品管圈：提高患者入院健康宣教知识落实率
提高入院宣教知晓率品管圈汇心圈
定期检查实施效果，及时调整方案。
制定计划和实施方案
03
02
01
03
标准化
将有效的对策和方法标准化，形成长效机制，确保入院宣教知晓率的持续提高。
01
数据收集
定期收集患者对入院宣教的知晓情况数据，分析改善前后对比情况。
02
效果评估
通过对比改善前后的数据，评估品管圈活动的成果，分析成功经验和存在问题。
本汇报范围涵盖了活动计划、实施过程、效果确认和改进建议等方面，旨在全面反映品管圈汇心圈在提高入院宣教知晓率方面所做的努力和取得的成果。
02
CHAPTER
品管圈介绍
品管圈是指在同一工作现场或工作性质相关联的人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小组。通过集体智慧、合作、分工与交流，运用各种改善手法，发现、解决工作场所的问题，持续进行改善，以达到提升工作效率、减少不良率、降低成本、提高产品质量等目标。
宣教内容可以包括医院的基本情况、医生的专业背景、手术或诊疗流程、注意事项等，帮助患者及其家属更好地了解和配合治疗，从而提高满意度。
提高患者满意度
减少医疗纠纷
良好的入院宣教可以帮助患者及其家属了解医疗过程中可能存在的风险和不确定性，从而减少因期望值过高或误解而产生的医疗纠纷。
宣教过程中可以明确告知患者及其家属医疗操作的风险和可能的并发症，使其对治疗有更全面的认识，降低因信息不对称而导致的纠纷风险。
品管圈的起源和发展
品管圈的运作方式
品管圈采用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）作为基本的工作流程，即制定计划、实施、检查和行动。在PDCA循环中，品管圈通过收集数据、分析问题、提出解决方案、实施改善措施等步骤，不断优化和改进工作流程和产品质量。
54页QCC成果汇报护理品管圈 提高病人健康宣教的知晓率
沟通障碍
在团队内部和与病人之间 的沟通中，存在一定的语 言和文化障碍，影响了宣 教效果。
持续改进意识不强
部分团队成员对持续改进 的重视程度不够，需要进 一步加强培训和引导。
对策与改进建议
加强资源整合
合理分配和利用资源，确 保各项改进措施得到有效 实施。
强化沟通培训
定期开展沟通技巧培训， 提高团队成员和病人之间 的沟通效果。
05 附录与参考资料
附录
[附录1：调查问卷] [附录2：病人访谈记录] [附录3：培训课程资料]
参考资料
[文献1
关于健康宣教的最新研 究]
[文献2
护理品管圈在提高病人 满意度方面的应用]
[文献3
病人健康教育的重要性 与实践]
THANKS
合理利用现有资源，如护理人员、时 间、物资和经费等，确保活动的高效 开展。
分工
明确圈员们的职责和分工，充分发挥 各自的专业优势，共同完成品管圈活 动任务。
03 结果与成效
实施前状况
01
病人对健康宣教的知晓率较低，仅为50%。
02
护理人员对健康宣教的重视程度不够，缺乏系统性 的培训和指导。
03
健康宣教的内容和形式较为单一，缺乏针对性和趣 味性。
54页QCC成果汇报：护理品 管圈 - 提高病人健康宣教的
知晓率
目录
Contents
• 项目背景与目的 • 方法与实施过程 • 结果与成效 • 讨论与建议 • 附录与参考资料
01 项目背景与目的
项目背景
当前医疗环境下，病人对健康宣教的 需求日益增长，但实际知晓率却不高 。
护理品管圈的成立旨在解决这一问题 ，提高病人健康宣教的知晓率。
的知晓率而努力。
品管圈：提高患者入院健康宣教知识落实率 ppt课件
ppt课件
15
目标设定
(一)目标值设定 改善前=16.8/日 目标植=7.22/日 改善幅度=57%
(二)设定理由 依选题过程中圈能力得分，本题圈能力为71% 目标值=现况值-改善值
=现况值-(现况值× 圈能力×改善重点) = 16.8-（16.8×80.33%×71%） =7.22
ppt课件
16
3.2
3.4
5.0 4.6
3.0
3.0
3.0
3,0
上级政策 可行性
迫切性
圈能力 总分 顺序 选定
4.3
3.2
17.7 2
4.1
3.7 14.9
3
3.7
3.4 13.7
4
4.6
4.1
18.3
1★
3.0
3.9
12.9 5
3.2
3,0
12.2 6
迫切性
圈能力
1
没听说过 不可行
半年后再说吧
需多个单位配合
3
偶尔听过 可行
负责人
主题选定
……
吴雅玉 黄娅如
计划拟订
……
吴雅玉 黄娅如
现况把握
………
马春霞 叶莉莉
目标设定
……
吴雅玉 赵 蕾
解析
……
沃红燕 袁芳艳
对策拟订
………
邱 虹 黄娅如
对策实施与检讨 效果确认
…………… … ……
邱 虹 沃红燕 叶莉莉 袁芳艳
标准化
……
吴雅
……
吴雅玉 黄娅如
ppt课件
2
大家庭（合影）
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文本请输入文本
提高中医科住院患者健康宣教知晓率品管圈汇报书ppt模板可编辑全文
3、效果确认与比较 50%
实施日期：2020.05.09 负责人：
对策拟定
07
80%
对策三
采用多种宣教方式，如召开健康知识讲座，发放宣教手册等方式，尽最大努力向患者宣教
主要原因
宣教方式单一
改善前：1.宣教方式单一，缺乏多样化1、改善计划（简要）：（1）采用多种宣教方式，如召开健康知识讲座，发放宣教手册等方式，尽最大努力向患者宣教
3、效果确认与比较
实施日期：2020.06.09 负责人：
对策拟定
07
效果确认
08
知晓情况
例数
非常知晓
2
知晓
3
尚知晓
5
不知晓
10
合计
20
百分比
10%
15%
25%
50%
100%
例数
5
5
7
3
20
对策一
2、患者不配合
1、按照病人发病情况阶段健康教育，在急性，稳定期，康复期选择不同的内容和方式进行健康教育
24
24
22
68
×
3、向患者家属进行健康教育，请求患者家属协助进行宣教
22
24
26
72
×
4、编制患者教育宣传单，定期向患者发放
34
36
36
106
5.9日-5.21日
对策二
对策拟定
07
原因分析
2、具体改善方法的实施过程（详细）（1）对策实施：中医科室护士（2）实施负责人：（3）实施地点：中医科病房（4）实施时间：2020年5月9日~5月21日
4、检讨与标准化（1）经由效果确认该对策为有效对策。（2）将上述内容列入工作职责中。（3）上述规程列入对新入科护士岗前培训内容，考核合格后方可独立排班。（4）每年对全体护士进行上述操作规范进行强化考核一次。（5）每月由护士长随机抽查宣教情况、纳入绩效考核范畴。
品管圈活动在提高住院患者入院健康教育知晓率中的应用
品管圈活动在提高住院患者入院健康教育知晓率中的应用王晓静;李爱华;张香蕊;董欢【摘要】目的：探讨品管圈活动对提高住院患者入院宣教知晓率的应用效果。
方法成立品管圈活动小组，通过实施品管圈活动提高住院患者入院健康教育知晓率为主题，对全院7个科室住院患者入院宣教知晓率进行现状调查、目标设定、原因分析、制定有效对策。
结果住院患者入院宣教的知晓率由活动前65.04%提高至90.50%（P＜0.05）。
结论品管圈活动能够有效提高住院患者入院健康教育的知晓率，提高患者的满意度。
【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2016(030)010【总页数】3页(P125-127)【关键词】品管圈活动;入院健康教育;知晓率【作者】王晓静;李爱华;张香蕊;董欢【作者单位】首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科，北京 101149;首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科，北京 101149;首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科，北京 101149;首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科，北京 101149【正文语种】中文【中图分类】R473随着我院优质护理服务的深人开展，更加重视对患者的健康教育。
入院宣教、健康指导、出院宣教是健康教育的重要组成部分。
入院宣教即责任护士以新入院患者以及家属为对象，向其介绍医院制度、病区环境、作息时间、工作人员、疾病相关知识等内容［1］。
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指同一工作单位或工作性质的相关人员，自发组织起来，科学的运用各种工具和方法，持续的进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组［2］。
现在这一手法已广泛应用于医院护理质量管理中。
目前我院虽有入院制度，但是没有规范的工作流程；而且按照三级医院的评审标准，还缺乏一些细节内容，如投诉制度，安全管理要求等，所以为了规范护理工作，规范入院宣教流程从而提高住院患者的知晓率，也为了为修订入院制度提供依据，于2015年4～9月，将品管圈活动应用到规范住院患者入院宣教工作流程中，成立品管圈小组，开展了以“提高住院患者入院健康教育知晓率”为主题的品管圈活动，效果显著，活动报告如下：我院是一所面临重大机遇与挑战的三级甲等医院，“以患者为中心”是我院一切医疗行为的出发点，因此需要不断提升护理内涵、制定科学措施、简化工作流程，为患者提供“优质、高效、满意、放心”的医疗服务。
品管圈在提高患者健康教育知晓率中的应用
品管圈在提高患者健康教育知晓率中的应用董祥翔（江苏省扬州市第一人民医院，江苏扬州 225000）摘要目的：探讨开展品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的实践效果。
方法：成立品管圈活动小组，确定提高患者健康教育知晓率为本期活动主题，设计问卷调查表，按照活动计划、分析、实施、效果确认与检讨的步骤，开展相关护理工作。
结果：通过本次品管圈活动，患者健康教育知晓率从11.11%提高到72.9%。
结论：品管圈活动可以有效地提高患者健康教育知晓率以及患者满意度。
关键词：品管圈；健康教育；知晓率根据马斯洛的需求层次理论，人类有五种需求：生理需求、安全需求、社会需求、尊重需求和自我实现需求【1】。
实施品管圈活动不但能满足人类的需求，在医疗方面也可以提升医院解决问题的能力，使医院“上下一体，团结和谐”【2】。
所谓品管圈（QCC）即是由一个工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发的组成一个团队，然后团队成员分工合作，应用品质管理工具，进行各种分析、解决问题以达到改善业绩的目标【3】。
现将品管圈的工作方法运用于我血管外科提高患者健康教育重效率中。
报道如下：1、一般资料：收集2015年5月20日-6月20日（开展品管圈活动前）血管外科病人45人出院，其中男28人，女17人，年龄在36-82岁之间；收集2015年10月20日-11月20日（开展品管圈活动后）血管外科病人48人出院，其中男32人，女16人，年龄在42-85岁之间，两组患者在性别、职业、婚姻状态、生活习惯、住院天数等方面比较均无统计学意义（P>0.05）。
2、方法2.1成立品管圈小组：小组成员总共10人，选定圈长、圈名及圈徽。
2.2主题选定：QCC各圈员采用头脑风暴提出6个需要改善的问题，每个圈员对每个问题评分，最后将提高患者健康教育知晓率选为本次活动的最佳主题，并且用甘特图拟定出本次活动的计划表。
2.3现状把握：发放健康教育知识问卷，包括入院宣教、饮食、活动与休息、特殊检查、疾病相关知识、出院带药的服用方法、复诊时间等内容，总共12个条目，问卷总分为100分。
品管圈_提高患者入院健康宣教知识落实率共60页文档
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
品管圈_提高患者入院健康宣教知识 落实率
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫源自2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
QCC成果汇报品管圈 提高病人健康宣教的知晓率护理课件
护理效果评估
制定评估标准
持续改进
制定科学合理的评估标准，如病人知 晓率、满意度等，对宣教效果进行量 化评估。
根据评估结果和反馈意见，持续改进 健康宣教工作，提高病人知晓率和满 意度。
定期评估与反馈
定期对宣教效果进行评估，并将结果 及时反馈给相关人员，以便进一步改 进和完善。
04
QCC活动成果展示
QCC活动目的
提高病人健康宣教的知晓率
通过改进护理措施，提高病人对自身疾病的认识和健康知识 的掌握程度，从而提高病人的自我管理和保健能力。
提升护理服务质量
通过QCC活动，不断优化护理服务流程，提高护理服务的质 量和水平，为病人提供更加专业、周到的护理服务。
QCC活动实施过程
确定主题
通过调查和讨论，确定品管圈活动的 主题为“提高病人健康宣教的知晓率 ”。
今后的品管圈活动提供借鉴和参考。
02
QCC活动介绍
QCC定义与特点
定义
品管圈（Quality Control Circle ，QCC）是指同一工作现场的人 员自动自发地进行品质管理活动 所组成的小组。
特点
具有自主性、自发性、灵活性和 多维性，能够充分调动工作人员 的积极性和创造性，提高工作效 率和质量。
制定计划
制定详细的实施计划，包括活动的时 间安排、人员分工、实施步骤等。
现状调查与分析
通过问卷调查、访谈等方式，了解病 人对健康宣教的知晓情况，分析存在 的问题和原因。
制定改进措施
根据现状调查和分析结果，制定具体 的改进措施，包括优化健康宣教内容 、改进宣教方式等。
实施与监控
按照制定的改进措施，逐步实施并加 强监控，确保措施的有效执行。
完善宣教资料
提高患者入院健康教育知晓率中的品管圈实践
提高患者入院健康教育知晓率中的品管圈实践发表时间：2016-09-27T09:48:09.323Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第8期作者：孙成梅[导读] 品管圈最早起源于20世纪50年代美国Deming教授的统计方法课程和Juran教授的质量管理课程。
青岛大学附属医院市南院区神经内科山东青岛 266000【摘要】目的：观察品管圈活动对提高我院患者入院健康教育知晓率的应用效果。
方法：成立品管圈小组，确定“提高患者入院健康教育知晓率”为活动主题，通过现状调查、分析原因、真因验证、制定整改措施并实施、再经过效果确认，从而确定活动效果。
结果：品管圈活动开展后患者入院健康教育知晓率由活动前的72.50%提高到98.00%，目标达成率为103.16%。
每位圈员对品管圈手法应用、解决问题能力、沟通协调能力、团队凝聚力、积极性、自信心以及护士对入院健康教育的能力、患者对入院健康宣教的认识均有所提高。
结论：开展品管圈活动能有效提高我院患者入院健康教育知晓率，提高护士的工作能力，提升患者满意度，值得临床上广泛推广。
【关键词】入院健康教育；知晓率；品管圈【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-016-02 品管圈最早起源于20世纪50年代美国Deming教授的统计方法课程和Juran教授的质量管理课程，后由日本专家石川馨倡导并在日本的企业中广泛推行[1]。
从1993年开始，我国大陆地区有零星医院开展品管圈活动，最早应用于护理质量的改进[2]，近几年如雨后春笋般在各大医院迅速开展。
随着国家卫生部2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动以来，健康教育已成为护理工作的重要服务内容，其中入院宣教正是做好患者健康教育、心理护理的第一步，是健康教育的基础内容之一[3].2015年3月至9月在我院神经内科开展了“提高患者入院健康教育知晓率”为主题的品管圈活动，取得良好效果，现报告如下。
提高入院宣教知晓率品管圈汇心圈
效果确认对比图
品管圈活动前后住院患者入院宣教知晓率
项目 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 平均 知晓 率
时间 活动 前 活动 后 86.21 96.93 60.15 64.37 41.00 46.74 65.51 39.85 62.6
87.96
93.52
82.41
81.48
78.24
患者入院宣教知晓率及百分比
Q1医务人员Q2就餐为题Q3病区环境Q4消防制度Q5请假制度Q6治疗时间Q7 陪护探视Q8便民服务
目标制定
• 目标值
= 现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =62.6%+（62.6%×50%×60%） =81.38%
入院宣教知晓率低原因分析
护士
实习同学做， 老师未核实 观念不 重视
效果确认
收集10月16号之10月31号共72例。采用同样调查表， 知晓率为82.41%
问题 例数 1 2 60 65 a 得分 180 195 例数 10 7 b 得分 10 7 例数 2 0 c 分数 0 0 每项总 得分 每项知 晓率%
190 202
87.96 93.52
3
4 5 6 7 8
54
备选主题
• 提高住院宣教的有效性
• 提高中医护理操作的普及率 • 较少PDA输液扫描遗漏
头脑风暴
主题诞生
选题理由
建立良好的第一印象， 增进护患之间的信任， 更顺利开展病房工作。 建立良好的护患关系， 提高患者的满意度，
增进患者对医疗环境 的熟悉，减轻或消除 患者的紧张、焦虑心 理，利于疾病的恢复。
检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定提高护理服务水平和质量提升护理形象提高病人及家属满意率创造更好的医疗环境持之以恒带动整个病区的健康宣教更加完善活动计划拟具有可实施性提高工作效率有计划可依可以把制定的计划更好的运用到实现况把握主动登记认真检查继续加强对不规范行为的监督督查目标设定设定目标与本科室的工作目标一致脚踏实地合理评估圈能力团队达成共识对策拟定群策群力可实施对策多进一步开拓思维集思对策实施与检讨通过对策实施加强了自我管理有些方法的实施存有一些客观因素影响效果确认通过效果确认使圈员能直观感受到成就感希望在现有的成效下继续努力标准化标准化的模式运用到实际工作中逐渐完善各项工作的操作流程
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5 提高监护仪报警应答率
6 提高防跌倒措施落实率
3.0
3.0
3.0
3,0
3.0
3.2
3.9
3,0
12.9
12.2
5
6
分值/评价项目
1 3 5 注：以评价法进行主题评分，共 最低，第一为名本次活动主题。 9
上级政策
没听说过 偶尔听过 常常提醒
可行性
不可行 可行 高度可行
迫切性
半年后再说吧 明天再说 分秒必争
口头宣教
不够通俗易懂
遗忘 宣教 内容
文化 程度 低不 能理 解
未 宣 教
工 作 量 大
人 员 不 足
未掌 握相 关注 意事 项
医院未制作相关 宣教资料
空间小仪 器周边易 摆放其他 物品 空间 环境嘈杂 病人未能 听清宣教 内容
为什么病人 不知晓仪器 作用、注意 事项
宣教资料
材料
环境
阶段七
对策拟定
2017.5.3
宣 教 不 全 面
未 宣 教
工 作 量 大
人 员 不 足 为什么病 人不知晓 大小便标 本如何留 取
大小便容 器刻度不 清晰 留取容器 没有特定留 取大小便的 容器，标本 难以取出 设施
原因分析--防跌倒
宣教方法 病人 宣教不够明确 较难理解
人员
护士
口头宣教
书面宣教
不够通俗易懂
不全面
文化 程度 低难 以理 解
每个病人发放宣教手册
P D A C
病人数
对策处置： 对策效果确认： 1.经由效果确认该对策为有效对策，通过疼痛 病人对疼痛评估方法的掌握由原来的22人增加 35 宣教手册对病人入院住院期间的宣教内容的反 至30人。 30 复宣教评估增加病人对疼痛方法评估的掌握率。 25 2.上述规范列入疼痛护理内容。 20
视力 差， 书面 资料 看不 清
宣 教 不 全 面
工 作 量 大
人 员 不 足 为什么病人不 知道防止跌倒 注意事项
资料不全面
空间限制
防滑 牌数 量太 少 摆放不管理 环境因素
宣教资料
提醒 牌不 醒目 材料
防滑 牌摆 放不 合理 设备
原因分析--仪器设备
宣教方法 病人 听力 差， 听不 清宣 教内 容 人员 护士 宣教不够明确
98.13% 100%
0.00%
数量
累计百分比%
阶段五
目标设定
2017.5.3
目标设定
(一)目标值设定 改善前=16.8/日 目标植=7.22/日 改善幅度=57%
(二)设定理由 依选题过程中圈能力得分，本题圈能力为71% 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值× 圈能力×改善重点) = 16.8-（16.8×80.33%×71%） =7.22
改善前柏拉图
现况柏拉图
35 30 25 20 15 10 5 0 120.00% 100.00% 80.00% 60.00% 40.00% 20.00%
饮食注意事项 卫生间紧急呼叫铃
大便解不出怎么办 压疮防范注意事项
9 8
5 2 122
1.3 1.1
0.7 0.3 16.8
87.63% 94.13%
140 140
袁芳艳 吴海云
袁芳艳 吴海燕
7.15—7.19 7.19-10.30
对策三 对策四
对策拟定--标本留取
要因 说明 对策措施 总分 144 提议人 吴海燕 负责人 吴海燕 时间 7.20—7.24 对策编号 对策五 1.环境标识 病人找不到 1.1标注提醒 不清 存放标本地 牌。 点 1.2地面标注 指示箭头。
大家庭（合影）
请输入文本请输入文 本请输入文本请输入 文本请输入文本 请输入文本请输入文 本请输入文本请输入 文本请输入文本 请输入文本请输入文 本请输入文本请输入 文本请输入文本 请输入文本请输入文 本请输入文本请输入 文本请输入文本
阶段一
成立品管圈小组，制定圈成员职责
设定圈名和圈徽 2017.3.26
计划拟订
现况把握 目标设定 解 析
对策拟订
对策实施与检讨 效果确认 标 准 化 检讨改进 成果发表
阶段四
现况把握
2017.5.3
现况把握
缺失项目 疼痛评分 大小便留取注意事项 防跌倒注意事项 仪器作用、注意事项 数量 30 25 25 18 次/日 累计百分比 % 4.3 3.6 2.9 2.6 24.59% 45.08% 65.58% 80.33%
136
马春霞
124
袁芳艳
140
邱虹
邱虹
7.26—7.30 对策十一
阶段八
对策实施与检讨
2017.5.3
对策实施与检讨
对策名称
对策一 主要原因
改善前： 1.由于工作节奏快，收治病人时容易漏宣教。 2.接受病人护士宣教后责任护士未能及时跟进 宣教。 对策内容： 1.设定宣教顺序，宣教第一人是接受新病人护 士，宣教第二人是责任护士。 2.病人未掌握内容需跟进重点宣教。
携手圈--活动成果汇报 肿瘤血液科
日期：2017-12-30
医院简介
临安人民医院为三级乙等综合性医院
是浙西地区规模较大的一家集医疗、教学、科研、预防、 保健、急救为一体的非盈利性县级医疗机构，也是杭州市 医学院定点的教学医院,是杭州市市一医院附属协作医院。
拥有两幢设有中央空调、 中心供氧、吸引的住院大楼， 设二十八个病区，核定床位800多张。 全院开设 多个医疗、医技科室。
设立专科护士负责管理
宣教护理不到位
对策实施：病区所有护士 负责人：袁芳艳 实施时间：2017. 7.20—7.24 实施地点：十九病区
P D A C
对策效果确认： 病人对疼痛评估方法的掌握由原来的22人增加 至30人。
35 30 25
病人数
对策处置： 1.经由效果确认该对策为有效对策，通过专科 护士对护士的指导，对病人的统一宣教评估增 加病人对疼痛方法评估的掌握率。 2.上述规范列入疼痛护理内容。
0 改善中
ห้องสมุดไป่ตู้
列3
0 改善后
列4
对策实施与检讨
对策名称
对策二 主要原因 病人理解不到位
改善前： 对策实施：接收新病人护士，责任护士 1.口头宣教后，病人依然会忘记疼痛方法评估。 负责人：黄娅如 2.病人即使可以表述，但不够准确，有宣教册 实施时间：2017.7.15—7.19 时可以准确告知我们。 实施地点：十九病区 对策内容： 1.病人入院时，宣教疼痛评估方法时即将宣教 手册发放给病人。 2.宣教内容根据宣教手册。 3.评估病人掌握情况时根据宣教手册评估。
圈能力
需多个单位配合 需一个单位配合 能自行解决
人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分
选题理由
1 对同仁而言：增加同事间的凝聚力，提高服务质量，减 少意外事件。 2 对医院而言：提高医院形象，减少医疗纠纷，提高病人 满意度。 3对患者而言：尽快适应病房环境，提高病人舒适度；有利 于疾病早期恢复。
对策拟定--疼痛评分
要因 说明 对策措施 1.口头不易理 宽泛无侧重点 1.1规范宣教流程：入院 解 当班护士第一宣教人， 责任护士再次跟进。 总分 140 提议人 吴雅玉 负责人 吴雅玉 时间 7.8—7.12 对策编号 对策一 1.2改进沟通方法：减慢 112 语速。 1.3扩大宣教范围：增加 122 对家属的宣教。 2.宣教资料不 病人理解不到 2.1每个病房张贴宣教板。 126 全 位 马春霞 邱 虹 袁芳艳
规范宣教流程
宣教流程欠缺
对策实施：接收病人护士，责任护士 负责人：吴雅玉 实施时间：2017.7.8—7.12 实施地点：十九病区
P D A C
对策效果确认： 病人对疼痛评估方法的掌握由原来的11人增加 至22人。
25 20 15 10 5 0 列1 11 0 改善前 0 列2 14 22
病人数
对策处置： 1.经由效果确认该对策为有效对策，经过对接 收病人护士，责任护士，流程职责的规定，增 加病人对疼痛方法评估的掌握率。 2.上述规范列入疼痛护理内容。
20 15 10 5 0 列1 0 改善前 0 列2 0 改善中 列3 0 改善后 列4 22 24 30
对策实施与检讨
对策名称
对策四 主要原因
改善前： 1.宣教方式口头及书面资料。 2.被动宣教，没有自动学习环境。 对策内容： 1、示教室增设宣教显示屏，循环播放 健康教 育内容。 2.建立疼痛知识患者交流园地展板，便于患者 自动学习的机会。
圈 长 吴雅玉 黄娅如
资料收集 马春霞 叶莉莉
拍 照 沃红燕 袁芳艳
数据统计 吴雅玉 邱 虹
文档管理 黄娅如 赵 蕾
宣 传 吴海燕 吴雅玉
携手圈的意义
此处放 圈徽图片
十只手代表我们全体医
务人员全心全意手拉手
携手合作，齐心协力为 患者创造一个更舒适的 体验！
阶段二
主题选定
2017.4.10
主题选定
2.2每个病人发放宣教手 册。 3.低年资护士 宣教护理不到 3.1护士规范化培训。 掌握不全面 位
140 108
叶莉莉 吴雅玉
黄娅如
7.15—7.19
对策二
3.2设立专科护士负责管 理。— 4.宣教方式过 被动宣教为主 4.1设计疼痛患者交流园 于单一 地4.2设计了疼痛患者教 育视频，在示教室巡环 播放4、创造患者主动学 习的机会
15 10 5 0 列1 0 改善前 0 列2 0 改善中 列3 0 改善后 列4 22 28 30
对策实施与检讨
对策名称
对策三 主要原因
改善前： 1.每个护士宣教内容有所差异。 2.病人对宣教内容有疑问。 对策内容： 1.设定专门的护士全面规范化宣教。 2.由专科护士指导全科护士实施疼痛宣教，评 估。 3.由专科护士统一评估疼痛宣教落实情况。