留置针的维护评分标准

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总分:100分 分:
实得
1
321
0Fra Baidu bibliotek
531
0
531
0
210
100
530
总扣
备注: 1、考核员到科考核,科室未能提供科内考核成绩者视为科室考核不合格 2、被考核的护士不合格时,需补考该护士的导师或上一层级的护士 3、确认考核项目后,护士的准备时间超过5分钟视为不合格。
准备 用物
420
准备超时
视为不合格
选择敷料类型及更换时机
321
撕敷料方法:0度或180度
531
0
消毒方法、范围及是否待干
321
0
粘贴敷料方法:无张力持膜、朔型 、抚平、边撕边框边按
5
3
1
0
实施
延长管固定:U型固定,高举平台 法,肝素帽位置
5
3
1
0
肝素帽的消毒:方法、时间
531
0
冲、封管器材及液体的选择
321
0
用药前冲管:抽回血、脉冲式手法 5 3 1
0
用药后冲管:抽回血、脉冲式手法 5 3 1
0
封管:正压封管、夹小夹子方法及 小夹子位置
15
10
5
0
输液肢体保暖与整理床单位
用物处理 实施
人文关怀、健康宣教
操作者整体素质
异常情况记录在护记上 记录
操作者及时间
相关制度、原则
理论知 静脉炎的分级 识 何时需要进行冲、封管
留置针的维护评分标准
项目 医嘱及冲、封管液 核对 患者
评分等级 ABCD 110 110
病情、意识状况及治疗情况
210
导管功能及敷料状况
321
0
评估 穿刺血管及局部皮肤情况
321
0
合作程度及对留置针的认知程度 1 1 0
环境
210
目的、方法、配合要点 告知
注意事项
210
321
0
环境、操作者、患者
210
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