50例老年人心律失常的临床分析

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心宝丸治疗缓慢型心律失常50例的临床观察

心宝丸治疗缓慢型心律失常50例的临床观察

心宝丸治疗缓慢型心律失常50例的临床观察目的:探讨中药心宝丸治疗缓慢型心律失常的临床疗效。

方法:选自本院诊治的100例心律失常患者,随机分为两组,治疗组50例,给予中药心宝丸,对照组50例,采用阿托品治疗,连续观察3个月,比较两组的临床效果和不良反应情况。

结果:两组治疗前后比较,心宝丸和阿托品两种药物均能有效改善心律失常(P<0.01),但心宝丸的改善效果明显优于阿托品(P<0.01);连续观察3个月,心宝丸组50例患者治愈率为22.00%,总有效率为82.00%,阿托品对照组中50例患者治愈率达到14.00%,总有效率为72.00%,心宝丸治疗组的总有效率明显高于阿托品,阿托品对照组有5例相继出现厌食、恶心,伴有不同程度的眩晕,而中药心宝丸治疗组的患者却未见上述反应,两组患者的尿、血常规、电解质、肝肾功能及血糖检查均无异常。

结论:心宝丸治疗缓慢型心律失常临床疗效较好,费用较低,值得在临床推广使用。

标签:心宝丸;阿托品;缓慢型心律失常心律失常是一种临床常见、多发心脏疾病之一[1],心律失常按发生原理可分为冲动起源异常和传导异常两大类,按心律失常时心率的快慢分为快速性和缓慢性心律失常两大类[2]。

随着老龄人口的增加,缓慢型心律失常的患者也渐趋增加,病窦综合征、心脏传导阻滞、窦性心动过慢是缓慢型心律失常常见类型[3]。

起搏器的安装及应用药物是西医的主要治疗手段[4],昂贵的起搏器及较多的后遗症及后续治疗,使其在临床中的应用较少,西药的毒副作用比中药大,远期效果不理想,本文对50例患者采用中药心宝丸(广州心宝制药有限公司生产,国药准字Z44021843)治疗,并与西药阿托品(天津金耀氨基酸有限公司生产,国药准字H12020382)治疗组进行对比研究,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2013年1-12月本院共收治100例缓慢型心律失常的患者,以心悸、胸闷、气短或虽无心悸但有乏力、头晕、健忘为主要症状,患者的平均心率均低于50次/min。

老年人近期感染与心律失常100例临床分析

老年人近期感染与心律失常100例临床分析

22 心律失常病 因及诱因 : . 院内老年患者 器质性心脏病及感
染发病率较高 ,人院后发生心律失常组 4 例 中有器质性 心 2 脏病 2 ( 5 %)有感染 2 2例 占 2 , 2例 (2 ; 院后未发生 心 5 %)入
有器质性心脏病变患者较多 , 在多种诱 因下反复造成心肌损
害, 导致其房颤发生率远高于普通老年人 。 由此可 见 , 院内老年患者心律 失常发生率 高 , 以室 上 且 性快速心律失常为主 , 老年人抵抗力差 , 容易出现感染 ; 年 老 人 机体 内环境代偿功能减退 , 感染控制 不佳容易 出现 电解 质 紊乱; 老年人肺功能下降 , 排痰能力减弱造成气道堵塞 , 重 加
46 1 例原发性乳腺癌 , 中浸润性导管癌 4 2例 , 其 0 浸润性小叶 癌 1 4例 ,二者之 间无混杂情况 。入选病例需无 既往 肿瘤 病 史。 患者年龄 2 ~ 4岁 , 88 中位年龄 4 岁 。 8 术后全部随访 , 随访 3 7个月 , 4 中位随访 3 4个月 。 统计 2组临床病理特 征、 生存
子 受 体一 ( R 2 表 达 阴 性 。研 究 提示 浸 润 性小 叶 癌 预 后 差 2 HE 一)
3 4个月 , 实际分析 4 6例 。局 部复发 8例 (. , 1 1 %)远位转移 9 2 7例 (.%)3年 D S为( 98 3i%(5 6 5 , F 8.- .) 9 %可信 区间 )3年 + ,
的未 见差 异 统 计 学 意 义 ( 表 2 。 见 )
于浸润性导管癌_, 2 但另有报道认为两者预后相似 _, 至浸 l 3甚 _ 润性小叶癌优于浸润性导管癌[。诊断时年龄 、 4 ] 肿瘤大小 、 淋 巴结状态 、 激素受体状态 、 E 2状态都是可能影 响生存 的重 HR 要因素。本研究回顾分析原发性乳腺浸润性小 叶癌和浸润性 导管癌病 例 , 二者在生物学特性 以及生存方 面的差异 。 探讨

老年患者心律失常病因分析

老年患者心律失常病因分析

老年患者心律失常病因分析【摘要】目的分析讨论老年患者心律失常的常见病因及临床治疗方案。

方法通过对86例出现心律失常的老年患者心电图诊断,进行病因分析。

结果老年心律失常以冠心病、高血压病、肺心病、糖尿病为常见。

结论在临床治疗中,应采取积极治疗原发性疾病的手段,并及早诊断和治疗,改善患者心肌功能,减少心肌缺血的问题,预防心律失常的发生,挽救患者生命。

【关键词】老年患者:心律失常;病因按照世界卫生组织现行规定,60周岁以上的人群为老年人。

由于老年人生理心理等多方面变化,各组织器官的功能逐渐下降,各种疾病随之而来,据调查研究老年人最常见的疾病是心血管系统疾病[1],而各种心律失常的发生贯穿于各种疾病之中,并成为老年患者死亡的重要因素之一。

本文针对本院2010.1至2012.6收治的86例有心律失常的老年患者做相关研究分析,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本次研究的患者主要为60岁以上老年患者,共86例,所有患者通过常规心电图接车及24小时动态心电图检查后发现有心律失常,其中男51例,女25例,年龄在60-91岁之间,平均年龄75.3岁。

1.2 心率失常的诊断分型对改组所有患者入院后均进行常规心电图检查及24 小时动态心电图检查。

本组患者中,室性心律失常的 43例,其中室性早搏27例,室性心动过速15例,室颤1例;房室传导阻滞32例;完全性左束支传导阻滞5例,完全性右束支传导阻滞2例,室上性心动过速2例,房颤1例,预激综合征1例。

2 结果结合头颅ct、mr,腹部彩超、ct,血液生化指标等多方面检查,本组86例患者中,有冠心病37例,包括心绞痛型、心肌梗死型等;高血压病29例,其中高血压病合并冠心病11例;慢支肺心病7例;2型糖尿病5例;急性脑血管病3例;老年先心病2例,均为房间隔缺损;未查出原发病2例,嗜铬细胞瘤1例。

3 讨论心律失常性质的确诊大多要靠心电图包括常规体表心电图和24小时动态心电图等手段,已被广泛应用于临床,据大量资料研究证明,该方法结果可靠。

300例老年人心律失常心电图的表现观察

300例老年人心律失常心电图的表现观察

时也 会导致胎盘 的早期剥离 。所 以,对产妇 发生 胎盘早期 剥离的 因素 要给 予高度重 视 ,按时进行 产前各项 常规的检查 ,及早 发现各种病 因
血 、急救初 生儿 、输血 等准备 ,如果 发现子宫卒 中伴 发 D I C 症状 时 , 应该 立即进行切 除子 宫手术 ,保证产妇安全 。 虽 然胎盘早 期剥离发病 危 险并且 迅速 ,只要 做好预 防、及时诊 断 以及快速处理 ,就 能在很大程度上 降低胎 盘早期剥离的危 险性 。 参考 文献 [ 1 1 ] 王 秀慧 , 候 玉 兰. 胎盘 早 剥 1 0 9 例 临床分 析 [ J ] . 中 国社 区医师 ( 医学
专 业) , 2 0 1 1 , 1 2 ( 1 5 ) : 1 5 5 — 1 5 6 .
并及时处理,有效的降低胎盘早期剥离发生的概率。
产妇 出现胎盘早期剥离 的症状 时,最初 的临床表现是腹部轻微的疼 痛并且伴随着 阴道流血 ,如果不及 时的诊断 并正确 的处理 ,会威胁母亲 和婴儿 的安全 。所 以,要重视早期的临床诊 断,要从体征 、症状 、病史
等多方面的表现进行综合分析,防止出现漏诊、误诊等情况。产妇出现
胎盘早期剥离 时最主要的临床症状表 现为血性羊水 、阴道流血和腹痛 , 阴道 出血有 时比较不 明显 ,主要表现在胎盘 血肿 ,阴道 出血亮和体征 、 症状 比例不协调 。轻度 的胎盘早 期剥离 临床症状表现得不明显 ,很容 易造成 误诊 ,重度 的胎盘早期剥离有着明显的孕 期并发症 ,在产妇 出现
2 0 1 0 , 2 8 ( 1 0 、 : 1 2 2 — 1 2 3 :
3 0 0 / 0 J 1 老年人心律 失常心 电图的表现观察
范景 如
( 汕头市 中心医院心电图室 ,广东 汕头 5 1 5 0 0 0 )

老年肺心病合并冠心病50例临床分析

老年肺心病合并冠心病50例临床分析
2 ・临 床 研 冤 ・ 3 6
1. .I治疗 方法 2
Ap l 0 2 V I 0 NO 1 i2 r 1 , O. , .2 1 3结 论
2例 急性 胰腺炎 患者明确诊 断后立即采取禁食 、禁水 、扩充血容 5 量 ,保持水 电解的平衡 ,并针对 临床症状进行 针对性治疗 ;对表 现严
< . ), o5 临床症状也的 很有效的 0 到了 缓解具 体结果详见表1衾3 ~ 。
表 12例 患者 治疗 前后 的 临床 症 状及辅 助检 查 变化 (= 5 5 n2)
(7.± 6 )UL 到了很好 的保持调节水 电解质平衡 。 10 2 . /达 2 1 综上所述 ,经过综合 内科 的治疗 ,禁食 、禁水扩 充全身血容量 , 保持水 电解 的平衡 ,针对 临床症状进行治疗 ,取得和好临床效果 , 由 于手术治疗 的创伤 大 , 患者的损伤大 ,术后恢复时间长 ,手术存 在 对 危险性高 ,术 后并发症较多 ,所 以在 临床上早期胰腺炎 ,在 采取内科
重腹胀 、腹痛 、呕吐进行 胃肠 减压 、给予止痛药物进行止痛处理 ; 对
急性胰腺炎 时胰腺 发生坏死 ,大量毒 素产生 ,全身 多个器官功 能 受 损 ,发病病 死率很 高 ,要早期 积极 治疗 ,快速缓 解 并发 的临床症
状 ,防止其发生和发展 ,就这 几年对急性胰腺炎 的不 断深人研究 ,在
者 的关注 。积极预 防和主动治疗 “ 肠道衰竭 ”,尽快 恢复健康 的肠道
分泌,降低胰腺自我消化作用,早期预防应激性溃疡的发生和发展。
胃肠功 能恢复正常后将 鼻饲管放置屈 氏韧带以下 ,固定后开展 早期空 肠营养 。
1. .2统计 方法 2
功能,对 减少急性胰腺 炎并发症 ,尤 其是对周 围的,脏器组织 。 治疗 前后 的临床症状 很明显 ,治疗 前的伴有发热 l例 (6 4 5%), 治疗 后 无 1 例伴 有 发 热 的 患者 ,治 疗 前伴 有 低 血 钾症 的患 者 1 例 8 (2 7%),治疗后 无1 例伴有 低血钾症达 到了很好 的治 愈临床效果 ,治 疗前伴有 腹痛患者 l例 (4 6 6%)治疗后 1 (%);腹 胀症 状治疗 前 例 4 l例 (2 8 7%),治疗 后3 (2 例 1%) ;肠鸣音 治疗前3 (2 例 1%),治 疗后 l例 (4 );恶心治疗 前2例 (4 6 6% l 8%),治疗 后 1 (%) ; 例 4 呕吐治疗 前l例 (4 6 6 %) ,治疗后 1 (%),所有临床症状在进 行 例 4 综合治疗 以后 ,临床症状都有很大 的改善 ,X线和 B超检查 显示胰腺 病理改 变明显减少 。临床 效果很明显治愈 患者 1例 ,治愈率 为7%, 8 2 有效6 例患者 ,有 效率2 %,无效 l 。 %,中有 效达 到了2 例 ,有效 4 例 4 4 率9%,临床治疗效果明显。 6 实验 室检 查 治疗 前 的 (2 .士4 .)U L,下 降到 ( 0 . 土 3 01 86 / 2 41 3 .)UL 62 / ,白细胞 治疗 前 (71 35 X1 ,下降到 治疗 后 (. 1.± .) 0 L / 7 9 ±1 ) X19 ,C 应蛋 白治疗 前 (6 ±6 )m /,下降到治疗后 . 0L 反 5 / 4. . 2 4 g L

盐酸胺碘酮片治疗老年人室性心律失常51例临床分析

盐酸胺碘酮片治疗老年人室性心律失常51例临床分析
ct e s wi e tiua rh t mi.M e h d : S lce e ir ct e s wih v n rc lr a ryh a m id r n y ii n t v nrc lr ar yh a z h t o s ee td 5 s no iz n t e tiua rh tmi。a o a o e h - 1 i
( > .5 ; P 00 ) 平均 心 率治 疗前 、 相 比较 , 异 无 统计 学 意义 ( > .5 ; V F治 疗前 、 相 比较 , 后 差 尸 00 ) L E 后 差异 无 统 计学 意 义 ( > P
00 ) .5 。结论 : 剂 量 盐酸 胺碘 酮 片治 疗 老年 人 室性 心律 失 常是 安 全 有效 的 , 明显 副 作用 。 小 无
dohoi a lt wa r l d ii ee , b evd tecnrle et nL E , T , T n no ade et R sl : rc lr et es soa ya m ns rd o sre o t f ci V F Q c Q d a du t r f c. eut d b l t h o o w s
T eaea eh at a a odf rn tt t a s nf a c e e nb fr a datr rame t ( > .5,h V Fh d h vrg er rt h dn iee t ai il i icn eb t e eoe n e et n P O0 )teL E a e s sc g i w f t n iee t tt t a s ic c ew e eoea dat et n f> . ) C n lso : h mal oea o ao e odf rn ai i l i f a eb t en b fr n e t ame t P O0 . o cu in T es l s mid rn f s sc g i n n f rr 5 d

稳心颗粒联合倍他洛克治疗老年人心律失常疗效观察

稳心颗粒联合倍他洛克治疗老年人心律失常疗效观察

稳心颗粒联合倍他洛克治疗老年人心律失常疗效观察目的观察稳心颗粒联合心律平治疗心律失常的疗效。

方法选择2010年1月~2013年12月入住本中心老年病房和普通病房,经心电图确诊的心律失常患者91例,随机分成两组,治疗组52例,对照组49例,在常规治疗的基础上,治疗组:口服稳心颗粒,1 包/次,3次/d、倍他洛克12.5mg/次,3次/d;对照组:口服倍他洛克12.5mg/次,3次/d。

两组病例均以6 w为1个疗程。

结果治疗组:显效27例,有效19例,无效6例,总有效率88.46%。

对照组:显效17例,有效16 例,无效16例,总有效率67.34%。

两组比较具有明显差异,P<0.05。

结论稳心颗粒联合倍他洛克治疗心律失常安全、有效,值得临床应用。

标签:心律失常,稳心颗粒,倍他洛克,临床疗效心律失常可见于正常人及心脏患者,其发生率随着年龄的增加而增加,60 岁以上患有心脏器质性病变的老年人中其发病率可达70 %以上,是导致患者死亡的主要原因,因此正常认识和处理心律失常具有临床重要意义。

笔者,自2010年1月起应用稳心颗粒联合倍他洛克治疗心律失常取得满意疗效,现总结报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料治疗组:男性29例,占55.8%,女性23例,占44.2%;年龄:61~89岁,平均69.6岁。

对照组:男性28例,占57.1%,女性21例,占42.9%;年龄63~87岁,平均67.9岁,两组病例具有可比性(P>0.05)。

1.2心律失常分类房颤20例,房性早搏28例,室性早搏30例,室上速13例;病程6个月~15年,平均2.8年。

1.3原发病或诱因治疗组:冠心病22例、肺心病13例、高血压病17例,;对照组:冠心病21例、肺心病10例、高血压病18例。

1.4方法在常规治疗的基础上,治疗组:口服稳心颗粒,1包/次,3次/d,倍他洛克12.5mg/次,3次/d;对照组:口服倍他洛克12.5mg/次,3次/d,连续观察6 w。

急诊老年人心律失常120例论文

急诊老年人心律失常120例论文

急诊老年人心律失常120例临床分析【中图分类号】r46【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0066-01【摘要】目的:分析总结急诊老年人心律失常的临床特点,提高对心律失常的诊断和治疗水平。

方法:回顾性总结分析我院2009年10月~2011牟9月120例老年病人心律失常患者的临床资料,分析心律失常发生的类型与基础疾病的相关关系。

结果:急诊老年人心律失常以快速型心律失常最多见,其中以心房纤颤为主;心律失常的基础疾病以高血压冠心病为主,其次为慢性肺源性心脏病和心肌病;感染、缺氧及电解质紊乱为最主要的诱发因素。

结论:高度重视房性心律失常,积极控制诱因,是诊治急诊老年人心律失常的重要措施。

【关键词】急诊;老年人;心律失常;诱因老年人心律失常的发病率今年来有明显增高趋势,为了解急诊老年人心律失常的特点,以便进行正确有效的治疗,作者回顾分析我院老年急诊病人的心律失常资料,以总结对此类病人的改善预后及减少病死率的措施。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年10月~2010牟9月入住急诊抢救室的老年患者120例,年龄>60岁,均以心律失常为主而就诊。

除外轻度心律失常如偶发房性早搏、偶发室性早搏。

窦性心动过速、窦性心动过缓患者。

1.2方法抢救室后做常规心电图检查,全天使用多功能监护仪进行心电监护,统计心律失常发生的类型及与患者基础疾病的相关关系,并通过血常规、血气分析及生化检查结果,统计心律失常发生的诱发因素。

2结果2.1心律失常类型房扑(af)、房颤(ai)56例,房室传导阻滞(avb)12例,房早及室早57例,窦性心动过缓13例,窦性心动过速16例,室速(vt)、室颤(vf)9例,阵发性室上速(svt)14例,其他9例。

2.2心律失常与诱因的关系急诊老年心律失常120例中,发作时可有一种或同时两种,甚至同时多种诱因存在,其中严重感染42例次,有明显缺氧26例次。

电解质紊乱34例次,这三种诱发因素为多见。

老年心电图异常285例临床分析

老年心电图异常285例临床分析

比较 ,相对分 子质量约为 (- ) X1 4 6 0,具有选择性抗 凝血性 比值一 般 为 1 — .,而普通肝 索为1 . 40 5 左右 ,分子量越 低 ,抗凝血 因子 xa N性 越 强 ,其 半衰期 约为普通肝 素的2 ,皮 下注射 较肝 素 吸收快 ,生 物 倍
利用度高 ,对凝 血酶抑制作用 较弱 ,保持 了肝素 较强的抗栓作用 并降 低了出血的危险 。
生不 稳定性 心绞痛如 不能恰 当及 时的治疗 ,在发作 后3 月 内可能 发 个 展为心肌 梗死甚至 猝死 ,危及患者 生命安全 ,治疗 均应采取积 极的治 疗措施 ,避免延误 病情 ,应住 院密切观察 、卧床休息 、吸氧 、镇静 、
积极药物治疗 ,如无用药禁忌证 ,采用常规 治疗 ,应用硝酸酯类 、 D .
或改善 ,疗 效更显著 ,临床应 用安全 、方便 ,可 显著提高患者 的生存
质量 。
老年心 电图异常2 5 临床分析 8例
王 强
( 湖南省安化县人 民医院 ,湖南 安化 4 3 0 ) 150
【 摘要 】 目的 探 讨 老年 患者 心 电图异 常 的规律 及其 临床特 点 。方 法 对 本院 心 电室 2 1 00年 1月至 20 0 1 0 1 年 2月 83例老 年 惠者心 电图检 6
受体 阻滞 剂 、钙离 子拮抗剂和血管 紧张素转换 酶抑制剂等 ,扩 张外周 血管 ,减低心脏 前后负荷 ,抑 制心 肌收缩力 ,减慢心律 ,从 而减少心 脏耗 氧量 。扩 张或解除冠状动 脉痉 挛 ,改善 冠脉血流量 ,增 加缺血心 肌供 血 ,达到缓解 心绞痛和心 肌缺血的 目的,持续心 电监测 ,并注意

种心 电异 常的患者有 13 ,有 两种 以上心 电异 常的人数 12 。本 7例 1例

老年人心律失常原因及发病特点

老年人心律失常原因及发病特点

本 科收治 的心律失 常患者 1 4 1 例 ,男 8 7 例 ,女
5 4例 ,年 龄 4 6 — 8 3岁 。按 年龄 分 为两 组 ,< 6 0岁 为非 老年组 ,≥ 6 O岁为 老年组 。非 老年 组 3 3例 ,
男2 3 例, 女l O 例, 年龄 4 6 — 6 0 岁, 平均 ( 5 2 . 3 ±5 . 2 1
岁 ;老 年 组 1 0 8例 , 男 6 4例 ,女 4 4例 , 年 龄 6 2 ~ 8 3岁 ,平 均 ( 7 3 . 4±6 . 5 ) 岁 。 老 年 组 与 非 老 年 组 陛别差 异无统 计学 意义 ( P = 0 . 3 9 2 ) 。 1 . 2 方法 常规 心 电图 、动态 心 电图检查 ,统 计 比较两 组 患者 基 础 疾 病 、年 龄 和 性 别 间 的 关 系 ,
以及 两组 患者 的临床 表现 。
3 讨 论
心律 失 常 主要表 现 为 心跳 节律 不 规整 ,常见 的 临床症 状有 胸痛 、胸 闷 、头晕 、心悸等 … 3 。目
前随着人 口老龄化 ,心律失常发病率越来越高 ;
心律 失 常也是 老 年人 心脏病 的先 兆 表现 [ 。心律 失 常 的治疗 主 要是 调整 患 者心 律失 常 状态 和 改善 心功 能 ,使 心 律 回归正 常 ,同时应 避 免并 发 心力 衰竭 ,严 重 的 心律 失常 并 发心 力衰 竭 可导 致 生命 危 险 ,所 以采 取早期 预 防最为 关键 。 导 致发 生 心律 失 常 的原 因较 为 复杂 ,本 资 料 显示 ,老年 组 相对 于非 老 年组 基 础疾 病 尤其 是 心 血 管方 面 的疾 病是 导 致心 律 失常 的 主要 原 因 ,如 高 血压 、冠 心 病 、舒 张功 能减 低 等 ,提示 对 于 老 年人 应 重视 基础 疾病 的治疗 和预 防 。张平 _ 5 ] 、郑

老年人心律失常临床治疗体会

老年人心律失常临床治疗体会

老年人心律失常临床治疗体会摘要:目的:回顾性观察老年人心律失常临床治疗,并得出相关体会,为防治老年人心律失常提供临床依据。

方法:将我院2007年2月~2012年9月经查出心律失常而收治的患者736例。

行常规12导联心电图检查。

对不同类型心律失常与患者年龄、性别、基础疾病的关联进行细致观察,并记录在案。

结果:在不同类型心律失常中,最多见的是房性心律失常,占51.6%。

单纯性房性心律失常比例随着年龄的增长有所下降。

而传导阻滞及混合性心律失常所占比例呈上升趋势。

冠心病、慢性肺心病是心律失常的主要基础疾病。

结论:老年心脏病变较早的预兆可能是房性心律失常,在临床防治老年人心律失常的方案中,改善心肌的供氧与供血疗效显著且有重要临床意义,值得临床推广。

关键词:老年人心律失常临床治疗体会doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.084【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0084-02老年心脏病中最常见的并发症首推心律失常,其发病率随年龄呈正比例关系。

对老年人身体健康造成严重威胁。

尤其是在人口结构老龄化的当代,对其诊治上的特殊性进行研究和分析,具有十分重要的临床意义。

现将我院2007年2月~2012年9月收治的736例检出心律失常老年患者资料,观察心律失常的类型、老年心律失常发生规律,进行病因统计分析,现作如下报道:1 临床资料1.1 一般资料:我院2007年2月~2012年9月收治的心律失常老年患者736例,其中男492例,女244例,其中60~70岁328例,70~80岁310例,80~90岁98例。

1.2 方法:所有病例均行12导联常规心电图检查,将各类型心律失常与患者性别、年龄、基础疾病与发生率的相关关系作好统计[1]。

1.3 采用统计学软件spss9.0进行数据统计处理。

2 结果2.1 各型心律失常发生情况及与性别关系见表1。

中老年人药源性心律失常临床分析

中老年人药源性心律失常临床分析

【中图分类号】R541.7
随着现代医药的发展,药物品种和使用与日俱增,它对人类 预防、治疗和诊断疾病起了重要作用,但也带来一些新的问题,药 源性心律失常就是其中之一。 1临床资料 1.1抗心律失常药物与心律失常It..z,31抗心律失常药物既能有 效地治疗心律失常,同时又具有潜在的致心律失常作用。抗心律失 常药物治疗过程中引起原有心律失常的加重或诱发了新的心律失 常即可称为“致心律失常”作用。抗心律失常药物可致任何类型的 心律失常,发生率约11%。作者曾观察到1例中年女性室上速患 者,用心律平70mg+5%GS40ml静注,当注射35mg(Smin)时,患者突 然意识丧失,口唇紫绀,四肢抽搐,听诊心音消失。立即给予心脏复 苏,同时静注肾上腺素、阿托品各lmg,约2min后心跳恢复,心电 图示三束支传导阻滞。给予临时心脏起搏,后恢复正常出院。作者 曾报道l例74岁男性患者,自服维拉帕米120rag,3/d,3d后出现 低血压(80/60mmHg),心动过缓(46/rain)入院,在抢救中2h后突然 心跳停止,立即给予心肺复苏,18rain后心跳恢复。 1.2洋地黄类药物与心律失常【I.2.目洋地黄中毒心律失常是最 为重要的表现,发生率约为80%一90%,心律失常有时是早期唯一 的中毒表现。双向性、双重性室早、室速、非阵发性交界性心动过 速具有特异性。作者曾遇到11例洋地黄引起的心动过缓、传导阻 滞、各种早搏等。洋地黄中毒所致心律失常的治疗,应立即停用洋 地黄和排钾利尿剂,并补钾、补镁,对室速可用利多卡因、苯妥英 钠。缓慢性心律失常阿托品为首选药物,也可用异丙肾上腺素、临 时人工心脏起搏,洋地黄特异性抗体、血液静化疗法等。 1.3阿托品与心律失常11.21阿托品是常用的抗胆碱药,临床应 用甚广。但它的致心律失常副作用已日益受到人们的重视。作者 曾观察到19例用阿托品抢救农药中毒和其它疾病时引起的窦 速、室上速、房颤、室早、室速、室颇、传导阻滞等。经停用阿托品后 心律失常多逐渐消失。 1.4抗生素与心律失常 1.4.1庆大霉素引起心脏骤停作者曾报道1例中年女性患 者,因上感在单位医务室给庆大霉素8万斗肌注,当日注射后感 心慌胸闷,次日到镇医院就诊,给5%GS500ml加庆大霉素32万斗 静滴,约10分钟后突然四肢抽搐,大汗淋漓,神志不清,即送我院。 137.60e,BPll0/70mmHg,心率130/rain,在诊治过程中4次心脏骤 停,最长1次20rain,3次成功,最终因呼吸心跳停止而死亡。 1.4.2头孢类抗生素与心律失常一作者报道,头孢匹胺钠静滴 后饮酒致心肌缺血和心律失常l例。患者男性,48岁。因肺炎住院。

老年人心律失常的特点及病因探讨

老年人心律失常的特点及病因探讨
病 , 血 压及 肺 心病 。 高
【 关键词 】 老年人 ; 心律失常 ; 特点 ; 因 病 di 0 3 6 /. s.0 6 1 5 .0 10 . 8 0: .9 9 ji n 10 — 9 9 2 1 .7 13 1 s
文章编号 : 0 — 9 9 2 1 )一 7 32 — 2 1 6 15 ( 0 1 0 — 0 7 0 0
3 讨 论 . 19 1 ( ):6 9 9,5 2 6 .
子宫肌瘤是女性生殖系统 良性 肿瘤 中最为常见 , 娠合并 子宫肌 瘤对 妊
老 年人 心律 失 常 的特 点及 病 因探讨
张建 国
北京市顺义区医院心内科 。 北京 顺义 1 10 0 30
【 摘要 】 目的 : 探讨老年人心律失常的特 点及病 因, 为预防和 治疗老年人心律失常提供参考。方法 : 对我 院 10 老年心律失常 患者的 临床表现特 点及 5例 发病原 因 行分析 。结果 : 0 患者 中心 电图检测心律不 齐的临床表现房性早搏 占2 % , 进 1 例 5 6 室性早搏 占1 . %, 53 临床病 因分析冠心病 引发 占2 . % , 3 3 高血压 引发 占1 . %。肺心病 引发 占 1 %。结论: 86 8 老年人心律失常的主要临床表现为房性早搏, 室性早搏 , 窦性心动过缓及窦性心动过速。诱发病 因主要有 冠心
风 湿性 心 脏病 糖 尿病
全科 护理
2 1
1 4 l 1
按其 发生 时心率搏动 的快慢 、 发生原理以及循环 障碍严重程 度和预后分类 。 按心律失常 时心率 的快慢 , 律失常可分 为缓慢 性 和快 速性心 律失常 。另 心 外, 某些快速心律失常所引发 的病变机制可能不 同 , 比如有 些室性早搏 是由 异常 自律性引起 的, 可由折返机制而形成持续型室性心动过速 。 却 1 资 料 与 方 法 . 11 I . 临床资料 : 本组病例为我院心内科 20 0 0年 7月 一20 09年 7月收治 的老年患者随机选取 10例进行临床检测与 治疗 。其 中男 19例 , 4 5 0 女 l例 , 年龄 :O一 9岁 9 6 6 8例 ,O~ 9岁 4 7 7 2例 ,0岁 以上 1 。疾 病分组 : 心病 8 1例 冠 4 4例 (占 2 %) 高 血压 性 心脏 病 2 9 ; 8例 ( 8 5 ) 风 湿 性 心脏 病 1 1. % ; 2例 ( %); 8 心肌炎 6例 ( % ) 肺 心 病合并 冠 心病 1 4 ; 7例 ( l ) 心 肌 病 3例 1% ; ( % ) 非 心 血 臀 病组 4 2 ; 1例 (7 4 ) 2.% 。 1 2 临床表现 : 1 房颤 : 室 率快者 出现 低血 压 、 . () 心 心绞痛 、 虑及乏 焦 力。 I 度室房阻滞者常无症状 ; Ⅱ度 I 型房 室阻滞者 自觉心搏脱 漏 i Ⅱ度 Ⅱ 型房室 阻滞 、I度房室阻滞者 自觉疲乏 、 昏、 厥 、 I I 头 晕 抽搐 和心 功能不全等 。 () 2 房扑 : 心悸 、 头晕及 乏力。 ( ) 速 : 3房 突然 发作 可持 续数秒 、 数小 时或数 E , 据病人 发作时 的心率 、 l根 持续时间、 发的心脏病 及其严 重程度不 同, 伴 出 现心悸 、 晕厥 和心力衰竭等表现。( ) 4 房性早搏 : 有些病人 出现心悸症状 , 多 数没有症状。( ) 5 窦性停搏 : 病人可有头晕 、 昏厥和抽搐 等症状 。( ) 6 室性早 搏: 心悸 、 颈部搏动 , 有些 患者无症状 。( ) 7 阵发室速 : 出现 昏厥 、 可 低血 压、 心 绞 痛 、 吸 困难 和 少 尿 现象 。 ( ) 颤 : 识 丧 失 、 搐 及 呼 吸停 止 。 ( 呼 8室 意 抽 9) 左束枝阻滞 : 听诊可出现第一心 音分裂 和第二心音 分裂 。( 0 右束枝 完全 1) 阻滞 : 听诊第一 、 第二心音分裂 。( 1 病态窦房综合 征 : 1) 头晕 、 力、 乏 失眠 、 记 忆力减退及反应迟钝等。( 2 预激综合征 : 1) 无症状 。 … 13 方 法 : 者 住 院后 均 采 取 同步 十 二 导联 动 态 心 电 图 检 查 和 十 二 导 . 患 联心 电图。然后按年龄 、 性别、 心律失常病 因、 类型分组 , 分析心律失 常与患 年龄 者 、 别 、 础 疾 病 的相 关 关 系 。 性

临床药师-病例分析-咖啡因心律失常

临床药师-病例分析-咖啡因心律失常

临床药师-病例分析-咖啡因心律失常
简介
本文档是一份病例分析报告,侧重于咖啡因引起的心律失常,并针对该病情提供一些建议。

案例描述
患者为一名中年女性,主诉心律不齐、心悸等症状。

根据患者的医疗历史和生活惯调查,发现患者每天摄入过量的咖啡因。

进一步进行测试,确认患者患有咖啡因引起的心律失常。

病情分析
咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂,可引起血压升高、心率加快等效应。

对于某些人群,咖啡因摄入过量可能导致心律失常,如心跳过速、心律不齐等症状。

在该案例中,患者过量摄入咖啡因导致了心律失常。

治疗建议
1. 咖啡因戒断:建议患者停止或限制摄入含咖啡因的饮料和食物,如咖啡、茶、巧克力等。

避免过量摄入咖啡因可以减轻心律失
常症状。

2. 调整生活惯:建议患者保持规律的作息时间,限制午睡时间
和睡眠不足,避免过度劳累和精神紧张。

良好的睡眠和生活惯对维
持心脏健康至关重要。

3. 医疗咨询:患者应咨询专业医生,进行进一步的评估和治疗。

医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

结论
咖啡因心律失常是一种常见的病情,但通过合理的治疗和生活
惯的改变,可以有效改善症状并提高生活质量。

患者应遵循医生的
建议,同时在日常生活中注意咖啡因的摄入量,并保持良好的睡眠
和生活惯。

以上是对咖啡因心律失常的病例分析和治疗建议。

稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察

稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察

·84·稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察王耀庭 上海市宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心 上海宝山 200444摘 要:目的:于老年心律失常患者中应用稳心颗粒治疗的效果进行探究。

方法:对2018年1月到2020年2月的100例老年心律失常患者做分组(随机数表法)研究,分为甲组同乙组,两组均50例患者。

乙组常规治疗,甲组稳心颗粒治疗,比较心电图结果、疗效。

结果:不同干预实施后,甲组ST段下移少于乙组(P<0.05);甲组交界性早搏次数少于乙组(P<0.05);甲组房性早搏次数少于乙组(P<0.05);甲组室性早搏次数都少于乙组(P<0.05);甲组治疗总有效率高于乙组(P<0.05)。

结论:于老年心律失常患者中,应用稳心颗粒治疗可明显改善患者的心电图结果,并且可显著提高疗效。

关键词:心律失常 老年患者 稳心颗粒 治疗效果对于心律失常来说,是老年人常见的一种疾病,病情进展快,倘若未及时诊治,会导致老年患者出现多种不良病症,甚至可导致老年患者死亡[1]。

目前,临床很多用于心律失常治疗的常规抗心律失常药物存在或多或少的问题,所以人们一直致力于研制出有效的药物对患者治疗,稳心颗粒属于中成药,在老年心律失常患者治疗中得到广泛的应用。

1资料和方法1.1…临床资料对2018年1月到2020年2月的100例老年心律失常患者做分组(随机数表法)研究,分为甲组同乙组,两组均50例患者。

61-82岁/(68.36±2.36)岁。

女52例、男48例。

两组基线资料P>0.05。

1.2…方法乙组常规治疗:每次口服100mg的心律平,每天三次。

甲组稳心颗粒治疗:每次温水冲服9g的稳心颗粒,每天三次。

两组持续治疗四周。

1.3…观察指标患者治疗后进行24h心电图检查,记录ST段下移、交界性早搏、房性早搏、室性早搏等指标。

显效:精神状态良好,症状基本消失,心电图明显改善;有效:症状明显改善,心电图有所改善;无效:症状和心电图没有明显的改善[2]。

52例老年窦性心律不齐临床特点分析

52例老年窦性心律不齐临床特点分析

52例老年窦性心律不齐临床特点分析【摘要】目的分析老年窦性心律不齐的临床特点。

方法回顾性分析52例老年窦性心律不齐患者诱因、发病类型、临床表现及心电图表现。

结果 52例患者中诱因为高血压病76.92%,糖尿病占38.46%,生气占36.54%。

非呼吸性窦性心律不齐占69.23%,其他占30.77%。

心悸占84.62%,胸闷占73.08%。

心电图以“窦性p波”为主,形态较恒定;p波频率变化与呼吸无关。

结论老年窦性心律不齐的危险因素的心血管疾病及不良情绪,以非呼吸性窦性心律不齐为主,临床应根据其临床特点制定治疗方案。

【关键词】窦性心律不齐;老年;诱因;心电图doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.265 文章编号:1004-7484(2013)-09-5008-02窦性心律不齐是指窦房结发出不规则冲动、窦性周期长短不一所致的一种心律失常[1]。

老年窦性心律不齐发病率较低,有关诱因、临床表现及心电图研究报道,因此其并无特异性治疗方法,预后较差。

本文回顾性分析52例老年窦性心律不齐患者临床资料,为临床防治提供参考,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 52例均为自2010年1月——2013年4月本院收治的老年窦性心律不齐患者,均符合《心脏病学实践》中相关诊断标准[2]:pp的间期互差>0.12s,均经24h动态心动图、心电图检查确诊,已将其他类型心律失常及心绞痛患者剔除。

其中男21例,女31例;年龄64-87岁,平均(71.2±4.3)岁;病程7d-5年,平均(1.4±0.3)年。

1.2 方法 52例均采用mic-12h型12导联同步描记心电图仪(北京世纪今科科技有限公司生产)检查。

检查前患者均休息5-10min,准确安置导联心电图的电极,嘱患者平静呼吸、四肢放松后开始检查。

记录静息状态12导联心电图,时间为10s,如果干扰不明显,应重新进行检查、描记。

76例老年人心律失常的临床分析

76例老年人心律失常的临床分析
O oa n o H a NekS r, 9 , 7 1) 3 8 1 7 . t r g l ed c ug1 1 1 (2 : 6 — 3 7 ly 9 1 1
[】 安 静 娟 . 医证型 与慢 性 鼻一 鼻窦 炎 功能 性鼻 内窥镜 术后 的预 7 中
后相 关性 分析 【】 京 : 中医 药大学 , 1. D. 南 南京 2 0 0
表3 手 术治疗 前后L ( 、H -R 、I 一水平 比较 ( ±s pa ) s P L6 C )
床疗效研究[ ] D. 福州: 福建中医学院 20 . 09
[ ] A n d — e aA,ug B r eaJ el o B ac B e 1 ik 5 r e oP n P i— ab r , l d — ls oJ , a. s B i t R
【0 1 】Ch , y S n K,ta. sd td t nn sl n o —o ya oSAraN,wa e 1 Un e ae r s aa d scp : a e
疗效满意值得在 临床 推广 ,疗效确切 ,手 术并发症少 。C P E 是一种非 常敏感的炎性反应标 志物 ,其升高程度与组织 损伤的程度 、炎症 呈正 相关 。相 关研究表 明 ,C P 高得越 明显 ,其危重程度 越高 ,全身 炎 R升 症反应越重 ,发生MO S D 概率越高 。I一 L6是敏感 反映组织损伤和机 体 炎症严重程度 的重要指 标 ,主要 由单核细胞在T F c、I- N —【 Li等诱导 下 产生 ,是 细胞因子 中重要成分 ,可与T F C等协 同,构成炎症 介质网 N -【 络 ,放大 和催化 炎性反 应以及毒性 作用 ,造成细胞 的损害” ] L6 。I一 作为重要 因子 ,在炎症 反应 中起 重要作用 ,动态监测 I-水平有积极 L6 意义 。本研 究结果 显示 ,实验组 手术前血 浆脂蛋 白 ()、H ・R 、 a s P C I.水平明显高于对 照组 ,;手术后血浆脂蛋 白 ()、H —R I一 L6 a s P L6 C

益安宁丸治疗难治性心衰50例的临床分析

益安宁丸治疗难治性心衰50例的临床分析

益安宁丸治疗难治性心衰50例的临床分析摘要】目的探讨益安宁丸在难治性心力衰竭治疗中的作用。

方法纳入经规范化抗心衰治疗、病情未见好转甚至恶化,NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ级的50例难治性心衰患者,在常规西药治疗基础上加用益安宁丸治疗8周;治疗前后分别行心脏彩超、24h动态心电图及检测血浆肾素活性;分析治疗前后LVEF、LVEDD、平均心率、PRA、AngII的变化。

结果心功能改善总有效率84%;LVEF平均水平较治疗前明显提高(P<0.01),LVEDD治疗前后差异虽无明显统计学意义,但平均水平较治疗前降低(P>0.05),PRA平均水平较治疗前降低(P<0.05),AngII平均水平较治疗前降低(P<0.01),24h动态心电图示平均心率较治疗前减少(P<0.01)。

结论益安宁丸可有效提高难治性心衰患者LVEF,显著改善患者临床症状及生活质量;减低交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。

【关键词】益安宁丸难治性心力衰竭左室射血分数【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)52-0012-02慢性心衰作为一种进展性临床综合征,已成为21世纪最重要的心血管疾病之一和心脏病治疗的最后战场[1]。

难治性心衰(refractory heart failure) 是慢性心衰不良发展的晚期表现,亦称终末期心衰(end-stageheartfailure)。

为经适当病因治疗和常规抗心衰处理,临床症状和体征仍长期持续无变化或呈进行性加重的心力衰竭;是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段。

随着冠心病、高血压发病率的上升、人口老龄化加速及各种危险因素的增加,我国难治性心衰病的发病率显示持续增长趋势。

其发病率高,治疗难度大,远期预后差,严重威胁人群的健康水平。

难治性心衰常规治疗效果往往较差,近1年来,我院心内科在治疗难治性心衰时予常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用益安宁丸,取得了较好的临床疗效,现报道如下。

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50例老年人心律失常的临床分析
目的:探析老年心律失常疾病的临床特征以及疾病特点。

方法:选择我院于2013年2月~2014年2月期间收治的50例老年心律失常患者作为研究对象,为老年心律失常患者进行动态心电图以及常规心电图检查,分析患者情况以及检查结果,同时分析患者的基础疾病、年龄以及临床表现之间的关系。

结果:50例老年心律失常患者中,有32例患者存在胸闷症状,所占比例为64.00%;共有11例患者存在头晕情况,所占比例为22.00%;有30例患者存在心悸症状,所占比例为60.00%;17例患者存在甲状腺功能亢进疾病,所占比例为34.00%;有4例患者存在晕厥情况,所占比例为8.00%。

共有3例患者存在甲状腺功能亢进疾病,所占比例为6.00%;有6例患者存在糖尿病,所占比例为12.00%;有35例患者存在高血压,所占比例为70.00%;有28例患者存在冠心病,所占比例为56.00%;有9例患者存在舒张功能减弱方面的疾病,所占比例为18.00%;有1例患者存在肺心病,所占比例为2.00%。

结论:心律失常主要体现为心跳节律不够整齐,一般患者都会存在头晕、胸闷、胸痛、心悸以及晕厥等情况。

对于老年心率失常患者的治疗,调整患者心率状态、改善心肺功能、避免患者出现心力衰竭并发症等是需要注意的几个要点。

心率失常的发生与人的年龄有着较大的关系早期的预防非常关键,掌握心律失常患者的临床症状以及相关的疾病特点,重视老年人基础性疾病的预防和治疗,可以有效降低老年人出现心律失常的几率。

标签:老年人;心律失常;基础疾病;心悸
随着年龄的增长,身体的各项机能都会开始衰退,因此老年人出现基础性疾病的几率开始逐渐升高[1],心律失常疾病的发病率也随之升高。

轻度的心律失常可以通过药物进行控制[2],但是如果病情比较严重,则应该引起重视,否则患者的生活质量以及生命安全都会受到威胁。

本文我院于2013年2月~2014年2月期间收治的50例老年心律失常患者作为研究对象,探析老年心律失常患者的临床特征以及疾病特点,为患者的早期诊断和治疗提供有力依据,防止老年心律失常的出现。

资料与方法
一般资料:本组选择我院于2013年2月~2014年2月期间收治的50例老年心律失常患者作为研究对象,其中男性患者例数为36例,女性患者例数为14例。

患者年龄在61~74岁之间,平均年龄为67.2岁。

病程在0.5~4年之间,平均病程为2.7年。

大多数患者都患有高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、冠心病、舒张功能减弱方面的疾病以及肺心病等基础性疾病,并伴有胸闷、头晕、心悸、胸痛以及晕厥等症状。

方法:为老年心律失常患者进行动态心电图以及常规心电图检查,分析患者情况以及检查结果,同时分析患者的基础疾病、年龄以及临床表现之间的关系。

统计学方法:应用SPSS 16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计数
资料进行X?检验。

结果
基础疾病情况:共有3例患者存在甲状腺功能亢进疾病,所占比例为6.00%;有6例患者存在糖尿病,所占比例为12.00%;有35例患者存在高血压,所占比例为70.00%;有28例患者存在冠心病,所占比例为56.00%;有9例患者存在舒张功能减弱方面的疾病,所占比例为18.00%;有1例患者存在肺心病,所占比例为2.00%。

临床症状分析:50例老年心律失常患者中,有32例患者存在胸闷症状,所占比例为64.00%;共有11例患者存在头晕情况,所占比例为22.00%;有30例患者存在心悸症状,所占比例为60.00%;17例患者存在甲状腺功能亢进疾病,所占比例为34.00%;有4例患者存在晕厥情况,所占比例为8.00%。

讨论
心律失常主要体现为心跳节律不够整齐,一般患者都会存在头晕、胸闷、胸痛、心悸以及晕厥等情况[3]。

在社会老龄化结构日益严重的情况下,心律失常疾病的发病率也会随之上升。

心律失常的治疗主要围绕调整患者心率状态、改善心肺功能、避免患者出现心力衰竭并发症等方面展开。

由于严重的心律失常患者并发心力衰竭后的致死率较高,患者生命安全将会受到较大威胁,因此对于老年心律失常患者来说,早期的预防非常关键。

基于此,掌握心律失常患者的临床症状以及相关的疾病特点将会对该病的尽早诊断和预防发挥重要作用。

导致老年人出现心律失常疾病的原因较多,本组研究中,心血管方面的疾病是导致患者心律失常的重要原因[4],比如冠心病、高血压、舒张功能减弱方面的疾病以及肺心病等。

由此可知,重视老年人基础性疾病的预防和治疗将有效降低老年人出现心律失常的几率。

老年人出现心律失常的主要原因为老年人的心脏室壁增厚,左心室的顺应性变差,进而导致舒张末压升高,机体左心房承受的压力就会加重,进而导致左心房增大,心脏重构,随之出现心律失常。

由于年龄的增长过程中,人体的各项身体机能会逐渐减弱,因此发生心率失常的概率就会随之增长。

由此可知,心率失常的发生与人的年龄有着较大的关系。

基于本次研究我们知道,掌握老年人心律失常的发病特点、临床表现以及疾病特征可以为患者的尽早确诊提供有力依据,从今早采取相应的防治措施,积极改善患者的心肌供血情况,避免疾病的进一步加重以及晕厥等情况的发生。

综上所述,对于老年心率失常患者的治疗,调整患者心率状态、改善心肺功能、避免患者出现心力衰竭并发症等是需要注意的几个要点。

此外,还需要重视老年人基础性疾病的预防和治疗,以此降低老年人出现心律失常的几率。

参考文献
[1]兰江.胺碘酮与稳心颗粒联用治疗老年室性心律失常患者的临床疗效评价[J].中国医药指南,2013(27):623-623.
[2]王学胜,张学平,陈慧.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J].中华老年医学杂志,2013(11):202-203.
[3]陈剑.参松养心胶囊治疗老年人心律失常的疗效观察[J].广西医科大学学报,2013(5):312-313.
[4]赵慧.268例老年患者动态心电图心律失常的临床分析[J].中国农村卫生,2013(4):175-176.。

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