第八章人本主义治疗模式

3、被认为有价值的条件（conditions of worth） 在日常生活中，罗杰斯留意到要得着家人的关怀并不是无条 件的，当事人必须满足家人的要求、期望或家庭规条，这些东西 便是被认为有价值的条件。 4、“被认为有价值的条件”对自我概念的影响 罗杰斯相信“被认为有价值的条件”会直接影响我们的自重 （self-regard）或对自我概念的接受程度。 其次，这些条件往往使当事人忽略或牺牲自己内在的真正需 要；久而久之，使他感到自我概念迷糊和紊乱。 罗杰斯认为我们很难完全避免不内化这些“被认为有价值 的条件。
5、自我概念对行为的影响 A、 经验的演绎 罗杰斯认为人的自我概念决定了接受和处理经验的方式和 态度。首先，我们看看一个理想的情况：若我们的“现实经验” 与“自我概念”是互相符合的话，我们对这经验是正面的。 第二种情况是当我们的“现实经验”与“自我概念”不相符 或有冲突时，我们便会歪曲我们对事物的看法（perception）， 以求心理平衡。 第三种情况是一些符合“自我概念”的经验可能完全被当事 人用片面的方法去解释或否定它的存在。
6、当事人感到辅导员的同感和无条件的关怀。 这个辅导要素反映出罗杰斯很着重当事人的感受。在辅 导员过程中，辅导员可能认为自己对他很真挚，有高度之同感和 无条件的关怀；但若当事人未能体验到它的存在，这辅导关系便 不算理想，而辅导的功能亦会降低。 罗杰斯认为以上这六项要素适合于任何治疗方式及所有人 际关系，而不限于心理治疗。除了这六项要素外，再不需有任何 其他要素，故此它们亦被称为“基要条件”（core conditions）。 可能除了第一项，其他五项要素的存在并不是绝对的有或无，而 是相对的多与少。若辅导员能拥有这些要素，他的辅导必会更为 有效。
第八章
人本主义治疗模式
教 学 目 的
学习人本主义的理论假设 了解人本主义的治疗技巧 评估人本主义的贡献和局限
罗 杰 斯
罗杰斯——心理治疗学家，
人格心理学家，教育改革家。 他是人本主义心理学最有影 响的代表人物之一，非指导 式咨商，以人为本治疗的宗 师。
代 表 著 作
《问题儿童的临床治疗》 《咨商与心理治疗：新的概念和实践》 《来访者中心疗法：它的实践.含义与理论》 《论人成长》 《学习的自由》
4、个体的评估过程（organismic valuing process） 人经常不断地衡量本身所遇到的经历，判断这些经历是否对 本身有用，能否协助满足自我实现的倾向。基于此种倾向，人会 追寻或珍惜一些能帮助发挥本身功能的经历，而避开一些会妨碍 本身功能的事情。 此评估过程是自发的，而不是经过刻意思考。故此，它能 真正反映出个体的需要和协助自我实现的方法。
（二）自我概念 1、自我概念的意义 自我概念是人本治疗法一个非常重要的概念，因为罗杰斯认为 人的行为是基于“自我概念”而定。它与“自我”（self）不同， “自我”是指当事人真正、本身的自己（real, underlying orga nismic self），而“自我概念”是指当事人如何看自己。 自我概念包括当事人对自己身分的界定（我是谁？）对自己能 力的认识（我可以做什么？），及对自己的理想或要求（我应该 是怎样？）。
4、无条件的关怀（unconditional positive regard）。辅导员对 当事人要有深切和真挚的关心。 当事人：（一位被控虐儿的妈妈，被警署辅介到辅导员）：“你说 你想帮我，你们这些人都是那样虚伪。不要以为我来这里是因为 我想你帮我。我在此纯粹是因为那个员警要我来，不然便说要拉 我坐牢！” 辅导员：“要你来见我令你很愤怒，尤其当你觉得我是假装着帮你， 我想如果我像你那样没有其他选择的时候，我也会有同样的感 觉。”
B、自我保证和焦虑的产生 罗杰斯感到我们大部分行为都是与我们的自我概念相符。一 方面我们会依着对自己惯常的意念去决定行动的准则。而另一方 面，则只容许自己意会与自我概念相符的经历。一旦遇到与自我 概念有所抵触的经历时，当事人便会因为恐怕当惯常持有的自我 概念被破坏而感到焦虑和受威力。在这样的处境中，当事人会采 取某些防御机制（defense mechanism）来保证原来的自我概念。 这些防御机制包括否定、歪曲或用片面的方法去解释所发生的事 情即合理化（rationalization），以避免因要改变自我概念而引 起的精神痛苦。若当事人过度地采用这些防御机制，他观察事物 的态度将会变得呆板，容易将事情过分普及化（over-generaliz e），和将事实（fact）与意见（opinion）混淆在一起。
一、人本治疗法的历史发展
人本治疗法的发展可分为以下四个阶段。 1、第一阶段（1940—1950） 罗杰斯于1942年所作的书《辅导与心理治疗》（Counseling and Psycherapy）奠定了这治疗法的基本概念。当时它常被称为非指 引式辅导（non-directive therapy）。着重的技巧乃是澄清（cl arification）、当事人的意念，表达对当事人的基本同感（prim ary empathy）；要通过过一些留神的技巧（attending skills）， 如解义（paraphrase）和情感反映（refkectuion of feelings） 所达成（lvey, lvey and Simek-Downing,1980）。另一方面，此 时的非指引式辅导员亦避免采用一些指引性的技巧，如问题、批 评、演绎（interpretation）、纪录个案历史、心理测验和诊断 （diagnosis）等方法。
C、精神崩溃与人格解体 适应能力低的人常处于精神紧张的状态，因为他们常要采 取很多防御机制去避免接触到不快或与自我概念违背的事情。若 这种情况长期持续下去，或当事人突然遇到一件对他很重要，但 却与他的自我概念有严重冲突的的事情时，这时防御机制便会失 去效力。当事人再不能片面解释或否定他的遭遇，而是要面对面 地承受他一直不能接受的事实。这是很残酷的打击，当事人会大 受刺激，自我概念可能随之而崩溃，严重的更会成为精神病患者。
三、辅导目标、方法与技巧
（一）人本治疗法的辅导目标 1、能更直接地披露自己的意见和情绪 2、能更真确地评估他的经历及周围的事物 3、能重整其自我概念，与经历更为调和
（二）辅导技巧要素 罗杰斯认为协助当事人达成理想的性格转变，必须有以下六 种要素存在： 1、双方有心理上的接触。辅导员和当事人能认识对方,建立信任关 系,彼此聆听,投入地关注对方。 2、当事人陷于焦虑及感到不安。 3、辅导员能表里一致。罗杰斯认为当辅导员能真挚时，辅导已开始 有进展了。 当事人：“我来的目的是想得到帮助，其实我已把全部的资料都告 诉你了，但你还是不能给我任何的帮助或建义。” 辅导员：“我知道你的期望及不满，我也为事情没有进展而感到相 当困扰，也许我们应该先就这点来讨论一下。”
3、自我实现的倾向（self-actualizing tendency） 罗杰斯深信人有追求满足更高层次的需要之倾向，例如满 足食、穿之基本需要后，会寻求安全感、知名度以达致自我实现。 此倾向乃是推动我们行为的基本动力，促使我们发挥内在潜能， 提升本身的功能，使个人更超成熟。他认为所有心理困扰都是由 于此倾向被压止所致。
二、假设与概念
（一）人性观 1、良善的本性 罗杰斯对人性抱着非常积极的看法。他认为人基本上是善良、 理智、仁慈、现实、进取、可信赖和有目标的。他并觉得人是有 责任感，能和谐地与别人合作和迈向成熟。在适当情况下，人是 有能力指引和掌管自己的生命
2、要了解人的整体性 在罗杰斯心目中，人的每一种行为都是彼此相关和互相影 响的；我们断不能单凭某一两种行为来分析他整个性格。他主张 人是一个“统合的整体”（integrated whole）。 罗杰斯相信若当事人整个人的适应是满意的话，其他的问 题便会逐渐消失；但若当事人的基本问题未被解决，而只是某些 表面问题被改善，到最后，其基本问题仍会经过转移的过程而在 其他行为上表现出来。
2、自我概念的形成 在我们成长的初期，自我概念是由很多自我经验（self-ex peri ences），即对自己的体验所形成。透过周围的重要他人（s ignificant others）如父母等对我们的态度和反应，我们不断地 积极着很多的自我经验。基于这些自我经验，我们于是便建立一 套对自己的看法，和对自己是一个怎样的人而产生喜欢或讨厌的 感觉。
2、第二阶段（1950—1957） 罗杰斯于1951年时所作的书《当事人中心治疗法》（Client-center ed Therapy）使人本治疗法更上一层楼。此时的他再不如早期般 重视技巧，而是渐渐超向强调辅导员的本质。他指出当事人的情 绪状况应是辅导员重视主要环节，所以此时这治疗法被称为当事 人中心治疗法。
5、同感（empathy）。 同感乃是一种对他人采取主动，持续和尊敬的态度，以心 领神会的心情，来接纳别人的经验和感受。 当事人：“我相信我只是怕面坚陌生人，一旦我认识他们多一点， 我便会好很多。” 辅导员：“你与熟悉的人一起无疑是感觉得比较自然，同时你也是 很怕与陌生人接触，担心会留给他百度文库不良印象。在此情况下，我 猜你一方面想摆脱这些陌生人，但另一方面又想克服这些惊慌。”
3、第三阶段（1957—1970） 罗杰斯在一九五七年出版了《促进个性改变的必要条件》 一书（The Necessary Suffient Conditions of Therapeutic Pe rsonality Change）。这可以说是人本治疗法的第三个里程碑。 在这书内，他提出治疗重点不再纯粹是反映当事人的感受，而是 要提供一些可以协助当事人性格成长的基要条件（core conditon s），如表里一致（congruence)、无条件的关怀（unconditional positve regard）和同感（empathy）等。辅导员要尽量投入整个 辅导过程中，利用他个人本质来引导当事人探讨问题，辅导员与 当事人"此时此地"的关系和对彼此的感受亦极为重要。
• 4、第四个阶段（1970—现在） • 这个阶段强调辅导员在辅导过程中更积极的参与和个人的投入。 除了以上所提的技巧，辅导员更可运用一些影响性的技巧（influ encing skills），如自我披露（self-disclosure）、回馈（fee dback）、问题（questions）立即性（immediacy）等。辅导员与 当事人"此时此地"的动态仍是深受重视。大致上，此阶段不强调 技巧，而着重于辅导员的特质、信念和态度，赋予辅导员更大的 自由去建立与当事人的关系，尽量使当事人感到被接纳。
（三）能充分发挥自己功能者的特征 1、一个充分发挥自己功能的人（fully functioning person）是理 性的。他能准确地领悟周围事物，有基本的安全感而不需要着重 保证自己，因此他能开放地接受新的经历和挑战。 2、他能珍惜和享受人生。他充分把握每一刻，尽量活出生存在世上 意义。他是一个灵活、自然、宽容和适应力强的人。 3、他忠于自己和尊重自己，所做的决定都是依据自己真正的意愿去 做。故此，他能勇于承担自己之决定和行为的后果。 4、在心理上他有极大的自由和被释放的感觉。他感到而对他是很多 的选择。 5、他有丰富的想像力，能有建设性和灵活地生活在时刻转变中的环 境。
5、主观的参考架构（subjective frame of reference） 罗杰斯认为了解别人的窍门，是在于我们能否采取现象学 的角度（phenomenological approach），亦即是我们能否重视当 事人主观的参考架构。这是指旁人（如辅导员）需尝试体会当事 人对某处境的主观经历、避免将旁人本身的看法强加于当事人身 上，这是因为不同的人，由于个别不同的经历、性格和自我概念， 对同样遭遇都可能有不同的体验。这些主观的体验对当事人来说， 不但是非常真确和实在，而且更影响他的行为。