黄连温胆汤加味治疗慢性胃炎65例_李砚民
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DO I :10.16367/j .issn.1003 -5028.2010.06.025
2010年 6月
河 南 中 医
June 2010
第 30卷第 6期
HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINE
Vol.30 No.6
121. [ 4] 焦乃军 .针 刺治 疗面 瘫 60 例 疗 效观 察 [ J] .医 药 论坛 杂志 ,
2006, 6(12):113 -114. [ 5] 张红 , 徐晓林.星 状神经节 阻滞配合 牵正散 治疗面 神经炎 120
例 [ J] .河南中医 , 2006, 26(5):47 -48. (编辑 :魏 群 )
本病在治疗时机和 分期治疗上非常重要 , 急性 期有效的 治疗 是缩短疗 程的关 键 , 本次临 床观察 86例中 有 8 例疗效 欠佳 , 多因急性期治 疗不及 时所 致 , 尽管后 期经 过很 长时间 治疗 , 疗效仍不 满意 。 因 此 , 患 此病 后应 及时 治疗 。 早 期治 疗选穴宜少 , 手法宜轻 , 进针宜浅 , 恢复 期选择刺激 量较大的 透刺法 , 主要是能提高神经肌肉兴奋性 、调整 经络功能 、改善 组织营养 , 加速面肌功能恢复 , 通过本次临床 观察发现 , 针刺 配合西医药物 治疗面瘫疗效显著 , 明显 优于单纯应 用西医药 物治疗 , 值得临床推广应用 [ 5] 。
慢性胃炎是临床上最为常 见的消化道疾 病 , 往 往绵延日 久不 愈 , 经 常出现 胃脘隐 痛 、胀闷 , 甚至有 胃中烧 灼感 、嗳气 频作 、反酸 、口臭 等症 。 胃 镜检 查发现 胃黏 膜充 血 、肿胀 、糜 烂 (称为浅表性胃炎 ), 病久可见胃黏膜萎缩 , 肠上皮化 生 , 或
源自文库小肠化生 , 或大肠化生 (称为萎缩性 胃炎 )。 此病根源是幽门 螺杆菌感染 。 但 不少 患者经 抗菌 治疗 后 , 幽门 螺杆 菌 (Hp) 由阳 性转为 阴性 , 可胃胀 、嗳 气 、反 胃 、舌苔腻 等症状 依然存 在 , 反复出现 , 中医认为 这大多是由于湿热未 清 、胃 气不和所 致 , 此时可服用中药汤剂 , 多能取得较好的效果 。
慢性胃炎 往往 虚 实并 见 , 主 要表 现为 脾 胃 亏虚 兼 见湿 热 、寒滞 、气郁 、血瘀 、食积等 。 因 此 , 在治 疗过程中宜 补虚泻 实 , 标本兼治 。 一方面 采用清 热 、除 湿 、散寒 、理 气 、活血 、化 积等措施 治 其 标 , 同 时 健 脾益 胃 治 其 本 , 尤 其 注 重 培护 胃 气 [ 3] 。 如 《素问 · 玉机真藏论 》中说 :“五 脏者 , 皆禀气 于胃 ; 胃者 , 五脏之本也 。”说明胃 气之 盛衰有 无 , 关系 到人 体的健 康状况和存亡 , 《景 岳全 书 · 杂症 谟 · 脾 胃 》中 也说 :“凡欲 察病者 , 必须先察胃 气 ;凡欲 治病者 , 必 须常顾胃气 。 胃气无 损 , 诸可无虑 。”因此 , 始 终顾 胃气 , 步步 顾胃 气 , 在本 病的治 疗过程中 具有 重 要意 义 。 本 病以 寒 热错 杂 、脾 胃不 和 为多 见 , 纯以寒证 、热证或虚证辨治 , 很难奏效 , 惟以寒热 并用 , 调 阳和阴之 治则 , 方能 奏效 。 方中蒲公英 、黄连苦寒以 泻热 ;姜 半夏辛开以散 痞 ;黄芪 、白术 补脾 和中 。 全 方寒 热并用 以调 和阴阳 , 苦辛并连以顺其升降 , 甘温相互以调 补中州 , 共奏和 胃降逆 、开痞散结之 功 。 现在药理学研究证 实 , 蒲公 英 、黄连 有抗幽门螺杆 菌的 作用 ;枳壳 、香 附 、陈 皮 、延胡 索 、香橼 、川 楝子等行气止 痛药 , 则可增 强胃 肠平滑 肌蠕 动 , 具有 类似吗 丁啉样的促胃肠动力作 用 。黄连 温胆汤加 味治疗慢性 胃炎 , 既遵循中医辨 证论治的法则 , 又与现代 医学慢性胃 炎的基本 治疗法则相吻 合 , 且 临床疗 效确 切 , 值得进 一步 研究 和推广 应用 。
部略 有偏歪 ;有效 :面 瘫症状 部分改善 , 做 表情动 作时 , 面部 有一定的偏歪 , 或偶有痉挛 ;无 效 :面瘫 症状及体征 无明显改 善。
2 结果
两组疗效比较见 表 1。 表 1 两组疗效比较
例 (%)
组别 n 痊愈
显效
有效
无效 总有效率
对照组 43 18
12
6
治疗组 43 28
9
5
7
收稿日期 :2010 -01 -28 作者简介 :李砚民 (1962 -), 女 , 河南开封人 , 学士学位, 副主任医师 。
1.2 诊 断标准 按 《慢性胃炎的分类 、纤维胃镜诊 断标准及 萎缩性胃炎的 病理 诊断标 准 》 [ 1] 。 65例 均为 电子 纤维 胃镜 确诊为慢性胃 炎 , 经 B超检查排除肝 、胆 、胰疾患 。 1.3 治疗方法 基本方 :竹茹 、黄连 、姜半夏 、茯苓 、枳 壳 、黄 芪 、香附 、陈皮 、蒲公英 、甘松 、苍术 、白术 、厚朴 、砂仁 。 每 天 1 剂 , 水煎服 , 一次 200 ml, 早晚温 服 。 加减 :反 酸者加浙 贝母 、 乌贼骨 ;纳呆便溏 , 舌边有齿印者 加白扁豆 、芡实 、薏 苡仁 ;胃 脘胀 痛甚者 加延胡索 、香 橼 、川楝子 ;舌质 暗者加 丹参 、五灵 脂。 1.4 疗 效判定标准 临床 治愈 :主 要症状 和次 要症 状均消
· 577·
2010年 6月
河 南 中 医
June 2010
第 30卷第 6期
HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINE
Vol.30 No.6
失 , 纤维胃镜复查示活动性炎症消失 , 慢性 炎症好转达 轻度 ; 显效 :主要症状消失 , 次要症状 基本消失 , 纤维胃镜 复查示活 动性炎症基 本 消失 , 慢 性 炎症 好转 ;有 效 :主 要症 状 明 显减 轻 , 纤维胃镜复查 示黏膜 病变 范围缩 小 1/2以 上 , 炎症 有所 减轻 ;无效 :症 状无改 变 , 纤 维胃镜 复查达 不到有 效标准 , 但 未恶化 。
因此 , 慢性胃炎的 治疗应 该注 重治 疗与调 养结 合 , 养重 于治 , 大力宣传 “七分在养 , 三分在治 ”的治疗理念 , 引导患者 改变不健康的生活方 式 。在饮 食上要均衡营 养 , 避 免进食过 热或过冷食物 , 宜清 淡饮食 , 尤 其倡 导患者 在治 疗期间 进用 软食 、易消化而 富 有营 养 食物 , 慎 食辛 甘 厚味 、酸 甜 苦 辣和 煎 、炸 、熏制等 食 品 ;建议 患 者定 时 定量 , 细嚼 慢 咽 , 戒 烟戒 酒 , 调养情志 , 放松焦虑紧张情 绪 , 正如 《素问 · 上古 天真论 》 中说 :“恬淡虚无 , 真气从之 , 精神内守 , 病从安来 ?”同时生活 起居有规律 , 避 免熬 夜和 过度 劳累 , 《管子 · 形势 篇 》中 云 : “起居适 , 饮食节 。 寒暑适 , 则身利而寿命益 ;起居不时 , 饮食 不节 , 寒暑不适 , 则形体累而寿 命损 。”尽可能做到 《素问 · 上 古天真论 》中所说的 “法于阴阳 , 和于术数 , 食饮有节 , 起居有 常 , 不妄作劳 。”使 “形与 神俱 , 而尽终其 天年 , 度百岁乃去 。” 养生如是 , 治疗本病亦然 。
参考文献 :
[ 1] 黄选兆 , 汪吉宝 .实用耳鼻咽 喉科学 [ M] .北京 :人民 卫生出版 社 , 2000:950 -953.
[ 2] 吴江 .神经病学 [ M] .北京 :人民卫生出版社 , 2006:19. [ 3] 吴江 .神 经 内科 学 [ M] .北 京 :人民 卫生 出版 社 , 2006:119 -
(83.72)
1
(97.67)
经统计学分析 , P<0.05, 具 有统计 学意 义 , 说明治 疗组 疗效优于对照组 。
3 讨论
周围性面神经炎是神经科 常见病 , 是面神经管 内段的急 性非化脓性炎症 。 此病的发生 机制尚未明了 , 据报 道认为与 病毒感染 、局部微循 环痉挛 所致 的缺血 缺氧 有关 , 也有 人认 为与免疫有关 [ 2] , 早期多引起面神经的炎症 、水肿 , 故治疗应 设法促使局部炎 症 、水肿及 早消 退 , 并促进 面神 经机能 的恢 复 。 选用皮质类固醇激素 , B族维生 素等药物 [ 3] 。 此 类药物 可以迅速消除炎症 、水肿 , 使受压 造成的神 经损害得以 降低 , 从而使病情得到及时 控制和早期恢复 。
中医学认为 “正气存内 , 邪不可 干 ”, “邪之所 凑 , 其气必 虚 ” 。本 病多由邪气乘虚侵袭阳明 、少阳脉 络而致经气 阻滞 , 经筋 失养 , 气血运 行受阻 , 经 脉不通 , 纵缓 不收而 发病 , 故在
针刺取穴上 , 以多气多血之阳明经穴 为主 , 辅以少阳之 经穴 , 通过针刺可有 效地达到 疏通 经络 、祛风 散寒 清热 、调 和气血 之目 的 , 循 经取穴 , 以 激发经 络之气 , 鼓舞 阳明经 气 , 促进气 血运行 , 散瘀通 络 , 营 卫和 调 , 脉 络 充盈 , 肌肉 经 筋 , 得 以滋 养 , 颊筋通利 , 气血和畅 , 经气流通 , 卫外有权 , 则邪气无所依 附 , 疾病可愈 [ 4] 。
2 结果
临床治愈 21例 , 显效 28例 , 有效 13 例 , 无 效 3例 , 总有 效率为 95.4%。
3 体会
慢性胃炎 属中 医 “胃脘 痛 ” 、“痞 满 ”等 范 畴 , 以 脘 腹疼 痛 、纳差 、乏力 为 主症 , 但 兼 症繁 多 , 给 临 床治 愈 带来 困 难 。 由于各型慢性胃炎 均有病 史长和反 复发 作的 特点 , 导致 “久 病及虚 ” , 所以脾胃气虚是根本 , 肝郁 、气滞 、血瘀和 湿热阴伤 多为主要病机 。 导 致慢 性胃炎 发生 的一个 重要 原因就 是生 活方式的不健康 , 包括饮食失节 、情志失调 、生活起 居无规律 等因素 [ 2] 。 《内经 》中说 :“饮食自倍 , 脾胃 乃伤 。” 《脾胃论 · 脾胃胜衰论 》中也说 :“夫饮 食不节 则胃病 … … 。”暴饮 暴食 , 或饥 饱失常 , 或过 食辛甘 厚味 、酸甜苦 辣 、嗜烟贪 酒 , 伤 及脾 胃 , 所以 《素问 · 阴阳应象 大论篇 第五 》中说 :“水谷之 寒热 , 感则 害人 六腑 。”或精 神紧 张 、情绪 激 动 、过分 忧虑 、情 志抑 郁 , 导致气机失调 , 木旺乘土 ;或生活起居 无规律 、劳 累过度 、 作息无制 , 正如 《素问 · 举 痛论 》中说 :“劳 则气 耗 ”, 致 正气 亏虚 , 病情加重 , 或病邪趁虚而 入 , 伤及脾胃 。
黄连温胆汤加味治疗慢性胃炎 65例
李砚民
(开封市中医院 , 河南 开封 475001)
摘要 :目的 :观察黄连温胆汤加味治疗慢性胃炎的临床疗效 。 方法 :65 例患者服 黄连温胆 汤加味 , 水 煎服 , 日 1剂 , 分 2 次服 。 结果 :临床治愈 21例 , 显效 28例 , 有效 13例 , 无效 3 例 , 总有效率为 95.4%。 结论 :黄连温胆汤加味治疗慢性胃炎临床疗效确切 , 值得推广应用 。 关键词 :黄连温胆汤 ;慢性胃炎 ;和胃降逆 ;开痞散结 中图分类号 :R573.3 文献标识码 :B 文章编号 :1003 -5028(2010)06 -0577 -02
2005年 8月 -2009年 10月 , 笔者 运用黄 连温胆 汤加味 治疗慢性胃炎患者 65例 , 取得较好的疗效 , 现报道如下 。
1 资料与方法
1.1 一般资料 65例均 为我院 住院或 门诊 患者 , 男 38 例 , 女 27例 ;年龄 13 -76 岁 ;病 程 7 月 -21 a。 临床 症状 :上腹 部疼痛 、胀满 、或但满而不痛 , 嗳气 , 饭后 饱胀尤甚 , 纳呆等 。
2010年 6月
河 南 中 医
June 2010
第 30卷第 6期
HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINE
Vol.30 No.6
121. [ 4] 焦乃军 .针 刺治 疗面 瘫 60 例 疗 效观 察 [ J] .医 药 论坛 杂志 ,
2006, 6(12):113 -114. [ 5] 张红 , 徐晓林.星 状神经节 阻滞配合 牵正散 治疗面 神经炎 120
例 [ J] .河南中医 , 2006, 26(5):47 -48. (编辑 :魏 群 )
本病在治疗时机和 分期治疗上非常重要 , 急性 期有效的 治疗 是缩短疗 程的关 键 , 本次临 床观察 86例中 有 8 例疗效 欠佳 , 多因急性期治 疗不及 时所 致 , 尽管后 期经 过很 长时间 治疗 , 疗效仍不 满意 。 因 此 , 患 此病 后应 及时 治疗 。 早 期治 疗选穴宜少 , 手法宜轻 , 进针宜浅 , 恢复 期选择刺激 量较大的 透刺法 , 主要是能提高神经肌肉兴奋性 、调整 经络功能 、改善 组织营养 , 加速面肌功能恢复 , 通过本次临床 观察发现 , 针刺 配合西医药物 治疗面瘫疗效显著 , 明显 优于单纯应 用西医药 物治疗 , 值得临床推广应用 [ 5] 。
慢性胃炎是临床上最为常 见的消化道疾 病 , 往 往绵延日 久不 愈 , 经 常出现 胃脘隐 痛 、胀闷 , 甚至有 胃中烧 灼感 、嗳气 频作 、反酸 、口臭 等症 。 胃 镜检 查发现 胃黏 膜充 血 、肿胀 、糜 烂 (称为浅表性胃炎 ), 病久可见胃黏膜萎缩 , 肠上皮化 生 , 或
源自文库小肠化生 , 或大肠化生 (称为萎缩性 胃炎 )。 此病根源是幽门 螺杆菌感染 。 但 不少 患者经 抗菌 治疗 后 , 幽门 螺杆 菌 (Hp) 由阳 性转为 阴性 , 可胃胀 、嗳 气 、反 胃 、舌苔腻 等症状 依然存 在 , 反复出现 , 中医认为 这大多是由于湿热未 清 、胃 气不和所 致 , 此时可服用中药汤剂 , 多能取得较好的效果 。
慢性胃炎 往往 虚 实并 见 , 主 要表 现为 脾 胃 亏虚 兼 见湿 热 、寒滞 、气郁 、血瘀 、食积等 。 因 此 , 在治 疗过程中宜 补虚泻 实 , 标本兼治 。 一方面 采用清 热 、除 湿 、散寒 、理 气 、活血 、化 积等措施 治 其 标 , 同 时 健 脾益 胃 治 其 本 , 尤 其 注 重 培护 胃 气 [ 3] 。 如 《素问 · 玉机真藏论 》中说 :“五 脏者 , 皆禀气 于胃 ; 胃者 , 五脏之本也 。”说明胃 气之 盛衰有 无 , 关系 到人 体的健 康状况和存亡 , 《景 岳全 书 · 杂症 谟 · 脾 胃 》中 也说 :“凡欲 察病者 , 必须先察胃 气 ;凡欲 治病者 , 必 须常顾胃气 。 胃气无 损 , 诸可无虑 。”因此 , 始 终顾 胃气 , 步步 顾胃 气 , 在本 病的治 疗过程中 具有 重 要意 义 。 本 病以 寒 热错 杂 、脾 胃不 和 为多 见 , 纯以寒证 、热证或虚证辨治 , 很难奏效 , 惟以寒热 并用 , 调 阳和阴之 治则 , 方能 奏效 。 方中蒲公英 、黄连苦寒以 泻热 ;姜 半夏辛开以散 痞 ;黄芪 、白术 补脾 和中 。 全 方寒 热并用 以调 和阴阳 , 苦辛并连以顺其升降 , 甘温相互以调 补中州 , 共奏和 胃降逆 、开痞散结之 功 。 现在药理学研究证 实 , 蒲公 英 、黄连 有抗幽门螺杆 菌的 作用 ;枳壳 、香 附 、陈 皮 、延胡 索 、香橼 、川 楝子等行气止 痛药 , 则可增 强胃 肠平滑 肌蠕 动 , 具有 类似吗 丁啉样的促胃肠动力作 用 。黄连 温胆汤加 味治疗慢性 胃炎 , 既遵循中医辨 证论治的法则 , 又与现代 医学慢性胃 炎的基本 治疗法则相吻 合 , 且 临床疗 效确 切 , 值得进 一步 研究 和推广 应用 。
部略 有偏歪 ;有效 :面 瘫症状 部分改善 , 做 表情动 作时 , 面部 有一定的偏歪 , 或偶有痉挛 ;无 效 :面瘫 症状及体征 无明显改 善。
2 结果
两组疗效比较见 表 1。 表 1 两组疗效比较
例 (%)
组别 n 痊愈
显效
有效
无效 总有效率
对照组 43 18
12
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治疗组 43 28
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收稿日期 :2010 -01 -28 作者简介 :李砚民 (1962 -), 女 , 河南开封人 , 学士学位, 副主任医师 。
1.2 诊 断标准 按 《慢性胃炎的分类 、纤维胃镜诊 断标准及 萎缩性胃炎的 病理 诊断标 准 》 [ 1] 。 65例 均为 电子 纤维 胃镜 确诊为慢性胃 炎 , 经 B超检查排除肝 、胆 、胰疾患 。 1.3 治疗方法 基本方 :竹茹 、黄连 、姜半夏 、茯苓 、枳 壳 、黄 芪 、香附 、陈皮 、蒲公英 、甘松 、苍术 、白术 、厚朴 、砂仁 。 每 天 1 剂 , 水煎服 , 一次 200 ml, 早晚温 服 。 加减 :反 酸者加浙 贝母 、 乌贼骨 ;纳呆便溏 , 舌边有齿印者 加白扁豆 、芡实 、薏 苡仁 ;胃 脘胀 痛甚者 加延胡索 、香 橼 、川楝子 ;舌质 暗者加 丹参 、五灵 脂。 1.4 疗 效判定标准 临床 治愈 :主 要症状 和次 要症 状均消
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2010年 6月
河 南 中 医
June 2010
第 30卷第 6期
HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINE
Vol.30 No.6
失 , 纤维胃镜复查示活动性炎症消失 , 慢性 炎症好转达 轻度 ; 显效 :主要症状消失 , 次要症状 基本消失 , 纤维胃镜 复查示活 动性炎症基 本 消失 , 慢 性 炎症 好转 ;有 效 :主 要症 状 明 显减 轻 , 纤维胃镜复查 示黏膜 病变 范围缩 小 1/2以 上 , 炎症 有所 减轻 ;无效 :症 状无改 变 , 纤 维胃镜 复查达 不到有 效标准 , 但 未恶化 。
因此 , 慢性胃炎的 治疗应 该注 重治 疗与调 养结 合 , 养重 于治 , 大力宣传 “七分在养 , 三分在治 ”的治疗理念 , 引导患者 改变不健康的生活方 式 。在饮 食上要均衡营 养 , 避 免进食过 热或过冷食物 , 宜清 淡饮食 , 尤 其倡 导患者 在治 疗期间 进用 软食 、易消化而 富 有营 养 食物 , 慎 食辛 甘 厚味 、酸 甜 苦 辣和 煎 、炸 、熏制等 食 品 ;建议 患 者定 时 定量 , 细嚼 慢 咽 , 戒 烟戒 酒 , 调养情志 , 放松焦虑紧张情 绪 , 正如 《素问 · 上古 天真论 》 中说 :“恬淡虚无 , 真气从之 , 精神内守 , 病从安来 ?”同时生活 起居有规律 , 避 免熬 夜和 过度 劳累 , 《管子 · 形势 篇 》中 云 : “起居适 , 饮食节 。 寒暑适 , 则身利而寿命益 ;起居不时 , 饮食 不节 , 寒暑不适 , 则形体累而寿 命损 。”尽可能做到 《素问 · 上 古天真论 》中所说的 “法于阴阳 , 和于术数 , 食饮有节 , 起居有 常 , 不妄作劳 。”使 “形与 神俱 , 而尽终其 天年 , 度百岁乃去 。” 养生如是 , 治疗本病亦然 。
参考文献 :
[ 1] 黄选兆 , 汪吉宝 .实用耳鼻咽 喉科学 [ M] .北京 :人民 卫生出版 社 , 2000:950 -953.
[ 2] 吴江 .神经病学 [ M] .北京 :人民卫生出版社 , 2006:19. [ 3] 吴江 .神 经 内科 学 [ M] .北 京 :人民 卫生 出版 社 , 2006:119 -
(83.72)
1
(97.67)
经统计学分析 , P<0.05, 具 有统计 学意 义 , 说明治 疗组 疗效优于对照组 。
3 讨论
周围性面神经炎是神经科 常见病 , 是面神经管 内段的急 性非化脓性炎症 。 此病的发生 机制尚未明了 , 据报 道认为与 病毒感染 、局部微循 环痉挛 所致 的缺血 缺氧 有关 , 也有 人认 为与免疫有关 [ 2] , 早期多引起面神经的炎症 、水肿 , 故治疗应 设法促使局部炎 症 、水肿及 早消 退 , 并促进 面神 经机能 的恢 复 。 选用皮质类固醇激素 , B族维生 素等药物 [ 3] 。 此 类药物 可以迅速消除炎症 、水肿 , 使受压 造成的神 经损害得以 降低 , 从而使病情得到及时 控制和早期恢复 。
中医学认为 “正气存内 , 邪不可 干 ”, “邪之所 凑 , 其气必 虚 ” 。本 病多由邪气乘虚侵袭阳明 、少阳脉 络而致经气 阻滞 , 经筋 失养 , 气血运 行受阻 , 经 脉不通 , 纵缓 不收而 发病 , 故在
针刺取穴上 , 以多气多血之阳明经穴 为主 , 辅以少阳之 经穴 , 通过针刺可有 效地达到 疏通 经络 、祛风 散寒 清热 、调 和气血 之目 的 , 循 经取穴 , 以 激发经 络之气 , 鼓舞 阳明经 气 , 促进气 血运行 , 散瘀通 络 , 营 卫和 调 , 脉 络 充盈 , 肌肉 经 筋 , 得 以滋 养 , 颊筋通利 , 气血和畅 , 经气流通 , 卫外有权 , 则邪气无所依 附 , 疾病可愈 [ 4] 。
2 结果
临床治愈 21例 , 显效 28例 , 有效 13 例 , 无 效 3例 , 总有 效率为 95.4%。
3 体会
慢性胃炎 属中 医 “胃脘 痛 ” 、“痞 满 ”等 范 畴 , 以 脘 腹疼 痛 、纳差 、乏力 为 主症 , 但 兼 症繁 多 , 给 临 床治 愈 带来 困 难 。 由于各型慢性胃炎 均有病 史长和反 复发 作的 特点 , 导致 “久 病及虚 ” , 所以脾胃气虚是根本 , 肝郁 、气滞 、血瘀和 湿热阴伤 多为主要病机 。 导 致慢 性胃炎 发生 的一个 重要 原因就 是生 活方式的不健康 , 包括饮食失节 、情志失调 、生活起 居无规律 等因素 [ 2] 。 《内经 》中说 :“饮食自倍 , 脾胃 乃伤 。” 《脾胃论 · 脾胃胜衰论 》中也说 :“夫饮 食不节 则胃病 … … 。”暴饮 暴食 , 或饥 饱失常 , 或过 食辛甘 厚味 、酸甜苦 辣 、嗜烟贪 酒 , 伤 及脾 胃 , 所以 《素问 · 阴阳应象 大论篇 第五 》中说 :“水谷之 寒热 , 感则 害人 六腑 。”或精 神紧 张 、情绪 激 动 、过分 忧虑 、情 志抑 郁 , 导致气机失调 , 木旺乘土 ;或生活起居 无规律 、劳 累过度 、 作息无制 , 正如 《素问 · 举 痛论 》中说 :“劳 则气 耗 ”, 致 正气 亏虚 , 病情加重 , 或病邪趁虚而 入 , 伤及脾胃 。
黄连温胆汤加味治疗慢性胃炎 65例
李砚民
(开封市中医院 , 河南 开封 475001)
摘要 :目的 :观察黄连温胆汤加味治疗慢性胃炎的临床疗效 。 方法 :65 例患者服 黄连温胆 汤加味 , 水 煎服 , 日 1剂 , 分 2 次服 。 结果 :临床治愈 21例 , 显效 28例 , 有效 13例 , 无效 3 例 , 总有效率为 95.4%。 结论 :黄连温胆汤加味治疗慢性胃炎临床疗效确切 , 值得推广应用 。 关键词 :黄连温胆汤 ;慢性胃炎 ;和胃降逆 ;开痞散结 中图分类号 :R573.3 文献标识码 :B 文章编号 :1003 -5028(2010)06 -0577 -02
2005年 8月 -2009年 10月 , 笔者 运用黄 连温胆 汤加味 治疗慢性胃炎患者 65例 , 取得较好的疗效 , 现报道如下 。
1 资料与方法
1.1 一般资料 65例均 为我院 住院或 门诊 患者 , 男 38 例 , 女 27例 ;年龄 13 -76 岁 ;病 程 7 月 -21 a。 临床 症状 :上腹 部疼痛 、胀满 、或但满而不痛 , 嗳气 , 饭后 饱胀尤甚 , 纳呆等 。