社会医学复习资料

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社会医学复习要点

社会医学复习要点一、社会医学的概念社会医学是是从社会角度研究医学和健康问题的一门交叉学科。

研究社会因素与个体及群体将康河疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群健康。

二、社会医学的来源医学与社会科学三、社会医学研究的对象1、研究社会卫生状况2、研究影响人群健康的因素3、研究社会卫生政策四、三次卫生革命第一次卫生革命：以传染病、寄生虫病和地方病为防治对象（环境卫生与免疫接种）第二次卫生革命：以慢性非传染性疾病为主攻方向（综合卫生措施，发展早期诊断和治疗方法）第三次卫生革命：以提高生命质量，促进全人类将康长寿，实现世界卫生组织提倡的“人人享有卫生保健”为目标。

五、社会医学基本任务1、倡导积极健康观和现代医学模式：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完满状态。

2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平。

3、制定社会卫生策略和措施（促进开展社区卫生服务和初级卫生保健）4、开展弱势人群保健和社会病控制（开展高危人群和社会病防治）六、健康与社会经济发展的双向关系社会经济发展推动了卫生事业，卫生事业也同样推动着社会经济的发展。

社会经济的发展从根本上讲是生产力发展的结果。

七、高危人群与高危因素高危险性包括高危人群、高位环境和高危因素高危人群是指容易受疾病侵扰的人群高危因素是指对健康构成威胁的因素（不良行为等）高危环境包括存在危险因素的自然、社会和心理环境八、社会医学教学的目的1、让学生建立社会医学的观念与思维模式2、了解社会因素对人群健康的影响3、了解人群健康状况及社会卫生问题，学习评价方法九、21世纪医师标准1、能防治结合2、合理使用新技术3、提倡健康的生活方式4、有卫生系统内外的协调能力十、医学模式的概念医学模式是人类在疾病抗争和认识自身生命过程实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括十一、促进医学模式演变的因素1、经济发展水平2、科学技术水平3、健康需求水平十二、医学模式1、神灵主义医学模式2、自然哲学医学模式3、机械论医学模式（笛卡尔《认识机器》《动物是机器》）4、生物医学模式5、生物—心理—社会医学模式十三、生物—心理—社会医学模式的产生背景1、疾病谱和健康谱的转变2、健康需求的提高3、医学社会化4、医学学科的内部融合交叉差发展十四、影响人类健康及疾病的主要因素1、环境因素2、生活方式及行为因素3、医疗卫生服务因素十五、生物—心理—社会医学模式的健康观1、十六：亚健康状态概念是指人的机能虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态。

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定义健康的定义：健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是一种身体、心理和社会的完好状态。

即身体无病、心理健康、生理健康、适应社会的能力。

社会医学：是从社会角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

对象：社会因素，个体及集体健康和疾病之间的关系医学模式：在医学实践的基础上产生，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

意外伤害：（p206）生命质量：89社区卫生服务：是指政府、社区居委会以及其他各方面力量直接为社区成员提供的公共服务和其他物质、文化、生活等方面的服务。

社区服务也就是指在一定的地域范围内以满足社区成员的需要为目标，以社区服务机构为主体，福利性服务与有偿、低偿服务相结合的多层次、多功能的社会服务。

社会卫生状况：162人口结构：主要指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构，其中与健康较为密切的是年龄及性别结构。

衡量人口年龄结构的指标主要有老年人口系数（或比例）和儿童少年人口（15岁以下人口）系数（或比例）。

健康影响因素指标：168常用的反映居民健康状况的指标有出生率、死亡率、期望寿命、婴儿死亡率等。

出生率及死亡率反映人口的变动情况；期望寿命是反映居民健康状况的综合指标医疗保健制度：是指一个国家或地区为解决居民的防病、治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金所采取的综合性措施。

医疗保健制度是决定“人人享有卫生保健”的关键。

医疗保健制度分三种类型：自费医疗、公费医疗、集资医疗。

初级卫生保健：是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健，这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式，并且社区和国家能够承担所发生的费用。

初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。

181人口负担系数:自杀:249简答题简述三次卫生革命。

答：第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象；第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害；第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。

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社会医学复习要点一、选择题1.社会医学的研究内容(p2)：1.研究社会卫生状况，主要是人群健康状况2.研究影响人群健康的因素，主要是社会因素3.研究社会卫生策略和措施2.我国社会医学的基本任务(p3)：1.倡导积极健康观和现代医学模式，2.改善社会卫生状况，提高人群健康水平3.制定社会卫生策略和措施，4.开展健康弱势群体保健和社会病控制3.第一次提出社会医学概念的学者(p5)：法国医师盖林4.现代医学模式对医学实践的指导意义(p23)：1.对临床工作的影响，2.对预防工作的影响，3.对卫生服务的影响4.对医学目的的影响，5.对医学教育的影响5.健康社会决定因素的模型(p30)：达尔格伦和怀特海德建立的分层模型，被认为是一个经典模型。

内容包括年龄、性别和遗传因素；个体生活方式；社会支持网络；社会经济地位；其他社会结构因素；宏观社会经济、文化和环境。

第一层代表不同的个体，第二层代表个体行为和生活方式，第三层代表社会和社区影响，第四层代表社会结构性因素，第五层代表宏观社会经济、文化和环境6.经济发展与卫生服务(p47)：经济发展与卫生服务需要；经济发展与卫生服务需求；经济发展与卫生费用7.健康对经济发展的作用(p45)：1.增加劳动力供给，2.提高劳动生产率，3.减少疾病损失，4.促进教育收益实现，5.促进自然资源利用8.文化影响健康的特点(p65)：无形性、本源性、软约束性、稳定性、民族性9.健康行为的观点与理论(p74)：生物学观点心理学观点：自我表达理论、心理压力缓解理论、情感激发理论、恐惧诱导理论行为学观点：强化模式、时间价值期望模式、健康意识模式、个人控制力模式社会学观点：社会主义功能观点、社会规范和社会影响观点、经济学观点10.健康管理策略(p87)：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性疾病管理、残疾管理、综合健康管理11.社会卫生状况的评价指标(p166)：人群健康评价指标：单一性健康评价指标（生长、发育统计指标、疾病统计指标、死亡统计指标）复合型健康评价指标（减寿人年数、无残疾期望寿命、活动期望寿命、伤残调整生命年、健康期望寿命）健康影响影响因素指标：包括人口学指标、自然环境指标、社会环境指标、卫生保健服务指标、卫生保健资源指标、卫生政策与保障指标、健康公平指标12.卫生政策的基本特点(p179)：1.价值取向或政治性，2.合法性、权威性和强迫性，3.公益性，4.系统性，5.阶段性，6.复杂性13.卫生政策制定的原则(p181)：一致原则、信息原则、系统原则、、可行原则、动态原则、参与原则14.卫生政策分析的原则(p184)：系统原则、预测原则、协调原则、信息原则、科学原则15.卫生保健制度的基本模式(p199)：自费医疗模式、国家税收模式（集成式和合成式）、社会保险模式、商业医疗保险模式、储蓄积累模式16.卫生保健制度的发展趋势(p202)：聚焦于保障、公平、效率等方面。

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社会医学复习资料书上部分3.法国，盖林把社会医学分为：社会生理学、社会病理学、社会卫生学、社会治疗学4.德国，格罗蒂扬，在《社会病理学》中提出用社会观点研究人类疾病的原则5.公元前3世纪，中国最早的医书《内经》指出，政治地位、经济条件、气候变化、居住环境、饮食起居和精神状态都与疾病有关。

6.五种医学模式：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式7.生物-心理-社会医学模式产生背景（4）：疾病谱和死因谱的转变、健康需求的提高、医学的社会化、医学学科的内部融合和外部交叉发展8.影响人类健康及疾病的主要因素有四大类：环境因素、生活方式及行为因素、生物遗传因素、医疗卫生服务因素9.通常使用收入、教育和职业三个指标来测量社会经济地位10.健康社会因素的行动框架将影响健康的社会决定因素分为：日常生活环境因素、社会结构性因素11.米尔克斯坦设计了APGAR家庭功能问卷，从适应度、合作度、成长度、情感度和亲密度等五个方面提出问题，采用封闭式问答方式来评价家庭功能12.4C：内容、连接、商务、医疗保健3P：病人、提供者、支付力1S：医药和器械、设备供应商13.人类发展指数的指标：平均期望寿命、教育水平、人均国内生产总值14.美国社会卫生协会指标（ASHA）偏重于社会发展的综合指标，包括就业率、识字率、平均期望寿命、人均国名生产总值增长率、出生率和婴儿死亡率。

ASHA是衡量社会发展的综合指标，但也反映人口的社会状态、文化状态、人口变化状态及身体素质状况等方面的人口素质状况，是评价人口健康状况的重要指标。

15.文化可分为三种类型：智能文化，通过影响人类的生活环境和劳动条件作用于人群健康规范文化，通过支配人类的行为生活方式来影响人类健康思想文化，通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康16.文化影响健康的特点（5）:无形性、本源性、软约束性、稳定性、民族性17.A型性格（敌意、匆忙、竞争等特点）容易患冠心病C型性格（过分顺从、忍让、自我克制、情绪抑郁、爱生闷气）易患宫颈癌、胃癌、食管癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤等18.健康相关行为：促进健康的行为、危害健康的行为19（8种方法给材料判断是什么研究）详见书P117—118描述性研究、分析性研究、实验性研究、数学模型方法、系统分析法、综合评价法、投入产出分析法、家庭健康询问抽样调查20.影响卫生服务需要与利用的因素（8）：人口数量及其年龄性别构成、社会经济因素、文化教育、卫生服务质量及设施、医疗保障、气候地理条件、行为心理、婚姻与家庭21.经典的预测方法（4）：健康需要法、健康需求法、服务目标法、人口比值法22.卫生服务综合评价模式由卫生服务需要、卫生资源和卫生服务利用组成24.健康危险因素的分类（4）：环境危险因素，心理、行为危险因素，生物遗传危险因素，医疗卫生服务中的危险因素25.健康危险因素的特点（4）：潜伏期长、特异性强、联合作用、广泛存在26.将危险因素转换成危险分数：当评价个体的危险因素相当于某地人群的平均水平，其危险分数定为1.0。

社会医学考试重点---精品资料

第一章1.社会医学：是从社会学的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类（群体）健康和疾病的一门医学学科。

2.社会医学的研究内容：1）社会的卫生状况和人群的健康状况——社会卫生问题的“现象”（发现问题）2）影响人群健康的社会因素——社会卫生问题的“原因”（分析问题）3）社会卫生的策略和措施。

——社会卫生问题的“处方”（解决问题）第二章3.生物心理社会医学模式Bio-psycho-social Medical Model ：就是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。

产生的原因：（不是重点）1）疾病谱和死因谱的改变 2）人类对健康的需求与日俱增 3）医学科学与相关学科相互渗透4）健康影响因素的多元化：环境因素，行为与生活方式，生物遗传因素，医学卫生服务因素意义：P20第三章4.健康的社会性：健康是社会发展的资源，健康是社会发展的体现，健康是社会发展的目标。

5.疾病的社会性：病因的社会性，疾病结果的社会性，疾病防治策略的社会性。

6.健康、卫生事业与社会发展的相互关系社会因素影响人群健康，人群健康影响社会发展健康与社会经济发展相互作用，卫生事业与社会发展相协调第四章7.“社会卫生状况”(social health status) 是指人群健康状况，以及各种影响因素，主要是社会因素。

8.社会卫生状况评价指标：P45社会健康指标：卫生政策、社会经济、卫生保健服务、卫生资源和卫生行为。

人群健康指标：个体健康指标；群体健康指标：人口、出生、生长发育、疾病、死亡、生命质量社会健康指标一、卫生政策指标1. 政府政治承诺2. 资源分配：卫生经费占GDP% ，卫生经费用于PHC的比例3. 资源分配公平合理程度：（1）人均卫生经费(1192.2元)（2）医生数/千人口(1.62)、床位数/千人口(2.96)4. 社区参与程度5. 组织机构和管理完善程度二、与卫生有关的社会、经济指标（一）经济指标 1. 人均国民生产总值（GNP per capita) 2. 人均国内生产总值（GDP per capita)3. 人均收入（2008年农村4761，城镇26675）4. 劳动人口就业率（二）社会指标 1.人口统计指标：人口自然增长率、人口负担指数（抚养比）2. 文化教育指标：成人识字率、妇女识字率、学龄儿童入学率3. 人均住房面积4. 食物供应三、卫生保健指标1. PHC普及面指标 2. 安全饮水普及率 3. 妇幼保健指标：免疫接种覆盖率、新法接生率、孕妇产前检查率 4. 医疗卫生服务需要量两周患病率、两周患病天数5. 医疗卫生保健质量误诊率、漏诊率、事故率、差错发生率四、卫生资源指标医师、医士、护士/千人、病床数/千人、各机构具有2000元以上的设备件数。

社会医学每章复习重点(精)

社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握研究对象:社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容:(1研究社会卫生状况,主要是人群健康状况 (2研究人群健康的因素,特别是社会因素(3研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务(熟悉性质:社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务:(1倡导积极的健康观,保护和增进人群的身心健康和社会活动能力, 提高人群的生命质量(2改善社会卫生状况,提高人群的生命质量和健康水平。

(3制定卫生政策与策略,指导区域性的卫生改革与发展,开展社区卫生服务和发展初级卫生保健(4开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论(掌握(1卫生事业与社会发展相协调 (2健康与社会经济发展双向作用的观点(3生物、心理、社会健康的观点(4卫生服务重点是关注高危性的观点 (5疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点(6卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用(1规范社会医学的方向 (2知道社会医学的实践(3明确社会医学的任务 (4推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变(1神灵主义医学模式 (2自然哲学的医学模式 (3机械论的医学模式 (4生物医学的模式2生物医学模式的缺陷(1片面强调生物学因素,生物环境,忽视了心理和社会因素的治病作用(2疾病表现形式变化:单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素(1环境因素 (2生活方式及行为因素 (3生物遗传因素 (4 医疗卫生服务因素4医学优先发展战略(1预防疾病与损伤,促进和维持健康 (2解除由疾病引起的疼痛和痛苦 (3对疾病的治疗和对不治之症的照顾 (4避免早死,追求安详死亡5现代医学模式(生物、心理、社会的基本内涵(1人的社会属性决定了他的生存状态 (2从以疾病为中心到以病人为中心(3医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

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社会医学考试复习资料第一章概论1、社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

它研究社会因素与个体及群体健康的和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会凑是，保护和增进人群得身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2、我国社会医学的基本任务：一、倡导积极的健康观二、推动医学模式的转变三、改善社会卫生状况四、制定卫生策略和措施五、注重特殊人群保健和控制社会病3、社会医学的研究内容包含三个方面：一、研究社会卫生状况二、研究影响人群健康的因素三、研究社会卫生策略和措施4、三次卫生革命的主要内容：第一次以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。

第二次以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。

第三次以提高生命质量、催进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。

5、1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”6、德国的格罗蒂安提出了社会卫生学一整套理论和概念，提出了用社会科学的观点研究疾病的原则，指出了社会状况和疾病的关系。

7、大卫生观：卫生事业本质上是一种“人人需要、共同受益”的社会公益事业，提高人群的健康水平需要全社会的积极行动和参与。

第二章医学模式1、医学模式：实在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

2、医学模式的演变：一、神灵主义医学模式二、自然哲学医学模式三、机械论医学模式四：生物医学模式。

3、生物医学模式：是建立在生物科学基础上，反映病因，宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。

健康：WTO提出健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是一种身体、心理和社会的完好状态。

4、生物医学模式的优缺点（P19，需自己总结）5、现代医学模式产生的背景：1、医学发展的社会化趋势2、疾病谱和死亡谱的改变3、健康需求的普遍提高4、医学学科的内部融合与外部交叉发展6、现代医学模式对医学实践的指导意义：（具体内容见P27）1、对临床工作的影响2、对预防工作的影响3、对卫生服务的影响4、对医学目的的影响5、对医学教育的影响第三章社会因素与健康1、社会因素：是指社会的各项构成要素，包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素，即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学技术等，和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关系、卫生保健以及社会文明等。

社会医学复习要点

第一章1.社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间互相作用及其规律,制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2.我国社会医学的基本任务（5）：1倡导积极的健康观2推动医学模式的转变3改善社会卫生状况4制订卫生策略和措施5注重特殊人群保健和控制社会疾病3.社会医学的研究内容：1 研究社会卫生状况 2 研究影响人群健康的因素 3 研究社会卫生策略和措施4.医疗卫生事业发展经历了三次不同目标与任务演变的卫生革命（3）：1第一次卫生革命以传染病，寄生虫病和地方病为主要防治对象。

2第二次革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病，恶性肿瘤，糖尿病，精神系统疾病和意外伤害。

3第三次革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人现共有卫生保健的目标。

5.社会医学基本理论的内容（6）：1卫生事业与社会协调发展2健康与社会经济发展的双向作用3生理，心理，社会积极健康的观点4关注高危险人群和高危因素5疾病防治中社会因素的主导作用6卫生工作要求全社会参与第二章1.医学模式（medical model）：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得到的对医学本质的概括。

医学模式的核心是科学的医学观，它研究医学的属性、职能、结构和发展规律。

2.医学模式的转变（5）：1神灵主义医学模式2自然哲学医学模式3机械论医学模式4生物医学模式5生理—心理—社会医学模式3.生理—心理—社会医学模式：指从生物，心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学和方法论。

4.综合健康医学模式（即影响健康的因素）（4）：1生物遗传2环境因素3卫生服务4行为—生活方式 5 消费形式5.影响人类健康的因素（4）：1环境因素2生活方式及行为因素3生物遗传因素4医疗卫生服务因素6.亚健康状态：指人的机体虽然没有明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。

社会医学复习要点

1.社会医学（social medicine）是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。

2.医学模式Medical Model;是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

3.定性研究（Qualitative Analysis ）具体描述研究结果，一般不用概率统计分析。

例如，个例事件分析、观察、专题小组讨论等。

4.定量研究（Quantitative Analysis) 对调查结果进行概率分析。

给出一般规律5.信度：是指所得结果的可靠程度，通过测量结果的稳定性及一致性来判断。

5.信度（reliability)：对同一事物进行重复测量时，所得结果的一致程度，即测量结果的稳定性或可靠性6.效度validity：指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。

7.生命质量（QOL）：又称生活质量、生存质量。

WHO定义，不同的文化和价值体系中的个体对于他们的生活目标、期望、标准，以及所关心事情有关的生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。

8.质量评价：指具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现。

9.残疾（disability）指人的身心功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、活动障碍、体内器官功能不全、情况和行为异常、智能缺陷等。

缺损（impairment）：生活仍能自理残疾（disabilities）：不能独立进行日常生活的主要活动残障（handicaps）：生活不能自理，社会活动受影响10.危险因素：指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。

11.危险因素评价：是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法，评价的目的是促进人们改变不良的行为生活方式，降低危险因素，提高生活质量和改善人群健康水平。

社会医学复习资料

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社会医学复习重点(考研、期末考)

社会医学第一章概论一．社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，社会医学以群体为研究对象，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

我国社会医学的基本任务：1.倡导积极的健康观；2.推动医学模式的转变；3.改善社会卫生状况，提高人群健康水平；4.制定卫生策略和措施；5.注重特殊人群保健和控制社会病社会医学的研究内容：研究社会卫生状况（发现问题）；研究影响人群健康的因素（分析问题）；研究社会卫生策略与措施（解决问题）。

二．社会医学的研究对象与内容。

1.研究对象：研究社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律；研究社会卫生状态及其变动规律；研究改善社会卫生状况和提高人群健康水平的社会卫生措施。

2.内容：1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况——社会卫生问题的“现象”（发现问题）2）研究影响人群健康的因素，特别是社会因素——社会卫生问题的“原因”（分析问题）3）社会卫生的策略和措施——社会卫生问题的“处方”（解决问题）三．三次卫生革命：1. 第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。

2. 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标。

3. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标。

社会医学的发展一、1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”，分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。

二、我国传统医学中就有天人合一的思想。

四．社会医学的基本理论：1.卫生事业与社会协调发展；2.健康与社会经济发展的双向作用；3.生理、心理、社会积极健康的观点；4.关注高危人群和高危因素；5.疾病防治中社会因素的主导作用；6.卫生工作要求全社会参与。

第二章医学模式1.医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

社会医学复习资料

第一章1、社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2、研究内容：p41、研究社会卫生状况：主要是人群健康状况2、研究社会卫生策略与措施：制定卫生政策；人群干预措施3、研究影响人群健康的社会环境因素：经济收入、受教育程度、过劳死。

3、社会医学的基本任务：P21、倡导积极的健康观2、弘扬正确的医学模式：生物－心理－社会医学模式3、改善社会卫生状况，提高人群健康水平4、制订卫生政策和策略5、注重特殊人群保健和控制社会病4、社会医学的基本理论P9①卫生事业与社会发展相协调②健康与社会经济发展双向作用③生物、心理、社会健康的观点④关注高危险人群和高危因素⑤疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点⑥卫生工作要求全社会参与：卫生事业本质是“人人需要，共同受益”的社会公益事业5、三次卫生革命：P4第一次卫生革命：以传染病、寄生虫病为主要防治对象第二次卫生革命：以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管美颜，恶性肿瘤、糖尿病和意外伤害第三次卫生革命：提高生命质量，促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健我国目前：处于交叉阶段，即第一次卫生革命尚未完成，第二次卫生革命已经成为主要威胁。

6、首次提出社会医学的概念：法国医师盖林第二章医学模式1、医学模式：是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

核心：是科学的医学观。

2、医学模式的特点（1）社会性：与社会的发展息息相关（2）普遍性：任何人都受其影响（健康观、疾病观等）（3）广泛性：影响无所不在（4）渐进性：表现为动态地发展3、医学模式的演变P16（一）神灵主义医学模式：用超自然的理论来解释人类健康和疾病问题的医学模式背景：生产力水平低下认为人的健康与生命是上帝神灵所赐，疾病与灾祸是天谴神罚。

社会医学知识点汇总

第一章绪论(1)1.社会医学（social medicine）：主要是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法，研究人类健康和疾病的一门医学学科2.社会医学的性质：社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉学科3.社会医学的研究内容（研究对象）：①社会卫生状况②影响健康的社会因素③社会卫生策略与措施4.社会医学的基本任务：①倡导积极的健康观②弘扬正确的医学模式③发现社会卫生问题④制订卫生政策和策略⑤常见病的社会防治⑥促进人群健康⑦加强社会医学教育5.德国医学家诺尔曼及病理学家魏尔啸都强调社会经济因素对健康和疾病的重要作用。

课后习题：1.填空题(1)社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉学科。

(2)社会医学具体内容包括三个层面：社会卫生状况影响健康的社会因素社会卫生策略与措施2.单选题(1)社会医学概念是谁第一次提出来的(A）A.盖林B.魏尔啸C.格罗蒂扬D.彼得·弗兰克(2)社会医学是(D)A.临床医学的分支学科B.理论学科C.社会科学的分支学科D.交叉学科3.名词解释(1)社会医学(2)医学社会学4.问答题(1)试述社会医学的基本任务。

答：倡导积极的健康观;弘扬正确的医学模式;发现社会卫生问题;制订卫生政策和策略;常见病的社会防治;加强社会医学教育;促进人群健康(2)社会医学在发展过程中有哪些特点?答：实践性;政策性;社会性;创新性。

第二章医学模式(2)1.医学模式（medical model）：是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人类与疾病作斗争和处理医学领域中各种问题的思想和方法，是人类对健康和疾病观察与处理方法的宏观概括，其核心就是医学观。

（医学模式包括医学认知模式和医学行为模式，前者是指一定历史时期人们对医学自身的认识即医学认识论，后者是指一定历史时期人们医药实践活动的行为规范，即医学方法论）2.医学模式的特点：①医学模式产生的社会性②医学模式存在的普遍性③医学模式作用的广泛性④医学模式发展的动态性3.医学模式的作用：①推进医学理论的发展②指引医学实践的改进③促进医学教育的革新4.医学模式演变过程：神灵主义医学模式自然哲学医学模式一机械论医学模式一生物医学模式一生物-心理-社会医学模式经验医学时代实验医学时代整体（系统）医学时代5.生物-心理-社会医学模式产生的原因：①疾病谱和死亡谱的改变②人们对卫生保健需求的提高③医学发展的社会化趋势④人们对健康和疾病认识的深化⑤健康影响因素的多元化⑥卫生保健实践的启示6.生物-心理-社会医学模式凝聚的过程：①环境健康医学模式的提出②综合健康医学模式的提出③生物-心理-社会医学模式的提出7.生物-心理-社会医学模式的基本内涵：①生物-心理-社会医学模式揭示了医学观的动态性②生物-心理-社会医学模式更准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值③生物-心理-社会医学模式确立了心理和社会因素在医学系统中的地位和作用④生物-心理-社会医学模式立体地探索了健康概念8.生物-心理-社会医学模式的影响：(一)对卫生事业的影响①生物-心理-社会医学模式把健康推到了一个新的战略高度②生物-心理-社会医学模式促成了大卫生观形成③生物-心理-社会医学模式为卫生事业可持续发展提供理论指导(二)对卫生服务的影响①从治疗服务扩大到预防服务②从生理服务扩大到心理服务③从医院内服务扩大到医院外服务④从技术服务扩大到社会服务(三)对医学教育的影响①要求学生树立正确的职业态度，要有社会责任感和科学献身精神②现代型的医学人才就要有自然科学方面的知识，又要有社会科学、人文科学方面的知识③在学习专业技能的同时，还应加强社会实践的锻炼(四)对临床医学的影响由以医疗为导向向以预防为导向转变，由以疾病为中心向以病人为中心转变，由偏重个体诊治向更加重视群体健康防护转变，由着眼于分析影响健康的生物因素向综合性多因素分析转变，由单纯性治疗向兼顾健康教育，心理咨询、社会支持等转变(五)对预防医学的影响9.影响人类健康的因素：①生物遗传因素②环境因素③行为与生活方式因素④医疗卫生服务因素课后习题：1,填空题(1)医学模式的演变经历了神灵主义医学模式自然哲学医学模式机械论医学模式生物医学模式生物一心理一社会医学模式五种模式。

社会医学期末考试复习资料

社会医学填空题第一章绪论社会医学是医学与社会学相结合的一门交叉学科。

社会医学具体内容包括：社会卫生状况、影响健康的社会因素、社会卫生策略和措施。

第二章医学模式医学模式的演变经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式五种模式。

影响健康的因素包括生物遗传因素、环境因素、行为与生活方式、医疗卫生服务因素四大类。

第三章社会医学基本理论现代研究认为，人们所处的社会经济地位不同是造成健康不公平的主要原因。

健康社会决定因素行动框架中将影响健康的社会决定因素分为日常生活环境和社会结构性因素两种因素。

高危性观点包括高危人群、高危因素、高危环境。

第四章社会医学研究方法从调查对象的范围看，调查研究分为全面调查和抽样调查。

根据问题是否预设答案，可将问题分为开放性问题和封闭式问题两种。

对于敏感性问题，非随机化应答技术主要包括剔除法、匿名法和编辑法。

第五章社会卫生状况社会卫生状况内容广泛大体上可分为下列六类：人群健康状况、卫生政策、与卫生有关的社会经济状况、卫生保健、卫生资源、卫生行为等。

婴儿死亡率是一个敏感、综合的指标，不仅直接反映影响婴儿健康的卫生问题，而且也反映母亲的健康状况、产前和产后的保健水平以及婴儿保健水平和环境卫生状况等。

第六章社会因素与健康社会因素大体上可将其归为环境、人口和文明三个类别。

从社会学的角度分析，社会阶层主要由个人的教育、职业和收入等因素来决定。

职业生涯中对人们精神健康产生重要影响的状态主要有职业倦怠、失业和退休。

社会支持的构成要素有人际关系、社会网络和凝聚力。

第七章心理、行为生活方式与健康心理过程又可分为认知过程、情感过程、意志过程。

压力是由压力源、压力反应、压力管理三方面要素构成。

第八章生命质量评价根据评价目的分类，生命质量评价量表分为鉴别量表、预测量表、评估量表。

生命质量评价的特征是：评价内容综合性、评价指标主观性、生命质量动态性。

十一章社会卫生政策分析SWOT分析就是为了了解组织的优势、劣势、威胁、机会。

社会医学期末复习第一部分

社会医学期末复习第一部分第一章绪论1.社会医学的定义：就是从社会角度研究医学问题的一门学科，它研究社会人群的健康状况，探究社会因素对个体和群体健康、疾病作用及其规律，制定各种社会措施，以保护和增进人们的身心健康和社会活动能力，提高生活质量，保证人的积极全面发展。

2.目的：直接目标是促进人群健康，根本目的是保证人们积极地、全面地发展。

3.性质：是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门学科，是社会学和生物医学之间的交叉或边缘学科。

4.内容：研究社会健康状况；人群健康的影响因素；社会卫生策略与措施。

5.研究内容的演变：第一次卫生革命以防止传染病、寄生虫病和地方病为主要目标；第二次以心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病性疾病为主要目标；第三次以提高生命质量、促进全人类健康长寿、实现人人享有卫生保健为目标。

6.我国社会医学的任务：倡导积极地健康观；弘扬正确的医学模式；发现社会卫生问题；制定卫生政策和策略；重点关注脆弱人群健康；加强社会医学教育。

7.社会发展是卫生事业发展的基础，卫生事业发展为社会发展提供动力；健康以社会经济发展为基础，健康对社会经济发展的作用。

8.健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。

9.社会医学的基本观点：健康、卫生事业与社会的协调发展；疾病、健康的社会决定性；积极地健康观；大健康观；高危险性观点；健康公平观。

10.高危险性：是指对人群健康产生有害影响和不利作用的可能性很大，主要包括高危人群、高危环境和高危反应。

高危人群：是指容易受到疾病侵扰的人群，以及有高危行为的人群，如妇幼、老年、流动、贫困人口，以及吸烟、酗酒等不良行为人群、处于高危生产、生活环境的人群。

高危环境：包括自然、社会和心理环境。

高危反应：是指机体对刺激缺乏适应或耐受，当身心和社会刺激达到一定强度和持续时间后，导致一些疾病。

11.健康状况的公平性：是指不同收入、种族、性别的人群应当具有同样或类似的健康水平，主要用不同人群的期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率和发病率、患病率等指标来评价。

社会医学复习资料

第一章绪论一、社会医学定义从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学和社会学的交叉学科。

二、社会医学的研究内容1、研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。

经济状况和社会卫生条件人口状况卫生服务卫生行为居民健康状况2、研究影响人群健康的因素，尤其是社会因素。

影响人群健康的因素有哪些？1、2——社会诊断3、社会卫生对策及措施社会处方三、社会医学的任务1、倡导积极的健康观2、弘扬现代医学模式3、发现社会卫生问题4、促进人群健康5、制定卫生政策和策略6、常见病社会防治四、社会医学发展史上的几个重要人物与事件萌芽时期古希腊名医：希波克拉底注意到人的生活环境与健康的关系。

古罗马医师盖伦：重视心理因素对健康的影响。

德国社会卫生学家:弗兰克悲惨的生活是疾病的温床；<全国医学监督体制>:用医学监督计划使政府采取措施保护公众的健康；第一个提出社会卫生措施建立和发展法国医生盖林第一次提出社会医学建议将分散的医学监督、公共卫生、法医学构成一个整体：社会医学——分为四个部分；社会生理学；社会病理学；社会卫生学；社会治疗学。

德国是社会医学的发源地德国病理学家魏尔啸医学科学的核心是社会科学医学是一门社会科学；任何社会都应对居民的健康负责政治学是广义上的医学实现医学目标的最好的办法是将医学和社会生活和政治活动结合起来德国格罗蒂杨提出社会病理学的理论和概念;<社会病理学>用社会观点研究人类疾病的原则首次在柏林大学开设社会卫生学讲座第二章社会医学基本理论和观点一、健康、高危险性、健康公平、社会诊断、社会处方、大卫生的概念1、健康：WHO提出健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状况。

高危险性：对人群健康产生有害作用和不利作用的高可能性。

高危环境：对人体产生不利于健康的因素高危反应：个别人发生了严重疾病反应或其他健康问题。

高危人群：易收疾病侵扰的人群2、健康公平：不同社会阶层、性别、种族、民族、地理及年龄间的每个社会成员都应享有同等的健康权利。