
㈠分经主治规律 “ 经脉所通（过），主 治所及”
主治 经名
本经重点
共同
手 手太阴经 肺、喉 三 手厥阴经 心、神志、胃
一般“俞→脏 募→腑”
㈣郄穴：指经脉气血曲折汇聚的 孔隙。多分布在四肢肘膝以下。
十二经脉+奇经（4）
治疗本经、本脏腑的重症、急 症。 阳经郄穴多治痛证、阴经郄 穴多治血证。
㈤下合穴：六腑之气下合于足 三阳经的六个腧穴。治疗六 腑病变
㈥八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、 骨、髓的精气聚会的八个腧穴，治 疗八种精气有关的病变