新生儿科品管圈 ppt课件
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新生儿品管圈 ppt课件
上级政策 不相关 相关 极相关
注：以评价法进行主题评价，共 10 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺 位为本次活动主题 本次品管圈选定之主题为：提高静脉穿刺成功率
三、计划拟定
Gantt Chart
四、现状把握
.建立静脉通路的重要性
.新生儿由于哭闹、不配合，血管短、不直、皮下脂肪厚，给静脉穿刺增加 了难度
35
33
30生儿科病房
4月05 新生儿科病房 4月07 新生儿科病房 4月08 新生儿科病房 4月10 新生儿科病房 4月10 新生儿科病房 4月15 新生儿科病房 4月17 新生儿科病房 4月17 新生儿科病房 4月20 新生儿科病房
4月21 新生儿科病房
4月21 新生儿科病房
患儿不配合 穿刺点不正确，护士经验
不足 进针过浅或过深
不良数 11 5 4 2
不良比率 46% 21% 17% 8%
1
4%
1
4%
累计不良比 率 46% 67% 84% 92%
96% 100%
合计
24
100%
四、现状把握
（二）改善前的柏拉图
静脉穿刺不良现象柏拉图
12
120%
10
100%
8 6
80% 60%
成员人数:10人 圈长：
平均年龄：25.5岁 辅导员：
圈员：
主要工作：提高静脉穿刺成功率 活动期间：2013年11月—2014年5月
所属单位：
一、圈的介绍
（二）圈名的意义 生命圈
每一位新生儿都是新生命，静 脉通路在新生儿治疗中的作用 就如同生命线。
一、圈的介绍
（三）圈徽和它的意义
1、每一位刚出生的小宝宝就像刚刚 发芽的小草一样，要经常灌溉；
儿科品管圈 ppt课件
儿科品管圈
（一）目标值设定：
❖ 依选题过程本主题圈能力为60%，考虑到本圈为第1圈，如目 标设定太高，完成困难，会打击圈员的积极性，结合实际情 况，故设定圈能力为40%。
❖ 本次目标值设定为：49.6例/月 （二）设定理由
目标值=现况值－改善值 =现况值－（现况值 × 改善重点×圈能力） = 80－（80×95%×40%） =80－30.4 =49.6
儿科品管圈
100
例 80 / 60 月 40
20
0
80.0
改善前
49.6
0 改善重点×圈能力
95%×40% =38%
目标值
儿科品管圈
留置针采血溶血率高的特性要因图
方法
人员
患儿年龄小 配合度差
穿刺 血管 过细
操作欠规范
采血时真空 管未倾斜
护士
采血时 间过长
责任心
运送过程 中处理不 当
血液标本 未及时送 检
❖ 浅静脉留置针采血：必须是 浅静脉穿刺，经留置针头而 采集的血液。
儿科品管圈
❖ 对同仁而言：减少劳动力，增加自信心。 ❖ 对医院而言：降低成本，提高服务质量。 ❖ 对患者而言：减少痛苦。 ❖ 对科室而言：增加病人的信任度，改善医患关系。
儿科品管圈
月份 周数
步 骤
月份 周数
步 骤
❖ (一)留置针采血工作流程
儿科品管圈
儿科品管圈
可爱的星星和翅膀
加上代表我们 护士的“三颗 心”
细细
耐
爱细
儿科品管圈
❖ 生病的孩子如同折翼的天使， 我们满怀细心、耐心和爱心， 为你插上翅膀，抚平你的伤 痛，我们愿做清晨中最早的 那颗星，只为陪你渡过漫长 黑夜，给你勇气，给你力量， 让你去迎接光明。
新生儿科品管圈介绍ppt
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
床边综合能力流程图
了解病情 健康教育
汇报病历 基础护理 护理记录
主要护理问题
护理措施
专科护理
护理并发症
总结
此次活动重点
4
目标现状
2017.7.8-2017.7.20对14名护士分别进行2次床边综合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成绩在90分以上，合 格率 57%.具体问题总结如下：
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务.责任制整体护理 对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合素 质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温馨 的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进.
在此输入医院名称
品管圈成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨与改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
新生儿科品管圈成果汇报成品降低新生儿红臀发生率护理课件
制定详细的皮肤护理流程，加强护理人员 的培训，确保每名护士都能够熟练掌握正 确的皮肤护理方法。
建立严格的尿布更换制度，规定每2小时更 换一次尿布，并及时清洗患儿会阴部。
对策三
对策四
对于中度及重度红臀患儿，采取暴露疗法 ，定时用红外线照射红臀部位，促进局部 血液循环，加速炎症消退。
加强与家长的沟通，教会家长正确的皮肤 护理方法，提高家长的参与度和护理效果 。
06
参考文献
参考文献
参考文献1
新生儿红臀的预防与护理 进展
参考文献2
品管圈在降低新生儿红臀 发生率中的应用研究
参考文献3
新生儿皮肤护理与红臀预 防的实践指南
THANK YOU
感谢观看
目标可行性分析
通过分析现状，制定有效对策，加强护理措施，实现目标。
现状分析
红臀发生情况
目前新生儿红臀发生率为15%，其中轻度红臀占80%，中度红臀占15%，重度 红臀占5%。
主要原因分析
尿布更换不及时、便后清洁不彻底、皮肤护理不当、抗生素使用等是导致红臀 发生的主要原因。
对策制定与实施
对策一
对策二
新生儿科品管圈成 果汇报成品降低新 生儿红臀发生率护 理课件
目录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 成果汇报 • 标准化与持续改进 • 总结与感谢 • 参考文献
01
引言
品管圈介绍
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指由同一工作场所的员工自发组成的 小组，通过团队的合作与交流，运用各种质量管理工具，解决工作中遇到的问题 ，以达到改善业绩、提高工作效率和质量的目的。
因此，降低新生儿红臀发生率对于提高护理质量、保障患儿健康具有重要意义。
新生儿科品管圈课件
圈徽及意义
绿色的枝芽，晶莹的露水，洋溢着生命 的朝气。纤细温柔的手托起初生的天使，在 爱与呵护中陪伴宝宝健康成长！
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
品管圈步骤
计划（Plan）
实施（Do） 确认（Check） 处置（Action）
1、主题选定 2、活动计划拟订
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新生儿红臀
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
选题理由：
1.新生儿皮肤角质层薄嫩，防御能力不完善，易受损伤而发生感染。 2.新生儿院外带来红臀较多，通过适当的护理干预，促进臀部皮肤恢复，减少感染。
圈能力
需要一级主管协调的项目 需要上级主管协调的项目
圈员可以自行处理
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
主题定义：
主题上的名词作解释：
降低新生儿红臀发生率
1.新生儿：指新生儿科病区内收治的住院患儿。
2.红臀：指住院患儿入院前或入院后发生的尿布性皮炎。
3.发生率：指新生儿发生红臀情况（包括潮红、皮疹、糜烂等）。
W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16 W17 W18
1-9 1-16 1-23 1-30 2-6 2-13 2-20 2-27 3-6 3-13 3-20 3-27
30% 20%
10%
负责人
陈静 陈静 李晓庆 陈方园 张江琳 苏芬 郑晓丹 王珮 万贵青 王莹莹 陈静
3.通过降低新生儿红臀发生，促进其早期恢复，减轻患儿痛苦，缩短住院日,减轻患 儿家属的经济负担。
绿色的枝芽，晶莹的露水，洋溢着生命 的朝气。纤细温柔的手托起初生的天使，在 爱与呵护中陪伴宝宝健康成长！
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品管圈步骤
计划（Plan）
实施（Do） 确认（Check） 处置（Action）
1、主题选定 2、活动计划拟订
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新生儿红臀
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选题理由：
1.新生儿皮肤角质层薄嫩，防御能力不完善，易受损伤而发生感染。 2.新生儿院外带来红臀较多，通过适当的护理干预，促进臀部皮肤恢复，减少感染。
圈能力
需要一级主管协调的项目 需要上级主管协调的项目
圈员可以自行处理
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主题定义：
主题上的名词作解释：
降低新生儿红臀发生率
1.新生儿：指新生儿科病区内收治的住院患儿。
2.红臀：指住院患儿入院前或入院后发生的尿布性皮炎。
3.发生率：指新生儿发生红臀情况（包括潮红、皮疹、糜烂等）。
W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16 W17 W18
1-9 1-16 1-23 1-30 2-6 2-13 2-20 2-27 3-6 3-13 3-20 3-27
30% 20%
10%
负责人
陈静 陈静 李晓庆 陈方园 张江琳 苏芬 郑晓丹 王珮 万贵青 王莹莹 陈静
3.通过降低新生儿红臀发生，促进其早期恢复，减轻患儿痛苦，缩短住院日,减轻患 儿家属的经济负担。
儿科品管圈医学PPT课件
QCC品管圈
1
圈徽圈名的选定
圈名
1 花朵圈
圈徽
得票 名次 最终选定
1 4
2 3
4
爱儿圈 精灵圈
娃娃圈
2 4
3
3 1
2
★
2
精灵圈
3
红色：代表着我们 的爱心，代表着我 们儿科护士团结奋 进的精神； 绿色：代表健康， 使人对健康的人生 与生命的活力充满 无限希望， 黄色：代表着每一 天的朝阳.
P C
D A
对策效果确认： 1、年轻护士静脉穿刺技术有所提高 2、护士基本上能掌握输液渗漏的观察及处理方法
对策处置：
实施效果良好，继续维持，不定期抽查 3、《儿科高危药物目录》初步制订，并对输注高危药物的病人挂牌标识 4、护士熟悉本科的常用高危药物，并能有意识的加强巡视观察
32
儿科常用高危药品
多巴胺 肾上腺素 葡萄糖酸钙注射液 静脉营养液 50%葡萄糖注射液 甘露醇注射液 碳酸氢钠注射液
人员不足
工作量大
风险意识淡薄
观察、巡视不够 留置针材质 不好 留置针敷帖 不透气
高渗性药物
刺激性强药 高浓度药 血管活性药
强酸强碱性药物
未充分稀释药物
固定欠妥
其他
药物
穿刺工具
2014.08 制图人：杨允亚
新 生 儿 输 液 渗 漏 引 起 的 硬 结 、 破 皮 、 坏 死 、 静 脉 炎
的 原 因 25
18
（二）数据收集结果的分析
缺陷项目
头皮静脉 四肢静脉 发生例数 百分比 累计百分比
硬结钙化 破皮水泡 静脉炎 坏死 合计
7 5 3 1 16
3 2 1 1 7
10 7 4 2 23
1
圈徽圈名的选定
圈名
1 花朵圈
圈徽
得票 名次 最终选定
1 4
2 3
4
爱儿圈 精灵圈
娃娃圈
2 4
3
3 1
2
★
2
精灵圈
3
红色：代表着我们 的爱心，代表着我 们儿科护士团结奋 进的精神； 绿色：代表健康， 使人对健康的人生 与生命的活力充满 无限希望， 黄色：代表着每一 天的朝阳.
P C
D A
对策效果确认： 1、年轻护士静脉穿刺技术有所提高 2、护士基本上能掌握输液渗漏的观察及处理方法
对策处置：
实施效果良好，继续维持，不定期抽查 3、《儿科高危药物目录》初步制订，并对输注高危药物的病人挂牌标识 4、护士熟悉本科的常用高危药物，并能有意识的加强巡视观察
32
儿科常用高危药品
多巴胺 肾上腺素 葡萄糖酸钙注射液 静脉营养液 50%葡萄糖注射液 甘露醇注射液 碳酸氢钠注射液
人员不足
工作量大
风险意识淡薄
观察、巡视不够 留置针材质 不好 留置针敷帖 不透气
高渗性药物
刺激性强药 高浓度药 血管活性药
强酸强碱性药物
未充分稀释药物
固定欠妥
其他
药物
穿刺工具
2014.08 制图人：杨允亚
新 生 儿 输 液 渗 漏 引 起 的 硬 结 、 破 皮 、 坏 死 、 静 脉 炎
的 原 因 25
18
（二）数据收集结果的分析
缺陷项目
头皮静脉 四肢静脉 发生例数 百分比 累计百分比
硬结钙化 破皮水泡 静脉炎 坏死 合计
7 5 3 1 16
3 2 1 1 7
10 7 4 2 23
儿科品管圈成果汇报PPT课件
72
80 68
王蔚
李盈 王欣 23 对策三 王娜 12.2 对策三
C精神紧 张
81
√
12.2
续上表
注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等指标进行 对策拟定，评价方式：优5分，可3分，差1分，共6人参与，总分90分， 根据“80/20”原则，72分以上为实行对策，选定6项。
24
对策的实施与检讨（一）
16
影响小儿头皮静脉穿刺的因素
项目
穿刺不熟练 心理因素
频数9%
累积百分比
32.8% 59.7%
病房环境 固定方法不 正确 血管因素
12 9
6
17.9% 13.4%
9%
77.6% 91%
100%
17
改善前柏拉图
18
注：问题三：病房环境影响穿刺
我院已于2013年12月完成儿科内部装修，环境问 题已全部解决
43%
改善前
16.31%
目标值
改善前
目标值
21
要因分析
工作方法欠缺
护士
实际操作少
沟通不到位
思想不重视 穿刺技术不过硬
培训力度不够
工作繁忙，心情不好
心理压力大
专业技能缺乏
紧张
能力不足，缺乏信心 对医务人员要求高， 要求一针见血
长期输液，血管完整性破坏
血管不充盈
肥胖 脱水 高热
恐惧
害怕疼痛 环境陌生
稍有不慎 大发雷霆
急于治疗 催促护士 不能制动
降 低 小 儿 静 脉 穿 刺 失 败 率
患儿
家长
过度溺爱孩子
22
对策拟定
要因 说明 对策方案 总 分 80 采 纳 × 提议人 王红 负责人 执行 时间 对策编号 A培训力 度不够 理论操作 A1耐心、细心的选择血管 经验不足， 实际操作 少、担心 A2制定专科培训计划 操作失败， 主动性差 A3观看他人操作或录像 86 √ √ 王红 王红 12.2 对策一
小儿科品管圈主题汇报ppt
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
品管手法
2.4
2.5
解决问题 能力
责任心
5
4 3.2
3 2 1 0
2.9
团队精神
2.8
2.8
沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
品管手法
2.4
2.5
解决问题 能力
责任心
5
4 3.2
3 2 1 0
2.9
团队精神
2.8
2.8
沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
儿科品管圈活动汇报成品护理课件
格式不规范
文字排版、图片插入等方面存 在不规范的情况，影响阅读体
验。
缺乏案例分析
汇报中缺乏具体的案例分析， 使得内容显得空洞，缺乏说服
力。
时间安排不合理
汇报时间过长，导致听众注意 力难以集中。
解决方案与改进措施
增加内容细节
对汇报内容进行扩充，加入更 多的数据、图表和案例分析，
使其更加丰富和具有说服力。
目标达成情况
通过品管圈活动，儿科病房的护 理质量和患者满意度得到了明显 提升，护理流程也得到了有效优 化，差错率显著降低，目标达成
度较高。
未达成原因分析
在目标达成过程中，可能存在一 些不可控因素，如患者病情的突 然变化等，这些因素可能导致目
标未能完全达成。
效益评估
经济效益
通过品管圈活动，儿科病房的护理工作效率得到了提高，人力和 物力成本得到了有效控制，经济效益 • •与展望
01
引言
品管圈活动的意义
01
02
03
提升护理质量
通过团队协作和持续改进， 解决护理工作中的问题， 提高护理质量。
培养护理人才
品管圈活动能够培养护理 人员的团队协作、问题解 决和创新能力，提升个人 职业素养。
促进护理学科发展
通过品管圈活动，推动护 理学科的理论与实践相结 合，促进学科发展。
通过本次活动，团队成员的协作能力和解决问题的能力得到了提升，同时也提高了 护理工作的效率和质量。
在实施改进措施的过程中，我们发现了一些新的护理问题，这些问题将在未来的工 作中得到进一步关注和解决。
对策的持续性效果
本次品管圈活动提出的改进措施 已经得到了持续实施，并取得了
良好的效果。
在实施改进措施后，儿科护理工 作的质量和效率得到了显著提升，
品管圈成果汇报(新生儿) ppt精品课件
精品课件
“守护圈”成果汇报
降低新生儿红臀的发生率
新生儿病房
武汉大学人民医院钟祥医院
圈的组成
圈长：段丽仙
圈员：刘志菊
圈员：彭楠楠
辅导员：李丹丹
ห้องสมุดไป่ตู้
圈员：田小艳
圈员：张扣
圈员：侯晓晓
武汉大学人民医院钟祥医院
圈员简介
成员名单 段丽仙 职 称 护 师 学 历 本 科 年 龄 31 性 别 女 分 工 监督、 指导、培训
可行性 圈能力
21 25 29 29 19 29
总分 顺序
79 63 91 2 5 1
选定
提高新生儿红臀的治愈率 低体温的患儿如何快速复温
23 29
21 27
23 21
67 77
4 3
分数
1
可行性
不可行 较可行 可 行
迫切性
半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力
无法胜任 尚能胜任 能胜任
评价说明
3 5
治本问题
武汉大学人民医院钟祥医院
对策拟定表
What
主题 原因 制度不 完善 为什么 纸尿裤 更换频 率低 意识不 强 护理人 员少 二便次 数多
甘特计划图
Who 决 策
总
分 93
Why
重要
How
对策拟定
选
When
实施
Where
地点
负责 可行 效果自主 人 性 性 性
刘 志 菊 刘 志 菊 刘 志 菊 彭 楠 楠
35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 现况值 目标值
12.63% 32%
19.37%
现况值 目标值
武汉大学人民医院钟祥医院
“守护圈”成果汇报
降低新生儿红臀的发生率
新生儿病房
武汉大学人民医院钟祥医院
圈的组成
圈长：段丽仙
圈员：刘志菊
圈员：彭楠楠
辅导员：李丹丹
ห้องสมุดไป่ตู้
圈员：田小艳
圈员：张扣
圈员：侯晓晓
武汉大学人民医院钟祥医院
圈员简介
成员名单 段丽仙 职 称 护 师 学 历 本 科 年 龄 31 性 别 女 分 工 监督、 指导、培训
可行性 圈能力
21 25 29 29 19 29
总分 顺序
79 63 91 2 5 1
选定
提高新生儿红臀的治愈率 低体温的患儿如何快速复温
23 29
21 27
23 21
67 77
4 3
分数
1
可行性
不可行 较可行 可 行
迫切性
半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力
无法胜任 尚能胜任 能胜任
评价说明
3 5
治本问题
武汉大学人民医院钟祥医院
对策拟定表
What
主题 原因 制度不 完善 为什么 纸尿裤 更换频 率低 意识不 强 护理人 员少 二便次 数多
甘特计划图
Who 决 策
总
分 93
Why
重要
How
对策拟定
选
When
实施
Where
地点
负责 可行 效果自主 人 性 性 性
刘 志 菊 刘 志 菊 刘 志 菊 彭 楠 楠
35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 现况值 目标值
12.63% 32%
19.37%
现况值 目标值
武汉大学人民医院钟祥医院
新生儿品管圈 ppt课件
41
4.6 1.9 ↑
注 ： 由 10名 圈 成 员 评 分 ， 每 项 采 用 5、 3、 1打 分
和谐度 品管手法
解决问题能力 50 40 30 20 10 0
责任心 沟通协调能力
积极性
自信心
团队精神
系列1 系列2 系列3 系列4
十、标准化
问题点 护士 新生儿
设备 环境
改善内容
修订内容
护士穿刺能力
选题时要与当前工作重点 及存在的护理问题相结合。
活动计划清晰明确 大多数圈员能够自觉收集资料
有时未能按时执行 少数圈员缺乏主动性
设定的目标与工作要求达到的目标相 应再接再厉达到更高目标 一致
通过鱼骨图的方式发现问题，解析重 不断加强品管工具的学习
点问题
及运用
十一、检讨与改进
活动项目 对策拟定
实施与评价
六、要因分析
人
机
不密封，保暖效果不佳
穿刺技术有待提高
护士
新人
合作性欠佳
婴儿
静脉短、弯，皮肤有胎脂覆盖
光线暗
未固定好肢体
抓握方法
辐射台
静
脉
穿
刺
失
质量不合格
败
环境嘈杂
未绷紧皮肤
留置针
软管易扭曲
环
法
料
七、对策拟定
圈员依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，制定对策拟定表
主题 重要原因 要因再分析
对策拟定
对策名称
对 主要原因 策
四
改善科室设备质量，提供良好的操作环境 穿刺设备不过关
改善前：留置针易打折弯曲，辐射 台保暖效果不佳，病房晚夜间光线 不足，其他患儿哭闹时环境嘈杂
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立即改善
需要一级主管协调的项目
重要
6个月以上
需要上级主管协调的项目
很重要 PPT课件 3-6个月改善
圈员可以自行处理
11
主题定义：
主题上的名词作解释：
降低新生儿红臀发生率
1.新生儿：指新生儿科病区内收治的住院患儿。
2.红臀：指住院患儿入院前或入院后发生的尿布性皮炎。
3.发生率：指新生儿发生红臀情况（包括潮红、皮疹、糜烂等）。
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15
参考文献：
[1] [2] 司徒妙琼，李智英，谢石琼，陈秋莲. 液体敷料预防早产儿尿 布皮炎的效果评价［ J］. 重庆医学，2016，5（45）：2011 - 2012.
[3] 王桂兰，彭红，张铭鹰. 以 PDCA 为导向降低新生儿红臀发生率的 效果分析［ J］. 中国全科医学，2014，17（35）：4269 - 4271.
•调查日期： 2017.1.12--2017.2.12 •调查地点：新生儿科 •负责调查：陈X、李X •调查方法：《新生儿科红臀发生情况查检表》 •调查结果 ： 22
70 × 100% =31%
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25
红臀原因汇总表(改善前)
原因
例数
1 . 皮肤过敏
0
2 . 皮肤感染
4
3 . 肥胖
9
患者原因 4.皮肤皱褶多
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6
圈徽及意义
绿色的枝芽，晶莹的露水，洋溢着生命 的朝气。纤细温柔的手托起初生的天使，在 爱与呵护中陪伴宝宝健康成长！
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7
品管圈步骤
计划（Plan）
实施（Do） 确认（Check） 处置（Action）
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1、主题选定 2、活动计划拟订
3、现状把握 4、目标设定
5、解析 6、对策拟订 7、对策实施与检讨 8、效果确认
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2.活动计划拟定
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甘特图
活动计划表
活动项目
2016年12月 W1 W2 W3 W4 W5 W6
11-28 12-5 12-12 12-19 12-26 1-2
主题选定
计划拟定
现状把握 Plan
目标拟定
解析
对策拟定
Do 对策实施与检讨
Check 效果确认
标准化 Act
总结与改进
衡量指标：红臀发生率
公式： 分子： 红臀例数 分母： 调查病人数
100%
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12
选题背景：
新生儿红臀又称新生儿尿布皮炎，是新生儿最常见的 皮肤损伤，也是临床护理中棘手的问题。若不及时处理， 可并发局部和全身感染。新生儿红臀发病率14.1%［1］，而 光疗期间发生率可达46.8%［2］，国内外报道发病率为 16%~35%［3］。在无陪护病房，患儿发生红臀也会造成其 家属对护理工作的不信任，增加护患矛盾。
成果发表与分享
备注
2017年1月
2017年2月
2017年3月
W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16 W17 W18
1-9 1-16 1-23 1-30 2-6 2-13 2-20 2-27 3-6 3-13 3-20 3-27
30%
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20%
10%
负责人
陈静 陈静 李晓庆 陈方园 张江琳 苏芬 郑晓丹 王珮 万贵青 王莹莹 陈静
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20
流程图
入院评估患儿 皮肤情况
医生下达皮肤护 理医嘱
护士遵医嘱护理 并观察皮肤恢复
情况
护士长 查看皮 肤情况
康 复
未康复
出院PPT课件
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查检表设计
新生儿科红臀发生情况查检表
序号
姓名
性别 住院号 入院日期
诊断
臀部情况
患者
护理
原因
Hale Waihona Puke 药物治疗备注：患者因素包括： 皮肤过敏 皮肤感染 肥胖④皮肤皱褶多⑤消化道功能异常⑥男婴阴囊皮肤松弛⑦全身性疾病
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
品管圈人员组成
•圈长：（主管护师） •辅导员：（主管护师） •圈秘书：（主管护师） •圈员：
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5
圈名介绍
呱呱坠地的新生命，顽强而 又脆弱，只有在精心的呵护与 照料下才能健康茁壮的成长。
9
5 . 消化道功能异常
1分 3分 5分
上级政策 无相关 符合 非常符合
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 权重总分 顺序
29% 26% 23% 22%
38
40
26
24 32.68
2
40
48
22
22 33.98
1
30
34
20
18 26.1
3
26
18
18
38 24.72
4
选定 提案人
李晓庆
√
陈静
陈方园
张江琳
重要性
迫切性
圈能力
不重要
（有效果时）
9、标准化 10、检讨与改进
（无效果时） 8
1.主题选定
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9
选题过程
通过头脑风暴法，小组投票讨论 选定本次品管圈活动主题为：
降低新生儿红臀发生率
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本次活动主题
编号
主题名称
1
提高手卫生落实率
2
降低新生儿红臀发生率
3
提高留置针穿刺成功率
4
降低新生儿胃管脱管率
评价参考说明
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活动日历
第一周
第二周
第三周
第四周
第五周
12月
主题选定
计划拟定
现状把握
现状把握
目标拟定
1月
解析
对策拟定 对策实施与检讨 对策实施与检讨 对策实施与检讨
2月 对策实施与检讨 对策实施与检讨 对策实施与检讨 效果确认
效果确认
3月
效果确认
标准化
标准化
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总结与改进 成果发表与分享
19
3.现状把握
呵护圈
新生儿科
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1
圈的组成
• 组圈日期：2016年12月5 日 • 品管圈活动：2016年12月~2017年3月 • 活动地点：新生儿科病房 • 组圈方式：自愿报名
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
护理因素包括： 喂养不当 便后更换不及时 动作粗暴④用物质量差⑤清洗消毒不合格⑥无预见性采取保护措施⑦对红臀知识缺乏
药物因素包括： 使用退黄药物 使用刺激胃肠药物 使用1种抗生素PP④T课使件用2种或2种以上抗生素
22
治疗因素包括： 蓝光照射引起腹泻
查检表
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23
查检表
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24
调查方法与结果
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新生儿红臀
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选题理由：
1.新生儿皮肤角质层薄嫩，防御能力不完善，易受损伤而发生感染。 2.新生儿院外带来红臀较多，通过适当的护理干预，促进臀部皮肤恢复，减少感染。 3.通过降低新生儿红臀发生，促进其早期恢复，减轻患儿痛苦，缩短住院日,减轻患 儿家属的经济负担。 4.提升科室护理质量及社会效益。