发育行为儿科学 完整版
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儿科学
第一单元儿科学基础一、小儿生长发育1、体重：1周岁内：1－6个月＝出生时体重+月龄*0.77－12个月＝6+0.5*月龄2岁－12岁：体重＝年龄*2+82、身长：出生约50cm，第一年长25cm2－12岁身长＝年龄*7+703、头围：新生儿34cm，1岁头围46cm，2岁约48cm4、胸围：出生时32cm，1－1.5岁胸围＝头围1岁至青春前期：胸围＝年龄+头围-15、囟门：前囟关闭年龄是：12－18个月6、新生儿期呼吸：40－45 脉搏：120－140血压：收缩压＝80+年龄*2舒张压＝收缩压*2/3二、小儿营养蛋白质10－15%脂肪25－30%――供给热量的重要来源糖50－60%――热量的主要来源维生素与无机盐水溶性维生素是：VitB三、小儿诊法小儿望神的重点是（察目），首选观察：眼神小儿形体望诊的顺序是：头囟、躯干、四肢、毛发、指甲四、小儿体液平衡1、小儿脱水程度：轻度：5%；中度：5－10%；重度：＞10%2、补液（1）定量：轻度30－50ml/kg；中度50－100；重度100－200 （2）定性：原则：先盐后糖。
低渗脱水：补2/3张含钠液等渗脱水：1/2张含钠液高渗脱水：1/3－1/5张含钠液（3）定速：重度脱水：首选快速应用2：1含钠液高渗性脱水：输注速度宜稍慢第二单元新生儿疾病一、新生儿黄疸1、生理性黄疸：生后2－3天总胆红素足月儿＜221，早产儿＜2572、病理性黄疸：生后24h或36h内，或于生后1周或数周出现。
总胆红素足月儿＜221，早产儿＞257二、新生儿寒冷损伤综合征轻度：体温30－35，皮肤硬肿范围＜50%中医病机：阳气虚衰，寒凝血涩。
首先区别虚与实第三单元呼吸系统疾病一、上感主要病原：90%以上是病毒特殊类型：疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒咽结合膜热：病原体为腺病毒。
发热咽炎结合膜炎二、急性支气管炎诊断肺部体征：双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体们改变可减少或消失。
发育行为儿科学简介汇编
发育行为儿科学的缘起
发育行为儿科学(Developmental and Behavioral Pediatrics, DBP )是儿科学的一个 新专业，它研究各类儿童正常行为发育、发育 偏差、以及发育行为障碍性疾病。 该专业最 早产生于美国，主要依托于儿科学、儿童精神 病学和儿童心理学的发展而创立，早期曾称为 “行为儿科学”。经过多年建设，1999年， 发育行为儿科学（DBP）成为美国儿科学的第 十三大临床亚专业。
国内发育行为儿科学组的成立
2011年9月，中华医学会儿科学分会在第 16届全国儿科学术会议上正式宣布发育行为儿 科学组成立，成为儿科学科下第13个亚专业 （并列于新生儿、神经、消化、内分泌、呼吸、 重症监护、心血管、感染、血液及肿瘤、儿童 保健、肾脏、门诊急诊）。上海儿童医学中心 金星明教授担任第一任DBP学组组长。
儿童中枢神经系统尽管容易受损，但是又是可塑的， 一方面未成熟脑的某些区域在出生后能够再生新的神 经母细胞，另一方面神经连接可以出现有异于正常活 动又称神经系统的可塑性。神经系统的可塑性为我们 开展发育行为障碍的早期干预、治疗和康复提供了充 分的生物学依据。
发育行为儿科学的基本观点
（四）以发展的眼光看待儿童的行为问题
发育行为儿科学的工作范畴
1．正常儿童的行为发展，儿童养育的最佳环 境的构建，儿童早期教养。
2. 关注各类儿科疾病，尤其是慢性疾病儿童的 情绪行为问题。对诸如早产低出生体重儿童等 各类发育高危儿童发育行为障碍的早期识别、 预防和早期干预。
发育行为儿科学的工作范畴
3．常见发育行为障碍：学习障碍、多动症是最多见 的DBP专业疾病，其他例如进食障碍（厌食、贪食、 周期性呕吐）、抽动障碍、排泄障碍(遗尿症、遗粪 症)、睡眠障碍（睡行症、睡惊症、入睡相关障碍）、 重复刻板行为（吮手指、咬指甲、夜间磨牙症、拔毛 癖、习惯性交叉擦腿、撞头、屏气发作）、脆弱儿童 综合征、品行障碍、言语和语言障碍（表达性语言障 碍、感受性语言障碍、构音障碍、口吃）、品行障碍、 发育性运动协调障碍、情绪情感障碍（焦虑症、恐怖 症、强迫症、抑郁症、癔症）等发病率也很高。
儿科发育行为学概述
通过早期筛查和评估，及时 发现儿童存在的行为问题。
针对不同的行为问题，制定 相应的干预措施和计划。
加强家庭教育指导，提高家 长对儿童行为问题的认识和 应对能力。
加强学பைடு நூலகம்和社会环境的改善 ，为儿童提供良好的学习和 生活环境。
正常儿童生长发育规律及评估
02
方法
生理指标评估
01
身高和体重
通过定期测量身高和体重，可以评估儿童的生长速度和 营养状况。
建立良好的学习习惯，如专注力、思考力、创造力等，为孩子未 来的学习打下基础。
学龄期（6-12岁）学校环境优化建议
营造积极的学习氛围
鼓励孩子积极参与课堂活动，与老师和同学建立良好的互动关系 。
提供丰富的学习资源
为孩子提供多样化的学习资源，如图书、实验器材、艺术工具等， 满足其不同的学习需求。
关注孩子的心理健康
掌握非语言沟通技巧
通过身体接触、面部表情和肢体语言等方式传递关爱和支持，让孩 子感受到家长的温暖和力量。
关注孩子心理健康，积极寻求专业帮助
01
观察孩子的情绪变化
留意孩子的情绪起伏和行为表现，及时发现可能存在的心理问题或困扰
。
02
提供心理支持
在孩子遇到困难或挫折时，给予关心和支持，帮助他们建立积极应对困
儿科发育行为学概述
汇报人：XX 2024-01-23
目录
• 儿科发育行为学基本概念与重要性 • 正常儿童生长发育规律及评估方法 • 常见儿童行为问题及原因分析 • 针对不同年龄段儿童行为干预策略 • 家长在儿科发育行为学中的角色和
责任 • 总结与展望
儿科发育行为学基本概念与重
01
要性
定义及研究领域
发育行为儿科学简介汇编
发育行为儿科学的缘起
发育行为儿科学(Developmental and Behavioral Pediatrics, DBP )是儿科学的一个 新专业，它研究各类儿童正常行为发育、发育 偏差、以及发育行为障碍性疾病。 该专业最 早产生于美国，主要依托于儿科学、儿童精神 病学和儿童心理学的发展而创立，早期曾称为 “行为儿科学”。经过多年建设，1999年， 发育行为儿科学（DBP）成为美国儿科学的第 十三大临床亚专业。
发育行为儿科学的基本观点
（二）生物因素和环境因素的相互作用决定了儿童的行为发展。 1．儿童行为的生物和遗传影响：脑炎后遗症、脑瘫、核黄疸、21 三体综合征儿童的运动障碍及认知的障碍都充分地说明生物学因 素对儿童行为的巨大影响。 2． 环境因素的影响是复杂的，包括自然环境和社会环境，有充分 的证据表明，离婚家庭的单亲儿童、受虐待儿童、营养不良儿童、 缺铁性贫血儿童、铅中毒儿童等环境因素与儿童的异常行为有密 切关系。教养、文化、伦理、家庭、生活方式、学校、教育、环 境污染等因素均与儿童行为发展有密切关系。 任何疾病（包括行为和行为障碍）的发生和发展都是环境因素与 机体生物学因素相互作用的结果。
发育行为儿科学的工作范畴
1．正常儿童的行为发展，儿童养育的最佳环 境的构建，儿童早期教养。 2. 关注各类儿科疾病，尤其是慢性疾病儿童的 情绪行为问题。对诸如早产低出生体重儿童等 各类发育高危儿童发育行为障碍的早期识别、 预防和早期干预。
发育行为儿科学的工作范畴
3．常见发育行为障碍：学习障碍、多动症是最多见 的DBP专业疾病，其他例如进食障碍（厌食、贪食、 周期性呕吐）、抽动障碍、排泄障碍(遗尿症、遗粪 症)、睡眠障碍（睡行症、睡惊症、入睡相关障碍）、 重复刻板行为（吮手指、咬指甲、夜间磨牙症、拔毛 癖、习惯性交叉擦腿、撞头、屏气发作）、脆弱儿童 综合征、品行障碍、言语和语言障碍（表达性语言障 碍、感受性语言障碍、构音障碍、口吃）、品行障碍、 发育性运动协调障碍、情绪情感障碍（焦虑症、恐怖 症、强迫症、抑郁症、癔症）等发病率也很高。 4．严重发育行为障碍：精神发育迟滞、脑瘫、儿童 广泛性发育障碍是发育行为儿科学专业中几个最重要 的疾病。
儿童保健：发育行为儿科学简介
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儿童气质
气质是个体之间表现出的不同行为方式，属于 如何行为（HOW） ，与智力（WHAT ）动机 （WHY）不同
儿童气质分为9个纬度，5个类型 气质无好坏之分，是天赋不同 气质与环境的配合问题是核心问题 气质与儿科临床的关系密切 气质与儿童行为与行为异常的关系密切
加纳 霍华德 多元智力理论
研究从出生至18岁儿童正常发育行为规律 与发育行为疾病的一门科学
发育--行为--发育--行为…… 是儿科学的重要组成部分，大大拓宽了儿科
学的服务范围 是儿科学的未来主要发展方向之一 是生物-心理-社会医学模式的具体体现 与儿童精神医学有区别
发育行为儿科学 与儿童精神医学的异同
发育行为儿科学 儿童行为与行为疾病 正常儿童行为 早期问题行为 独特的发育行为疾病 急慢性疾病儿童行为 儿科医生主导，主动服
发育与行为儿科学 临床与研究工作的内容
发育行为儿科学常见疾病
严重疾病：精神发育迟滞、脑瘫、儿童 广泛性发育障碍、癫痫、聋哑盲儿童
常见疾病：学习障碍、多动症、进食障 碍（肥胖、生长障碍）、排泄障碍、睡 眠障碍、性识别障碍、社会化问题、情 绪障碍等
各类躯体疾病下的行为问题
发育行为儿科学诊断方法
儿童行为的病史询问：疾病的表现、生 物因素和环境因素的了解
布鲁芬布鲁纳－－－生态系统理论
儿童行为的易损性与可塑性
儿童行为发展影响因素
先天ｖ后天、天性ｖ养育、气质与环境 相互作用是儿童行为发展的核心。正常 的气质、正常的环境之间如果“配合不 良”（poorness of fit)同样可以造成儿童 行为障碍。相反，个性特点存在缺陷在 良好环境因素作用下也可能“扬长避 短”，实现人生潜能
碍、睡眠障碍、性心理障碍、刻板动作障碍等
儿童气质
气质是个体之间表现出的不同行为方式，属于 如何行为（HOW） ，与智力（WHAT ）动机 （WHY）不同
儿童气质分为9个纬度，5个类型 气质无好坏之分，是天赋不同 气质与环境的配合问题是核心问题 气质与儿科临床的关系密切 气质与儿童行为与行为异常的关系密切
加纳 霍华德 多元智力理论
研究从出生至18岁儿童正常发育行为规律 与发育行为疾病的一门科学
发育--行为--发育--行为…… 是儿科学的重要组成部分，大大拓宽了儿科
学的服务范围 是儿科学的未来主要发展方向之一 是生物-心理-社会医学模式的具体体现 与儿童精神医学有区别
发育行为儿科学 与儿童精神医学的异同
发育行为儿科学 儿童行为与行为疾病 正常儿童行为 早期问题行为 独特的发育行为疾病 急慢性疾病儿童行为 儿科医生主导，主动服
发育与行为儿科学 临床与研究工作的内容
发育行为儿科学常见疾病
严重疾病：精神发育迟滞、脑瘫、儿童 广泛性发育障碍、癫痫、聋哑盲儿童
常见疾病：学习障碍、多动症、进食障 碍（肥胖、生长障碍）、排泄障碍、睡 眠障碍、性识别障碍、社会化问题、情 绪障碍等
各类躯体疾病下的行为问题
发育行为儿科学诊断方法
儿童行为的病史询问：疾病的表现、生 物因素和环境因素的了解
布鲁芬布鲁纳－－－生态系统理论
儿童行为的易损性与可塑性
儿童行为发展影响因素
先天ｖ后天、天性ｖ养育、气质与环境 相互作用是儿童行为发展的核心。正常 的气质、正常的环境之间如果“配合不 良”（poorness of fit)同样可以造成儿童 行为障碍。相反，个性特点存在缺陷在 良好环境因素作用下也可能“扬长避 短”，实现人生潜能
碍、睡眠障碍、性心理障碍、刻板动作障碍等
3 儿科学 儿童神经心理行为发育3
味觉的发育
出生时味觉发育已很完善，可对不同味道 产生不同的反应。出生2小时的新生儿饮用糖 水明显快于柠檬汁。 4~5月的婴儿对食物的微小改变已很敏感， 为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉经历的 变化对以后接受食物有特殊作用。
嗅觉的发育
出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。 而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习分 辨愉快与不愉快气味。 哺乳时，新生儿闻到乳香就会转头寻找 平时熟悉的乳头，3~4月龄时能区别愉快和 不愉快的气味，7~8月龄时开始分辨出芳香 的刺激。
2月 抬头 3月 抬头较稳
4月 抬头很稳，并转动自由
翻身（Roll over）
1~2月 侧卧至
仰卧 4~5月 仰卧至
第6版
新生儿
1~2月
侧卧 6~8月 仰卧至
俯卧
6~8月
第6版
坐（Sit）
3月
扶坐时腰呈弧形
4~5月 靠物坐 6月 双手向前支撑坐
8月
独坐稳，并能左右转身
第6版
爬（Creep）
8～ 9月 12月
新生儿
新生儿能看见的距离约60cm，
视物最清楚的距离为15~20cm ，对光的反应敏感，有瞳孔对
光反应。视线和头可随物移动，能辨大小形状和颜色。（出 生12~48小时，60%以上婴儿两眼能追踪缓慢移动的红色物品，
3~4个月能辨别彩色和非彩色，对明亮、鲜艳的色彩特别是
红、黄、绿感兴趣，对黑白条纹分明的图案也很敏感。）
大脑的发育
Brain development
大脑形态发育
大脑皮质沟回的形成
脑重的发育
脑重 出生350g 6月600~700g 12月900g 2~3岁1125g 7岁1280g 成人1500g 2%~3% 占体重% 10%~12% 占成人脑重% 25% 50% 60% 75% 90%
儿科学：发育与行为儿科学
2级 一般
3级 可能低下
4级
低下
例数
69 92 54 15
5-8岁时平
111 108 95 76
8/1/15
37
儿童发育与行为异常
■ 言语语言障碍17.5% ■ 社会情绪障碍9.5-14.2% ■ 注意缺陷7.8% ■ 学习困难（精神发育迟缓）1.2% ■ 孤独症0.6-1.1% ■ 脑性瘫痪0.23% ■ 听觉障碍0.12% ■ 视觉障碍0.8%
婴儿过度哭闹
■ 发生在健康的10-30%小婴儿中 ■ 过度的，不能解释的阵发性哭闹 ■ 每天在同样的 时间发生，通常在下
午或晚间 ■ 伴随四肢动作与面部表情，胃肠道症
状（腹胀，反胃） ■ 无法安慰 ■ 1W-2M-3&4M
8/1/15
39
正常婴儿哭闹时程演变
■ 2w
2h
■ 6w
3h
■ 3m
1h
8/1/15
单脚站5s
■ （25-90百分位）
Fine Motor 追视180 积木倒手 捏取
堆积木2块 涂鸦
模仿画竖线 画人脸
发育里程碑警示
语言与社会能力常模
■ Age Language Social-personal
■ 2-4M 高兴地叫
笑
■ 5-8M 双音/叠音
自喂食
■ 9-14M 叫妈妈
指示
■ 12-16M 说字词 子喝
15
发育的基本领域
8/1/15
17
儿童发展里程碑
Developmental Milestone
■ 重要的发育技能：
三抬四翻六坐，七滚八爬周走
■ 中位数年龄the median age (50%)
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发育行为障碍疾病（多动症、学习困 难等）。 严重发育行为障碍疾病（孤独症、精神发 育迟滞、脑瘫等）。
行为发育的影响因素
行为是在主体和客体相互影响下发育。 长期以来存在争议--遗传与环境、NATURE Vs NURTURE、成熟对学习、内因与外因、 生长与经验。 在争议中心理学成长起来，我们对行为发 育也有了更为广泛和深入的认识。
行为发育是连续性和 阶段性的统一
行为发育是连续的，表现为量变过程
行为发育又是可以区分为阶段的，不同阶 段存在着质的差异。
行为发育存在着明显的个体差异，表现为 不同的气质和性格
儿童行为发育的主要理论
自然成熟理论：遗传决定 环境—学习理论：环境决定 精神分析理论：弗洛依德与埃里克森 认知发育理论：皮亚杰 加纳的多元智力理论
行为和行为发育的定义
行为--是动物为了维持个体的生存和种族 的延续，在适应不断变化的环境中做出的 内在和外在反应的总和。 行为发育又称心理发育或心理发展，指个 体或种系从产生到死亡期间持续的有规律 的心理变化过程。 行为发育包括：动作/运动、言语、认知、 情绪、人格和社会适应等方面。
发育行为儿科学的研究范畴
缺乏兴趣，快乐来自外界 生殖期：12 ～ 20岁，青春期开始，出现性冲
动，青少年必须学会以社会可接受的方 式表达冲动。
埃里克森
•弗洛伊德的学生 •反对“性驱力”理论 •提出心理发展观
弗洛伊德是泛性论
埃里克森的心理发展观及发展任务
婴儿：信任～不信任
幼儿：自主～怀疑
学前：主动～内疚
学龄：勤奋～自卑
青年：同一～混乱
弗洛伊德的人格结构理论
本我：由先天的本能和基本欲望组成，包含各种 欲望和冲动，是无意识的、非道德的，服从”快 乐原则”，是新生儿和小婴儿的人格的主要结构。
自我：在本我的表面，介于现实世界和本我之间， 是有意识的，代表着理性，根据外部的需要对本 我加以控制和压抑，“按现实原则”行事，当儿 童能逐渐区分自己和外界，自我开始出现。
成年早期：亲密～孤 独
成年中期：繁殖～停 滞
成年晚期（老年）： 完善～失望
得到关爱和满足需要 自主性和依从 鼓励创造性和想象力 勤奋掌握各项技能 解决“我是谁？”的问题 发展友谊和爱
关心下一代、事业
完成人生的感觉
皮亚杰的认知发展理论
人的智慧或认识的发展是人对客观现实的 适应过程；
适应又是依赖于有机体本身的两个相辅相 成的功能-—同化和顺应； 同化是把客体纳入主体的已有格式当中， 顺应则是主体改变已有的格式或形成新的 格式以适应变化着的客观世界；
儿童的心理发展就是同化、顺应旧功能从 而不断地从低级的不完善的平衡发展到高 级的的完善的平衡。
皮亚杰阶段理论的要点
心理发展过程是一个内在结构连续的组织 和再组织的过程，过程的进行是连续的； 但由于各种发展因素的相互作用，儿童心 理发展就具有阶段性。
各阶段都有它的独特结构，标志着一定的 年龄特征；由于各种因素，如环境、教育、 文化以及主体的动机等差异，阶段可以提 前或推迟，但阶段的先后顺序不变。
各阶段的出现，从低到高是有一定次序的， 且有一定的交叉。
皮亚杰阶段理论的要点
每一个阶段的出现都是下一个阶段的必要 条件，前一阶段的结构是构成后一阶段的 结构的基础，但前后两个阶段相比，有质 的差异。
在心理发展中，两个阶段之间不是截然划 分的，而是有一定的交叉。
心理发展的一个新水平是许多因素的新融 合、新结构，各种发展因素由没有系统的 联系逐步组成整体。
超我：代表着社会的伦理道德即所谓的良心和人 类生活的高级方向，指导自我去限制本我的冲动， 以社会道德标准或理想指导行动，按“至善原则” 行动。
弗洛伊德的性欲阶段理论
口唇期：0～1岁，口腔周围是快乐的中心 肛门期 ：1 ～ 3岁，肛门周围成为快感的中
心 生殖器期：3 ～ 7岁，性器官成了儿童获得满
足的主要来源 潜伏期：6 ～ 12岁，性活动受到压抑，对性
儿童、青少年行为发育主要指儿童、青少 年的心理从不成熟到成熟的过程。概言 之，指反应活动不断得到改造，日趋完善 和复杂的过程。 发育与行为互相关联。行为影响发育，发 育则依赖于行为。 发育行为儿科学是专门研究儿童行为发育 规律和行为发育异常的一门科学。
发育行为儿科学的工作
正常儿童的行为发展，儿童养育的最佳环 境的构建，儿童早期教养。 关注各类儿科疾病，尤其是慢性疾病儿童 的行为问题。在儿科学的其他专业中贯彻 发育和行为的理念。开展对诸如早产低出 生体重儿童等各类发育高危儿童发育行为 障碍的早期识别、预防和干预。
遗传决定论与成熟论
遗传对人类行为的影响是巨大的。遗传性 疾病对行为的影响有目共睹。 高尔顿是优生学的创始人，同时也是极端 的遗传决定论鼓吹者。 所谓成熟是指个体器官组织结构的生长和 生理功能依据基因程序或时间表的发育。 Gesell是成熟论的主要代表人物
环境决定论和社会学习论
环境包括生前环境和生后环境，生前环境 与胎教有关，环境对行为发育的影响是显 著的 极端的环境决定论和华生的行为主义宣言 斯金纳的操作条件学习理论 社会学习论（班杜拉）认为行为是通过体 验、观察、模仿，通过遵照别人的的吩咐 去做而获得
斯金纳的操作条件学习理论
行为的强化控制原则 S—O—R 斯金纳认为很多习惯性行为是独特的操作 性学习经验的结果，即是由行为的结果而 塑造的，发育依赖于外界的刺激（强化或 惩罚） 儿童行为的实际控制：行为矫正
弗洛伊德（精神分析学派）
弗洛伊德的精神分析理论
人格结构理论：本我（Id，快乐原则）、 自我（Ego，现实原则）、超我 （Superego，至善原则） 性欲阶段理论：口唇期、肛门期、生殖器 期、潜伏期、生殖期
精品课件
发育行为儿科学
授课提纲
介绍发育行为儿科学的几个基本概念 介绍发育行为儿科学的工作范畴 介绍有关儿童行为发育的主要理论 介绍各阶段正常儿童的行为发育特点
生长和发育的定义
生长--指儿童体格形态上的成长，是细胞、 组织、器官和系统数量上的增加和扩张的 反映，以身高、体重、头围、胸围等体格 测量示标表示。 发育--指机体功能上的成熟，是细胞、组 织 、器官、系统功能上的演进的反映，主 要以一系列生理、心理和社会心理发育示 标表示。
行为发育的影响因素
行为是在主体和客体相互影响下发育。 长期以来存在争议--遗传与环境、NATURE Vs NURTURE、成熟对学习、内因与外因、 生长与经验。 在争议中心理学成长起来，我们对行为发 育也有了更为广泛和深入的认识。
行为发育是连续性和 阶段性的统一
行为发育是连续的，表现为量变过程
行为发育又是可以区分为阶段的，不同阶 段存在着质的差异。
行为发育存在着明显的个体差异，表现为 不同的气质和性格
儿童行为发育的主要理论
自然成熟理论：遗传决定 环境—学习理论：环境决定 精神分析理论：弗洛依德与埃里克森 认知发育理论：皮亚杰 加纳的多元智力理论
行为和行为发育的定义
行为--是动物为了维持个体的生存和种族 的延续，在适应不断变化的环境中做出的 内在和外在反应的总和。 行为发育又称心理发育或心理发展，指个 体或种系从产生到死亡期间持续的有规律 的心理变化过程。 行为发育包括：动作/运动、言语、认知、 情绪、人格和社会适应等方面。
发育行为儿科学的研究范畴
缺乏兴趣，快乐来自外界 生殖期：12 ～ 20岁，青春期开始，出现性冲
动，青少年必须学会以社会可接受的方 式表达冲动。
埃里克森
•弗洛伊德的学生 •反对“性驱力”理论 •提出心理发展观
弗洛伊德是泛性论
埃里克森的心理发展观及发展任务
婴儿：信任～不信任
幼儿：自主～怀疑
学前：主动～内疚
学龄：勤奋～自卑
青年：同一～混乱
弗洛伊德的人格结构理论
本我：由先天的本能和基本欲望组成，包含各种 欲望和冲动，是无意识的、非道德的，服从”快 乐原则”，是新生儿和小婴儿的人格的主要结构。
自我：在本我的表面，介于现实世界和本我之间， 是有意识的，代表着理性，根据外部的需要对本 我加以控制和压抑，“按现实原则”行事，当儿 童能逐渐区分自己和外界，自我开始出现。
成年早期：亲密～孤 独
成年中期：繁殖～停 滞
成年晚期（老年）： 完善～失望
得到关爱和满足需要 自主性和依从 鼓励创造性和想象力 勤奋掌握各项技能 解决“我是谁？”的问题 发展友谊和爱
关心下一代、事业
完成人生的感觉
皮亚杰的认知发展理论
人的智慧或认识的发展是人对客观现实的 适应过程；
适应又是依赖于有机体本身的两个相辅相 成的功能-—同化和顺应； 同化是把客体纳入主体的已有格式当中， 顺应则是主体改变已有的格式或形成新的 格式以适应变化着的客观世界；
儿童的心理发展就是同化、顺应旧功能从 而不断地从低级的不完善的平衡发展到高 级的的完善的平衡。
皮亚杰阶段理论的要点
心理发展过程是一个内在结构连续的组织 和再组织的过程，过程的进行是连续的； 但由于各种发展因素的相互作用，儿童心 理发展就具有阶段性。
各阶段都有它的独特结构，标志着一定的 年龄特征；由于各种因素，如环境、教育、 文化以及主体的动机等差异，阶段可以提 前或推迟，但阶段的先后顺序不变。
各阶段的出现，从低到高是有一定次序的， 且有一定的交叉。
皮亚杰阶段理论的要点
每一个阶段的出现都是下一个阶段的必要 条件，前一阶段的结构是构成后一阶段的 结构的基础，但前后两个阶段相比，有质 的差异。
在心理发展中，两个阶段之间不是截然划 分的，而是有一定的交叉。
心理发展的一个新水平是许多因素的新融 合、新结构，各种发展因素由没有系统的 联系逐步组成整体。
超我：代表着社会的伦理道德即所谓的良心和人 类生活的高级方向，指导自我去限制本我的冲动， 以社会道德标准或理想指导行动，按“至善原则” 行动。
弗洛伊德的性欲阶段理论
口唇期：0～1岁，口腔周围是快乐的中心 肛门期 ：1 ～ 3岁，肛门周围成为快感的中
心 生殖器期：3 ～ 7岁，性器官成了儿童获得满
足的主要来源 潜伏期：6 ～ 12岁，性活动受到压抑，对性
儿童、青少年行为发育主要指儿童、青少 年的心理从不成熟到成熟的过程。概言 之，指反应活动不断得到改造，日趋完善 和复杂的过程。 发育与行为互相关联。行为影响发育，发 育则依赖于行为。 发育行为儿科学是专门研究儿童行为发育 规律和行为发育异常的一门科学。
发育行为儿科学的工作
正常儿童的行为发展，儿童养育的最佳环 境的构建，儿童早期教养。 关注各类儿科疾病，尤其是慢性疾病儿童 的行为问题。在儿科学的其他专业中贯彻 发育和行为的理念。开展对诸如早产低出 生体重儿童等各类发育高危儿童发育行为 障碍的早期识别、预防和干预。
遗传决定论与成熟论
遗传对人类行为的影响是巨大的。遗传性 疾病对行为的影响有目共睹。 高尔顿是优生学的创始人，同时也是极端 的遗传决定论鼓吹者。 所谓成熟是指个体器官组织结构的生长和 生理功能依据基因程序或时间表的发育。 Gesell是成熟论的主要代表人物
环境决定论和社会学习论
环境包括生前环境和生后环境，生前环境 与胎教有关，环境对行为发育的影响是显 著的 极端的环境决定论和华生的行为主义宣言 斯金纳的操作条件学习理论 社会学习论（班杜拉）认为行为是通过体 验、观察、模仿，通过遵照别人的的吩咐 去做而获得
斯金纳的操作条件学习理论
行为的强化控制原则 S—O—R 斯金纳认为很多习惯性行为是独特的操作 性学习经验的结果，即是由行为的结果而 塑造的，发育依赖于外界的刺激（强化或 惩罚） 儿童行为的实际控制：行为矫正
弗洛伊德（精神分析学派）
弗洛伊德的精神分析理论
人格结构理论：本我（Id，快乐原则）、 自我（Ego，现实原则）、超我 （Superego，至善原则） 性欲阶段理论：口唇期、肛门期、生殖器 期、潜伏期、生殖期
精品课件
发育行为儿科学
授课提纲
介绍发育行为儿科学的几个基本概念 介绍发育行为儿科学的工作范畴 介绍有关儿童行为发育的主要理论 介绍各阶段正常儿童的行为发育特点
生长和发育的定义
生长--指儿童体格形态上的成长，是细胞、 组织、器官和系统数量上的增加和扩张的 反映，以身高、体重、头围、胸围等体格 测量示标表示。 发育--指机体功能上的成熟，是细胞、组 织 、器官、系统功能上的演进的反映，主 要以一系列生理、心理和社会心理发育示 标表示。