络活喜产品知识

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仅限内部I期培训使用
络活喜使CCB从剂型长效跨越到 真正分子长效
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二氢吡啶类钙拮抗剂长效制剂的进展
类型
缓释剂型 控释剂型 长作用药物
代表药物
硝苯地平缓释片 非洛地平缓释片
药物特点
按一级速率释放,释药量先多 随后为非恒速释放
硝苯地平控释片 按零级速率、始终恒速释放
氨氯地平 (络活喜)
心绞痛、增加心肌梗死发 生率、低血压、足部水肿 • 代表药物:硝苯地平控释 片(拜新同)
第三代CCB
• 来源:由短效硝苯地平 结构优化而来
• 达峰时间:6~12h • 半衰期:35~50h • 服药次数:每日1次 • 副作用:面目潮红、足
部水肿 • 代表药物:苯磺酸氨氯
地平(络活喜)
注:药物半衰期为药物在生物体内浓度下降到初始浓度 一半所需要的时间
普通片 快
消除
体内
药效衰减、消失
吸收
消除
缓释片
体内 快 药效衰减、消失
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缓释片在胃肠道的转运
胃排空: 3 – 5 小时 小肠传输: 3 小时 结肠传输:8-14 小时 总计传输:14 – 22 小时
Abrahamsson B, et al. International Journal of Pharmaceutics. 1996;140:229-35. 仅限内部I期培训使用
缓释制剂的药代动力学 易受多种因素影响:个体差异增大
理想药物 缓释剂与食物同服
副作用增加
血 药 浓 度
血压控制作用减弱
与食物同服 胃肠道动力 PH值 患者年龄
缓释剂的药代动力学易受 胃肠道环境的影响
影响缓释剂药代动力学的 可能因素
Chien YW.1989; Arnold RJG,Kaniecki DJ.1993; Robinson DH,Mauger Jw.1991
络活喜产品特点
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1990年,划时代药物络活喜诞生
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络活喜概况
• 通用名称:苯磺酸氨氯地平片 • 商品名称:络活喜 (Norvasc) • 所属类别:钙通道阻滞剂(CCB) • 适应症:
1.高血压 2. 冠心病
(慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛及经血管造影证实的冠心病)
络活喜说明书; 拜新同说明书; 波依定说明书; Plendil U仅S限P内I; 代部文I期培说训明使书用; Diovan US PI.
络活喜具有优秀的药理学特性
正电荷 的作用
水脂 双溶性
左右旋的 作用
络活喜
L/N双通 道的作用
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Байду номын сангаас
络活喜的药理学特性
正电荷 的作用
水脂 双溶性
络活喜
药物半衰期长
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药物缓释制剂的作用机理
普通制剂
缓释制剂
可溶性外膜
不溶性外膜
可崩解的基质
不可崩解的基质
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药物的胃肠道治疗系统 (GITS)
激光释放微孔
半透膜
活性药物核心


吸水膨胀
多聚物推动层
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普通片剂与缓释制剂的在体内滞留时 间的限速因素
吸收
第一代CCB
• 达峰时间:30~60min • 半衰期:3~4h • 服药次数:每日3次 • 副作用:可能诱发或加
重心绞痛、增加心肌梗 死发生率、低血压、足 部水肿 • 代表药物:短效硝苯地 平(心痛定)
第二代CCB
• 来源:短效CCB的缓释或 控释剂型
• 达峰时间:2.5~5h • 半衰期:7~12h • 服药次数:每日1次 • 副作用:可能诱发或加重
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CCB分代的重要依据
❖作用的持续时间和给药次数 ❖副作用的发作频度和严重程度 ❖对心脏的负性肌力作用 ❖独立于CCB降压作用的抗动脉粥样硬化作用
Toyo-Oka,et al. BLOOD PRESSURE 1996; 5: 206-208 仅限内部I期培训使用
络活喜属于第三代CCB
第三代 分子长效
氨氯地平
(络活喜)
苯烷基胺 (动脉 < 心脏)
维拉帕米
(异搏定)
维拉帕米 SR 加洛帕米
ER = 缓释; GITS = 胃肠道治疗系统; SR = 持续释放
Toyo-Oka,et al. BLOOD PRESSURE 1996; 5: 206-208
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第三代CCB临床应用更具优势
类别 (特异性) 二氢吡啶类 (动脉 > 心脏)
硫氮卓酮类 (动脉 = 心脏)
第一代 硝苯地平
(心痛定)
尼卡地平
地尔硫卓
(合心爽)
第二代 新活性成分和/或新
剂型 硝苯地平SR/GITS
(拜新同)
非洛地平ER
(波依定)
尼卡地平SR
地尔硫卓SR
新活性成分
贝尼地平 依拉地平 美尼地平 尼伐地平 尼莫地平 尼索地平 尼索地平
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众多长效药物中,只有络活喜半衰期 长达35-50h
血药浓度达峰时间(h) 半衰期(h) 生物利用度(%)
络活喜
6-12
35-50 64-90
硝苯地平控释片
6-12
1.7-3.4
31-48
非洛地平缓释片
2.5-5
11-16*
20
缬沙坦
2-4**
9
23
*数据来自Plendil 美国说明书; **数据来自Diovan 美国说明书.
仅限内部I期培训使用
络活喜的诞生本身就是一个CCB的优化过程
1 以硝苯地平为模板及对照药物
进行分子构造的改良
2
找出比硝苯地平更亲水、更长效、 生物利用度更高的新型CCB类药物
优 Step1 化之旅
CH3OOC
R COOC2H5
CH3
N H
O (CH2)n X
Arrowsmith J et al, J Med Chem, 1985
仅限内部I期培训使用
络活喜的诞生本身就是一个CCB的优化过程
优 Step2 化之旅
检测40种化合物络活喜胜出
• 良好的亲脂、亲水性 • 近100%的生物利用度 • 35-50小时的半衰期 • 理想的血流动力学反应:起效
和缓、疗效持久
第17号化合物:络活喜 以硝苯地平作为模板和对照
Arrowsmith J et al, J Med Chem, 1985
左右旋的 作用
L/N双通道 的作用
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络活喜具有独特的带正电荷的氨基侧链
带正电荷的氨基侧链
络活喜
硝苯地平
非洛地平
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络活喜分子侧链带正电荷使其降压作用持久
络活喜与钙通道受体缓慢结合与解离,起效和缓,作用持久
络活喜的化学结构
络活喜的分子侧链带正电荷,因此可在带负电 荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行,并缓慢地 与钙通道受体结合与解离。
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