硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

发表时间：2012-05-18T16:00:54.483Z 来源：《中国健康月刊》2012年4期供稿作者：李小燕

[导读] 观察硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效。

李小燕（青海省妇女儿童医院门诊部 810000）

【摘要】目的观察硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法将150 例符合诊断标准的儿童哮喘患者分为观察组88 例和对照组62 例，两组基础相同，观察组加用硫酸沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗每日2 次，连用3～5 天。结果观察组治疗总有效率97.73%，对照组总有效率80.65%，两组疗效差异显著。结论硫酸沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗儿童哮喘疗效明显，优于对照组。【关键词】硫酸沙丁胺醇；儿童哮喘；吸入治疗

哮喘是儿童常见的呼吸系统慢性疾病，在第九届全国儿科呼吸学术会议上许多有经验的临床专家认为：雾化溶液吸入在哮喘发作期有特殊作用，值得进一步推广。

1 资料与方法

1.1 一般资料

哮喘儿童发作患儿150 例，均为我院住院的急性发作哮喘儿童，诊断标准符合儿科分会呼吸学组儿童支气管哮喘防治常规，并排除呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。按随机数字分为观察组88 例和对照组62 例，两组间性别、年龄及病情严重程度比较均无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均给予吸氧、镇静、抗感染、止咳祛痰、激素及氨茶碱常规治疗，观察组在此基础上加用RARI雾化泵雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液（万托林），使用量按100～150 μg/kg计算，再加入生理盐水稀释至2 ml，吸入时间5～10 分钟每日2 次，连用3～5 天。

1.3 疗效观察

显效：治疗3 天喘息、气促及缺氧征明显改善，哮鸣音基本消失；有效：治疗3 天上述症状有所改善哮鸣音减少；无效，治疗3 天上述症状、体征无好转或加重。

2 结果

2.1 观察组疗效明显优于对照组(p〈0.01〉，见下表

2.2 两组间喘憋、咳嗽哮鸣音，体征消失时间比较有差异性，具有统计学意义，观察组优于对照组。

3 讨论

儿童哮喘发病原因比较复杂，是多种细胞参与的慢性气道炎症，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽，因此消除呼吸道炎症，降低气道高反应，缓解呼吸道梗阻，改善低氧血症，尽快恢复肺功能是治疗哮喘的重要方面。

硫酸沙丁胺醇溶液是一种β2肾上腺素受体激动剂，高选择性作用于支气管β2肾上腺素，激活腺苷环化酶，促进环磷腺苷生成，使支气管平滑肌松弛，从而解除支气管痉挛，纠正缺氧，使肺功能得到改善。通常30 秒起效，5～10 分钟高效，疗效可维持4～6 小时，故特别适用治疗哮喘急性发作。本组研究采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作，结果观察组总有效率显著优于对照组，患儿的症状，体征消失更快，与国内的报道一致。表明该治疗方法有效，值得临床推广。

参考文献

[1] 中华医学会儿科学分会,呼吸学组.第九届全国儿科呼吸学术会议论要[J].中华儿科杂志,2005,43(2):108.

[2] 刘思梅.2005年全球哮喘防治创议有关儿童哮喘的诊治指南[J].使用儿科临床杂志,2007,22(4):319-320.