脑动脉willis环的解剖
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发自颈总动脉， 发自颈总动脉， 经破裂孔入颅。 经破裂孔入颅。 主要分支： 主要分支： 脉络膜前动脉 后交通动脉 大脑前动脉 大脑中动脉
颈内动脉
大脑前动脉－－供应大脑半球内侧面
发自颈内动脉， 发自颈内动脉， 沿胼胝体沟直 达胼胝体压部 的后方， 的后方，与大 脑后动脉末稍 吻合。 吻合。
大脑前动脉 大脑后动脉
脑血循的正中矢状面观
大脑中动脉－－ 大脑中动脉－－供应大脑半球背外侧面
发自颈内动 脉，进入大 脑外侧沟， 脑外侧沟， 在岛叶与颞 叶之间斜向 后上。 后上。
大脑中动脉
脑血循的外侧面观
椎－基底动脉系
椎－基底动脉系
椎动脉 小脑后下动脉 脊髓前、 脊髓前、后动脉 基底动脉 小脑上动脉 小脑前下动脉 脑桥动脉 迷路动脉 大脑后动脉
书写中枢
大脑中动脉闭塞表现
主干阻塞： 主干阻塞：对侧中枢 性偏瘫、 性偏瘫、偏身感觉障 碍及偏盲（三偏）； 碍及偏盲（三偏）； 额中回后部损伤： 额中回后部损伤： 失写症； 失写症； 颞上回后部损伤： 颞上回后部损伤： 感觉性失语症。 感觉性失语症。
大脑中动脉狭窄
支架植入前后DSA
椎动脉狭窄
支架植入前后DSA
基底动脉 椎动脉
椎动脉
发自锁骨下动 脉，经枕骨大 孔入颅后， 孔入颅后，左 右椎动脉渐靠 近，多在脑桥 下缘会合成基 下缘会合成基 底动脉。 底动脉。
椎动脉
基底动脉 椎动脉
基底动脉
大脑后动脉
行至脑桥上缘， 行至脑桥上缘，分成左 右大脑后动脉两大终末 支。 其它主要分支： 其它主要分支：小脑前 下动脉、小脑上动脉、 下动脉、小脑上动脉、 脑桥动脉、迷路动脉等。 脑桥动脉、迷路动脉等。
基底动脉
大脑后动脉
基底动脉的终 末支。 末支。
供血区： 供血区：枕叶 底面、 底面、颞叶内 侧面为主。 侧面为主。
大脑后动脉 脑血循的正中矢状面观
大脑动脉环（Willis环） 大脑动脉环
大脑动脉环（Willis环 大脑动脉环（Willis环）
颈内动脉系和椎颈内动脉系和椎-基底 动脉系吻合形成封闭的 七边形血管环。 七边形血管环。
小 结
脑的动脉： 脑的动脉： 颈内动脉系 椎－基底动脉系 大脑动脉环 脑血循的下面观
谢谢大家
脑动脉的解剖
基础医学院 人体解剖与组织胚胎学系 柯荔宁
提 纲
一、脑的动脉
1、颈内动脉系 2、椎－基底动脉系 3、大脑动脉环
二、相关临床
脑动脉的 脑动脉的两个系统来源
颈内动脉系
端脑前2/3 端脑前2/3 间脑的前部
椎基底动脉系
端脑后1/3 端脑后 间脑后部 脑干、 脑干、小脑
颈内动脉系
颈内动脉
意义
是一种代偿的潜在装置。 是一种代偿的潜在装置。 缺血性脑血管疾病时， 缺血性脑血管疾病时， 侧枝循环最充分的供血 来源。 来源。
大脑动脉环（Willis环） 大脑动脉环
组成 前交通动脉 双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉 双侧大脑后动脉 基底动脉顶端
相关临床
大脑中动脉狭窄
65岁女性患者， DSA示左侧大 脑中动脉狭窄 达90%，病变 长约ห้องสมุดไป่ตู้mm。
颈内动脉
大脑前动脉－－供应大脑半球内侧面
发自颈内动脉， 发自颈内动脉， 沿胼胝体沟直 达胼胝体压部 的后方， 的后方，与大 脑后动脉末稍 吻合。 吻合。
大脑前动脉 大脑后动脉
脑血循的正中矢状面观
大脑中动脉－－ 大脑中动脉－－供应大脑半球背外侧面
发自颈内动 脉，进入大 脑外侧沟， 脑外侧沟， 在岛叶与颞 叶之间斜向 后上。 后上。
大脑中动脉
脑血循的外侧面观
椎－基底动脉系
椎－基底动脉系
椎动脉 小脑后下动脉 脊髓前、 脊髓前、后动脉 基底动脉 小脑上动脉 小脑前下动脉 脑桥动脉 迷路动脉 大脑后动脉
书写中枢
大脑中动脉闭塞表现
主干阻塞： 主干阻塞：对侧中枢 性偏瘫、 性偏瘫、偏身感觉障 碍及偏盲（三偏）； 碍及偏盲（三偏）； 额中回后部损伤： 额中回后部损伤： 失写症； 失写症； 颞上回后部损伤： 颞上回后部损伤： 感觉性失语症。 感觉性失语症。
大脑中动脉狭窄
支架植入前后DSA
椎动脉狭窄
支架植入前后DSA
基底动脉 椎动脉
椎动脉
发自锁骨下动 脉，经枕骨大 孔入颅后， 孔入颅后，左 右椎动脉渐靠 近，多在脑桥 下缘会合成基 下缘会合成基 底动脉。 底动脉。
椎动脉
基底动脉 椎动脉
基底动脉
大脑后动脉
行至脑桥上缘， 行至脑桥上缘，分成左 右大脑后动脉两大终末 支。 其它主要分支： 其它主要分支：小脑前 下动脉、小脑上动脉、 下动脉、小脑上动脉、 脑桥动脉、迷路动脉等。 脑桥动脉、迷路动脉等。
基底动脉
大脑后动脉
基底动脉的终 末支。 末支。
供血区： 供血区：枕叶 底面、 底面、颞叶内 侧面为主。 侧面为主。
大脑后动脉 脑血循的正中矢状面观
大脑动脉环（Willis环） 大脑动脉环
大脑动脉环（Willis环 大脑动脉环（Willis环）
颈内动脉系和椎颈内动脉系和椎-基底 动脉系吻合形成封闭的 七边形血管环。 七边形血管环。
小 结
脑的动脉： 脑的动脉： 颈内动脉系 椎－基底动脉系 大脑动脉环 脑血循的下面观
谢谢大家
脑动脉的解剖
基础医学院 人体解剖与组织胚胎学系 柯荔宁
提 纲
一、脑的动脉
1、颈内动脉系 2、椎－基底动脉系 3、大脑动脉环
二、相关临床
脑动脉的 脑动脉的两个系统来源
颈内动脉系
端脑前2/3 端脑前2/3 间脑的前部
椎基底动脉系
端脑后1/3 端脑后 间脑后部 脑干、 脑干、小脑
颈内动脉系
颈内动脉
意义
是一种代偿的潜在装置。 是一种代偿的潜在装置。 缺血性脑血管疾病时， 缺血性脑血管疾病时， 侧枝循环最充分的供血 来源。 来源。
大脑动脉环（Willis环） 大脑动脉环
组成 前交通动脉 双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉 双侧大脑后动脉 基底动脉顶端
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大脑中动脉狭窄
65岁女性患者， DSA示左侧大 脑中动脉狭窄 达90%，病变 长约ห้องสมุดไป่ตู้mm。