焦虑自评量表
焦虑自评量表SDS 评定标准
焦虑自评量表SDS 评定标准焦虑自评量表SDS评定标准
根据您的要求，请见下方关于焦虑自评量表SDS评定标准的文档。
简介
焦虑自评量表（Self-rating n Scale，简称SDS）是一种常用于评估焦虑程度的量表。
该量表由Zung于1971年开发，旨在帮助人们自我评估自己的焦虑状态。
SDS评定标准
根据SDS量表，焦虑分为四个等级：无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑。
根据以下指标进行评定：
1. 无焦虑（0-8分）：说明没有或者仅有轻微的焦虑感受。
在日常生活中，焦虑对您的影响较小。
2. 轻度焦虑（9-24分）：表示您有一定程度的焦虑感受。
您可能会时常感到紧张、不安或担心。
这种程度的焦虑通常不会对您的正常生活造成显著影响。
3. 中度焦虑（25-49分）：说明您的焦虑程度较高。
您很可能会感到明显的紧张、不安和担心。
这种程度的焦虑可能会对您的日常生活、工作和个人关系产生一定的负面影响。
4. 重度焦虑（50分及以上）：表示您的焦虑达到了相当严重的程度。
您可能会感到极度的紧张和不安，且无法摆脱这种情绪。
这种程度的焦虑可能会严重干扰您的日常生活、工作和人际关系。
总结
焦虑自评量表SDS根据评分的不同，将焦虑分为无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑四个等级。
通过自我评估分数，您可以了解自己的焦虑程度，并采取适当的措施进行缓解和管理。
请注意，该文档提供的内容仅供参考，具体的诊断和治疗应该由专业医生或心理咨询师进行评估和指导。
sds焦虑自评量表评估标准
sds焦虑自评量表评估标准
SDS焦虑自评量表是一种用于评估个体焦虑水平的自评量表。
以下是SDS 焦虑自评量表的评估标准：
1. 常模分数：50分以上可能有焦虑情绪，60分以上肯定有焦虑情绪。
2. 严重度指数：严重度指数=各条目累计分/80（最高总分）×100。
轻度：<50%
中度：50-60%
重度：>60%
3. 焦虑症状标准：
符合以下条件之一：
+ 自评量表分达到或超过50分；
+ 重度抑郁发作（核心症状至少2项，且情感低落或易激惹）；
+ 精神运动性抑制（如言语少、反应迟钝、活动少、表情呆板、很少与人交往、自我评价低等）。
4. 因子分：分为躯体化、强迫、抑郁、焦虑和附加量表。
其中，焦虑因子分≥7分，有明显焦虑症状。
5. 疗效评定：
痊愈：减分率≥75%；
显著好转：减分率≥50%；
好转：减分率≥25%；
无变化：减分率<25%。
请注意，SDS焦虑自评量表只能作为参考，如有疑虑或症状持续加重，请及时寻求专业医生的帮助。
(完整版)焦虑自评量表
Zung焦虑自评量表(SAS）
总分:____________T分:__________评定标准:
评定采用1——4制记分，评定时间为过去一周内。
统计方法将各题得分相加，乘以1．25，四舍五入取整数,得到标准分。
标准分的临界值为50，分值越高,抑郁倾向越明显。
SAS适用于具有焦虑症状的成年人。
同时，它与SDS（抑郁自评量表）一样,具有较广泛的适用性.
（3）评定方法及注意事项详见“抑郁自评量表（SDS）关于评定方法及注意事项的说明。
SAS与SDS相比，没有更特殊的要求。
（4)SAS”的主要统计指标为总分。
在由自评者评定结束后,将20个项目的各个得分相加即得,再乘以1.25以后取得整数部分，就得到标准分。
也可以查“粗分标准分换算表”作相同的转换。
标准分越高,症状越严重.
SAS的20个项目中，第5，9，13，17，19条，此5个项目的计分，必须反向计算。
应用评价 SAS 是一种相当简便的分析主观焦虑占感觉的临床工具.作者对6例神经官能症患者SAS评定，结果表明其效度相当高。
能较准确地反映有焦虑倾向的精神病患者的主观感受。
焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍，SAS已成为咨询门诊中了解焦虑症状的一种效度高、方法简便，易于分析的可取的评定手段之一。
焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)
13我呼气吸气都感到很容易*
14我手脚麻木和刺痛
15我因为胃痛和消化不良而苦恼
16我常常要小便
17我的手常常是干燥温暖的
18我脸红发热
19我容易入睡，并且一夜睡得很好
20我做恶梦
评定人员签名
备注：*为反向得分题。正向得分题，分值依次为：1、2、3、4分；反向得分题，分值依次为：4标准分等于总粗分乘以1.25后的整数部分。
焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）
填表注意事项：下面有20条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白。然后根据您最近一星期的实际感受在适当的方格里划一个“√”，每一条文字后有四个格，表示：没有或很少时间；小部分时间；相当多时间；绝大部分或全部时间。
没有或很少时间
小部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
1我觉得比平常容易紧张和着急
2我无缘无故地感到害怕
3我容易心里烦乱或觉得惊恐
4我觉得我可能将要发疯
5我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸*
6我手脚发抖打颤
7我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼
8我感到容易衰弱和疲乏
9我觉得心平气和，并且容易安静坐着*
10我觉得心跳得很快
11我因为一阵阵头晕而苦恼
精神科焦虑自评量表
精神科焦虑自评量表
焦虑自评量表是根据Zung于1971年编制的“焦虑自评量表”改编而成。
A：没有或非常少（过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天）B：很少（过去一周内，有1-2天有过这类情况）C：常有（过去一周内，3-4天有过这类情况）D：几乎一直（过去一周内，有5-7天有过这类情况）
*为反向评分项分数：
评分方法：SAS采用4级评分，主要评定症状出现的频度，其标准为：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有；“3”表示大部分时间有；“4”表示绝大部分或全部时间都有。
20个条目中有l5项是用负性词陈述的，按上述1-4顺序评分。
其余5项（第5、9、13、17、19）注*号者，是用正性词陈述的，按4-1顺序反向计分。
分析指标：SAS的主要统计指标为总分。
将20个项目的各个得分相
加，即得粗分；用粗分乘以1.25以后取整数部分，就得到标准分。
结果解释：按照中国常摸结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。
按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
注意事项：由于焦虑是神经症的共同症状，故SAS在各类神经症鉴别中作用不大；关于焦虑症状的临床分级，除参考量表分值外，主要还应根据临床症状，特别是要害症状的程度来划分，量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。
焦虑自评量表(SAS-含评分方法)
焦虑自评量表(S A S-含评分方法)-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN焦虑自评量表（SAS）在过去2周，请选择下列每个叙述适合您的持续时间。
1= 无或很少有 2= 有时 3= 大部分时间 4= 绝大多数时间无或很少有绝大多数时间1. 我觉得比平常容易紧张和着急 1 2 3 42. 我无缘无故的感到害怕 1 2 3 43. 我容易心里烦乱或感到惊恐 1 2 3 44. 我觉得我可能将要发疯 1 2 3 45. 我觉得一切都很好 1 2 3 46. 我手脚发抖打颤 1 2 3 47. 我因为头痛、头颈痛和背痛而烦恼 1 2 3 48. 我感觉容易衰弱和疲乏 1 2 3 49. 我觉得心平气和，而且容易安静坐着 1 2 3 410. 我觉得心跳得很快 1 2 3 411. 我因为一阵阵头晕而苦恼 1 2 3 412. 我有晕倒发作或要晕倒似的 1 2 3 413. 我吸气呼气都感到很容易 1 2 3 414. 我手脚麻木和刺痛 1 2 3 415. 我因为胃痛和消化不良而苦恼 1 2 3 416. 我常常要小便 1 2 3 417. 我的手常常是潮湿的 1 2 3 418. 我脸红发热 1 2 3 419. 我容易入睡，并且一夜睡的很好 1 2 3 420. 我做恶梦 1 2 3 4评分说明20项中15项为负性陈述，1-4分正向计分；5项为正性陈述，4-1分反向计分；20项总分之和为粗分，粗分×1.25=标准分；标准分50分为划界分，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
结果仅供临床参考。
焦虑自评量表及评分
焦虑自评量表及评分焦虑自评量表(SAS)请仔细阅读以下二十个症状，理解其含义，根据最近一星期的实际情况，在1-4分中适当选择一个分数，并在分数栏下划“√”。
1.我感觉比平时更容易紧张和着急。
(焦虑) 1 2 3 42.我无缘无故地感到害怕。
(害怕) 1 2 3 43.我容易心里烦乱或惊恐。
(惊恐) 1 2 3 44.我觉得我可能将要发疯。
(发疯感) 1 2 3 45.我认为一切都很好，也不会发生什么不幸。
(不幸预感) 1 2 3 46.我的手脚发抖打颤。
(手足颤抖) 1 2 3 47.我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。
(躯体疼痛) 1 2 3 48.我感觉容易衰弱和疲乏。
(乏力) 1 2 3 49.我觉得心平气和，并且容易安静坐着。
(静坐不能) 1 2 3 410.我觉得心跳得快。
(心悸) 1 2 3 411.我因为一阵阵头晕而苦恼。
(头昏) 1 2 3 412.我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的。
(晕厥感) 1 2 3 413.我呼气吸气都感到很容易。
(呼吸困难) 1 2 3 414.我的手脚麻木和刺痛。
(手足刺痛) 1 2 3 415.我因胃痛和消化不良而苦恼。
(胃痛或消化不良) 1 2 3 416.我常常要小便。
(尿意频数) 1 2 3 417.我的手常常是干燥温暖的。
(多汗) 1 2 3 418.我脸红发热。
(面部潮红) 1 2 3 419.我容易入睡并且一夜睡得很好。
(睡眠障碍) 1 2 3 420.我做恶梦。
(恶梦) 1 2 3 4结果:1)原始分：将每个问题的得分相加即为原始分。
2)标准分：将原始分乘以1.25并向下取整，即为标准分。
分值越小越好，分界值为50.3)评分方法：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。
反向计分题号为5、9、13、17、19.4)结果解释：根据Zung的规定，XXX的标准分50分为焦虑症状分界值。
根据全国协作组XXX等人对1158例正常人的测评结果分析，正向计分题15项平均得分为1.29±0.98，反向计分题5项平均得分为2.08±1.71，20项总分均值为29.78±0.46，可作为代表常模总分均值之上限。
(完整版)焦虑自评量表(SAS)
焦虑自评量表(SAS）姓名: 性别：年龄: 病历号：下面有20条文字，请仔细阅读每一条,把意思弄明白，然后根据您最一周的实际感觉,在分数栏 1～4 分下选择与你的情况相符的“√”。
每道题不要花费太久思考，凭第一印象回答。
目前主要的情绪和躯体症状的自评请根据自觉症状的程度选择。
计分与解释:1、评定采用1～4制计分.2、把20题的得分相加得总分，把总分乘以1。
25，四舍五入取整数，即得标准分.3、焦虑评定的分界值为50分,50—59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
分值越高，焦虑倾向越明显。
一、适用对象SAS适用于具有焦虑症状的成年人。
同时,它与SDS一样,具有较广泛的适用性.二、评定方法及注意事项在自评者评定之前,要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白,然后作出独立的、不受任何人影响的自我评定。
在开始评定之前，先由工作人员指着SAS量表告诉他：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况，在适当的方格里划一勾（√）。
每一条文字后有4个方格。
分别代表没有或很少（发生），小部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间.如果评定者的文化程度太低了不能理解或看不懂SAS问题内容，可由工作人员念给他听,逐条念，让评定者独立地自己作出评定.一次评定，一般可在十分钟内填完.应该注意：1.评定的时间范围，应强调是“现在或过去一周”。
2。
在评定结束时，工作人员应仔细地检查一下自评结果，应提醒自评者不要漏评某一项目，也不要在相同一个项目里打两个勾（即不要重复评定）。
3。
SAS应在开始治疗前由自评者评定一次，然后至少应在治疗后（或研究结束时）再让他自评一次，以便通过SAS总分变化来分析自评者症状的变化情况。
如在治疗期间或研究期间评定,其间隔可由研究者自行安排。
三、结果分析SAS的主要统讲指标为总分。
由自评者评定结束后，将20个项目的各个得分相加，即得粗分(raw score)经过下式换算，y=int(1。
焦虑自评量表 (评分指标)
焦虑自评量表 (评分指标)引言焦虑是一种常见的情绪体验，人们在应对压力和挑战时经常会感到焦虑。
为了帮助人们更好地了解自己的焦虑水平，我们设计了这份焦虑自评量表。
本文档将介绍该量表的评分指标，帮助使用者准确评估自己的焦虑水平。
评分指标该量表共计10个评分指标，每个指标分别代表了不同的焦虑维度。
使用者需要根据自己的实际情况，在每个指标中选择最符合自己状态的答案。
1. 惴惴不安程度：表示使用者在日常生活中是否经常感到惴惴不安、不安定。
2. 焦虑频率：表示使用者焦虑情绪的出现频率，每天、每周或每月。
3. 焦虑强度：表示使用者焦虑情绪的强度，从轻微到严重。
4. 焦虑持续时间：表示焦虑情绪持续存在的时间长度，从短暂到持久。
5. 焦虑触发因素：表示引发使用者焦虑情绪的主要因素是什么。
6. 焦虑身体反应：表示焦虑情绪对使用者身体的影响，如心跳加快、呼吸急促等。
7. 焦虑思维方式：表示使用者面临焦虑时的思维方式，如消极、过度担心等。
8. 焦虑行为表现：表示使用者焦虑情绪表现出的具体行为，如紧张、烦躁等。
9. 焦虑对生活影响：表示焦虑情绪对使用者日常生活和工作的影响程度。
10. 寻求帮助意愿：表示使用者是否愿意主动寻求专业帮助来应对焦虑情绪。
总结通过使用这份焦虑自评量表，使用者可以对自己的焦虑水平有一个更全面的了解。
这有助于使用者采取相应的应对措施来缓解焦虑，如寻求帮助、进行放松练等。
我们希望这份量表能够帮助您更好地管理自己的焦虑情绪，提高生活质量。
请注意，该量表仅作为自我评估工具使用，如果您感到严重的焦虑或需要专业帮助，请咨询医生或心理健康专家。
---*注意：本文档所提供的信息仅供参考，不构成法律意见。
*。
焦虑自评量表21项
焦虑自评量表21项（Self-rating Anxiety Scale, SAS）是一种用于评估焦虑症状的量表，包含21个问题，每个问题有4个选项，分数范围为1-4分。
以下是SAS的21个问题：
1.我经常感到紧张和不安。
2.我常常担心自己会发疯或失去控制。
3.我有时感到心跳加速、呼吸急促或出汗。
4.我经常感到害怕或惊恐。
5.我经常感到自己无法放松或休息。
6.我常常感到自己处于紧张或不安的状态。
7.我经常感到自己无法集中注意力或思考问题。
8.我经常感到自己容易疲劳或无力。
9.我经常感到自己睡眠不好或失眠。
10.我经常感到自己情绪低落或沮丧。
11.我经常感到自己食欲不振或暴饮暴食。
12.我经常感到自己容易受到惊吓或受到惊吓后很难恢复平静。
13.我经常感到自己头痛或肌肉疼痛。
14.我经常感到自己不安或易怒。
15.我经常感到自己自卑或自我怀疑。
16.我经常感到自己焦虑或担忧。
17.我经常感到自己无法控制自己的情绪或行为。
18.我经常感到自己容易疲劳或乏力。
19.我经常感到自己缺乏自信或自我价值感。
20.我经常感到自己难以入睡或睡得不好。
21.我经常感到自己无法忍受痛苦或压力。
焦虑自评量表SAS评分方法
焦虑自评量表 (SAS)焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)由华裔教授Zung编制（1971）。
从量表构造的形式到具体评定的方法，都与抑郁自评量表(SDS)十分相似，是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。
由于焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍，所以近年来SAS是咨询门诊中了解焦虑症状的常用量表。
1、量表内容SAS也含有20个项目，希望引出的20条症状(括号中为症状名称部分)是：（1）我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑)。
（2）我无缘无故地感到害怕(害怕)。
（3）我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)。
（4）我觉得我可能将要发疯(发疯感)。
（5）我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸(不幸预感)。
（6）我手脚发抖打颤(手足颤抖)。
（7）我因为头痛，颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)。
（8）我感觉容易衰弱和疲乏(乏力)。
（9）我觉得心平气和，并且容易安静坐着(静坐不能)。
（10）我觉得心跳很快(心悸)。
（11）我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏)。
（12）我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感)。
（13）我呼气吸气都感到很容易(呼吸困维)。
（14）我手脚麻木和刺痛(手足刺痛)。
（15）我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良)。
（16）我常常要小便(尿意频数)。
（17）我的手常常是干燥温暖的(多汗)。
（18）我脸红发热(面部潮红)。
（19）我容易入睡并且一夜睡得很好(睡眠障碍)。
（20）我做恶梦(恶梦)。
2、评分方法SAS采用4级评分，主要评定症状出现的频度，其标准为：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有；“3”表示大部分时间有；“4”表示绝大部分或全部时间都有。
20个条目中有l5项是用负性词陈述的，按上述l～4顺序评分。
其余5项（第5，9，13，17，19）注*号者，是用正性词陈述的，按4～1顺序反向计分。
3、分析指标SAS的主要统计指标为总分。
将20个项目的各个得分相加，即得粗分；用粗分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分，或者可以查表作相同的转换（粗分、标准分换算表见SDS附录）。
焦虑自评量表 (SAS) 量表和评分标准
焦虑自评量表 (SAS) 量表和评分标准焦虑自评量表（SAS）量表和评分标准引言：焦虑是一种常见的情绪反应，可以在个人生活和工作中产生负面影响。
为了帮助衡量和评估个人的焦虑水平，创建了焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，简称SAS）。
本文档将介绍SAS量表及其评分标准。
SAS量表介绍：SAS量表是由Zung于1971年开发的一种评估焦虑水平的工具。
该量表包含20个陈述句子，受评者需要根据自身感受在每个句子的左侧标记对应的答案（1-4分）。
这些陈述句子涵盖了与焦虑相关的多个方面，如情绪、身体症状和心理反应等。
评分标准：完成SAS量表后，受评者的得分将根据以下标准进行评估：- 总分范围为20-80分。
- 总分越高，表示受评者的焦虑水平越高。
- 根据总分的不同范围，可以将受评者的焦虑水平划分为四个级别：正常（20-39分）、轻度焦虑（40-49分）、中度焦虑（50-59分）和重度焦虑（60-80分）。
使用SAS量表的注意事项：- 请受评者根据最近一周内的感受来回答问题。
- 建议受评者认真思考每个陈述句子，并选择最能反映自己情况的答案。
- 在回答时，受评者应该尽量坦率真实，不要试图隐藏或夸大自己的焦虑水平。
结论：焦虑自评量表（SAS）是一种简单而有效的工具，可用于评估个人的焦虑水平。
通过了解自己的焦虑程度，人们可以采取适当的措施来应对和管理焦虑情绪。
在使用SAS量表时，我们应该遵循规定的评分标准，并注意受评者的回答准确性和真实性。
参考文献：Zung, W. W. (1971). A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics, 12(6), 371-379.。
焦虑自评量表(SAS)
11.我因为一阵阵头痛而烦恼
12.我有晕倒发作或觉得要晕倒似的
13.*我呼气吸气都感觉很容易
14.我手脚麻木和刺痛
15.我因为胃痛和消化不良而烦恼
16.我常常要小便
17.*我的手常常是干燥温暖的
18.我脸红发热
19.*我容易入睡，并且一夜睡得很好0条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白。然后根据你最近1周的实际情况在适当的方格里画“√”，每一条文字后有四个格，表示：没有或很少时间；少部分时间；相当多时间；绝大部分或全部时间。
注：带有“*”的为反向评分题
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大多数时间
工作人员评定
01.我觉得比平时容易紧张和着急
02.我无缘无故的感到害怕
03.我容易心里烦乱或觉得恐慌
04.我觉得我可能将要发疯
05.*我觉得一切都很好，也不会发生任何不幸
06.我手脚发抖打缠
07.我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼
08.我感觉容易衰弱和疲乏
09.*我觉得心平气和，并且容易坐下
焦虑自评量表 (SAS) 量表和评分标准
焦虑自评量表 (SAS) 量表和评分标准概述焦虑自评量表 (Self-Rating Anxiety Scale, SAS) 是一种常用的测量焦虑水平的工具。
它由斯皮尔伯格 (Spiegelberg) 于1972年所编制，被广泛应用于心理学和医学领域。
SAS 量表通过评估个体在过去一周内焦虑情绪的频率和程度，提供了一个全面的量化指标。
量表内容SAS 量表共包含20个描述焦虑情绪的项目。
每个项目使用了4个描述情感状态的级别，分别为“从不”、“偶尔”、“经常”和“几乎总是”。
被试根据自身感受，选择最符合自己情况的级别作答。
评分标准SAS 量表的评分采用从1到4的等级制度。
每个项目的得分范围为1至4分，共计80分。
总分越高，表示个体的焦虑水平越高。
下面是SAS 量表的常用评分标准：- 总分低于45分：焦虑程度为正常水平。
- 总分介于45至59分：焦虑程度轻度增加。
- 总分介于60至74分：焦虑程度中度增加。
- 总分高于75分：焦虑程度严重增加。
应用范围SAS 量表适用于各种群体，包括成年人和青少年。
它常被用于临床医学、咨询服务、教育研究等领域，旨在评估个体的焦虑水平及其变化。
使用注意事项在使用SAS 量表时，以下几点需要注意：1. 受试者需根据个体体验选择最符合自身情况的答案。
2. 使用者应明确告知受试者量表的目的和评分标准。
3. 评估结果应结合其他信息来进行解读和分析，量表结果只是一个辅助参考。
结论焦虑自评量表 (SAS) 是一种简便有效的量表，用于评估个体的焦虑水平。
它提供了一个客观的指标，可用于临床和研究中对焦虑症状的评估和追踪。
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焦虑自评量表（SAS）
姓名性别年龄科别床号住院号
疾病诊断
没小相绝大工
有部当部分作
或人
很分多或
少员
时时时全部评
间间间时间定
1、我觉得比平常容易紧张或着急□□□□ 1 □
2、我无缘无故地感到害怕□□□□ 2 □
3、我容易心里烦乱或觉得惊恐□□□□ 3 □
4、我觉得我可能将要发疯□□□□ 4 □
5、我觉得一切都不好，会发生什么不幸似的□□□□ 5 □
6、我手脚发抖打颤□□□□ 6 □
7、我因为头痛，头颈痛和背痛而苦恼□□□□ 7 □
8、我感觉容易衰弱和疲乏□□□□ 8 □
9、我觉得心烦气躁，不能安静坐着□□□□ 9 □
10、我觉得心跳得很快□□□□ 10□
11、我因为一阵阵头晕而苦恼□□□□ 11□
12、我要晕倒发作，或觉得要晕倒似的□□□□ 12□
13、我吸气呼气都感到困难□□□□ 13□
14、我觉得手脚麻木和刺痛□□□□ 14□
15、我因为胃痛和消化不良而苦恼□□□□ 15□
16、我常常要小便□□□□ 16□
17、我的手常常是潮湿寒冷的□□□□ 17□
18、我脸红发热□□□□ 18□
19、我很难入睡，并且睡眠质量很差□□□□ 19□
20、我做恶梦□□□□ 20□
总粗分□□
标准分□□
※填表注意事项：上面有20条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白。
然后根据您最近一星期的实际感觉，在适当的方格里划一个√，每一条文字后有四个方格，表示：没有或很少时间；小部分时间；相当多时间；绝大部分或全部的时间。
检查者
年月日。