PICC操作

合集下载

PICC置管术的操作流程及维护

PICC置管术的操作流程及维护

PICC置管术的操作流程及维护操作流程:1.患者准备:患者需要接受PICC置管术前应脱去上肢衣物,并且保持身体的舒适和温暖。

进行必要的洗手,并确保患者处于合适的位置。

2.手术准备:医务人员需要进行手术准备,包括对所需的设备进行检查和准备,同时对患者皮肤进行清洁和消毒。

3.手术操作:医务人员需要进行局部麻醉,并进行穿刺入静脉,然后通过钢丝引导管插入静脉。

将导管通过皮下组织插入上肢大静脉,并进行X线检查确认导管位置。

4.固定导管:将导管固定在皮肤上,并进行透明敷料覆盖。

确保导管没有任何压迫或扭曲,并保持导管的顺畅通畅。

5.开始使用:在确认导管位置和功能正常后,医务人员可以开始使用PICC进行所需的输液、输血、营养支持、抗生素治疗等操作。

操作前需要进行必要的消毒和连接操作。

6.日常维护:在PICC使用过程中,需要定期更换敷料,并保持导管通畅。

进行导管清洗和锁定以防止导管内血栓形成。

确保操作过程符合消毒和无菌操作的要求。

7.PICC拆除:在PICC使用结束或不再需要时,医务人员需要对PICC 进行拆除。

操作前需要对操作区域进行消毒,并移除固定物品。

然后小心地将导管从皮肤中拔出。

PICC的维护:1.日常观察:密切观察PICC周围皮肤的情况,如发现红肿、渗液等异常情况应及时处理。

2.导管通畅:每日至少按照医嘱进行引流。

注意导管使用过程中需要定期进行冲洗和锁定,以防止导管内血栓的形成。

3.敷料更换:每周进行一次敷料更换,避免敷料粘连和感染。

敷料更换时需要按照无菌操作的要求进行处理。

4.导管锁定:不使用PICC时,应使用生理盐水或抗凝剂对导管进行锁定,防止导管堵塞。

5.导管清洗:每周进行一次导管清洗。

清洗时使用无菌生理盐水,进行轻柔地冲洗,避免导管被拉扯或扭曲。

6.定期检查:每周或每月定期进行X线或超声检查导管位置和功能是否正常。

7.抗生素使用:如使用抗生素进行治疗,需要按照医嘱进行用药,避免感染。

picc操作流程及维护

picc操作流程及维护

picc操作流程及维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管,用于输液、输血、药物给药等治疗目的。

PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。

下面将详细介绍PICC的操作流程及维护方法。

首先,PICC的操作流程包括以下几个步骤:1. 选择适当的导管:根据患者的情况选择合适的导管长度和直径。

2. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括导管、消毒液、透明敷料等。

3. 术前准备:让患者保持舒适姿势,清洁皮肤,消毒操作部位。

4. 插管操作:医护人员穿戴好手套,用无菌技术插入导管至目标位置,确认导管位置后固定。

5. 检查导管位置:通过X光或超声等方法确认导管位置是否正确。

6. 连接输液管路:将输液管路连接至导管,开始输液治疗。

7. 完成操作:完成导管插入后,做好术后护理工作,包括固定导管、观察患者反应等。

其次,PICC的维护方法包括以下几个方面:1. 定期更换敷料:每周更换一次敷料,保持导管周围皮肤清洁干燥。

2. 定期冲洗导管:每日冲洗导管,防止导管堵塞。

3. 定期更换导管:根据导管使用时间和患者情况,定期更换导管,避免导管感染。

4. 定期检查导管位置:定期通过X光或超声等方法检查导管位置是否正确。

5. 预防感染:严格遵守无菌操作规范,定期进行导管周围皮肤消毒,预防感染发生。

6. 观察患者反应:定期观察患者的症状和体征变化,及时发现并处理导管相关并发症。

总之,PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。

医护人员在进行PICC操作时,应严格遵守操作规范,确保操作安全、准确。

同时,患者及家属也应积极配合,做好导管的日常护理和观察,以确保治疗效果和患者安全。

希望以上内容对您有所帮助。

PICC维护的操作流程

PICC维护的操作流程

PICC维护的操作流程1.操作者手消毒后打开PICC换药包,以无菌方式取出治疗巾并垫于患者置管侧肢体下方,用皮尺测量肘横纹上方10cm处臂围及对侧臂围并记录,去除固定输液接头的胶布,再次手消毒,用75%乙醇棉签去除导管及接头下的残余胶痕。

2.手消毒戴清洁手套,取出预充式导管冲洗器,释放阻力后取下保护帽,连接预充式导管冲洗器与无针输液接头,排气,置于无菌治疗巾上备用。

3.将乙醇棉片外包装呈“口”状撕开备用,移除旧接头,一手持乙醇棉片外包装,另一手持导管接头上方,用乙醇棉片包住导管口横截面及外壁,环形用力擦拭15s,用同样方法重复消毒1次,待干。

消毒时应保持接头朝下,以防棉片内的乙醇误入导管内。

4.连接新输液接头与预充式导管冲洗器,抽回血,注意回血不可抽至输液接头或预充式导管冲洗器内。

(1)冲管采用脉冲式冲管方法,使冲管液在导管内形成小旋涡,可更有效地清除导管内沉淀。

(2)封管正压封管,当导管冲洗器内剩余0.5-1ml封管液时,先旋下注射器,再关闭输液夹。

5.去除原有透明敷料一手用拇指轻压穿刺点,另一手以“0°撕敷贴法”松开敷料,以“180°撕敷贴法”从针座向穿刺点方向去除原有透明敷料。

6.观察观察穿刺点情况及导管刻度有无变化,取乙醇棉片充分浸润导管固定装置背胶后将其去除。

7.脱手套,手消毒。

(1)洗手,打开PICC换药包并将换药包铺开,将新导管固定装置投放至换药包内;戴无菌手套,将乙醇棉签和碘伏棉签放于换药盘内。

(2)一手持无菌纱布覆盖输液接头处并提起导管,另一手先用乙醇棉签避开穿刺点直径1cm进行皮肤脱脂、消毒。

再取碘伏棉签,以穿刺点为中心,由内而外顺时针、逆时针交替消毒皮肤及导管包括导管连接器整个翼形部分。

消毒范围大于透明敷料面积,至少3遍。

(3)消毒剂充分待干。

8.调整位置调整导管位置,预摆放导管固定装置,涂抹皮肤保护剂并待干,涂抹面积要大于导管固定装置面积。

9.导管固定将导管固定在导管固定装置上。

picc护理操作流程

picc护理操作流程

picc护理操作流程
PICC是一种长期静脉导管,它可以用于输液、输血、营养支持、化疗等治疗。

PICC的护理操作流程如下:
一、准备工作
1.检查病人的医嘱,确认PICC的类型和使用目的。

2.检查病人的身体状况,包括血压、心率、呼吸等指标,确保病人适合进行PICC 操作。

3.准备PICC置入所需的器材和药品,如消毒液、手套、敷料、注射器、生理盐水等。

二、操作步骤
1.洗手并戴上手套。

2.将病人的手臂放在适当位置,清洁PICC插入部位的皮肤,使用消毒液消毒。

3.将PICC导管插入静脉,通过X线或超声检查确认导管的位置。

4.将PICC导管固定在病人的身体上,使用敷料保护插入部位。

5.进行PICC的冲洗和引流,确保导管通畅。

6.定期更换敷料和清洁皮肤,避免感染。

7.根据医嘱进行输液、输血、营养支持、化疗等治疗。

三、注意事项
1.操作前必须进行充分的准备工作,确保操作安全。

2.操作时必须戴手套,保持操作区域的清洁和无菌。

3.操作结束后必须对器材和药品进行消毒或处理,避免交叉感染。

4.定期检查PICC的使用情况,如有异常及时处理。

5.注意病人的身体反应,如有不适及时处理。

以上就是PICC护理操作流程,护理人员在操作过程中必须遵循操作规范,确保病人的安全和治疗效果。

picc置管术操作流程

picc置管术操作流程

picc置管术操作流程PICC(经皮穿刺中心静脉导管)置管术是一种常见的临床操作,用于输液、输血、药物给药等治疗目的。

正确的操作流程对于提高置管术的成功率和减少并发症十分重要。

下面将详细介绍PICC置管术的操作流程。

1. 术前准备。

在进行PICC置管术前,首先需要确认患者的个人信息和医嘱,了解患者的病史、过敏史和药物使用情况。

同时,需要进行必要的检查,包括血常规、凝血功能、心电图等,以评估患者的身体状况。

准备置管所需的器械和材料,包括导管、引导钢丝、消毒剂、敷料等。

2. 术中操作。

① 患者准备,让患者取适当的体位,清洁手部和置管部位,覆盖好无菌巾。

让患者做好心理准备,解释置管术的操作流程和可能的不适感。

② 皮肤消毒,使用适当的消毒剂对置管部位进行消毒,按照规范的消毒程序进行操作,确保置管部位无菌。

③ 局部麻醉,使用局部麻醉药物麻醉置管部位,减轻患者的疼痛感。

④ 穿刺置管,进行皮肤穿刺,插入引导钢丝,通过引导钢丝逐层扩张置管通道,最终将导管置入中心静脉。

⑤ 导管固定,将导管固定在患者体表,避免导管移位和脱出。

3. 术后处理。

① 导管位置确认,通过X线或超声检查确认导管的位置是否正确。

② 导管通畅性检查,连接输液管,注射生理盐水,观察导管通畅性,排除气泡和血栓。

③ 导管固定,使用敷料固定导管,避免导管的外部移动和感染。

④ 护理宣教,对患者进行导管护理和相关并发症的宣教,让患者了解导管的使用方法和注意事项。

4. 注意事项。

在进行PICC置管术时,需要注意以下事项:① 选择合适的置管部位,避免血管曲折和血栓形成。

② 严格执行无菌操作,确保置管部位无菌。

③ 注意患者的病情和体位,做好术中的疼痛管理和心理护理。

④ 术后密切观察患者的症状和体征变化,及时处理并发症。

通过以上的详细介绍,相信大家对PICC置管术的操作流程有了更清晰的认识。

正确的操作流程和严格的操作规范,能够提高置管的成功率,减少并发症的发生,为患者的治疗和护理提供更好的保障。

picc固定操作标准流程

picc固定操作标准流程

picc固定操作标准流程
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入
中心静脉导管)固定操作标准流程是在将PICC导管插入患者体内后,需要进行固定操作以确保导管在正确位置并减少移位风险。

以下是
一般的PICC固定操作标准流程:
1. 准备工作,确认患者身份,核对医嘱,准备所需材料,包括
透明敷料、导管固定器、透明敷料固定带、消毒物品等。

2. 位置确认,使用X光或其他适当的成像技术确认PICC导管
的位置是否正确,确保导管的末端位于上腔静脉或右心房。

3. 皮肤准备,清洁患者皮肤,使用消毒剂彻底清洁PICC导管
周围的皮肤,以减少感染风险。

4. 固定导管,将透明敷料覆盖在PICC导管插入点周围,使用
导管固定器将导管固定在患者的肢体上,确保导管位置不变。

5. 透明敷料固定,在导管固定器上方使用透明敷料固定带进一
步固定导管,以确保导管插入点的清洁和干燥,并便于观察导管插
入点的情况。

6. 记录和监测,记录固定操作的时间和相关信息,定期监测导管插入点周围的情况,包括皮肤状态、导管位置等,确保导管固定良好并及时发现问题。

以上是一般情况下的PICC固定操作标准流程,具体操作可能会根据医院的政策和流程进行调整。

在进行PICC固定操作时,医护人员需要严格按照操作规程进行,并随时注意患者的情况,确保操作的安全性和有效性。

picc操作方法(一)

picc操作方法(一)

picc操作方法(一)PICC操作方法PICC是指Proximity Integrated Circuit Card,它是一种近距离非接触式智能卡。

由于使用方便、安全可靠,PICC已经广泛应用于门禁、电子钱包等领域。

接下来,我们来介绍一下PICC的操作方法。

准备工作•准备一张可读写的PICC卡•准备一台读写器读取数据1.将PICC卡贴近读写器,读写器会自动检测出PICC卡。

2.发送读取指令给PICC卡。

不同类型的PICC卡,其指令有所不同,需要根据卡片类型选择相应的指令。

3.PICC卡返回数据给读写器,并在读写器上显示读取的数据。

写入数据1.将PICC卡贴近读写器,读写器会自动检测出PICC卡。

2.发送写入指令和数据给PICC卡。

与读取不同,写入操作需要将要写入的数据一起发送给PICC卡。

3.PICC卡接收到指令和数据后,将数据写入到卡片中,并返回写入成功信息。

校验数据在读取和写入数据的过程中,为了保证数据的准确性,需要对数据进行校验。

PICC卡提供了多种校验方式,主要包括奇偶校验和CRC校验。

具体使用方式需要根据卡片类型和读写器进行调整。

以上就是PICC操作方法的简介,希望对大家有所帮助。

读写权限控制为了保证数据的安全性,PICC卡提供了读写权限控制功能。

通过设置不同的读写权限,可以限制不同用户对卡片进行操作。

具体使用方式如下:1.首先需要对卡片进行初始化,设置卡片读写权限。

2.在读取或写入数据之前,需要验证用户的权限。

如果用户权限不够,操作将会被拒绝。

3.当需要修改读写权限时,需要进行相应的操作。

具体方式需要根据卡片类型进行调整。

卡片状态检测为了保证卡片的正常工作,需要对卡片状态进行检测。

PICC卡提供了多种状态报告方式,包括ATQA、SAK、UID等。

具体使用方式如下:1.发送状态检测指令给卡片。

2.卡片返回状态信息,包括ATQA、SAK、UID等。

3.根据返回的信息对卡片类型和状态进行判断。

picc消毒操作流程

picc消毒操作流程

picc消毒操作流程
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种用
于输液、输血、护理等目的的导管,通常插入患者的上臂或大腿静脉。

为了确保PICC导管的安全和有效使用,消毒操作流程至关重要。

以下是PICC消毒操作流程的详细步骤:
1. 准备消毒工具和材料:包括消毒液、消毒纱布、手套、口罩等。

2. 洗手:在进行消毒操作之前,首先要彻底洗净双手,使用肥
皂和温水洗手至少20秒,然后用干净的纸巾擦干。

3. 戴手套和口罩:戴上干净的手套和口罩,以确保操作过程中
的卫生。

4. 准备消毒液:按照说明书上的比例将消毒液稀释,并倒入一
个干净的容器中。

5. 湿润消毒纱布:将消毒纱布浸泡在消毒液中,确保纱布完全
湿润。

6. 擦拭PICC导管:用湿润的消毒纱布轻轻擦拭PICC导管的外部,从插入点向外擦拭,确保整个导管表面都被消毒。

7. 等待干燥:擦拭完PICC导管后,等待消毒液干燥,不要用
任何物品擦拭或吹干。

8. 检查导管:检查PICC导管的外观,确保没有任何异常情况,如渗血、发红等。

9. 记录操作:在护理记录中详细记录PICC消毒操作的时间和
步骤,以备日后查阅。

10. 丢弃消毒工具:将使用过的消毒纱布、手套等丢弃在指定
的垃圾桶中,避免交叉感染。

以上就是PICC消毒操作流程的详细步骤。

在进行消毒操作时,
一定要严格按照规定的步骤和要求进行,确保PICC导管的安全和有效使用。

同时,护士在进行PICC消毒操作时,要保持专注和细心,避免出现任何疏忽和错误,以确保患者的安全和健康。

PICC维护技术操作规范

PICC维护技术操作规范

PICC维护技术操作规范PICC(Peripherally inserted central catheter)是一种通过周围血管插入至中心静脉的导管,可用于输液、输血、抗生素治疗等,是临床上常用的一种血管通路。

为了确保PICC的安全使用及延长其在体内停留时间,维护技术操作规范显得尤为重要。

一、术前准备1.确认医嘱的要求及指示。

2.与患者进行充分沟通,告知操作过程及注意事项,取得患者的配合。

3.选择适当的导管规格和长度并确认导管适用性及使用时间。

4.准备所需器械和敷料,保证操作环境清洁。

5.提供患者舒适的体位,保持患者血压稳定。

二、操作步骤1.洗手、穿无菌手套,将患者置于平躺仰卧位。

2.寻找PICC插入部位,进行局部皮肤消毒。

3.固定好患者肢体,清理所需工具,将导管插入至适当位置。

4.确保导管插入深度正确,进行X线片确认导管位置。

5.连接导管,注入生理盐水进行冲洗及验证通畅性。

6.将导管固定在患者体表,保持导管外露部分清洁。

7.在必要时更换透析器,保证导管畅通。

8.定期更换敷料,观察导管插入部位是否有异常情况。

9.定期检查导管位置、通畅性及使用时间,及时处理导管相关并发症。

10.在PICC拔除时,注意避免感染及出血,保证顺利拔除。

三、注意事项1.导管插入前请确认导管适用性及患者是否存在适应症。

2.操作时严格遵循无菌原则,保持操作环境清洁,避免引入细菌感染。

3.导管插入后应保持室温、防止温度过高或过低。

4.定期更换敷料,保持导管插入部位清洁干燥。

5.导管使用过程中,避免受力或扯动,防止导管脱出或移位。

6.操作过程中应耐心细致,避免出现误操作及并发症。

7.导管使用结束后,应及时拔除,避免导致感染或其他并发症。

8.定期进行PICC护理培训,提高护理人员的操作技能和意识。

通过以上规范的PICC维护技术操作,可以有效保障患者的安全,减少并发症的发生,延长PICC在体内的使用寿命,提高治疗效果,确保患者获得更好的医疗体验。

PICC维护技术操作规范

PICC维护技术操作规范

PICC维护技术操作规范PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过植入体表静脉进入到中心静脉的导管,其应用范围广泛,常见于需要长期使用静脉通路的病人。

为了确保PICC的顺利使用和避免并发症的发生,有必要建立一套维护技术操作规范。

以下是PICC维护技术操作规范的一些建议,供参考。

一、PICC置入前的准备工作:1.对病人进行全面评估,包括血液学检查和超声检查等。

2.为病人做好术中准备,包括消毒皮肤、将病人置于适当的体位等。

二、PICC置入操作:1.进行引导针穿刺时,应注意针头的角度和方向,确保针头进入静脉。

2.引导针引入静脉后,应确保无血液回抽和没空气进入,然后移除引导针。

三、PICC使用时的日常护理:1.每日对PICC进行观察,包括观察插管口周围是否有红肿、渗液等异常情况。

2.每日更换PICC周围敷料,确保敷料干净、无皱褶,并避免强力拉扯。

3.每日进行PICC周围皮肤的清洁,使用无菌盐水或生理盐水擦洗,并保持皮肤干燥。

4.定期更换PICC连接器,避免连接器的污染和老化。

四、PICC的冲洗和注射:1.在使用PICC进行各种药物注射之前,必须进行冲洗,以保证导管畅通。

2.在冲洗和注射药物时,应严格按照规定的方法和时间进行操作。

3.注药完成后,必须对PICC进行冲洗,以避免药物残留。

五、PICC的拔除:1.在拔除PICC之前,应进行相关准备工作,包括术前评估和临时止血措施等。

2.在拔除PICC时,应轻柔稳定地拉拔,避免过度牵拉导致并发症。

六、PICC并发症的处理:2.当PICC发生堵塞时,应采取适当的措施进行通畅,如注入浓缩盐水或酶溶液等。

总之,PICC维护技术操作规范对于保证PICC的正常使用和避免并发症的发生非常重要。

医务人员应严格按照规范进行操作,并定期进行培训和更新知识,以提高操作技能和规范意识,确保病人的安全和治疗效果。

picc系统操作流程

picc系统操作流程

picc系统操作流程PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入体内的中心导管,用于输注药物、营养液或抽取血液。

PICC系统操作流程十分重要,正确的操作可以有效减少感染和其他并发症的发生。

下面将详细介绍PICC系统的操作流程。

首先,进行手部消毒。

操作人员应该佩戴洁净手套,然后使用含有酒精的洗手液仔细洗手,确保双手干净。

接着,准备PICC导管及相关器械,确保器械干净无菌。

然后,将患者的手臂放在适当位置,清洁插管部位的皮肤,使用无菌巾擦拭插管部位。

接下来,进行局部麻醉。

在插管部位注射局部麻醉药物,减轻患者的疼痛感。

然后,选择合适的导管尺寸,将导管插入患者的外周静脉,通过导管的引导线将导管推进至静脉的中心位置。

在插管过程中,要注意避免导管弯曲或扭曲,确保导管插入的顺利。

插管完成后,将导管固定在患者的皮肤上,使用透明敷料覆盖导管插入部位,确保导管的固定和保护。

最后,进行导管的冲洗和连接。

使用生理盐水冲洗导管,确保导管通畅无阻。

然后,连接输液管或其他需要连接的器械,开始输液或其他操作。

在操作PICC系统时,操作人员应该严格遵守无菌操作规范,确保操作环境的清洁和无菌。

操作过程中要注意患者的感受,及时处理患者的不适症状。

操作完成后,要及时记录操作过程和患者的情况,确保操作的准确性和完整性。

总的来说,PICC系统操作流程包括手部消毒、局部麻醉、导管插入、固定和连接等步骤。

正确的操作流程可以有效减少感染和其他并发症的发生,保障患者的安全和健康。

操作人员应该接受专业培训,熟练掌握操作技巧,提高操作水平,为患者提供更好的护理服务。

picc操作方法

picc操作方法

picc操作方法
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种可以长时间留置在静脉内的导管,主要用于输液、输血、输药、血液透析等治疗或检测操作。

下面介绍一下PICC的操作方法。

1. 准备工作:将PICC包装袋打开,取出PICC导管、贴心胶布、透明贴片、注射器、手套、消毒液、纱布等物品,将所需物品放在干净的操作台上,佩戴手套。

2. 检查使用前的PICC导管:打开PICC导管包装袋,检查导管表面是否有污渍、损伤或弯曲等情况,如有异常应及时更换。

3. 消毒皮肤:将PICC导管的插入点周围的皮肤用消毒液擦拭干净,可以采用双重消毒方式:先用酒精消毒皮肤,再用碘酒消毒皮肤。

4. 插入导管:将PICC导管插入患者的静脉内,插入时要注意导管的方向和深度,避免伤及周围组织。

5. 固定导管:将贴心胶布沿着PICC导管固定在插入点周围的皮肤上,再用透明贴片将PICC导管固定在患者身上。

6. 滴注药品:将所需药品注入注射器中,连接到PICC导管的插入口处,缓慢滴入药品,注意观察患者的反应情况。

7. 拔出导管:拔出PICC导管时要缓慢而稳定,避免导管在拔出时折断,拔出后将插入点周围的皮肤消毒并包扎。

需要注意的是,PICC操作需要专业的医护人员进行,对于没有相关技术和经验的人员,不得私自操作,以免造成患者不必要的疼痛和并发症。

PICC置管操作流程及维护

PICC置管操作流程及维护

PICC置管操作流程及维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管是一种在外周静脉插入导管,穿过上肢深静脉进入上腔静脉或右心房的手术操作。

下面是PICC置管操作流程及维护的详细介绍。

1.准备工作:确认患者身份和医嘱,向患者及家属做好相关宣教工作。

准备器械和材料,包括导管、引导线、消毒液、消毒刷、导管固定带等。

2.患者准备:患者要保持适当的体位,通常是平卧位,上肢完全伸展。

对于手术部位,使用无菌巾和无菌草布进行包扎。

3.消毒操作:准备PICC置管的部位,在置管部位周围进行消毒。

消毒液选择无菌酒精/碘酒等消毒剂。

4.麻醉:一般情况下,PICC置管不需要麻醉,但是对于严重焦虑或者过度紧张的患者可以进行局部麻醉。

5.插管操作:使用无菌手套和无菌器械,将导管从插管点推进患者的上肢静脉中,穿过上腔静脉进入心脏。

在导管离心脏适当位置后,拔除导管内部的内芯,并将导管固定在皮肤上。

6.引导线拔除:待导管固定好后,将引导线缓慢拔除。

7.测试置管位置与通畅性:在患者的胸部进行X光检查,确认导管位置的准确性,并确定是否有通畅性。

8.导管固定:使用导管固定带定位,确保导管不松动。

9.维护操作:对于PICC置管,通常在24小时后进行家庭护理,包括定期更换包扎,定期检查导管、包扎和置管点的情况,观察有无感染迹象等。

PICC维护:1.导管固定带:确保导管固定牢固,避免导管移位。

注意不要过紧,以免导致压迫性损伤。

2.日常观察:定期检查导管及周围皮肤是否有红肿、渗液、局部疼痛等症状,有异常情况及时报告。

3.流量观察:观察导管流量是否正常,如发现流量变小或中断,及时排除异常原因。

4.定期更换包扎:根据需要,每天或几天更换一次包扎,保持导管周围清洁干燥。

5.静脉通路的保持:保持静脉通路畅通,定期进行静脉引流以防阻塞。

6.插管部位消毒:每次更换包扎前,应对插管部位进行消毒,避免感染。

7.静脉药物使用:使用静脉途径给予药物时,应注意药物的稀释和慢推注射,避免药物造成损伤。

picc护理操作流程口述

picc护理操作流程口述

picc护理操作流程口述PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入到中央静脉的导管,用于输液、输血、药物给药等治疗操作。

PICC护理操作流程口述如下:1. 准备工作:首先,护士要确认患者的身份和医嘱,准备所需的器材和药物,包括PICC导管、消毒剂、透明敷料、注射器、生理盐水等。

2. 术前准备:护士要向患者解释PICC插管的目的、过程和注意事项,取得患者的同意。

然后,让患者取适当的体位,清洁插管部位,戴好手套,准备消毒。

3. 插管操作:护士在消毒好的插管部位进行局部麻醉,然后用穿刺针穿刺外周静脉,将导管插入到中央静脉。

在插管过程中,护士要注意避免导管弯曲、扭曲,确保插管顺利。

4. 导管固定:插管完成后,护士要用透明敷料固定导管,避免导管移位或脱落。

同时,检查导管位置是否正确,确认导管末端在上腔静脉或右心房。

5. 护理操作:护士要定期检查导管通畅性和固定情况,保持导管通畅,避免导管堵塞或脱落。

定期更换敷料,保持导管部位清洁干燥。

6. 输液操作:在输液或给药时,护士要根据医嘱选择合适的药物和液体,连接输液管,调节输液速度,监测患者的反应和输液情况。

7. 术后护理:在拔管前,护士要向患者解释拔管的过程和注意事项,取得患者的同意。

拔管后,护士要观察患者的情况,处理导管部位的出血或感染,做好术后护理工作。

总的来说,PICC护理操作流程口述包括准备工作、术前准备、插管操作、导管固定、护理操作、输液操作和术后护理等步骤。

护士要严格按照操作规范和操作流程进行操作,确保患者的安全和舒适。

同时,护士要及时记录操作过程和患者的反应,与医生和团队成员协作,提高护理质量和效果。

picc操作流程的步骤

picc操作流程的步骤

picc操作流程的步骤PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管,用于输液、输血、化疗等治疗目的。

PICC操作流程需要经过严格的步骤,以确保患者的安全和舒适。

以下是PICC操作流程的详细步骤:1. 准备工作:医护人员需要确认患者的身份和医嘱,准备所需的器械和药物。

同时,要向患者解释操作过程并取得患者的同意。

2. 选择插管部位:通常选择上肢的肘窝部位作为PICC插管的部位,因为这个部位的静脉粗大且不易受到外界干扰。

3. 皮肤消毒:在插管部位进行皮肤消毒,以减少感染的风险。

通常使用碘酒或酒精棉球进行消毒。

4. 局部麻醉:在插管部位进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。

常用的局部麻醉药物有利多卡因。

5. 插管操作:医护人员通过超声引导或者经验插管的方式将PICC导管插入患者的静脉中,直至导管的末端达到中心静脉位置。

6. 确认位置:通过X光或者超声检查确认PICC导管的位置是否正确,避免导管误入动脉或其他部位。

7. 固定导管:将PICC导管固定在患者的皮肤上,以防止导管脱落或移位。

通常使用透明敷料或者导管固定器进行固定。

8. 连接输液装置:将输液装置连接至PICC导管,开始输液或者其他治疗操作。

9. 监测患者状况:在操作完成后,医护人员需要定期监测患者的状况,包括导管的通畅性、感染情况等。

10. 记录操作过程:医护人员需要详细记录PICC操作的过程,包括插管部位、导管长度、固定方式等信息,以便后续的管理和评估。

总的来说,PICC操作流程需要医护人员具备丰富的经验和技能,以确保操作的安全和有效性。

同时,患者也需要配合医护人员的操作,保持合作和配合,以获得最佳的治疗效果。

希望以上步骤对您有所帮助。

PICC维护操作规范、操作流程

PICC维护操作规范、操作流程

PICC维护操作规范、操作流程第一部分PICC维护操作规范[概述]经外周置入中心静脉置管(PICC),导管经由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,其导管尖端位于上腔静脉的末端,靠近上腔静脉与右心房入口处。

用于为了病人提供中期至长期的静脉治疗(7天-1年)。

PICC可用于腐蚀性药物的输注。

[护理目标]1、妥善固定好PICC导管,防止导管移位或脱出。

2、定期更换导管敷料,预防导管相关性并发症。

[护理重点步骤]1、评估:导管置留时间、有无损坏;穿刺点皮肤有无红、肿、压痛、硬结、皮温升高、分泌物等;敷料有无潮湿、松动、污染、上次更换时间、外露长度等。

2、操作前准备操作者:解释、询问二便、洗手、戴口罩、帽子患者准备:仰卧位或根据病情取合适体位物品准备:治疗碗及弯盘各一;镊子/止血钳一/二把;75%酒精棉球4-5个、2%葡萄糖酸氯己定棉球3-4个(如果伤口渗血渗液多,可适当增加两种方纱的数量);酒精纱块2块;20ml及10ml注射器各一;生理盐水20ml;治疗巾一条、10×12cm透明薄膜敷料一块;肝素锁或正压接头1-2个;干方纱数块;7号头皮针1个等。

环境准备:整洁、安静、光线充足、温度适宜。

3、撕除贴膜,注意手法,防止管道脱出。

4、消毒:严格执行无菌操作。

5、固定导管:根据患者情况选择合适敷料进行固定。

6、冲封管:注意脉冲加正压手法。

7、整理和记录:妥善处理用物,做好相应记录。

[护理结局]1、患者管道情况良好,能够良好使用。

2、患者能够配合维护操作,保证管道有效性。

[适应症]管道贴膜时间到期需要维护者;敷料贴膜卷边、潮湿需要维护者;穿刺口渗血渗液严重需要维护者或者其他一切需要及时更换的情况。

[禁忌症]患者生命体征极其不稳定需要及时抢救者第二部分PICC维护操作流程指引12操作流程 指引3。

picc静脉输液操作流程(3篇)

picc静脉输液操作流程(3篇)

第1篇一、概述PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)是一种常见的静脉输液方式,适用于长期静脉输液、化疗、输血等治疗。

PICC置管具有创伤小、保留时间长、减少穿刺次数等优点,可有效减轻患者痛苦,提高生活质量。

本操作流程旨在规范PICC静脉输液操作,确保患者安全。

二、操作流程1. 准备工作(1)环境准备:操作前应确保操作环境清洁、安静,温度适宜,光线充足。

(2)物品准备:PICC穿刺包、消毒物品(碘伏、酒精)、无菌手套、无菌敷料、无菌注射器、肝素盐水、生理盐水、静脉留置针、剪刀、胶布等。

(3)人员准备:操作者应具备PICC置管及护理知识,熟练掌握PICC静脉输液操作技能。

2. 病人准备(1)向病人解释PICC静脉输液的目的、操作过程及注意事项,取得病人同意。

(2)协助病人取舒适体位,暴露穿刺部位。

(3)指导病人深呼吸、放松,减轻紧张情绪。

3. 操作步骤(1)洗手、戴口罩,戴无菌手套。

(2)核对病人信息,确认穿刺部位。

(3)用碘伏消毒穿刺部位皮肤,直径约10cm,从中心向外环形消毒,待干。

(4)铺无菌巾,将PICC穿刺包、消毒物品等置于无菌区。

(5)根据病人情况选择合适的静脉留置针,连接肝素盐水。

(6)持静脉留置针,与皮肤呈15-30度角进针,见回血后,再沿静脉方向进针约1-2cm。

(7)将PICC导管沿静脉走行缓慢送入,直至导管尖端到达上腔静脉。

(8)拔出静脉留置针,用肝素盐水冲洗导管,连接输液器。

(9)调整导管位置,使导管在穿刺点上方约10cm处。

(10)用无菌敷料覆盖穿刺部位,用胶布固定导管。

(11)调整输液速度,观察病人反应。

4. 术后护理(1)观察穿刺部位皮肤,注意有无红、肿、热、痛等炎症反应。

(2)定期更换敷料,保持穿刺部位清洁、干燥。

(3)观察导管通畅情况,如有阻塞,及时处理。

(4)指导病人自我护理,如保持导管清洁、避免剧烈运动等。

(5)定期评估导管留置时间,根据病情需要决定是否拔管。

三、注意事项1. 操作过程中,严格执行无菌操作原则,防止感染。

picc护理操作流程

picc护理操作流程

picc护理操作流程PICC护理操作流程。

PICC(经皮穿刺中心静脉导管)是一种通过经皮穿刺将导管置入上肢静脉的医疗操作,用于输液、输血、注射药物等治疗目的。

正确的PICC护理操作流程对于患者的治疗效果和安全至关重要。

下面将介绍PICC护理操作的具体流程。

1. 准备工作。

在进行PICC护理操作之前,护士需要进行充分的准备工作。

首先要核对患者的个人信息,确认患者的身份和医嘱,了解患者的病情和病史。

其次要准备好PICC护理所需的器械和药物,确保一切准备工作就绪。

2. 术前评估。

在进行PICC护理操作之前,护士需要对患者的血管情况进行评估。

通过观察患者的血管情况和进行超声检查,确定最佳的穿刺部位和导管长度,以确保PICC的顺利置入和使用。

3. 皮肤消毒。

在进行PICC护理操作之前,护士需要对患者的皮肤进行消毒。

首先要选择适当的消毒剂,如碘伏或酒精,对穿刺部位进行充分的消毒,以减少感染的风险。

4. 穿刺操作。

在进行PICC护理操作时,护士需要严格遵循穿刺操作规范,确保操作的准确性和安全性。

在进行穿刺操作时,护士需要保持手部的稳定和准确,避免损伤血管和周围组织。

5. 导管固定。

在成功置入PICC导管后,护士需要对导管进行固定,以防止导管脱落或移位。

护士可以使用透明敷料或专用的导管固定器将导管固定在患者的皮肤上,确保导管的稳定和安全。

6. 导管护理。

在PICC导管置入后,护士需要对导管进行定期护理,包括更换敷料、观察导管通畅性、清洁导管口等。

护士还需要定期检查患者的血管情况和PICC导管的使用情况,及时发现并处理导管相关的并发症。

7. 患者教育。

在完成PICC护理操作后,护士需要对患者进行相关的教育工作,包括导管的使用注意事项、感染预防、并发症的早期识别等。

通过对患者的教育,可以提高患者对PICC导管的理解和配合度,减少并发症的发生。

总结。

PICC护理操作是一项复杂而重要的护理工作,正确的操作流程对于患者的治疗效果和安全至关重要。

picc操作方法

picc操作方法

picc操作方法
PICC (Peripherally Inserted Central Catheter)是一种插管技术,可以在静脉内插入一根长管,以便输液、抽血和注射药物。

PICC的操作方法包括以下几个步骤:
1. 准备工作:清洁双手,佩戴手套和口罩,检查所需设备是否齐全。

2. 选择合适的静脉:根据患者的情况,选择适合的静脉插入PICC。

3. 皮肤消毒:用酒精或其他消毒剂清洁皮肤,以减少感染的风险。

4. 穿刺插管:用针头穿刺皮肤和静脉,然后插入导管。

导管应该插入穿过皮肤和静脉,直到到达目标位置。

5. 固定导管:将导管固定在皮肤上,并使用透明敷料覆盖固定点。

6. 确认位置:使用X射线或超声波检查导管的位置是否正确。

7. 连接输液系统:将输液系统连接到导管上。

输入的药物和液体应该符合医嘱,并且注意输液的速度和时间。

8. 术后护理:每天检查导管的固定和皮肤情况,定期更换输液系统
和敷料,避免污染和感染。

需要注意的是,在操作PICC过程中,要注意细节和卫生,以避免感染和并发症。

如果有任何问题或症状,请及时与医疗人员联系。

同时,患者也需要配合医生和护士的操作,保持合理的心理状态和情绪,以促进治疗效果。

picc操作方法

picc操作方法

picc操作方法
PICC操作方法是指使用PICC卡进行数据交互的过程。

PICC卡是一种被动式无源卡,需要读写器向其发送指令,才能读取和写入卡内数据。

PICC卡目前主要应用于门禁系统、公交系统和智能卡等领域。

下面是一些常见的PICC操作方法:
1. 初始化:将PICC卡置于读写器感应区内,读写器会向PICC卡发送初始化指令,使其准备好接收后续的指令。

2. 读取数据:通过读取指令,读写器可以读取PICC卡中存储的数据。

读取指令需要指定读取的数据地址和长度等参数。

3. 写入数据:通过写入指令,读写器可以将数据写入PICC卡中。

写入指令需要指定写入的数据地址和数据内容等参数。

4. 密码认证:对于一些涉及到安全性的操作,需要进行密码认证才能进行。

读写器会向PICC卡发送密码认证指令,PICC卡需要返回正确的密码才能进行后续操作。

5. 操作记录:在每次操作完成后,读写器会将操作记录写入PICC卡中,以便后续查询和管理。

PICC操作方法不仅局限于上述几种,根据具体的应用场景和需求,可能会有更多的操作方法和指令。

需要注意的是,在进行任何操作之前,都需要先将PICC卡置于读写器的感应区内,确保能够正常通讯。

同时,对于安全性较高的操作,需要进行密码认证和安全措施,以保障数据的安全性。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

置管前的准备工作
• 操作者及病人准备 • 环境准备 • 物品准备 • 核实医嘱 • 核实知情同意书签署 • 向患者简单介绍操作程序及配合转头
物品准备清单
• 常规输液车、一次性治疗巾、无菌手套2 副、无菌生理盐水、20ml注射器3支, 1ml注射器1支、2%利多卡因1支(根据需 要)
• PICC穿刺包(治疗巾4块、孔巾1块、止血 钳2把、直剪1把、纱布5块、大棉球6— 10个、治疗碗1个、弯盘2个)
重视评估(二)
静脉评估: • 柔软、粗直、有弹性 • 皮肤完整有弹性 • 充盈、易触及 • 易固定 • 无静脉瓣 • 有无化学性的静脉炎
三向瓣膜式 PICC 适应症
• 缺乏血管通道的倾向 五天以上的静脉治疗 刺激性药物,如化疗 高渗性或粘稠性液体,如TPN 需反复输血或血制品,或反复采血
• 输液泵或压力输液 • 同样适用于儿童
• PICC导管、弹力绷带(根据需要)、皮尺 止血带。
插管步骤
1,确定静脉和插管穿刺点
• 于穿刺点上方扎止血带
• 根据静脉显露情况选择血管 - 推荐选用肘上的血管 (B超) 贵要静脉/肘正中静脉/头静脉
• 松开止血带
插管步骤
2,病人体位 / 导管长度
• 病人臂与身体成90度角 • 测量自穿刺点至右胸锁关节,然
后向下至第三肋间 • 测臂围
注意:体外测量永远不可能与体内的静脉解剖 完全一致
插管步骤
3,准备插管
• 打开无菌包,建立消毒区 • 将导管等无菌物品放入无菌区 • 在注射器中抽足量生理盐水
4,预冲导管
• 将注射器连接到导管支撑导丝的 路厄锁,用生理盐水预冲导管
• 预冲连接器、肝素帽和穿刺针
插管步骤
三向瓣膜式 PICC 禁忌症
• 插管部位不能完成穿刺或固定 • 患者体型不适合预置入器材的尺寸 • 确诊或疑似患者对器材材质过敏(极个别) • 确诊或疑似相关性感染,菌血症,败血症 • 缺乏外周静脉通道 • 既往史 -- 在预定插管部位有放射治疗史,
-— 血管外科 —— 血栓形成史
• 严重出血性疾病(活动性)
• 抽吸足够的回血,将注射 器弃去,再使用20ml生理 盐水注射冲洗管腔,确保 通畅。
• 如不能抽回血,可能是导管末端贴于血管壁。应先冲 入少量生理盐水使导管飘浮在血液中,即可到回血。
插管步骤
17.冲管封管 • NS 20ml脉冲式冲

• 正压封管(应边注 射最后0.5-1ml生 理盐水边撤针
和最直接的途径,经腋静脉、 锁骨下、无名静脉,达上腔静 脉。
第二选择-----肘正中静脉
• 解剖:粗直,但个体差异较大, 静脉瓣较多。
• 理想情况下,肘正中静脉加入贵 要静脉,形成最直接的途径,经 腋静脉、锁骨下、无名静脉,达 上腔静脉。
为什么头静脉是第三选择?
• 解剖:前粗后细,臂部上升时 会有窄段,头静脉进入腋静脉 处成较大角度,管径细(6mm) 分支、静脉瓣多,有分支与颈、 锁骨下静脉相连。
增强型三向瓣膜式PICC
经外周插管的中心静脉导管
BARD
PICC静脉选择
• 主要的肘部静脉
– 贵要静脉----首选 – 肘正中----次选 – 头静脉----第三选择
头静脉
肘正中静脉
贵要静脉
为什么首选贵要静脉?
• 解剖:沿肱二头肌和旋前肌之 间的沟斜向上升,直、粗,静 脉瓣较少
• 管径:8mm • 当手臂与躯干垂直时,为最直
5,皮肤消毒
• 以穿刺点为中心,螺旋式消毒皮肤 • 消毒范围:穿刺点上下10厘米,左右到臂缘 • 三次酒精,然后三次碘伏
6,扎止血带,铺手术巾
• 在预定穿刺点上方扎止血带以充盈血管 • 戴不含滑石粉的无菌手套 • 铺手术巾,暴露预定穿刺部位
插管步骤
7,静脉穿刺
• 连接含生理盐水的注射器
• 15—30度进针
• 穿刺静脉,观察回血
• 保持钢针的位置,向前推进插管鞘, 使之进入血管
建议皮下隧道法: 勿直刺血管,先进皮下,移行1CM左
右再入血管
插管步骤
8,撤出穿刺钢针
• 保持插管鞘的位置,防止 脱位
• 松开止血带 • 轻压穿刺血管的上方止血 • 从插管鞘内撤出穿刺钢针
插管步骤
9,插入并推进导管
• 将导管插入插管鞘 • 缓慢匀速推进导管 • 勿暴力、快速送管
StatLock导管固定装置匹配的连接器翼形部分的倒钩对齐, 连接减压套管和连接器部分,不能扭曲 • 彻底推进,直至连接器的倒钩完全锁定。安装正确时,会有 轻微的锁定触感(减压套管和带有延长管及与StatLock导管 固定装置匹配的连接器之间可能有微小的间隙)。
பைடு நூலகம்
插管步骤---安装连接器
插管步骤
16.抽回血
• 引起送管困难,易进入腋、颈 静脉,增加机械性静脉炎。
• 臂与躯干垂直利于导管推入。
静脉血管直径及血流量
• 头静脉 • 贵要静脉 • 腋静脉 • 锁骨下静脉 • 无名静脉 • 上腔静脉
ml/min
6mm
40 ml/min
8mm
95 ml/min
16mm
333 ml/min
19mm
800 ml/min
• 保持导管的稳定,防止外 滑
• 缓慢地将支撑导丝撤出
插管步骤
13,撤出插管鞘 • 从导管近端撤出插管鞘,妥善弃置
插管步骤
14,修正导管长度
• 用锋利的无菌剪刀,小心地 剪断导管。
保留体外导管5厘米以安装连 接器
• 检视切面,确认没有松散结 构、没有剪出斜面
插管步骤
15,安装连接器
• 将减压套筒安装到导管上 • 将导管套到连接器的柄上,推进到底。注意不要使导管起褶。 • 沿直线推进,将减压套管上的沟槽和带有延长管及与
19mm
800 ml/min
20-30mm 2000-2500
重视评估(一)
• 了解患者用药 给药方式 疗程 • 静脉的正确评估——是否适合 • 以往的手术 放疗 病人的个体状况 —胸廓是否畸形 是否乳腺癌根治术后 —是否手臂 肩部 胸部有外伤史 —上腔静脉压迫综合症 • 病人对PICC导管的接受程度
插管步骤
10.继续推进导管。当 导管头端到达病人 肩部时(约置入 15cm左右),嘱病 人将头部贴近肩部, 并转向穿刺侧,防 止误插至颈静脉, 直至完成将导管推 进到目的位置
插管步骤
11,回撤插管鞘
• 在鞘的远端静脉上方加压,以 固定导管的位置
• 从静脉内撤出插管鞘,并按压 穿刺点
插管步骤
12 分离并撤出支撑导丝/ 套件
相关文档
最新文档