妇科考试试题_13 多胎妊娠与巨大儿

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多胎妊娠与巨大胎儿

多胎妊娠与巨大胎儿1、临产的重要标志是【】A、见红，破膜，规律宫缩B、见红，规律宫缩，宫口扩张不明显C、见红，先露下降，伴有尿频D、规律宫缩，破膜，伴有见红，E、规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降2、进入第二产程的标志是【】A、宫口开全B、胎头拨露C、产妇屏气，肛门放松D、宫缩时会阴膨出，肛门放松E、胎先露降至坐骨棘水平3、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况【】A、子宫收缩力B、子宫收缩力+腹肌收缩力C、子宫收缩力+膈肌收缩力D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力4、初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是【】A、肥皂水灌肠B、催产素，静脉滴注C、人工破膜D、哌替啶（杜冷丁）100mg肌注E、补液支持疗法5、经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×10的9次方/L，中性0.75，最可能的诊断是【】A、产后子宫内膜炎B、子宫肌瘤红色变性C、产后宫缩痛D、卵巢囊肿扭转E、子宫肌炎8、26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2.下列哪项诊断正确【】A、活跃期延长B、潜伏期延长C、原发性宫缩乏力D、胎儿窘迫E、头盆不称。

护士核心考点全攻略第七章第十三节多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理

护士核心考点全攻略第七章第十三节多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理一、多胎妊娠一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠。

多胎妊娠中双胎妊娠发生率最多。

多胎妊娠和遗传、年龄、胎次、促排卵药物等有关。

(一)临床表现妊娠早孕反应较重，子宫大于妊娠孕周，尤其是２４周后尤为明显。

子宫明显增大，使横膈抬高，引起呼吸困难；胃部受压，孕妇自觉胀满，食欲下降；孕妇会感到极度疲劳和腰背部疼痛。

孕妇自诉多处有胎动。

底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头及多个肢体。

在腹部不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差大于１０次 / 分。

１双胎妊娠腹部听诊心率相差大于Ａ.１０次 / 分Ｂ.１５次 / 分Ｃ.５次 / 分Ｄ.７次 / 分Ｅ.３次 / 分(二)辅助检查１.产前检查:孕１２周后，若子宫过大，孕妇体重剧增时应考虑有双胎妊娠的可能。

２.Ｂ超检查:孕６ ~ ７周可见宫腔内两个妊娠囊，孕１３周后可见两个胎头光环。

Ｂ型超声对中、晚期的多胎诊断率几乎达１００％。

(三)治疗原则１.妊娠期:及早诊断，增加产前评估次数，加强营养，注意休息，补充足够的营养物质以预防贫血和妊娠期高血压，防止早产、羊水过多等并发症的发生。

必要时行引产术结束妊娠。

２.分娩期:多数能经阴道分娩。

当第一胎娩出后，立即断脐，助手扶正第二胎的胎位，使其保持纵产式，通常在等待２０ｍｉｎ左右完成第二胎的分娩。

如第一胎娩出后１５ｍｉｎ仍无宫缩，则可行人工破膜加缩宫素静脉滴注以促进宫缩。

若发现有脐带脱垂或怀疑胎盘早剥时，及时手术助产。

如第一胎为臀位，第二胎为头位，要注意防止胎头交锁导致难产。

３.产褥期:为防止产后出血，在第二胎娩出前肩时静脉推注麦角新碱及缩宫素１０Ｕ，同时腹部压沙袋，防止由于腹压骤减所致休克。

(四)护理问题１.舒适改变:与双胎妊娠引起的食欲下降、下肢水肿等有关。

２.焦虑:与担心母儿的安全有关。

３.有受伤的危险:与多胎妊娠引起早产有关。

４.潜在并发症:早产、脐带脱垂和胎盘早剥。

多胎妊娠、胎儿及附属物异常诊疗及护理考核试题

多胎妊娠、胎儿及附属物异常诊疗及护理考核一、单选题1.羊水过多是指好娠的任何时间羊水量超过（）[单选题]。

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml√E.3000ml2.胎儿宫内窘迫的临床表现不包括（）[单选题]。

A头先露时羊水中有胎粪B.臀先露时前羊水中有胎粪√C.胎心率小于110次分D.胎心率大于160次分E胎动明显减少3. 诊断胎儿宫内窘迫的胎儿头皮血pH值应为（）[单选题]。

A<7.20√B.7.20-7.24C.7.25-7.29D.7.30-7.34E.7.64.经阴道自然分娩的新生儿，下列Apgar评分为1分的是（）[单选题]。

A经刺激咳嗽、恶心B.心率110次分C.呼吸规律，间断哭声响亮D.四肢稍屈E.全身肤色苍白√5.慢性胎儿宫内窘迫多发生在（）[单选题]。

A好娠早期B.妊娠末期√C.第一产程D.第二产程E第三产程6.下列哪项不能诊断为胎儿窘迫（）[单选题]。

A.臀位临产后羊水被胎粪污染√B.宫缩时胎心减慢(少于110次分，间歇期不恢复)C.仰卧时胎心减慢(少于110次/分，侧卧时不恢复)D.孕妇持续高热时，胎心180次/分E.胎儿头皮血气pH＜7.207.根据胎动计数，下列哪项提示胎儿缺氧（）[单选题]。

A.5次/hB.3次/hC.30次/12hD.小于10次/12h√E.不规则8.初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹部疼痛10小时入院，入院检查血压、脉搏正常，LOA，查宫口开大3cm，S=0，胎膜未破，胎心率90-100次/分，快慢不均。

需立即处理，下列哪项不正确（）[单选题]。

A.吸氧，左侧卧位B静推20%葡萄糖及维生素CC.若经处理胎心好转可继续观察√D.阴道检查同时人工破膜了解羊水形状E.胎儿头皮血测定pH值7.25-7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止好娠9.产妇第一胎，孕41周，宫口开大4-5cm时，胎心听诊105次/分，胎心监测示“频繁晚期减速”，胎儿头皮血PH值7.16，最恰当的处理方法是分值（）[单选题]。

(完整)妇产科规培出科试题

理论试题1.会阴切开的适应症P1811、会阴过紧2、胎儿较大。

3、母儿有病理情况急需结束分娩。

4、借助产钳助产时.2.阴道分娩绝对禁忌症在胎儿方面①胎儿窘迫。

②脐带脱垂，胎儿正常，估计短时间内不能自阴道分娩者。

在产妇方面①头盆不称．②先兆子宫破裂。

③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者，或宫颈水肿，坚硬不宜扩张者。

④宫缩乏力,经处理无效，伴有产程延长者。

⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者．⑥严重的产前出血，如前置胎盘、胎盘早期剥离。

⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。

3.产后出血的临床表现及处理P212阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血，鲜红—-—软产道裂伤胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，暗红—-—胎盘胎盘娩出后出血多——-宫缩乏力/胎盘残留胎儿娩出后持续阴道出血、不凝———凝血功能低血压、休克4.试述枕先露的分娩机转P174—175胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以最小径线通过产道的全过程.1.衔接双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。

胎头以枕额径进入骨盆入口，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方.2.下降胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。

3。

俯屈原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，以适应产道。

4。

内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转.第一产程末完成内旋转动作.5。

仰伸胎头以耻骨弓为支点，使胎头仰伸，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

6。

复位及外旋转胎头枕部向左旋转45度称为复位。

前(右）肩向前向中线旋转45度时，胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。

7.胎肩及胎儿娩出外旋转后，胎儿前(右）肩在耻骨弓下先娩出,随即后（左）肩从会阴前缘娩出5.胎盘剥离征象P182宫体变硬呈球形，下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长阴道少量流血手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩［1］6.出血量估测方法P212称重法:失血量(ml）=（湿敷料—干敷料）/1。

妇产科简答题

24、梅毒经治疗后应如何随访？
答：梅毒经充分治疗后应随访2～3年。第一年每3个月随访一次，以后每半年随访一次包括临床及血清非密螺旋体抗原试验。若在治疗后6个月内血清滴度未下降4倍，应视为治疗失败或再感染，除需重新加倍治疗外，还应考虑作脑脊液检查，观察有无神经梅毒。
25、如何处理子宫痉挛性狭窄环？
答：①认真寻找导致子宫痉挛性狭窄环的原因，及时给予纠正。②停止一切刺激，停用催产素，禁止阴道操作。③无胎儿宫内窘迫征象，可给予镇静剂如度冷丁或吗啡，子宫收缩恢复正常，可行阴道助产或等待自然分娩。④若经上述处理，子宫痉挛性狭窄环不缓解，宫口未全，胎先露高或伴胎儿窘迫均应立即行剖宫产。
5、试述胎盘功能检查有哪些？
答：①测定孕妇尿中E值；②测定孕妇血清游离E值；③测定孕妇血清胎盘泌乳素值；④测定孕妇血清耐热碱性磷酸酶值；⑤测定孕妇血清催产素值；⑥催产素激惹试验；⑦阴道脱落细胞检查。
6、试述胎儿先天畸形及遗传学疾病的宫内诊断有哪些？
答：①妊娠早期取绒毛或妊娠中期（16－20周）抽取羊水行染色体核型分析，了解染色体数目及结构改变。②B超检查无脑儿、脊柱裂及脑积水等畸形胎儿。测定羊水中甲胎蛋白（AFP），诊断开放性神经管缺陷畸形。
21、淋病对妊娠、分娩及胎儿有何影响？
答：妊娠期任何阶段的淋病感染，对妊娠预后均有影响。
⑪对孕妇的影响：1）妊娠早期淋菌性宫颈管炎，可导致感染性流产与人工流产后感染。2）妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加，易发生胎膜早破。胎膜早破可使孕妇发生羊膜腔感染综合症，分娩时可出现产程延长。3）分娩后产妇抵抗力低，若有损伤易发生淋菌播散，引起子宫内膜炎、输卵管炎，严重者可致播散性淋病。
答：①双侧输卵管必须正常；②囊胚必须位于卵巢组织内；③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连；④囊胚壁上有卵巢组织。

产科考试题及答案

产科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 正常妊娠期为：A. 38周B. 40周C. 42周D. 37周答案：B2. 胎儿出生体重达到或超过多少克，称为巨大儿？A. 2500克B. 3000克C. 4000克D. 5000克答案：C3. 妊娠期高血压疾病最严重的并发症是：A. 子痫B. 胎盘早剥C. 胎儿窘迫D. 产后出血答案：A4. 妊娠期糖尿病的诊断标准是：A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 空腹血糖≥5.1mmol/LD. 餐后2小时血糖≥7.8mmol/L答案：C5. 胎儿窘迫的临床表现不包括：A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎心监护异常答案：C6. 妊娠期贫血最常见的类型是：A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 巨幼红细胞性贫血D. 溶血性贫血答案：A7. 妊娠期合并心脏病的孕妇，分娩方式选择应：A. 一律选择剖宫产B. 一律选择阴道分娩C. 根据心功能及病情决定D. 根据胎儿情况决定答案：C8. 妊娠期合并糖尿病的孕妇，分娩时应注意：A. 预防感染B. 预防酮症酸中毒C. 预防胎儿窘迫D. 预防产后出血答案：B9. 妊娠期合并甲状腺功能亢进的孕妇，分娩后应：A. 立即停止抗甲状腺药物治疗B. 增加抗甲状腺药物剂量C. 减少抗甲状腺药物剂量D. 继续抗甲状腺药物治疗答案：C10. 妊娠期合并肾脏疾病的孕妇，分娩后应注意：A. 预防感染B. 预防高血压C. 预防贫血D. 预防肾功能恶化答案：D11. 妊娠期合并病毒性肝炎的孕妇，分娩后应：A. 立即停止母乳喂养B. 给予抗病毒治疗C. 给予保肝治疗D. 给予对症治疗答案：A12. 妊娠期合并糖尿病的孕妇，分娩后应注意：A. 预防感染B. 预防酮症酸中毒C. 预防胎儿窘迫D. 预防产后出血答案：B13. 妊娠期合并甲状腺功能减退的孕妇，分娩后应：A. 立即停止甲状腺激素替代治疗B. 增加甲状腺激素替代治疗剂量C. 减少甲状腺激素替代治疗剂量D. 继续甲状腺激素替代治疗答案：C14. 妊娠期合并系统性红斑狼疮的孕妇，分娩后应注意：A. 预防感染B. 预防高血压C. 预防贫血D. 预防肾功能恶化答案：A15. 妊娠期合并心脏病的孕妇，分娩后应注意：A. 预防感染B. 预防高血压C. 预防贫血D. 预防心力衰竭答案：D16. 妊娠期合并糖尿病的孕妇，分娩后应注意：A. 预防感染B. 预防酮症酸中毒C. 预防胎儿窘迫D. 预防产后出血答案：B17. 妊娠期合并肾脏疾病的孕妇，分娩后应注意：A. 预防感染B. 预防高血压C. 预防贫血D. 预防肾功能恶化答案：D18. 妊娠期合并病毒性肝炎的孕妇，分娩后应：A. 立即停止母乳喂养B. 给予抗病毒治疗C. 给予保肝治疗D. 给予对症治疗答案：A19. 妊娠期合并甲状腺功能亢进的孕妇，分娩后应：A. 立即停止抗甲状腺药物治疗B. 增加抗甲状腺药物剂量C. 减少抗甲状腺药物剂量D. 继续抗甲状腺药物治疗答案：C20. 妊娠期合并系统性红斑狼疮的孕妇，分娩后应注意：A. 预防感染B. 预防高血压C. 预防贫血D. 预防肾功能恶化答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 妊娠期高血压疾病包括：A. 妊娠期高血压B. 子痫前期C. 子痫D. 妊娠合并慢性高血压答案：ABCD22. 妊娠期糖尿病的高危因素包括：A. 年龄≥35岁B. 肥胖C. 有糖尿病家族史D. 既往妊娠期糖尿病史答案：ABCD23. 胎儿窘迫的临床表现包括：A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎心监护异常答案：ABD24. 妊娠期贫血的常见原因包括：A. 缺铁B. 缺乏叶酸C. 缺乏维生素B12D. 慢性疾病答案：ABCD25. 妊娠期合并心脏病的孕妇，分娩方式选择应考虑的因素包括：A. 心功能B. 病情C. 胎儿情况D. 孕妇年龄答案：ABC26. 妊娠期合并糖尿病的孕妇，分娩时应注意的并发症包括：A. 感染B. 酮症酸中毒C. 胎儿窘迫D. 产后出血答案：BCD27. 妊娠期合并甲状腺功能亢进的孕妇，分娩后应注意的并发症包括：A. 感染B. 甲状腺危象C. 贫血D. 肾功能恶化答案：B28. 妊娠期合并肾脏疾病的孕妇，分娩后应注意的并发症包括：A. 感染B. 高血压C. 贫血D. 肾功能恶化答案：BCD29. 妊娠期合并病毒性肝炎的孕妇，分娩后应注意的并发症包括：A. 感染B. 肝功能衰竭C. 贫血D. 肾功能恶化答案：AB30. 妊娠期合并甲状腺功能减退的孕妇，分娩后应注意的并发症包括：A. 感染B. 甲状腺危象C. 贫血D. 肾功能恶化答案：C三、简答题（每题10分，共30分）31. 简述妊娠期高血压疾病的分类。

产科急救理论试题

一、名词解释：1、羊水栓塞：是多发生在分娩过程中的一种极其严重而复杂的综合征，以严重低氧血症、休克、弥散性血管内凝血、猝死为特征性表现。

2．胎盘早剥：妊娠20周以后或分晚期正常位置的胎盘在胎儿晚出前，局部或全部从子宫壁剥离。

3．前置胎盘；妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。

4、持续性枕横位：临产后凡胎头以枕横位衔接，经充分试产，胎头枕部仍位于母体骨盆侧方，不能转向前方致使分娩发生困难者。

5、晚期产后出血：是指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血，以产后1-2周发病常见。

6、妊高征:发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿严重时出现抽搐、昏迷，妊娠完毕后迅即恢复正常的疾病。

7、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。

二、填空题1、羊水栓塞常使用的抗过敏药物有〔地米〕、〔氢考〕2、缓解肺动脉高压的的药物有〔罂粟碱〕、〔阿托品〕、〔氨茶碱〕3、羊水栓塞补充血容量的是〔全血〕、〔代血浆〕、〔低右〕、〔林格〕〔盐水〕4、羊水栓塞升压药物常用〔多巴胺〕、〔间羟胺〕5、羊水栓塞的典型临床表现〔休克〕、〔DIC 〕、〔急性肾衰竭〕。

6、妊娠期高血压疾病的根本病理生理变化是〔全身小血管痉挛〕。

7、子痫前期的治疗原则是〔休息〕、〔镇静〕、〔解痉〕、〔降压〕、〔合理扩容〕和〔必要时利尿〕、〔密切监测母胎状态〕、〔适时终止妊娠〕。

8、子痫的处理原则：〔控制抽搐〕，〔纠正缺氧和酸中毒〕，〔控制血压〕，〔抽搐控制后终止妊娠〕。

9、硫酸镁治疗时出现中毒反响，立即静脉注射〔10％葡萄糖酸钙10ml〕。

10．输卵管妊娠病因有〔输卵管炎症〕、〔输卵管手术史〕、〔输卵管发育不良或功能异常〕、辅助生殖技术、避孕失败、其他。

11、输卵管妊娠常发生的结局有〔输卵管妊娠流产〕、〔输卵管妊娠破裂〕、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠。

12、输卵管妊娠临床表现有〔停经〕、〔停经〕、〔阴道流血〕、晕厥与休克、腹部包块。

妇产科规培生考试试卷

《妇产科规培生考试试卷》一、选择题（每题2 分，共40 分）1.正常月经周期中，雌激素分泌出现第二次高峰的直接原因是（）A. 卵泡刺激素（FSH）的作用B. 黄体生成素（LH）的作用C. 雄激素的作用D. 孕激素的作用2.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的高危因素（）A. 多胎妊娠B. 高龄产妇（年龄≥40 岁）C. 低蛋白血症D. 初产妇E. 肥胖3.关于正常分娩，下列哪项是错误的（）A. 产妇向下屏气即表示宫口开全B. 生理性缩复环自腹部不易看到C. 经产妇多宫颈管消失与宫口扩张同时进行D. 胎膜破裂多见于宫口近开全时E. 分娩过程中，胎头以最小径线通过产道4.产后出血最常见的原因是（）A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍E. 胎盘植入5.确诊宫颈癌最可靠的方法是（）A. 宫颈刮片细胞学检查B. 阴道镜检查C. 宫颈和宫颈管活组织检查D. 碘试验E. 宫颈锥切术6.子宫肌瘤最常见的变性是（）A. 玻璃样变B. 囊性变C. 红色变性D. 肉瘤变E. 钙化7.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A. 蒂扭转B. 破裂C. 感染D. 恶变E. 腹水8.正常胎心音的频率是（）A. 100～120 次/分B. 120～160 次/分C. 160～180 次/分D. 180～200 次/分E. 200 次/分以上9.异位妊娠最常见的着床部位是（）A. 输卵管壶腹部B. 输卵管峡部C. 输卵管伞部D. 卵巢E. 腹腔10.初产妇，26 岁，妊娠40 周，临产后出现协调性子宫收缩乏力，无头盆不称，最佳的处理方法是（）A. 镇静剂B. 缩宫素静脉滴注C. 人工破膜D. 剖宫产E. 等待自然分娩11.滴虫阴道炎的白带特点是（）A. 稀薄泡沫状B. 白色豆渣样C. 脓性D. 血性E. 水样12.子宫内膜癌最常见的病理类型是（）A. 腺癌B. 鳞癌C. 腺鳞癌D. 透明细胞癌E. 未分化癌13.下列哪项不是葡萄胎的临床表现（）A. 停经后阴道流血B. 子宫大于停经月份C. 妊娠呕吐D. 胎心胎动正常E. 血清HCG 水平异常升高14.关于前置胎盘的临床表现，下列哪项是错误的（）A. 无痛性反复阴道流血B. 贫血程度与出血量成正比C. 子宫大小与孕周相符D. 先露高浮E. 腹痛明显15.产后恶露一般持续（）A. 2～3 周B. 3～4 周C. 4～6 周D. 6～8 周E. 8 周以上16.正常分娩时，胎头径线中最小的是（）A. 双顶径B. 枕额径C. 枕下前囟径D. 枕颏径E. 以上都不是17.关于羊水过多，下列哪项是错误的（）A. 慢性羊水过多多发生在妊娠晚期B. 羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病C. 羊水过多的胎儿畸形以神经管畸形最常见D. 羊水过多孕妇易并发胎位异常E. 羊水过多一定需要终止妊娠18.关于胎膜早破，下列哪项是错误的（）A. 胎膜早破可引起早产B. 胎膜早破可导致羊水过少C. 胎膜早破可引起脐带脱垂D. 胎膜早破孕妇应卧床休息，取半卧位E. 胎膜早破孕妇应立即剖宫产19.关于产后抑郁，下列哪项是错误的（）A. 通常在产后2 周内发病B. 主要表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等C. 一般不需要特殊治疗，可自行缓解D. 严重者可出现自杀倾向E. 与产后体内激素水平变化有关20.关于母乳喂养，下列哪项是错误的（）A. 母乳是婴儿最理想的食物B. 母乳喂养可促进子宫收缩C. 母乳喂养可降低乳腺癌的发病率D. 母乳喂养的婴儿不易发生过敏反应E. 母乳喂养的时间越长越好二、多选题（每题2 分，共20分）1.女性内生殖器包括（）A. 阴道B. 子宫C. 输卵管D. 卵巢2.妊娠晚期孕妇自觉胎动计数正常的是（）A. 10 次/12 小时B. 15 次/12 小时C. 20 次/12 小时D. 25 次/12 小时E. 30 次/12 小时3.子宫脱垂的病因有（）A. 分娩损伤B. 长期腹压增加C. 盆底组织发育不良D. 衰老E. 营养不良4.输卵管妊娠的结局有（）A. 输卵管妊娠流产B. 输卵管妊娠破裂C. 陈旧性宫外孕D. 继发性腹腔妊娠E. 持续性异位妊娠5.正常分娩的三个产程分别是（）A. 第一产程：宫颈扩张期B. 第二产程：胎儿娩出期C. 第三产程：胎盘娩出期D. 第四产程：产后观察期E. 第五产程：产后恢复期6.产后出血的原因有（）A. 子宫收缩乏力B. 胎盘因素C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍E. 产妇精神紧张7.卵巢的主要功能有（）A. 产生卵子B. 分泌雌激素C. 分泌孕激素D. 分泌雄激素E. 分泌松弛素8.宫颈癌的好发部位是（）A. 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B. 宫颈管内C. 宫颈阴道部D. 宫颈穹隆部E. 宫颈内口9.滴虫阴道炎的治疗药物有（）B. 替硝唑C. 克霉唑D. 制霉菌素E. 氟康唑10.子宫肌瘤按生长部位可分为（）A. 肌壁间肌瘤B. 浆膜下肌瘤C. 黏膜下肌瘤D. 阔韧带肌瘤E. 宫颈肌瘤三、简答题（每题10 分，共30 分）1.简述正常分娩的机制。

2017年妇产科主治医师关于多胎妊娠与巨大胎儿的专项练习题

2017年妇产科主治医师关于多胎妊娠与巨大胎儿的专项练习题A1型题(单句型最佳选择题)1.双卵双胎的特点正确的是A.胎儿死亡率高于单卵双胎B.两个胎儿体重悬殊C.有发生双胎输血综合征的可能D.发生率低于单卵双胎E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成2.与双胎妊娠关系不大的项目是A.氯米芬B.缺铁性贫血C.产后出血D.早产E.子宫破裂3.单卵双胎的受精卵分裂极少发生在A.桑葚期B.晚期胚泡C.原始胚盘形成后D.羊膜囊形成后E.受精卵着床时4.最常见的双胎妊娠胎位是A.双头先露B.双臀先露C.一头先露一肩先露D.一臀先露一肩先露E.一头先露一臀先露5.关于双胎妊娠错误的是A.容易并发妊娠期高血压疾病B.容易发生前置胎盘C.容易发生胎盘早剥D.容易发生产后出血E.容易发生过期妊娠6.双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是A.采取措施尽快娩出第二胎儿B.应立即行阴道检查，查明第二胎儿胎位C.定时听取胎心率D.保持纵产式，固定胎儿位置E.应立即断脐，防止第二胎儿失血A2型题(病历摘要型最佳选择题)7.25岁初产妇，双胎妊娠，第一胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分8分。

阴道检查发现第二胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次/分，有力规律，本例恰当的紧急处理应是A.给予子宫收缩剂B.行内转胎术C.行外转胎术D.行剖宫产术E.脱出的上肢送回官腔A3型题(病历组型最佳选择题)(问题8—10)36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。

孕期曾行糖耐量试验正常。

8.该孕妇应高度怀疑A.先兆早产B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠期糖尿病D.巨大胎儿E.胎儿畸形9.该孕妇的分娩方式应选择A.直接行剖宫产终止妊娠B.经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术C.经阴道试产，必要时阴道助产D.根据孕妇要求，可行阴道试产E.根据孕妇要求，可行阴道助产10.该孕妇产后最易发生的并发症是A.产褥感染B.胎盘植入C.胎盘滞留D.产道损伤E.产后出血。

妇产科考试重点

一、名词解释1.不孕症：是指育龄夫妇同居，性生活正常，未避孕一年内从未妊娠。

婚后从未避孕且从未妊娠者称为原发性不孕；曾有妊娠而后同居未避孕，一年未妊娠者称为继发性不孕。

2.流产术后出血：人工流产后阴道流血超过10日，淋漓不净，或出血量过多，或流血停止后又有多量阴道流血者，称为流产术后出血。

其发生与宫腔内部分妊娠组织物残留、子宫收缩不良、宫腔感染或凝血功能障碍等有关3.库肯勃瘤：即印戒细胞癌，是一种特殊的转移性腺癌，原发部位为胃肠道。

肿瘤为双侧性，中等大小，肾形，实质性，多伴腹水，预后较差。

4.晚期产后出血：是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。

以产后1～2周发病最常见，亦有产后6周发病者。

5.持续性枕后位：临产后胎头枕骨持续不能向前方旋转，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者。

6.IVF—ET（体外受精—胚胎移植）：是指将不孕夫妇的卵子和精子取出，在体外培养系统中受精，将发育到一定时期的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，俗称“试管婴儿”。

7.羊水栓塞（AFE）：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。

8.胎头高直位：胎头以不屈不仰姿势接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致。

9.宫颈上皮内瘤变（CIN）：是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变，反映了宫颈癌发生发展的连续病理过程，是宫颈癌防治的重要阶段。

CIN有两种不同结局，一是自然消退；二是病变具有癌变潜能，可能发展为浸润癌。

10.人工流产综合反应：指受术者在人工流产术中或结束时，出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、甚至晕厥和抽搐。

主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，还与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高负压有关。

11.持续性葡萄胎：葡萄胎完全排空后3个月，hCG持续阳性者称为持续性葡萄胎或持续性滋养细胞疾病。

85系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十二、十三、十四节羊水量异常、多胎妊娠及巨大儿、胎儿宫内窘迫

1.32岁女，第一胎37周，诊断为胎儿窘迫，下列解释正确的是A.头位，羊水胎粪污染B.足月时胎动＞30次/12小时C.孕妇尿雌三醇值55.5mmol/24hD.胎心率150次/分E.雌激素/肌酐比值测定＞20【答案】:A【解析】:急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速；羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH值下降，出现酸中毒。

2.35岁女，第二胎37周，诊断为胎儿窘迫，临床表现不正确的是A.胎心率110次/分B.胎心率152次/分C.胎动进行性减弱D.胎动减弱E.胎心音低弱、心率不规律【答案】:B【解析】:胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。

胎儿心音，正常时每分钟120～160次。

3.36岁女，第二胎36周，胎心率168次/分，护理措施与改善胎儿窘迫缺氧状态无关的是A.氧气吸入B.每30分钟听胎心音一次C.每15分钟听胎心音一次D.做好新生儿抢救准备E.做好手术准备【答案】:B【解析】:胎儿宫内窘迫一般护理：孕妇左侧卧位，间断吸氧。

严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。

为手术者作好术前准备，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并作好新生儿抢救和复苏的准备。

4.33岁女，第一胎37周阴道分娩，新生儿娩出后1分钟，Apgar评分4～7分，属于A.轻度新生儿窒息B.重度新生儿窒息C.急性胎儿窘迫D.慢性胎儿窘迫E.新生儿产伤【答案】:A【解析】:轻度（青紫）窒息Apgar评分4～7分。

新生儿面部与全身皮肤呈青紫色；呼吸表浅或不规律；心跳规则且有力，心率减慢（80～120次/分)；对外界刺激有反应；喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。

如果抢救治疗不及时，可转为重度窒息。

5.35岁女，第一胎36周，自觉胎动频繁，不属于胎儿窘迫的表现是A.胎儿头皮血pH下降B.胎动0～2次/小时C.胎心率大于160次/分不规律D.NST试验阳性E.OCT试验阳性【答案】:D【解析】:NST试验：正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速＞15次/分称无应激试验有反应，即阳性。

护考资料--练习题(妊娠、分娩和产褥期疾病六)

护考资料--练习题（妊娠、分娩和产褥期疾病六）考点1：多胎妊娠孕妇的宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动的部位不固定且胎动频繁，在腹部的不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一、相差大于10次/分。

考点2：妊娠12周之后，若子宫过大，孕妇体重剧增时应考虑有双胎妊娠的可能。

考点3：体重达到或超过4000g的胎儿，称为巨大胎儿。

考点4：根据胎儿窘迫的临床表现可分为急性胎儿窘迫、慢性胎儿窘迫。

考点5：急性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期，常延续至临产并加重，可伴有胎儿宫内发育迟缓。

考点6：产程中急性胎儿宫内窘迫首先采取对因治疗，如采取对因治疗后仍不缓解者，根据产程进展情况尽快采取阴道助娩或剖宫产结束分娩。

考点7：出现胎儿窘迫的孕妇需采取左测卧位，间断吸氧，并严密监测胎心变化，每巧分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化型态。

考点8：胎膜早破临床表现为孕妇突感有较多液体自阴道流出，可混有胎脂及胎粪，继而少量间断性排出。

考点9：胎膜早破孕妇阴道液酸碱度检查可见羊水pH≥7.0~7.5考点10：妊娠24周内的胎膜早破孕妇应终止妊娠；妊娠28一33周的孕妇无妊娠禁忌、无宫内感染，可以在严密监护下延长孕周，并给予糖皮质激素促胎肺成熟。

考题1.某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（E）A.产前肌内注射维生素KB.产前备好抢救物品C.产时缩短第二产程D.产时密切观察，避免滞产E.胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，以防肝脏损害解析：合并乙型病毒性肝炎的孕妇，凝血功能较差，容易发生产后出血，为加强了防止产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K1凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞产。

考题2.某孕妇孕38周，突感剧烈腹痛并伴少量阴道流血。

检查：血压20／14.6kPa(150／110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清。

妇产科儿科试题及答案

妇产科儿科试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是妊娠期高血压疾病的临床表现？A. 头痛B. 视力模糊C. 腹痛D. 恶心呕吐答案：C2. 胎儿窘迫的常见原因不包括以下哪项？A. 胎盘早剥B. 胎儿畸形C. 脐带绕颈D. 母体贫血答案：B3. 以下哪项不是新生儿黄疸的常见原因？A. 溶血性疾病B. 胆道闭锁C. 遗传性球形红细胞增多症D. 维生素D缺乏答案：D4. 妊娠期糖尿病的诊断标准不包括以下哪项？A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥8.5mmol/LD. 随机血糖≥11.1mmol/L答案：B5. 以下哪项不是儿科常见疾病？A. 肺炎B. 哮喘C. 糖尿病D. 阑尾炎答案：D二、多选题1. 以下哪些是妊娠期高血压疾病的高危因素？A. 年龄大于35岁B. 多胎妊娠C. 肥胖D. 吸烟答案：ABC2. 新生儿窒息的临床表现包括以下哪些？A. 呼吸浅表B. 心跳缓慢C. 肌张力低下D. 皮肤苍白答案：ABCD3. 以下哪些是儿童生长发育的评估指标？A. 体重B. 身高C. 头围D. 视力答案：ABC4. 以下哪些是儿科常见传染病？A. 麻疹B. 腮腺炎C. 百日咳D. 肺炎答案：ABC5. 以下哪些是妊娠期糖尿病的并发症？A. 巨大儿B. 胎儿畸形C. 早产D. 妊娠高血压答案：ABC三、判断题1. 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。

（对）2. 新生儿黄疸需要立即进行光疗治疗。

（错）3. 妊娠期糖尿病会增加胎儿畸形的风险。

（对）4. 儿童生长发育的评估不需要考虑遗传因素。

（错）5. 妊娠期高血压疾病会导致胎儿宫内发育迟缓。

（对）四、简答题1. 简述妊娠期高血压疾病的预防措施。

答案：妊娠期高血压疾病的预防措施包括定期产检，监测血压和尿蛋白；控制体重增长；合理饮食，减少盐分摄入；适当运动，保持良好的心理状态；遵医嘱服用预防性药物。

2. 描述新生儿窒息的急救措施。

2020护士资格考试第十三节多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理考题及答案解析

2020第十三节多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理一、A11、双胎妊娠错误的描述是A、容易发生妊娠期高血压疾病B、容易发生胎盘早剥C、容易发生产后出血D、容易发生前置胎盘E、容易发生过期妊娠2、双胎妊娠最常见的并发症为A、脐带脱垂B、产程延长，产后出血C、产褥感染D、胎头交锁E、胎膜早破3、双头位双胎，第一个胎儿娩出后的正确处理是A、应立即娩出胎盘B、肌注催产素防止产后出血C、第一个胎儿娩出后，立即断脐D、行内倒转立即牵出第二个胎儿E、立即行人工破膜4、足月巨大胎儿最需考虑的病理情况是哪一项A、经产妇B、营养不良C、过期妊娠D、母体并发糖尿病E、父母身材高大者5、体重达到或超过多少称为巨大儿A、3500gB、4000gC、3800gD、3200gE、3400g二、A21、妊娠37周，近3天自觉腹胀。

检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。

B 型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为A、巨大胎儿B、双胎妊娠C、羊水过多D、胎儿宫内发育迟缓E、胎头高直位三、A3/A41、孕妇，35岁，妊娠33周，早孕反应重，有呼吸困难，检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张，子宫不同部位闻及相差10次/分以上的胎心音。

<1> 、符合产妇的诊断是A、巨大胎儿B、羊水过多C、多胎妊娠D、胎盘早剥E、前置胎盘<2> 、确定诊断最可靠的依据A、B型超声诊断B、多普勒胎儿仪检查C、β-hCGD、尿E3值E、L/S比值答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】双胎妊娠易早产而非过期妊娠。

【该题针对“第十三节-多胎妊娠”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】双胎妊娠应预防贫血、妊娠期高血压疾病的发生，防止早产、羊水过多、产前出血的发生。

最常见的并发症是产程延长，产后出血。

【该题针对“第十三节-多胎妊娠”知识点进行考核】3、【正确答案】 C【答案解析】第一个胎儿娩出后，立即断脐，助手协助扶正第二个胎儿的胎位并固定，保持纵产式。

老年健康服务《2.13.13多胎妊娠和巨大胎儿患者的护理》

护理措施
增加产检次数；加强营养〔孕期体重增加
16~18g为宜〕；注意休息〔左侧卧位〕
第二页，共七页。
经典例题
孕妇，妊娠30周，为双胎妊娠，护士的健康教育中不妥的是
Hale Waihona Puke A左侧卧位 B注意休息C每2周复查一次√ D配合检查
E加强营养
Х
√
√ √
参考答案：C
第三页，共七页。
考点精讲
高危因素
糖尿病孕妇孕期营养过剩父母身材高大
经产妇过期妊娠
巨大胎儿
〔≥4000g〕
辅助检查
腹部检查
B超
宫底高
先露高浮
胎头双顶径过大
护理措施
合并糖尿病宜剖宫产
严密监测产程
检查新生儿状况〔产伤、低血糖〕
第四页，共七页。
经典例题
妊娠37周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征〔〕。，应诊断为
A巨大胎儿 B双胎妊娠
考情分析
近年每套试卷试题数量为0~3题。
2021：巨大儿发生的原因；与双胎妊娠发生无关的是；
双胎妊娠的健康指导
第一页，共七页。
考点精讲
临床表现
子宫大于孕周；
触及两个胎头、多个胎体；两个胎心、相差>10次/分
多胎妊娠
处理原那么
第二个胎儿娩出后立即使用缩宫素；
同时腹部放置沙袋，防止腹压骤降引起休克
C羊水过多 D胎儿宫内发育缓慢 E胎头高直位
第五页，共七页。
参考答案：A
2021/12/27
第六页，共七页。
内容总结
近年每套试卷试题数量为0~3题。经典例题。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征〔〕。 2021/12/27

多胎妊娠超声试题及答案

多胎妊娠超声试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 多胎妊娠的定义是：A. 妊娠期间有2个或2个以上胎儿B. 妊娠期间有3个或3个以上胎儿C. 妊娠期间有4个或4个以上胎儿D. 妊娠期间有5个或5个以上胎儿答案：A2. 多胎妊娠的超声检查中，以下哪项不是必须观察的内容？A. 胎儿数量B. 胎儿性别C. 胎儿生长情况D. 胎盘位置答案：B3. 多胎妊娠的超声检查中，以下哪项不是多胎妊娠的并发症？A. 早产B. 胎儿生长受限C. 胎儿宫内窘迫D. 妊娠高血压综合征答案：C4. 多胎妊娠的超声检查中，以下哪项是正确的？A. 必须使用三维超声B. 必须使用彩色多普勒C. 需要定期进行胎儿生长监测D. 需要进行胎儿性别鉴定答案：C5. 多胎妊娠的超声检查中，以下哪项是正确的？A. 可以准确预测胎儿出生时间B. 可以准确预测胎儿性别C. 可以准确预测胎儿体重D. 可以准确预测胎儿生长发育情况答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 多胎妊娠的超声检查可以观察到以下哪些情况？A. 胎儿数量B. 胎儿性别C. 胎儿生长情况D. 胎盘位置E. 羊水量答案：ACDE2. 多胎妊娠的并发症包括以下哪些？A. 早产B. 胎儿生长受限C. 胎儿宫内窘迫D. 妊娠高血压综合征E. 胎儿畸形答案：ABDE3. 多胎妊娠的超声检查中，以下哪些是正确的操作？A. 使用三维超声B. 使用彩色多普勒C. 定期进行胎儿生长监测D. 进行胎儿性别鉴定E. 观察胎盘位置答案：C4. 多胎妊娠的超声检查中，以下哪些是常见的超声表现？A. 胎儿数量B. 胎儿性别C. 胎儿生长情况D. 胎盘位置E. 羊水量答案：ACDE5. 多胎妊娠的超声检查中，以下哪些是重要的检查指标？A. 胎儿数量B. 胎儿性别C. 胎儿生长情况D. 胎盘位置E. 羊水量答案：ACDE三、判断题（每题2分，共10分）1. 多胎妊娠的超声检查可以准确预测胎儿性别。