瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察

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西格列汀联合阿卡波糖治疗新诊断老年2型糖尿病的疗效观察

西格列汀联合阿卡波糖治疗新诊断老年2型糖尿病的疗效观察

西格列汀联合阿卡波糖治疗新诊断老年2型糖尿病的疗效观察作者:樊彬,王真真,李津军,祁洪凯,满高才来源:《糖尿病新世界》 2014年第18期樊彬王真真李津军祁洪凯满高才山东省滨州医学院附属医院,山东滨州 256600[摘要] 目的观察使用西格列汀联合阿卡波糖的方法治疗新诊断老年2型糖尿病患者的治疗效果。

方法随机把40例新诊断的老年2型糖尿病患者分为对照组和观察组两组,其中对照组仅使用阿卡波糖进行治疗,观察组使用西格列汀联合阿卡波糖进行治疗,治疗连续12周。

结果 12周之后,两组患者的各项指标都有所下降,并且观察组的胰岛素和血糖指标改善效果更显著。

结论采用西格列汀联合阿卡波糖的方法治疗新诊断的老年2型糖尿病患者,疗效显著。

[关键词] 2型糖尿病;老年;阿卡波糖;西格列汀[中图分类号] R587[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062(2014)11(a)-0022-01老年糖尿病分为2种类型,一种是60岁以前发病和延续到60岁以后患者,一种是60岁以后发生的糖尿病患者,95%或以上的老年人糖尿病为2型糖尿病。

老年人的身体易发生低血糖、血糖控制差和体重增加的现象,所以,控制血糖时,要重视药物的安全性。

磺脲类药物具有降糖功能,却易引发低血糖,双胍类药物使用不当则会引发乳酸酸中毒[1]。

阿卡波糖为α葡萄糖苷酶抑制剂,可以使葡萄糖的吸收速度变慢,并且不容易发生低血糖现象;西格列汀为新型降糖药物二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,其特点是具有葡萄糖依赖性。

为观察使用西格列汀联合阿卡波糖的方法治疗新诊断老年2型糖尿病患者的治疗效果。

现分析2012年8月—2013年8月间该院收治的40例新诊断老年2型糖尿病患者的临床资料,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院进行治疗的40例新诊断老年2型糖尿病患者,其中女16例,男24例,年龄60~82岁,平均年龄(66±2)岁。

此40例患者的病情和WHO2型糖尿病诊断标准相符合,将消化道疾病、糖尿病急性并发症、严重感染、重度营养不良、严重创伤和重度营养不良和严重心、肝、肾疾病排除在外,并且患者尚有自理能力。

观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响

观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响

观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响【摘要】本研究旨在观察使用格列齐特缓释片二甲双胍和阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响。

在药物治疗的展望部分,将探讨联合治疗的前景。

治疗方法将解析使用格列齐特缓释片二甲双胍和阿卡波糖的具体操作。

药物的降糖作用和对胰岛素的影响将分别进行观察和分析。

通过临床观察结果的呈现,评估联合治疗的效果。

结论部分将总结联合治疗的优势,分析对糖尿病患者的重要意义,并探讨未来研究方向。

本研究将为2型糖尿病的治疗提供重要的参考和借鉴。

【关键词】关键词:格列齐特缓释片,二甲双胍,阿卡波糖,2型糖尿病,降糖作用,胰岛素,联合治疗,糖尿病患者,临床观察,药物治疗,未来研究。

1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的代谢性疾病,全球范围内影响着数百万人的健康。

据统计,2型糖尿病占据了糖尿病患者的绝大多数,而其发病率还在逐年增加。

2型糖尿病的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预两种方式,其中药物治疗在临床实践中扮演着重要角色。

目前对于观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响的研究还相对有限,有待进一步的探讨和验证。

深入研究这一治疗方案对于优化2型糖尿病患者的治疗效果具有重要意义。

1.2 研究目的研究目的是探究观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响。

通过本研究,我们旨在深入了解这种联合治疗方案对糖尿病患者血糖控制的效果,以及对患者胰岛素分泌和胰岛素敏感性的影响。

我们希望通过本研究的结果,为临床医生提供更有效的治疗方案,改善糖尿病患者的生活质量,减少并发症的发生率。

我们也希望通过对联合治疗的观察和分析,为未来研究方向提供参考,为临床实践提供更多有效的药物治疗选择。

通过本研究,我们将全面评估这种联合治疗方案的优势,为糖尿病患者的治疗提供更多新的思路和方法。

那格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的比较

那格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的比较
阿卡波糖除了与糖苷酶结合外,还与蔗糖酶、麦芽糖酶、葡聚 糖酶和异麦芽糖酶等几种酶具有一定的亲和力。其与小肠壁上蔗 糖酶的亲和力是蔗糖的 104 倍[15],但与 β-糖苷酶如乳糖 酶没有亲 和力。
在控制饮食的基础上,每餐单独或与其他降糖药联合应用阿 卡 波 糖 50~100 mg,可 使 餐 后 血 糖 降 低 20%~25%,效 果 比 较 ,差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.01),空 腹 血 糖 降 低 约 10%,单 独 应 用 阿 卡 波 糖 不 引 起 低 血 糖 [16-17]。
那格列奈的促胰岛素分泌作用具有葡萄糖敏感性,在空腹情 况下服用,那格列奈只胰岛素分泌,有效地 抑制餐时血糖升高。
钱茜[9]对那格列奈进行临床试验发现,在餐 前 15 min 口 服 那 格列奈,每天 3 次,不进餐不服药,连续 12 周,患者的总有效率为 92.3%,治疗 12 周后空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白等均 下降。
阿卡波糖属于可逆的、竞争性的 α-糖 苷 酶 抑 制 剂 ,在 小 肠 刷 状缘与 α-糖苷酶产生竞争性结 合,可以导致消 化 道 中 多 糖 、寡 糖 或双糖的水解,使来自食物的葡萄糖降解和吸收入血的速度延缓, 引起餐后血糖的平均值降低。这种抑制是可逆性的,因为阿卡波 糖只能推迟复杂碳水化合物中糖的降解,而不能阻断糖的吸收, 在上段未被吸收的多糖,被肠内的细菌转化成短链脂肪酸而被吸 收,所 以并不会导致能量的丢失[14]。
那格列奈与阿卡波糖治疗 2 型糖尿病的比较
严赛峰(福州市第一医院,福建 福州 350000)
【关键词】 糖尿病,2 型/药物疗法; 降血糖药/治疗应用; 三糖类/治疗应用; 那格列奈; 阿卡波糖 文章编号: 1009-5519(2012)21-3277-03 中图法分类号: R587.1 文献标识码: A

瑞格列奈联合拜糖平治疗2型糖尿病临床研究

瑞格列奈联合拜糖平治疗2型糖尿病临床研究
糖 尿 病 患者 l 3 6例 , 按 照 随机 原 则 分 成 观 察 组 和 对 照 组 , 每组 6 8例 , 对 照 组 口服 拜糖 平 治 疗 , 初始剂量 5 0m g , 3次/ d , 4 周血糖无 明显改善 患者剂量加 至 1 0 0 mg口服 , 3&/ d 。观 察 组 在 上 述 治 疗 的 基 础 上 加 服 瑞 格 列 奈 治 疗 , 起 始 剂量 为 0 . 5 mg , 3次/ d , 餐 前 口服 。观 察 2组 患 者血 糖 变化 、 临床治疗效果 , 随 访 生 活质 量和 不 良反 应 发 生 情 况 。 结 果 治 疗 8周后 2组 空腹 血糖 、 餐后 2 h血 糖 以及 糖 化 血 红 蛋 白较 治 疗 前 均 明 显 下 降 , 观 察 组 血 糖 下 降 水 平 以及 糖 化 血 红 蛋 白
作 用 于 胰 岛 B细胞 , 拜 糖 平 是 a一糖 苷 酶 抑 制 剂 的一 种 , 通 过
中任 意 时 间 的 血 糖 ) ≥1 1 . 1 m m o l / L ; ③年龄 l 8~ 7 O岁 ; ④ 无
严 重 肝 肾心 脏 等 系 统 性 疾 病 ; ⑤ 目前 治 疗 局 限 于 饮 食 和运 动

2 5 5 0’
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Mo d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n d We s t e r n Me d i c i n e 2 0 1 3 A u g , 2 2 ( 2照 组 ; 治疗 1 2周 后 2组 空 腹 血 糖 、 餐后 2 h血 糖 以及 糖 化 血 红 蛋 白较 治 疗 8周 后 均 明 显 下 降 . 但

阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应分析

阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应分析

阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应分析【摘要】:目的探究阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应。

方法于2019年11月至2021年10月期间我院接治的55名2型糖尿病患者,分为参照组(27名)和试验组(28名)。

参照组行常规药物治疗,试验组行常规药物治疗,试验组行阿卡波糖治疗。

将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并展开分析。

结果试验组血糖指标相较于参照组有显著改善。

比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。

试验组不良反应发生率10.7%(3/28)显著低于参照组29.6%(8/27)。

比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。

试验组临床有效率96.4%(27/28)显著高于参照组77.8%(21/27)。

比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。

结论通过实施阿卡波糖治疗,2型糖尿病患者临床效果理想,不良反应控制得到显著改善。

适合临床中使用推广。

【关键词】:阿卡波糖;2型糖尿病;临床效果;不良反应随着人们生活水平及物质水平的提高,糖尿病的发病率仍在进一步升高,对于糖尿病的治疗,良好的血糖控制情况是改善患者生活质量,提高生存周期的关键[1]。

本文结合我院接治的55名患者分组开展不同治疗方法,比对治疗结果。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料于2019年11月至2021年10月期间我院接治的55名2型糖尿病患者,分为参照组(27名)和试验组(28名)。

参照组中15名男性,12名女性,年龄34至72岁,平均(39.2±2.9)岁,病程3个月至27年,平均(4.1±1.4)年;试验组中15名男性,13名女性,年龄35至73岁,平均(40.8±2.6)岁,病程4个月至27年,平均(4.6±2.0)年。

参照组和试验组的患者资料对比无显著差异(P>0.05),有对比价值。

1.2 方法1.2.1参照组行常规药物治疗。

患者每日3餐前各口服一次格列本脲,每次1.25毫克;服用1周后每日增量2.5毫克,每天最多剂量不超过15毫克。

分析阿卡波糖复合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

分析阿卡波糖复合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

分析阿卡波糖复合二甲双胍治疗 2型糖尿病的临床效果【摘要】目的研究阿卡波糖复合二甲双胍治疗2型糖尿病的作用效果。

方法选取本院2020年3月-2021年4月期间收治的50例患者进行此次研究,按照随机颜色球抽取法,将所有患者均分为参照组和研究组,每组25例。

参照组进行常规治疗,研究组给予阿卡波糖复合二甲双胍治疗,比较两组的临床治疗效果和血糖控制情况。

结果经治疗,参照组的治疗总有效率为72%,明显低于研究组的96%;在血糖控制效果上,研究组显著优于对照组,(P<0.05)有统计学价值。

结论应用阿卡波糖复合二甲双胍,对2型糖尿病患者进行治疗,能够加强对血糖水平的有效控制,提高整体的临床治疗效果。

【关键词】阿卡波糖;二甲双胍;2型糖尿病Objective to study the effect of acarbose combined with metformin on type 2 diabetes. Methods 50 patients treated in our hospital from March 2020 to April 2021 were selected for this study. According to the random color ball extraction method, all patients were pided into reference group and study group, with 25 cases in each group. The control group received routine treatment, and the study group was treated with acarbose combined with metformin. The clinical treatment effect and blood glucose control of the two groups were compared. Results after treatment, the total effective rate of the reference group was 72%, which was significantly lower than 96% of the study group; The effect of blood glucose control in the study group was significantly better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the application of acarbose combined with metformin intreatment of type 2 diabetic patients can enhance the effectivecontrol of blood sugar level and improve the overall clinical effect.[Key words] acarbose; Metformin; Type 2 diabetes mellitus现如今,随着人们饮食结构的变化,2型糖尿病的发病率也越来越多,主要表现为多饮、多尿和多食等,当前临床上并没有彻底根治此疾病的药物,需要终身服药,才可以实现对血糖水平的有效控制【1】。

新疆乌鲁木齐地区冠心病患者他汀类药物调脂疗效调查分析

新疆乌鲁木齐地区冠心病患者他汀类药物调脂疗效调查分析

患者临床胰岛素抵抗的负面作用,实际应用时通常在对餐后2h血糖值的控制效果更佳〔12〕。

同时瑞格列奈的起效速度较快,半衰期相对较短,在胃肠道内残留时间明显低于阿卡波糖,治疗的安全性相对更高。

根据本次研究显示,二甲双胍联合阿卡波糖、瑞格列奈均能够有效控制患者的血糖值,但其中阿卡波糖的成本相对过高,使得成本/效果值相对较低,说明二甲双胍联合瑞格列奈的药物经济学价值更高,可帮助患者节约医疗成本。

参考文献〔1〕张科 阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病的药物经济学评价〔J〕 首都食品与医药,2020,(5):70〔2〕殷丽丽,段利忠,刘航宇,等 阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病的药物经济学评价〔J〕 山西医科大学学报,2018,49(2):152 156〔3〕张平 多种常用2型糖尿病药物治疗方案的成本 效果比较〔J〕中国处方药,2019,17(11):38 39〔4〕孙巧巧,段利忠,殷丽丽,等 不同口服给药方案治疗2型糖尿病的回顾性药物经济学研究〔J〕 中国医药导刊,2017,19(8):820 824〔5〕乔春凤,陈悦,黄启佳 阿格列汀联合二甲双胍治疗47例2型糖尿病患者的疗效及药物经济学分析〔J〕 中国合理用药探索,2019,16(5):34 36〔6〕李爱香,龚佳丽 三种口服降糖药用药方案治疗2型糖尿病的成本效果分析〔J〕 海峡药学,2018,30(10):92 93〔7〕程小荣,孔焕育,赵伟国,等 四种口服降糖药治疗2型糖尿病的药物经济学分析〔J〕 北方药学,2016,13(6):155 156〔8〕池慧琼 三种不同治疗方案在2型糖尿病患者中的成本 效果分析〔J〕 海峡药学,2019,31(4):73 76 〔9〕黄艳,邹远泉 不同用药配方治疗2型糖尿病临床疗效和成本分析〔J〕 北方药学,2016,13(4):163 163〔10〕席晓宇,谢雯雯,刘琰,等 罗格列酮钠和二甲双胍治疗2型糖尿病的药物经济学评价〔J〕 中国药房,2020,31(2):212 216 〔11〕王冬晓,蒙光义,王缉义,等 利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效和药物经济学的研究进展〔J〕 西北药学杂志,2019,34(1):134 138〔12〕张颖,刘析,陈小丽 2型糖尿病肾病治疗药物的临床疗效与经济学评价〔J〕 现代医药卫生,2019,35(2):262 264通讯作者:孙力,主任药师,研究方向:临床药学、医院药事管理。

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察

ta d o 2w esFsn l dg cs F G, h ps rni l dg cs 2P ) n l a dhm g b H Ac r t r1 ek. at g o uoe( )2 - ot ada b o l o h G adg ct e ol i b l ee f i bo l B p l o u e( y e o n( )
CHE Yu i g LUO a mi N l , n Xio n
D p r n f hr a y teS cn si l f hnin i , ag o gPoic, hnin 5 4 0 , hn e at t am c,h eo dHopt a j gCt Gu n dn rvn e Z a j g 2 0 3 C ia me o P ao Z a y a [ sr c]Obet e T b ev h l i ltea e t f c n ae fcmbn d t ame twt e al ie a d Ab ta t jci : oo sre teci c h rp ui e eta d sft o o ie r t n i rp gi d n v na c f y e h n
能更 有效 地 控制 血糖 , 疗效 可 靠 , 具有 良好 的耐受 性 。
f 键词 】 关 2型 糖 尿 病 ; 格 列 奈 ; 瑞 阿卡 波 糖 ; I 观 察 床
【 中图分 类 号】 5 71 R 8。
[ 献标 识 码】B 文
f 章编 号] 1 7 — 7 1 2 1 ) 9( 一 7 — 2 文 6 4 4 2 (0 O b) 0 1 0 1
tns e n o l d ie t epr et r p( a sadcn o g u 3 ae . h ot l r pacpe i t w r r dmy iddi o xe m n l o 3 cs ) n ot l r p( css T ecn o g u cet e ea v n i agu 3 e r o 2 ) r o d

比较阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果

比较阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果

比较阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果摘要:目的:探讨阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果。

方法:研究时段自2020年11月至2021年11月,研究标本为该时段内我院接收的2型糖尿病患者74例,根据建档资料将74例2型糖尿病患者分为两组,其中应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的为对照组,应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的为研究组,治疗后对比两组血糖水平及不良反应发生率。

结果:血糖水平数据对比后,研究组餐后2h血糖及空腹血糖水平均低于对照组,P<0.05。

对比不良反应发生率,研究组低于对照组,P<0.05。

结论:在2型糖尿病的临床治疗中,瑞格列奈联合二甲双胍较阿卡波糖联合二甲双胍效果更为突出,治疗后可明显降低患者餐后高血糖,且安全性高,值得借鉴。

关键词:二甲双胍;阿卡波糖;瑞格列奈;2型糖尿病;餐后高血糖2型糖尿病作为临床常见终身性疾病,发病机制与机体内碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢功能异常密切相关。

临床指出,2型糖尿病患者发病初期即会出现餐后高血糖,此症状是2型糖尿病的常见并发症,同时也是造成患者死亡的首要因素[1]。

因此,为了缓解患者病情,提高生存期限,合理有效的药物治疗对2型糖尿病患者意义重大。

针对以上表述,本文研究围绕阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果展开讨论,见下文。

1 资料与方法1.1一般资料选取2020年11月至2021年11月我院接诊的2型糖尿病患者74例,根据建档资料将其分为两组,即对照组与研究组。

入选标准:(1)74例参选对象均符合糖尿病的诊断标准;(2)餐后2h血糖>11.1mmol/L,空腹血糖>7mmol/L。

排除条例:(1)研究药物过敏史;(2)语言障碍或存在精神疾病;(3)心、肝、肾存在严重损伤。

研究组:女:男=17:20,年龄分布:38~71(平均54.50±17.01)岁;对照组:女:男=18:19,年龄分布:37~76(平均:56.50±20.07)岁。

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察发表时间:2016-06-23T09:05:09.800Z 来源:《医药前沿》2016年6月第16期作者:江玲[导读] 糖尿病是现代医学临床中十分常见的一种疾病,主要是由于内分泌代谢不协调而引发的疾病。

江玲(广西壮族自治区江滨医院广西南宁 530021)【摘要】目的:观察瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。

方法:选择某院于收治的108例2型糖尿病患者,将患者分为实验组和对照组,每组各54例患者,给予对照组常规性药物治疗,给予实验组瑞格列奈联合阿卡波糖治疗。

结果:实验组总有效例数为53例,占比98.14%;对照组总有效例数为34例,占比62.96%。

实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:针对2型糖尿病患者,采取瑞格列奈联合阿卡波糖进行治疗,能够取得一定效果,可以在医学临床中广泛应用。

【关键词】瑞格列奈;阿卡波糖;临床疗效【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)16-0127-02糖尿病是现代医学临床中十分常见的一种疾病,主要是由于内分泌代谢不协调而引发的疾病,具有遗传性和易感染性,通常情况下是由于受环境的影响而发病[1]。

随着社会经济文化的不断进步与人民生活水平的提高,生活方式逐渐改变,2型糖尿病的发病率逐渐上升,糖尿病的临床表现为血糖较高,容易暴饮暴食。

本文为了解瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果,选择108例患者采用不同方式治疗,现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择某院于2014年5月~2015年5月之间收治的108例2型糖尿病患者,男性患者68例,女性患者50例,年龄在40~86岁,平均年龄为(59.7±24.1)岁,病程为1~14年,平均病程为(3.5±7.9)年。

根据入院顺序和患者意愿,将患者分为实验组和对照组,每组各54例患者,所有患者均被确诊为2型糖尿病。

瑞格列奈联合阿卡波糖对糖尿病血管功能损伤的抑制作用研究

瑞格列奈联合阿卡波糖对糖尿病血管功能损伤的抑制作用研究

别为 2 0 . 0 % 、1 2 . 5 % 、5 2 . 5 %、7 . 5 % 、7 . 5 %,两组差异 显著 ,具有 统
计学意 义 <O . 0 5 )。 2 . 2两组 新生儿情况 比较 表 1 两组新 生 儿情况 比较 [ n( %)】
持饮食控 制或严格规 范使用胰 岛素有关 ,此外 ,当孕周超过 3 6 周时, 患者血糖水平控 制效果往往不佳【 6 ] 。 综上所述 ,血糖控制对 减少妊娠期 糖尿病母 婴并发症及 不 良妊娠
[ 6 ] Ke w S Ye , C, S e r me r M, e t a 1 . P o s t p a r t u m me t a b o l i cf u n c t i o ni nwo n l  ̄ d
d e l i v e r i n g a ma c r os o mi c i nf a n t i n t he a b s e n c e o f g e s t a t i o n a l d i a be t e s
科 杂 志, 2 0 0 7 , 4 2 ( 6 ) : 1 6 .
儿 、胎儿窘 迫 、新生儿 窒息 发生率 分别为 2 0 . 0 % 、3 2 . 5 % 、1 2 . 5 %、 1 7 . 5 % ,两组差 异显著 ,具有统计 学意义 ( P <0 . 0 5 )。 3讨 论 随着孕周 的增加 ,孕妇胎盘 分泌的多种 激素水 平逐渐增高 ,体 内 抵抗胰 岛素的成分 增加 ,导致 胰岛素敏感 性降低 ,为维持血糖 正常水 平 ,胰 岛 素分 泌必 须相 应代 偿增 加 ,而对 于部 分代 偿功 能欠 缺 的孕
本 组数据采用 S P S S 1 3 . 0 统计学软件 进行处理 ,计量 单位采用 ±S

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果目的观察并分析阿波卡糖配合瑞格列奈医治2型糖尿疾病的效果。

方法选取该院2013年1—12月期间收治的84例2型糖尿疾病的患者实行研究,并将他们分成研究组与对照组,每组42例。

对照组选取瑞格列奈实行医治,研究组则在此基础之上配合阿卡波糖进行治疗。

观察并对比两组的医治效果、生理指标的改变与安全性。

结果医治过后,研究的总体有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05),且空腹的血糖、饭后2 h的血糖与糖化血红蛋白的改善水平都优于对照组(P<0.01),组间差异有统计学意义(P<0.05)。

但两组的不良反应相对比差异无统计学意义(P>0.05)。

结论选择阿卡波糖配合瑞格列奈医治2型糖尿疾病的患者,不仅能改善其审理指标的参数,还能提升临床的医治效果,并且安全性较好,值得在临床中推广及应用。

标签:阿卡波糖;瑞格列奈;糖尿病在临床中比较常见的一种代谢性的病灶就是2型糖尿疾病,主要是因为患者的胰岛素分泌不足而使身体内部血糖一直偏高,已经变成继恶性肿瘤与心血管病症后第三大对人类的健康造成威胁的非传染性病症,给患者生活的质量造成了严重的影响[1]。

为观察并分析阿波卡糖配合瑞格列奈医治2型糖尿疾病的效果,该文对该院2013年1—12月期间收治的84例患有2型糖尿疾病的患者实行分析和研究,并对其中的42例患者选取了阿波卡糖配合瑞格列奈的医治措施,取得了较为显著的效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择84例患者均为该院诊治,均通过了相关的检查并得到确诊[2]。

将他们分成研究组与对照组,每组42例。

研究组患者当中,男性患者22例,女性患者20例,年龄45~63岁,平均(50.2±6.3)岁,病程1~10年,平均(6.3±2.5)年;对照组患者当中,男性患者25例,女性患者17例,年龄44~62岁,平均(53.8±4.7)岁,病程1~13年,平均(6.8±2.2)年。

阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响

阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响

阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响1. 引言1.1 背景2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要特点是胰岛细胞功能减退和组织对胰岛素的抵抗。

在全球范围内,2型糖尿病的患病率不断上升,给个体健康和社会发展带来了严重的负担。

阿卡波糖和维格列汀是目前临床上常用的降糖药物,分别通过抑制肠道葡萄糖酶和促进肠道GLP-1水平升高来降低血糖。

阿卡波糖和维格列汀的联合应用已经在2型糖尿病的治疗中得到了广泛应用,但其对血糖控制和不良反应的具体影响还需要进一步的研究和验证。

本研究旨在探讨阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响,为临床医生提供更好的治疗策略和指导,同时也为疾病的防治和管理提供更多的科学依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响,主要目的包括以下几个方面:1.评估阿卡波糖联合维格列汀联合应用对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响,比较其与单药治疗的差异。

2.分析阿卡波糖联合维格列汀联合应用在2型糖尿病患者中的安全性和耐受性,特别关注不良反应的发生率和严重程度。

3.探讨阿卡波糖联合维格列汀联合应用对2型糖尿病患者长期血糖控制的影响,以及可能对患者生活质量和疾病进展的影响。

通过以上研究目的的探讨和分析,我们旨在为临床医生提供更好的治疗方案和建议,以改善2型糖尿病患者的血糖控制效果,减少不良反应的发生,提高患者的生活质量,并延缓疾病的进展。

2. 正文2.1 研究方法本研究采用随机对照试验设计,选取了具有2型糖尿病诊断的患者作为研究对象。

将患者按照一定比例随机分为两组:实验组和对照组。

实验组接受阿卡波糖联合维格列汀治疗,对照组接受常规治疗。

研究持续时间为12周,每周对患者进行血糖监测和生化指标检测,以评估治疗效果。

在研究过程中,我们设定了严格的纳入和排除标准,确保患者的病情相对一致。

在实验组的治疗过程中,严格遵循药物使用规范,确保患者按时服用药物并定期复诊。

观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响

观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响

观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者的胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高,从而引起一系列并发症。

目前,2型糖尿病的治疗以降低血糖水平为主要目标。

格列齐特缓释片、二甲双胍和阿卡波糖是常用于治疗2型糖尿病的药物,它们可通过不同的机制降低血糖水平,并对胰岛素分泌和胰岛素敏感度产生影响。

关于这三种药物联合治疗对2型糖尿病的降糖作用以及对胰岛素的影响的研究还相对不足。

本研究旨在观察使用格列齐特缓释片、二甲双胍和阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病患者血糖水平的影响,同时探讨其对胰岛素分泌和胰岛素敏感性的影响,为临床治疗提供更为科学的依据。

通过对上述药物联合治疗的疗效和安全性进行深入研究,可以为2型糖尿病患者提供更有效的个体化治疗方案,改善患者的血糖控制水平和生活质量。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨观察使用格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响。

通过对患者进行联合治疗并观察其血糖水平的变化以及胰岛素敏感性的改善情况,从而评估该治疗方案在2型糖尿病患者中的疗效和安全性。

具体研究目的包括:1.评估格列齐特缓释片二甲双胍阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病患者血糖水平的降低效果;2.分析联合治疗对患者胰岛素敏感性的影响;3.探讨联合治疗方案在2型糖尿病治疗中的临床应用前景;4.为临床医生提供更多治疗2型糖尿病的选择方案和指导意见。

通过本研究的开展,我们希望能够为2型糖尿病患者提供更有效、更安全的治疗方案,提高患者的生活质量和健康状况。

2. 正文2.1 研究方法本研究选取了2型糖尿病患者作为研究对象,共计300名患者参与了本次试验。

这些患者均符合2型糖尿病的诊断标准,并且未接受过任何降糖治疗。

实验采用了随机分组的方法,将患者分为三个组别:格列齐特缓释片组、二甲双胍组和阿卡波糖组。

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效袁芳【摘要】目的探究瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效.方法选取180例糖尿病患者随机分为观察组与对照组,各90例.对照组患者给予阿卡波糖药物治疗,观察组给予瑞格列奈联合阿卡波糖药物治疗.定期测定治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽和体质指数.结果对照组的空腹血糖从(11.55±0.33)mmol/L降至(7.28±1.13)mmol/L(P<0.01);餐后血糖从(15.39±2.02)mmol/L降至(11.88±2.06)mmol/L(P<0.01).观察组患者的空腹血糖从(11.17±0.43)mmol/L降至(6.83±1.72)mmol/L(P<0.01);餐后血糖从(15.59±2.42)mmol/L降至(9.85±3.72)mmol/L(P<0.01).2组患者的HbA 1 c均有显著降低,分别降低0.88%和1.45%.2组患者在C肽和体重指数没有显著变化.结论瑞格列奈联合阿卡波糖在降低空腹血糖、餐后血糖以及HbA1c时,其临床治疗效果显著优于单用阿卡波糖.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)015【总页数】2页(P149-150)【关键词】阿卡波糖;瑞格列奈;糖尿病;临床疗效【作者】袁芳【作者单位】山东 257000 胜利石油管理局胜东建工社区卫生服务站【正文语种】中文糖尿病的产生病因较为广泛,其特点是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。

由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏或靶组织对胰岛素不敏感而引起的综合病症,其发病情况以2型糖尿病最为广泛,可达到全部病例的85%~90%[1-2]。

2型糖尿病是指胰岛素抵抗和(或)拌胰岛素分泌不足。

多成年起病,病程进展缓慢,症状相对较轻,中晚期常伴有一种或多种慢性并发症,患者肥胖多见,很少自发性发生酮症酸中毒,多数患者不需要依赖胰岛素治疗。

阿卡波糖与瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病餐后高血糖的效果观察

阿卡波糖与瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病餐后高血糖的效果观察

阿卡波糖与瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病餐后高血糖的效果观察蔡茵瑜;叶庆邦;史伟文【摘要】目的探讨阿卡波糖与瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病餐后高血糖的效果及安全性。

方法将80例肥胖型2型糖尿病餐后高血糖患者随机分为两组,各40例。

对照组给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗,观察组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗。

对比两组应用价值及安全性。

结果用药干预后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,血清白介素-1(IL-1)、白介素(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,且低于对照组治疗后(P 〈0.05或P〈0.01),空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2h INS)水平显著升高,且高于对照组治疗后(P〈0.01);治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异不显著(P〉0.05)。

结论相较于阿卡波糖,瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病餐后高血糖更为有效、安全,值得临床推广应用。

【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2018(016)002【总页数】3页(P154-156)【关键词】肥胖型2型糖尿病;餐后高血糖;阿卡波糖;瑞格列奈;二甲双胍【作者】蔡茵瑜;叶庆邦;史伟文【作者单位】[1]广东省东莞市第三人民医院内科,523000;;[2]广东省东莞市第三人民医院肾内科,523000;;[3]广东省东莞市第三人民医院健康管理科,523000;【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病为临床常见的内分泌代谢性疾病,因环境、生活及饮食习惯等变化,近年该病发病率呈上升趋势。

据资料统计,在全球糖尿病患者中,我国约占1/3。

在我国,成年人群糖尿病患病率约为11%,总患病人数约>1亿人[1]。

对于糖尿病患者,高血糖多见于餐后,其危害性已得到临床证实。

因此,积极、有效控制餐后血糖,对于稳定整体血糖水平,预防心脑血管等并发症有重要作用[2]。

瑞格列奈联合阿卡波糖和瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的比较

瑞格列奈联合阿卡波糖和瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的比较

瑞格列奈联合阿卡波糖和瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的比较吴秉司【摘要】目的比较瑞格列奈联合阿卡波糖和瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果.方法回顾性分析2012年2月~2014年3月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的98例2型糖尿病患者的临床资料,依据治疗措施的不同将其分为治疗A组(瑞格列奈联合二甲双胍治疗)48例和治疗B组(瑞格列奈联合阿卡波糖治疗)50例.观察两组治疗前后血糖、胰岛素、脂代谢情况,及临床疗效、不良反应发生情况.结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAmc)、空腹胰岛素(FIns)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C均低于治疗前,FIns、GLP-1、HDL-C高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗B组FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C均低于治疗A组,FIns、GLP-1、HDL-C高于治疗A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗B组总有效率(98.0%)高于治疗A组(79.2%),不良反应发生率(4.0%)低于治疗A组(16.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者能有效改善临床症状,效果良好,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2016(013)021【总页数】5页(P168-172)【关键词】瑞格列奈;阿卡波糖;二甲双胍;2型糖尿病【作者】吴秉司【作者单位】南京中医药大学附属南京市中西医结合医院内分泌科,江苏南京210000【正文语种】中文【中图分类】R5872型糖尿病是临床上常见的内分泌疾病,其发生的因素比较复杂,主要和患者的饮食、环境因素、遗传因素等密切相关,机体胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗,属于全身性代谢性疾病,临床上以血糖升高为主要临床症状[1-2]。

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果分析

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果分析

糖尿病新世界2019年2月·药物与临床·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界[作者简介]谢巧金(1984-),女,福建龙岩人,本科,药师,研究方向:药学。

[通讯作者]蔡新喜(1982-),男,福建龙岩人,本科,主治医师,研究方向:儿科,E-mail :1090565184@ 。

2型糖尿病属于临床常见的糖尿病类型,所占比约为95%,且随着近些年人们饮食结构及生活作息方式的改变,2型糖尿病的患病率呈现明显增加的趋势,目前,尚无彻底治愈该疾病的方法,只能对患者实施降糖、控糖治疗。

瑞格列奈、阿卡波糖均属于临床常用的降糖药物,该院对2016年1月—2018年1月2型糖尿病患者92例分别实施瑞格列奈联合阿卡波糖、瑞格列奈治疗,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料经该院医学伦理委员会批准后开展研究,随机将该院92例2型糖尿病患者分为观察组(46例)、对照组(46例)。

观察组46例患者年龄为40~79(53.15±4.23)岁,男女分别为27(58.70%)、19(41.30%)例;糖尿病病程为4~18年,平均为(9.12±3.10)年。

对照组46例患者年龄为41~77(53.20±4.30)岁,男女分别为26(56.52%)、20(43.48%)例;糖尿病病程为3~17年,平均为(9.08±3.28)年。

观察组和对照组的资料经对比差异无统计学意义(P >0.05),可对比。

1.2方法对92例2型糖尿病患者均实施饮食指导及运动指导。

对照组46例患者应用瑞格列奈治疗,即每次指导患者口服0.5mg 瑞格列奈,3次/d ,连续治疗3个月。

观察组46例患者应用瑞格列奈联合阿卡波糖治疗,瑞格列奈的口服方法同对照组,同时,指导患者餐前口服50mg 阿卡波糖,3次/d ,连续治疗3个月。

1.3评估指标对比两组患者的疗效、血糖指标(空腹血糖、餐后2h 血糖及糖化血红蛋白)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR )、空腹胰岛素(FINS )水平及不良反应发生率。

卡格列净片和阿卡波糖胶囊分别联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果

卡格列净片和阿卡波糖胶囊分别联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果

卡格列净片和阿卡波糖胶囊分别联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果摘要目的分析卡格列净片与阿卡波糖胶囊分别联合二甲双胍治疗糖尿病的效果。

方法抽取2020年2月至2021年12月间我院收治的糖尿病患者58例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表分成各有29例的对照组与观察组,前者接受阿卡波糖胶囊+二甲双胍治疗,后者接受卡格列净片+二甲双胍治疗,对比两组不同的治疗效果。

结果血糖水平,治疗前两组的各血糖水平对比均无明显差异性(p>0.05),治疗后观察组的各血糖水平均低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);临床相关指标,治疗前对比无显著差异性(p>0.05),治疗后观察组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白以及尿酸水平均低于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05)。

结论对糖尿病患者实施卡格列净片+二甲双胍治疗的价值显著,值得推广。

关键词卡格列净片;阿卡波糖胶囊;二甲双胍;糖尿病糖尿病(DM)是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,临床以“三多一少”为主要表现,即多饮、多尿、多食以及体重减轻等,并且可伴有皮肤瘙痒等症状,如不能妥善抑制病情的发展,可累及眼部、足部甚至全身多项器官和组织,诱发诸多并发症[1],增加治疗难度和死亡率。

目前药物仍是糖尿病的首选治疗方式,但药物种类较多,产生的治疗效果存在差异性,因此,为了确保治疗的效果,临床迫切需要深入研究,提出合理且有效的治疗方案。

基于此,本文以我院糖尿病患者为例,分析卡格列净片和阿卡波糖胶囊分别联合二甲双胍所起到的治疗效果。

1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计58例,均为2020年2月至2021年12月间我院收治的糖尿病患者,并根据随机数字表法将其分成两组,一组命名为对照组,一组命名为观察组。

对照组:本组29例中包括15名女性患者与14名男性患者,年龄最小者40岁,年龄最大者66岁,平均(55.36±3.21)岁;病程最短1年,最长10年,平均病程为(3.65±1.22)年。

阿卡波糖片与二甲双胍缓释片分别结合胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性比照观察

阿卡波糖片与二甲双胍缓释片分别结合胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性比照观察

阿卡波糖片与二甲双胍缓释片分别结合胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性比照观察【摘要】目的比照观察阿卡波糖片与二甲双胍缓释片分别联合胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性。

方法选取2020年6月至2022年6月我院收治的80例糖尿病患者当做研究对象,并以奇偶数法对患者进行分组,对照组40例与研究组40例。

对照组采用阿卡波糖片+胰岛素治疗,研究组采用二甲双胍缓释片+胰岛素治疗。

比较两组患者的用药有效性及安全性。

结果研究组治疗后的FPG、2 hPBG以及HbA1C指标水平均特别低于对照组,组间差异比较P<0.05;研究组治疗后的空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均特别低于对照组,但胰岛β细胞功能指数较对照组更高,组间差异比较P<0.05;研究组在治疗期间的单日胰岛素用量少于对照组,血糖达标时间明显短于对照组,组间差异比较P<0.05。

此外,研究组患者的不良反应发生率较之对照组更低,组间差异比较P<0.05。

结论针对糖尿病患者采用二甲双胍缓释片+胰岛素2种药物联合治疗的模式,有助于提升胰岛β细胞功能,降低患者的血糖水平,且能避免不良反应发生,具有较高的治疗安全性,值得继续推广和应用。

【关键词】阿卡波糖;二甲双胍;胰岛素;糖尿病;有效性;安全性;比照观察前言糖尿病是一种发生相对普遍的内分泌疾病,由于发病机制比较复杂,目前尚未找到能够彻底治愈的方法[1]。

为延缓患者的疾病进展,只能借助药物、饮食和运动等方法控制其血糖水平[2]。

随着临床对糖尿病研究的持续深入,联合用药越来越被患者、家属和医护人员所认可。

有鉴于此,文章选取了2020年6月至2022年6月我院收治的80例糖尿病患者当做研究对象,经比照观察和讨论,旨在明确阿卡波糖片与二甲双胍缓释片分别联合胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性。

现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年6月至2022年6月收治的糖尿病患者80例当做研究对象,并以奇偶数法对患者进行分组,对照组40例与研究组40例。

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瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察
目的探讨瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察。

方法采用随机数字表法将该院2017年7月—2018年7月收治的164例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组,每组82例。

两组患者均接受二甲双胍等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上联合阿卡波糖治疗,观察组则在常规治疗的基础上联合瑞格列奈治疗。

连续治疗2个月后,比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)以及餐后2 h血糖(2 hPG)水平的变化情况,同时观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。

结果治疗2个月后,两组患者FPG、2 hPG以及HbA1c均较治疗前降低,其中观察组FPG、2 hPG以及HbA1c 明显较对照组低,且观察组患者治疗期间总不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论在常规治疗的基础上联合瑞格列奈能够更有效地控制2型糖尿病患者血糖水平,且安全性更高,临床应用价值高。

标签:瑞格列奈;阿卡波糖;2型糖尿病;血糖;安全性
糖尿病是临床上常见的内分泌疾病之一,我国成年人糖尿病患病率为9.7%,居全球首位[1]。

糖尿病患者在餐后普遍存在血糖升高现象,而餐后高血糖对患者的危害大,是多種慢性并发症的重要原因,受到越来越多医疗研究人员的高度重视。

因此,科学有效地控制糖尿病患者餐后血糖,不但能够帮助患者控制整体血糖水平,还能保护患者心脑血管,防治糖尿病慢性并发症的发生,改善患者预后[2]。

目前临床上用以控制餐后血糖的药物包括胰岛素促泌药和α葡萄糖苷酶抑制剂两类;其中阿卡波糖是临床上比较常用的α葡萄糖苷酶抑制剂,对餐后血糖控制效果较好,但存在胃肠道不良反应较多的缺点,部分患者耐受较差[3]。

瑞格列奈是新型非磺脲类促胰岛素分泌药物,对患者餐后血糖的控制效果十分理想,在临床上应用日益广泛[4]。

因此,2017年7月—2018年7月该研究将对比观察瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法将该院收治的164例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组,每组82例。

对照组男性40例,女性42例;平均年龄(50.7±6.8)岁;平均病程(7.6±2.1)年;平均体质量(BMI)为(23.8±2.5)kg/m2。

观察组男性41例,女性41例;平均年龄(50.5±6.9)岁;平均病程(7.8±2.3)年;平均BMI 为(24.1±2.2)kg/m2。

经分析,两组患者性别组成、年龄结构、病程以及平均BMI指数等基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

该研究已获医院伦理委员会审查批准,患者及其家属知晓两组治疗方式各自的优缺点,并自愿签署知情同意书。

纳入标准:①符合2型糖尿病的诊断标准[5],存在典型糖尿病症状者,任
意血糖≥11.1 mmol/L,或空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L或葡萄糖耐量试验中餐后2 h血糖(2 hPG)水平≥11.1 mmol/L;②病程超过1年;③经饮食、运动治疗后效果不理想者。

排除标准:①入组前曾接受其他降糖药物或者胰岛素治疗者;②合并有糖尿病急性并发症患者;③存在肝肾等重要脏器功能障碍者;④妊娠期及哺乳期妇女。

1.2 治疗方法
常规治疗:两组患者均接受饮食、运动治疗,并严格给予执行;另外,两组患者均口服二甲双胍缓释胶囊(规格:250 mg/片)500 mg/次,2次/d。

对照组患者在常规治疗的基础上,接受阿卡波糖片(批准文号:国药准字H20020202;规格:50 mg/片)口服治疗,具体用法如下:初始计量50 mg/次,每餐第一口饭后嚼服,3次/d;如若患者血糖控制不理想,则将每次服用剂量增加为100 mg。

观察组患者则在常规治疗的基础上接受瑞格列奈片(规格:0.5 mg/片)口服治疗,起始剂量为0.5 mg/次,3次/d,于餐前10 min左右口服;如果患者经上述治疗后血糖控制不理想,则将每次服用剂量调为1 mg。

两组患者均连续治疗2个月。

1.3 观察指标
分别检测两组患者治疗前、治疗2个月后清晨FPG、2 hPG以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平;记录、观察并比较两组患者治疗期间腹胀、排气增加、稀便、腹痛等消化道症状的发生情况。

1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对所有数据进行统计学分析处理,各组计量资料结果用(x±s)表示,两两比较采用t检验;各组计数资料结果用[n(%)]表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者治疗前后血糖情况比较
治疗前,两组患者FPG、2 hPG以及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月,两组患者FPG、2 hPG以及HbA1c水平均较治疗前降低,其中观察组FPG、2 hPG以及HbA1c水平明显较照组低,差异有统计学意义(P<0.05);详见表1。

2.2 两组患者治疗前后安全性比较
治疗2个月时间内,两组患者均出现程度不一的消化道不良反应,其中观察组患者总不良反应发生率6.10%(5/82)明显低于对照组的68.29%(56/82),差异有统计学意义(P<0.05);详见表2。

3 讨论
随着近年来老年化的加剧、人们生活饮食习惯的改变,糖尿病发病率逐年升高,且其中超过90%为2型糖尿病,患者在临床上主要表现为高血糖,极容易引起患者发生各种慢性并发症[2]。

相关研究称[6],2型糖尿病患者的胰岛功能尚未完成丧失,患者体内胰岛素缺乏为一种相对状态,予以患者药物治疗能够使患者机体胰岛素分泌明显增加,对血糖升高起到有效的治疗作用。

因此,为2型糖尿病患者选择高校、安全,能够有效刺激胰岛素分泌的降糖治疗药物,以便于更好地控制患者血糖水平十分重要。

瑞格列奈作用机制与非磺脲类促胰岛素分泌药物相似,是一种短效胰岛素,其起效迅速,作用时间短,在糖尿病患者中的应用日益广泛[7]。

该研究结果显示,治疗2个月后,两组患者FPG、2 hPG以及HbA1c 水平均较治疗前下降;与辅以阿卡波糖治疗的患者比较,采用瑞格列奈治疗的2型糖尿病患者经2个月的治疗后的FPG、2 hPG、HbA1c水平及治疗期间总不良反应发生率均明显更低;表示瑞格列奈与阿卡波糖均可以显著改善患者血糖情况,其中瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖水平的控制效果较阿卡波糖佳,且安全性较高,不会对患者治疗造成影响。

这是因為瑞格列奈具有增加胰岛素的治疗效果,能使早期2型糖尿病患者胰岛素分泌情况得以恢复;另外,瑞格列奈能够阻断胰岛β细胞上的三磷酸腺苷(ATP)敏感性钾通道,从而使胰岛β细胞的膜去极化,开放钙通道,提高钙离子内流量,进而有效增强胰岛素的分泌,最终达到降低糖尿病患者血糖的治疗效果;此外,瑞格列奈引起的胰岛素分泌具有葡萄糖依赖性,且其肾脏排泄少,半衰期短,患者接受多次给药不会出现药物蓄积的情况,故而安全性较高[2,7]。

综上所述,相比于阿卡波糖,瑞格列奈可以更有效地控制2型糖尿病患者血糖水平,且安全性更高,不会影响患者的正常治疗,在临床上的应用价值较高。

[参考文献]
[1] 袁扬,梁军,刘艳梅,等.米格列奈对比阿卡波糖治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心、开放、随机对照临床研究[J].中国糖尿病杂志,2018,26(3):221-226.
[2] 吕旭艳,谢敏,陈小丽.阿卡波糖与瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果观察[J].中国药师,2016,19(6):1113-1115.
[3] 朱娟娟,尹忠平,陈继光,等.微量α-葡萄糖苷酶抑制剂筛选模型及抑制类型的判断方法[J].现代食品科技,2016,32(12):164-170,157.
[4] 刘冬梅,张静.瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效分析[J].航空航天医学杂志,2015,26(5):557-559.
[5] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中
华内分泌代谢杂志,2014,30(10):893-942.
[6] 杨一峰,李艳波.2型糖尿病并发骨质疏松症的相关因素[J].医学综述,2018,24(8):1586-1589,1595.
[7] 徐丹,黄龙贤,周大燕,等瑞格列奈分别联合氨氯地平、氯沙坦钾治疗T2DM合并原发性高血压的疗效和安全性比较[J].中国药房,2017,28(3):327-330.。

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